Tahhükardia lootel 32 nädalat

Loote normaalne südame löögisagedus määrati ligikaudu 160-180 lööki minutis, mis näib tervisliku inimese jaoks ennekuulmatu näitaja, kuid see on normiks värskelt moodustunud organism.

Loote tahhükardiat nimetatakse südame löögisageduse (HR) suurenemiseks vahemikus 170-220 lööki minutis. Kui räägime tahhüarütmiast, siis võime rääkida südame löögisageduse suuremast arvust.

Esimest korda oli loote sissetungiv tahhükardia võimeline diagnoosima Hymani 1930. aastal ja nüüd on statistiliste andmete kohaselt see kõrvalekalle keskmiselt 0,4-1 rasedus. Sellisel juhul on tahhükardia kõige sagedamini atriaalne päritolu, see tähendab, et sünnitusjärgselt on tekkinud liigne impulss.

  • Kogu teave saidil on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI OLE käsiraamatut!
  • Ainult DOCTOR võib pakkuda teile täpset diagnoosi!
  • Me kutsume teid üles mitte ennast ravima, vaid registreeruma spetsialistiga!
  • Tervis teile ja teie perele!

Paljud tüüpi tahhükardiad, mida saab lootes registreerida, kuni tahhüarütmiateni. Selle kõrvalekalde arengut põhjustavad põhjused on samuti väga mitmekesised ja võivad koosneda nii loote iseennastest kui ka emasest haigustest.

Rinnaga totaalne tahhükardia on jaotatud mitmeks peamiseks tüübiks.

On tavaks eristada kahte peamist vormi, mida iseloomustab keskmine südame löögisagedus 180-250 lööki minutis:

Kõhupuhitus, millega kaasneb südame löögisageduse tõus kuni 400 lööki minutis, eristatakse lootel eraldi tahhükardia kategoorias. Kui värisevad kontraktsioonid on korrapärased ja nende esinemine on kõige sagedamini seotud atrioventrikulaarse juhtivuse ploki esinemisega.

Põhjused

Lootele tahhükardia arengut mõjutavad enamasti järgmised tegurid:

  • mõned ravimid, mida ema kasutas tiinuse perioodil;
  • loote nakatumine emakasisese nakkusega;
  • hüpoksia (hapnikupuudus);
  • loote aneemia;
  • mõned kromosomaalsed patoloogiad (trisoom 13 kromosoom 13, Patau sündroom);
  • endokriinsete organite patoloogiad (kõige sagedamini hüpertüreoidism);
  • kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia;
  • hingamisteede haigused;
  • pikenenud toksoos, mis põhjustas vee ja elektrolüütide tasakaalu häirimise;
  • ebaõige toitumine, mille tõttu tekkis vitamiinide ja mineraalide puudus.

Kromosomaalsete patoloogiate määramiseks, mida ravile ei saa ravida, püüavad täna 12 rasedusnädalat, sest pärast seda perioodi on abort juba ebaseaduslik.

Ka selle aja jooksul peetakse oluliseks loote aneemia, hüpoksia ja emakasisese infektsiooni õigeaegset diagnoosimist, sest haiguste vastu võitlemise alguses on võimalik neid ravida.

Kui me räägime tahhükardia siinuse kujul, siis vältige ennekõike järgmisi tegureid:

  • südame-veresoonkonna liigne koormus;
  • südame-veresoonkonna kaasasündinud väärarengud, südame lihase kokkupressimine;
  • ainevahetuse kiirendamine või arenguprotsessid.

Usutakse, et loote turse tahhükardia on 38. ja järgneval nädalal, mis on normi variant, kuna selle aja jooksul sünnib intensiivne ettevalmistus ja gaasivahetus süveneb.

Sümptomid

Loote-tahhükardia võib kindlaks määrata asjaoluga, et ka naise südametegevust saab kiiremini, see tähendab, et see ületab 120 lööki minutis. Sageli esinevad sellised muutused südame rütmis hapnikuvaegusega, st hüpoksiaga.

Loote-tahhükardia sümptomid sõltuvad suuresti selle vormist.

Näiteks:

Tahhükardia sümptomid on mittekardiaalsed, mis ilmnevad normaalse verevoolu kahjustuse tõttu.

Need hõlmavad järgmist:

  • suurenenud väsimus;
  • unehäired;
  • sagedased haigused immuunsüsteemi häirete tõttu;
  • jäsemete tuimus;
  • paanikahood või ärevus.

Kui loote tahhükardia on pikaajaline, võib naine välja kujuneda rinnanäärmevähki.

Diagnostika

Loote-tahhükardia diagnoos algab juhul, kui naisel on kaebusi, mis võivad kutsuda arsti juurde selle patoloogia esinemise.

Siit saate teada, kuidas ravida südame tahhükardiat naistega, kellel on rahvapärased abinõud.

Tavaliselt kasutatakse järgmisi meetodeid:

Ultraheli pildistamine on peamine uurimismeetod ja aitab tuvastada ka kaasuvaid haigusi

Kõik diagnostilised meetodid võimaldavad mitte ainult diagnoosida tahhükardiat, vaid ka selle tüübi määramist.

Näiteks iseloomustab kodade kõhulahtisust regulaarne rütm, mille südame löögisagedus on kuni 400 lööki minutis ja supraventrikulaarne vastastikune tahhükardia. QT-intervalli pikenemine juhib tähelepanu iseendale, eriti kui patoloogiat kaasneb blokeerimine ja see ei muutu tavapäraseks rütmiks.

Tahkardia ravi lootel

Tahkardia ravi lootes põhineb paljudele teguritele. Kõigepealt pöörab arst tähelepanu naise tervislikule seisundile ja võimaluse korral peatab haigused, mis võivad tekitada patoloogide arengut.

Kui tahhükardia rünnakud on püsivad ja pikaajalised, võidakse naine haiglast ravi pakkuda ja kui rünnakud on lühiajalised haruldased, siis ravitakse ambulatoorselt.

Arstid määravad patoloogia raviks südamehaigused kuni umbes 32 nädalat, kuna nad kardavad, et paljud ravimid võivad lootele põhjustada rohkem kahju kui kasu.

Teiselt poolt, 36 nädala pärast, on suhtumine südamehaiguste vastu pehmenenud, kuna seda perioodi peetakse üsna hiljaks, kui loodet on ravimitega raske kahjustada ja tahhükardia on endiselt ohtlik.

Ravimi valik sõltub patoloogia diagnoosimisest.

Seega ventrikulaarne polümorfne tahhükardia tavaliselt arreteeritakse, kasutades:

  • propranolool;
  • lidokaiin;
  • magneesiumipreparaadid.

Kui diagnoositakse tahhükardia ventrikulaarne vorm, viiakse ravi läbi haiglas, lähtudes naise ja loote üldisest seisundist, samuti sümptomite raskusastmest.

Kui loote südame löögisagedus ületab 220 lööki minutis, on soovitatav kasutada sotalooli või amiodarooni, mis võib rünnakuid mõjutada. Kui on põhjust loote müokardiidi kahtlustada, siis kasutatakse deksametasooni 7-14 päeva jooksul.

Kui patoloogia tüüp on õigesti kindlaks tehtud ja selle põhjal valitakse sobiv ravirežiim, võib tahhükardia 90% -l juhtudest elimineerida.

Mõnikord kasutavad arstid haiguse vastu võitlemiseks beetablokaatoreid, kuid nende efektiivsus on kaheldav, sest selle rühma narkootikumid läbivad platsentaani läbi raskelt.

Kui äkki satub tahhükardia rünnak, tuleks järgida järgmisi soovitusi:

  • istuge või lamades ja proovige lõõgastuda;
  • juhtida hingetõmmet, võtta sügavaid hingeõhke ja aeglane, täielikku väljahingamist;
  • Ära paanitse, ärge närvige, vältige stressi.

Ennetamine

Kui naine teatas, et tal on tavalised tahhükardia tunnused, peaks ta arsti õigeaegselt nägema, sest kui haigust ei ravita, võib see põhjustada sünnikahjustuste tekke.

Naisi julgustatakse kontrollima oma elustiili:

  • on kohus loobuda halvast harjumustest, kas see on suitsetamine või alkoholi kuritarvitamine;
  • on vaja kontrollida kroonilisi haigusi, vältides nende ägenemisi;
  • juhtida aktiivset elustiili, kõndides värskes õhus vähemalt üks tund päevas;
  • vältida stressi ja emotsionaalset segadust.

Profülaktikaks on naistel sageli ette nähtud näiteks looduslikud rahustid ja nad soovitavad ka kehalisi harjutusi, mida arutatakse arstiga.

Toitumise kohta on mitmeid soovitusi:

  • keelatud on liiga rasvased ja magusad toidud;
  • Soovitatav on tarbida suures koguses rohelisi, värskeid köögivilju ja puuvilju;
  • peab loobuma kohvi ja kõik kofeiini sisaldavad tooted;
  • Korraliku seisundi säilitamiseks on soovitatav kasutada vitamiine ja mineraalainete komplekse.

Prognoos

Patoloogia kulgemise prognoos sõltub diagnoosi õigeaegsusest, ema ja loote üldisest seisundist, valitud ravi taktikast ja teiste faktorite massist. Arstid märgivad, et prognoos on positiivne, lapse elu esimesel aastal peatub tahiarütmia iseenesest.

Kui patoloogia on põhjustatud loote südame rikkusest, siis sõltub see palju olme tervislikust seisundist ja kasutatavatest ravimitest. Ravimeid kasutatakse ka loote tahhükardia raviks koos tilgutiga.

On vaja hoolikalt kontrollida ravi selliste ravimitega nagu Sotalol või Flekainiid, kuna need võivad provotseerida südame seiskamist lootel, kui seda on ebaõigesti manustatud või kasutatud.

Teave võimaliku Anaprilina võtmise kohta tahhükardia jaoks leiate siit.

Tahhükardia beetablokaatorite kasutamise meetodi kohta lugege linki.

Paljudel juhtudel sõltub haiguse kulgemise prognoos haiguse õigeaegsest diagnoosimisest ja ravi alustamisest, mistõttu on oluline esimesel haigusnähtude ilmnemisel viivitamatult konsulteerida arstiga.

Tahhükardia loote ajal raseduse ajal

Iga rase naine kannab kahekordset vastutust: lapse tervislik seisund sõltub peaaegu täielikult sellest. Loote süsteemide ja organite arendamine eeldab, et kõik toimingud oleksid topelt täpsusega. Arstid jälgivad pidevalt loote tervist, ema. Kohustuslik protseduur on südamelöökide kuulamine emaka või kõhu seina kaudu.

Naise ümbritsevad kahjulikud tegurid võivad oluliselt mõjutada lapse tervist. Mõnikord on beebil südametegevuse ebaõnnestumine - tahhükardia. Põhjused võivad olla erinevad: ebamugavast asukohast kuni tõsise patoloogia esinemiseni. Ebasoovitavate haigusseisundite vältimiseks tuleb tutvuda esinemissageduste ja lahendustega

Miks tahhükardia tekib?

Raseduse ajal muutub ema keha palju haavatavamaks kui normaalses seisundis. Mis tahes ebasoodne tegur võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Tahhükardia põhjused on sageli seotud naiste tervisega. Mõnikord ei ole seost vaevu näha: mõjutab ainult pärilikkus ja kroonilised haigused.

Ema on võimeline halvama loote tervist, suurendades südame löögisagedust järgmistel juhtudel:

  • sageli liigset tööd, liigset närvikoormust ja stressi, kui süda hakkab palju kiiremini lööma. Sellistel juhtudel ka lapse südamelöök kiireneb;
  • muutes veres sisalduvat hormonaalset koostist, suurendades kilpnäärme hormoonide hulka;
  • kui vitamiinide või mikroelementide akuutse puudumise tõttu esineb aneemia;
  • kui elektrolüütide hulk veres on vähenenud. See tekib sagedase oksendamise korral, teisi vedeliku kehast kaotuse variante;
  • sagedaste ravimite, kohvi, muude tooniliste või alkohoolsete jookide tulemusena;
  • koos keha mürgitusega: suitsetamine, saastunud õhuga kohtades.

Loote ebakohane asukoht võib mõjutada tahhükardia esinemist. Emakas hakkab avaldama survet lapse membraanile, selle liikuvus väheneb. Südamekujuline asend muutub, kõverub oluliselt, põhjustades rütmi kõrvale.

Emadel on mõnikord kroonilisi haigusi, mida nad ise ei ole teadlikud. Nad hakkavad ilmnema raseduse ajal, kui immuunsüsteem on oluliselt nõrgenenud. Haigused, mis võivad südame löögisagedust mõjutada:

  1. Endokriinsed - kilpnääre, ajuripatsid või suhkurtõbi.
  2. Vere ja organite haigused, mis on seotud selle tootmisega.
  3. Südame või veresoonte haigused (südame defektid, müokardiit).
  4. Vigastused, mille puhul on märkimisväärne veri kaotus.
  5. Hingamisteede sagedased haigused, hingamistega seotud süsteemid ja elundid.
  6. Kroonilised nakkused - tuberkuloos, brutselloos.
  7. Reumaatika, kus liigeses või südames on patoloogia.

Põhjustab väheseid ema ja arstliku raseduse valet käitlemist:

  1. Kromosoomide ebaõige areng.
  2. Emakas esinev nakkushaigus.
  3. Platsenta ebanormaalne moodustumine, mis põhjustab embrüo aneemiat.
  4. Ema ja loote reesusvere konflikt.
  5. Mitu rasedust.

Loote-tahhükardia on kõige olulisem raseduse viimastel kuudel. Sel ajal suureneb beebi jaoks vajaliku hapniku hulk. Kohe enne sündi moodustub sõltumatu hingamisteede mehhanism.

Diagnostika

Diagnoosimeetmed viiakse läbi, kui lapsel või emal on tahhükardia tunnuseid. Tavaliselt tuvastatakse probleem kontrollimiste, auditite käigus. Kui on kahtlusi, on patsiendile vaja saata täiendavat eksamit. Avastamiseks kasutatakse kõige sagedamini ultraheli, EKG-d, röntgenkiirgust, kardiotokograafiat.

Vajadusel viiakse läbi Doppleri uuring, milles on kindlaks tehtud vatsakeste ja aniaravimite seina seisund. See meetod aitab määrata punaste vereliblede liikumise õigsust, mis võimaldab tuvastada mis tahes organi probleeme.

Kui meetmed viiakse läbi õigesti, on võimalik määrata tahhükardia arengutaset. Umbes kolmandikul juhtudest määravad arstid kodade rütmi. Haiguse eripära - pidevalt liiga kõrge rütm, ulatudes 400 lööki minutis. Teised patoloogilised vormid näitavad rütmi väiksemat ebaõnnestumist, ulatudes 250 palli, mis tundub harva. Lootele tahhükardia 32 nädala jooksul tuleks juba ravida. Vastasel korral on kroonilise haigusega lapsega tõenäosus suur.

Teises trimestris on eriti tähtis probleemi tuvastada, kui üldse. Sel ajal ilmneb selgelt supraventrikulaarne vorm. Üldine kiire rütmi põhjus on põletikuline protsess. Uurimist tuleb läbi viia hoolikalt, et patoloogiat saaks avastada ja ravida.

Tahkardia vormid lootes eri aegadel

Tahhükardia on 3 tüüpi:

  1. Kardioloogiline triip: südamelöökide tõus kuni 400 minuti kohta. Lootel on regulaarne rütmihäire, mis on tavaliselt seotud atrioventrikulaarse blokaadiga.
  2. Supraventrikulaarne korduv tahhükardia lapsele esineva eesnäärmevähestõve tõttu. Tavaliselt leitud kolmas trimestril. Kui ebaõnnestumine ei muutu tõsiseks, ei muutu see püsivaks, enamasti kulgeb see iseenesest. Mõnikord toimub patoloogia paralleelselt põletikulise haigusega. Peamine haigus tuleb samaaegselt ravida, et viia rütm normaalseks.
  3. Ebakuline paroksüsmaalne loote tahhükardia. See esineb südame eri osades. Sageli ilmub kõrvapiirkond.

Kliinilised sümptomid

Sageli ei erine patoloogia tunnused tavapärasest südame löögisageduse ületamisest. Arvatakse südame löögisageduse suurenemist, kui täheldatakse rohkem kui 120 lööki minutis. Looduses südame lööb sagedamini, ulatudes 220 võitu. Tahhükardia on signaal, et lapsele on jõudnud hapnikuvaistus.

Patoloogia esimene etapp hõlmab väikeste fookuste esilekutsumist. Neid täheldatakse kopsuveenides või atriumis. Varasematel rasedatel on probleemi lahendamine palju lihtsam. Peamine sümptom on iiveldus, südame rütmihäire, mis on halvasti tunda. Tahhükardia tõenäosuse vähendamiseks on stressi vältimiseks vaja vähendada füüsilist aktiivsust. Kui surve suureneb, on sageli vaja meditsiinilist abi.

Eriline manifest on rinnaga toiteseisundis sinusus tahhükardia. See näitab lapse kehas esinevaid probleeme, mis on enamasti seotud südamega. Kui ignoreerite südame löögisageduse suurenemist, on beebi südamehaiguse tõenäosus suur.

Kui ravimata, patoloogia, kui see hakkab pidevalt häirima, esineb mitmeid iseloomulikke sümptomeid: uni on häiritud, tekib pidev ärevus. Immuunsus nõrgeneb veelgi, on nõrkus, lagunemine. Tähtis tahhükardia tunnuseks on raseduse ajal erinevate kehaosade tuimus. Võib tunda rindkerevalu, mis näitab südame rütmi ebaõnnestumist.

Tahhükardia ravi emal ja lootel

Hügieenis tahhükardia ravimiseks hilisematel perioodidel on vaja arvestada paljude funktsioonidega. Arvesse võetakse naise keha seisundit, haiguse arengutaset, teiste patoloogiate esinemist, raseduse kestust. Tavaliselt on probleem ajutine, nii et tõsine sekkumine ei toimu, kõik kaob iseenesest. Kui rike ei toimi, on see pidevalt murettekitav, saab statsionaarset ravi teha. Ravimid on ette nähtud peamiselt südame ja ventiilide samaaegse rikkumise korral.

Oluline: narkootikume ei võeta iseseisvalt. Kõik tegevused viiakse läbi range meditsiinilise järelevalve all, ise ravimid on vastuvõetamatud. Ravimid mõjutavad südame rütmi taastumist, nii et nende mõttetu kasutamine on keelatud. See oht tekib mitte ainult emale, vaid ka lapsele.

Tahhükardiat ravitakse erineval viisil, olenevalt vormist. Erinevad järgmised ravimeetodid:

  • lidokaiini, magneesiumi kasutamine, kui haigus on mõjutanud vatsakeste tööd;
  • kui loote rütm ületab 220 lööki, kasutatakse sotalooli ja amiodarooni. Ravimid võetakse arsti järelevalve all. Flekainidil on rohkem võimu, mis, kui seda kasutatakse valesti, võib põhjustada lapse kaotuse. Annust tuleb rangelt kinni pidada;
  • mõnikord on ebakorrektne aeg elektrivoolu läbilöömiseks südames läbi närvilõpmete. Paroksüsmaalne tahhükardia koos ülalnimetatud näitaja rikkumisega, mis peegeldub kaartogrammina QT indikaatorina, on tõsine patoloogia. Töötlemine toimub rangetel tingimustel range kontrolli all. Valitakse spetsiaalne preparaat, mis toimib tahhükardiaga ja suurendab impulsi läbimise intervalli;
  • eeldatakse, et deksametasoon on ette nähtud.

Lisainformatsioon: ventrikulaarne tahhükardia vastab hästi ravimiravile. Kui ravi on õige, toimub 90% juhtudest rütmi taaskasutamine.

Mõnikord kasutatakse beetablokaatoreid. Ravimid vähendavad südame löögisagedust, kuid neid peetakse ebaefektiivseks asenduseks teiste ravimite puhul: toimeained läbivad platsentaani halvasti.

Ennetusmeetmed

Tervisliku lapse sünnitamiseks tuleb ennetusmeetmeid järgida kaua enne rasedust. Lapse planeerimine nõuab, et vanemad loobuksid halbadest harjumustest, tuleks uurida naisi lapse sündimise ajal, mis näitab krooniliste haiguste ja nakkuste puudumist. Oluline on süüa enne rasedust ja raseduse ajal. Keha peab viiruste edukaks toimetamiseks saama kõik vajalikud vitamiinid ja mikroelemendid.

Lisateave: narkootilised ained, alkohol ja teised halvad harjumused mõjutavad eriti lapse seisundit, põhjustades sageli rütmihäireid. Need tegurid tuleks täielikult välistada. 33. nädalal ravitud tahhükardia võib tavaliselt põhjustada ebatervisliku lapse sündi.

Uimastiravi ei pruugi läbida ilma jälgi. Võttes arvesse võimalikke ohte, on igal juhul tasub kohtlemist. Probleemi lahendamata jätmine on ohtlik. Ravi ajal on kõrge risk lootele ravimi kõrvaltoimete tekkeks. Võimalike probleemide kõrvaldamiseks on vaja alustada kõigi avastatud patoloogiate ravi enne rasedust.

Tahhükardia vastu ei ole ette nähtud spetsiaalset ennetust. Kehv ökoloogia, pärilikkus ja paljud teised tegurid võivad mõjutada lapse seisundit enne sündi. Loomulikult, kui naisel pole halbu harjumusi, suureneb tõenäoliselt laps ilma patoloogiateta.

Pinterest