Mis on ohtlik süda murab?

Esiteks peate mõistma, mis süda süttib, ja eristada neid füsioloogiliste ja patoloogiliste vahel. Tavaliselt, kui südame ventiilid töötavad või pigem rütmiliste südametegevuse ajal kokkuvarisemise ajal, tekivad heliribad, mida inimese kõrva ei kuule.

Kui kuulate südant arsti stetoskoopiga (auskutatsioonitoru), on need vibratsioonid defineeritud I ja II südamehäälena. Kui ventiilid ei sule piisavalt tihedalt suletavaid või vastupidi, liiguvad vered läbi nende raskustes, on tugevam ja pikaajaline heli nähtus, mida nimetatakse südame müraks.

Arst, patsiendi uurimisel, ilma instrumentaalsete diagnostikameetoditeta, võib juba näidata, kas teatud südameklapi kahjustus on põhjustanud südamega heliisolatsiooni.

See on suuresti tingitud alarajoonideks toimumisaja müra - enne või vahetult pärast seda, kui vatsakeste kontraktsiooni (süstoolne või postsistolichesky müra) ning sõltuvalt lokaliseerimine punktini kuulamise projektsiooniga klapi eesmises rinnaseinale.

Hea nähtuse põhjused südames

Selleks, et täpsemalt määrata, mis põhjustab amplifitseeritud heli teatud patsiendil, tuleb läbi viia täiendavad testid ja tuvastada südame müra põhjus.

Füsioloogilised põhjused

  1. Müra tõttu extracardiac põhjustel, rikkudes Neurohumoraalse määrus südametegevuse, nagu suurenenud või vähenenud uitnärvi toon, mis kaasneb sellise riigi, nagu veresoonte düstoonia, samuti aja kiire kasvu lastel ja noorukitel.
  2. Intraarteriaalsete põhjuste tõttu tekib müra sageli lastel ja täiskasvanutel südame väikeste kõrvalekallete tõttu. Need ei ole haigused, vaid südamelihase struktuuri tunnused, mis tekivad emakasisese arengu perioodil. Neist levib mitraalklapi prolaps, vasaku vatsakese täiendavad või ebanormaalselt paiknevad akordid ja avatud avaus ovaalne aken. Näiteks täiskasvanu jaoks võib südame müra aluseks olla see, et tal pole lapsepõlvest alates ovaalset akent olnud, kuid see on üsna haruldane. Siiski võib sel juhul süstoolne murus olla inimesega kogu elu jooksul kaasas. Tihtipeale hakkab selline heli nähtus naistel raseduse ajal ilmnema mitraalklapi prolapsi.
  3. Samuti võib füsioloogiline müra põhjustada aordi ja kopsuarteri lähedal paiknevate suurte bronhide anatoomilisi tunnuseid ja võib neid veresooni lihtsalt "pigistada", kui nende ventiilid vähenevad.
Füsioloogiline müra võib olla tingitud anatoomilistest tunnustest.
  1. Vahetushäired, näiteks aneemiaga (hemoglobiinisisalduse langus veres), püütakse saavutada hemoglobiinisisaldusega hapnikuvarustuse kompenseerimist ja seega suurendab südame löögisagedust ja kiirendab vereringet südame ja veresoonte sees. Tavaliste ventiilide abil kiire verevool on kindlasti ühendatud verevoolu turbulentsuse ja turbulentsiga, mis põhjustab süstoolse müra tekkimist. Sageli kuuldakse seda südame tipust (vasaku nibupoolsest vasaku verevööndis, mis vastab mitraalklapi kuulamisele).
  2. Vere viskoossuse ja südame löögisageduse muutused türeotoksikoosi ajal (kilpnäärme hormoonide liig) või palavikuga kaasnevad ka füsioloogilise müra ilmumine.
  3. Mõlema vaimse ja vaimse ja füüsilise pikenenud üleküllus võib aidata kaasa vatsakeste töö ajutine muutus ja müra ilming.
  4. Üks enim levinud terviseprobleemide põhjuseid on rasedus, mille jooksul looma verevarustuse optimaalseks verevarustuseks toimub ema kehas ringlev vere hulk. Sellega seoses tekivad raseduse ajal ka intrakardiaalse verevoolu muutused süstoolse müra kuuldes. Kuid arst peab olema ettevaatlik, kui rase naine levib müraga, nagu oleks patsiendil südamehaiguste korral varem uuritud, võivad südamehaiguse sümptomid näidata mõne tõsise haiguse esinemist.
Loomad mürad on märke tugeva südame hulgast.

Patoloogilised põhjused

  1. Südamefunktsioonid. See südame- ja suurte veresoonte kaasasündinud ja omandatud haiguste rühm, mida iseloomustab normaalne anatoomia ja südameklapi normaalse struktuuri hävitamine. Viimaste hulka hävitamise kopsuarterisse klapi (väljumisel hingamissüsteemi pagasiruumi paremat vatsakest), aordi (väljumisel aordis vasakust vatsakesest), mitraalklapi (vahel vasakus kojas ja vatsakeses) ja trikuspiidse (või trikuspiidse vahele paremasse kotta ja vatsake) ventiili. Iga nende katkestamine võib olla stenoosi, puudulikkuse või samaaegse koostisega. Stenoosi iseloomustab klapitüki vähenemine ja raskused vere läbimisel läbi selle. Ebaõnnestumine on tingitud klapi infolehtede mittetäieliku sulgemisest ja veri osa tagasitamisest aatriumi või vatsakese juurde. Kõige sagedasemate väärarengute põhjus on äge reumaatiline palavik, millel on streptokokkide infektsioon, nt kurguvalu või punane palavik, endokardi kahjustusega. Mürasid iseloomustavad jämedamad heli ja neid nimetatakse näiteks aordiklapi stenoosi ajal aortikaventiili kohal rangemaks süstoolseks ummikuks.
  2. Arst võib sageli kuulda, et patsient kuulis valjusti ja pikemat südamepekslit kui varem. Kui arst ütleb patsiendile, et tema südame müra on ravi ajal tõusnud või sanatooriumis viibimine suurenenud, ei tohiks te karda, sest see on soodsam märk - valju müra näitab tugevat südant defektide korral. Võrgu poolt põhjustatud müra nõrgenemine võib vastupidi tähendada vereringevaratõrje suurenemist ja südamelihase kokkutõmbumisaktiivsuse halvenemist.
  3. Kardiomüopaatia - paisumiskambril või õõnsused südame hüpertroofia (paksenemine) müokardi, pikaajalisel toksiline mõju südamelihases kilpnäärmehormoonid või neerupealiste pika olemasoleva hüpertensiooni, müokardiit (põletik südamelihas). Näiteks süstoolse müra aordiklapi kuulamispunktiga kaasneb hüpertroofiline kardiomüopaatia, millel on vasaku vatsakese väljavoolutrakti obstruktsioon.
  4. Reumaatiline ja bakteriaalne endokardiit - südame sisemise voodri põletik (endokardia) ja bakteriaalsete taimede kasvu südame klapides. Müra võib olla süstoolne ja diastoolne.
  5. Äge perikardiit - südame välispinnal paiknevate perikardi lehtede põletik, millega kaasneb kolmikuline perikardihõrde müra.
Südamekambri õõnsuse laienemine või müokardi hüpertroofia (paksenemine)

Sümptomid

Füsioloogilisi südame murmurusi võib kombineerida selliste sümptomitega nagu:

  • nõrkus, kahvatu nahk, väsimus aneemiaga;
  • liigne ärrituvus, kiire kaalulangus, jäsemete trööbimine türotoksikoosiga;
  • hingeldamine pärast pingutamist ja lamamist, alajäsemete tursed, hingamisraskused hilise raseduse ajal;
  • südamepekslemine pärast treeningut täiendavate akordidega ventrikliks;
  • pearinglus, väsimus, meeleolu kõikumine vegetatiivse vaskulaarse düstooniaga jne

Ebanormaalne südamekahin kaasas rütmihäired, õhupuudus pingutusel või rahuolekus, öine episoode õhupuudus (südameastmat), tursed alajäsemete, pearinglus ja teadvuse kadu, valu südames ja rinnaku.

Diagnostika

Kui terapeut või mõni teine ​​arst on kuulnud patsiendilt täiendavaid helisid, kui ventiilid töötavad, suunab ta talle kardioloogiga konsulteerimise. Esimesel uurimisel võib kardiologor soovitada, et müra selgitatakse konkreetsel juhul, kuid siiski määrab ta mõne täiendava diagnostilise meetodi. Mis täpselt otsustab arst iga patsiendi kohta eraldi.

Loomad mürad on märke tugeva südame hulgast.

Raseduse ajal peab iga naine oma kardiovaskulaarsüsteemi kindlaksmääramiseks vähemalt kord raviarsti poolt läbi vaatama. Kui avastatakse südamepõletikku või lisaks on tekkinud südamehaiguste kahtlus, peate kohe konsulteerima kardioloogiga, kes koos rinde juhtiva günekoloogiga otsustab edasise taktika.

Müra olemuse kindlaksmääramiseks on tänapäeval diagnoosimeetodiks südamega austikastamine (stereoskoobi kuulamine), mis annab väga olulise teabe. Niisiis, müra füsioloogilistel põhjustel on see pehme, mitte väga kõhn, ja klapi orgaaniline kahjustus kuuleb süstoolse või diastoolse müra raputat või puhumist. Sõltuvalt rindkeres asuvast punktist, kus arst tunneb patoloogilisi helisid, võib eeldada, milline ventiilid on hävinud:

  • mitraalklapi projektsioon - rinnaku vasakpoolses vahemikus paiknevas viiendas ruumis südame tipus;
  • tricuspid - rinnaku xiphoid-protsessi alumine osa;
  • aordi ventiil - teises rinnakorvuses parempoolses vahemikus;
  • kopsuhaagri klapp - teises ristluu vasakpoolses vahemikus.

Täiendavatest meetoditest võib määrata järgmise:

    • täielik vereanalüüs - hemoglobiini taseme kindlaksmääramiseks, leukotsüütide tase palaviku ajal;
    • biokeemiline vereanalüüs - siseorganite vereringevarustuse ja veresuhkru maksa ja neerude toimet;
    • kilpnäärme- ja neerupõhiste hormoonide vereanalüüs, reumatoloogilised testid (reumatikahtluse korral).
Ligikaudu PCG-s saadud andmed
  • Südame ultrasonograafia - "kullastandard" patsiendi uurimisel südamepekslemisega. Võimaldab saada andmeid anatoomilise struktuuri ja verevarustuse häirete kohta südamerekambrites (kui neid on), samuti südamepuudulikkuse süstoolse düsfunktsiooni määramiseks. See meetod peaks olema prioriteediks igas patsiendis, nii lapse kui ka täiskasvanutel, kellel on südamepekslemine.
  • fokokardiograafia (PCG) - helide võimendamine ja registreerimine südames spetsiaalse varustuse abil,
  • Elektrokardiogrammi kohaselt võib eeldada ka seda, kas südame töös on tõsiseid rikkumisi või põhjused, mis põhjustasid südamepekslemist teistes riikides.

Ravi

Eri tüüpi ravi määratakse rangelt vastavalt näidustustele ja alles pärast spetsialisti määramist. Näiteks aneemia korral on oluline alustada rauapreparaatide võtmist nii ruttu kui võimalik, ja sellega seotud süstoolne murus, kui hemoglobiin taastub, kaduvad.

Kui suvaline funktsioon endokriinsüsteemi organite ainevahetushäired korrektsioon toimub kasutades endokrinoloog narkootikumide või kirurgilist ravi, nt eemaldamist suurendatud piirkonda kilpnäärme (struuma) või neerupealise kasvajad (feokromotsütoomi).

Kui juuresolekul süstoolse porisema on põhjustatud väikeste kõrvalekallete arengu südame ilma kliiniliste ilmingute, reeglina ei ole vaja teha mingeid - ravimid, piisavalt korrapärane ülevaatus kardioloogia ja ehhokardiograafia (ultraheli südame) kord aastas või sagedamini, kui märgitud. Raseduse ajal, pärast tõsiste haiguste puudumist, sünnitust naaseb normaalne sünnitusjärgne töö.

Südame orgaaniliste kahjustuste ravi on oluline alustada hetkest, kui on tehtud täpsed diagnoosid. Arst määrab vajalikud ravimid ja südamepuudulikkuse korral võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et südame müra ei põhjusta alati tõsine haigus. Kuid seda tuleks ikkagi uurida õigeaegselt, et sellist haigust välistada või, kui see tuvastatakse, ravi alustamiseks viivitamata.

Mitraalklapi prolaps: kuidas südamepekslemine mõjutab rasedust?

Mida südamepekslemine raseduse ajal räägib? Kuidas süda murrab ja mitraalklapi prolaps mõjutab rasedust? Kas töö käigus on mingeid kohandusi? Lugege vastuseid nendele ja meie artiklis muudele küsimustele.

Südame murmur

Südame murmurid on raseduse ajal väga levinud hormoonide tasemete ja veremahu suurenemise tõttu. Enamikul rasedatel on süstoolse südame murmur. Mitraalklapi prolaps nõuab loomulikult rohkem tähelepanu kui tüüpiline südamepeksus raseduse ajal.

Mitraalklapi prolaps

Mitraalklapi prolaps on fertiilses eas naistel levinud kõige sagedasem kaasasündinud südamehaigus. Vastavalt Gabby, raamatu "Sünnitusabi: loomulik ja probleemne rasedus" autorile on see haigus levinud 12% ulatuses. Tundub, et sellele haigusele on geneetiline eelsoodumus. Enamik naisi, kellel esineb mitraalklapi prolapsi, ei tunne mingeid sümptomeid, samas kui mõned neist kurdavad südamepekslemist. Gabby sõnul on "enamik naisi, kellel esineb mitraalklapi prolaps, enneolematut rasedust."

Muutused töös mitraalklapi prolapsiga

Seni ei suuda arstid jõuda konsensuseni, kas vajadus antibiootikumide kasutamise järele naistel, kes põevad mitraalklapi prolapsi. American Heart Association teatas, et enamik sünnitanud patsiente ei vaja antibiootikume enam: vaginaalselt või keisrilõikes. Teised arstid soovitavad kasutada antibiootikume ainult neil patsientidel, kellel on mitraal "regurgitatsioon". Kuid põhjusel, et väga raske on selle haiguse raskeid vorme põdevate patsientide eristamine neil, kellel on peaaegu tähtsusetu defekt, eranditult, määravad enamused arstid kõikidele profülaktilise antibiootikumravi.

Mida teha raseduse ajal?

Kui naine tunneb muret südamepekslemise ja mitmesuguste vaevuste pärast raseduse ajal, on soovitatav läbi viia südameuuringud: ehhokardiograafia ja ultraheliuuring. Samuti võite paluda oma arstil pöörduda teid konsultatsioone kardioloogiga, kes annab teile nõu raseduse kohta.

Heart murmur: kas on vaja karta oma tervise pärast

Heart murmur on tegelikult verd, mis tekib siis, kui orel töötab. Enamik müra on kahjutu ega vaja ravi. Kuid mõnikord näitab see sümptom südame valvulaarse aparatuuri kahjustust või ülekoormust. Sellised probleemid võivad olla kaasasündinud või omandatud ning olla vananemise loomulikud osad.

Mis on südame murus

Südamepektritel on tavaliselt akustilised nähtused. Südame löögisagedusel on neli tooni, millest kõrva saab tuvastada ainult esialgsed kaks. Esimene on kuulda, kui mitraal- ja trikuspidi ventiilid on suletud, teine ​​- kui aordi- ja kopsuarterid sulguvad.

Müra tekib siis, kui veri voolab läbi südame kiiremini kui tavaliselt, näiteks närvis, kes on äsja lõpetanud trenni, kus on kõrge palavik või raske aneemia. Ligikaudu 10% täiskasvanutest ja 30% lastest (enamus vanuses 3 kuni 7 aastat) võib tervisliku südamega tekitada ohutut müra.

Süda on lihaseline orel, mis pumbab verd läbi keha.

Raseduse ajal mõõdukas murru süda on sagedane nähtus, mis viitab normi variandile. Selle põhjuseks on vere vereringe suurenemine tulevase ema kehas. See nähtus kaob pärast sünnitust.

Patoloogilised südamehaigused on täiendavad helid, mis tekivad siis, kui verevool juhtub ühe südame ventiilide kaudu ebanormaalselt, nad on üsna valju ja neid saab kuulata stetoskoobiga.

Klassifikatsioon

Müratase on kahte tüüpi:

  • Funktsionaalne on südame müra, tavaliselt süstoolne, mis on peamiselt tingitud füsioloogilistest seisunditest väljaspool elundit. Sageli on noorte olemus loomuliku kasvu perioodil (nooruslik müra). See on healoomuline (kahjutu).
  • Orgaaniline või patoloogiline - hõlmab ka muud tüüpi müra, mis on seotud struktuuriliste (orgaaniliste) defektidega südames. Võib olla süstoolne ja diastoolne.

Müra võib klassifitseerida erinevate omaduste järgi:

  • esinemise aeg, mis vastab ühe südame löögisageduse teatud faasile;
  • suurendada intensiivsust;
  • esinemise koht;
  • maht;
  • intervalli pikkus;
  • heli kvaliteet.

Müra esinemise ajaks on:

  • süstoolsed - süstooli faasis või südame kokkutõmbumisel;
  • diastoolne - esinevad toonide ajal diastoolse pausi ajal või südamelihase lõõgastumises.

Inimese kõrva saab eristada ainult kahte esimest südamerütmust ja kokku 4

Suurenemise intensiivsuse järgi liigitatakse müra:

  • crescendo - järk-järgult kasvav;
  • Dekrechendo - järk-järgult nõrgenemine;
  • segatakse (järk-järgult nõrgeneb) - vaheldumisi.

Esinemise kohas jagatakse müra ka vastavalt sellele, kus neid kõige sagedamini tuvastatakse. Eesmise rinnakese seinal on neli koht südame murmurite kuulamiseks. Need on klapipiirkonnad:

  • aordi - teise parempoolse vahelise ruumi piirkonnas;
  • kopsu (kopsu) - teise vasakpoolse vahelise pindala piirkonnas;
  • tricuspid (tricuspid) - neljanda vasaku vaherasvaja piirkonna piirkonnas;
  • mitraal - viienda vasakpoolse keskosa kõhupiirkonna vahemereliseks ruumiks.

Kuulsaid helisid kuuldakse neljas kohas, millest igaüks vastab konkreetse klapi asukohale.

Normaalset südame müra kuuleb verevoolu suunas.

Müra valjusti hinnatakse Levin skaalal 1 kuni 6:

  1. Müra kuulatakse ainult mõnda aega hoolikalt kuulates.
  2. Müra on nõrk, kuid see on kuulnud stetoskoobi paigutamisel rinnale.
  3. Valju müra, kuid ilma märgatava vibratsioonita.
  4. Tundmatu vibratsiooni tekitav valju müra.
  5. Nii tugev vibreeriv müra, mida kuulete, kui puutute stetoskoobi servaga rinda.
  6. Valju vibreeriv müra. Seda saab kuulata lihtsalt, pannes (ilma rakendamata) stetoskoobi rinnakorvile.

Heliintervall määratakse sõltumata müra helitugevusest ja see juhtub:

Mõnikord liigitatakse müra ka ebatavaliselt helikvaliteedi järgi, näiteks:

Südame murmade põhjused

Südame müra tekkimise sagedased eeldused on järgmised tingimused:

  • rasedus;
  • südame närvisüsteemi (nt tahhükardia, mis on südame isheemiatõve peamine sümptom) rikkumine - provotseerib süstoolse müra tekkimist pärast treeningut;
  • aneemia (aneemia) - põhjustab vere viskoossuse vähenemise tõttu süstoolse närvisüsteemi;
  • kõrge vererõhk;
  • kilpnäärme hüperaktiivsus - põhjustab sekundaarseid muutusi südames ja süstoolse närvisüsteemi;
  • kuumus

Sageli võib südamepeksus näidata probleeme oma ventiilidega. Ventiilide töö on verevoolu reguleerimine, milline kahest ülemisest südamekambrist (atria) siseneb madalamale (vatsakesed). Järgnevad klapi seadmete haigused on olemas:

  1. Mitraalklapi läbipõlemine. Tavaliselt langeb vasaku vatsakese kontraktsiooni ajal täielikult mitraalklapp täielikult. Seejärel veri langeb tagasi ülemise vasaku aatriumi juurde. Kuid mõnikord suureneb klapi osa (hüpertroofiline) ja see lakkab tihedalt kinni. Seda seisundit nimetatakse prolapsiks. See on üsna tavaline (avastatud 2,5% patsientidest) ja enamasti on see mitteohtlik nähtus, kui prolaps on väike (esimese astme kuni 6 mm). Kui klapi lehed asetsevad 9 mm või rohkem, räägitakse kolmandast patoloogilisest astmest, mille tüsistuseks loetakse vere väljavool vastupidises suunas (regurgitatsioon).

Mitraalklapi läbipõlemine ei ole tihti inimese tervisele ohtlik.

Aordi stenoos põhjustab südamepekslemist, valu rindkeres ja hingeldust

Ventilaatorite tööde tõsised defektid, samuti organi seinte avasid nimetatakse südamehaigusteks. Haigus on kaasasündinud ja omandatud. Erineva raskusastmega kaasasündinud südamerikefunktsioonide esinemissagedus on umbes 1%. Operatsioon õnnestus enamikes neist edukalt ravida.

Sümptomid

Funktsionaalne südame murus ei põhjusta mingeid sümptomeid. Sageli ka patoloogiline. Ainuke kindel märk - heli, mida arst kuuleb stetoskoobi kaudu. Muide, inimene ise ei kuule defekti, seda enam ei eristata patoloogilisest kahjustamata helisid. Kuid on ka mõningaid välismärgiseid, mis teevad ühe kahtlase südamehaiguse, mis väljendub müraga:

  • ninakujuline kolmnurk ja sõrmeotsad naha sinakas nahavärvus;
  • turse ja raske kehakaalu tõus;
  • perioodiline õhu puudus;
  • laienenud maks;
  • paistetud veenid kaelas;
  • püsiv köha;
  • tervisliku isu puudumine ja kehv kasv (imikutel);
  • valu rinnus;
  • suur higistamine vastusena minimaalsele koormusele või puhata;
  • pearinglus;
  • teadvusekaotus

Sümptomid südamepuudulikkuse on selged esinemised

Ainult kardioloog saab kindlaks teha, kas südame müra on kahjutu sümptom või haiguse tunnus.

Diagnoos: müra tuvastamine

Tavaliselt tuvastab arst uuringu ajal südame murru. Terapeut võib märkida kahtlast sümptomit, kuulates rindkere stetoskoopi ja saates selle konsulteerimiseks spetsialistile.

Kardioloog uurib patsiendil kaudse auskumise meetodit - südamehäälestuse kuulamist stetoskoobiga. Arst peaks katma 4 rindkere piirkonda, millest igaüks vastab ligikaudselt südame teatud osale ja kindlale klapile. Arst uurib patsiendi rinna küljelt ja seljast (patsient on lamavas asendis).

Südamelihastussõlmepunktid - nelja kapaaniprognoosid rinnal

Järgmistel patsiendipositsioonidel saab täiendavat auskklatsiooni teha abimanöövreid:

  • vasakul küljes;
  • istudes püsti;
  • kui kallutada edasi koos samaaegse väljahingamisega.

Põhilised südame uurimise meetodid müra ja kahtlustatava patoloogia juuresolekul:

  1. Elektrokardiogramm (EKG) - mõõdab südame elektrilist aktiivsust. EKG on lihtne, valutu eksam, mis aitab hinnata südame kokkutõmbumise kiirust ja rütmi, samuti seda, millise jõuga ja millal saab elektrilised impulsid läbi iga südameala. Eksam viiakse läbi EKG-ruumis haigla- või ambulatoorse rajatisega. Elektrokardiogrammi korral asub patsient diivanil, õde või tehnik kinnitab rinnale, kätele ja jalgadele kuni 12 elektroodi. Vajadusel peaksite neid kohti kõigepealt raseerima. Elektroodide juhtmed viivad seadmesse, mis salvestab südame aktiivsust graafiliselt (paberil) või otse arvutisse. Pärast protseduuri lõpetamist eemaldatakse elektroodid.

Elektrokardiogramm - südame elektrilise aktiivsuse mõõtmine

Ravi

Funktsionaalsed südamehõngad ei vaja ravi, sest nende põhjused on füsioloogilised ja süda ise on tervislik. Kui selliseid sümptomeid põhjustab kõrge palavik või hüpertüreoidism, kaovad helid niipea, kui peamine põhjus on ravitud.

Orgaanilise häire tõttu tekkiv müra ei pruugi alati paraneda. Arst võib mõnda aega jälgida patsiendi seisundit. Edasised toimingud sõltuvad haiguse progresseerumise olemasolust või puudumisest.

Ravimid

Kardioloog määrab ravimid sõltuvalt kõrvalsignaalidest põhjustatud konkreetsest probleemist. Südamehaiguste raviks koos müraga kasutage järgmisi ravigruppe:

  1. Antikoagulandid - vältida verehüüvete teket, mis on ohtlikud, sest need võivad põhjustada südameatakk või insult. Narkootikumide näited:
    • Aspiriin;
    • Varfariin;
    • Klopidogreel.
  2. Diureetikumid - eemaldage liigne vedelik ja vähendage vererõhku, mis lihtsustab südame lihase tööd. Narkootikumide näited:
    • Diokarbiid;
    • Veroshpiron;
    • Furosemiid.
  3. Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid vähendavad ka vererõhku, kuid nende toimemehhanism põhineb ensüümi blokeerimisel, mis põhjustab vasokonstriktori toimet. Tööriistade näited:
    • Kaptopriil;
    • Enalapriil;
    • Fosinopriil.
  4. Lipiiditaset langetavad ravimid (statiinid) - aitab vähendada vere kolesterooli. Selle kõrgenenud tase kahjustab südame veresoonte ja ventiilide toimimist, sealhulgas müra olemasolu. Ettevalmistused:
    • Simvastatiin;
    • Lovastatiin;
    • Pravastatiin.
  5. Beeta-adrenoblokaatorid - vähendavad beetaladrenoretseptorite blokeerimisega südamelöökide sagedust ja vererõhku. Kasutatakse mõne tüüpi südame klaviatuuriga. Ravimid:
    • Anapriliin;
    • Metoprolool;
    • Bisoprolool.

Fotogalerii: ravimid südamehirmutega seotud seisundite kohta

Toitumine

Toitumine on oluline osa ventiili asendusoperatsiooni või plastilise kirurgia taastumisest. See täiendab ka ravimitöötlemist neile, kes on leidnud patoloogilise südamepekslemise ja on kardioloogi järelevalve all.

Kui erilist dieeti ei soovitata, tasakaalustatud tervislik toit võib kiirendada paranemist ja vähendada väsimust. Samuti tuleks arvestada kaalujälgimist: liigsed kilogrammid takistavad südame tööd ja aeglane taastumine.

Palju puu-ja köögivilju, tailiha ja kala on head südamele.

Rehabilitatsiooni ajal ja pärast seda on oluline rikastada toitu mitmesuguste puu- ja köögiviljade puhul. Kasulik ka:

  • täisteratooteid;
  • tailiha ja kala;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted.

Kasutada tuleb vältida:

  • küllastunud rasvhapete (või, margariin, juust, loomsed rasvad, palmi- ja kookosõli);
  • suhkur (maiustused, šokolaad);
  • sool ja konserveeritud toidud;
  • töödeldud liha (vorstid).

Ideaalne dieet, millel on madal rasv ja kolesterool. On oluline rikastada dieeti kiududega. Pärast südame klapi asendamist ei tohiks kaltsiumit sisaldavate toitude peale kallata ja juua seda lisaainena.

Kirurgiline sekkumine

Paljudes ventrikulaarsetes patoloogiates on ravimeid üksi ebaefektiivne. Sõltuvalt südame seisundist võib arst soovitada kahjustatud või lekib ventiili kirurgilise parandamise meetodeid (plastist):

  1. Balloon valvuloplasty. See protseduur viiakse läbi, et ravida südameklapi stenoosi. Ballooni valvuloplastika korral siseneb reie süstimiseks veeni vererõhu veeni ligikaudu 3 mm läbimõõduga väike kateeter, mis sisaldab laiendatavat ballooni. Kontrastset röntgenikiirensi juhtimisel asetatakse silinder kohale, kus klapp on kitsendatud ja seejärel surutakse kõrge rõhu all mõneks sekundiks. Selle tulemusel laieneb kitsendatud ventiil ja taastatakse normaalne verevool. Nahale ei nõuta sisselõikeid ja 2-3 päeva kateetrite sisestamise kohale kantakse sideme.

Valvuloplasty - ventiili ava sissepuhutud ballooni juurutamine

Annuloplasty - südame klapi puhastamine tugirõnga abil

Ventilatsioonide kirurgiline plastiline kirurgia viiakse läbi üldanesteesiaga, välja arvatud balloonvalvuloplastika, kus on võimalik kohalik anesteesia (soovi korral).

Paljudel juhtudel tuleb klapp vahetada. Selleks kasutage järgmisi kirurgilisi meetodeid:

  1. Avatud kirurgia südames. Vajalik tõsise arteriaalse stenoosi parandamiseks. Selleks eemaldatakse kitsendatud ventiil ja selle asemele pannakse mehaaniline või bioprotees. Mehaaniliste ventiilide puudumine seisneb selles, et need on verehüüvete tekke ohtlikud, mistõttu tuleb pärast sellist operatsiooni antikoagulandid kogu elu jooksul pidevalt võtta. Bioproteesid tehakse sigade või lehmade kudedest, võib kasutada ka doonororganeid või patsiendi enda kopsuarteri (autograft). Kuid bioproteesid kipuvad vananema ja tuleb lõpuks asendada.
  2. Transkutaansed aordiklapi implantatsioonid (TIAK). Seda saab läbi viia nii jalgade arteri kaudu (vähem invasiivne kirurgia) kui ka endoskoopiliselt läbi väikese sisselõike rinnus. Mõnikord sisestatakse kateetrisse uus ventiil ja see paigaldatakse ilma natiivse, niinimetatud klapi-in-ventiili protseduuri eemaldamata. TIAK on tavaliselt näidustatud isikutele, kelle raske stenoos on seotud kõrge tüsistuste riskiga.

Transcatheteral implantatsioon - tehisliku aordi ventiil paigaldamine läbi kateetri

Prognoos ja võimalikud komplikatsioonid

Inimesed, kellel on funktsionaalne südame müra, on suurepärased prognoosid. Müra ise ei tekita komplikatsioone. Teiste südamete murutormidega patsientide puhul sõltuvad tagajärjed südameprobleemide tüübist ja raskusastmest. Kuid isegi kui südameoperatsioon on vajalik, on prognoos hea. Pärast edukat parandamist naaseb inimene järk-järgult aktiivse elustiili juurde.

Esmalt tuleb operatsiooni järel kontrollida füüsilise koormuse taset. Parim on rehabilitatsiooni läbimine spetsiaalses kardioloogia sanatooriumis, kus harjutusprogrammid on arsti järelevalve all.

Areng laiendab mootorrežiimi arvestades järk-järgult paranduste dünaamikat. Pärast taastusravi lõppu saab patsient elada täieliku aktiivse elu ja taluda füüsilist koormust (muidugi samal ajal kuulates oma keha). Kaalude tõstmiseks või ekstreemspordialadele võivad kehtida teatavad piirangud, kuid nendele küsimustele tuleb pöörduda oma südame kirurgi poole eraldi.

Ennetamine

Südame murut põhjustada võivaid südamefakte ei saa vältida. Imikud ja lapsed, kellel on kodade või vatsakeste defektid, võivad nõuda kirurgilisi meetodeid kõrvalekalde korrigeerimiseks. Pärast operatsiooni algab taastumine.

Noorukid reeglina "kasvavad" riik, mis tõstab südame müra noorukieas, kaob see iseseisvalt. Kui täiskasvanu müra tekib haiguse tõttu, siis tuleb jõupingutusi konkreetselt selle vastu võidelda. Ravimite ja elustiili muutused aitavad minimaalselt vähendada operatsiooni vajadust plastikust läbiviimiseks või kahjustatud südameklapi asendamiseks.

Inimestel, kellel on suur risk endokardiidi tekkeks, määrab arst spetsiaalseid antibiootikume enne mis tahes kirurgilist protseduuri, mille kestel võivad bakterid siseneda verdesse ja põhjustada nakkuslikku endokardiiti.

Äge reumaatilise palavikuga patsiendid peavad viivitamatult võtma raviarsti ettekirjutatud antibiootikumide kursusi. Samuti on vajalik õigeaegne streptokoki või stafülokoki bakteri poolt põhjustatud kurguvalu.

Video: beebi südamelöök

Südame müra esineb sageli tervislikus elus, mis sarnaneb pehme müraga vees. Kuid see võib tähendada ka kroonilist südamehaigust. Ainult kardioloog võib neid kahte riiki üksteisest eristada.

Kardiovaskulaarsüsteemi füsioloogilised omadused raseduse ja sünnituse ajal

Kardiovaskulaarsüsteemi füsioloogilised omadused raseduse ajal tekitavad sellist keerukat pilti, et füsioloogia ja patoloogia vahel on sageli raske joonistada. Nende muutuste selge teadmine aitab vältida südamehaiguste vale diagnoosi.

Mõnikord pöörduvad normaalse rasedusega tervete naistega arsti poole kaebused, mis sarnanevad südamehaigusega patsientidega: südamepekslemine, pearinglus, peapööritus, nõrkus, õhupuudus; mõned rasedad naised kipuvad minestama.

Rasedate naiste kardiovaskulaarse süsteemi objektiivse uuringu andmed tekitavad ka diferentsiaaldiagnoosile mõningaid raskusi. Raseduse hilisematel etappidel on sageli võimalik jälgida jalgade ödeemi, mis võib juhul, kui toksoosi diagnoos on välja jäetud, olla põhjuseks, miks südamepuudulikkuse südamepuudulikkuse esinemine on vale. Raseduse teisel poolel tõuseb diafragma märgatavalt, selle mobiilsus väheneb mõnevõrra. Diafragma kõrge seisund põhjustab südameasendi (südame vooder) asendit. Seetõttu saab löökpillide andmete hindamisel teha vale järelduse laienenud südame kohta.

Tänu südame positsiooni muutumisele ja selle lähenemisele rinnatüki esiosale, leiab teine ​​kopsuarteri toon tugevam rasedatel kui rasedatel naistel.

30% -l rasedatel naistel, peamiselt raseduse teisel poolel, süstoolset ustust kuuldakse üle kopsuarteri ja südame tipu (GF Lang, VF Zelenin, N. Yagich jt). Sellega seoses hoiab LI Fogelson hoiatust, et südamehaiguste diagnoosimine, mis põhineb ainult auskulatsioonil raseduse lõpus, tuleb teha väga ettevaatlikult.

GF Lang selgitab raseduse ajal süstoolse murru ilmingut, nõrgendades atrioventrikulaarsete avauste lihasotsa ja sellest tulenevat suhtelist klapipuudulikkust. On veel üks arvamus, mille kohaselt rasedate naiste süstoolne murus on seletatav südame nihke tõttu kopsuarteri osalise painutusega.

Rasedusest tingitud süstoolne murus on oma olemuselt pehme, puhub. See tõuseb, kui rase naine seisab, ja püstiasend võib kaduda. Sügava hingeõhu ajal kaob peaaegu kogu müra. Raseduse ajal tekkinud süstoolne murus kaob lõpuks esimese nädala jooksul pärast sündi.

Tavaliselt südame löögisagedus raseduse ajal järk-järgult suureneb, ulatudes VIII raseduskuuselt keskmiselt 10-12 lööki minutis (A. P. Nikolajev, 1958; G. G. Ermakova, 1955; V. V. Saikova, 1955; Dack, M.E. Bader, RA Bader, 1960 ja teised). Raseduse lõpus võib täheldada reflektoorse päritoluga ekstrasüstolesi (LI Fogelson, 1951; A. Yu. Lurie, 1929).

Tervete rasedate naiste elektrokardiogramm tavaliselt ei muutu oluliselt. Südamelihase elektriline telg rünnaku lõpuks vastab vasakule ligikaudu 15 ° -ni ja naaseb normaalseks enne sünnitust või vahetult pärast seda.

Kuid Dack, M.E. Bader ja R. A. Bader (1960) märgivad võimalust pöörata T-laine juhtides V1, V2 ja isegi V3 ja vähendada T-laine kõrgus V4 pliid. Autorid omistasid need kõrvalekalded südameasendisse ja selle põikivahetusse diafragma kõrge tõusu tagajärjel. Rasedate naise röntgenülevaate südame varju on tihti konfiguratsioon, mis läheneb mitraalile, mis on seotud mõne pulmonaarse arteri väljaulatamisega (V. Ionash). Dacki, M. Ye Baderi ja R. A. Bader'i järgi on radiograafiliselt 15% rase naine kogenud kopsuarteri suurenemist kopsuarteri tõttu. Eespool nimetatud autorid selgitavad südametegevuse suurenemist mitte ainult oma positsiooni muutumisega, vaid osaliselt ka hüpervolemiaga.

Ema südames olevad mürad

Tüdrukud raseduse ajal kurdasid arstile südametal valu ja selgus, et südamepekslemine oli, siis saadeti mulle südame ultraheli. Õnneks kõik tekkis hästi. Kas olete saanud rinnaga südame ultraheli?

Minu terapeut kuulis ka müra, kuigi ma ei tundnud mingit valu. Kardioloog saatis ultraheli ja kardiogrammi - selgus, et normist on väikesed kõrvalekalded, kuid selles asendis on see norm. Magneesiumi B6 Magnerot asemel määrati ainult vitamiine. Ma olin veendunud ennast - peamine asi on mitte võtta halba asju minu peale! Ja sa terved.

Ma nõustun, peamine asi on mitte peaaju vigastada, mitte seda kunagi teha.

Ma olin ette kirjutanud, mul oli müra, sest just sellepärast, et südamefunktsioon on olemas, aga see pole midagi kohutavat. Kirurg ütles, et see on just selline inimese tunnusjoon.

Mul oli vaid raseduse ajal närviline.

(342) 257-03-87, 281-93-16, 2-819-319
Perm, st. Krasnoflotskaya, 31

Günekoloogia, raseduse juhtimine, ultraheliuuring

Kliinikuteenused

Otsi saiti

Funktsionaalsed südame murmurid

Südame murumine ei ole alati haiguse tunnuseks. Meditsiinis on südame murmurid jagatud kahte rühma: orgaaniline, mis näitab südamehaigust (nagu südame defektid, koronaarhaigus jne) ja funktsionaalne (nagu "ebaoluline", võib esineda aneemiat, füüsilist pinget jne. )
Südame kuulamisel võib arst sageli määrata müra olemuse, kuid mõnikord on vaja täiendavat uurimist: elektrokardiograafia (EKG), ehhokardiograafia (echoCG või südame ultraheli), röntgenuuringud rindkeres.

Funktsionaalsed mürad, erinevalt mürast südamefraktsioonidest, sageli kaasasündinud, ilmnevad terve lapse eri vanuses. Sageli lapsed kitsa rinnaga ja hoiavad täiskasvanu. Mõned haigused võivad esineda palavikuga. Pärast selle normaliseerumist kaovad need mürad.


Müra on akustiline nähtus, mis on seotud verevooluga südames ja anumates. Südame õige struktuuriga võivad verevoolu muutuste ilmnemisel tekkida seisundid, ja arst võib seda mõista arsti kõrva (nt verevoolu, turbulentsuse jne aeglustumine).
Väikelastel, enamasti poistel, on venoosne müra. See on vigastatud rinna ülaosas parempoolse ristlõike piirkonnas - see on verevool läbi emakakaela veenide - ja see sõltub pea asendist.
Tüdrukud puberteedil on sageli müra kopsuarteri kohal. Sõltuvalt inhaleerimise ja väljahingamise faasist moodustub rindkerega korralikult moodustatud kopsarter, ilmneb või kaob vere turbulents, mida peetakse müraks.
Mõnedel lastel tekib müra müokardiinfraktsiooni prolapsist (vasaku vatsakese vähenemise tõttu vasaku aatriumi luumenus oleva mitraalklapi prolaps). See on mitraalklapi toimimise muutus, mis ei põhjusta märkimisväärseid rikkumisi. Siiski võib see olla rütmi või hapnikurmahu häirimine.

Funktsionaalsed mürad on üsna tavalised. Need varieeruvad sõltuvalt lapse vanusest, kehaasendist ja hoiavad seda juba pikka aega. Ehhokardiograafia kinnitab müra funktsionaalset olemust ja kõrvaldab südamega seotud orgaanilised muutused.
Väga levinud viga on vabastada lapsed kehalise kasvatuse tundide funktsionaalse müraga. Laste rinnakorvusega lapsed peaksid olema eriti aktiivsed jõusaalis, ujuma ja liikuma värskes õhus - ainult selline liikumine tagab rindkere ja tuleviku õige arengu ning südame müra kadumise.
Lapsed, kellel on funktsionaalne südame murmur, peaksid pediaatrilise kardioloogi läbi vaatama kord aastas. Sagedamad eksamid pole mõtet, pealegi võivad nad terve lapse arvates mõelda, et tal on "halb süda".


Meie kliinikus saate teha EchoCG koos pädeva arstiga ultraheliuuringute ja esimese kategooria lastearstina Irina Shaukatovna Kukushkina ekspertklassi seadmega, nimetades telefonil: 281-93-16; 281-93-19.

Peaarst
LLC "Naiste tervisekliinik"
kardioloog, meditsiinikandidaat,
Ambulatoorse teraapia osakonna dotsent ja PS PGMA
Koryagina N.A.

Moodne ehhokardiograafia, südame murmurid, rasedad naised ja sukeldumine

Ravi- ja diagnostikakeskuse "ART-MED" kogemus võimaldab teil jagada ehhokardiograafiaga patsiente teatud rühmadesse sõltuvalt nende ravi põhjustest.

Esimene kategooria on rasedatele naistele, kuna ehhokardiograafia on kohustuslik ja sisaldub uuringukavas. Teine, arvukalt kategooria koosneb noortest, kellel on karialgia. Kolmas rühm koosneb kroonilise südamehaigusega patsientidest, kes vajavad dünaamilist seiret (kaasasündinud ja omandatud defektid jne) või diagnoosi täpsustamist.

Neljas grupp koosneb patsientidest, kellel esinevad südamepiirkonna valu esialgsed kaebused, õhupuudus ja südamepuudulikkuse ilmingud. See patsiendirühm on kõige tõsisem, sest Nende hulgas on "äge" patoloogia (rindkere aordi aneurüsm, tromboemboolia kopsuarteri süsteemis, vasaku vatsakese aneurüsmide areng jne). Viies rühm on patsientide südamepekslemine. Püüdke selgitada ehhokardiograafia võimalusi südamepatoloogia ja diferentsiaaldiagnostika diagnoosimisel. Selleks proovige analüüsida eespool nimetatud patsientide rühmi.

Ehhokardiograafia raseduse ajal

Terve naise raseduse ajal võib täheldada südame limaskesta suuruse väikseid muutusi ja hemodünaamika muutusi võrreldes algväärtusega. Kopsuarteri süstoolne rõhk võib tõusta 40 mmHg-ni. st. Aordikordu, vasaku aatriumi ja vasaku vatsakese läbimõõt võib suureneda 2-3 mm võrra. Südametemperatuur tõuseb 25-30% võrra, raseduse esimesel trimestril, minimaalne verevooluhulk ja insuldi mahu suurenemine. Vererõhk ei muutu. Valgustiheduse regurgitatsiooni määr suureneb (kolmekordse kolmikarteri klapi ja klapi 3 kraadi juures, mitraalklapi 2 kraadi juures). Harvadel juhtudel võib jälgida perikardi infolehtede reaktsiooni - väikese koguse vedeliku olemasolu perikardis. Ravi puudumisel kaob vedelik 1... 3 kuud pärast manustamist.

Üks rasedate naiste omadustest on madalama vena-cava dünaamiline stenoos. See nähtus võib kaasneda auskulteerimise pilt - müra auskultatsiooni ja minestus toimuvad muutused keha asend ruumis. Mõnel juhul raseduse taustal avaneb ovaalne aken ja märgib kerge manustamist verest vasakult paremale. Kõik ülaltoodud muudatused kaovad tavaliselt pärast sünnitust. Parem on dünaamika sooritada 1-3 kuu jooksul pärast sünnitust.

Cardialgia põhjused - valu, mis simuleerib valu südames

Kõige sagedasem nooremate kardialgia põhjus on ülekoormus, stress ja hüpokaleemia (kaaliumi puudus). Mõnikord võib sellel patsientide kategoorial täheldada mitraalklapi esiosa aluse väikest prolapsi vasakpoolse aatriumi õõnsuses, mis on noorte ja laste noorukite variant (joonis 1). Seda prolapsi ei tohiks segi ajada patoloogilistega, kui klappides on orgaanilised muutused (näiteks mükseemne degeneratsioon - joonis 2).

Joon. 1. Mitraalklapi esipaneeli väike prolaps (normaalne variant).

Mitraalklapi prolaps: kuidas südamepekslemine mõjutab rasedust?

Mida südamepekslemine raseduse ajal räägib? Kuidas süda murrab ja mitraalklapi prolaps mõjutab rasedust? Kas töö käigus on mingeid kohandusi? Lugege vastuseid nendele ja meie artiklis muudele küsimustele.

Südame murmur

Südame murmurid on raseduse ajal väga levinud hormoonide tasemete ja veremahu suurenemise tõttu. Enamikul rasedatel on süstoolse südame murmur. Mitraalklapi prolaps nõuab loomulikult rohkem tähelepanu kui tüüpiline südamepeksus raseduse ajal.

Mitraalklapi prolaps

Mitraalklapi prolaps on fertiilses eas naistel levinud kõige sagedasem kaasasündinud südamehaigus. Vastavalt Gabby, raamatu "Sünnitusabi: loomulik ja probleemne rasedus" autorile on see haigus levinud 12% ulatuses. Tundub, et sellele haigusele on geneetiline eelsoodumus. Enamik naisi, kellel esineb mitraalklapi prolapsi, ei tunne mingeid sümptomeid, samas kui mõned neist kurdavad südamepekslemist. Gabby sõnul on "enamik naisi, kellel esineb mitraalklapi prolaps, enneolematut rasedust."

Muutused töös mitraalklapi prolapsiga

Seni ei suuda arstid jõuda konsensuseni, kas vajadus antibiootikumide kasutamise järele naistel, kes põevad mitraalklapi prolapsi. American Heart Association teatas, et enamik sünnitanud patsiente ei vaja antibiootikume enam: vaginaalselt või keisrilõikes. Teised arstid soovitavad kasutada antibiootikume ainult neil patsientidel, kellel on mitraal "regurgitatsioon". Kuid põhjusel, et väga raske on selle haiguse raskeid vorme põdevate patsientide eristamine neil, kellel on peaaegu tähtsusetu defekt, eranditult, määravad enamused arstid kõikidele profülaktilise antibiootikumravi.

Mida teha raseduse ajal?

Kui naine tunneb muret südamepekslemise ja mitmesuguste vaevuste pärast raseduse ajal, on soovitatav läbi viia südameuuringud: ehhokardiograafia ja ultraheliuuring. Samuti võite paluda oma arstil pöörduda teid konsultatsioone kardioloogiga, kes annab teile nõu raseduse kohta.

Süstoolse närvisüsteemi põhjused südames

Südame murmurid tekivad veresoonte ja südame verevarustuse muutuste tõttu. Lapsed ja noorukid registreerivad rohkem kui 85% manifestatsioonidest, harvemini 25-aastastel täiskasvanutel. Paljud kardioloogid on arvamusel, et täiskasvanu südamepekslemine on tõsine haigus selge sümptom, nii et haige peaks läbima täieliku kontrolli.

Südamepuudulikkuse oht on see, et nad on pikka aega asümptomaatilised ja mõnikord ka müraga. Üksikasjalik uuring näitab kardioloogile täielikku ülevaadet südame ja veresoonte süsteemist ning vajadusel aitab valida ravimeetodi.

Miks tekib akustiline nähtus

Meditsiinis on kaks peamist tüüpi müra: orgaaniline ja funktsionaalne.

Orgaanilised helid

Seda põhjustavad kaasasündinud ja sellest tulenevad defektid või mitmesugused südamehaigused. Tavaliselt südameheid täiskasvanud patsiendil häirib vaheseina või klapi anomaaliaid. Heli iseloomulik:

  • Loudus
  • Jäikus
  • Teravus.
  • Ebaviisavus.
  • Püsivus

Nad kestavad pikka aega, nad on hästi kuulnud mitte ainult südame piirkonnas patsiendi igas asendis. Eriti hästi kuulnud pärast võimsust.

Funktsionaalsed helid

Funktsionaalsed südame murmid ei kahjusta inimeste tervist. Neid iseloomustab pehmus ja meloodia. Need mürad on nõrgad, lühiajalised, pingelised südames ja läbivad koormused.

Funktsionaalne süstoolne murus ilmneb järgmistel põhjustel:

  • Suurenenud vereringe.
  • Verevool laienenud südamekambrisse läbi deformeerunud valendiku.
  • Verevarustus pöördub läbi muudetud ventiili.

Funktsionaalsed südame murmurid on:

  • Müokardiaalne.
  • Vaskulaarsed.
  • Patoloogiline.
  • Füsioloogiline.

Diagnostika

Diagnostikat diagnoositakse süstoolse närvisüsteemi südamepeas, kasutades järgmisi meetodeid:

  • Auskkulatsioon.
  • Angiograafia.
  • Elektrokardiogramm.
  • Echokardiogramm.
  • Südame kateteriseerimine.
  • Rinna röntgenuuring.
  • Erikatsed.

See on tähtis! Südamelihase ausklust südame murmuritega peetakse tõhusaks viisiks südame- ja vaskulaarsüsteemi patoloogia kindlakstegemiseks. Seda tehes võib arst koheselt märkida ebatüüpilisi helisid südame piirkonnas.

Südame murumõju leidmiseks kasutage:

  • Näide Valsalva.
Näide Valsalva
  • Kehaasendi muutumine.
  • Kodade fibrillatsioon.
Kodade fibrillatsioon
  • Arteriaalne oklusioon.
  • Meditsiinilised inhalatsioonid.

Lisaks jälgige sissehingamise ja väljahingamise spetsiifikat.

Diagnostika viiakse läbi südame müra eripära väljaselgitamiseks, nende esinemise põhjuse väljaselgitamiseks ja meetodite leidmiseks, mis võimaldavad inimestel kiiresti ravida.

Südame murmid rasedatel naistel

Südame murmurid raseduse ajal on tingitud metaboolse protsessi ja hormoonide ebaõnnestumisest. Tulemuseks võib öelda, et tulevane ema võib kurtnud kehalise käitumise pideva nõrkuse ja talitlushäirete pärast. Eksamil tuvastab spetsialist järgmised patoloogiad:

  • Suurenenud CVP.
  • Tahhükardia algusjärgus.
  • Venoosne müra manifestatsioon.
  • Kerge südamekambri ja vasaku vatsakese hüperkineesi tõus.

See on tähtis! Rindkere südame mürad levivad rinda vasakul küljel ja on pehmed. Esimene toon on mõnevõrra kõrgem, teine ​​on jagatud.

Süda murmab lastel

Reeglina on poisid selle haiguse suhtes rohkem kalduvad. Heli on kuulnud parempoolse kõhupiirkonna piirkonnas ja tekib siis, kui veri ringlustab läbi kaela veenide. Selle manifestatsioonid on seotud lapse pea positsiooniga.

Puberteedes tüdrukute puhul on tüüpiline müra kopsuarteri kohal. See on seotud hingamise, välimuse ja vere turbulentsi kadumise ajaga.

Harvadel juhtudel ilmnevad südame murmid, kui prolaps on ajutrauma ja vatsakese vahel kahjustunud ventiil. Tavaliselt ei kujuta see nähtus tõsist ohtu, vaid võib põhjustada muutusi südame rütmis ja hapnikupuuduses.

Kardioloogid usuvad, et neid lapsi ei saa füüsilisest aktiivsusest drastiliselt eemaldada. Vastupidi, nad saavad ujuda, intensiivset võimlemist vabas õhus ja lihtsalt pikki jalutuskäike või jalgrattasõitu. Ainuke tingimus - pidev südame müra kuulamine.

Lisaks soovitavad eksperdid viia laps kardioloogi tavapäraseks läbivaatuseks vähemalt üks kord 6-8 kuu jooksul.

Ravi meetodid

Saadud tulemuste põhjal otsustab kardioloog, kuidas ravida südame murmuriga. Meetodi valik sõltub haige inimese vanusest ja kogenud südameprobleemidest.

Narkootikumide ravi

Üle 60% patsientidest on omistatud sellised ravimid:

  • Antikoagulandid. Nad takistavad verehüüvete moodustumist, mis on üks peamisi südameinfarkti ja insuldi põhjuseid. Kõige tõhusamateks antikoagulantideks on aspiriin ja varfariin.
  • Diureetikumid. Stabiliseerige vererõhu indikaatoreid ja vältige inimese keha vedeliku kogunemist.
  • APF-i inhibiitorid vererõhu normaliseerimiseks.
  • Statiinid. Madalam kolesterool, sest suur hulk südame ventiili halb.
  • Beetablokaatorid. Südamelöökide normaliseerimiseks ja rõhu stabiliseerimiseks.

Süstoolne murus südames nõuab kompleksset ravi spetsiaalsete preparaatidega. See on tingitud asjaolust, et südamehaigused võivad olla tingitud muudest rasketest haigustest või nende põhjustest. Tüsistuste või täiendavate tõsiste haiguste avastamise korral kaasatakse patsiendile lisaks arsti juurde ka teisi spetsialiste.

Narkootikumide ravi eesmärk on vähendada südameklappide koormust, kuid kui neil on patoloogiaid, on patsiendil plaaniline operatsioon.

Kirurgiline ravi

Enamasti kasutavad eksperdid:

  • Valvuloplasty. See hõlmab kateetri sisestamist südame klapi, et seda laiendada.
Valvuloplasty
  • Annuloplasty mitraalklapp. Selle meetodi kasutamisel asetatakse ventiili tugevdatud rõngas elundi tugevdamiseks.
  • Klapi või selle ümbruse toimingud. Seda kasutatakse salvestide taastamiseks, mida ei saa ise suletud.

Uus ventiil on vajalik ainult siis, kui teised meetodid on võimetud. Meditsiinis on tänapäeval selliseks operatsiooniks kaks võimalust:

  • Avatud Valve kasutatakse mehaaniliste või bioloogiliste seiklustest. Esimene on vastupidavam, kuid võib põhjustada verehüüvete kogunemist. Sel juhul tuleb juua kogu elu jooksul antikoagulante, et vähendada krampide kordumise ohtu. Bioloogiline ei ole nii vastupidav, vaid loomulik. Seda tuleb perioodiliselt muuta.
Mehaaniline klapp
  • Suletud Klapi muutus on tingitud kateetrist.

On oluline mõista, et müra iseenesest ei ole võimalik tuvastada. Kuid kui need ilmnevad, siis peagi peaksid ilmnema muud südamehaigustest (suure pulss, kõrge vererõhk, kiire väsimus, õhupuudus jne) iseloomulikud sümptomid. Hoolimata probleemi tõsidusest ignoreeritakse enamikult neid signaale ja halvendab olukorda. Selline suhtumine oma tervisele on ohtlik ja võib lõppeda surmaga. Eksperdid soovivad abi küsida südamehaiguste esimesel märkimisel või ennetavalt iga kuue kuu tagant.

Pinterest