EKG puhul vasaku vatsakese hüpertroofia tunnused: transkriptsioon

Hüpertroofia ei ole haigus, vaid sündroom, see on südamehäire algus. See on protsess, mis suurendab südame suurust. Miks nii? Miks teha EKG?

Ühte tüüpi südame rakke nimetatakse kardiomüotsüütideks. Nad muutuvad veelgi. Kuid nad hõivavad vaid veerand lihaskoe kogupinnast. Ja kõik ülejäänud on sidekoe. Enamasti ei ole sellised protsessid normiks. Nendega kaasnevad terviseprobleemid ja südamehaiguste häired. Kuid füüsilise koormuse ajal tekib ka füsioloogiline hüpertroofia. Sportlased, kes järgivad aktiivset eluviisi, on sageli sarnase probleemiga. See tekib seetõttu, et elundid vajavad rohkem hapnikku ja süda hakkab vere pidevat destilleerimist. Anumad laienevad ja südame lihased on täis pumbatud. See kehtib eriti vasaku vatsakese kohta. Niisiis, kuidas täpselt see on osa suurest ringlusringist.

Vaatame lähemalt haiguse põhjused:

1. Kõrge vererõhk.
2. Aordiklapi stenoos.
3. Hüpertroofiline kardiomüopaatia - kasv on suurim.
4. Sport harjutused - südame lihased töötavad normist kõrgemale. Liigne koormuste ületamiseks peate kohandama. Kui sportlased jätkavad harjutust samal viisil, muutub hüpertroofia krooniliseks.
5. Liigne kaal, kuna elundite rakkudele on suurenenud vajadus täiendava hapniku järele.
6. Muud haigused. Nende hulka kuuluvad lihasdüstroofia, muud südamehaigused, Fabry haigus jne

Kui olete põhipunktidest aru saanud, võite minna sümptomitele, sest arsti õigeaegne visiit võib vältida edasisi tagajärgi.

Millised on märgid, mis on eraldatud vasaku vatsakese hüpertroofiast

Kaudsed märkid hõlmavad järgmist:

• pidev õhupuudus isegi siis, kui raskusi pole. Näiteks kõndides iga päev;
• valu rinnus;
• südamelöökide arvu suurendamine;
• kiire väsimus spordi ajal.

Pinge märke on seotud südame enda tööga.

Mis juhtub vasaku vatsakese hüpertroofiaga, kui seda ei ravita?

Vereringe süsteem ühendab mitu elementi. Seetõttu põhjustab ühe süsteemi häire kogu süsteemi düsfunktsioon. Millised on vasaku vatsakese hüpertroofia tüsistused? Esiteks on see:

• südamepuudulikkus. Südame suutmatus pumbata õiget vere kogust;
• arütmia;
• isheemiline haigus Kudede rakud saavad vähe hapnikku;
• müokardi infarkt;
• insult;
• südame seiskumine;
• kopsu turse;
• ateroskleroosi algetapid;
• äge glomerulonefriit.

Vasaku vatsakese hüpertroofia ravi: kas EKG on efektiivne?

Arst, kes ravib sellist haigust, on kardioloog. Ja esimene asi, mida ta soovitab, on teha EKG. Kui EKG kinnitab EKG, on südame ultraheliuuring järgmine samm. Teises sellises menetluses nimetatakse ehhokardiograafiat (ehhokardiograafia). See meetod aitab spetsialistil täpselt kindlaks teha, mitu korda keha on suurenenud, miks on kaalu kasvanud, kui tõsine südamepuudulikkus on avaldunud. Kui patsiendil pole seda võimalust, on teine ​​diagnoos südame röntgenograafia kahes projektsioonis. Harvadel juhtudel viiakse läbi täiendav protseduur - kontrasteeruv seedetrakt.

Mõne haiguse nüansside selgitamiseks on vaja jälgida EKG tulemusi kogu päeva vältel. Lisaks elektrokardiogrammile on vajalik ka vererõhu indikaatorite jälgimine, et tuvastada iseloomulikud tunnused. Vasaku vatsakese hüpertroofia kõrvaldamine on peaaegu võimatu. Rohkem sagedamini üritavad märgid võita. Kuid hüpertroofia ajal tekkivad haigused võivad ja tuleb ravida. Igal haigusel on oma ravikuur, ja soovitav on proovida peatada pöördumatu protsess. Selleks annavad arstid välja spetsiifilised ensüümid, mis eemaldavad peamised tunnused.

Lisaks on oluline muuta oma dieeti. On vaja süüa rohkem piimatooteid, mereande, köögivilju ja värskeid puuvilju. On vaja keelduda rasvase, praetud, soolase toidu, maiustuste eest. Mõõduka koormusega sportlikud harjutused aitavad tugevdada südame lihaseid, kuid meede on teadlik.

Äärmuslikel juhtudel kasutavad eksperdid kirurgilist sekkumist vasaku või parema vatsakese hüpertroofiaks kahjustatud ala eemaldamiseks.

Vasaku vatsakese hüpertroofia pinge sümptomid

EKG südame vasaku vatsakese hüpertroofia

Ükskõik milline oma tervislik hoolsus on oluline iseloomu tunnus, mis aitab haiguse paljunemist õigeaegselt kaasa aidata, et alustada õigeaegset ravi kohe pärast uurimist. Kontsentriline vasaku vatsakese hüpertroofia on südamehaigus, mida saab avastada spetsiifiliste sümptomitega ja EKG tulemustega.

Mis on vasaku vatsakeste hüpertroofia?

Selline südame ohtlik patoloogia on altid eluvõimelisele ümberkujundamisele, selle eripära oli müokardi seina paksenemine ja süsteemse verevoolu täiendav düsfunktsioon. Hüpertensiivsetel patsientidel ilmneb ebanormaalne protsess ja selle jaotumine sõltub täielikult südamelihase anatoomilise struktuuri tüübist. Sellel südamehaigusel on mitu põhjust, kuid arst tuvastab järgmised patogeensed tegurid:

• hüpertensioon;
• südamehaigused;
• superfüüsikalised koormused;
• pärilik tegur;
• kaasasündinud südame anatoomilised tunnused;
• aordi ateroskleroos;
• professionaalsed sportlased (see patsientide rühm koondub riskirühma).

Vasaku vatsakese hüpertroofia sümptomid EKG-s

Enne vasaku vatsakese hüpertroofia ravi alustamist on patsiendil näidatud üksikasjalik diagnoos, mis sisaldab tingimata ka kardiogrammi. Ekraanil on selgelt nähtavad seina anomaalsed muutused, mis põhjustavad süsteemse ringluse ja hapnikuvaikuse ebaõnnestumist. Mõned patsiendid ei ole juba pikka aega teadnud oma kehas kohutava diagnoosi olemasolu, samas kui teised tunnevad selgelt LVH-i märke EKG-s ja reaalses elus. Murettekitavad sümptomid on toodud allpool:

• stenokardia;
• arütmia;
• pearinglus ja nõrkus;
• lühike südamepuudulikkus;
• jalgade ja käte liigne paistetus;
• sagedane minestamine;
• hingelduse tekkimine;
• une ja ärkveloleku faas;
• südame pikaajaline vajutus;
• jõudluse järsk langus.

Südame vasaku vatsakese hüpertroofia EKG ajal südamelihase stimulatsiooni ajal

See ohtlik haigus ei põhjusta mitte ainult surve järsku tõusu, vaid ka järsku surmaga lõppenud ohtu. See tähendab, et ühel rünnakutel võib patsient ootamatult sureuda. Südame vasaku vatsakese hüpertroofia EKG-s hõlmab mitte ainult anatoomilisi muutusi, vaid ka seina endi, lähedalasuvate anumate, kapillaaride ja vaskulaarsete elementide endise elastsuse kadu.

Selle tasakaalutuse tagajärjel suureneb lihasrakkude isheemia kiiresti, rikutakse südame rütmi ja täidetakse patoloogia eeldatava fookusega. Müokard on ebanormaalselt vähenenud, põhjustades sageli rütmihäireid, stenokardiat, hüpertensiooni. Arstid eristavad muuhulgas ka muud eluohtlikke diagnoose, lisaks kliinilise patsiendi ootamatule surmale muu hulgas retsidiivide suurenemisega seotud tüsistuste hulka:

• krooniline südamepuuring;
• ventrikulaarne blokaad ja arütmia;
• südameatakk;
• CHD.

Ideaaljuhul on vasaku aatriumi mass peaaegu 3 korda õige osakonna massist. Hüpertroofia korral on need normid rikutud ja patoloogia fookuses on iseloomulikud sklerootilised ja düstroofilised kõrvalekalded. Kui süda on põnevil, näitab EKG teatud kõrvalekaldeid, mis kohe kutsuvad spetsialisti murelikuks kahtlustuseks. Eriti tasub pöörata tähelepanu valitud diagnoosimeetodi järgnevatele muudatustele:

1. Rinnakorvide paremad juhid näitavad selliseid muutusi: rV1-hammaste nägemist esineb stenokardia vaheseina, SV1-hamba põletiku taustal, hüpertroofia tõttu ventrikulaarse ärritumise taustal.
2. Vasak sternaalse sissetõmbamismehhanism: visualiseerimine qV6 hambad vastu liigne aktiivsus vatsakeste vaheseina, hammaste RV6 süü vasaku vatsakese hüpertroofia, hammaste SV6 koos hyperarousal selle loomisest.

Repolariseerumise ajal vasaku vatsakese hüpertroofia

Müokardi repolarisatsiooniprotsessi elektrokardiogrammiga kaasnev diagnoos räägib patoloogia käigust. Selle aja jooksul südame koguneb energiat järgmise kokkutõmbumise jaoks, kuid see protsess muutub müokardi piiride taustal ebanormaalseks. Probleemiks on tingimuslik eraldamine, mis aitab spetsialisti ennustada kõige realistlikumat kliinilist tulemust. Südamelihase repolarisatsiooni tüübid ilmselt EKG-s on järgmised:

• minimaalne (2-3 juhtmest);
• mõõdukas (4-6);
• maksimaalselt (alates 6-st)

Vasaku vatsakese hüpertroofia kvantitatiivsed tunnused

Elektriline müokardi telg südame vasaku vatsakese hüpertroofia korral EKG-s väheneb veidi küljelt või paigutatakse horisontaalselt. Tavaline asend on haruldane, on pool vertikaalne väga haruldane. Lapse ja täiskasvanu EKG vasaku vatsakese hüpertroofia on esitatud kvantitatiivsete märkidega, mis on südame diagnoosimisel visualiseeritud. A rühma manifestatsioon on järgmine:

• EOS läheneb vasakule;
• RI 10 mm;
• S (Q) aVR 14 mm;
• TaVR alates 0-st S (Q) aVR alates RaVR lugemisest;
• RV5, V6 alates 16 mm;
• RaVL alates 7 mm;
• TV5, V6 on väiksem või vastab 1 mm RV5-le, V6 on üle 10 mm ja TV1-V4 on suurem kui 0;
• TV1 TV6 (TV1 rohkem kui 1,5 mm).

Rühma B omane sümptomid:

• RI + SIII rohkem kui 20 mm;
• STI langus üle 0,5 mm (RI> SI);
• TI vähem või vastab 1 mm;
• langetades STI> 0,5 mm ja RI≥10 mm;
• TaVL alla 1 mm;
• kui STaVLi langus 0,5 mm ja RaVL üle 5 mm;
• SV1 12 mm;
• SV1 + RV5 (V6) 28 mm (kuni 30 aastat);
• SV1 + RV5 (V6) 30 mm (kuni 30 aastat);
• QV4-V6 ≥ 2,5 mm Q≤0,03 s;
• STV5, V6 lagunemine 0,5 mm võrra STV3, V4 hüppega;
• R / TV5 indikaator, V6 10-st (TV5, V6 alates 1 mm);
• RaVF üle 20 mm;
• RII üle 18 mm;
• aktiveerimisperiood plii V5, V6 juures 0,05 s.

Vasaku vatsakese hüpertroofia EKG klassifikatsioon

Autor Romhilt-Estes iseloomustab LVH EKG viiepunktilises süsteemis. Hindamiskriteeriumid võimaldavad teil täielikult uurida progressiivsete terviseprobleemide õigeaegse ravi kliinilist juhtumit:

1. Filiaal V1: negatiivses faasis vastab P-laine 0,04 sekundi jooksul 3 punktile.
2. Branch V6: ST ja T-laine olemasolu. Glükosiidide kasutamisel lisatakse 1 punkt, glükosiidsuse puudumisel 3 punkti.
3. Väljad V5 ja V6: perioodilisus 0,05 s lisab 1 punkti.
4. QRS-kompleksi laius on suurem või võrdne 0,09 s, on antud 1 punkt.
5. EOS kõrvalekalle vasakul küljel on 30 kraadi väiksem või võrdne 2 punktiga.

Hüpertroofia avastamisel on otsustava tähtsusega EKG pingekriteeriumid. R ja S alates 20 mm, hammaste kõrgus S filiaalides V1 ja V2 üle 30 mm, ja R V5-V6-st 10 mm. Iga märgi olemasolu korral - 1 hindepunkt. Suurest kõrvalekaldest normist on vaja uuesti diagnoosida ja iga tõus lisandub kogusummale 1 punkt. See on tõhus diagnostiline vahend, mis annab selge EKG kuju progresseeruva patoloogia kohta.

Video: EKG dekodeerimine vasaku vatsakese hüpertroofia korral

Kuidas ravida vasaku vatsakese hüpertroofiat, selle põhjuseid, diagnoosi

Selliste nimesid igapäevaelus esineb südame vasakpoolse ventrikli (LVH) hüpertroofiaga sageli "pumbatud" või "ülekoormatud süda". Vasakpoolne vatsakese surub suurema osa verd elunditesse ja jäsemetesse, ajusse ja toidab südant ise.

Kui see töö toimub ekstreemsetes tingimustes, lihased paksenevad järk-järgult, vasaku vatsakese õõnsus laieneb. Siis, pärast erinevat korda erinevatel inimestel, tekib vasaku vatsakese kompenseerivate võimaluste lagunemine - tekib südamepuudulikkus. Dekompenseerimise tulemus võib olla:

Kõige ebasoodsam tulemus võib olla surm äkiline südameseiskus.

Vasaku vatsakese hüpertroofia põhjused

Püsiv arteriaalne hüpertensioon

Kõige tõenäolisem vasaku vatsakese lihase paksenemise põhjuseks on arteriaalne hüpertensioon, mis ei ole aastaid stabiliseerunud. Kui süda peab vere kõrgenenud vererõhku pumbama, tekib rõhk ülekoormus, müokard on koolitatud ja paksenenud. Sel põhjusel tekib ligikaudu 90% vasaku vatsakese hüpertroofia.

Kardiomegaalia

See on sünnijärgne pärilik pärilik või individuaalne tunnusjoon. Suure inimese suur süda võib esialgu olla laiemad kambrid ja paksud seinad.

Sportlased

Sportlaste süda on hüpertrofeerunud füüsilise koormuse tõttu võimalikul piiril. Lihase harjutamine vähendab pidevalt vereringe üldisesse vereringesse, mille südamega tuleb pumbata nii nagu täiendavalt. See on hüpertroofia mahu ülekoormuse tõttu.

Südame klapi viga

Vead südameklappide (kaasasündinud või omandatud), purustades verevoolu vereringes (supravalvular, klapi või aordi subvalvulaarne, aordi stenoosi koos puudulikkus, mitraalpuudulikkus, vatsakeste vaheseina defekti) luua tingimused vedeliku ülekoormuse.

Isheemiline südamehaigus

Isheemilises südamehaiguses esineb vasaku vatsakese seinte hüpertroofia diastoolse düsfunktsiooniga (müokardiaalne lõõgastus).

Kardiomüopaatia

See on haiguste rühm, kus südame suureneb või paisteb sklerootiliste või düstroofsete põletikuvastaste muutuste taustal.

Pro kardiomüopaatia

Müokardi rakkude patoloogiliste protsesside aluseks on pärilik eelsoodumus (idiopaatiline kardiopaatia) või degeneratsioon ja skleroos. Viimane põhjustab müokardiidi. allergiad ja südame rakkude mürgised kahjustused, endokriinsed patoloogiad (katehhoolamiinide ja somatotroopse hormooni liig), immuunhäired.

LVH-ga esinevad kardiomüopaatia tüübid:

Hüpertroofiline vorm

See võib anda vasaku vatsakese lihase kihi difuusse või piiratud sümmeetrilise või asümmeetrilise paksenemise. Südamekambrite maht väheneb. Haigus enamasti mõjutab inimesi ja on päritud.

Kliinilised manifestatsioonid sõltuvad südamekambri obstruktsiooni raskusest. Obstruktiivne variant annab kliinilise aordi stenoosi: valu südames, pearinglus, minestamine, nõrkus, pearor, õhupuudus. Arütmiaid saab tuvastada. Haiguse progresseerudes tekivad südamepuudulikkuse sümptomid.

Südamepiirid laienevad (peamiselt vasakpoolsete vaheseinte tõttu). Täheldatakse apikaalse impulsi allapoole ja südame toonide kurtust. Iseloomulik funktsionaalne süstoolne murus, mida kuuldakse pärast esimest südant tooni.

Dilatatsiooni vorm

Seda väljendab südame katete laienemine ja kõigi selle osakondade müokardi hüpertroofia. Samal ajal langevad südamelihase kontraktiilsed võimalused. Pärilikult esineb ainult 10% kõikidest kardiomüopaatiatest. Muudel juhtudel on süüdi põletikulised ja toksilised tegurid. Dilateerunud kardiopaatia esineb sageli noorena (vanuses 30-35 aastat).

Kõige tüüpilisem manifestatsioon on vasaku vatsakese puudulikkuse kliinikus: huulte tsüanoos, hingeldus, südame astma või kopsu turse. Põletab ka paremat vatsakese, mis väljendub käte sinakas, suurenenud maksa, vedeliku kogunemine kõhuõõnes, perifeerne turse, kaela veenide turse. Samuti on täheldatud rasket rütmihäireid: tahhükardia paroksüsmid, kodade virvendusarütmia. Patsiendid võivad surra ventrikulaarse fibrillatsiooni või asüstli taustal.

Vasaku vatsakese vasakpoolne ventrikulaarne hüpertroofia difusiooniga. Kardiaalsete õõneste laienemine valitseb üle müokardi paksenemise. Lisateave kardiomüopaatia sümptomite ja ravi kohta.

• Kontsentriline hüpertroofia vähendab südame õõnsusi ja südamelihase paksenemist. Seda tüüpi hüpertroofia on iseloomulik arteriaalsele hüpertensioonile.
• Ekstsentrilise versiooni iseloomustab õõnsuste laienemine koos seinte samaaegse paksenemisega. See tekib siis, kui rõhul on ülekoormus, näiteks südame vigu.

Erinevused eri tüüpi LVH-de vahel

LVH tüsistused

Mõõdukas vasaku vatsakese hüpertroofia ei ole tavaliselt ohtlik. See on organismi kompenseeriv reaktsioon, mille eesmärk on parandada elundite ja kudede verevarustust. Pikka aega ei pruugi inimene hüpertroofiat märgata, kuna see ei avalda mingil viisil. Selle edenedes saab see areneda:

• müokardiisheemia, äge müokardi infarkt,
• aju ringluse kroonilised häired, insultid,
• tõsised arütmiajad ja äkiline südameseiskus.

Seega vasaku vatsakese hüpertroofia on südame ülekoormuse marker ja näitab kardiovaskulaarsete õnnetuste võimalikku ohtu. Kõige ebasoodsamad on selle kombinatsioonid isheemiliste südamehaigustega eakatel ja suitsetajadel, kellel on samaaegne suhkurtõbi ja metaboolne sündroom (ülekaalulisus ja lipiidide metabolismi häired).

LVH diagnoosimine

Vasaku vatsakese hüpertroofia on juba võimalik patsiendi esmaseks uurimiseks kahtlustada. Uurimisel on murettekitav ninakujulise kolmnurga või käte, hingamise, turse sinisus. Löökpillide ajal on südame pikenemine. Kuulates - mürad, helisignaalid, teise tooni aktsent. Uuringu käigus saab kaebusi tuvastada:

• õhupuudus
• südamepuudulikkus
• pearinglus
• minestamine
• nõrkus

EKG vasaku vatsakese hüpertroofia näitab, et R-hammaste pinge iseloomulik muutus rinnus viib vasakule.

• V6-s on haru suurem kui V-l. See on asümmeetriline.
• ST-intervall V6-s tõuseb isoliini kohal, V4-s langeb allapoole.
• V1-s muutub T-laine positiivseks ja S-laine on normaalsest väärtusest V1,2.
• V6-s on Q-laine tavalisest suurem ja siin ilmub S laine.
• T on negatiivne V5,6-s.

EKGga on vigu hüpertroofia hindamisel võimalik. Näiteks valesti asetatud rindkere elektrood annavad vale pildi müokardi seisundist.

Südame ultraheli

ECHO-CS-is (südame ultraheliuuringus) on hüpertroofia juba kinnitatud või ümber lükatud südameteede, vaheseinte ja seinte visualiseerimise põhjal. Kõik õõnsuste mahud ja müokardi paksus on väljendatud numbritega, mida saab võrrelda normatiiviga. ECHO-CS-l saate määrata vasaku vatsakese hüpertroofia diagnoosi, selgitada selle tüüpi ja põhjendada. Kasutatakse järgmisi kriteeriume:

• Müokardi seina paksus on naiste jaoks võrdne või suurem kui 1 cm ja meestel 1,1 cm.
• Müokardi asümmeetria koefitsient (suurem kui 1,3) näitab asümmeetrilist tüüpi hüpertroofiat.
• Suhteline seinapaksuse indeks (norm on väiksem kui 0,42).
• Müokardi massi ja kehamassi suhe (müokardi indeks). Tavaliselt on meestel see võrdne või suurem kui 125 grammi ruutmeetri kohta, naiste puhul - 95 grammi.

Kahe viimase näitaja tõus näitab kontsentrilist hüpertroofiat. Kui ainult müokardi indeks ületab normi - ekstsentriline LVH on olemas.

Muud meetodid

• Doppleri ehhokardioskoopia - täiendav võimalus pakub Doppleri ehhokardioskoopiat, kus saate täpsemalt hinnata koronaarset verevoolu.
• MRI - visualiseerida südame ja kasutada magnetresonantstomograafia, mis on täielikult paljastab anatoomiaomaduste südame ja võimaldab skaneerida see kihtidena, justkui toimivad kärpeid piki- või ristisuunas. Seega muutuvad müokardi kahjustused, degeneratsioon või skleroos paremini nähtavaks.

Vasaku vatsakese hüpertroofia ravi

Vasaku vatsakese hüpertroofia, mille ravi on alati vajalik elustiili normaliseerimiseks, on sageli pöörduv seisund. On oluline suitsetamisest ja muudest mürgistustest loobumine, kehakaalu langus, hormonaalse tasakaalutuse ja düslipideemia korrigeerimine ning füüsilise aktiivsuse optimeerimine. Vasaku vatsakese hüpertroofia ravis on kaks suunda:

• LVH progressiooni ennetamine
• Müokardi ümberkujundamise katse, pöörates tähelepanu õõnsuste normaalsele suurusele ja südame lihase paksusele.

Seejärel viiakse ravi läbi hüpertroofia tekke põhjuseks (arteriaalse hüpertensiooni korrigeerimine ja müokardiopaatia ravi).

• Beeta-blokaatorid võivad vähendada mahtu ja survekoormusest, vähendades müokardi hapniku nõudlus, et lahendada mõned probleemid rütmihäired ja vähendada südame sündmuste - atenolool, Betolok-rihmad, nadolool.
• Kaltsiumikanali blokaatorid muutuvad raskete ateroskleroosina valitud ravimiteks. Verapamil, Diltiazem.
• AKE inhibiitorid on vererõhu langetamise vahendid ja südamelihase hüpertroofia progresseerumise märkimisväärne pärssimine. Enalapriil, Lisinopriil, Diroton on efektiivne hüpertensiooni ja südamepuudulikkuse korral.
• Sartanid (kandesartaan, lozartaan, Valsartan) vähendavad aktiivselt südant ja vähendavad müokardi ümber, vähendades hüpertroofilise lihase massi.
• Antiarütmilised ravimid, mida on ette nähtud südame rütmihäirete tüsistuste esinemisel. Disapiramiid, kinidiin.

Ravi peetakse edukaks, kui:

• vähenenud obstruktsioon vasaku vatsakese väljumisel
• patsiendi eluiga suureneb
• rütmihäired ei arene, minestamine, stenokardia
• südamepuudulikkus ei parane
• elukvaliteedi parandamine.

Seega tuleb vasaku vatsakese hüpertroofia võimalikult vara kahtlustada, diagnoosida ja korrigeerida. See aitab vältida tõsiseid tüsistusi, mille tagajärjel on vähenenud elukvaliteet ja äkksurm.

Olin läbinud arstliku läbivaatuse. läbinud EKG. seal kirjutatud. vasaku vatsakese hüpertroofia. läks terapeut. ta vaatas kardiogrammile. ja ütles mu südamega, et kõik on korras. ja kõik sellel teemal. Mul on hüpertensiooni 2. etapp. risk 2. surve on 180 kuni 105. erineval viisil. pulss 100. on vähem. rohkem. hüpertensioon pikka aega. aastaid 30. ei küsinud. mida te juua või ei joo pole mingit vahet. Nüüd on ta ette näinud atenolooli annuses 50 mg ja enalapriili annuses 20 mg. hommikul üks kord kepp ja kõik. rõhk langeb. pulss on liiga elus.

Vasaku vatsakese hüpertroofia

Peamine ja kõige kättesaadavam meetod vasaku vatsakese hüpertroofia diagnoosimiseks on EKG. Selle teadustöö abil teatud märkide komplekti abil saab arst suure täpsusega kahtlustada hüpertroofiat. Lisaks diagnoosi kinnitamiseks tehakse südame ultraheli, radiograafia, arvutitulemograafia.

Vasaku vatsakese hüpertroofia põhjused

Vasaku vatsakese tsooni müokardi paksenemine ei ole eraldi haigus, vaid pigem tõsiste kardiovaskulaarsete patoloogiate tagajärg:

• Hüpertensioon ja sümptomaatiline hüpertensioon. Nendes tingimustes toimib vasakpoolne vatsakese pidevalt maksimaalse võimsusega, müokardi lihaskiud selles südameosas laienevad ja suurenevad.
• Südamefunktsioonid, eriti aordne stenoos. See muutub takistuseks vasaku vatsakese normaalse verevoolule ja põhjustab viimase lihaste kokkutõmbumisega intensiivsemalt.
• Aordi ateroskleroos, kus vasakpoolne vatsakese on ka pidevalt tõusnud pingedes.

Lisaks sellele on vasakpoolne vatsakese sageli hüpertroofiline spordiga tegelevatele noortele ja ka võõrastele. Nendes patsientide kategooriates on südamelihase muutuste peamine põhjus süstemaatiline tõsine füüsiline koormus, mille puhul süda töötab kulumise eesmärgil.

Nad kannatavad vasaku vatsakese hüpertroofiliste muutuste all ja on rasvunud inimesed, nende südamega tuleb vere pumbata suurtes kogustes ja veresoonte pikemaks ajaks. Samuti tasub esile tõsta pärilik eelsoodumus südame seinte paksenemisele.

Mis on vasaku vatsakese hüpertroofia oht?

Selle patoloogia probleem seisneb selles, et südame seina ajal süveneb ainult müokard, muud olulised struktuurid (anumad, juhtivuse elemendid) jäävad paigale ja sein ise kaotab oma elastsuse. See toob kaasa lihasrakkude isheemia (neil kõigil puudub hapnikku), rütmihäireid, kontraktiilsust ja vasaku vatsakese vere täitmist. Seetõttu on patsientidel suurenenud südameinfarkt, südamepuudulikkus, ventrikulaarsed arütmiad, blokaatorid. Kuid kõige kohutavam komplikatsioon on äkksurm.

Vasaku vatsakese hüpertroofia tunnused

Kahtlustada vasaku vatsakese hüpertroofia esinemist järgmiste tunnustega:

• südamevalu, võib see olla teistsuguse olemuse ja kestusega;
• pearinglus ja nõrkus;
• õhupuudus;
• südamega järsku suremise tunne, vaheldumisi tugeva südamelöögiga;
• korduv minestamine;
• jäsemete turse;
• une häired;
• füüsiline võimetus teha rasket tööd.

Tuleb märkida, et pooltel patsientidel võib hüpertroofia esineda esmakordselt märkamatuks, eriti sportlaste jaoks.

Ravi aluspõhimõtted

Kõigil müokardiaalse hüpertroofiaga patsientidel soovitavad kardioloogid kõigepealt suitsetamisest loobuda ja alkoholi ja proovida kaalu normaliseerida. Lisaks tuleb minna dieedile, mis on kasulik müokardile ja aitab kaasa surve normaliseerimisele. Toidus on vaja piirata soola (parem on mitte piisavalt toitu lisada), liha ja piimatoodete loomsed rasvad, kergesti seeduvad süsivesikud, kõik kõrvalsaadused, suitsutatud liha ja konserveeritud toidud, samuti kofeiinivabad joogid. Vastutasuks tuleks mitmekesistada toitumist tervislike taimsete õlide, värskete köögiviljade, puuviljade, mereandide, madala rasvasisaldusega kodujuustu ja keefiriga, teraviljaga.

Pärast kardioloogiga konsulteerimist on soovitatav oma füüsilist aktiivsust laiendada jalgsi ja sörkimine pargiga, ujumine, füsioteraapia. Sellisel juhul peaksid kõik koormused olema mõõdukad. Müokardi hüpertroofia korral kasutatakse ka meditsiinilist ravi, mille eesmärgiks on vererõhu normaliseerimine, rütmi taastamine ja südamelihase töö parandamine. Sel eesmärgil kasutatakse järgmiste rühmade ravimeid: AKE inhibiitoreid, kaltsiumi antagoniste, sartsaane ja muid vahendeid.

Kui ravimiteraapia ei aita, muutub patoloogia, südame seinu ja ventiilide normaalset toimet häiritakse ja tehakse erinevaid kirurgilisi protseduure.

Vasaku vatsakese hüpertroofia (LVH): põhjused, sümptomid ja diagnoos, ravi, prognoos

Vasaku vatsakese hüpertroofia (LVH) on mõiste, mis peegeldab vasaku vatsakese seinte paksenemist vasaku vatsakese (LV) õõnsuse laiendamisega või ilma selleta. Selline seisund võib tekkida erinevatel põhjustel, kuid enamikul juhtudel viitavad nad südame lihase patoloogiale, mis on mõnikord üsna tõsine. LVH-i oht on see, et varem või hiljem tekib krooniline südamepuudulikkus (CHF), sest müokard ei saa alati töötada sellise koormusega, nagu see tekib LVH-s.

Statistika kohaselt on LVH sagedamini eakatel patsientidel (üle 60 aasta), kuid mõned südamehaigused on seda täheldatud täiskasvanutel ja lapsepõlves ning isegi vastsündinutel.

Vasaku vatsakese hüpertroofia põhjused

1. "Sport süda"

Süda vasaku vatsakese seinte hüpertroofia moodustumine on normi variant ainult ühel juhul - inimesel, kes on pikk ja professionaalselt spordiga tegelev. Tulenevalt asjaolust, et vasaku vatsakese kamber täidab kogu organismi piisava hulga vereringe peamiseks tööd ja see peab kandma rohkem survet kui muud kambrid. Juhul, kui inimene rongib pikka aega ja kõvasti, nõuab tema skeletilihased rohkem verevoolu ja lihasmassi suurenemisel muutub vereringe suurenemine lihastes püsivaks. Teisisõnu, kui koolituse alguses kogeb süda ainult perioodiliselt suurenevat koormust, siis mõne aja pärast muutub südame lihase koormus konstantseks. Seetõttu suureneb LV-müokard oma kehakaalu ja LV-seinad muutuvad paksemaks ja võimsamaks.

spordi südame näide

Vaatamata sellele, et põhimõtet "sport südames" on hea näitaja fitness ja vastupidavust sportlased, see on oluline, et ei jäta hetkest, kui füsioloogilise WH võib minna patoloogiline WH. Sellega seoses jälgivad sportlasi spordimeditsiiniarstid, kes teavad selgelt, millises sportlases LVH on lubatud ja kus see ei tohiks olla. Seega on LVH spetsiaalselt välja töötatud tsüklilistel spordialadel osalevatel sportlastel (jooksmine, ujumine, sõudmine, suusatamine, kõndimine, jalgpallur jne). LVH areneb mõõdukalt arenenud tugevusvõimega sportlastel (maadlus, poks jne). Meeskonnavaates osalevad inimesed tavaliselt arendavad LVH väga vähe või üldse mitte.

2. Arteriaalne hüpertensioon

Kõrge vererõhu numbritega patsientidel moodustub perifeersete arterite pikk ja püsiv spasm. Selles suhtes peab vasakpoolne vatsakese suruma verd jõuga rohkem kui normaalse vererõhuga. See mehhanism on tingitud perifeerse vaskulaarse resistentsuse (OPS) koguhulgast ja südame surve ülekoormusest. Mitu aastat kestub LV sein, mis põhjustab südamelihase kiiret halvenemist - CHF algab.

3. Isheemiline südamehaigus

Isheemia korral põeb müokard lühiajalist või püsivat hapniku puudust. Loomulikult ei toeta lihasrakud ilma täiendavate energiakandjate substraatideta efektiivselt normaalset toimet, nii et ülejäänud kardiomüotsüüdid peavad töötama suurema koormusega. Südame lihase kompenseeriv paksenemine - hüpertroofia moodustub järk-järgult.

4. Kardioskleroos, müokardi düstroofia

Kasvu sidekoe (armi) koe südamelihases võib esineda peale südamelihase (müokardi infarkt) või pärast põletikulisi protsesse (postmiokarditichesky kardiosklerosis). Müokardi düstroofia, muidu tuntud kui südame lihase ammendumine, võib esineda mitmesugustes patoloogilistes seisundites - aneemia, anoreksia, mürgitus, nakkus, mürgitus. Kirjeldatud protsesside tulemusena langeb osa südame lihase rakkudest oma kontraktiilset funktsiooni ja seda funktsiooni võtavad ülejäänud normaalsed rakud. Jällegi, täieõigusliku töö jaoks vajavad nad kompenseerivat paksenemist.

5. Dilateerunud kardiomüopaatia

Seda haigust iseloomustab südamelihase ületamine ja südamekambri suurenemine. Selle tulemusena peab vasakpoolne vatsakese välja tõmbama suurema vererõhu kui tavaliselt, ja see nõuab täiendavat tööd. Südamikuga on ülekoormatud ruumala ja moodustub müokardi hüpertroofia.

6. Südamefunktsioonid

Südame normaalse anatoomia katkestamise tõttu esineb kas ajutise vererõhu üleküllus (aordi stenoosi korral) või ülekoormus mahus (aordiklapi puudulikkuse korral). Muude ventiilide defektide korral areneb varem või hiljem ka vasaku vatsakese hüpertroofiline kardiomüopaatia.

7. Idiopaatiline LVH

See LVH vorm on näidustatud, kui patsiendi tervikliku uurimise käigus ei tuvastata haiguse põhjuseid. Kuid sellisel LVH-il võib rääkida hüpertroofilise tüüpi kardiomüopaatia tekkega seotud geneetilistest eeltingimustest.

8. kaasasündinud LVH

Selles vormis algab haigus sünnitusjärgsel perioodil ja avaldub esimestel kuudel pärast lapse sündi. Selle vormi aluseks on geneetilised häired, mis on põhjustanud südamelihase rakkude ebaõiget toimet.

9. Samaaegne vasaku ja parema vatsakese hüpertroofia

Selline kombinatsioon tekib tõsistes südamefaktorites - kopsu-stenoosis, Fallot's tetradis, ventrikulaarses vaheseina defektis jne

Lastel südame vasaku vatsakese seinte hüpertroofia

Lapsepõlves LVH võib olla kaasasündinud või omandatud. Omandatud LVH on põhjustatud peamiselt südame defektidest, kardiidist, kopsuarteri hüpertensioonist.

Sümptomid lastel võivad olla erinevad. Vastsündinud laps võib olla unine või vastupidi, rahutu ja toretsev, mitte rinnaga või pudelist imemine ja karjuvad ta muutub siniseks nasolabial kolmnurga.

Vanem laps saab juba oma kaebustest rääkida. Ta on mures südamepiirkonna valu, väsimuse, letargia, kuklate, õhupuuduse pärast kerge koormusega.

Pediaatriline kardioloog või südame kirurg valib hüpertroofia ravi taktikat lastel pärast põhjalikku uurimist ja lapse jälgimist.

Millist tüüpi hüpertroofia on seal olemas?

Sõltuvalt südamelihase paksenemisest on isoleeritud kontsentriliste ja ekstsentriliste tüüpide LVH.

Kontsentriline tüüp (sümmeetriline hüpertroofia) tekib siis, kui paksenenud lihase kasvu ilmneb, ilma et südamekambri õõnsust suurendataks. Mõnel juhul võib LV-i õõnsus vastupidi väheneda. Vasakpoolse vatsakese kontsentriline hüpertroofia on kõige enam iseloomulik hüpertensiivsele haigusele.

Ekstsentriline vasaku vatsakese hüpertroofia (asümmeetriline) hõlmab mitte ainult LV-seina paksenemist ja suurendamist, vaid ka õõnsuse laienemist. See tüüp on sagedasem südamefaktid, kardiomüopaatia ja müokardi isheemia.

Sõltuvalt LV-seina paksusest tekitab see mõõdukat ja rasket hüpertroofiat.

Lisaks eraldatakse hüpertroofia väljuvatel LV traktil ja ilma selleta. Esimeses tüübis haarab ka hüpertroofia stenokardia vaheseina, mille tagajärjel muutub aordikirvi lähemal asuv LV ala märgatavaks kitsenduseks. Teise tüübi kattuvus LV-i aordi ülemineku piirkonnas ei ole täheldatav. Teine võimalus on soodsam.

Kas vasakule ventrikulaarne hüpertroofia on kliiniliselt ilmne?

Kui me räägime LVH-i sümptomitest ja erinähtudest, siis on vaja selgitada, millises ulatuses on südame lihaseina paksenemine jõudnud. Seega ei pruugi LVH esialgsetes staadiumides ennast esile kutsuda ja peamised sümptomid tuvastatakse südamehaiguse alustades, näiteks peavalu koos kõrgest rõhust, valu rinnus isheemias jne.

Müokardi mass tõuseb, ilmnevad ka muud kaebused. Tulenevalt asjaolust, et paksendatud portsjoni südamevatsakese lihaseid suruma koronaararterite, samuti paksenenud südamelihas vajab rohkem hapnikku, siis on valu rinnus angiini tüüpi (põlemine, pressimisega).

Seoses järkjärgulise dekompensatsioonita ja vähendada müokardi reservide haigestuda südame rike, mis avaldub rünnakute õhupuudus, turse näo ja alajäsemete, samuti alumise hälbe kehalist aktiivsust.

Kui ükskõik milline kirjeldatud sümptomitest, isegi kui need on kerged ja harva murettekitavad, on siiski vaja arstiga nõu pidada, et välja selgitada selle seisundi põhjused. Tõepoolest, mida varem on LVH diagnoositud, seda suurem on ravi edukus ja seda väiksem on komplikatsioonide risk.

Kuidas diagnoosi kinnitada?

Selleks, et kahtlustada vasaku vatsakese hüpertroofiat, piisab tavalise elektrokardiogrammi täitmisest. EKG vasaku vatsakese hüpertroofia peamised kriteeriumid on repolarisatsiooniprotsesside (mõnikord kuni isheemia) rikkumine rinnapostiga, põhjustab nihkejõu tõusu või kaldu ST-segmendi tõusu V5, V6, ST depressiooni III ja aVF-i juhtudel ning negatiivset T-laine võib. Lisaks tuvastab elektrokardiogramm pinge märke - R-laine amplituud vasaku rindkere juurest - I, aVL, V5 ja V6.

Juhul, kui patsiendil esinevad südamelihase hüpertroofia ja EKG ülekoormuse sümptomid, määrab arst teda edasiseks uurimiseks. Kullastandard on südame ultraheli või ehhokardioskoopia. EchoKSi juures näeb arst hüpertroofia taset, LV-i õõnsuse seisundit ja tuvastab ka LVH võimaliku põhjuse. Normaalne LV seina paksus on naistele alla 10 mm ja meestel alla 11 mm.

Tihti võib südame suuruse muutusi hinnata, tehes kahes projektsioonis tavalist röntgenkiirte. Mõne parameetri (südame keskosa, südamekaare jms) hindamisel võib radioloog kahtlustada muutusi südamekambris ja nende suurustes.

Video: EKG vasaku vatsakese hüpertroofia ja teiste südamekambrites

Kas vasakule vatsakeste hüpertroofiat on võimalik igaveseks ravida?

LV-hüpertroofia ravi vähendatakse põhjuslike tegurite kõrvaldamiseni. Seega on südamepuudulikkuse korral ainus radikaalne ravi defekti kirurgiline korrigeerimine.

Enamikul juhtudel (hüpertensioon, isheemia, kardiomüüdöstroofia jne) on vajalik ravida vasaku vatsakese hüpertroofiat ravimite pideva manustamise abil, mis ei mõjuta ainult haiguse arenguhäireid, vaid ka kaitsta südamelihast remodelleerumisest, st neil on kardioprotektiivne toime.

Sellised ravimid nagu enalapriil, quadripril, lisinopriil normaliseerivad vererõhku. Pikaajaliste suuremahuliste uuringute käigus on usaldusväärselt tõestatud, et nimetatud ravigrupp (AKE inhibiitorid) kuue kuu jooksul pärast ravi alustamist viib LV-seina paksuse parameetrite normaliseerimiseni.

Beeta-blokaatorite ravimid (bisoprolool, karvedilool, nebivalool, metoprolool) mitte ainult ei vähenda südame löögisagedust ega lõdvesta südame lihaseid, vaid vähendavad ka südame- ja sünnitusjärgset manustamist.

Nitroglütseriinipreparaadid või nitraadid on võimelised veresooni täiuslikult laienema (vasodilateeriv toime), mis samuti vähendab oluliselt südamelihase koormust.

Südamehaiguste samaaegse patoloogia ja CHF-i arengu korral võetakse diureetikume (indapamiid, hüpotüasiid, diuver jne). Kui need võetakse, väheneb tsirkuleeriv vererõhk (BCC), mille tagajärjeks on südame ruumala vähenemine.

Iga ravi, kas ühe ravimi võtmine (hüpertensioon - monoteraapia) või mitu (isheemia, ateroskleroosi, CHF-kompleksravi puhul) määrab ainult arst. Enesehooldus ja enesediagnostika võivad tervisele kahjustada.

Rääkides LVH ravist igavesti, tuleb märkida, et südame-lihase patoloogilised protsessid on pöörduvad ainult siis, kui ravi on ette nähtud ajas, haiguse varajastes staadiumides ja ravimid viiakse läbi pidevalt ja mõnel juhul kogu elu jooksul.

Mis on ohtlik LVH?

Juhul, kui väikest LV hüpertroofiat diagnoositakse varajases staadiumis ja haiguse põhjuseks on ravi all, siis on hüpertroofia täielik ravivastus igal võimalusel edukas. Kuid raskete südamehaiguste korral (ulatuslikud südameinfarktud, laialt levinud kardioskleroos, südamefaktorid) võivad tekkida tüsistused. Neil patsientidel võivad olla südameinfarkt ja insult. Pikaaegne hüpertroofia põhjustab kõige tõsisemat CHF-i, mille kogu keha paisub kuni anasarca, täielikus talumatus tavaliste leibkondade koormustega. Patsiendid, kellel on raske CHF, ei suuda tavaliselt maja ümber liigutada tugeva hingelduse tõttu, ei suuda siduda saapaid, valmistada toitu. CHF hilisemates staadiumides patsient ei saa maja lahkuda.

Kahjulike mõjude ennetamine on regulaarne meditsiiniline järelevalve südame ultraheliuuringuga iga kuue kuu tagant, samuti regulaarne ravim.

Prognoos

LVH prognoosi määrab haigus, mis selle põhjustas. Seega, arteriaalse hüpertensiooniga, mis on hüpertensioonivastaste ravimite abil edukalt parandatud, prognoos on soodne, CHF areneb aeglaselt ja inimene elab aastakümneid, tema elukvaliteet ei kannata. Müokardiisheemiaga vanema vanuserühma kuuluvatel inimestel ja südameinfarktlõhede ajal pole keegi südamehaiguste tekke ennustust prognoosida. See võib areneda nii aeglaselt kui üsna kiiresti, viies patsiendi puude ja puude.

Vasaku vatsakese hüpertroofia: haiguse vältimine

Arstid kardioloogid arusaamatu sõnavara. Ja kui vastuvõtul arst teatab, et on vasaku vatsakese hüpertroofia tunnuseid, on teil segadus ja paanika: mida see termin tähendab, kas see on tõesti südameinfarkt?

Olles koju jõudnud, otsite diagnoosi dekodeerimist Internetis. Pärast leinavat, teades, et partii on elujõulised - vali oma tasku ja puuduvad kena, kuid halvad harjumused. Teil on kahju kohta kahju, kuid võite veidi validoldi ootama. Hüpertroofia tekitanud põhjuste süstemaatiline hävitamine on lihtsam ja seisund paraneb.

Vasaku vatsakese (LVH) müokardi hüpertroofia on iseloomulik südame patoloogiatele, on ebaõnnestumiseks pidada seda eakate vanusena. LVH on esimene märk sellest, et südame-veresoonkonna süsteem ebaõnnestub ja viimane kompenseeritav samm enne tõsiseid haigusi. Olgem üksikasjalikult uurida LVH märke, uurige, kuidas see mõjutab tervislikku seisundit. Samuti vastame põhiküsimusele - kuidas käituda patsiendil, et elada õnnelikult ja pikka aega isegi hüpertroofilise vasaku vatsakesega.

Hüpertroofia on nagu

Me ei lähe anatoomia üksikasjadesse, meenutame vaid seda, et inimese südames on 2 südamepekset ja 2 atriumit.

Vasakpoolne vatsakese on esimene, kes võtab südame-veresoonkonna aktiivsuse häireid ja reageerib neile. Hüpertensiivse haiguse, arütmia või kõrge füüsilise pinge korral koormaga toimetulekuks vastab vasakpoolne vatsakese kindlalt "kaitstud" - lihaseinad paistavad järk-järgult, õõnsus laieneb. On selge, et tihedad lihaskoed on vähem võimelised kontraktsiooniks kui terved ja elastsed, seetõttu ilmnevad muutused EKG-s.

Joonisel 1 on kujutatud normaalse elektrokardiogrammi variant. Ei ole üldse vaja mõista, mida tähistavad EKG-read, ega peaksite võtma funktsionaalsete arstide leiba. Võrdluseks arvutage joonist 2. Nii näeb patsiendi kardiogrammi rekord välja raskekujulise LV hüpertroofiaga.

See EKG salvestus näitab selgelt hambaid ja segmente, mis näitavad normaalset müokardiaalset funktsiooni. Kui muutused südame lihas tekivad, muutub graafik kõver. Peale selle vastutab iga südame erütoloogia osa iga segment teatud südame osakonna eest. LV hüpertroofia korral võib Q ja S hammaste puudumine, RST segmendi nihked, S-laine sügavus muutub. Esimene P-laine võib plii V1-s olla eredalt negatiivne. Lisaks neile on täiendavaid muudatusi, juhtisime ka kõige levinumat.

Joonisel 2 on näha, milline vastab ventrikulaarse hüpertroofiaga patsiendi EKG.

EKG mitte alati ei näita patoloogiat. Hüpertroofiat jälgitakse sageli inimestel, kes kannatavad suure koormusega, näiteks professionaalsed sportlased. Kuid modifitseeritud kardiogramm on otsene tegutsemisjuhis. Vajalik on saada vajadusel pädeva kardioloogilise konsultatsiooni, ravi ja täiendav kontroll. Nüüd räägime haigustest ja harjumustest, mis põhjustavad LVH-i.

Tegurid - provokatsioonid

Südame vasaku vatsakese hüpertroofia sümptomid võivad põhjustada nii patoloogilisi kui ka füsioloogilisi põhjuseid. Patoloogilised - need on haigused, mis on kaasasündinud või omandatud kogu eluaja jooksul. Need hõlmavad järgmist:

• Südame lihase defektid;
• Hüpertensioon;
• Müokardi kaasasündinud anatoomilised defektid;
• Ateroskleroos ja muud patoloogiad.

Füsioloogilistel põhjustel võib LVH olla tingitud ülekoormusest, mis on seotud kas treenitud spordikoolitusega või ametialaste ülesannetega. Loomulikult ei tohiks riik hooajalisust loobuda hüpereuroopia hirmu tõttu, kuid peaksite alati koormust õigesti jagama. Suitsetamine, ülekaalulisus, hüpodünaamia - need on ka tegurid - provokatsioonid.

Sa küsid, mis vanusest? Ja väide, et südamehaigused on eakate inimeste tavaline palju? Püüame veenda teid, et auväärsed aastad ja hüpertroofia ei ole sünonüümid. Me mõistame, mis põhjustab südamega seotud vanusega seotud hüpertroofiat.

Auväärse vanuse tunnused

LV hüpertroofia vanas eas on tavaline nähtus. Seostatud aterosklerootiliste muutustega. Südamelähedased veresooned muutuvad vähem elastseks ja paindlikuks, aterosklerootilised naastud kitsendavad oma luumenit, koed ja lihased hakkavad kannatama toitumise ja hapniku puudumise tõttu.

Ateroskleroosi põhjused on tavalised - kõik, mis sulle meeldib, noored järk-järgult akumuleerub kehas soovimatute rasvade kujul ja moodustab need laigud. Tuletame meelde, et ateroskleroosi püsivad kaaslased ja sõbrad on:

1. Rasv ja rikkalik toit.
2. Suitsutatud liha, marinaadid, sool ja suhkru sõltuvus.
3. Hüpodünaamia ja sobimatu puhkus. Igal inimesel meeldib diivanil asuda, aga tuleb minna basseinile, võistlusele, jalgpalliväljaku juurde.
4. Une puudumine Öösel huvitav töö, kiireloomuline aruanne, põnev arvutimäng peidab sageli teie unistust? Ateroskleroos on ainult liiga õnnelik.
5. Suitsetamine, kohvi sõltuvus. Pidage meeles, et kohvipaus ei tohiks olla eluviis.

Müokard on lihas, mis töötab ilma peatumata. Ja tema toitainete puudumine on tragöödia. Esiteks tekib vasaku vatsakese hüpertroofia ja mõnda aega ei tunne teid patoloogilisi sümptomeid. Ja pärast tervislikku seisundit kiiresti muutub, tekib õhupuudus ja valu rinnus. Jalgpalli mängul või ujumisel ainult mälestused muutuvad EKG-de hambaid, apteegi ja kliiniku külastused omandavad vajalikku populaarsust. Kui see stsenaarium ei sobi teile, võta meetmeid. Kohe Halbade harjumuste kõrvaldamine, kohe režiimi muutmine.

Sümptomid ja vajalik diagnostika

LV hüpertroofia on ka salaja, sest see võib olla mõnda aega asümptomaatiline. Seetõttu alustab patsient arstilt kaugelearenenud seisundit, kellel on arsenalis krooniline patoloogia. Selle vältimiseks pöörake tähelepanu järgmistele tingimustele:

• Suurenenud väsimus ja vähenenud töövõime;
• Rindkerevalu, pearinglus ja hingeldus;
• Käte värisemine, suurenenud higistamine või tugev piim;
• Rõhulangused, südamepekslemine ja ebaühtlane südame löögisagedus;
• Südame kokkutõmbede lühenemine;
• Turse, minestamine.

Iga sümptom vajab diagnoosi. Esiteks peate tegema elektrokardiogrammi. Järgmine stsenaarium on lihtne: EKG tulemusena minge kardioloogile ja ta otsustab, millised täiendavad uuringud on vajalikud. LVH põhjuste selgitamiseks ja üksikasjaliku diagnoosi määramiseks võib määrata:

1. Suur hulk juhte;
2. Vere biokeemia;
3. Südame ultraheli;
4. Holteri seire.

Täiendavalt on välja kirjutatud neerutestid, eriti hüpertensiivse haiguse, isotoopide renograafia ja nii edasi. Nad peavad läbima ja arsti soovitused tähelepanelikult jälgima. Vastasel korral haigus kättetab teid.

Kui seda ei ravita

Kui te ei pööra tähelepanu südame-lihase muutustele, mida kontrollimisel kinnitab, ignoreerige arsti soovitusi, ilmub varsti ambulatoorsesse kaardile üks diagnoosidest:

1. Krooniline südamepuudulikkus;
2. Arütmia;
3. Stabiilne või ebastabiilne stenokardia.
4. Koronaartõbi.

Need patoloogiad on eluohtlikud otseses mõttes. Tooge ilma ravimiteta ja režiim ei luba.

Mida teha

Patoloogia põhjustavate põhjuste kõrvaldamine on ainus õige väljapääs. Vererõhu langetamine püsivatele normväärtustele normaliseerib režiimi ja dieeti - esmane ja teostatav ülesanne. Iga-aastane arstlik läbivaatus täieliku tervise ja suurepärase heaolu taustal aitab ennetada haiguse arengut, ei keela külastama kliinikut.

Soovitatav toit koos kolesteroolisisaldusega toidupiiranguga, Vahemere dieet peetakse optimaalseks. Piisav mobiilsus, puhkeaeg õhus, öösel magamine ja stressi puudumine toovad kaasa asjaolu, et südame vasaku vatsakese hüpertroofia märke lihtsalt ei ilmu. Kui see juhtub ja kardioloog määrab ravi, võta ravimeid regulaarselt. Mõnikord on ravimid ette nähtud eluks.

Mõned vererõhku korrigevad ravimid, nagu beetablokaatorid ja AKE inhibiitorid, võivad märkimisväärselt vähendada LVH-d või isegi viia regressiooni. Ole ettevaatlik ennast, hoia oma südant tervena kuni vanadeni!

LVHD sümptomid EKG-s

LVH või vasaku vatsakese hüpertroofia on südame struktuuriüksuse (vasaku vatsakese) mahu suurenemine tänu võimalikele funktsioonidele mittevastavatele suurenenud funktsionaalsetele koormustele. EKG hüpertroofia ei ole haiguse põhjus, vaid selle sümptom. Kui ventrikel ulatub kaugemale oma anatoomilisest suurusest, on müokardi ülekoormuse probleem juba olemas.

EKG vererõhku langetatud nähud märatakse kindlaks kardioloogi poolt, kellel on reaalses elus südamehaiguse sümptomid, mis määravad laienemist (südame sektsiooni ebanormaalne tõus). Peamised neist on:

• südame löögisageduse ebastabiilsus (arütmia);
• südame lühiajalise südamerullide süvenemine (ekstrasüstool);
• pidevalt suurenenud rõhk;
• jäsemete ekstratsellulaarne ülehüdrance (vedelikupeetuse tagajärjel tekkinud ödeem);
• hapniku puudumine, hingamissageduse ja sügavuse rikkumine (õhupuudus);
• valu südame piirkonnas, rinnakorv;
• lühike teadvusekaotus (minestamine).

Kui sümptomid ilmnevad regulaarselt, nõuab selline seisund nõu arstiga ja elektrokardiograafiaga. Hüpertrofeerunud ventrikel kaotab võime täielikult kokku leppida. Funktsioonide rikkumist kuvatakse üksikasjalikult kardiogrammil.

Vasaku vatsakese EKG põhikontseptsioonid

Südame lihase rütmiline töö loob elektrilise väli, millel on negatiivne või positiivne positsioon. Nende potentsiaalide erinevus on fikseeritud juhtides - elektroodid, mis on kinnitatud patsiendi jäsemetele ja rinnale (graafikul on need tähistatud "V"). Elektrokardiograaf registreerib signaali muutuse, mis jõuab teatud ajavahemikku, ja kuvab selle graafikuna paberil.

Fikseeritud ajavahemik kajastub graafiku horisontaaljoonel. Vertikaalnurgad (hambad) tähistavad impulsi muutuste sügavust ja sagedust. Positiivse väärtusega hambad kuvatakse ajajoonega ülespoole, negatiivse väärtusega - allapoole. Iga hammas ja plii vastutavad südame osakonna funktsionaalsuse registreerimise eest.

Vasaku vatsakese töönäitajad on: hammaste T, S, R, segmendi ST, plii - I (esimene), II (teine), III (kolmas), AVL, V5, V6.

• T-laine on südame vatsakeste lihaskoe taastumisetapi näitaja südame keskmestruktuuri (müokardi) kontraktsioonide vahel;
• Q, R, S - need hambad näitavad südame vatsakeste raputamist (põnevus);
• ST, QRST, TP on segmendid, mis tähendavad külgnevate hammaste vahekaugust horisontaalselt. Segment + prong = vahekaugus;
• I ja II viivad (standardne) - näitavad südame eesmist ja tagumist seina;
• III standardliin - näitajate komplektid I ​​ja II;
• V5 - vasaku vatsakese külgmine sein ees;
• AVL - külgmine südame sein ees vasakult;
• V6 - vasakpoolne vatsakese.

Elektrokardiogrammil hinnatakse hammaste sagedust, kõrgust, haardeastme astet ja hammaste paigutust horisontaalide suhtes. Indikaate võrreldakse südame aktiivsuse normidega, analüüsitakse muutusi ja kõrvalekaldeid.

Vasaku vatsakese hüpertroofia kardiogrammil

Võrreldes normetega on vasaku vatsakese hüpertroofia sümptomid EKG-l järgmised erinevused.