Täiendav sakiline vasaku vatsakese süvend: põhjused ja ravi

Selles artiklis õpid: vasaku vatsakese lisakord - mis see on, mis on täis sellise südametegevuse anomaalia olemasolu. Samuti peetakse silmas diagnoosi meetodeid, ravi vajadust ja selle patoloogiaga isiku reegleid.

Lisav lümfisõlm (lühendatud DHLC) on kõrvalekalle, mis liigub vasaku vatsakese trabekulaadist (lihase tõusud) mitraalklapi.

See haigus kuulub südame arengu väikeste anomaaliate (MARS) rühma. Tavaliselt ei kaasne need kõrvalekalded oluliste sümptomitega, häiretega ega vaja ravi.

Kardioloog peab jälgima HLWH-ga diagnoositud patsienti. Erandjuhtudel võib tekkida vajadus südame kirurgilise ravi järele.

Patsiendi ei ole võimalik patsiendist ilma operatsioonita päästa, kuid enamik teismelisi "kasvavad" seda seisundit ilma tervisekahjustusteta.

Kardioloog tegeleb selle patoloogiaga.

Südame struktuur

Inimese süda on kõige olulisem elu toetusorgan. Tema sujuvam töö pumpab vere läbi laevade, mis annab kõikidele organitele ja kudedele toitu ja hapnikku. See on lihaseline kiuline organ, südame lihas (müokard) jaguneb 4 kambriks: paremal ja vasakul atria ja paremal ja vasakul vatsakel.

Vasakul ja paremal poolel olev veri ei segune normaalselt. Verevoolu tagamiseks õiges suunas paiknevad ühendusplaadid anrija, vatsakeste ja anumate vahel: ventiilid: vasakpoolne mitraal (trikuster) ja parempoolne trikuspid (bicuspid).

Pingevabas olekus (diastoolis) on klapid avatud ja veri voolab ühest kambrist teise. Siis toimub kontraktsioon (süstool) ja vere vabaneb anumatesse: vasakust vatsakest vere hapnikuvool vereerib aordi ja organite juurde; paremast - kopsuarterisse, kopsudesse, küllastunud süsinikdioksiidiga.

Et hoida ventiilide elastsust ja luua tugeva raami lihase tõusust (trabekulid) ventrikost, sidekoe aheladest - akordid, minge ventiilidesse. Need ei võimalda sultute avamist süstoolides.

Mõnedel juhtudel pani emakeele inimene täiendavalt niidi. Seda nimetatakse täiendavaks akordiks. 95% moodustavad vasaku vatsakese.

Patoloogia põhjused

Vasaku vatsakese lisakord on geneetiline eelsoodumus. Tavaliselt edastatakse see emalt lootele, vähem kui 10% isast pärinevast juhust.

Vasaku vatsakese ebanormaalne sakiline paikneb intrauterinaalselt, laps on selle anomaaliaga juba sündinud, ei saa see elus protsessis tekkida.

Selliste anomaaliate moodustumist vatsakese õõnes embrüo emakasisese arengu protsessis ja südame munemist (see on 5-6 nädalat rasedust) võib mõjutada ka väliseid tegureid:

• ebasoodsad keskkonnatingimused;
• ohtlike toodete tootmine;
• emaka halvad harjumused leukeemia korral sidekoe kujunemisel.

Veelgi sagedamini paigaldatakse üks lisakord. Mitu haru moodustatakse harva.

Klassifikatsioon: akordide tüübid

Pikisuunaline ja diagonaal ei mõjuta tavaliselt verevoolu mustrit. Ristuvad need mõnikord häirivad verevoolu ja võivad täiskasvanueas põhjustada rütmihäireid.

Iseloomulikud sümptomid

Enamikul juhtudel ei esine varases lapsepõlves esinev anomaalia.

Kuna laps kasvab, kui siseorganitel "ei ole aega" keha kasvu jaoks, võivad ilmneda mittespetsiifilised sümptomid:

1. Sternumi valu.
2. Pearinglus, minestamine.
3. Suurenenud väsimus.
4. Häire tähelepanu.
5. Südametegevuse häired.
6. Vererõhu ebastabiilsus.

Sama märgid on iseloomulikud mitme ventrikulaari õõnsuse akordidele või südamehaiguste tekkele.

Lisaks võib vasaku vatsakese õõnsuse lisakordi korral kaasneda sidekoe alanemise täiendavad ilmingud:

• liigeste ebanormaalne liikumine;
• neeruprolaps;
• megaurter (kusejuhi kõhukinnisus põie kohal, mille tõttu see laieneb kõrgemale);
• diafragmaatiline vaiguklaas;
• mao sisu viskamine söögitorusse;
• kehahoia rikkumine.

Täiskasvanueas, kui täiendav ahel on säilinud või asub risti, võite liituda:

• tahhükardia;
• arütmia;
• endokardi kahjustus;
• vatsakese lõõgastumise rikkumine.

Need arengutegurid peavad olema kardioloogi poolt parandatud.

Diagnostilised meetodid

Ilma spetsiaalsete uurimismeetoditeta on akordide olemasolu ventrikulaarses õõnsuses raske tuvastada. Mingil juhul, kui vaatate pediaatrist või terapeudilt, saab kuulda südamelihase kontraktsioonist tulenevat müra.

EKG juhtimisel ei toimu tavaliselt muutusi. Harvadel juhtudel võib tekkida intervallide lühendamine. Arütmia tekkega on täheldatud olulisi kõrvalekaldeid.

Anomaalia diagnoosimise peamine meetod on Echo CG - südame ultraheliuuring. Doppleri skaneerimise täiendav kontroll võimaldab teil määrata anomaalse hõõgniidi asukohta, paksust, pikkust ja kinnituskohta, et hinnata selle verevoolu kiirust.

Mõnikord määrab kardioloog Holteri EKG jälgimise - igapäevane EKG. Patsiendi kehale kinnitatakse väike seade, mis salvestab EKG 24 tunni jooksul. See meetod võimaldab määrata, kas ebanormaalne sakiline mõjutab verevoolu (hemodünaamika). Kui patoloogia ei mõjuta verevoolu, ei ole ravi vaja ja isik on kardioloogi meditsiinilise järelevalve all. Kui tuvastatakse hemodünaamilisi häireid, määrab kardioloog ravi.

Kui ravi on vajalik

Südamelihase täiendavat akordi ei saa ravimitega ravida. Ainult patsiendi esinemine, kellel on selline verevoolu halvenenud patoloogia, mis tuleneb chordast, rütmi muutustest ja muudest kõrvalekalletest, vajab meditsiinilist ravi.

Kasutatud ravimitest:

• rühma B, PP vitamiinid - müokardi toitumise parandamiseks;
• magneesiumi- ja kaaliumpreparaadid - närviimpulsside juhtivuse normaliseerimiseks;
• L-karnitiini kursused südame lihase ainevahetusprotsesside tõhustamiseks;
• nootroopsed ravimid - ebastabiilne vererõhk, vegetatiivne vaskulaarne düstoonia.

Kui arütmia tekitab antiarütmilist ravi.

Äärmuslikel juhtudel, kui anomaalia põhjustab tõsiseid tüsistusi (endokardiit, paroksüsmaalne tahhükardia), kasutatakse südame kirurgiat:

1. Cryodestruction akord - külma hävitamine.
2. Akordi väljamõeldis.

Ambulatoorne ravi on näidustatud komplikatsioonide tekkeks.

Võimalikud tüsistused

Harvadel juhtudel võib tekkida südamehaigused:

• paroksüsmaalne tahhükardia;
• arütmia;
• endokardiidi areng;
• südamelihase sidekoe moodustumine;
• ventrikulaarne fibrillatsioon;
• kopsuemboolia;
• isheemiline ajurabandus;
• krooniline kardiovaskulaarne puudulikkus.

Elu reeglid

Kui lapsel on täiendav sakk, ei tekita ta seda haigeks. Vanemate hirmud, mis on tingitud "vaimu" olemasolust, võivad viia lapse "võimalike raskuste" eraldamiseni - aga vanemad, kes soovivad oma lapsi kaitsta, takistavad tema sotsialiseerumist ja haigestumist.

Siiski on mõned piirangud - te ei saa osaleda professionaalse spordiala juures, kus on suur füüsiline koormus.

Vasaku vatsakese süvendis oleva täiendava akordiga inimese käitumise reeglid on lihtsad, nende järgimine aitab vältida komplikatsioone:

1. Järgige töö- ja puhkerežiimi.
2. Hea uni, öö magada vähemalt 8 tundi.
3. Tasakaalustatud toitumine.
4. Keeldu süüa rasvaseid, praetud, kiirtoidule.
5. Osalege võimlemises, karastamisel.
6. Vältige stressirohke olukordi.
7. Kõrvaldage raske füüsiline pingutus.
8. Aasta pinguldav massaaž.
9. Võtke ravimit pärast arstiga konsulteerimist.
10. Korraldage igal aastal arstlik läbivaatus ja kardioloogi läbivaatus.

See on kasulik lapsele, kellel on vasaku vatsakese lisakord, et käia ringidesse ja sektsioonidesse. Spordiala valik peaks toimuma pärast konsulteerimist kardioloogiga, võttes arvesse lapse soovi ja võimeid. Sobib sellisele lapsele:

• tantsutantsimine;
• kergejõustik (mitteprofessionaalne);
• seinaribade klassid;
• matkamine ja trekking lähistel.

Klõpsake foto suurendamiseks

Samuti on väärt kaitsta lapsi äärmuslike tegevuste eest, mis on seotud ohu, riski, adrenaliini kiirusega:

• pargisõit;
• sukeldumine;
• hirmu ruumid.

Sellise diagnoosi olemasolu ei tähenda sõjaväeteenistusest lahkumist. Noored mehed, kellel tekivad sellised komplikatsioonid nagu püsivad arütmia, südame-veresoonkonna puudulikkus ei saa välja kutsuda.

Tütarlastel lubatakse rasedust ja spontaanseid sünnitusi, kui teise sünnitusabi pole.

Prognoos ja ennetamine

Südame õõneses olevate akordide arengu ennetamiseks pole välja töötatud meetmeid. Praeguses meditsiinilise arengu staadiumis ei ole arstid saanud õppida inimese geneetilist koodi.

Kuid rase naine peaks loobuma halvadest harjumustest, eriti suitsetamisest, vältige kokkupuudet kahjulike kemikaalidega, sööge õigesti.

Enamikul juhtudel on positiivne vasaku vatsakese täiendava akordi prognoos. Vanusega kohandub inimkeha anomaalia olemasolule ja see ei ilmu ennast ega häiri.

Mõnevõrra ebasoodsam prognoos on siis, kui ventriklis on mitu akordi ja filamentide ristlõikeline paigutus.

Vasaku vatsakese lisakord: kas see on ohtlik?

Inimese südames on mitmeid akorde, mis selle elundi kokkutõmbamisel ei lase klapil painutada. Tänu nende olemasolule säilib see verre hästi ja tagab piisava hemodünaamika. Tavaline ahel on keha lihasstruktuur. Mõnikord emakasisese arengu ajal ilmub südame ühe ventrikli sisse, mis on sidekoe niitkonstruktsioon. Mõnedel juhtudel hõlmab see ebanormaalne moodustumine lihaste või kõõluste kiude.

Selles artiklis käsitleme südame sellist väikest anomaaliat kui vasaku vatsakese lisakorda. Enamasti leitakse lastel kuni 18 aastat, kuid mõned inimesed elavad selle diagnoosimisega aastaid ja ei tunne mingeid muutusi südames. Tavaliselt tuvastatakse juhuslikult täiendav ahel: teise haiguse uurimise ajal või tavapärase eksami ajal. Midagi pistmist kuulates südamekahin või EKG ei ole kindlaks määratud, ja täpset diagnoosi on võimalik ainult pärast Ehhokardiogramm. Kuulmine südamekahin, arst saab ainult kahtlustada juuresolekul väike süda kõrvalekaldeid ja soovitada läbida ultraheli, mis võimaldab ümber lükata või kinnitada diagnoosi.

Meie artiklis tutvustame teile vasaku vatsakese täiendava akordi arengu põhjuseid, tüüpe, sümptomeid, jälgimismeetodeid, ravi ja ennetamist. Need teadmised aitavad laste vanematel, kellel on selline südame anomaalia, valima sobiva suhtumise taktika ja leevendama neid ebavajalike muredest.

Põhjused

Vasaku vatsakese ebanormaalne sakiline on pärilik anomaalia, mis 92% -l juhtudest edastatakse emapiirkonna kaudu (harvadel juhtudel isaleheliini kaudu) ja areneb sidekoe arengus ebaõnnestumise tõttu uteros. Seetõttu on soovitatav lapsi kontrollida emadele, kellel on varem sellist haigust diagnoositud.

Võimalik, et lisakordi välimus võib põhjustada järgmisi lisategureid:

• halb ökoloogia;
• alkoholi ja narkootikumide suitsetamine või joomine;
• närviline ja füüsiline tüvi.

Täiendav sakiline võib asuda vasaku vatsakese erinevates osades ning neil on teine ​​struktuur ja struktuur. Kardioloogid eristavad seda tüüpi akorde:

• histoloogilises struktuuris: kiuline, fibro-lihaseline, lihaseline;
• sidekoe kiudude suunas: pikisuunaline, risti, diagonaal;
• hõõgniidide arvuga: üksik, mitmekordne;
• kinnituskohas: apikaalne, mediaan, basaal.

Sümptomid

Vasaku vatsakese lisakord enamikul juhtudel ei oma südames funktsionaalset koormust ega kahjusta selle normaalset toimimist. Paljusid aastaid ei saa seda väikest anomaaliat avastada, sest sellega ei kaasne erilisi sümptomeid. Lastearst saab kuulata vastsündinud süstoolse südamekahin, mis on määratletud kolmanda ja neljanda ribi vasakul rinnaku ja ei mõjuta südame töö.

Intensiivse arengu ajal, kui luu-lihaste süsteemi kiire kasv on sisemisest organist kasvu kiirusest oluliselt suurem, suureneb südame löögisagedus ja täiendav ahel saab ennast esimest korda tunda. Lapsel võib esineda järgmised sümptomid:

• pearinglus;
• kiire või ebamõistlik väsimus;
• psühho-emotsionaalne labiilsus;
• südamepekslemine;
• südamevalu;
• südame rütmihäired.

Sama kliinilisi ilminguid võib täheldada vasaku vatsakese mitmete ebanormaalsete akordidega. Need sümptomid ilmnevad sagedamini noorukieas. Tulevikus võivad nad täielikult kaotada, kuid mõnikord jäävad täiskasvanuks.

Kui sümptomid ilmnevad, tuleb lapsele määrata ehhokardiogramm, EKG ja Holteri igapäevane jälgimine. Need uuringud võimaldavad arstil tuvastada hemodünaamiliste häirete olemasolu või puudumist. Kui täiendav akord "hemodünaamiliselt tähtsusetu", anomaalia peetakse ohutuks ja beebi on vajalik vaid kliinilise läbivaatuse kardioloog. Hemodünaamiliselt olulise diagnoosiga patsiendil on soovitatav jälgida, jälgida teatud piiranguid ja vajadusel ravida.

Kas vasaku vatsakese lisakord on ohtlik?

Enamik kardioloogide puhul on selline väike anomaalia südamega võrdne tavalise variandiga. Uue täiendava akordi olemasolu vasaku vatsakese korral ei tohiks lapsevanematel põhjustada paanikat, kuna see anomaalia ei nõua kirurgilist ravi ja hemodünaamiliste häirete puudumisel ei vaja meditsiinilist korrektsiooni.

Mõnel juhul võib vasaku vatsakese täiendav sakiline olla faktoriks, mis aitab kaasa teiste südame- ja veresoontehaiguste (nakkuslik endokardiit, südame rütm ja juhtivus häired, tromboflebiit jne) arengule. Ettevaatlik ette, kui tõenäoline on selliste patoloogiate areng võimatu.

Lapse jälgimine koos täiendava akordiga hemodünaamiliste häirete puudumisel

Kui tuvastatakse ebanormaalne sümptom, millega ei kaasne sümptomeid, ei nõuta erirežiimi. Selliseid patsiente jälgib kardioloog üsna regulaarselt ja korraldab kord aastas kontrolli ehhokardiogrammi.

Sellise väikese südame anomaaliaga lapsed on soovitatavad:

• järgima töö- ja puhkerežiimi;
• söö paremal;
• osalema füsioteraapias;
• kõvenema;
• sageli vabas õhus;
• vältida stressi;
• tagada korralik magamine;
• keelduda raske füüsilise koormuse eest;
• ärge võtke ravimeid ilma arsti soovituseta;
• teha otsus selle või sellise spordiga koos arstiga.

Selliste laste vanematel ei soovitata oma last kaitsta kõike ja ravida teda puudega, kuna see võib oluliselt mõjutada tema edasist sotsialiseerumist. Suhtlemine sõpradega, lasteaedade ja koolide käimine, suhtlusringid ja teostatavad spordialad - kõik see aitab lapsel normaalselt ühiskonda kohaneda ja end täieõiguslikuna tunda.

Ravi

Kui avastatakse täiendav kõri, millega kaasnevad sümptomid või hemodünaamilised häired, soovitatakse lisaks ülaltoodud soovitustele ja rangematele piirangutele kehalise aktiivsuse korral ravimiteraapiat.

Sellistele lastele võib määrata järgmisi ravimeid:

• vitamiinid B1, B2, PP - on ette nähtud müokardi toitumise parandamiseks, võetakse kuus, ravi korratakse kaks korda aastas;
• Magne B6, Magnerot, Kaliya orotat, Panangin - on ette nähtud närvimulsiooni parandamiseks ja arütmia vältimiseks, ravimid valitakse sõltuvalt vanusest ja neid võetakse kursustel kuu või rohkem;
• L-karnitiin, tsütokroom C, ubikinoon - on ette nähtud südame lihase metaboolsete protsesside normaliseerimiseks;
• Nootropiil, piracetam - määratakse neuroküreleva düstoonia sümptomite ilmnemisel.

Kardioloogiahaiglas kohese haiglasseasumise näited võivad olla sellised tõsised südame rütmihäired:

Nad võivad areneda mitmete või põiki akordidega ning nõuavad üksikasjalikku uurimist ja järgnevat ravi.

Harvadel juhtudel võib vasaku vatsakese täiendava akordi struktuuri lisada südamejuhtivuse lihaskiud. Sellised südame kõrvalekalded võivad põhjustada ventrikulaarset arütmiat ja ventrikulaarset fibrillatsiooni. Nende kõrvaldamiseks on näidatud järgmised kirurgilised protseduurid:

Ennetamine

Enamikul juhtudel ilmneb päriliku vatsakese lisakord, mis on tingitud pärilikust eelsoodumusest, ja on peaaegu võimatu takistada selle arengut prenataalsel perioodil. Sellest hoolimata ei välista teadlased võimalust südame sellise väikese anomaalia tekkimiseks mõne ebasoodsa teguri mõjul. Sellepärast soovitame rasedaid naisi:

1. Söö paremal.
2. Lõpeta suitsetamine, joomine alkoholi ja narkootikume.
3. Kõrvaldage raske füüsiline pingutus.
4. Hoia stressi.
5. Jalutada värskes õhus ja teha võimlemist.

Kui lapsel avastatakse vasaku vatsakese lisakord, tuleb vanematel pöörata tema tervisele tähelepanu, järgida kõiki arsti soovitusi, kuid mitte kaitsta teda ühiskonnast täielikult. Tüsistuste vältimiseks on tähtis mõõta kroonilisi haigusi, mida südamehaigused võivad komplitseerida.

Lapsed, kellel on täiendavat akordi, on soovitatav füsioteraapia korral regulaarselt osaleda, mis hõlmab koorma individuaalset valikut. Harjutused seinaruumides, tantsimine, võimlemine, sprint, hüppamine köiega - need harjutused aitavad tugevdada südamelihaseid ja takistada tüsistuste tekkimist.

Harjutus ei tohiks olla ülemäärane, sest see võib olukorra halvendada. Enamik kardiolooge ei soovita spordi professionaalselt tegelemiseks inimesi, kellel on lisakoor. Sellised koormused, mis ilmnevad sukeldumise, sukeldumise või paradiisistamise ajal, on absoluutselt vastunäidustatud.

Süda vasaku vatsakese täiendav sakk on anomaalia, mida kõik peaksid teadma.

Sageli leiavad arstid alla 18-aastastel lastel südame sees väikest filamentaalset sidekoe vasakpoolses vatsakes, mida nimetatakse sakiliseks. Kuuldes nime selle "väikese" anomaalia südamega, vanemate paanika. Kuid seda ei tohiks teha, kuna just seda patoloogiat diagnoositakse täiendava akordina ja see ei ole surmav haigus. Kuid sellel on veel üks külg - ohtlikum.

Südame vasaku vatsakese akord - patoloogia või norm?

Täiendav akord on autosoomne valitsev häire, mis tekib ristumise ajal sidekoe arengus. Lihtsalt öeldes, et lapsel on embrüonaalse arengu perioodil südames näha õhuke joon.
Haigus ei ole ohtlik. See kuulub südame väikeste anomaaliate rühma, kuna see ei põhjusta olulisi kõrvalekaldeid kehas. Enamik arste kutsuvad vasaku vatsakese lisakorda normiks, kuid selle moodustumine südame paremas servas ähvardab tõsiseid haigusi. Seepärast tuleb ravida sidekoe täiendavat niitu, sest tulevikus võib südame kasvu ja arenguga tekkida järgmised probleemid:

1. Täiendav sakiline mõjutab verevoolu ja südame rütmi;
2. Kui lõime on lühike, südame arengu ajal võib tekkida endokardi kahjustus;
3. Akordi olemasolu põhjustab fibroosi;
4. Lühike tüve takistab vatsakese lõõgastumist;
5. Seal on rikutud südame biomehaanika.
6. Müokardi dünergia areneb.

Akordi tüübid

Teaduslikus meditsiinilises kirjanduses on mitut tüüpi akorde.

Olenevalt südame asukohast:

• Parema vatsakese lisakord;
• Vasaku vatsakese lisakord.

Sõltuvalt histoloogilisest struktuurist:

Sõltuvalt kinnituskohast:

Sõltuvalt sidekoe suunas:

Sõltuvalt niidide arvust:

Vasaku vatsakese tüve moodustamise põhjused

92% -l juhtudest tekib täiendav aort tänu pärilikule kalduvusele haigusele. See edastatakse emapiirkonna kaudu, vähemalt - isale. Seega, kui ema teab, et enne lisamist akordi tuvastati vasaku vatsakese südame, tasub kaaluda uuringu oma lapse, kui akordi pikka aega tunda, ja see võib põhjustada kompleksne haigus tulevikus.

Südame anomaaliate diagnoosimine

Selleks, et täpselt diagnoosida - südame vasaku vatsaküla täiendavat akordi, määrab arst ultraheliuuringu. Tänu ultraheli arstile saab arst kiiresti, valutult ja täpselt diagnoosida südamehaigusi või patoloogiat. Lisaks võimaldab ehhokardiograafia südame uurimist reaalajas ja liikumises.
Nad uurivad Doppleri meetodil täiendava akordi probleeme, mis aitab määrata niidi pikkust, selle paksust, kinnituskohta ja verevoolu kiirust koos sellega.

Südame vasaku vatsaküla lisakordi ravi ja ennetamine

Täiendavat akordi ei käsitleta traditsiooniliste apteegi tööriistadega. Ainus õige otsus, kui see tuvastatakse, on õige režiim, toit ja teatud spordialade keelustamine: sukeldumine, langevarjud, võimlemine ja teatud tüüpi tantsimine.
Kui diagnoositakse akordi, määrab arst spetsiaalselt patsiendi individuaalse või grupi füsioteraapiana, mis koosneb järgmistest harjutustest.

1. Tantsu aeglane tantsu tüüp;
2. Drill harjutused;
3. Okupatsioon seinariidedel, pingid, rõngas, tross ja pall.
4. Läbiviige järelevalve all väikeste vahemaade, hüpped, treeningut köiega.
5. Lisaks on patsiendil soovitatav:
6. Jälgige päeva režiimi.
7. Söö paremal;
8. Vältige stressitingimusi;
9. Mine massaažile;
10. Iga aasta läbige diagnostika.

1. Tugev füüsiline koormus. Töö peab vaheldumisi puhkama;
2. Ravimite kasutamine ilma arstiga nõu pidamata;
3. Psühholoogiline stress;
4. Professionaalne sport.

Vaatamata arsti soovitustele, soovitavad psühholoogid mitte lapse kaitsmist koolist, meelelahutust sõpradega. Lapsed peavad läbima kõik sotsialiseerimise sammud iseendast, mitte tundma üksildust või kaitsta maailmast. Seetõttu peaks kooli psühholoog ja arst lisaks kodujuhenditele pidama vestlusi ja konsultatsioone ka lastega, kellel on südame vasaku vatsakese lisakord ja regulaarselt kontrollida lapse seisundit.
Südame vasaku vatsakese täiendava akordi diagnoosimine:

Vasaku vatsakese lisakord: põhjused, kliinikud ja ravi

Kõige sagedasemad on kardiovaskulaarsüsteemi kõrvalekalded (koos seedetrakti defektidega). Seega võib 8-9% elanikkonnast esineda vasaku vatsakese lisakord (LVHL).

Vasaku vatsakese lisakord: mis see on?

Hordid südames on nn sidekoe "niidid", mis ühendavad ventiili lindistusi vatsakeste ja ajuväljade vahel esimeste lihaste trabekulaadidega. Süda vasakul poolel on see mitraal, ja parem pool on jagatud trikuspidiga.

Täiendavat sakki peetakse trabekulli nöörilõigul oleva nööriga, mis on olemasolevatest tavapärasest arvust. Üle 9... 9% kõikidest juhtudest esineb vasaku vatsakese puhul. Seetõttu on veelgi rohkem tema täiendav akord.

Lisakordade klassifitseerimine toimub mitmete kriteeriumide alusel:

• kogus;
• koe struktuur;
• nende kinnituspunktid;
• asukoha iseloom.

Kvantitatiivne kriteerium jagab kõik täiendavad tegevused kahte rühma. Need on üksikud akordid (on üks anomaalne "thread") ja mitu (kaks või enam). Esimesel juhul paikneb see sageli tavalistest kiududest eraldi. Teises versioonis on võimalik nii hotellitoas kui ka tavapäraste joonte vahel.

Nendest anomaalustest moodustunud koe olemusest võib eristada mitu rühma.

1. Sidekude. Esineb enamikul juhtudel. Need on nöörid, mis koosnevad täielikult elastiini kiududest ja primaarsest kollageenist.
2. Tendon akorde. Koosneb ainult sekundaarse kollageenikiududest.
3. Lihased. Tavalised lihaste kasvades.
4. Segatud akordid. Selle kompositsioonil on erinevad lihase ja sidekoe koostisosad. Muude kõrvalekallete hulgas on haruldased.

Ebanormaalsete akordide kinnitamiseks on kolm kohta. Kõige sagedasem on südame tipus. Vasakpoolses vatsaktis on see klapi kõige kaugemal asuvast õõnesest. Võimalik kinnitus ühe seina külge. Ebanormaalsete akordide basaalfiksatsioon on üsna haruldane. Kui see (nad) kinnitatakse ühest otsast vaheseina pinnale, mis eraldab vatsakese aatriumist.

Anomaaliumi asukoha olemus võib olla tavaliste tegevussuundadega paralleelne, samuti erineb nende suunast. Kui LVHL erineb mitte rohkem kui 25-35 kraadi võrra, siis on öeldud selle kaldu või diagonaalse paigutuse kohta. Kui nurk on suurem kui 40 (isegi 90), siis on sakiline ristiasendis.

Miks?

Anomaaliate tekkimise põhjus on seotud X-kromosoomides paiknevate geenide ebanormaalsusega. Mida rohkem neist, seda suurem on lapse täiendava akordi tõenäosus.

See on tähtis! Tähis edastatakse emapiigaga 90% ulatuses ja vanematega - 10%.

See ei ole pärandkorrak, vaid selle põhjustavad tegurid. Isegi lapse sünnieelse arengu esimestel kuudel on ette nähtud täiendav koe. Interventricular vaheseina moodustamisel on selle kompositsioonis kaasas sageli "ekstra" kude. Laps, kellel on pärilikkus südame anomaaliate järgi, on sündinud ilma HLI-st. Kuid rida tegureid raseduse ajal aitab kaasa sellele, et "ekstra" kude taastuvad täiendavaks akordiks. See on:

• halvad harjumused (suitsetamine, alkohol);
• teatud ravimite (AKE inhibiitorid) kasutamine;
• stress;
• viirushaigused.

Krooniliste haiguste, näiteks suhkurtõve, süsteemse erütematoosluupuse ja reumatoidartriidi esinemise korral esineb oht, et tekib täiendav ahel ilma pärilikkuseta.

Patoloogia tunnused

Anomaalia areng tekib isegi sünnitusjärgsel perioodil loode ja sünniaeg on juba moodustunud. Kuna hemodünaamika ei mõjuta, on see peaaegu alati juhuslikult tuvastatud. Ainult väike osa (see puudutab risti asetsevaid lihaseid ja segatud akorde) võib avaldada negatiivseid tagajärgi südamele ja kogu hemodünaamikale.

Lapsepõlves valitseva iseloomu eripära - mittetäielik areng. Kuid olukorda peaksid pidevalt jälgima vanemad (nad ei tohiks kaotada esimest murettekitavat sümptomit) ja kohalik arst. Esimesel aastal ei saa lapse vasaku vatsakese valesurv olla elimineeritav ilma kirurgilise sekkumiseta, kuid selle areng võib mõjutada.

Ainult hemodünaamiliselt olulised ebanormaalsed ahelad võivad endast teada anda. See ilmneb järgmistest tunnustest:

• ebamugavustunne rinnus (kuid vastsündinu ei saa valu tunda);
• kõrge väsimus ja madal stressi sallivus;
• sagedased südamelöökide rünnakud;
• südame rütmihäired;
• muutused psühho-emotsionaalses käitumises (kõige sagedamini muutub laps hõõguvaks ja ärritatavaks ning nooruk saab tagasi võtta).

Arst võib kahtlustada ebanormaalse kõla esinemist veel ühe märgi suhtes - müra südame süstimise ajal.

Ravi

Vasaku vatsakese lisakorda reguleeritakse ainult siis, kui südamele on negatiivne mõju. Kirurgilist sekkumist peetakse kõige radikaalsemaks. Selleks peavad olema kaalukad põhjused.

• Ebanormaalse neokorordiga seotud korrigeerimata rütmihäired. See kehtib eriti noorte ja laste kohta.
• Kiiresti progresseeruv südamepuudulikkus täiendavate akordide tõttu.

Kirurgiline ravi on võimalik kahes versioonis. See on kas krüodestruktuur või selle eemaldamine. Esimene tüüp viiakse läbi ühe raskusastmega, millel on oma veresooned. Eemaldamine on vajalik kõigil teistel juhtudel.

Operatsiooni näitajate puudumisel on kõigile (eriti lastele) soovitatavad järgmised meetmed:

1. Kardioloogi jälgimine ehhokardiograafiaga vähemalt üks kord aastas kuni 18 aastani. Iga 2 aasta järel - noor ja kuni 40-45 aastat.
2. Õige toitumise järgimine.
3. Lubatud koormus. Lihtsamalt öeldes - töö ja puhkuse õige kombinatsioon.
4. Karmistamis- ja kinnitustegevus.
5. Täielik puhata ja ööpäevas magada vähemalt 7-8 tundi.

Mitte-ametialase spordi küsimus lahendatakse ainult arstiga. Kardioloogid ei soovita spordi spetsialistide tasemel. Kui hemodünaamika halvenemise tunnuseid ei esine, on see lubatud osaleda igat liiki füüsilises tegevuses, välja arvatud mõned erandid. Igasugused võimspordid on vastunäidustatud, kõrge südame löögisagedus - südame vasaku vatsakese lisakord võib suurendada selle mõju elundi toimimisele.

Tagajärjed

Eriormaalsed nöörid, mis ei põhjustanud lapseeas ja noorukieas hemodünaamilisi häireid, ei põhjusta täiskasvanute seisundi halvenemist. Kuid täiendavad akordid, mis küll kuidagi lastel end tundsid, väärivad igas vanuses tähelepanelikku tähelepanu. Nad võivad põhjustada mitmeid südamehaigusi. Selline akord nõuab eluaegset jälgimist, järgides pidevalt järgmisi reegleid:

• Tööalase tegevuse ratsionaalne viis. Kõik koormused peavad olema hästi talutavad.
• Täielik puhata öö ja päev (ilmub väsimus).
• Südametemperatuuride (pantogamiid, asparkaam, tsütokroom, magneesiumipreparaatide ja PP-vitamiinide preparaatide, rühma B) regulaarne ravirežiim.

Vastavalt dr Komarovski sõnul on täieliku eluviisiga võimalik kõikides olukordades, kui kõiki soovitusi on õigeaegselt järgitud. Vasaku vatsakese süvendi täiendav sakiline lõpeb oma arenguga esimese 10 eluaasta jooksul.

Täiendav sakiline lapse süda

Planeeritud uuringute ajal lapsel leitud lisakordi põhjustab enamiku vanemate kogemus. Kuid parem on mitte paanikat, vaid rohkem teada saada, kas ekstra halb saba on ohtlik ja kuidas selle olemasolu võib ohustada lapse tervist.

Mis see on?

Selleks, et paremini mõista, mis on täiendav ahel, peate meenutama südame anatoomilist struktuuri ja selle funktsioone. Kui see orel töötab normaalselt, liigub veri sellest ajukoest vatsakestest. Seda liikumist reguleerivad spetsiaalsed ventiilid, mille avamine toimub ventriküünest tingitud õhukeste kõõluste kokkutõmbumisena, mida nimetatakse akordidele. Kui need on lõdvestunud, on ventiilide klapid suletud ja niipea, kui akordid on vähendatud, muutuvad klapid tihedaks, nende klapid avanevad veidi ja vere verevool läbib vatsakese.

Kuigi mõned vanemad arvavad, normaalne laps peaks olema kaks akorde südames ja lisatakse kolmas akord lapse süda tegelikult akorde vatsakesest, kuid tavaliselt nad kõik on sama struktuur ja sama paksusega. Kui kõõluste seas paiknevad ühe otsaga ventrikulaarsest seinast kinnitatud atüüpilised akordid, nimetatakse neid täiendavateks akordideks. Sellised koosseisud ei ole seotud ventiilide avamisega, seega nimetatakse neid ka valeks või anomaalseks.

Milline on südame õige struktuur ja kuidas see peaks toimima, ideaalis saab seda vaadata järgmises videos.

Põhjused

Täiendava akordi välimus tekib südame muret loote arengu ajal. Selle kõrvalekalde peamine põhjus on geneetiline eelsoodumus. Kõige sagedamini edastatakse haridus emapiigaga (90% juhtudest), kuid seda saab ka isast üle viia. Teised tegurid, mis põhjustavad täiendava akordi välimust, on:

• Suitsetamine või joomine esimesel trimestril.
• Halb keskkonnaseisund.
• Ebapiisav või tasakaalustamata toitumine.
• Infektsioon raseduse ajal.
• Stress rase naisele.
• Tulevase ema nõrk immuunsus.

Igas vatsakeses võib avastada täiendavat akordi, kuid 95% juhtudest on see lapse südame vasaku vatsakese akord, mis on lühendatud DHCLG. Ainult 5% väikelastel, kellel on lisakord, asub parempoolses vatsakes.

Anomaalia on 70% tuvastamisel üksinda, ja 30% -l lastest on täiendavad akordid esindatud mitme koosseisuga. Oma suunas on lisakordi põik, diagonaal või pikisuunaline. Kui me kaalume lokaliseerumist ventrikli sees, nimetatakse saki baas-, mediaani või apikaalseks koosseisuks.

Lisaks on kõik akordid jagatud kahte tüüpi:

• Hemodünaamiliselt ebaoluline. Sellised vormid viitavad normi variandile, kuna need ei mõjuta verevoolu. Enamasti on need vasaku vatsakese üksikud ahelad.
• Hemodünaamiliselt oluline. Sellised akordid mõjutavad verevoolu ja võivad põhjustada südame tööga seotud probleeme.

Sümptomid

Kui lapse vasakpoolses vatsakuses on ühes koguses akorde, siis ei esine tihti mingeid ilminguid. Kui anomaalia asub parempoolse vatsakese või mitmete akordide juuresolekul, siis märgivad vanemad järgmisi sümptomeid:

• Väsimus.
• Sagedane impulss.
• Nõrkus
• Vähendatud vastupidavus.
• Pearingluse välimus.
• Kaebused südame libiseb.
• Lööpaine psühho-emotsionaalne seisund.
• Arütmia.

Pange tähele, et vastsündinud, kellel on lisakoor, tunnevad end sageli hästi ja enamikul juhtudel ilmnevad kliinilised sümptomid koolis või noorukieas, kui laps kasvab väga kiiresti.

Diagnostika

Enamikul juhtudel tuvastatakse täiendav ahel, nagu näiteks LLC, südame kavandatud ultraheliuuringuga. See eksam toimub iga lapse kohta 1 kuu jooksul. Kui lastearst kuuleb beebi südames müra, võib ta lapse echokardiograafiaga varem saata. Südame töö kontrollimiseks lisakordiga antakse lastele ka EKG, ja selleks, et tuvastada varjatud rütmiprobleeme, viiakse veloergomeetria ja Holteri seire läbi noorukieas.

Tagajärjed

Enamiku imikute puhul ei põhjusta täiendavate akordide olemasolu, eriti kui see on LVHL, ohtu ega mõjuta elus. Mõnikord moodustavad need kooslused end ise - süda kasvab suuruse ja akordi vaheldumisi, muutudes ultraheli visualiseerimiseks kättesaamatuks.

Mõned akordid, mis mõjutavad vereringet, võivad põhjustada südamefunktsiooni häireid nagu juhtimishäired ja arütmia. Harvadel juhtudel põhjustab ilma ravita naturaalne isheemiline insult, endokardiit, tromboflebiit ja muud patoloogiad.

Kui südamehaigused on üks sidekoe alaarengu sümptomitest, ilmneb ka see patoloogia kõrge pikkus, lihaste ehitiste, liigese hüpermobiilide, luu deformatsioonide, seedetrakti ja neeruprobleemide tõttu.

Ravi

Uimasterravi on ette nähtud lastele, kellel on lisakoor, ainult probleemide kliiniliste ilmingutega, näiteks kui laps kaebab rinnus ebameeldivaid tundeid. Arütmiate avastamiseks tuleb ette näha ka uimastiravi. Harvadel juhtudel, kui vale saki sisaldab südame radu, purustatakse see või hävib külm.

Ravimite hulgas, mis on ette nähtud koos täiendava akordiga, on B-grupi vitamiinid, kaaliumorotaat, magneesium B6, panangiin, magenerot, l-karnitiin, atstovegiin, ubikinoon, piratsetaam jt. Nad normaliseerivad metaboolseid protsesse südame kudedes, parandavad impulsside juhtimist ja südame lihaseid toidavad.

Lisaks sellele soovitatakse täiendava akordiga lapsel esitada:

• Tasakaalustatud toitumine.
• Igapäevane treening.
• Sagedased kõnnid.
• Karmistamine
• Minimaalne stress.
• Päeva optimaalne režiim.
• Haiguste õigeaegne ravi.

Sellistele lastele ei ole lubatud kasutada väljasolevaid mänge ega mõõdukat harjutust, näiteks ujumist, võimlemist või sörkimist.

Dr. Komarovski arvamus

Populaarne pediaatria kinnitab, et südames on eriti südamehaigused, eriti DHLH lapse südames, enamikul juhtudel mitte ohtlik. Tema nägemuses nägi ta tihti lapsi, kellel ultraheliuuringu käigus avastatud akord oli ainult faktiline avaldus, kuid see ei põhjustanud lastele ebamugavusi ega probleeme, kuid see ei ilmunud väljapoole.

Komarovsky rõhutab, et selliste laste ravimine enamikul juhtudel ei ole vajalik ja nad ei pea oma elustiili muutma. Ainus asi, mida vanemate tuntud arst hoiatab, on see, et täiskasvanud lapsed, kellel on lisakoor, ei peaks töötama sukeldujatega ega hüppama langevaruga.

Mis pistmist südamehaiguste vastu, vaadake dr Komarovski üleandmist.

Vasaku vatsakese lisakord lapse südames - mis see on ja kuidas see on ohtlik?

Kõige olulisem inimorgan on süda. Tema hästi koordineeritud töö tagab verd, hapnikku ja toitumist, kõiki keha rakke ja kudesid. Kui südamepuudulikkus tekib, on inimese elu ohus. Seoses sellega, meie riigis uuritakse kõiki vastsündinud lapsi mitmesuguste patoloogiate olemasolu. Sageli diagnoositakse beebi vasaku vatsakese lisakord (LVHL). Paljudele vanematele on selline järeldus hirmutav, kuid kas see on tõesti nii?

Chord südames - mis see on?

On teada, et südames on neli kambrit: kaks atria ja kaks vatsakest. Südamekaamerad on ventiilidega ühendatud. Nende toetuseks on sidekoe spetsiaalsed niidid - akordid. Nende funktsioon on südame jaoks väga oluline - nad avavad klapi ja veri voolab aatriumist vatsakese sisse. Akordid pingutavad klappide klapid, avavad need ja sulgevad sulgemise, jättes verd tagasi aatriumisse.

Aordi tüübid südames

Kõik südamel olevad akordid on sama paksusega ja struktuuriga. Siiski ilmuvad akordid, milles struktuur erineb tavalisest ja tavaliselt on need ühendatud ainult ühe otsaga ventrikli külge. Selliseid akorde nimetatakse komplementaarseks, anomaalseks või valeks. Kõigist südame patoloogiatest on see kõige levinum kogu maailmas.

Nad on sageli üksikud, harva kaks või enam täiendavat akordi. Nende tavaline asukoht on vasakpoolne südame ventrikkel. Mõned eksperdid leiavad, et vasaku vatsakese puhul on tegemist täiendava akordiga tingimusliku normi ja parema vatsakese kui patoloogiaga. See on tingitud asjaolust, et vasaku vatsakese akord ei mõjuta südame toimimist. 90-95% juhtudest ei tekita emakas moodustunud lapse südames asuv lisakorda probleeme ega tagajärgi.

Tavaliselt on jagatud lisakordid vastavalt erinevatele parameetritele:

• mõju südame normaalsele toimimisele - hemodünaamiliselt oluline ja tähtsusetu;
• asukoha järgi - vasaku vatsakese ja parempoolse ventrikulaari;
• kinnituspiirkonnas - apikaalne, keskmine, basaal;
• kangas suunas - pikisuunaline, diagonaal, risti.

Loomulik

Looduslikel akordidel on normaalne struktuur, nad aitavad klappidel kokku leppida ja täita oma tavalise töö südame. Akordid ulatuvad nagu purje ja takistavad verd tagasi tulla. Kui puudusid akordid, ei saaks klapid sulgeda ja avada ning südame lihased toimiksid täielikult. Akord annab müokardile normaalse verevoolu.

Ebanormaalne

Vasaku vatsakese ebanormaalne sakiline (AHLV), mis omab struktuuri kõrvalekaldeid, häirib südame õiget toimimist. Neid ei ravita ühegi ravimiga ja see nõuab pidevat jälgimist. Arst määrab ravimid ainult negatiivsete sümptomite leevendamiseks, südamelihase tugevdamiseks ja selle töö normaliseerimiseks. Beebi tuleks kaitsta stressi ja liigse koormuse eest.

Vale

See juhtub, et kui te seda ühe aasta pärast seda uuesti vaadata, ei avastata enam seda. Või hiljem, kui laps kasvab ja vanemaks läheb, tõmmatakse valeakordi ja ühendatakse ventiiliga. Sellisel juhul on öeldud, et laps on selle anomaalia üle kasvanud.

Põhjused täiendavate akordide moodustamiseks

Täiendav aordi välimusel on tohutut rolli mänginud pärilikkus, sagedamini emapiirkonna kaudu. Arvatakse, et järgmiste tegurite tõttu võib see rütmihäire tekkida raseduse ajal:

• suitsetamine, alkohol ja narkootikumide tarvitamine;
• halb ökoloogia, eriti kiirgus kokkupuude;
• tugev psühho-emotsionaalne stress, sagedane stress;
• emakasisene infektsioon;
• alatoitumine;
• halb immuunsus, halb emade tervis;
• suurenenud füüsiline aktiivsus.

Südamehaigused moodustavad lootel 5-6 nädala. Selliste kõrvalekallete välistamiseks peab rase naine olema tervisliku eluviisiga ja õigeaegselt sooritama rutiinseid uuringuid naistepäeva kliinikus.

Sümptomid, mis kaasnevad ebanormaalse südamega

Kui on ainult üks ebanormaalne sakiline, ei esine tavaliselt mingeid sümptomeid. Tavaliselt leitakse seda südame rutiinselt uurimisel juhuslikult.

Kui on palju ebanormaalseid akorde ja see juhtub ainult 30% juhtudest, siis võib lapsel esineda hoiatusmärgid:

• südamevalu;
• kiire väsimus, letargia;
• ärrituvus, pisaradus, emotsionaalse seisundi ebastabiilsus;
• kõrged südame löögisagedused ja rütmihäired;
• pearinglus;
• seedetrakti häired;
• luu- ja lihaskonna häired.

Kui esineb ebanormaalseid akorde, kannab laps pidevalt väsimust, nõrkust ja peapööritust.

Kaks viimast märki tekivad juba tüsistuste ilmnemisel. Sageli ilmnevad need sümptomid noorukieas kehas kiire kasvu korral.

Diagnostilised meetodid

Kui kuulate südant, arst kuuleb müra, mis tavaliselt ei tohiks olla (soovitame lugeda: kuidas ravida funktsionaalset müra lapse südames?). Kui te kahtlustate südame patoloogiat, suunab ta lapse EchoCG-le, EKG-le ja ECH-le Holteris. Laps registreeritakse kliinikus kardioloogias, mõned uuringud tuleb vajadusel teha 1-2 korda aastas.

Kõige sagedamini leitakse esmakordselt täiendavaid akorde imikus, sest süda on endiselt väike ja seda on lihtsam kuulda ebatüüpilisi müra. Ehhokardiograafias on selgelt näha ebanormaalset saki. EKG korral tehakse muudatusi ainult siis, kui esineb ebanormaalsete akordide arvukus. Võib vajada Holteri EKG-d - igapäevast EKG jälgimist. Tulemuste detekteerimise abil suudab arst hinnata, kas täiendav ahel mõjutab südamelihase verevoolu.

Sellist diagnoosi - "täiendavat vasaku vatsakese trabekula (DTLZH)" saab teha ka ehhokardiograafias, see viitab ka südame väikestele anomaaliatele. Anatoomiliselt on trabekula müokardi teine ​​element. Kuid EchoCG-i lõppedes ühendavad need diagnoosid tihti ja trabekulaadide asemel viitavad nad "akordile".

Mis on südamega ohtlik ekstra akord?

Ohtlikud on hemodünaamiliselt olulised ahelad, mis mõjutavad südame verevoolu ja takistavad selle korralikku toimimist. Sellisel juhul areneb laps tahhükardia, arütmia jne (soovitame lugeda: kuidas 7-aastase lapsega ravitakse tahhükardiat?).

Kui on palju akorde, võivad ilmneda kõrvalekalded teistest elunditest ja süsteemidest: seedetraktist, kuseteede, lihas-skeleti süsteemist. Sellisel juhul rikkumised mõjutavad südame normaalset toimet, võivad vajada kirurgilist sekkumist patoloogiliste akordide väljapressimisega. Selliste laste haigusseisundi halvenemine koos arütmiaga nõuab kohe haiglaravi ja ravi.

Kui nad vananevad, võib täiendavate akordide esinemine kujuneda südame-veresoonkonna häireteks: endokardiit, verehüübed, rütmihäired ja südamejuhtimine, isheemiline insult. Selle vältimiseks on oluline jälgida ennetusmeetmeid ja külastada pediaatrilist kardioloogi üks kord aastas.

Millal on patoloogia ravi vaja?

Kui täiendava akordi olemasolu ei ilmne sümptomaatiliselt, ei määrata ravi. Arst peab seda jälgima ja perioodiliselt läbima uuringuid, vanemad korraldavad lapsele tervisliku eluviisi. Kui anomaalia põhjustab südame-veresoonkonna haigustele iseloomulikke sümptomeid, siis on vajalik ravi.

Ravi koosneb ravimite väljakirjutamisest:

• vitamiinid B1, B2, PP;
• magneesium ja kaalium (Magne B6, Panangin);
• antioksüdandid (L-karnitiini preparaadid, tsütokroom C, ubiinoon);
• vajadusel neurotroopilised ravimid (Nootropil, Piracetam).

Peale selle peate järgima teisi soovitusi:

• sooritama sobivat füsioteraapiat, mitte üle koormata last füüsilise tegevusega;
• igal aastal pingutusmassaaži läbiviimiseks;
• mängida sporti ja milliseid seda - käimasolev arst küsib;
• kaitsta klasside eest tugevate emotsionaalsete koormustega - langevarjud, sukeldumine jne;
• kõvenema;
• süüa täis ja mitmekesine toitumine;
• kõnni rohkem vabas õhus;
• vältida nakkushaigusi ja nõrgestada immuunsüsteemi;
• tagada korralik magada ja puhata;
• luua kodus heatahtlik, stressivaba õhkkond.

Teil ei ole vaja lapsi välismaailmast kaitsta, on täiesti võimalik, et ta lihtsalt selle patoloogia välja kasvab. Laps peab täisväärtuslikku elu jätkama, kui seda jälgib spetsialist. Seejärel saab noorukieas poisid teenida armees, täiendav sakk ei ole meditsiiniline eraldamine, kui see ei põhjusta südame-veresoonkonna haigusi. Tüdrukud saavad raseduse ohutult kannatada ja loomulikult sünnitada.

Täiskasvanu vasaku vatsakese lisakord

Mis on vasaku vatsakese lisakord?

Inimese süda eristub mitmest akordist, mis takistab klapi kokkutõmbumist painutades. Nende olemasolu tõttu võib keha hoida verd, suruda seda läbi anumate. Mõnedel inimestel moodustuvad esimeste arengunädaladena vasaku vatsakese lisakord. Enamasti on see kiudstruktuur, kuid mõnel juhul põhineb see lihastel ja kõõlustel. 90% juhtudest leitakse see kõrvalekalle 13-16-aastastel noorukitel, kuid paljud seda diagnoosiga inimesed elavad kuni vanadeni, kellel südame töös pole probleeme. Allpool analüüsime, mis see on ja kuidas see riik mõjutab meie heaolu.

Arengu põhjused

Vasaku vatsakese lisakord on enamasti tingitud geneetilisest eelsoodumusest. Seda edastatakse 95% juhtudest emalt lapsele. MARS areneb uteros ja selle protsessi katalüsaator muutub vasakpoolse vatsakese õõnsuses sidekoe moodustumisel ebaõnnestumiseks. Sel põhjusel peavad naised, kellel on diagnoositud see vajadus, uurida oma lapsi selle anomaalia esinemise suhtes. Täiendavate akordide arendamise põhjused võivad olla ka järgmised:

• piirkonna kehv keskkonnaseisund;
• füüsilise ja närvisüsteemi üleküllus;
• alkoholitarbimine ja suitsetamine.

Sordi akordid

Südame vasaku vatsakese täiendav sakiline võib olla järgmine tüüp:

• lihaseline, kiuline või fibro-lihaseline;
• pikisuunaliste, põiksuunaliste, diagonaalsete ühenduvate kiududega;
• ühe- või mitmeosaga;
• keskmine, basaal või apikaal.

Kõige ohtlikumad on risti akordid. Nad võivad blokeerida vereringet ja tekitada ohtu inimkehale. Muudel juhtudel peetakse neid MARSi kahjututeks ja nad ei kannata südames mingit koormust.

Südamelihase südamega süda peaaegu ei ilmu ennast kuni teatud vanuseni. Teatud struktuuriga ei pruugi see ilmuda isegi küpsemas eas. Usutakse, et DHLZH esimesi märke saab tuvastada lapse aktiivse kasvu ajal, kui luustik areneb kiiremini kui elundid. MARSi olemasolu võib öelda järgmisi sümptomeid:

• väsimus ilma raske koormata;
• pearinglus;
• südamevalu;
• meeleolu kõikumine;
• kopsakas südamelöögisagedus.

Sarnane sümptomitekompleks ei anna mitte ainult süvendisse lisakordi, vaid ka teisi mitu MARS-i. Seepärast peaks kõik diagnostilised tööd läbi viima arst, kellel on ulatuslikud kogemused. Pärast aktiivse kasvuetapi lõppu kaovad vasaku vatsake lisakordi tunnused, kuid siis ilmuvad täiskasvanud. Kuid ülaltoodud sümptomite põhjal ei tee diagnoosi. Noor patsient peab läbima eri tüüpi diagnostika.

Kui pärast uuringut on lapsel südame sees mitmeid lisakorde, peaks arst viima patsiendile täiendava diagnostika. Nagu teate, on sidekoe inimkehasse koondunud mitte ainult südames, vaid ka lihastes ja teistes elundites. Seepärast võivad nende kliinilised ilmingud olla. Kui neil õnnestub fikseerida, siis diagnoositakse lapsel sidekoe düsplaasia. Seda haigust iseloomustavad skeleti, lihaskoe muutused, teatud elundite struktuur.

Kas see anomaalia on ohtlik?

Üks südamega täiendavat akordi peetakse kerge kõrvalekalle normist. Seda tüüpi MARS-i kirurgilist ravi ei ole vaja, nii et vanemad ja lapsed peaksid jääma rahulikuks. Kui vereringes puuduvad rikkumised, ei ole haiguse kirurgiline ja meditsiiniline ravi vaja. Kui nad vananevad, võib see põhjustada verehüüvete tekke, südame rütmi muutusi, kuid nende patoloogiate väljanägemist pole võimalik ennustada.

Diagnostika

Diagnoos tehakse pärast südame ultraheli. Patsient kuulas eelnevalt süstoolse müra esinemist. Et veenduda, et anomaalia on lapse kehale kahjutu, võib EKG-i määrata klassikalise ja koormaga. Milliseid spetsiifilisi diagnoosimeetodeid kasutada, otsustab arst pärast patsiendi uurimist.

Kui lapsel või täiskasvanul leitakse täiendavat hemodünaamilisi sümptomeid, on soovitatav piirata füüsilist aktiivsust. Samuti soovitatakse patsientidel võtta järgmisi ravimeid:

• l-karnitiin, ubikinoon metaboolsete protsesside taastamiseks südame lihas;
• pürasetam, et eemaldada neurotsüklilise düsfunktsiooni nähud;
• intravenoosne B6, B12 ja nikotiinhape, et parandada müokardi seisundit;
• magneesium ja kaalium, et parandada närviimpulsside juhtivust ja vältida arütmiat.

Kodade virvendusarengu areng, tahhükardia võib viidata kiirele hospitaliseerimisele. Kuid enamasti tekivad need haigused, kui neil on mitu akordi või üks korter on risti. Seejärel teevad arstid südame üksikasjalikku analüüsi ja määravad probleemi ravimeetodi. Kõige sagedamini on akord, mis häirib verevoolu, eemaldatakse või eemaldatakse lämmastikuga.

Kui lapse või täiskasvanu kohta leitakse täiendavat korraks rutiinset kontrolli, kuid see ei tekita ebamugavust, siis ei võta nad ravimit. Sellised patsiendid peaksid normaliseerima oma igapäevast raviskeemi, vältima liigsurvet ja liigset lõõgastumist. Suurt füüsilist koormust tuleb jätta värske õhu käigupoole kasuks.

Kui laps tegeleb teatud spordiga, siis ei ole vaja keelata teda järsult külastamast sektsiooni. On vaja arutada väljaõppe võimalust arstiga, et hinnata patsiendi seisundit asjakohaselt. Teil ei ole vaja lapsi ühiskonnast blokeerida, keelata tal kõndida ja mängida sõpradega, sest selline lähenemisviis muudab ta end halvemaks.

Tüsistuste ennetamine

Arvestades, et haigus on geneetiline, vältida selle esinemist on võimatu. Kui täiskasvanu või lapsega tuvastatakse täiendav akord, peate järgima vastava spetsialisti soovitusi. Selleks, et tüsistusi ei tekitata, peaks vanemas eas jälgima tarbitud kolesterooli kogust ja oma kehakaalu. Liigne kehakaal muudab laevadele lisakoormuse, mis põhjustab südame tööd.

Fikseeritud teraapia klassid on vajalikud lisakoorijaga lastele. Nad aitavad tugevdada südamelihaseid, vältides erinevate patoloogiate arengut. Enamik arste ei soovita spordi mängimiseks konkurentsivõimelistel inimestel lisakoori. Lendava klubi pikaajaline kuumutamine, praktilised harjutused, sukeldumine võib inimestele anomaaliat kahjustada. Aga siin sprint, jooga ja harjutused oma kaaluga muudavad südame lihase tugevamaks.

Samuti soovitame lugeda järgmist:

Vasaku vatsakese lisakord: kas see on ohtlik?

Inimese südames on mitmeid akorde, mis selle elundi kokkutõmbamisel ei lase klapil painutada. Tänu nende olemasolule säilib see verre hästi ja tagab piisava hemodünaamika. Tavaline ahel on keha lihasstruktuur. Mõnikord emakasisese arengu ajal ilmub südame ühe ventrikli sisse, mis on sidekoe niitkonstruktsioon. Mõnedel juhtudel hõlmab see ebanormaalne moodustumine lihaste või kõõluste kiude.

Selles artiklis käsitleme südame sellist väikest anomaaliat kui vasaku vatsakese lisakorda. Enamasti leitakse lastel kuni 18 aastat, kuid mõned inimesed elavad selle diagnoosimisega aastaid ja ei tunne mingeid muutusi südames. Tavaliselt tuvastatakse juhuslikult täiendav ahel: teise haiguse uurimise ajal või tavapärase eksami ajal. Midagi pistmist kuulates südamekahin või EKG ei ole kindlaks määratud, ja täpset diagnoosi on võimalik ainult pärast Ehhokardiogramm. Kuulmine südamekahin, arst saab ainult kahtlustada juuresolekul väike süda kõrvalekaldeid ja soovitada läbida ultraheli, mis võimaldab ümber lükata või kinnitada diagnoosi.

Meie artiklis tutvustame teile vasaku vatsakese täiendava akordi arengu põhjuseid, tüüpe, sümptomeid, jälgimismeetodeid, ravi ja ennetamist. Need teadmised aitavad laste vanematel, kellel on selline südame anomaalia, valima sobiva suhtumise taktika ja leevendama neid ebavajalike muredest.

Vasaku vatsakese ebanormaalne sakiline on pärilik anomaalia, mis 92% -l juhtudest edastatakse emapiirkonna kaudu (harvadel juhtudel isaleheliini kaudu) ja areneb sidekoe arengus ebaõnnestumise tõttu uteros. Seetõttu on soovitatav lapsi kontrollida emadele, kellel on varem sellist haigust diagnoositud.

Võimalik, et lisakordi välimus võib põhjustada järgmisi lisategureid:

• halb ökoloogia;
• alkoholi ja narkootikumide suitsetamine või joomine;
• närviline ja füüsiline tüvi.

Täiendav sakiline võib asuda vasaku vatsakese erinevates osades ning neil on teine ​​struktuur ja struktuur. Kardioloogid eristavad seda tüüpi akorde:

• histoloogilises struktuuris: kiuline, fibro-lihaseline, lihaseline;
• sidekoe kiudude suunas: pikisuunaline, risti, diagonaal;
• hõõgniidide arvuga: üksik, mitmekordne;
• kinnituskohas: apikaalne, mediaan, basaal.

Lastearst võib kahtlustada lapse haigust rutiinsel läbivaatamisel ja lapse uurimisel, juhtides tähelepanu süstoolsele murrule südame süstimise ajal.

Vasaku vatsakese lisakord enamikul juhtudel ei oma südames funktsionaalset koormust ega kahjusta selle normaalset toimimist. Paljusid aastaid ei saa seda väikest anomaaliat avastada, sest sellega ei kaasne erilisi sümptomeid. Lastearst saab kuulata vastsündinud süstoolse südamekahin, mis on määratletud kolmanda ja neljanda ribi vasakul rinnaku ja ei mõjuta südame töö.

Intensiivse arengu ajal, kui luu-lihaste süsteemi kiire kasv on sisemisest organist kasvu kiirusest oluliselt suurem, suureneb südame löögisagedus ja täiendav ahel saab ennast esimest korda tunda. Lapsel võib esineda järgmised sümptomid:

Sama kliinilisi ilminguid võib täheldada vasaku vatsakese mitmete ebanormaalsete akordidega. Need sümptomid ilmnevad sagedamini noorukieas. Tulevikus võivad nad täielikult kaotada, kuid mõnikord jäävad täiskasvanuks.

Kui sümptomid ilmnevad, tuleb lapsele määrata ehhokardiogramm, EKG ja Holteri igapäevane jälgimine. Need uuringud võimaldavad arstil tuvastada hemodünaamiliste häirete olemasolu või puudumist. Kui täiendav akord "hemodünaamiliselt tähtsusetu", anomaalia peetakse ohutuks ja beebi on vajalik vaid kliinilise läbivaatuse kardioloog. Hemodünaamiliselt olulise diagnoosiga patsiendil on soovitatav jälgida, jälgida teatud piiranguid ja vajadusel ravida.

Kas vasaku vatsakese lisakord on ohtlik?

Enamik kardioloogide puhul on selline väike anomaalia südamega võrdne tavalise variandiga. Uue täiendava akordi olemasolu vasaku vatsakese korral ei tohiks lapsevanematel põhjustada paanikat, kuna see anomaalia ei nõua kirurgilist ravi ja hemodünaamiliste häirete puudumisel ei vaja meditsiinilist korrektsiooni.

Mõnel juhul võib vasaku vatsakese täiendav ahel muutuda faktoriks, mis aitab kaasa teiste südame- ja veresoontehaiguste (nakkusega endokardiit, südame rütm ja juhtivus häired, tromboflebiit jne) arengule. Ettevaatlik ette, kui tõenäoline on selliste patoloogiate areng võimatu.

Lapse jälgimine koos täiendava akordiga hemodünaamiliste häirete puudumisel

Vasaku vatsakese täiendava akordi diagnoosimise peamine meetod on ehhokardiograafia.

Kui tuvastatakse ebanormaalne sümptom, millega ei kaasne sümptomeid, ei nõuta erirežiimi. Selliseid patsiente jälgib kardioloog üsna regulaarselt ja korraldab kord aastas kontrolli ehhokardiogrammi.

Sellise väikese südame anomaaliaga lapsed on soovitatavad:

• järgima töö- ja puhkerežiimi;
• söö paremal;
• osalema füsioteraapias;
• kõvenema;
• sageli vabas õhus;
• vältida stressi;
• tagada korralik magamine;
• keelduda raske füüsilise koormuse eest;
• ärge võtke ravimeid ilma arsti soovituseta;
• teha otsus selle või sellise spordiga koos arstiga.

Selliste laste vanematel ei soovitata oma last kaitsta kõike ja ravida teda puudega, kuna see võib oluliselt mõjutada tema edasist sotsialiseerumist. Suhtlemine sõpradega, lasteaedade ja koolide käimine, suhtlusringid ja teostatavad spordialad - kõik see aitab lapsel normaalselt ühiskonda kohaneda ja end täieõiguslikuna tunda.

Kui avastatakse täiendav kõri, millega kaasnevad sümptomid või hemodünaamilised häired, soovitatakse lisaks ülaltoodud soovitustele ja rangematele piirangutele kehalise aktiivsuse korral ravimiteraapiat.

Sellistele lastele võib määrata järgmisi ravimeid:

• vitamiinid B1, B2, PP - on ette nähtud müokardi toitumise parandamiseks, võetakse kuus, ravi korratakse kaks korda aastas;
• Magne B6, Magnerot, Kaliya orotat, Panangin - on ette nähtud närvimulsiooni parandamiseks ja arütmia vältimiseks, ravimid valitakse sõltuvalt vanusest ja neid võetakse kursustel kuu või rohkem;
• L-karnitiin, tsütokroom C, ubikinoon - on ette nähtud südame lihase metaboolsete protsesside normaliseerimiseks;
• Nootropiil, piracetam - määratakse neuroküreleva düstoonia sümptomite ilmnemisel.

Kardioloogiahaiglas kohese haiglasseasumise näited võivad olla sellised tõsised südame rütmihäired:

Nad võivad areneda mitmete või põiki akordidega ning nõuavad üksikasjalikku uurimist ja järgnevat ravi.

Harvadel juhtudel võib vasaku vatsakese täiendava akordi struktuuri lisada südamejuhtivuse lihaskiud. Sellised südame kõrvalekalded võivad põhjustada ventrikulaarset arütmiat ja ventrikulaarset fibrillatsiooni. Nende kõrvaldamiseks on näidatud järgmised kirurgilised protseduurid:

Ennetamine

Enamikul juhtudel ilmneb päriliku vatsakese lisakord, mis on tingitud pärilikust eelsoodumusest, ja on peaaegu võimatu takistada selle arengut prenataalsel perioodil. Sellest hoolimata ei välista teadlased võimalust südame sellise väikese anomaalia tekkimiseks mõne ebasoodsa teguri mõjul. Sellepärast soovitame rasedaid naisi:

1. Söö paremal.
2. Lõpeta suitsetamine, joomine alkoholi ja narkootikume.
3. Kõrvaldage raske füüsiline pingutus.
4. Hoia stressi.
5. Jalutada värskes õhus ja teha võimlemist.

Kui lapsel avastatakse vasaku vatsakese lisakord, tuleb vanematel pöörata tema tervisele tähelepanu, järgida kõiki arsti soovitusi, kuid mitte kaitsta teda ühiskonnast täielikult. Tüsistuste vältimiseks on tähtis mõõta kroonilisi haigusi, mida südamehaigused võivad komplitseerida.

Lapsed, kellel on täiendavat akordi, on soovitatav füsioteraapia korral regulaarselt osaleda, mis hõlmab koorma individuaalset valikut. Harjutused seinaruumides, tantsimine, võimlemine, sprint, hüppamine köiega - need harjutused aitavad tugevdada südamelihaseid ja takistada tüsistuste tekkimist.

Harjutus ei tohiks olla ülemäärane, sest see võib olukorra halvendada. Enamik kardiolooge ei soovita spordi professionaalselt tegelemiseks inimesi, kellel on lisakoor. Sellised koormused, mis ilmnevad sukeldumise, sukeldumise või paradiisistamise ajal, on absoluutselt vastunäidustatud.

Täiendav ahel südames

Selles artiklis arutleme sellist hiljutist strukturaalset anomaaliat täiendavate akordide pärast südame õõnes. Hiljuti täiskasvanute uurimise paranenud kvaliteedi, sealhulgas echographic meetodi (südame ultraheli). selle anomaalia registreerimise sagedus suurenes. Paljud arstid, eriti ultraheliuuringute arstid, käsitlevad trabekula ja akordi mõisteid samaväärsetena, mis ei ole täiesti täiesti anatoomia ja füsioloogia seisukohast õiged, kuid siiski on arsti järeldusele diagnoosi "täiendav trabekula" asemel "täiendav akord".

Aga enne selle patoloogia kõiki aspekte, tahaksin lühidalt arutada südame anatoomilisi tunnuseid.

Süda koosneb neljast kambrist - vasakust ja paremast ajuvälest ja vasakust ja paremast vatsakest. Tavaliselt toimivas südames liigub veri süstimisjärgsest ventrikost. Ühesuunalist verevoolu tagavad südameklapid nende vahel, mis on suletud ja avatud vastavalt südametegevuse tsüklile. Et klapid säilitaksid liikuvuse ja paindlikkuse, ventriküünte küljelt toetavad need "vedrud" - kõõluste lõngad või akordid. Need niidid vahelduvad, tõmmates ventiili enda poole ja lasta verd ventrikesse ja lõõgastuda, siis lukud lähevad ja veri ei visata tagasi aatriumi.

Mõnikord juhtub, et kui beebi süda raseduse ajal areneb, tekib veel üks või mitu (ligikaudu 35% juhtudest) ventrikliks täiendavaid niidid. Südames täiendav ahel on midagi enamat kui täiendav sidekoe moodustumine, mis esineb süvendis sagedamini kui vasakpoolne vatsakese ja enamikul juhtudel ei oma olulist hemodünaamilist koormust (see tähendab, et see ei riku südame funktsiooni). See viitab südame väikestele anomaaliatele.

Sõltuvalt vatsakese asukohast on pikisuunalised, diagonaalsed ja põiki akordid (viimased on vähem levinud). Pikisuunaline ja diagonaal ei kahjusta vere arengut südamekambri kaudu (need on hemodünaamiliselt tähtsusetud akordid), samas kui ristijad võivad osutuda hemodünaamiliselt oluliseks, mis häiriks verevoolu, mis mõjutab südame lihase tervikuna toimet. Samuti võivad väga harvadel juhtudel olla põikhorordid tingitud arütmogeensete faktorite provotseerimisest, st nad võivad põhjustada südame rütmihäireid vanematel täiskasvanutel (ERW sündroom, lühendatud PQ sündroom).

Haiguse põhjused

Peamine põhjus, miks südame lisakordi ilmumine peetakse pärilikuks. Kui emal on südame-veresoonkonna haigusi, on suur protsent, et lapsel diagnoositakse üks või mitu südamehäireid (avatud ovaalne aken, täiendav ahel, mitraalklapi prolaps). Samal ajal ei saa põhjusena välistada keskkonna kahjulikku mõju, mutageensete tegurite (suitsetamine, alkohol ja rasedate naiste uimastitarbimine) mõju peamiselt sidekoe (kuni 5-6 nädalat emakasisest arengust) ja kogu raseduse vältel.

Täiendava akordi sümptomid

Põhineb sellel, mida saate haigusesse kahtlustada? Kui südames asuvat lisakorda esindab üks lõime, nagu sagedamini, siis see ei ilmu endast, haiguse käik kogu eluaja jooksul on asümptomaatiline. Võib kahtlustada, et see arenguhäire anomaalia on kohe pärast sündi südame süstoolse nõtruse põhjal lapse kuulamisel (valdav enamikul juhtudest diagnoositakse vastsündinutel ja varases lapseeas kuni 3 aastat). Registreerimise sageduse suurenemine, nagu eespool mainitud, on tingitud asjaolust, et vastavalt hiljuti vastuvõetud meditsiinilistele ja diagnostilistele standarditele on igale ühe kuu vanusele lapsele määratud ehhokardiogramm (südame ultraheliuuring), et välistada südame-veresoonkonna süsteemi kaasasündinud väärarengud.

Mõnel juhul on lisakordiga lapse intensiivne kasv, eriti kui luu-lihaste süsteemide kasv on suurem kui siseelundite, sealhulgas südame, kasvu, mistõttu suureneb koormus, kardiaalsed häired (valu südame piirkonnas), südamepekslemine, üldine väsimus, motiveerimata nõrkus, psühhoemootiline labiilsus ja pearinglus, kui neuroküreerumatu (vegetatiivne vaskulaarne) düstoonia ilmingud. Südame rütmihäired võivad samuti esineda. Need sümptomid on noorukieas sagedamini esinevad ja võivad täiskasvanueas kaasneda patsiendiga.

Kui südames on mitu täiendavat akordi, peab arst meeles pidama, et sidekoe ei ole mitte ainult südames, vaid ka kõigis siseorganites ja luu-lihaskonna süsteemis ning kliinilised ilmingud võivad olla paljudest elunditest ja kehasüsteemidest. Sellistel juhtudel me räägime sidekoe düsplaasia, mis iseloomustab luustikumuutused (skolioos madalama lülisamba rinnaosa jäseme deformatsioon, häireid skeletilihaste), muutus raames trahheobronhiaalpuu, seedesüsteemi (painutada või deformeerumine sapipõis, kõhusong membraanid, gastroösofageaalne refluks - maosisalduse tagasijooks tagasi söögitorusse, kuseteede organid (nefropeos - neeruprolaps, megaureeter - kaugelearenenud Renié kusejuha pyelectasia - laienemine neeruvaagna) jne See tähendab, et südamega mitme akordi puhul, mida tuvastatakse ultraheli abil, ja teiste organite struktuurist tulenevaid kõrvalekaldeid, peaks arvama, et sidekoe on halvasti arenenud mitte ainult südames, vaid kogu keha sees.

Seega võib ainult teiste kardioloogide ja pediaatritega teiste spetsialistide abiga otsustada, kas on võimalik lisada täiendavaid akorde kui iseseisvat, eraldi haigust; või sidekoe kahjustuse tagajärjel tekkinud anomaalia. Esimesel juhul ei täheldata tavaliselt sümptomeid, teisel juhul ilmnevad sümptomid teistest elunditest, mis nõuab patsiendi terviklikku uurimist ja jälgimist.

Uuring kahtlustatava täiendava akordi kohta

Selle anomaalia diagnoosimine on järgmine:

• kliiniline läbivaatus koos patsiendi kohustusliku auskumisega (kuulamine), kus arst kuuleb südame süstoolse murra;
• ECHO-KG (südame ultraheli) on südame täiendava akordi diagnoosimisel "kullastandard".

Inimese süda ehhokardiograafia ajal (südame ultraheliuuring). Lisatarvikut kujutab ehhide tihe lineaarne moodustumine, mida saab vaadata kahes ristlõikepinnas, mis paiknevad vasaku vatsakese (LV) õõnsuses, lähemal mitraalklapile.

Lisaks südame ultraheliuuringule. patsiendile võib südame rütmihäirete kõrvaldamiseks määrata EKG (koormaga või ilma); igapäevane EKG jälgimine; koormustestid (jalgratta ergomeetria). Mis konkreetselt loetletud uuringute meetodid on vajalik patsiendi jaoks, otsustab arst sisekontrolli.

Kui patsiendil pole täiendava akordi kliinilisi ilminguid. Ta ei vaja ravi. Kardioloogi jälgimine ja regulaarne ehhograafiline uuring on lisaks EKG-le vähemalt kord aastas piisav.

Olukordades, kus patsient tunneb muret kardiovaskulaarsüsteemi sümptomite pärast. põhjendas narkootikumide määramist.

• Müokardi (südamelihase) trofismi (toitumise) parandamiseks on ette nähtud vitamiinid: B1-vitamiin (tiamiin) koos lipoiinhappega; B2-vitamiin (riboflaviin); Vitamiin PP (nikotiinhape). Kõik vitamiine võetakse kursustel, mis kestavad vähemalt kuus ja vähemalt kaks korda aastas.
• Normaliseerimine repolarisatsioonifaasi protsessid (elektrilise impulsi müokardi kiud), häirimine, mis on aluseks südame rütmihäired, kaaliumi ja magneesiumi abi preparaadid: Magne B6 (magneesiumtsitraat B6-vitamiini) -Course ühe kuu (lastele vastunäidustatud alla kuue aasta vanused); Magnerit (Magnesium Orota) kursus kolm kuni neli nädalat (vastunäidustatud alla 18-aastastele inimestele); kaaliumorotaat, mis kestab kolm kuni viis nädalat (heakskiidetud lastele vastavalt vanusepiirile); Panangin (kaalium- ja magneesium asparaginaat) muidugi üks kuu (laste kasutamise ohutus pole tõestatud).
• Ainevahetuse parandamiseks (metaboolsed protsessid) antioksüdandid on välja kirjutatud müokardi rakkudes: ubikinoon, L-karnitiini preparaadid, tsütokroom C.
• Kui ilmnevad neuroküttekirurgia düstoonia nähud, määratakse nootroopsed ravimid (piratsetaam, nootropiil).

Ja igal juhul täiendava akordiga, on vaja üldist tervendavat tegevust:
- keha karastamine;
- tasakaalustatud toitumine, rikastatud vitamiinidega;
- Pikk püsida värskes õhus;
- töö- ja puhkeperioodi järgimine;
- sport, mis on kehalise füüsilise seisundi jaoks piisav - võimlemine, tantsimine (igal juhul peaks raviarst võtma vastu otsuse, kas osaleda ühes või teises sportlases).

Kui patsiendil on ristkord või kui saki on mitmekordne. arendada südame arütmia (kodade virvendus, kramplik tahhükardia, arütmia, Wolff-Parkinson-White sündroom, Morgagni-Edemsa-Stokes sündroom), kuni arengut eluohtlik, nõuab kohest haiglaravi haiglas südame profiili järgneb üksikasjalikum uurimine ja ravi.

Mõnikord tingitud asjaolust, et vale akord koosneb kimbud läbi müokardi süsteemi, on vaja pöörduda kirurgilise ravimeetodeid - cryodestruction (hävitamine abiga külma kokkupuude) või ekstsisioon akord.

Kas tüsistused arenevad ilma ravita?

Mõnikord on võimatu ette näha, kuidas patsiendil esineb kindel haigus. Suhteliselt rohkem akord vasaku vatsakese eelkõige väikeste kõrvalekallete arengu südame üldiselt võib öelda, et arstid on julgustavad andmed - tavaliselt need struktuursed muutused ei nõua erikohtlemist kui mitte häirida funktsiooni kardiovaskulaarsüsteemi. Komplikatsioonid on haruldased ja sõltuvalt ravimite ravimite vastavusest saab minimeerida.

Elu prognoos on hemodünaamiliste ja arütmogeensete häirete puudumisel soodne.