Ajuvedelikud

Aju veenid (vere Cerebri) jagunevad pealmiseks, moodustuvad ajukoes ja sügavalt, alustades aju poolkera keskmistest piirkondadest.

Aju pinnapealsete veenide hulka kuuluvad järgmised joonised (joonis 416).

1. Suure aju paremad veenid (vere Cerebri superiores) koguvad verd aju poolkera dorsolateraalse pinna ajukoorest, moodustades vero võrgu kooroidis. Suured venoossed anumad asuvad peamiselt kortikaalsetes soontes. vv cerebri superiores perforates arachnoid ja satuvad sinus sagittalis superior.
2. Suure aju (v. Cerebri media superficialis) pinnapealne keskvine on suur paaritud veen, mis läbib keskset sulu ja ühendab sinus sagittalis superior ja sinus kaevandusi.
3. Suure aju eesmine veen (vere Cerebri eesmine) pärineb aju poolkera keskjoonest, siseneb aju alusesse ja ühendab aju suure veeni madalama sagitaalse sinususega.
4. Aju alumised veenid (vere Cerebri inferiores) pärinevad aju baasi ajukoorest, sisestatud sinus karotikasse, intersigmoideus jt. sphenoparietalis.
5. Basaalviin (v. Basalis) moodustab eesmiste substantia perforata piirkonnas, seejärel kaasneb nägemisnärvi trakt. Aju jalgade kaudu voolab see üle vineerikest kehasse. cerebri magna.
6. Suuremad tserebellarveenid (vere Cerebelli superiores) algavad peanähese poolkera pealispinnast ja satuvad sinusesse rectusesse ja v. cerebri magna.
7. Väga väikesed väikerakud (Cervelle inferiores) paiknevad väikeaju väikseimas pinnas ja anastomoos koos eelmistega. Infusioon siinus transversis ja sinus petrosus halvem.

Peaaju poolkerade sisemised veenid algavad basaaltuumades ja valgest massist. Neid esindavad järgmised tüved.
1. Suur aju sisesed veenid (vere Cerebri internae) koguvad veresoonte, vatsakeste seinte, visuaalsete nõlvade ja basaaltuumade valget ainet. Aju põiki lõhenemist neljapoolse suuna lähedale ühendavad kõik veenide ahelad aju suurte veenidega (v. Cerebri magna).
2. Koriidipelguse veen (v. Choroidea) moodustatakse lateraalsest ventrikli külgpüstisest veenidest, mis tungivad läbi. interventriculare külgvajakese keskosas. Ta liitub v. cerebri magna.
3. Läbipaistva vaheseina veenid (vet Septi pellucidi) algavad aju sisust, mis moodustab külgvajakese esiosa. Nad valavad v. choroidea.

Suur ajuveen
Peamine ajuveen (v. Cerebri magna) on üksik, esindades lühikest varrast 0,5-1 cm pikkust. See moodustub ajuhalestri sügavate veenide ülalnimetatud filiaalide ühendamisest. Aju ülemine vähk üle keskmise ajukoestase ülemise dvihliumi voolab sinusesse rectusesse.

Kraniaalse võlviku luustiku luude veenid
Diploikaid (v.p. Diploicae) leitakse kraniaalse võrastiku luustikus. Nad on orienteeritud kolju luude välimise plaadi suurtele avadesse, mille kaudu läbivad niinimetatud kraadiõlid (vv Emissariae). Lõpetajad anastomoosid kolju nahaaluste veenide ja venoossete siinustega diploaalsete veenidega. Kuna spongi ainete veenides puudub ventiilide hulk, on verevool läbi nende kahe suuna. Erinevad järgmised diploidsed veenid.
1. Frontaalne diploalveen (v. Diploica frontalis) asub esiosa luude skaalades. Ühendab supraorbitaalset veeni parema sagittaline venoosne siinus.
2. Kõhu ajutine diploalveen (v. Diploica temporalis a ees) paikneb ajutüvest ja ajutüve skaaladel. Ühendab sügavad ajaloolised veenid ja sinus sphenoparietalis, eesmise diploidset veeni anastomoosid.
3. Tagantpoolne ajutine diploidset veen (v. Diploica temporalis posterior) ühendab parietaalõppejõu koos mastoidide lõpetajaga ja infundeerib tagumisse kõrvaveeni.
4. Kuklakujuline diploalveen (v. Diploica occipitalis) algab oktistilise luu skaaladest, voolab surnukeha lõpetaja juurde.

Kolju väljalaskeveenid
Emissary veenid (v. Emissariae) asuvad kolju eri osades.
1. Parietaalsed veenid (v. Emissaria parietalis) aurutorus, mis ühendab aju pindmise veeni paremal sagitaalse sinususega.
2. Mastoid-emissiveen (v. Emissaria mastoidea) kehtestab anassoomi sinususigmideuse oblasti ja tagumiste ajaliste veenide vahel.
3. Kondülaar Viin (v. Emissaria condylaris) ühendab sinus sigmoideusi koos selgroo venoossete põrnakeste ja kaela sügava veeniga.
4. Kuklakujuline emaljaveen (v. Emissaria occipitalis) asub välise kuklakõrguse peal, vastavalt vv-le. põiksuunaline sinise või sinusulamiga koht.

Kolju venoosne põlved
Venoosne plexus (plexus venosus) ümbritseb ovaalse avanemise sisu, unearteri ja hüpoglossi kanalit.
1. Ovaalse avaga ovaalset avaust (plexus venosus foraminis ovalis), mis paikneb ovaalses avauses, venitatav põrand ühendab kõhukinnisuse sinususe koos pteriogoidi venoosse pindaktiivsusega.
2. Karotiidikanali (plexus venosus canalis carotid) venoosne põrn ümbritseb koljutomaalse kanüüli sisemist unearterit, kogub vere lülisamba limaskestadest ja loob seose kõhupiirkonna nina ja pteriogoidi plexus vahel.
3. Hüpoglossi kanali (plexus venosus canalis hypoglossi) venoosne põrand ühendab küünarliigese nina sünnitust koos nina ninaverejooksuga ja sisemise selgroolüli.

Silmade pistikupesa
Orbiti sisust pärineb eesmisest piirkonnast, osaliselt ülemisest lõualuust, pärit väikesed veenid, mis on ülemise ja alumise silma veenide päritolu, mis ulatuvad kaevandusesse siinusesse ja peavientidesse.
1. Nina-veen (v. Nasofrontalis) pärineb otsmikust ja välimisest ninasest. Orbiidi mediaani nurgas ühendub v. angularis, mis esindab näoveeni algust.
2. Võrkveenid (vet. Ethmoidales) koguvad verega etiootiliste luukarakeste limaskestadest ja väljuvad sama nime aukudesse silmaümbrisesse.

B. Lacrimal veen (v. Lacrimalis) pärineb limaskestadest.
4. Viini vanuse (vv. Palpebrales) veenide ja sidekoe membraan (vv. Conjunctivales), vortikoznye veeni (vv. Vorticosae), silmaripslihases veenid (vv. Ciliares), tsentraalne võrkkesta Viin (v. Centralis retinae), nadskleralnye veeni (vv. episclerales) moodustuvad samades koostistes.

Kõik ülalnimetatud orbiidi veenid kogutakse silmaümbruse ülaosas ja liidetakse silma pealmise veeni (v. Ophthalmica superior).

Parema silma veenil puudub ventiilid, mida iseloomustab hästi arenenud lihaskiht. Esialgu asub veen meditsiinilise nurga all orbiidi ülemise ja mediaani seina vahel, seejärel läheb orbiidi välisseinale, läbides nägemisnärvi silma ülemise sirge lihase all. See jätab silma pistikupesa ülemisest orbitaalsest truudust, kukub kaevu sünnituseni.

Madalam silmavene
(v. silmalaugu alaosa) moodustatakse limaskestade väikestest veenidest, silma keskmistest, alumistest sirgetest ja kaldest lihastest. Orbiidi keskjoonest läheneb veen selle alumisseina ja kaasneb m. rectus madalam Orbiidi ülaosas on veen jagatud kaheks haruks: üks neist satub sinus kaevulina või ülemise silma veeni, teine, mis läbib madalamat orbitaalset lõheni, ühendub sügava näoveeni. Anastomoos koos venoosse pteriogoidi plexus ja infraorbitaalse veeniga. Selliste veenide süsteemis olevad ventiilid puuduvad, nii et veri võib voolata nägu vereringetest kaevandusesse siinusesse ja tagasi. See loob tingimused põletikuks, kui on võimalik levida infektsioon ülemisest lõualuust, orbiidist ja ninaõõnde dura materiaalse venoosse nina kaudu.

Ajumembraanide veenid
Dura Mater veenid (v. Meningeae) pärinevad karkassist ja kaasuvad arteritesse. Kraniaalse võlli kere veenide veenid sinust sagittalisse ületavad, kolju põhja kestast kolju põhja venoossetena. Kolju põhja kudede veenide hulgas eristatakse keskmise veeni (v. Meningea meedia), mis on lisatud a. meningea meedia. Veeni voolab sinus sphenoidalis ja anastomoosid ovaalse avanemise piirkonnas sama plexus ja pterygoid plexus.

PRAIN VENAS

On tserebraalveenid, tserebellarveenid ja ajutüvevadid. Kõik ajuveenid satuvad kõhuõõnde.

Ajuveenid jagunevad pealiskaudseks ja sügavamaks. Pindmiste veenide seast (joonised 1, 2) on isoleeritud paremad, alumised ajukoed venud ja pinnapealne keskmine ajukene veen.

Joon. 1. Ülemise ja alumise pindmiste veenide seos poolsfääri keskmises ja alumises pinnas koos eesmise ja tagumise ajuarterite okstega (D. Belovi sõnul).

Joon. 2. Pindmiste veenide seos poolkera külgpinnas koos keskmise ajuarteri okstega, mis ulatuvad aju külgmisest lõhenemisest. Suurte veenide kaliib suureneb suurte naaberarterite kaliibri vähenemisega (vastavalt D. B. Bekovi andmetele).

Peamine süvaveen on suur ajuveen (Galen) - v. Magna cerebri moodustub kahe sisemise tserebraalse veenide ja kahe basaalveeni liitmisega (joonis 3-A).

Joon. 3. Ajuhalestri sügavate veenide moodustumise skeem: A. vaade keskpinnast: 1 - sinus sagittalis superior; 2 - w cerebri; 3 - sinus sagittalis madalam; 4 - sinus rectus; 5 - confluents sinuum; 6 - siinus sigmoideus; 7 - v. jugularis interna; 8 - v. magna cerebri; 9 - v. interna cerebri; 10 - v. basalis B. Ülevaade: 1 - vv. septiline pellutsiid; 2 - vv. Thalamostriatae; 3 - vv. choroideae; 4 - v. interna cerebri; 5 - v. magna cerebri.

Väikekoe veenid jagunevad ülemisse ja alumisse ossa ja langevad lähedalasuvatesse ninatesse.

Ajutüve veenid: aju keskmine, sileveenid, medulaarsed veenid juhivad ka vereid lähedalasuvate näänuste või selgroolülide verdesse.

V. interna cerebri moodustab vv ühendamine. choroideae, vv. Thalamostriatae ja vv. septiline pellutsiid (joonis 3-B). V. basalali moodustab eesmise ja sügava keskmise ajuvere koostis, mis läheb sama nimega arterite lähedusse (joonis 4).

Joon. 4. Basaalveenide moodustumise skeem ja nende sisestamine Vilisjevi ringi arteritesse. Alumine vaade: 1 - v. magna cerebri; 2 - v. basalis; 3 - v. interna cerebri; 4 - v. anterior cerebri; 5 - v. meedia profunda cerebri; 6 - a. carotis interna; 7 - a. cerebri eesmine; 8 - a. cerebri meditsiin; 9 - a. kommunikaatorid taga; 10 - a. tserebri tagantjärele; 11 - a. basilaris.

VEREPAANI VENOUSSÜSTEEM

Aju. Arterid ja veenid.

Aju tarnitakse verega kahe peamise peaarteriaatori poolt -

• sisemine unine - moodustavad unearteri süsteemi
• selgroogsed - moodustavad vertebrobasilar süsteemi

Kaks kolmandikku verd tarnivad aju sisesetest unearteritest ja kolmandikust selgroolüli.

Joon. Aju verevarustus (altvaade).

Brachiocephalic pagasiruumi (2), vasakpoolne ühine unearter ja vasakpoolne klaviaarter (3) liiguvad omakorda aordikaarust (1). Mõlemal küljel on ühine unearter (paremal - 4) jagatud väliseks (paremaks - 6) ja sisemiseks. Sisemised unearterid (vasakpoolsed - 7) lähevad ajju - aju ja silmade eesmised osad (9) antakse verre ajju. Nurksurter pärineb mõlemalt poolt allklaviaarsest arterist (vasakpoolne selgroog-5). Vertebraalarterid läbivad südame selgroo põikprotsesside auke. Koljuõõnde aju põhjal ühendatakse kaks selgroogu arteriat ühe põhilariga (8). Kaks sisemist unearteri on ühendatud üksteisega ja basaarse arteriga, ühendades harusid, moodustades arteriaalset rõngast - Willis'i ringi.

Sisese unetaalarterid on ühine unearteri harud.

(kaks ühist karotiidarterit, tõustes kuni kaela, millest igaüks jaguneb kaheks haruks - välistest karotiidarteritest, mis varustavad pea välimist osa, nägu ja enamus kaela, ja sisemine unearter, mis peamiselt juhib koljuõõnde ja orbitaalset piirkonda.

Tavaline unearter (a. Carotis communis) on leiliruum ja erineb oluliselt selle pikkusest sõltuvalt asukohast. Parem arter algab nimega arteri bifurkatsioonipunktist, mis paikneb ernaklaviikulise liigesjoonel, ja on kinnitatud ainult kaelale. Vasakul olev arter jätab vasaku nimega arteri taga asuva aordikarpi ülemise osa ja koosneb seega rindkere ja emakakaela osadest.

Vasaku ühise südame arteri rindkere osa tõuseb aordiku kaarest keskele ülemise osa ulatuses vasaku sternoklavikulaarsest liigest, kus see ulatub nagu kaelas. Ühiste unearteride kõhukelme osad väljuvad sternoklavikulaarsest liigestest, tõusevad ülespoole kaldu ning kilpnäärme kõhre ülemise piiri tase jaguneb välistesse ja sisetesse unearteritesse.)

Sisekujulised arterid sisenevad koljuõõnde läbi ajalise luu munandikanali sisemise ava, sisenevad kaevandusseinus (sinus cavernosus), kus nad moodustavad S-kujulise painde. Selle sisemise unearteri seda osa nimetatakse sifooniks või kaevlikuks osaks. Seejärel "läbistab" kardinaalset materjali, millest pärast seda eraldub esimene haru - oftalmiline arter, mis koos optiliste närvidega läbib optilist kanalit orbiidi õõnsusse. Sisestest unearterist väljuvad ka tagumine sidekülg ja eesmine villasearter. Optilise chiasmina külgnev, sisemine unearter arter jaguneb kahe terminaalse haruga: eesmised ja keskmised ajuarterid. Eesmine ajukene arter tarnib verd esiosa kapoti esiosani ja poolkera sisepinnale, keskmise ajuarteri - märkimisväärse osa esiosa korteksist, parietaalsetest ja ajalisest lobast, alamkoordinaalsetest tuumadest ja enamikust sisemistest kapslitest.

Joon. Aju arterid, aa. cerebri; parempoolne poolkera, keskpind.

Vertebraalarterid, a. vertebralis, eralduvad subklaviaarsest arterist. Nad sisenevad kolju läbi CI-CVI selgroolüli põikprotsesside aukudesse ja sisenevad õõnsust läbi kuklakujulise vaheseina.

Kolju baasil ühendavad mõlemad selgroolised arterid, moodustades põhiliseks arteri, a. basilaris. mis jookseb aju silla alumise pinna soones. Alates a. basilaris väljuvad kaks aa. cerebri posteriores. mis ühendavad keskmise ajuarteri kaudu positsiooni ühendava arteri. Seega on kolju põhjas asuv türgi sadul ümbritsev Willsi arteriaalne ring - tsirkulaarne arteriosus cerebri (Willissii), mis asub aju aluse alamaraknoides ruumis.

Aju poolkaarude verevarustuse alad (diagramm).

A - ülemine külgpind.

B - keskmised ja alumised pinnad.

Kollane tähistab ka verevarustust. tserebri eesmine

punane - a. cerebri meditsiin

sinine - a. tserebri tagantjärele.

VEREPAANI VENOUSSÜSTEEM

Veeni süsteem täidab peamiselt drenaažifunktsiooni. Seda iseloomustab palju suurem võimsus võrreldes arteriaalse süsteemiga. Seepärast nimetatakse ajuveeni ka "mahtuvuslikeks anumateks". Nad ei jää aju vaskulaarsüsteemi passiivseks elemendiks, vaid osalevad ajuvereringu reguleerimises.

Ajuveene võib jagada pindmiseks süsteemiks ja süvaveeni süsteemiks. Arvatakse, et pindmised veenid tühjenda verd, mis sisaldab aju hemisfääri halli ja valge aine ainevahetust, ning vere voolab alamkordsete koostiste kaudu sügavate veenide kaudu.

Aju pindmiste ja sügavate veenide kaudu, mis paiknevad koreiidi plexus'ist ja aju sügavatest osadest, venenev vool jõuab otsejoonele (läbi suurte ajukene veenide) ja teiste kõhupiirkonna venoossete ninavoolude kaudu. Vere voolab patareidest sisemisse kägiveeni, seejärel verejooksu ja ülemise veeniavana.

Pindmised veenid levitatakse mitte ainult koore ja aluseks oleva valge ainega, vaid tungivad kaugemale viimiseks kuni vatsakeste külge, kus nad on sügavate veenide filiaalidega laialdaselt anastomoossed. Sügavate veenide levik ei piirdu ainult alakortsiini moodustumisega piirkondadega; nad ulatuvad kaugemale nende moodustumisteks pöörlemisvalgeks, kus nad on ühendatud pinnaea okstega läbi arvukate anastomooside. Paljude anastomooside esinemine veenide vahel pürajal ja medulla sees tagab pindmiste ja sügavate veenide süsteemi terviklikkuse ning loob kogu aju tervikliku venoosse tsirkulatsiooni ühtsuse.

Intrakulaarsed või radiaalsed veenid, mis tavalistes tingimustes suunavad ainevahetuse produkte kogu aju aasast hallist ja valgest ainest, tõusevad selle pinnale ja moodustavad tiheda erineva suurusega anumate võrgustiku pia mater. Venoosne võrgustik asub arteriaalse võrgu vaatamata pediaatrilisele võrgule, kuid selle venoossete koonuste suund ei lange kokku vastavate alade arterite suunas. Veelgi enam, nagu näeme hiljem, liiguvad arterid ja veenid tihti vastupidistesse suundadesse ja neil ei ole sama paralleelset kulgu, nagu seda on näha medullas.

Ülespoole suunatud pindmiste veenide rühma hulgas on:

I. eesmised veenid (v. Eesmised jooned, joonis 17, 1), kogudes verd esiosa korguse ülemisest pinnast ja liikudes edasi ja ülespoole ülemise pikitasina, kus nad langevad, osaliselt kõrvalekalletega. Nende läbimõõt on vahemikus 1-4 mm (S. S. Bryusov).

Ii. Tsentraalveenide veed koguses 2 või 3, mille kulg tavaliselt langeb vastava gyrus suunas (v. Praerolandica ja v. Rolandica, joonis 17, 3, 5). Selle kaliibrist olulisem (2 kuni 5 mm) ulatuses koguvad need veenid veresid kesetest ja eesmistest ajuarteritest. 2-3 cm suurusel pia materilisel väljumisel veed liiguvad vabalt alamaraknoidi ruumis, painutavad ettepoole, kallutades suuna ja langevad ülemise pikitasu siinuse alumises servas. Tsentraalsete veenide rühma kuuluvad omakorda:

1. Precentral sulcus'i veen (v. Praecentralis või v. Praerolandica), mis tagab venoosse vere väljavoolu peamiselt tema keskmise kobarate esikülgi ja ülemise ja keskmise esipanema tagaosade tagumisest osast. Enne sinusoole voolamist ühendub see vein veeniga, mis ulatub poolkera keskpinnast.

2. Viini rolandovoy furrow (v. Rolandica). Selline vein kontsentreerib verd ennast esiosa keskmise kobarate tagumikust servast, kuid see aitab ka osa venoosse verre äravoolust tagumises keskmises kobaras. Nagu eelmine, jookseb Rolandi soone veen mediali pinna veeniga, enne kui see voolab parema pikitasu siinusesse.

3. Postcentral sulcus (v. Postcentralis) veen, millega metaboolsed tooted suunatakse peamiselt tagumise kesktähisega, samuti ülemiste ja alumiste tükraalsete läätsede külgnevate piirkondadega. Sellest tulenevalt sobib see mediali pinnal olev vedel rohkem venoosseks pagasiruumi, ühendades sellega sinusesse.

Joon. 18. poolkera välimise ja keskmise pinna veenid (Bailey sõnul).
a 1 - Trolardi veen; 2 - Rolandi vooru veenid; 3 - Vienna Labb; 4 - keskmine ajukene veen; 5 - anastomoos frontaalsete veenide filiaalide ja keskmise ajukene veenide harude vahel. b. 6 - Viin Galen; 7 - kuklakujuline veen; 8 - peamine vein.

III. S. i. Bryusova sõnul iseloomustab tütar-okitsalise piirkonna veene (v. Occi-pitales, joonis 17, 6) struktuuri hargnev ja paljudest harudest pärit pagasiruumi moodustumine. Selle rühma veenid 1-2-3 kambris on läbimõõduga 2-4 mm ja vere kogutakse taldrikust ja kuklakübarast. Nagu eelmised, sarnanevad kirjeldatud veenid sinisega lähenemisel, paar sentimeetrit enne seda, kallutades ettepoole ja langevad sellele teravnurga all. Sellesse veenirühma kuulub: 1) parietaalne veen; 2) tagumisel parietaalveenil; 3) kuklakujuline veen.

Veenid, mis vabastavad verd kahanevas suunas, valatakse see põiki sinusesse (sinus transversus), ülemine kivine sinus (sinus petrosus ületav) ja Galeni veeni. Selle rühma kuuluv ajutine ajutine veen tagab vere väljavoolu ajalooliste kihtide keskmistest osadest. Sama pöördete tagumiste alarääkide medulla ainevahetusprotsessid, samuti nurgelikud ja madalamad kuklakõõnsused erituvad piki tagumist ajalist veeni. Alamast kuklakübust sisaldav venoosne veri valatakse ka madalamasse kuklakujulisesse veeni (v. Occipitalis inf.), Mis voolab Galeni veeni, vahetult enne, kui viimane siseneb otsesesse siinusesse. Esiosa väikseimast pinnast on veenid suunatud madalama pikisuunalise või kõhukinnisuseni.

Kirjeldatud veenide rühmad, mis põhjustavad vere peamisi massi tõusvas või kahanevas suunas, on keskmine ajukene (va Ccrebri meedium). Selle käigus langeb see tavaliselt kokku Sylvian sulcus'i suunas ja laialdaselt anastomoosid koos kasvavate ja kahanevate veenide harudega. Sellise veini filiaalide levikupiirkond hõlmab esimest korda tagant, eesmiste, parietaalsete ja ajastute servade servi ja ajutine sisepind - saar. Kõigist nendest piirkondadest venoosset verd kantakse küünte ülemisse või kõhupiirkonda (sinus kaverno-sus) ninatesse.

Aju poolkera pealiskaudsed veenid on enamasti vastavatel veenidel poolkera keskpinnal.

Kõik teadlased viitavad tõelise venoossete veresoonte võrgustiku olemasolule, mis katab peaaju pooljuhtude, väikeaju ja teiste ajupiirkondade kogu pinna. Seda võib pidada tugevalt kindlaks anatoomikute ja neurokirurgide arvukate tähelepanekute tõttu, hoolimata sellest, et kirjanduses puuduvad spetsiaalsed tööd, mis katavad pia materiini venoosse võrgustiku anatoomilist struktuuri.

Selle võrgu järjepidevus on tingitud suurest anastomooside arvust, mis on piisavalt suur kalibreeritud, et olla ringmarsruut, kui vere liikumine vallandub normaalsel ringluses eri suundades. Anatoomiliste rajatiste uurimine, mis aitab eemaldada metaboolseid tooteid medulla, näitab, et sama aju aju venoosne veri võib voolata kahes või isegi kolmes erinevas suunas. Näiteks normaalsetes tingimustes, keskmisest keskmisest kahest ülemisest kolmandikust, voolab vere ülemisse pikisuunarõngasse ja alumisest kolmandast kuni keskmise ajukene veeni. Sama võib öelda ka aju poolkera eesmise, kukli ja muude piirkondade kohta. Nurgapildistest suunatakse veri üheaegselt kolmeks erinevaks venoosseks reservuks - pikemaajalisse püstiasendisse, põikisuusesse ja keskele ajukene veeni.

Mitmete anastomooside olemasolu võib venoosset verd liikuda laias ulatuses, kui selle väljavoolu võimalus pole tavalises suunas.

Lisaks suure hulga erinevate diameetriga anastomooside esinemisele on pia materiini venoosse võrgustiku üheks tunnuseks suurte anastomooside olemasolu, mis ei ole väiksema suurusega või on vaid peamistest veenidest kergelt madalamad. Sellised on näiteks nn Labbe ja Trolardi veenid (joonis 18, 3.1).

Viini Labbe, teenib verre otsest väljavoolu keskmise ajukoe veenist põiki sinusesse või vastupidises suunas. Viini Trolard on sidekanal keskmise ajukoova ja parempoolse pikisuunalise sinususe vahel Roland sulkuse veeni kaudu. Mõlemal suurel anastomoosil on kogu oma pikkusega luumen, mis mõnikord tuvastab ristmikul laienemise keskmise ajuvere või sinususega.

Suur osa veenisisest verest subkortistlikest kooslustest kogutakse Galeni veeni süsteemis. Joonisel fig. 20 nähtub, et eesmise ja tagumise klemmide ja põiki veenid (joonised 20, 3, 6, 5), mis koguvad tuharade tuumast ja läbipaistvast vaheseinast (vaheseina pellutsiidist, joonised 20, 4), lõikuvad tuharade tuuma pinnast ja lateraalse vatsakese piirkonnad muudavad oma insuldi suunda ja voolavad aju sisesesse veeni (v. cerebri interna, joonis 20, 2). Samast veeni langevast kohast tagurpidi valatakse kooripelguse veenist veri.

Paaritud ajuveenid koosnevad Galeni veeni (v. Cerebri magna, joonis 21, 1). Peale nende veenide Galeni veeni kontsentreerub iseenesest optilise haua veenide, ammooniumi sarvede ja valgete ainete veenide kaudu voolav venoosne veri, mis paikneb koroskolaosu külgedel.

Galeni veeni tee otse sinusse saab ka koroskoseosveenid (v. Post, corporis callosi), ülemine keskmine väike väike veen (v. Cerebelli superior mediana), peamine veen ja sisemine kuklakivi veen.

Oleme juba näinud, et medulaarne sügavveen siseneb koos radiaalveenide harudega, mille tulemuseks on aju halli ja valge aine ainevahetusproduktid. Valgest ainete hulka kuuluvad ühe süsteemi ja teise filiaali vahelised anastomoosid võivad olla kaudsed teekonnad venoosse vere väljavoolu suunas ühes või teises suunas, kui selle liikumine on läbi normaalsete veenide. Kuid nagu lahketõmbejärgsete uuringute kohaselt, ei ole anastomooside suurus valges olekus nii märkimisväärne, et nad võivad mängida märkimisväärset rolli veresoonte liikumisest subkortikaalsetest struktuuridest aju või selja pinnale.

Joon. 20. Veenivere väljavoolu skeem alamkoordinaalsetest kooslustest (vastavalt Schlesingerile).
1 - Viin Galen; 2 - sisemine ajuviin; 3 - tagumine otsmine veeni; 4 - läbipaistva vaheseina veen; 5 - eesmine terminaalne veeni; 6 - kardaani ristveen; 7 - kehaosa pikitasandid; 8 - intratserebraalsed anastomootilised veenid.

Tavalistes tingimustes esineb ajukoore veresoonte veresoonte veresoonte ja valgete ainete voolu väljavool ja alakorptiivsete koostiste metaboolsed tooted pärinevad valdavalt Galeni veeni süsteemist.

Joon. 21. Galeni veeni süsteemi ühendavate anastomooside skeem koos aju välispinna veenidega (vastavalt Schlesingerile).
1 - Viin Galen; 2 - sisemine ajuveenid; 3 - pilu põikvein; 4 - kehaosa pikisuunaline veen; 5 - Galeni veeni ühendavad veenid koos sülvium-suluki paremate pikisuunaliste siini- ja pinnapealsete veenidega; 6-7 - läätse-obrasnogo kerneli ülemised välis- ja siseveenid; 8 ja 9 - sama kerneli madalamad välimine ja sisemine veen; 10 - sylvian sulcus pinnapealsed veenid; 11 - sama vooru sügavad veenid; 12 - ülemine pikisuunaline sinustik.

Joonis 22. Diagramm, mis illustreerib anastomootiliste ühendite rikasust aju venoosse süsteemis (vastavalt Schlesingerile).
I - pia materi arter; 2 - pialulaarne veen; 3 - alamkortikaliste sõlmede arter; 4 - Galeni veeni filiaal; 5 - ajukoor; 6 - ajukoor; 7 - kortikaalne ja pikk alamkordne veen; 8 - subventršsulaararter; 9 - subventrikulaarne veen; 10 - intratserebraalsed anastomootilised veenid: II - erütromütsiini anastomootilised veenid; 12 - Viin Galen; 13 - veenidevahelised anastoomid; 14 - koore ja valge aine piir.

Kui liikuda pia materilt sinusesse, paiknevad veenid vabalt alamaraknoides ruumis ja eesmiste piirkondade veeni vaba osa võib ulatuda kuni 4 cm, aju tagumistel osadel tavaliselt ei ületa 1 cm.

Veenid, mis koguvad veresoole peavõru pealispinda, aju ja nelinurga külgede pinnast pontidelt, aga ka väikerakendiku alumisest pinnast, ühendatakse niinimetatud purustatud veenidesse, mis voolavad ülemisse kiviannusesse (joonised 23, 2a, 2b ', 2b>.

RNS. 23. Venoosset verd väljavoolu joonest peavõru pealispinnast (Balyasovi sõnul).
Ja - ristiinise; B - sagitaalne sinine; C - sirge sine; D - kivine sine; G - venoosne vool; O - Viin Galen; 2a ja 3b ', 2b "- hakitud veenid; Za ja 3b - äravoolu voolavad veenid; 4a, 4b ja 4b" - väikeaju haru veenid.

Venoosse nina või ninasõõrmed, mis paiknevad kroommaterjali duplikaatoris, on reservuaarid, mis saavad verd, mis siseneb nende kaudu ajuveresoonte kaudu.

Joon. 24. Venoosset väljavoolu joonest väikese peenikese pinnast (Balyasovi sõnul).
H - marginaalsündroomid; G - varud; F - kuklipõletik; 2a ja 2c - madalamate kiviannusesse sattunud veenid; 4b "- veeni, mis voolab otse sinusse, 4a ja 4b 'on labürindi veenid, 7 - suurte siinuse veenid.

Aju veenide otsene jätkamine, venoosne siinus, erineb nende konstruktsioonist samaaegselt järsult. Kuigi ajuveres on õhuke painduv sein, mille tõttu nende luumen võib mitmete tegurite mõjul muutuda ja peamiselt vererõhu muutuste tõttu, on venoosse nina seinad, mis koosnevad sidekudest koos elastsete kiududega, väga tihedad ja mitte väga paindlikud ( N. N. Burdenko, 1927; M. D. Zlotnikov, 1947). Viimasena aset leidnud asjaoludest tulenevad siniseinte seinad lõikudele.

Ninatiste seinte ebapiisavus, mis tagab nende kaudu vere vabanemise, määrab nende erilise rolli kolju sees olevas vereringesüsteemis. Samal ajal on mittekõvendavad seinad äärmiselt ebasoodsad hetked erinevat tüüpi koljusiseste vigastuste korral, millega kaasneb veresoonte süsteemi terviklikkuse rikkumine. Nurgakivis olevad karmid venitatud lehed, mis on venoossete siinuste seinad ja moodustavad ühtse terviku ja neisse voolavad veenid, tekitavad suurepäraseid kirurgilisi raskusi oma seinte defekti kompenseerimiseks (N. N. Burdenko, 1927).

Venisevere väljavool ninastest, mis on kinnitatud südame paksusesse, viiakse läbi peamiselt paaris sisepõletikuga. Igaüks neist väljub koljuõõnde läbi kõri avause, moodustades selles pikenduses nimega bulbus v. jugu-laris

Kui alumises lõualuumis asuvast avasüdamikust lahkutakse, liigutab iga sisemine kõhu veen oma külje näo-veeni ja seda nimetatakse ühiseks küünaraviks (v. Jugularis communis).

Kuid küünarnukid ei ole ainus viis veenivere äravoolust koljuõõnde. Loetletud venoosne nina on ühendatud diplomaatiliste veenide ja peaväljade veenidega diplomaatiliste kanalite kaudu, mida nimetatakse lõpetanuteks või emissaarideks. Seega liigub ülemise pikisuunalise siinuse esiosa pea eesmise orbiidilõpetaja peasiseste veenidega. Sarnane sinueelne parietaalne piirkond suhtleb peaaegu kogu põsepiirkonna veenide kaudu. Kutslipopulaarses piirkonnas annavad koolilõpetajad transversaalsiinid veeni äravoolu lähedale pea peavõru kuklakujuliste veenidega.

Tuleb märkida, et välise veeni kolju sees asuvate venoosse veri reservuaaride edastamine toimub ka kolju põhjas, kus seonduvad veenid läbivad kõiki kolju aluse avasid.

Lõpetajad on enamasti paigutatud koljuosa luude lõikudeks, mis on fiktiivsete kasvatatud ristlõikega osad või mis on seotud ühe või teise luu osadega, mis esinesid embrüonaalses elus. Lõpetanute roll täiendava raja korral veenivere väljavoolu korral, eriti selgus, ilmneb suurenenud intrakraniaalse rõhuga, kui lõpetajad muutuvad ilmsiks.

Ajuvedelikud

Inimese aju töötab pidevalt, seega vajab ta suuri energiavajadusi. Töökindlus ja mitmekülgsus tagavad vere väljavoolu mitmesugused võimalused: ajuvereinid, kõva kestuse mitmesugused nina ja keerukad ühendused.

Mis on pea mehe venoosne süsteem?

Vaskulaarne struktuur on 2/3 peaaju kanali kogumahust.

Aju veenid on siinuskompleks, anastomoos, mille paigutus kolmenis asuvate tasemete kujul.

Süsteem erineb näiteks arteriaalsest süsteemist, kuna sellel on palju suurem reservuaar.

Struktuur sisaldab:

• kapillaarid;
• siinuse nina (suured kollektsiooniobjektid);
• diploidsed, emissive;
• orbiidi veenid, silmamurg;
• jugular - paariga elund, mille asukoht on kaelal, moodustades ülemise õõnsa struktuuri.

Üldjuhul koguneb CSF-i aju-siinusesse endoteeliga vooderdatud kõva kest seintega.

Struktuuri eripära on siinuskeemide olemasolu, mis takistavad korteksti langemist, kuigi torudes pole jäik raamistikku. Seetõttu võib lümfisüsteemi äravool, kui vedeliku rõhk hakkab kiiresti suurenema, raskemaks muutuda.

Seal on paaritud, paindunud nina.

Aurugrupp sisaldab:

• Koljuosa mõlemale küljele paigutatud kaevandus, alates Türgi sõlmest
• kiilu-parietaalne, väljub põhjaosast tualdeelemendist
• kõhunäärme kõhupiirkonnaga, mis algab kõhupiirkonna sinusest, väljub ajalise luu püramiidi servadest, mis voolab sigmoidipiirkonda
• põikisuunaline põletikuliste põletikuliste põletikuliste fusioonide süntees
• sigmoid S-kujulise painutusega risti lõigu jätkuna.

• ülemine pikisuunaline sirpprotsessi kinnituskoha asukoht, lümfi kogumine kraniaalse võlli ja pinna komponentide süvenditest;
• CSF-i kogumise aluseks on halli aine ja pearingluskonsoolide konvektsioonide sisemine osa;
• sirge joon, mis jookseb sirpprotsessi käigus väikerelaviku fossiili dokkimisjoone suunas;
• kõhutükk, mis pärineb oktistilistest luudest (sisemine turbulent), mis kulgeb sirpprotsessi kinnitusliinil.

Veeni funktsioon

Süsteem sisaldab peal ka madalaid ja sügavaid veene.

Esimeste funktsioonide hulka kuuluvad:

• tserebrospinaalvedeliku väljavool, ainevahetusproduktid ja konvektsioonide hallid osakesed otse veeni;
• väljavool ninatesse ja kaugemale ülemine õõnsus, brachiocephalic piirkond.

Anatoomia kohaselt toimub aju sügavate veenide kaudu veri sise- ja väliskõlblikesse komponentidesse, alustades alamkoordinaalsest struktuurist.

Hästi välja töötatud baro-kemoretseptorid vastutavad informatsiooni voolamise kohta väikeaju kõikidest muutustest tserebrospinaalvedeliku ja rõhu koostises.

Tänu hulga anastomoosidele, mis paiknevad medulla sees, luuakse vereringe ühtsus ja struktuuri terviklikkus pinnapealses, sügavas kapillaarses piirkonnas.

Ülemine veenide anatoomia

Ülemised veenid asuvad halli aine kokkupõrgete pinnal.

Kompositsioon sisaldab väiksemate harude sorte:

• keskmise suurusega aurutorud, millel on keskväljaku läbipääs;
• aju alumised veenid, mis asuvad põhjas, mis asub allpool olevas väikeajus. See on terve võrk filiaalidest konvolutsioonide koorikus koos ajuvedeliku vedelikuga, alustades dorsolateralist komponendist;
• eesmised, mis pärinevad pöördete keskjoonest, mis ulatuvad pea koori aluseni, ühendades suurema poole toruga sagitaalse kanaliga allapoole;
• madal, väljub väikerelvapõõsast;
• vaatenärvi funktsionaalsuse eest vastutav medulla jalamil asuv basaal.

Aju poolkerade siseveenide anatoomia

Siseveenid moodustuvad vahepealses ruumis, hakkavad keppima ümber talamuse madaliku serva ja kalduvad tagasi vatsakese lehtede vahel.

Sisemine õõnsus on varustatud paljude lisajõgedega.

1. Tööstuslik, mis kulgeb talamuse, kesta tuum vahel CSF-i kogumiseks mõeldud vahekihis, kuulub ka anteroposteriori vaheseina tsooni. Kui hälve hakkab dokkima koos villasega, millesse vähenevad eesruumi väikesed kapillaarid.
2. Külg.
3. Koonususe korpuse veenid.
4. Dorsaalne, tagasi.
5. Põlvkond on üks võimsamaid, mis suruvad suurt ajutravi, eemaldades külgvaagri plexusest tserebrospinaalvedeliku.

Aju varraste sügavad lõigud on veenid:

• aju aju;
• piklik;
• külgne, voolab suuresse õõnsusse ja sisestruktuuridesse.

Mis on diploaalveenid ja nende omadused?

Diplomaatilised laia torud, kuid õhukesed seinad ja ventiilide puudumine. Paigutage diploose kanaleid. Asetseb kolju põhja poole.

Diplomaatilised ja meningeaalsed veenid on pidevalt üksteisega tihedas kontaktis.

Nende veenide struktuur sisaldab väiksemaid filiaale:

1. Frontaalne asukoht eesmise luu paksus, mis voolab sagitaalse sektsiooni. Funktsioonid hõlmavad lümfi manustamist sagitaalse kanali supraorbitaalsesse ja pindmisesse ossa.
2. Ajaline ajutine sinusosakeste osakond sööb vedelikku kiilu-parietaalseks.
3. Häiring ja ajutine, voolavad emissioon kapillaare.
4. Tagumine ajutine ajutine aurikulaarne anuma ja põiki põgusalt süvend koos kõrvalekaldumisega tagasi.

Funktsioonid hõlmavad venoosse lümfi kogumist mastoidsete emissioonitorude piirkonnas paiknevatest ja parietaalsetest luudest.

Emissardi kirjeldus

Emissiooniveenid paiknevad kolju avaustes, mis ühendavad kapillaarõõnde ja ajukeskkonna välimist kangast.

Väljastavate filiaalide tüübid:

• parietaalne, läbib väikeaju tüvi ava;
• kuklak, ümbritsev välimine kuklipõletik;
• kondülaar, mis paikneb kuklaliha tuubulas;
• mastoid, mis läbib aju luu mastoidi avanemise väljundit.

Emantsirühma kuuluvad mitte ainult torud, vaid ka püksid - ovaalne avaus, unine ja keelealune haru.

Venoossed silmade ja orbitaalveenid

Orbiidi ülemised ja alumised venoosne jooned on:

1. Pindmine silm - suurim. See koosneb silmamurbi kere lihastest, nina ja kõhu kudedest, vaskulaarse vanuse ja kapillaaridest, mis koguvad selles verd.
2. Sügav - asub orbiidi põhjas (optilise närvi all). See kogub CSF-i silmade külgnevatest lihastest ja silmalau alustest allapoole, seejärel hakkab see liikuma madalasse silmaõõnde, mis kannab verd kanistrisse.

Aju vooderdussüsteem

Konfiguratsioonis - võimsad kollektsiooniobjektid, kogumisvedelik sügavate ja madalate torude abil.

Osa reservuaarist on koorega:

• sirp, mille asukoht on vahemikus piklike ja madalamate sinusustevaheliste süvendite seas;
• väike vähk on sisuliselt telgi või katuse tagantpoolt paikneva koljuosa kamm, mis eraldab ruume (supratentoriaalne ja subtentoraalne) üksteisest.

Põikevärava telg välise ümbermõõt on mööda suuõõnesignaali (eksemplaris).

Keskjoone peenikeste naastude servas läbib aurusa siinuse, kuhu Galeni suur veen langeb - suurim on vere kogumik sügavatest pea osadest.

Aju venoosse süsteemi struktuuris - 3 sinus:

• cavernous - oluline trabekulaarse struktuuriga kollektsioon, mis paikneb peamise luu mõlemal küljel;
• kivine (madalam, madal), mis ühendavad ninatsoone (koobaste ja põiksuunaline) omavahel, pakkudes väikerelvade ja trumliõõne drenaažifunktsiooni;
• kuklakinnisus - asetusega kõhukinnisuse külgmiste servadega, mis järk-järgult voolab sigmoidsusesse.

Madalad veenid on ümbritsetud suurel hulgal anastomoosidega ja hoiavad puutumatust sügavate sektsioonidega, kuna kanalid läbivad valgete kihtide kihti.

Suur osa verd ajust voolab kõhuõõnde.

Peaajate luudesse paigutatakse palju emalasi ja ninasõrestikku, mis tagab pideva vere väljavoolu peavõru pehmete kudede õõnsustes.

Aktiivse aju väljavoolu takistamine lastel

Aju veenid on seotud venoosse verre väljavooluga. Ajusse naaseb see südamele, kus see edastab hapnikuga varustamise kopsudele. Venoosne veri sisaldab valdavalt süsinikdioksiidi, väheses koguses toitaineid ja paljusid ainevahetusprodukte, "jäätmeid", mis tuleb kõrvaldada.

Aju veenid jagunevad sügavaks ja pealiskaudseks. Viimased asuvad arakhnoidsel membraanil ja on omavahel seotud veenide anastomoosidega. Need laevad koguvad verd suurte poolkera hallist ja valgest massist. Veenid, mis paiknevad aju paksus, koguvad verest alamkoordinaalsetest ja varre struktuuridest: keskmine müra, väikepea, sild ja medulla pikkus.

Pea venoosse väljavoolu rikkumine toimub kahel viisil:

1. Venoosne düstoonia. Patoloogia aluseks on veenide seinte funktsionaalne rikkumine. Vähendades väheneb ühiku verehulk, mis põhjustab väljavoolu häirimist.
2. Mehhaaniline obstruktsioon ja venoosse väljavoolu takistus. Patoloogia alus, mis takistab verevoolu läbi veenide.

Aju venoosse väljavoolu vähendamine toimub kolmes etapis:

• Latent. See on prekliiniline staadium, millel pole arenenud kliinilist pilti ja mis on asümptomaatiline. Selles etapis ei tuvastata rikkumine märkete puudumise tõttu.
• Aju venoosne düstoonia. Arendavad esimesed mittespetsiifilised sümptomid, mis kaudselt viitavad veenivere väljavoolu rikkumistele.
• Venoosne entsefalopaatia. See on arenenud etapp, kliinilise pildi ilmingu staadium.

Millised on sümptomid

Venoosse väljavoolu häireks ilmnevad sündroomid:

Asteno vegetatiivne

See on märk teisest etapist - tserebraalne venoosne düstoonia. Asteno-vegetatiivse sündroomi tunnused:

• väike füüsiline ja intellektuaalne stress põhjustab kiiret väsimust;
• seedetrakti toime on häiritud: isu kaob, esineb iiveldus, sageli oksendamine; juhi ärritus: kõhulahtisus ja kõhukinnisus kasvavad;
• une häired;
• hüperhidroos - liigne higistamine;
• peavalu, enamasti igav;
• lühiajaline teadvusekaotus;
• külmad käed, jalad ja varbad.

Ateno-vegetatiivse sündroomiga laste aju venoosse väljavoolu rikkumine avaldub järgmiselt:

1. emotsionaalne lability: naer on kiiresti asendada ärrituvusega;
2. huvid kaovad;
3. mälu suurus on vähenenud;
4. kooli tulemuslikkus väheneb.

Teine sündroom on angiodüstooniline.

Angiodystooniline

See avaldub järgmiselt:

• müha ja peapöörituse peavalu;
• äkilised vererõhu muutused, käte ja jalgade äkiline jahutamine;
• südamevalu;
• lühiajaline nägemiskahjustus.

Psühhopatoloogiline

Kolmas sündroom on psühhopatoloogiline.

Kognitiivsete funktsioonide ja emotsionaalse volitusega sfääri tegevus on häiritud. Seda väljendavad järgmised sümptomite kompleksid:

1. Affektiivsed häired: meeleolu käitumine, ärritunud nõrkus, depressioon, düsfooria. Mõnikord väljendub tsüklotüüm - hüpomaniaalse ja subdepressiivse sündroomi tsükliline olemus, mis vahelduvad üksteisega igal nädalal (iga inimese individuaalse nihke aeg).
2. Neurootilised häired: on kergeid kinnipidamisi, hirme.
3. Maailma tajumise ja oma "I" tajumise katkemine: depersonalisatsioon ja derealiseerumine. Näiteks on patsiendil tunne, et maailm on muutunud, kaotanud kõik värvid ja muutunud halliks. See seisund on psühhootilise häire tunnuseks.

Hüpertensioon

Neljas sündroom on hüpertensiivne. Tema märke on:

• suurenenud närvilisus;
• iiveldus ja väsimus;
• paljutatav südamelöögisagedus;
• silmade kotid ja tumedad ringid, millel on väljaulatuv venoosne võrk;

Aju venoosse väljavoolu tõus hüpertensiivse sündroomiga väikelastel avaldub järgmiselt:

1. peal on veenid;
2. purskkaevud pulsivad;
3. kolju õmblused hajuvad;
4. Pea ümbermõõt ei suurene keha kõrguselt.

Aju venoosse väljavoolu rikkumiseks iseloomustab bettolpesiya. See on seisund, mida iseloomustab nõrkustunne ja tugev köhivus.

Venoosne entsefalopaatia

Patoloogia viimane etapp on venoosne entsefalopaatia. Seda iseloomustavad spetsiifilised "venoosse" kaebused:

• Peavalud öösel.
• Tinnitus.
• Lipsu kandmisel suureneb pearinglus, ilmneb pearinglus, nägemine on häiritud (tihedalt krae sümptomid).
• Hommikul on tunne, et silmad on kaetud liivaga.

Põhjused

Aju venoosne väljavool võib häirida järgmistel põhjustel:

1. Kopsuarteri puudulikkus.
2. Koronaartõbi, südamepuudulikkus.
3. Neoplasm.
4. Isheemiline ja hemorraagiline insult.
5. GM verevõrgu kaasasündinud hüpoplaasia.
6. Lülisambapõletik erinevates osakondades.
7. Aju põletikulised haigused nagu meningiit või entsefaliit.
8. Verehüüvete olemasolu vereringes.

Diagnoosimine ja ravi

Patoloogia avastatakse subjektiivsete märkide (patsiendi kaebuste) ja uurimisvahendite abil, mille hulka kuuluvad:

• GM laevade arvutatud angiograafia.
• Magnetresonantsanograafia. Uurib aju venoosse süsteemi seisundit.
• Magnetresistentsus tomograafia. Nähakse välja tuumorid ja tsüstid ajus.

Ravi sisuks on taastada normaalne vereringe ja kõrvaldada põhjus. Selleks määrake sellised ravimid aju venoosse väljavoolu jaoks:

1. Diureetikum: furosemiid, mannitool, hüdroklorotiasiid, düaarkarbid.
2. Venotoonika (venoosse tooni stabiliseeriv): Venoruton, Phlebodia.
3. Verehüübimiste tekke ennetamiseks ettenähtud antikoagulandid ja trombivastased ained: varvariin, aspiriin.

Aju venoosse väljavoolu häirete ravi hõlmab ka piraktaami ja tserebrolüsiini abiga närvisüsteemi kudedes mikrotsirkulatsiooni paranemist.

Ennetamine ja harjutus

Ennetus sõltub inimese tegevusest. Näiteks koos istuva eluviisiga peaksite igaltunnilt oma toolist üles tõusta ja tegema kerget treeningut. Lisaks sellele ilmneb venoosse väljavoolu rikkumine selle põhjuseks oleva haiguse tagajärjel, mistõttu tuleks seda vältida. Näiteks südamepuudulikkuse vältimiseks peaksite oma toit normaliseerima ja suitsetamisest loobuma.

On harjutusi, mis aitavad parandada verevoolu ja ajude äravoolu, mida tuleks teha vähemalt üks kord päevas:

• Istuge toolile või toolile ja sirutage selga. Nüüd liigutage ja kallutage pea tagasi ja hoidke seda selles seisundis 3-4 sekundit, seejärel asetage pea vastupidi. Korda 10 korda.
• Standing või istumine. Püüdke oma kaela venitada. Harjutus koosneb 10 kordusest.
• Istub või seisab Püüdke vaimselt ette kujutada lõpmatusmärki ja kirjeldada seda krooniga. Korrake 5-10 korda.

Ajuvedelikud

Aju venoosne süsteem on esindatud aju veenides ja aju ninasüvedes. Erinevad aju pindmised ja sügavad veenid (joonis 1.24).

Pindmised veenid paiknevad aju ajukoores ja satuvad venoossetena. Jaotuse ja koguse poolest on aju pindmised veenid väga erinevad. Nende vahel on palju anastomoose. Pealiskaudsed veenid laienevad ka aju sügavate veenide kaudu aju kaudu läbi venoossete kanalite süsteemi, mis läbivad aju poolkera valget ja halli ainet.

Joon. 1.24. Aju venoosse süsteemi anatoomia [E. Zlotnik].

ja - külgvaade: 1 - aju sisemine veen; 2 - suur ajuveen (Galeni vein); 3 - striotalamaviin; 4 - läbipaistva vaheseina veen; 5 - basaalveen; 6 - sirge sine; 7 - pindmised ülenevad veenid; 8 - Trolari veen;

b - otsene projektsioon: 1 - sisemine ajuveen; 2 - striotaalamaviin; 3 - basaalveen; 4 - pindmised ülenevad veenid; 5 - parema sagittaline siinus; 6 - põikisuus.

Deep veenid koguvad vereid sügavast aju struktuurist (alamkortikalised sõlmed, koreiidipelgused ja vatsakeste seinad). Neid esindavad läbipaistva vaheseina veen, mis paikneb tuubi tuumade ja optilise tuberkulli vahelisel piirkonnal ning koriidi põlvli veenil. Need kolm veeni, mis ühinevad, moodustavad aju sisemise veeni, mille kaudu voolab põhivene, kogudes verd aju põhja paindest ja kolmanda vatsakese põhja. Kui parem ja vasak sisemine veenid ühinevad, moodustub suur ajuveen (Galeni veen), mis ulatub korsooni kaelakese sisepinna paksendamiseni ja voolab paremale siinusesse.

Pindmiste ja sügavate veenide kaudu voolav vere kogutakse aju venoossetena.

Venoosne siinus on sügavkülmikud, mis asetsevad dura materilises lahuses. Enne sinususesse sattumist võivad veenid 1-2 cm ulatuses vabalt paikneda alamaraknoides ruumis.

Sinesid on paaritud (asetsevad keskjoonel) ja paaristatud.

Ebaselgete soolade seas eristatakse järgmist:

1. Ülemine pikisuunaline sinus, mis paikneb sirpprotsessi kinnituskohas kraniaalse võlli külge. See kogub verd peavalu aju esiosa, parietaalse ja kuklakübara ja osaliselt kraniaalse võlli luudest.

2. Madal pikisuunaline sinusus, mis kulgeb mööda sirpprotsessi alumist serva üle koroskoseosumi ja voolab sirgjoonelisusesse, kogub verd korosoonest ja aju poolkera sisepinnast.

3. Otse sirgjoont sirgeprotsessi ühenduslüli mööda väikeaju. Suur ajuvere ja alumine pikisuunaline siinus satuvad selle sisse. Otsene sinine, mis ühendab ülemist pikisuunalist vormi, moodustab sininete kõhu tuubi fusioon (äravool) piirkonnas.

4. Kõhulihaste sinus, mis algab kuklalihaste siseküljelt ja ulatub väikese väikese sirpjoonelise protsessi kinnitumiseni oktistilise luu külge. See siinus on suunatud suurtele kuklakujulistele vaheseintele, mööda seda paremale ja vasakule ning kukub sigmoidsusesse.

Peamised paarsuunid on järgmised:

1. Cavernous sinus, mis paikneb kolju põhjas Türgi sadul mõlemal küljel. Sinusus on sümpaatilise närvipõletiku sisemine unearter, ja süvenev närv. Süvise ülemises seinas asetsevad silmamotoorsed ja plokk-nähtavad närvid, kolmiknärvi lateraalses - harus. Ülemine ja alumine orbitaalsed veenid voolavad kõhukinnisusesse, mis läbi arvukate anastomooside suhtleb näo veenidega. Seetõttu võivad näo pehmete kudede põletikulised haigused levida kolju õõnsusse.

2. Sphenoid-parietaalne siinus, mis algab parietaalses piirkonnas ja langeb piki põhikontuuri väikeste tiibade tagumist serva. See ühendab kõhre sinusi ülemise pikitasaga.

3. Ülakivine ja madalam kivine nina, alates kõhukinnisusest. Minge vastavalt ajalise luu püramiidi ülemisele ja alumisele servale ja langege sigmoidsusina.

4. Paisulik nina, mis ulatub külgsuunas ninatsoonide ristmikust mööda väikeaju basaalrakuli kinnitusjoont põiekõelise kolju külge.

5. Sigmoidsusus, mis on risti otsene jätk. S-kujuline, kõverus, see sinus paikneb ajutüve sigmüntne sinusustikus ja voolab sisemise kõhuõõne kolbi, mis väljub koljuõõnde läbi küünarnukist.

Seega suurim venoosne veri voolab ajust läbi sisemise jugulaarveeni. Kuid see vein ei ole ainus viis voolamist vette. Paljud emaljad saris kolju luudes ja kolmekäiguliste ninatsoonide ühendamine kolju diploaalsete veenidega tagavad vere väljavoolu pea pehmete kudede veenides, st ekstrakraniaalsesse venoosse süsteemi.