Mis on tüüpiline müokardiinfarkti vorm

Südame lihase nekrootilise ala moodustumine (südameatakk) on paljude südame patoloogiate väga ohtlik tagajärg, mis võib lõppeda surmaga. Sageli juhtub see nii, sest patsient ja tema lähiümbrus ei pruugi alati õigesti hinnata riigi ähvardust arusaamatute sümptomite tõttu.

Kuid müokardiinfarkti tüüpiline vorm on 25% -l juhtudest ja sellel on täiesti selged märgid. Selle tõsise patoloogia esinemise kohta on ka teisi võimalusi, mis ei anna võimalust süüdlase heaolu viivitamatut tuvastamist.

Lugege seda artiklit.

Valu lokaliseerimine tüüpilise müokardi infarkti korral

Peamine lihase hävitamine, mis tuleneb koronaararterite efektiivsuse vähenemisest, võib ulatuda müokardi erinevate osadeni. See määrab infarkti vormide omadused. Tüüpilistel juhtudel on kahjustatud vasaku või parema südame vatsakese ja ummistunud koronaararterid, mis varustavad neid hapnikuga.

Valu leiab südameala rinna ülemise või keskmise osa. On pigistustunne. Mõnikord katab see kogu rinna ruumi, sarnaneb stenokardia, kuid palju tugevamini. Üldiselt võib syndroomi lokaliseerimist mõista nii, et probleem on tõsine ja puudutanud südant. Lisaks ei piirdu rasked aistingud rindkerega.

Vastasel juhul ilmnevad valu punktid teist tüüpi patoloogias. Lõppude lõpuks on olemas müokardiinfarkti kliinilised variandid:

  • kõhuvalu, kus valu on sarnane gastroenteroloogiliste patoloogiatega, millele lisanduvad düspeptilised sümptomid;
  • astmaatiline, kui peamised sümptomid on seotud hingamisprotsessiga (selle raskused, hapniku puudumine, kopsude limaskest väheste vereloomega);
  • peaaju, sümptomaatilised ajuhäired (ebastabiilne kõnnak, kõne raskus, silmahaigus);
  • arütmia, mis demonstreerib peamiselt elundi kontraktsioonide sageduse häireid (tahhükardia, südamerütmi süvenemine);
  • valutu, keerulisemaks peamise sündroomi puudumise tuvastamine ja nõrkuse olemasolu, halb tuju, ebamugavustunne rinnus.

Need vormid on ebatüüpilised, millest igaüks on palju vähem tüüpiline.

Tüüpilise müokardi valu iseloom

Tüüpilise südameatakkimise valu nimetatakse põletus-, lõikamis-, puurimis- ja pigistusrinnaks. Vähem sagedamini on see tõmbejärgus. Tunded on tugevad ja mida suurem on nende intensiivsus, seda laiem levikutase. Valu olemus teistes kehaosades on sama mis südames. Intensiivsus sõltub tüüpilise südameataki perioodist ja arengu kiirusest:

  • Esialgsel, millest mõned võivad puududa, on valu paroksüsmaalne, mis suureneb iga manifestatsiooniga. Ta saab osaleda rohkem kui ühel päeval.
  • Ägeda valu puhul on mõnikord ebamugav, lõikamine juba jõuab käele, kaelale, õlaribale. Vererõhk tõuseb ebaregulaarselt, siis ka koheselt väheneb. Kõik seda täiendab jõudude rõhumine, paanika, oksendamise iiveldus, higistamine. Võib esineda pearinglust, esinevad düspeptilised ilmingud. Ja see abiandmiseta etapp võib kesta kuni mitu päeva.
  • Akuutne valu, pidev, hüppamata, millele on lisatud südamepuudulikkuse tunnuseid, madal vererõhk. Täiendavad sümptomid võivad suureneda, arütmiad püsivad. Kardioloogiliste kõrvalekallete sümptomitega on kaasas põletikuliste sündmuste iseloomulikud tunnused - kõrgendatud temperatuur ja ESRi taseme tõus.

Valu levimus

Valu olemasolu ajaline ulatus määrab selle levimuse teistes kehaosades. Mõnedes südameinfarkt algab mitme 20-30-minutilise episoodiga, millele järgneb suhteliselt rahulik. Viimane aitab kaasa nitroglütseriini vastuvõtmisele. Kuid pärast lühikest aeglustumist, milles aistingud vähenevad, tekib see uue jõuga. Valu levib:

  • vasak õlariba;
  • käsi üles;
  • selgroo vasak pool;
  • kaela taga;
  • pea kõik osad (kõrv, alumine lõualuu vasakul küljel);
  • kõri

Mõnikord jääb ülemine jäseme tervikuna sellest sensatsioonist vabaks. Valu võib ainult häirida selle osa (küünarnukk, käsn). On võimalik, et spasm ei mõjuta mitte vasakut, vaid keha paremat külge, haarates kätt. Selle määrab kindlaks nekrootilise ala asukoht.

Tüüpilise müokardi infarkti diagnoosimine

Müokardiinfarkti kõige sagedasem kliiniline variant, see tähendab kogenud spetsialist, tunneb selle tüüpilist vormi sümptomidena, mille kohta patsiendile küsitakse teavet. Nad võtavad arvesse valusündroomi kestuse ja olemuse kirjeldusi, ravimite tarbimist ja mõju, tervisliku seisundi muutumist liikumisel ja kehalise tegevuse lõpetamist. Ka konfiskeerimiste arv ja nende pikkus on samuti olulised.

Kuid täpsema diagnoosi kindlaksmääramiseks ei piisa peamise inimese lihase katkestuse pildi täiustamiseks. Seetõttu kasutage labori- ja riistvaratüüpe:

Mõnikord on võimalik ehhokardiograafiat ette kirjutada, kui arst ei ole EKG-ga saadud teabega rahul.

Esmaabi tüüpilise müokardi infarkti jaoks

Patsiendid peaksid saama arstide saabumisel südameinfarktiga abi. Selleks, et maksimaalselt aeglustada patoloogia arengut ja leevendada selle seisundit, tuleks teha järgmist:

  • Asetage inimene horisontaalasendisse, asetage pea pea ülespoole. Te saate seda kallutada, kuid mugavalt.
  • Avage aknad või uks, et ruumis ringlust saaks värske õhk. Ruumi temperatuur peaks olema mugav.
  • Pange see nii, et rõivad ei häiri hingamist, ei takista liikumist, kuigi mis tahes tegevus patsiendile on kahjulik. Piisavalt on krae ja rihma lahtiühendamine.
  • Püüdke patsiendit kindlustada, nagu ka inimeste patoloogias, surmamõistet. Aitab ka ühtlane sõnavõtu ja selged toimingud.
  • Müokardiinfarkti tüüpilist kliinilist vormi iseloomustab tugev valu, mistõttu peate nitroglütseriini oma keele alla panema, veenda inimesi neelama valeria, emarit.
  • Surve mõõtmiseks. Kui see ületab normi, võib nitroglütseriini kasutada 5 minutit pärast esimest tabletti.
  • Andke patsiendile purustatud "aspiriin" veega. See aitab vähendada vere viskoossust.
  • Kontrollige pulssi. Kui selle sagedus ei ületa 70 lööki minutis, võib patsient võtta "Atenolooli" või mõnda teist beetablokaatorit. See on ette nähtud, et tal pole astma.

Mõnel juhul kaotab inimene südameinfarkti ajal teadvuse. Siin peaks abi olema suunatud hingamisteede normaalse funktsioneerimise säilitamisele. Patsiendi peal, mis asub lamamisasendis, tuleb oksendamise korral pisut pöörata küljele.

On oluline säilitada tasakaal nende manipulatsioonide vahel. Surve rinnal 70-80 korda minutis. Iga 30 massaažiravi korral lastakse õhku suus või ninasse kaks korda. Rindkerele vajutamine peaks olema piisavalt intensiivne ja samal ajal puhas, et mitte haigusele ja ribide murdumata.

Kõik üle 35-aastased inimesed, eriti need, kellel on asjakohane pärilikkus, peavad EKG-d tegema üks kord aastas. Ja vähimatki südame patoloogia ilmnemisel ärge oota, kuid minge arsti juurde.

Väliste faktorite mõjul võib esineda eelinfarkti olekut. Naiste ja meeste sümptomid on sarnased ning valude lokaliseerimise tõttu võib neid raskesti ära tunda. Kuidas rünnakut eemaldada, kui kaua see kestab? Vastuvõttev arst uurib EKG näitajaid, määrab ravi ja räägib ka tagajärgedest.

Kõhu müokardi infarkt sarnaneb tavaliste seedetrakti probleemidega. Oluline on mõista diagnoosi sümptomeid ja meetodeid, et mitte kaotada minutit põgeneda.

Müokardi infarktiga seotud sümptom on oluline näitaja. Mis on valu lokaliseerimise, looduse, kestuse südames? Kas peavalu või kiiritus võib olla? Kas võib olla valu ilma südameatakketa?

Müokardiinfarkti tagajärjed, ulatuslikud või jalgadele kantud, on masendav. Abi saamiseks tuleb aegsasti sümptomid tunnustada.

Diagnoosimist on üsna raske, sest sageli on subendokardi müokardiinfarkt ebanormaalne. Tavaliselt tuvastatakse EKG ja laboratoorsete analüüside meetodite abil. Äge südameatakk ähvardab patsiendil surma.

EKG südameinfarkti tuvastamine võib olla keeruline, kuna eri etappidel on hamba hüppeid iseloomustavad erinevad tunnused ja variandid. Näiteks võib esimeste tundide akuutne ja äge staadium olla nähtamatu. Lokaalsusel on ka oma omadused, transmuraalne EKG-infarkt, q, eesmine, tagumine, ülekantud, suur-fookus, külgne erinevus.

Väikese fokaalse müokardiinfarkti põhjused on sarnased kõigi teiste tüüpidega. Selle diagnoosimiseks on üsna raske, EKG-l on ebatüüpiline pilt. Õigeaegse ravi ja rehabilitatsiooni tagajärjed on palju lihtsamad kui tavalise südameatakkusega.

Südame löögisageduse diagnoosimine ei ole spetsiifilisuse tõttu lihtne. Üheainsa EKG võib olla ebapiisav, kuigi märke korralikult dekodeerituna hääldatakse. Kuidas ravida müokardot?

Mitte 100%, vaid südameataki ensüümid on üsna tõhusad. Kardiopsientsed ensüümid aitavad määrata müokardi nekroosi kogust, eristada stenokardiat ja teisi probleeme.

Mis on tüüpiline müokardiinfarkti vorm

Müokardiinfarkt - südame kudede nekrootiline kahjustus, mis tekib nende võimsuse rikkumise tõttu koronaararterite ebaõige tsirkulatsiooni tõttu.

Müokardiinfarkti arengut iseloomustab teatud sümptomite esinemine, mille tuvastamiseks võib sageli teha õige diagnoosi ka ilma täiendavate uuringuteta.

Lokaliseerimine

Südamelihakkust iseloomustab rindkerevalu, mis paikneb rinnaku ülemises või keskmises osas.

  • Kogu teave saidil on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI OLE käsiraamatut!
  • Ainult DOCTOR võib pakkuda teile täpset diagnoosi!
  • Me kutsume teid üles mitte ennast ravima, vaid registreeruma spetsialistiga!
  • Tervis teile ja teie perele!

See on haiguse kulgu kõige tavalisem variant - müokardi infarkti tüüpiline tüüpiline stenokardia, kuid harvematel juhtudel on võimalikud muud fookuse lokaliseerimise kohad:

  • vasak õlariba;
  • kõrvad;
  • vasak käsi;
  • õlaliigesed;
  • käsivars;
  • küünarnuki ühendus;
  • harja;
  • ülemine rindkere lülisamba;
  • neel, kõri.

Valu saab ainult nendest piirkondadest, levides rinna vasakule poole.

Sellise valu lokaliseerimisega räägitakse perifeersest variandist, mis esineb 25% juhtudest. Ülejäänud protsent koosneb muudest vormidest, näiteks müokardi infarkti tüüpilisest vormist kõhus.

Valu olemus ja levik

Patsiendid kirjeldavad valu südameataktsiooni ajal järgmiselt: surumine, kokkutõmbumine, põletamine, rebimine, mõnikord tõmbamine, puurimine.

Kõige sagedamini levib valu vasakult, kuid jõuab harjale. Ebamugavustunne võib mõjutada ainult kätt ja sõrme, mitte levima teistesse piirkondadesse. Samuti on võimalik valu üle kanda vasaku õla labale, kaela vasakule küljele, vasakule õlale.

Vähem levinud valikud, kui valu õlapaelade, alumiste lõualuude, pea pea vasakul poolel on tunda. Mõnikord võivad need tunded olla paremal, mõjutades paremat kätt ja kätt. Vähem sagedamini levib valu epigastimaalsele piirkonnale, parempoolsele hüpohondriumile mõlemas ülemises osas.

Mida suurem on valu intensiivsus, seda sagedamini levib see ka teistesse piirkondadesse. Samal ajal sarnaneb valu teistes piirkondades valu rinnus.

Kestus ja intensiivsus

Valu intensiivsus ei saa olla haigusseisundi hindamise või diagnoosimise kriteeriumiks. Müokardiinfarkti korral võib see olla erinev. Mõnikord kaotavad patsiendid väga tugevat valu, võivad nad kasvada ja seejärel surevad, st on laine sarnane iseloom.

Muudel juhtudel pole valu praktiliselt väljendunud ja see võib täiesti puududa. Haiguse ilmingu viimane variant on iseloomulik eakatele, diabeedihaigetele ja neile, kellel on tekkinud teine ​​südameinfarkt.

Valu pikkus võib varieeruda. Rünnaku kestus võib olla 20 minutit ja see võib kesta mitu tundi või isegi päeva. Sellisel juhul on nitroglütseriini võtmine kasutu.

Kui valu on lühike, vähem kui 20 minutit, saab ravimit selle abil kõrvaldada, kuid pärast lühikest aega jätkuvad nad uuesti ja nende intensiivsus ei muutu.

Mis aitab kaasa MI-le

Müokardi infarkti rünnakute käivitamiseks on olemas ulatuslik loetelu teguritest.

Need hõlmavad järgmist:

  • valu võib tekkida mis tahes intensiivsuse füüsilisel kasutamisel: olulisest kuni väga kerge;
  • isegi kõnnite lameda pinnaga või voodisse panemine võib olla katalüsaator;
  • raske füüsilise koormuse väsimus on eriti ohtlik inimestele, kes juhivad hüpodünaamilist elustiili;
  • nad on 5 korda tõenäolisem südameinfarkti tekkeks kui aktiivsed inimesed.
  • südameataktsiooni alustamiseks ei tohi emotsioonid olla negatiivsed, isegi positiivsed emotsioonid võivad põhjustada südameataki;
  • on väga ohtlik inimestele, kellel on südame-veresoonkonna haigused, olulised uudised neile ette valmistamata;
  • sellistel juhtudel võib rünnak tekkida nii kohe kui mõne tunni pärast.
  • rünnak võib tekkida öösel või hommikul;
  • sageli on seda täheldatud suitsetanute seas;
  • ebameeldiv uni võib põhjustada südameatakki, kuid tagasisidet saab ka - südamehaigused põhjustavad halbu unenägusid.
  • hommikul inimene vajab energiat, seega 4... 6 hommikul algab reaktsioon kehas, mis aktiveerib kõigi elundite ja süsteemide tööd;
  • sel ajal vabanevad hormoonid, vererõhk ja südamelöökide tõus, suureneb vere hüübimine.

Mitmete provotseerivate tegurite kombinatsioon suurendab südameataki tekke tõenäosust.

Hemorraagilise kopsuinfarkti kohta räägime selles artiklis.

Südamepõletiku korral on vaja kiiresti kvalifitseeritud arstiabi. Antud hetkel valed tegurid võivad olla surmavad.

Eksperdid soovitavad korrektselt teha 35 aasta pärast kardiogrammi. Kui märkate halvust oma heaolust ülalkirjeldatud olukordades, peate konsulteerima EKG-ga arstiga niipea kui võimalik.

See kehtib eriti suurenenud riskiga patsientide kohta. Need hõlmavad inimesi, kellel on aterosklerootilised vaskulaarsed kahjustused, stenokardia, isheemiline südamehaigus, juba kannatanud müokardiinfarkt, samuti vanuses inimesed.

Südame löögisageduse tõenäosus valu korral on väga kõrge, kui:

  • inimene kannatab lööve;
  • Täheldati eelnenud päeva südameatakkide lähteaineid, täheldati insultide esinemissageduse, raskusastme ja kestuse suurenemist;
  • ebamugavustunne on tekkinud väiksematel koormustel kui varem;
  • nitroglütseriini võtmine ei andnud soovitud tulemust;
  • südameatakkide riskifaktorid on olemas;
  • on valusid, mis kestavad kauem kui 20 minutit, koos naha blanšimise, külma kleepuva higi, rõhu languse ja külmetuse tunde jäsemetega.

Müokardiinfarkti tüüpiliste vormide perioodid

On mitmeid südameinfarktiperioode:

  • intensiivne põletav valu rinnus, mis ulatub kätt, õlariba vasakpoolsesse, selja või kõhu;
  • pikaajaline valu - 20 minutit kuni mitu päeva;
  • rünnakut ei saa narkootikumide abil eemaldada;
  • valu suureneb füüsilise koormusega - patsient vajab täielikku puhata.

Täiendavad sümptomid, mida võib südameinfarkti ajal täheldada, on järgmised:

  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • üldine nõrkus;
  • kõhulahtisus;
  • pearinglus;
  • hirm tunne;
  • kõhupuhitus;
  • arütmia;
  • ärevus;
  • hüperhidroos;
  • jäsemete nõrkus;
  • vererõhu hüppab.

Rünnaku esimestel minutitel tõuseb vererõhk, seejärel väheneb - see on südame- ja refleksidefekti tagajärg. Surve järsk langus võib viidata kardiogeense šoki arengule.

  • Esimese perioodi lõpus algab terav. See võib kesta umbes 2 päeva. Teise südameatakuga võib see aeg tõusta kuni 10 päeva.
  • Kõhunäärmevalu taandub selle etapi alguses. Valu püsib, kui on tekkinud perikardia põletik või pikenenud / korduv südameatakk.
  • Südamepuudulikkuse ja hüpotensiooni sümptomid võivad mitte ainult püsida, vaid ka suureneda. Samuti püsib südame rütm ja juhtivus.
  • Selle perioodi jooksul areneb resorptsioonisündroom, sellega kaasneb temperatuuri tõus (tavaliselt mitte kõrgem kui 38,5 kraadi) ja ESRi taseme tõus.
  • Jätkub kuni nekroosi fookuskoe keskpunkti asendamise hetkeni. Keskmiselt kestab see umbes 1 kuu.
  • Seda iseloomustab toimiva müokardi massi vähenemine ja selle elektrijuhtivuse rikkumine. Tavaliselt tunnevad patsiendid selle perioodi jooksul paremaks. Hingetundlikkus, mis areneb rahus, kaob vere stagnatsioon kopsudes.
  • Südame tooni sosertsus suureneb, kuid enamikul patsientidest täies ulatuses seda ei taastata. Samuti on süstoolse vererõhu järkjärguline suurenemine.
  • Juhtudel, kui hüpertooniatõbi tekib krambid, jääb süstoolne vererõhk üsna madalaks, diastoolne ei muutu.
  • Võimalik, et stenokardia tunnused puuduvad - see võib viidata isheemia täieliku arteri blokeerimisele.
  • Infarktsiooonis moodustub arm. See periood lõpeb ligikaudu kuus kuud pärast nekroosi keskuse moodustumist.
  • Areneva kompenseeriva hüpertroofia tõttu võib südamepuudulikkus kaduda, kuid see ei toimu alati märkimisväärsete kahjustustega.

Isheemilist neeruinfarkti kirjeldavad selle artikli eksperdid.

Siin leidub südameatakkide rehabilitatsiooni meetodite kirjeldus.

Tüüpiline müokardi infarkt

Müokardiinfarkt (MI) on südame isheemia kõige tõsisem kliiniline vorm. See on äge, eluohtlik seisund, mis on tingitud koronaararterite tromboosi põhjustatud müokardi teatud osa verevarustuse suhtelise või absoluutse puudumise tõttu, mille tagajärjel tekib nekroosi keskus, s.t. surnud rakkude piirkond - kardiomüotsüüdid.

Südameinfarkt on üks maailma rahvastiku suremuse peamistest põhjustest. Selle areng sõltub inimese vanusest ja soost. Naiste ateroskleroosi hilisema tekkimise tõttu diagnoositakse südameatakke meestel 3-5 korda vähem kui meestel. Riskirühma kuuluvad kõik 40-aastased isased. Mõlema soo inimestel, kes on üle 55-65aastased, on esinemissagedus umbes sama. Statistiliste andmete kohaselt on 30-35% kõigist ägeda müokardi infarkti juhtudest surmaga lõppevad. Selle patoloogia tõttu on põhjustatud kuni 20% ootamatutest surmadest.

Südameataki põhjused

Müokardiinfarkti arengu peamised põhjused:

  • Südame veresoonte, eriti pärgarterite ateroskleroos. 97% juhtudest põhjustab veresoonte seerumi ateroskleroosne kahjustus müokardi isheemiat, arterite luumenuse kriitiline vähenemine ja pikaaegne müokardi verevarustuse häire.
  • Veresoonte tromboos, näiteks erineva päritoluga koronaar. Lihase verevarustuse täielik lõpetamine on tingitud arterite või väikeste veresoonte obstruktsioonist (blokeeringust) aterosklerootilise naastuga või trombiga.
  • Arterite emboolia, näiteks septilise endokardiidi korral, lõpeb harva lõppeva nekrootilise fookuse moodustumisega, mis on siiski üheks põhjuseks ägeda müokardi isheemia moodustamiseks.

Sageli esineb ülalmainitud tegurite kombinatsioon: trombi ummistumine on ateroskleroosi poolt mõjutatud arteri spastilise kitseneva luumeniga või selle aluses esineva hemorraagiaga aterosklerootilise naastude piirkonnas.

  • Südamefunktsioonid. Koronaararterid võivad südame orgaanilise kahjustuse tekke tõttu aordist kõrvale minna.
  • Kirurgiline obstruktsioon. Angioplastika ajal arteri mehhaaniline avamine või selle ligeerimine.

Müokardiinfarkti riskifaktorid:

  • Sugu (mehed sagedamini).
  • Vanus (pärast 40-65 aastat).
  • Stenokardia
  • Südamehaigus.
  • Rasvumine
  • Tugev stress või füüsiline stress olemasoleva isheemilise südamehaiguse ja ateroskleroosiga.
  • Diabeet.
  • Düslipoproteineemia, sageli hüperlipoproteineemia.
  • Suitsetamine ja alkoholi joomine.
  • Hüpodinoomia.
  • Hüpertensioon
  • Reumaatilised südamehaigused, endokardiit või muud südame põletikulised kahjustused.
  • Koronaarlaevade arengu kõrvalekalded.

Müokardiinfarkti mehhanism

Haigusviis jaguneb 5 perioodiks:

  • Eelinfarkt (stenokardia).
  • Äge (südame veresoonte akuutne isheemia).
  • Äge (necrobiosis koos nekrootilise ala moodustamisega).
  • Alajaht (organisatsiooni staadium).
  • Postinfarkt (armide tekitamine nekroosi kohas).

Patogeensete muutuste järjestus:

  • Aterosklerootiliste hoiuste terviklikkuse rikkumine.
  • Laeva tromboos.
  • Kahjustatud laeva refleksi spasm.

Ateroskleroos, liigne kolesterool ladestub südame veresoonte seintele, millele on moodustunud lipiidide laigud. Nad kitsendavad mõjutatud laeva valendikku, aeglustavad sellega verevoolu. Erinevad provotseerivad tegurid, olgu see siis hüpertensiivne kriis või emotsionaalne üleküllus, põhjustavad aterosklerootiliste hoiuste rebenemist ja vaskulaarseina kahjustumist. Arteri sisemise kihi terviklikkuse rikkumine aktiveerib keha koagulatsioonisüsteemi kaitsemehhanismi. Trombotsüüdid jäävad rebenemise kohale, millest moodustub tromb, blokeerides anuma valendiku. Tromboosiga kaasneb ainete tootmine, mis põhjustavad kahjustuse piirkonnas laeva spasme või kogu selle pikkuse ulatuses.

Arteri vähenemine selle läbimõõdu 70% ulatuses on kliiniliselt tähtis ja valusus spasmid on sellises ulatuses, et verevarustust ei saa kompenseerida. Selle põhjuseks on aterosklerootilised hoiused veresoonte seintes ja angiospasm. Selle tulemusena häiritakse kahjustatud vaskulaarse vere kaudu vere kaudu saadud lihase regiooni hemodünaamikat. In nekrobioos, on mõjutatud kardiomüotsüüdid, puuduvad hapnik ja toitained. Ainevahetus ja südame lihase toimimine on häiritud, tema rakud hakkavad surema. Nekobioosiperiood kestab kuni 7 tundi. Selle perioodi jooksul viivitamata arsti poole pöörduvad muutused lihastes.

Kui haavatavas piirkonnas on tekkinud nekroos, ei ole rakke võimalik taastada ja protsessi pöörata, kahju muutub pöördumatuks. Müokardi kontraktiilsuse all kannatus, sest nekrootiline kude ei ole seotud südame kokkutõmbumisega. Mida ulatuslikum on kahjustus, seda suurem on müokardi kontraktiilsus.

Üksikud kardiomüotsüüdid või nende väikesed rühmad surevad umbes 12 tundi pärast ägeda haiguse tekkimist. Päev hiljem kinnitas mikroskoopiliselt südame-veresoonte massi kahjustus piirkonnas. Nekroosi pindala asendamine sidekoega algab 7-14 päeva pärast südameataki algust. Infarktijärgne periood kestab 1,5-2 kuud, mille jooksul lõpuks luuakse arm.

Vasaku vatsakese esiosa on kõige sagedasem nekrootilise tsooni lokaliseerimise koht, mistõttu enamikul juhtudel tuvastatakse selles konkreetses seinas transmuraalne MI. Harvem on kahjustatud apikaalset piirkonda, tagumist seina või sulgurit. Südamehaigused on haruldased südameatakkudes.

Müokardi infarkti klassifikatsioon

Kudede müokardiinfarkti kahjustuse suuruse osas on:

  • Väike sihtasutus. Moodustatakse üks või mitu väikest suurusega nekrootilist piirkonda. Seda diagnoositakse 20% juhtudest infarkti koguarvust. 30% -l patsientidest muutub väike fookusfarkt suureks fokaalseks.
  • Lähis-fookus (sageli transmural). Moodustab suurt nekroosi.

Erinevad nekrootiliste kahjustuste sügavus:

  • Transmural Nekrootiline piirkond katab müokardi kogu paksuse.
  • Subepikardiaalne. Surnud kardiomüotsüütidega ala on epikardist kõrval.
  • Subendokardiaalne. Südame lihase nekroos kondoomispiirkonnas endokardiinis.
  • Intramural. Nekroosikoht asub vasaku vatsakese paksuses, kuid ei jõua epikardisse või endokardiini.

Olenevalt esinemissagedusest:

  • Esmane Esineb esimest korda.
  • Korrake Arendab 2 kuud või hiljem pärast esmase sündmuse algust.
  • Korduv Esineb esmase infarkti armuliigi moodustumise staadiumis, st esimese kahe kuu jooksul esmasest akuutsest müokardi kahjustusest.

Kohalemisprotsessi puhul:

  • Vasak ventrikulaarne.
  • Õige vatsakese.
  • Septaalne või vatsakeste vaheseina infarkt.
  • Kombineeritud, näiteks anterolateraalne IM.

Tuginedes elektrokardioloogilistele muutustele, mis registreeriti kaardiogrammis:

  • Q-infarkt. Elektrokardiogramm salvestab moodustunud patoloogilise h. Q või vatsakeste kompleks QS. Muutused on iseloomulikud suurte fookuste IM-le.
  • Q-infarkt puudub inversiooniga h. T ja ilma patoloogia h. Q. Kõige levinum väikeste fookusinfarktide korral.

Sõltuvalt tüsistuste arengust:

Ägeda müokardiinfarkti vormid seoses valu esinemise ja paiknemisega:

  • Tüüpiline. Valu on koondatud eelkorda või külgmisse piirkonda.
  • Ebatavaline. Haiguse vormis haigus ebatüüpilise lokaliseerimisega:

Müokardiinfarkti sümptomid

Valu intensiivsus ja iseloom sõltuvad paljudest teguritest: nekrootilise fookuse suurus ja asukoht, samuti südameataki staadium ja vorm. Igas patsiendis on kliinilised ilmingud erinevad tänu veresoonte isiklikele omadustele ja seisundile.

Müokardiinfarkti tüüpilise vormi tunnused

Suurepärase (transmural) südameatakkiga täheldatakse iseloomulikku ja väljendunud valusündroomi iseloomulikku kliinilist pilti. Haigusviis jaguneb teatud perioodiks:

  • Eelinfrapuur või prodromaalpiaperiood. Infarktiga patsientidest 43-45%, see periood puudub, sest haigus algab äkki. Enamikel patsientidel enne südameatakki on suurenenud stenokardiatõbi, valu rinnus muutub intensiivseks ja pikemaks. Üldine seisund muutub - meeleolu langus, väsimus ja hirm ilmuvad. Antianginaalsete ravimite efektiivsus on oluliselt vähenenud.
  • Teravam periood (30 minutit kuni mitu tundi). Tüüpilise vormi korral kaasneb ägeda südameatakiga ka talumatu valu rinnus, mille kiiritus on kehas vasakpoolne külg - kätt, alalõual, ristluu, käsivarre, õla ja õlaribade vaheline ala. Harva lambaliha või vasaku rei all. Valu võib olla põletamine, lõikamine, pressimine. Mõned tunnevad, et rinnal on lööve või valulikkus. Mõne minuti pärast jõuab valu maksimumini, mille järel see kestab kuni tund või rohkem, seejärel intensiivistub, siis nõrgeneb.
  • Ägeda perioodi (kuni 2 päeva, mille kordumine on kuni 10 päeva või pikem). Suurima enamusega stenokardiaga patsientidel läbib. Selle säilimine näitab episentikarikulaarse perikardiidi liitumist või MI pikaajalist kulgu. Jätkuvad juhuslikud ja rütmihäired, samuti arteriaalne hüpotensioon.
  • Subakuutne periood (kestus - 1 kuu). Patsientide üldine seisund paraneb: temperatuur tõuseb normaalseks, hingeldus kaob. Südame löögisagedus, juhtivus, kõverad toonid on täielikult või osaliselt taastatud, kuid südame löögisagedus ei anna regressiooni.
  • Infarktijärgne periood on müokardiinfarkti käigu viimane etapp, mis kestab kuni 6 kuud. Nekrootiline kude asendatakse lõpuks tiheda armiga. Südamepuudulikkus on kõrvaldatud ülejäänud müokardi hüpertroofia tõttu, kuid suure kahjustuse korral ei ole täielik kompensatsioon võimalik. Sel juhul arenevad südamepuudulikkuse ilmingud.

Valu tekkimisega kaasneb tugev nõrkus, tugevate, kleepuvate (hõredate) higinähtude ilmnemine, surmapõhjuste tundmine ja südame löögisageduse suurenemine. Füüsiline kontroll näitas kahvatu nahka, kleepuvat higi, tahhükardiat ja muid rütmihäireid (ekstrasüstool, kodade virvendusarütmia), ärevust, puhkepidamise hingeldust. Esimeste minutite jooksul suureneb vererõhk, seejärel väheneb järsult, mis näitab südamepuudulikkuse ja kardiogeenset šokki.

Rasketel juhtudel tekib kopsu turse, mõnikord südame astma. Ausklastuse ajal südamelöökide summutatud. Gallopi rütmi välimus väljendab vasaku vatsakese puudulikkust, mille raskusaste sõltub kopsu auskultuurisest pildist. Raske hingamine, vilistav hingamine (märjad) kinnitavad vere stagnatsiooni kopsudesse.

Selles ajavahemikus koos nitraatidega ei katkestata kõhuvalu.

Perifokaalse põletiku ja nekroosi tulemusena püsib palavik kogu perioodi vältel. Temperatuur tõuseb 38,5 ° C-ni, selle tõusukõrgus sõltub nekrootilise fookuse suurusest.

Südamelihase väike kontaktlangus on sümptomid vähem väljendunud, haiguse kulg ei ole nii selge. Harva esineb südamepuudulikkus. Arütmia väljendub mõõdukas tahhükardias, mis ei ole kõik patsiendid.

Müokardiinfarkti atüüpiliste vormide märgid

Selliseid vorme iseloomustab valu ebatüüpiline lokaliseerimine, mis muudab diagnoosimise õigeaegseks.

  • Astmaatiline vorm. Seda iseloomustab köha, hoogu rünnakud, külma higi valamine.
  • Gastralgiline (kõhu) vorm väljendub epigasmistoopia piirkonnas, oksendamine ja iiveldus.
  • Edematoosne vorm tekib suurt tähelepanu nekroosiga, põhjustades ödeemi täielikku südamepuudulikkust, õhupuudust.
  • Aju vorm on iseloomulik eakatele patsientidele, kellel on raske ateroskleroos, mitte ainult süda, vaid ka ajuveresooned. Esineb tserebraalse isheemia kliinika koos peapööritus, teadvusekaotus, tinnitus.
  • Arütmiline vorm. Selle ainus märk võib olla paroksüsmaalne tahhükardia.
  • Pimedas vormis pole kaebusi.
  • Perifeerne kuju. Valu võib olla ainult kätes, silmalauglane, alalõuge, lambaliha all. Mõnikord on ümbritsev valu sarnane valulikkusest, mis tekib vahemereliselt neuralgiale.

Müokardiinfarkti tüsistused ja tagajärjed

  • Ventrikulaarne tromboos.
  • Äge erosteeruv gastriit.
  • Äge pankreatiit või koliit.
  • Sooleparesis.
  • Mao veritsus.
  • Dressler'i sündroom.
  • Äge ja edasine krooniline progresseeruv südamepuudulikkus.
  • Kardiogeenne šokk.
  • Postinfarkti sündroom.
  • Epistahenokardiaalne perikardiit.
  • Trombemboolia.
  • Südame aneurüsm.
  • Kopsu turse.
  • Südamepikk, mis viib selle tamponaadini.
  • Arütmia: paroksüsmaalne tahhükardia, ekstrasüstool, intraventrikulaarne blokaad, ventrikulaarne fibrillatsioon ja teised.
  • Kopsu südameatakk
  • Parietaalne tromboendokardiit.
  • Vaimsed ja närvisüsteemi häired.

Müokardi infarkti diagnoosimine

Haiguse anamnees, elektrokardiograafilised märgid (muutused EKG-s) ja iseloomulikud muutused ensümaatilises aktiivsuses vereseerumis on peamised kriteeriumid ägeda müokardi infarkti diagnoosimisel.

Laboratoorsed diagnoosid

Vere ägeda seisundi esimese 6 tunni jooksul tuvastatakse valgu suurenenud sisaldus - müoglobiin, mis osaleb hapniku transportimisel kardiomüotsüüdidesse. 8-10 tunni jooksul suureneb kreatiinfosfokinaas rohkem kui 50%, mille aktiivsuse näitajad normaliseeruvad kahe päeva lõpuks. Seda analüüsi korratakse iga 8 tunni tagant. Kui saadakse kolmekordne negatiivne tulemus, ei kinnitata südameinfarkti.

Hiljem on vaja analüüsida laktaatdehüdrogenaasi (LDH) taset. Selle ensüümi aktiivsus suureneb 1-2 päeva pärast kardiomüotsüütide massilise immobiliseerimise algust, normaliseerub 1-2 nädala pärast. Kõrge spetsiifilisust iseloomustab troponiini isovormide tõus, aminotransferaaside taseme tõus (AST, ALT). Üldiselt on analüüs - suurenenud ESR, leukotsütoos.

Instrumentaalne diagnostika

Elektrokardiogrammis fikseeritakse esinemine negatiivseks. T või selle kahefaasiline teatud juhtudel (väikese fokaalse müokardiinfarktiga), QRS kompleksi patoloogia või h. Q (koos makrofokaalse müokardiinfarktiga), samuti mitmesugused juhtimishäired, arütmiad.

Elektrokardiograafia aitab kindlaks teha nekroosi piirkonna suurust ja lokaliseerumist, hinnata südamelihase kontraktiilset võimekust, tuvastada komplikatsioone. Vähe informatiivne röntgenograafiline uuring. Hilisemates staadiumides tehakse pärgarteri angiograafia, mis näitab koronaararteri koha, kitsenemise astme või obstruktsiooni.

Müokardi infarkti ravi

Kui te kahtlustate südameatakist, helistage kiiresti kiirabi. Enne meditsiinitöötajate saabumist on patsiendil vaja aidata pooli istuva seisundi korral põlvedega painutatud jalgadega, lahti lips, lukustada oma riided nii, et see ei pinguta rinda ja kaela. Avage õhuava või aken värske õhu jaoks. Keele all pannakse aspirini ja nitroglütseriini tabletid, mis eelnevalt jahvatavad või paluvad patsiendil neid närida. See on vajalik toimeaine kiiremaks imendumiseks ja kiireima toime saavutamiseks. Kui stenokardia valu ei ole läbinud ühest nitroglütseriini tabletist, tuleb see imenduda iga 5 minuti järel, kuid mitte rohkem kui 3 tabletti.

Südamepuudulikkuse kahtlusega patsient tuleb koheselt hospitaliseerida kardioloogilise elustamine. Mida varem saavad resuspiraatorid ravi alustada, seda soodsam on edasine prognoos: on võimalik ära hoida müokardi infarkti arengut, takistada komplikatsioonide ilmnemist, vähendada nekroosi keskosa pinda.

Prioriteetsete meditsiiniliste meetmete peamised eesmärgid:

  • valu leevendamine;
  • nekrootilise tsooni piiramine;
  • tüsistuste ennetamine.

Valu leevendamine - Müokardiinfarkti üks olulisemaid ja kiireloomulisi etappe. Nitroglütseriini tablettide ebaefektiivsusega manustatakse seda tilgutatava või narkootilise analgeetikumi (nt morfiini) + atropiini / ini kohta. Mõnel juhul võib esineda neuroleptanalgeesia - neuroleptiline (droperidool) + valuvaigisti (fentanüül) in / ne.

Trombolüütiline ja antikoagulantravi eesmärk on vähendada nekroosi pindala. Esimest korda päev pärast esimesi infarkti märke on võimalik teostada trombolüüsi protseduuri verehüüve lahustamiseks ja verevoolu taastamiseks, kuid selleks, et vältida kardiomüotsüütide surma, on see efektiivsem esimese 1... 3 tunni jooksul. Trombolüütilised ravimid on ette nähtud - fibrinolüütikumid (streptokinaas, streptaas), trombotsüütidega (trombo-ACC), antikoagulandid (hepariin, varfariin).

Antiarütmikumid. Rütmihäirete, südamepuudulikkuse kõrvaldamiseks, südame koesse metabolismi taastamiseks kasutatakse antiarütmikumid (bisoprolool, lidokaiin, verapamiil, atenolool), anaboolsed steroidid (retaboliil), polariseeriv segu jne.

Ägeda südamepuudulikkuse raviks südameglükosiidide (Korglikon, strofantiin), diureetikumide (furosemiid) kasutamine.

Rakenda neuroleptikumid, rahustid (seduxeenid), rahustid psühhomotoorse agitatsiooni kõrvaldamiseks.

Haiguse prognoos sõltub esimese kvalifitseeritud abi kiirusest, elusloomade õigeaegsusest, müokardi kahjustuse suurusest ja paiknemisest, komplikatsioonide olemasolust või puudumisest, patsiendi vanusest ja sellega seotud kardiovaskulaarsest patoloogiast.

Müokardiinfarkti tüüpiline vorm, märgid

Müokardiinfarkt - südamelihase verevarustuse häirimine, mis põhjustab müokardiotsüütide surma. Kõige tavalisem, eriti noortel, on müokardi infarkti tekkimise ja liikumise tüüpiline vorm.

Äge müokardi infarkt: tüüpiline vorm

See haigus on alati äge. See tekib müokardite aeglustumise häirete tõttu. Kui suur ala häirib vereringet, tekib suur fokaalne infarkt ja surnud müokardiotsüütide arv suureneb. Selle seisundiga kaasnevad väljendunud sümptomid. Ägeda südameataki sümptomite tüüpiline areng tuleneb järgmiste tegurite kombinatsioonist:

  • Koronaararterite ateroskleroosi komplikatsioonid;

Need põhjused käivitavad isheemilise haiguse mehhanismi: naastude moodustumisest kuni piirkondliku voodri kattumiseni.

Tüüpiline vorm on kahte tüüpi:

  • Esmane - tekib vereringehaiguste tagajärjel ägeda tromboosi korral;
  • Sekundaarne - tekib hapniku puudumise tõttu südame intensiivsel tööl, mis on tingitud tugevast füüsilisest koormast aterosklerootiliste muutunud veresoonte taustale.

Müokardiinfarkti tüüpilise manifestatsiooni peamine sümptom

Haigusi iseloomustavad teatavad ilmingud, mis juhtivad. Tüüpilise müokardiinfarkti läbiviimise peamine sümptom on tagasilangusvalu sümptom. Lokaliseerimine - rinnak, keskel või kõrgemal. Peale selle peetakse tüüpiliseks järgmist kiiritust:

  • Vasak käsi ja roosa hari;
  • Õlad, käsivars;
  • Lõualuud ja hambad;
  • Kurgus

Valu südameinfarkti ajal on mitmekesine olemus. Need võivad olla teravad ja lõikavad või vastupidi - valulikud ja valulikud. Mõnikord on valu muutumatuks. Kuid vanematel inimestel või diabeediga inimestel ei pruugi haigus olla mingeid märke.

Infarktis on südame rünnaku kestusel diagnostiliseks väärtuseks. Valu kestab vähemalt 20 minutit, seda saab korrata. Valu kestus on mitu tundi või isegi päeva.

Äge infarkt: kliinilised vormid

Täna muutuvad atüüpilised vormid tüüpilisemaks. Haigus on mitu kliinilist vormi:

  1. Anginaal - kõige tavalisem tüüpiline ilming. Südame löögisagedus algab valu, mis esineb rindkere taga.
  2. Astmaatiline - tüüpilisele rünnakule on kaasas hingeldamine, tihti köha vahutava röga vabanemisega.
  3. Kõhuvalu - valu levib ülemisse kõhuõõnde, hingamisteede oksendamist, millega kaasneb kõhupuhitus, võib kombineerida mesenteriaalse arterite tromboosiga.
  4. Tserebraalne - väljendub aju ebapiisava verevarustuse (peapööritus, minestamine) tagajärjel.
  5. Valutu - peetakse tüüpiliseks eakatele, kellel on diabeet. See võib ilmneda sümptomitega, mis ei sarnane südameinfarkti kliinikaga.
  6. Mixed kombineerib mitmeid tüüpilisi vorme.

Müokardiinfarkti manifestatsiooni suur varieeruvus eeldab sümptomite, nagu kõhuvalu, pearinglus, minestamine, hoolikat uurimist ja EKG diagnoosimist. Suhkurtõvega kardioloogi visiit on näidustatud vähemalt kaks korda aastas.

Tüüpilise infarkti perioodid

Tüüpilise vormi kliiniline liikumine jaguneb järgmiste etappideks, millel on teatud sümptomid:

  1. Esimene on kõige teravam. Seal on põletav valu, mis annab vasakule käele ja lambaliha, ulatub tagasi ja epigastriumini. Valusündroomi kestus võib olla 20 minutit. Ravimine ei aita, valu suurendab füüsiliselt. Iiveldus, kõhulahtisus, arütmia, rõhu järsk tõus või vähenemine.
  2. Teine on äge. See etapp kestab umbes kaks päeva. Südamepuudulikkuse sümptomid püsivad, rõhk võib väheneda, anginal (pigistamine) valu tekib.
  3. Kolmas on alatooniline. Keskmine kestus on umbes üks kuu. Reeglina paraneb patsiendi seisund, hingeldus kaob ja rõhk normaliseerub järk-järgult. Nekrootiline (surnud) kude asendatakse kiuline.
  4. Neljas - postinfarkt.

Müokardiotsüütide asendamine armkoega toimub kuue kuu jooksul. Inimese südameatakkide kihelumisalal võib tekkida aneurüsm ja see jääb ellu. EKG puhul eristub see ägeda perioodi "külmutatud" kõverana.

Tüüpiline müokardiinfarkt: ennetus

Tüüpiline südameataki areng on registreeritud 78% juhtudest. See on kõige levinum haigusjuht. Seetõttu saab seda vältida, jälgides elementaarseid nõuandeid suitsetamise ja tasakaalustatud toitumise ohtude kohta, samuti kaalu kontrolli, kehalise aktiivsuse (30 minutit päevas) ja vererõhu seire.

Kolesteriinisisalduse moodustumist on lihtne vältida, jälgides mitte-kolesteroolitaset või hüpokolesteroolivastaseid ravimeid. Taimede kiudainete sisaldus toidus peaks olema üle 30% päevas ja tarbitav vedeliku kogus peab olema vähemalt poolteist liitrit. Ärge unustage positiivseid emotsioone, edu saavutamiseks on neil väga raske.

Tüüpilise müokardi infarkti märgid ja ravi

Müokardi infarkt tekib südamekoe kahjustuse tõttu arteriaalse vereringe kahjustumise tõttu. Selle haiguse kõige levinum vorm on tüüpiline, mis tõsiste sümptomite ja kiire arengu tõttu vajab täpset diagnoosi ja ravimeetmete väljakirjutamist.

Mis on tüüpiline müokardiinfarkt?

Müokardiinfarkti tüüpiline vorm on tõsine südamehaiguste tüüp, mis võib tekkida järgmistel põhjustel:

  • elutingimustes esinev raske ja kerge füüsiline koormus;
  • krooniline ja püsiv väsimus;
  • vaimne üleküllus tänu kehalise stressi seisundile või emotsioonide liigsule (positiivne või negatiivne);
  • kere reaktsioonid kliimatingimuste või ilmastikutingimuste järsule muutumisele;

Kõige sagedamini esineb haigus inimestel, kes põevad südamehaigusi, unehäireid ja südame-veresoonkonna häireid.

Tähelepanu! Kõrge riskiga rühmas, esiteks eakad inimesed, kes olid varem olnud müokardiinfarkt ja südameoperatsioon, samuti psüühikahäiretega mehed ja naised.

Tüüpiline infarkti vorm, nagu ebatüüpiline, on alati akuutne ja võib ilmneda ühes kahes suunas - esmane või sekundaarne.

Selle haiguse esmane kurss tekib verehüüvete tekke ja selle häirete tekke tagajärjel. Sekundaarne tüüpiline vorm avaldub südamelihase intensiivse töö tulemusena, mis põhjustab hapniku puudumist.

Tüüpiline südameatakk võib sõltuvalt haiguse tõsidusest ja perioodidest erineda oma ilmingutes, mille hulgas on:

  1. Enamik akuutne, seda iseloomustab põleva iseloomu valu levimine rinnakorvilt vasaku käe või laba laba mõjuga. Eri intensiivsuse füüsilise koormuse korral võib seisund kesta 20 minutit kuni 3-4 päeva. Võib kaasneda seedetrakti häired, suurenenud ärevus ja rõhu hüpped.
  2. Äge, rünnakute kestus on ligikaudu 2 päeva ja suureneb iga kordusega. Valu jääb samaks kui südameataktsiooni ägedal perioodil, sümptomite suurenemise ja hüpertermia esinemisega.
  3. Subakuutne, mis kestab umbes 1 kuu ja põhjustab müokardi massi vähenemist oma töö patoloogiliste häiretega. Väljaspool patsient tunneb ennast paremaks kui eelmises kahes etapis. Sellised sümptomid nagu rõhu tõus ja hingeldus vähenevad.
  4. Postinfarkt, mille käigus tekib infarkti tsoonis arm. Patoloogia puudumisel lõpetatakse kõige sagedamini haiguse käik.

Peamised haiguse sümptomid

Müokardi infarkti tüüpilise vormi ilmingute eristamiseks teistest südamehaigustest (stenokardia, perikardiit, aordne aneurüsm jne) on vaja uurida haiguse eristavaid sümptomeid.

Müokardiinfarkti tüüpilise vormi peamine ja esimene märk on sellistes piirkondades ägeda valu tunne:

  • Rindkere (südamepiirkond);
  • vasak õlariba;
  • vasak õlg või küünarvarre;
  • kõrvad;
  • vasak käsi - küünarliide, käsi;
  • neelus ja kõri.

See on tähtis! Kõige sagedamini on haiguse ilmnemine rinnanäärme piirkonnas lokaalne südameatakkide sümptomaatilise sümptomitega vorm. Lisaks võib valu üheaegselt levida mitmele alale.

Sellise valu iseloom võib olla erinev: enamasti rõhuv ja tihendatav, harvem - tõmbamine ja valulikkus.

Vähem tähtsaks kriteeriumiks on valu ilmingu intensiivsus, kuna see ei võimalda selgitada haiguse vormi ja eristada seda teistest südamehaigustest.

Ka valulike rünnakute kestus võib patsientidel samuti varieeruda. See varieerub 15-20 minutist mitme tunni võrra.

Tähelepanu! Ilma patoloogiliste protsessideta kehas on kõige sagedasemad stenokardiaga seotud haigused 2-3 tundi ja tüsistuste ja patoloogia kiirenenud arengu korral võivad rinnavalud püsida kauem kui 2 päeva. Sellised juhtumid nõuavad kohest ravi tervishoiuasutuses.

Haigusliikide klassifikatsioon

Arstid ei katkesta selle haiguse uurimistööga, ja varem peeti haiguse atüüpilisteks vormideks tüüpiliseks. Nende seas on 6 liiki:

  • Kõige sagedamini esinevad anginal (anginal). Kui tal on rinnanäärme piirkonnas valu, mis levib keha vasakus ülemises osas.
  • Kõhuvalu, kui ilmnevad valulikud aistingud kõhupiirkonnas, provotseerivad oksendamise ja kõhupuhitus.
  • Astmaatiline, mille rünnakuid väljendavad valulikud aistingud koos hingelduse ja märja köhaga.
  • Tserebraalne, mille peamisteks kliinilisteks nähtudeks on peapööritus ja minestamine aju ebapiisava verevarustuse tõttu.
  • Valulikud, kellele kõige vanemad ja diabeediga patsiendid on kõige tundlikumad. Sümptomid võivad igal juhtumil erineda.
  • Müokardiinfarkti segatüüp. Võib hõlmata mitmete tüüpiliste vormide samaaegseid ilminguid.

Akuutse tüüpilise müokardiinfarkti diagnoosimine

Kõige tõsisem on müokardiinfarkti äge tüüpiline vorm, mis vajab diagnoosi ja ravi kliinikus.

Abi! Patsient peab kontrollima oma tervislikku seisundit ja üksikasjalikult kirjeldama spetsialistil sümptomeid intervjuu ajal. Diagnoosimiseks on oluline kaaluda järgmist:

  • rünnakute ajal kestvus ja iseloom, nende arv ja kestuse muutus;
  • narkootikumide ja ravimite võtmine, keha reaktsioon neile;
  • füüsilise koormuse muutuse ajal erinevate liikumiste ja tegevuse lõpetamise ajal.

Võttes aluseks patsiendi intervjueerimise tulemused, määrab arst mitmed uuringud ja katsed labori- ja riistvarauuringute abil. Nende hulka kuuluvad:

  • EKG (elektrokardiogramm), mis võimaldab teil selgitada välja valu täpne paiknemine ja müokardi kahjustuse sügavus;
  • Üldised ja keemilised vereanalüüsid, mille tulemustega saate teada põletikulisi protsesse kehas, mis esinevad südameinfarkti ajal.

Ägeda südameataktsiooni ravi

Pärast uuringu tulemuste põhjalikku kontrollimist määrab arst ravi järgmiste toimingute abil:

  • Voodipesu järgimine õiges asendis: pea peab olema torso kohal. Samuti peab ruum, kus patsient asub, ventilatsiooniga ja mugav temperatuuriga. Selle režiimi järgimine aitab südameinfarkti arengut peatada.
  • Rahustavate kergete ravimite vastuvõtt patsiendi vaimsele lõõgastumisele ja psühho-emotsionaalse seisundi toetamine. Kõik köögiviljapreparaadid (valeria, emalja) teevad.
  • Valuvaigistite aktsepteerimine patsiendi seisundi leevendamiseks ("Ibuprofeen", "Ketanov").
  • Kontrollige vererõhku ja pulsisagedust. On vaja tagada, et rõhk ei suureneks ja pulss varieerub tavapärasel vahemikus (70-80 lööki minutis).

See on tähtis! Kui patsiendi seisundi ägenemine, teadvuse kaotus või südame seiskumine on hädavajalik, tuleb teha kunstlikku hingamist ja südame massaaži.

Terapeutiliste meetmete tõhusus sõltub patsiendi seisundist ja kliinikus ravi algusest. Ravi võib kesta kuni 6 kuud, rasketes juhtudel - ravimi täiendava tarbimisega kuni elu lõpuni.

Prognoos haiguse ravi ja ennetamise kohta

Selleks, et ravi oleks produktiivne ja südameinfarkti ja selle kordumise esmase ilmingu oht oleks väiksem, tuleb järgida üldisi meditsiinilisi soovitusi:

  • suitsetamisest loobumine ja alkoholi joomine;
  • päevane menüü kohandada: toit peaks olema tasakaalus ja kasulik;
  • kehakaalu kontroll, võimaluse korral spordi jaoks;
  • jälgida vererõhku ja südame löögisagedust. Määrake, mis mõjutab nende kõrvalekaldeid normist.

Tüüpilise südameataktsiooni kordumise vältimiseks on soovitatav läbi viia iga-aastane meditsiiniline läbivaatus ja täielik kontroll, mis on eriti oluline tähelepanu pööramiseks inimestele, kellel on suurenenud kalduvus vereringe- ja kardiovaskulaarsüsteemide haigustele.

Järeldus

Tüüpiline müokardiinfarktihaiguse vorm võib järele jõuda füüsilise koormuse ja emotsionaalse stressiga. Oluline on diagnoosida haigus ajas ja alustada ravi, et vältida tõsiseid tagajärgi tervisele.

Pinterest