Eelkäijad ja südameataki tunnused, esmaabi ja ravi

Sellest artiklist õpitakse: mis on südameinfarkt, milliseid märke see avaldub. Esmaabi ja ravi. Kuidas vältida mõnda muud rünnakut.

Südamepõletik on valu ilmumine südame piirkonnas, millega kaasnevad täiendavad ebameeldivad sümptomid. See fraas on koronaarhaiguse akuutse vormi tavaline nimi. Kõnekeelne südameataki mõiste vastab ligikaudu meditsiinilisele terminile "äge koronaarsündroom" - diagnoos, mis antakse patsiendile enne üksikasjaliku diagnoosi. Pärast täiendavat uurimist muutub diagnoos ebastabiilseks stenokardiks või müokardi infarktiks.

See tähendab, et südameatakk võib mõista kas stenokardia tugevat rünnakut või südameatakk.

Kui see juhtub, kutsuge kohe kiirabi välja. Sõltuvalt haigusseisundi raskusest võib patsient hospitaliseerida või kodus arstiabi osutuda, ja sellest piisab. Pärast südameinfarkti kannatamist peab kardioloog regulaarselt jälgima.

Südameataki põhjused

Südamevalu tekib südamelihase ebapiisava verevarustuse tõttu - müokardi isheemia. See tekib tänu rasvade sadestumisele koronaararterite siseseintel või verehüüvete tekkele.

Isheemiat provotseerivad tegurid on järgmised:

• hüperlipideemia (ainevahetushäire, mille puhul rasvade tase veres on suurenenud);
• suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine;
• rasvumine;
• hüpodünaamia või vastupidi - liigne harjutus;
• hüpertensioon;
• diabeet;
• trombofiilia (kalduvus moodustada verehüübeid).

Südame leke võib iseenesest põhjustada vererõhu suurenemise stressi või raske kehalise koormuse ajal. See võib ilmneda ka ilma selge põhjuseta - kui koronaararteri hoius blokeerib selle valendiku rohkem kui 70% või kui anum blokeeritakse trombi poolt.

Sümptomid

Südamelihase nähud võivad ilmneda äkki ja mõnikord nende prekursorid ilmnevad. See sõltub tõsidusest. Stenokardia rütm ilmub tavaliselt äkitselt (ja nii kaua äkki lõpeb). Ja müokardiinfarktile eelistavad sageli esialgsed sümptomid (eelinfarkti olek).

Kerge südameatakk (stenokardiaga)

Sel juhul on need sümptomid tüüpilised:

• rõhk või põletustunne rinnus;
• valu võib "anda" vasakusse käesse, õla, kaela, interscapular piirkonnas või maos;
• kui valu kiireneb maos, siis lisatakse peamine sümptom iiveldus.

Infarkti peamised sümptomid ja eelnenud sümptomid lähemalt uurida.

Südameatakkide eelkäijad

Kui inimene on varem kannatanud südamevalu, muutub see sagedamaks ja intensiivsemaks. See näitab stenokardia üleminekut stabiilselt ebastabiilseks. Kui kroonilise isheemia sümptomid hakkavad harvematust sagedamini harjutama, võtke kohe ühendust oma kardioloogiga. Ravi tuleb kohandada, et vältida müokardi nekroosi.

Sageli eelneb südameatakk ja sümptomid, millest kõik ei võta tõsiselt. See on:

1. Perioodiline ebamugavustunne rinnus, mõnikord kogu keha ülemises osas (käed, kael, pea).
2. Hingeldus, kinniste ruumide vähene teisaldatavus.
3. Nõrkus ja väsimus - isegi aktiivse füüsilise või vaimse aktiivsuse puudumisel.
4. Jalgade turse.
5. Unetus, ärevus.
6. Pearinglus.

Mõned neist sümptomitest võivad ilmneda isegi 20-30 päeva enne südameinfarkti. Tavaliselt kurdavad need inimesed, kes on nende tervise suhtes tähelepanelik. Need, kes on harjunud alati minema arsti juurde, ei pruugi isegi neid lähteaineid märgata.

Kui loendis loetletud sümptomid ilmnevad, isegi kui nad ei häiri teid liiga palju, pöörduge kliiniku poole kogu keha ennetava uurimise jaoks.

Südameinfarkti sümptomid

Peamine sümptom on rinnaku taga tugev põletusvalu. Seda saab anda vasakule küljele (käsi, õla, kaela), harvem - rinda paremal küljel või maos.

Valu ei liigu 15 minutiga - 3 tundi. Mõnikord võib valu kesta päev, kuid nõrgenemise perioodid.

Selle ühe sümptomi ilmnemine on põhjus, miks kutsutakse kiirabi.

Täiendavad sümptomid

Täiendavad südameinfarkti tunnused:

• keha nõrkus;
• suurenenud higistamine;
• hingeldus, hingeldus;
• kiirendatud või ebaregulaarne südamelöögisagedus;
• iiveldus;
• naha plekk või sinakasus;
• pearinglus (harva - minestamine).

Ei ole vajalik, et kõik need sümptomid ilmneksid samal ajal. Südame löögisageduse kliiniline pilt koosneb peamiselt sümptomist (valu rinnus) ja kahest või kolmest täiendavast sümptomist.

Erandiks võib pidada selliseid juhtumeid, kui südamelihaseinfarkti ei kaasne rindkerevalu. See juhtub eakatel ja diabeeditel. Neil on tavaliselt järgmised kaebused:

1. On raske hingata.
2. Dizzy.
3. Kõhu valutab.
4. Tundub kogu keha nõrk.

Mõnikord on need patsiendid nõrgad.

Kuidas rünnaku ajal toimida

• Kui teil on füüsiline aktiivsus südameinfarkt, lõpetage järk-järgult kõik oma tegevused, istuge, rahune, proovige liikuda vähem, ärge paanikat.
• Kui teil on varem sarnased haigusseisundid, võtke pillid, mida arst määrab valu leevendamiseks (tavaliselt nitroglütseriin).
• Kui 3-5 minuti jooksul ravim ei toimi, kutsuge kiirabi (kirjeldage kõiki oma sümptomeid võimalikult täpselt telefoni teel).
  Kuigi arstid on teel, tuleb juua aspiriini. See on esmaabi väga oluline komponent. Aspiriin takistab verehüüvete tekkimist ja vere lahjendamist, mis hõlbustab veresoonte kumerust. Seega on võimalik vältida südamelihase edasist surma. Isegi kui lõpuks selgub, et sul ei ole südameatakk, vaid lihtsalt angiinihoog, ei kahjusta aspiriin.
• Kui teil on valu väga mures, võite võtta teise nitroglütseriini tableti, kuid mitte varem kui 5 minutit pärast esimest. Enne seda on rõhk soovitatav mõõta. Kui see on langetatud, ei saa te enam nitroglütseriini joomist. Kui teil on madal vererõhk, on parem mitte võtta nitroglütseriini kuni arstide saabumiseni.

Kui teie sugulase või sõbraga on esinenud südameinfarkti märke, peate tegutsema sarnaselt. Asetage patsient mugavasse asendisse, kui võimalik, avage aken. Küsige, kas tal oli selline seisund enne seda (soovitatav on teatada kiirabi kutsudes esimest või korduvat rünnakut). Helistage arstile. Andke aspiriini tablett.

Ravi

Igasuguse südameinfarkti (nii stenokardia kui ka südameataktsiooni) puhul on patsient näidustatud patsiendile esmaabiks:

1. Nitroglütseriin või muud nitraadid.
2. Anti-trombotsüüdid (aspiriin või sarnased ravimid).
3. Beetablokaatorid.

Südame löögisageduse manustamisel manustatakse ka antikoagulante (hepariini) ja trombolüütikume (streptokinaasi), kui valu püsib - morfiin.

Müokardi infarkti ettevalmistamine

Pärast üksikasjalikku uurimist võib patsiendile anda operatsiooni müokardi verevarustuse taastamiseks: koronaararteri šunteerimine, koronaarangioplastika või koronaararterite stentimine.

Edasine ravi on korduvate insultide või müokardi infarkti vältimiseks. Patsiendid määravad need ravimid:

• Aspiriin - vajalik kõigile stenokardiaga patsientidele või südameinfarkt.
• Statiinid - veresuhkru taseme kontrollimiseks.
• Beeta-blokaatorid - rõhu vähendamiseks ja arütmiate kõrvaldamiseks.
• Diureetikumid - leevendab turset, vähendades seeläbi müokardi koormust.
• Nitroglütseriin - korduva episoodidega valu südames.

Edasine elustiil

Kui te ei taha uuesti südameinfarkti, järgige neid reegleid:

1. Lõpetage suitsetamine ja alkoholi joomine.
2. Minge füüsilisele ravile, kui teie arst seda soovitab.
3. Pange oma ettenähtud dieedile (mitte süüa, rasvane, praetud, suitsutatud, piirata magusat ja jahu tarbimist).

Prognoos

See sõltub suuresti sellest, kui kiiresti arstiabi osutatakse. Südamepuudulikkuse korral tuleb ravi alustada 40 minutiga pärast südamevalu või muude sümptomite tekkimist. Seetõttu on oluline kutsuda kiirabi õigeaegselt.

Iga südameataktsiooni prognoos on tingimisi ebasoodne: isheemiat ei saa täielikult ravida. Kui aga järgite kõiki arsti soovitusi, saate vältida teist rünnakut ja pikendada oma elu oluliselt.

Esmane abi südameinfarkti jaoks - mida teha?

Südamepõletik on ohtlik märk ühe suure hulga vaskulaarsete ja südamelihase haiguste kohta, mis põhjustavad igal aastal üle 17 miljoni inimese surma maailmas. Selle manifestatsioonide primitiivne olemus ja äkilisus muudavad haiguse ennetamise keeruliseks, kuid sageli kaotavad patsiendilt võimaluse pöörduda arsti juurde.

Südamepuudulikkuse mõiste ja põhjused

Esmaabi südameatakkide ja kiirabi meeskonna õigeaegse väljakutse korral võib inimese päästa: enamik selle haiguse surmast esineb esimestel tundidel pärast sümptomite tekkimist.

Südamepõletik on müokardiaalse verevarustuse ägeda puudulikkuse tagajärjel tekkiv patoloogia. Toitainete ja hapniku tarbimise lõpetamine on kõige sagedamini seotud aterosklerootiliste naastudega lähedal asuva koronaararteri tromboosi või spasmiga. Südame isheemia - koevarustuse vähenemine tänu verevoolu nõrgenemisele või täielikule lõpetamisele põhjustab selle nekroosi. Seda nähtust nimetatakse müokardi infarktiks.

Südame löögisageduse iseloomulikud tunnused on järgmised:

• Tekib öösel või varahommikul.
• Psühho-emotsionaalse stressi (matus, stressiolukord, konflikt) ja vererõhu suurenemise tõttu suureneb tõenäosus arenguks.
• Esinemisohu sõltuvus füüsilise koormuse suurusest järgmise paari tunni jooksul enne rünnakut (valu rinnus võib esineda mitte ainult treeningu ajal, vaid ka öösel pärast hõivatud päeva).
• Kehalise dehüdratsiooni ajal (vannis, kuumal tänaval või soojendatavas toas, diureetikume kasutades) või järgmise 12 tunni jooksul pärast alkohoolsete jookide liigset tarbimist.

Spetsialistid, kellel on kõrge risk südameinfarkti tekkeks järgmistel põhjustel:

• Vererõhk on suurem kui 140/90 mm. Hg;
• Rasvumine;
• Suhkruhaigus;
• Südame-veresoonkonna isheemia ja puudulikkus;
• Madala tihedusega lipoproteiinide (LDL või "halb" kolesterool) ja triglütseriidide kontsentratsiooni suurenemine veres kõrgema tihedusega valgu-lipiidsete ühendite (HDL) tasemega;
• Hüpodinamia;
• Suitsetamine ja liigne alkoholitarbimine;
• Kahjulikud keskkonnatingimused;
• Vanus üle 40 aasta meestel ja üle 50 aasta naiste puhul.

Kuidas südameinfarkti ära tunda?

Närvisümptomite sümptomid on vähem väljendunud, mistõttu esmaabi osutub sageli neile liiga hiljaks. Enamikel juhtudel on meessoost patsientidel müokardi kudedesse verevarustuse lõpetamise sümptomid enam väljendunud: on olemas vajutatav valu, ebamugavustunne, mis näitab selgelt patoloogia lokaliseerumist. Naistel võib valu kliiniline pilt ja isheemiliste fookuste paiknemise tõttu piirduda hingamisraskuste, pearingluse ja tuimade valu ülemiste keha, käte või kaelaga. Otsus kutsuda kiirabi on tehtud liiga hilja, pärast isheemia ja südameatakkide täieliku pildi kujunemist ning fibrinolüütilise ravimi efektiivsust.
Hoolimata sellest surevad mehed keskmiselt südameatakkide tagajärgedest sagedamini. Arstid viitavad sellele, et selline jaotus ja kõrgem vanus patsientidest on seotud hormonaalsete tasemetega.

Naised kalduvad väiksemate anumate blokeerumiseks ja põhiliste koronaararterite tugevama soo tromboosi esindajad.

Kuidas määrata valu rinnus

Südamepõletiku esimesed sümptomid võivad olla maskeeritud kui teised haigused - osteokondroos, vahemereliblede neuralgia, peptiline haavand, kõhunäärmepõletik või sapipõie põletik. Kuidas südameinfarkti õigeaegselt ära tunda ja mida teha, kui sümptomid on kaudsed?

Rindade piirkonna võimalikud valu põhjused ja nende sümptomid.

Südame rünnak

Südameinfarkt on südame müokardiaalse kihi vereringe järsk ebaõnnestumine, mille moodustumist põhjustab koronaarsegmendi veresoonte tromboosne või spastiline kahjustus, millele järgneb müokardi nekrootiline levik troofilises piirkonnas.

Kliiniline surm südamerabanduse vastu võib moodustuda isegi esimeste minuti jooksul pärast kliiniliste sümptomite kompleksi debüüt ja surmade provotseerimine on enamikul juhtudel ulatuslik müokardi infarkti piirkond. Maailma statistiliste näitajate kohaselt ähvardab südameatakk valitsevat seisundit etiopatogeense tegurina, mis põhjustab surmajuhtumeid kogu elanikkonnas.

Südamepuudulikkuse tagajärjed on reeglina pöördumatud, seetõttu on selle patoloogilise seisundi varane kontrollimine ja korduvate juhtumite piisav ärahoidmine ülimalt tähtis.

Südameataki põhjused

Südamepuudulikkuse, nagu mitmesuguste südame patoloogiatega esinevate patoloogiliste muutuste ilmingud, usaldusväärne etioloogiline tegur on südamelihase toitainete ateroskleroosne kahjustus. Juhul, kui aterosklerootilise naasturi metrilised parameetrid on väikesed, on südameataki märke lühiajalise mööduva iseloomuga ning südame lihasega koronaararteri luumenuse täielik blokeerimine muutub pöördumatuteks muutusteks isheemia ja nekroosi kujul.

Koronaarlaeva luumenuse osalise hävitamisega tekib südameatakk kõige sagedamini öösel lühiajalise valu sündroomina retrosternaarses piirkonnas. Kliinikud kirjeldavad seda südameinfarkti kujul terminit "angina pectoris", kuid neil patoloogilistel seisunditel on mitmeid kliinilisi erinevusi (südameatakkides on valusündroomi intensiivsus rohkem väljendunud, püsib rohkem kui 30 minutit, mitte suukaudse nitroglütseriini poolt). Seega on südameataki arenguks peamine riskikategooria patsientidel, kes põevad aterosklerootilist ja isheemilist südamehaigust.

Südamelihase arengu oht on vananemise, meeste soo, aafrika ameeriklaste rassi ja geneetilise kindlaksmääramise vormis muutumatute kriteeriumide mittereguleeritav kriteerium. Südamepõletiku arengut soodustavad riskifaktorid hõlmavad nn düsmetaboolset sündroomi (kolesterooli suurenenud aterogeensed vormid), dekompenseeritud suhkurtõbi, kehalise aktiivsuse vähene tolerantsus, kõrge mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline ravi.

Südameinfarkti sümptomid ja sümptomid

Esimesed südameinfarkti sümptomid seisnevad selgelt väljendunud pikaajalisel valu sündroomil rinnanääres, millega kaasneb rindkere hingeldus ja suutmatus täisväärtuslikke hingamisliike edasi lükata. Mõnedel juhtudel ilmneb pärast pikaaegset valu organismi, kaela ja õlavöötme ülemise poole piirkondades tagasilangetundliku valu sündroom. Rindkerevalu sündroomi klassikaline versioon on pikaajaline ja võib olla igav, valu, lõikamine, kuid enamasti kirjeldavad patsiendid seda seisundit kui "sügav põletus rinnakorruse taga". Valusündroomi, isegi lühikese aja jooksul, võib kaasneda märkimisväärsed südametegevuse rütmihäired, mida väljendatakse südame töö katkemise aistingute näol.

Tüüpiline südameatakk on võimatu ilma erineva intensiivsusega hingamisteede häirete ilmnemiseta, mis väljendub progressiivse hingelduse kujul, mis ilmneb pärast intensiivset füüsilist aktiivsust ja absoluutse füüsilise ja psühho-emotsionaalse heaolu seisundis.

Selliste kliiniliste ilmingute olemasolu nagu iiveldus ja oksendamine võivad simuleerida muid patoloogilisi seisundeid, millel pole mingit seost südame-veresoonkonna süsteemi struktuuride kahjustusega, kuid need sümptomid on sageli südamerabanduse käiguga kaasas. Antud olukorras on diferentsiaaldiagnostikas ainus kriteeriumiks seos nende sümptomite ilmnemise ja söömise vahel. Sagedased südamelihakud mõjutavad väga negatiivselt aju struktuuride verevarustust, mille tõttu interaktiivse perioodi jooksul esinevad patsiendid märgatavat nõrkust, võimetust minimaalse kehalise aktiivsuse saavutamiseks ja isegi lühiajaliseks teadvusekaotuseks.

Lisaks iseloomulikele sümptomitele, mis viitavad südameatakkide tervikliku kliinilise pildi kujunemisele, esineb terve rida ilminguid, mis toimivad tema eelkäijate rollis. Patsiendid, kes põevad sagedasi südameatakke, võivad ette näha selle patoloogilise seisundi tekkimist ja võtta neid ravimeid südameataktsiooni korral, mis võimaldab lühikese ajaga lõpetada valu sündroomi ja takistada tüsistuste tekkimist. Igal juhul esineb erinevaid kliinilisi eellasrakkude sümptomeid, kuid enamikul juhtudel esineb südame löögisageduse, unetuse ja "sisemise värise" tunne.

Südamepõletiku esialgse diagnoosi kehtestamisel peaks arst järgima anamneesis kogumise suhtes diferentseeritud lähenemisviisi, selgitama patsiendi kaebusi ja hindama objektiivseid eksamikriteeriume, kuna esineb terve rida noloogilisi vorme koos sarnaste kliiniliste sümptomite tekkimisega. Seega, kui on interkostaalneuralgia neuralgia arengu väljendatud valu rinnus, kuid selles olukorras, reeglina ei ole seost arengu valu sündroom psühhoemotsionaalsete või füüsilise stressi, mis tekib ajal südameatakk. Vaatamata nende tingimuste sümptomatoloogilistele nähtustele on põhikatse nitroglütseriiniga, mis leevendab valu südameataktsiooni ajal võimalikult lühikese aja jooksul ja ei mõjuta valulikkust vahemerelahuse neuralgia korral.

Südamepuudulikkuse käigust raskendavad seisundid ja provotseerivad ägedat koronaarpuudulikkuse episoodid tingimusel, et ei esine ennetavaid meetmeid: südame rütmihäirete erinevad vormid, kardiogeenne šokk ja dekompenseeritud südamepuudulikkus.

Enamikul juhtudel on elutne kliiniline pilt ja patsiendi objektiivse uurimise andmed võimal- davad määrata südameatakkide esialgset diagnoosimist eelhospitaliafaasis, kuid usaldusväärsed kriteeriumid selle patsiendi ähvardava seisundi arengu põhjuste kindlaksmääramiseks on instrumendieksamid.

Olemasolu kindlakstegemiseks isheemilise müokardi kahju kui patogeneetilised arengu aluseks südameinfarkti võimaldab teostada rutiinset elektrokardiograafilisi uurimist, ja seal on konkreetsed elektrokardiograafilisi märke nagu isheemia ja pöördumatu areng Nekrootilise muutusi südamelihases. Ehhokardioskoopia südameinfarkti ajal praktiliselt puudub praktiline rakendus, sest müokardi isheemia varajases perioodis südame-lihase kahjustuse spetsiifilised sümptomid, mille patognomooniline ultraheliuuring ei tekita. Ainus laboratoorse diagnoosimise meetodit müokardiinfarkti taustana arengu olukorda südameinfarkti, on määrata konkreetne bioloogiliste markerite (troponiinide ja kreatiinkinaasi), mille tase tõuseb oluliselt Nekrootiliste muutusi südamelihases.

Südamelihase esmaabi

Südamepõletiku esimeste sümptomite avastamisel on patsiendile vaja pakkuda maksimaalset kooskõlastatud arstiabi isegi enne kiirabi meeskonna spetsialistide saabumist, sest see patoloogiline seisund kuulub kiiresti progresseeruva kategooriasse ja on altid raskete komplikatsioonide kujunemisele kuni surmani.

Peamised meetmed, mis aitavad patsiendil pikaajalise akuutse valu sündroomi südameatakkide peamise kliinilise kriteeriumiga rinnanäärmes, on patsiendi heakskiit nitroglütseriini ühe terapeutilise annuse kasutamisel aerosoolides või tabletidena. Valguse leevendamise ja hingeldamise vähendamise näol oleva nähtava positiivse efekti puudumisel on lubatud nitroglütseriini ühekordne annus 5-10 minuti jooksul.

Olukorras, kus patsiendi südameinfarkt esimest korda areneb, on vaja kutsuda hädaabi arstiabi meeskonda, millele järgneb hospitaliseerimine spetsialiseeritud haiglas isegi prehospatija staadiumis oleva valu täielikul leevendamisel. Südameinfarkti (müokardi infarkt, ebastabiilne stenokardia, äge koronaarsündroom) diagnoositud patogeneetilise haigusega patsientide hospitaliseerimise nähtudeks on raskesti ligipääsetav valu sündroom ja hemodünaamiliste ja hingamisteede häirete progressioon.

Ateroskleroosi ja olemasolevate trombootiliste masside erakorralise lüüsi patogeneetilise seose kõrvaldamiseks on eelhospitalia staadiumis patsientidel soovitatav võtta suukaudne aspiriin ühekordse annusena 500 mg. On hädavajalik teatada kiirabi meeskonna arstile ravimite võtmisest eelhospitalia faasis, näidates mitte ainult farmakoloogilist rühma, vaid ka annust. Südamepõletiku erakorralise ravi struktuur hõlmab maskeeritud hapnikuravi.

Südamepõletiku väljendunud pikaajalise valu leevendamine toimub neuroleptanalgeesia ravimite (analgeetiliste ja neuroleptilise toimega ainete) kasutamisega. Sel eesmärgil peaksite intravenoosse süstimise teel kasutama 0,005% fentanüüli lahust annuses 1 ml ja 0,25% Droperidoli lahust ühe annusena 2 ml. Olukorras, kus intensiivse valssündroomiga kaasneb patsiendi suurenenud erutuvus südameinfarkti ajal, on soovitatav kasutada intravenoosset ravimit (1% morfiini lahus annuses 1 ml).

Südame rünnaku ravi

Südamepuudulikkuse korral kasutatavad ravimeetodid peavad olema patogeneetiliselt põhjendatud ja aetioloogiliselt suunatud. Uimastiravi meetodid erinevad vastavalt pikaajalise kasutamise põhimõttele. On olemas ravimeid südameatakkide erakorraliseks meditsiiniliseks korrektsiooniks, samuti elukestva säilitusravi jaoks.

Tulenevalt asjaolust, et alusel südameatakk panna takistusi moodustavad normaalse verevarustuse koronaarveresooni arengu tõttu verehüüvete luumenit, hädavajalik, et parandada patsiendi seisund ja vähendada riski pöördumatuid muutusi südamelihases on eemaldada võimalikke tromboosi mass meetod. Kõige tõhusam meetod laeva intraluminaalse obtratsiooni kõrvaldamiseks on teostada angioplastikat perkutaanse koronaarse sekkumise vormis. Selle meetodi efektiivsus sõltub selle kasutamise õigeaegsusest (mitte rohkem kui 90 minutit pärast südameinfarkti debüüti).

Paljud randomiseeritud uuringud on näidanud, et perkutaanne koronaararteri šunteerimise operatsioon on absoluutne ebaefektiivsus ja ebaotstarbekus patsientidel, kes said rohkem kui kolm päeva pärast südameinfarkti debüüt. 10% -l juhtudest pärast angioplastikat täheldatakse tüsistust restenoosi kujul, mis moodustub kuue kuu jooksul pärast kirurgilist ravi. Restenoosi arengu vältimiseks on hiljuti välja töötatud spetsiaalse katetega stentide (siroliimus, paklitakseel) kasutamise meetod. Kõik patsiendid, kes on implanteeritud stentatiga, soovitatakse mitte ainult pärast operatsiooni, vaid ka võtta klopidogreeli elu jooksul, 1 kapsel õhtul.

Olukorras, kus operatsiooni ei ole võimalik teostada, on alternatiivne meetod sobivate trombolüütiliste ravirežiimide kasutamiseks, kasutades ravimeid, mis on suunatud trombootiliste masside lüüsimisele ja normaalse verevoolu taastamisele. Tuleb meeles pidada, et trombolüütilise ravi efektiivsus on piiratud ajavahemikega, see tähendab, et on vaja kasutada selle kategooria ravimeid esimese kolme tunni jooksul pärast südameataki tekkimist. Trombolüütilise ravi piiravad tegurid on anamneesiandmetega patsiendi vananemine insulti, raseduse ja ägeda suur verekaotuse korral, maohaavandi esinemine patsiendil, antikoagulantide pikaajaline kasutamine.

Selleks, et vähendada trombootiliste komplikatsioonide tekkimise ohtu ja vältida uute verehüüvete moodustumist, on soovitatav kombineerida antikoagulandi ja trombotsüütide ravimite määramist. Praegu kasutatakse Actelise, Metalize (100000-250000 U) südameatakkide erakorralise ravi osas. Selle farmakoloogilise rühma ravimite kõige raskem ja sagedasem komplikatsioon on hemorraagilise insuldi tekkimine.

Selleks, et stimuleerida valgusünteesi ja parandades ainevahetusprotsesse organismis, intensifitsirovaniya armistumist protsessi nekrootilistes area narkootikume tarvitanud rühma anaboolseid steroide (Retabolil 1 kord 10 päeva 5% lahuse doosis 1 ml Fenobolin intramuskulaarselt doosis 1 ml 1% lahus 1 korda nädalas). Selles farmakoloogilises rühmas olevate ravimite absoluutsed vastunäidustused on kõik onkoloogilised haigused, rasedus ja raske maksapuudulikkus.

Patsiendid, kellel on südameatakk arendab taustal südamepuudulikkuse lisaks standard soovitatav kanda piisava medikamentoosse ravi skeemi diureetikumraviga eelistatud parenteraalse manustamise viisist (veenisisene furosemiid 20 mg 1 -2 korda päevas).

Südame rünnaku ennetamine

Südamepuudulikkuse prognoos sõltub otseselt preventiivsetest meetmetest, mida patsient rakendab pärast süüteo perioodi. Kasutatavad profülaktilised meetmed on peamiselt suunatud südameinfarkti korduva episoodi vältimisele ja surmajuhtumite ohu vähendamisele. Statistika kohaselt on ägeda koronaarsündroomi areng tingitud sellest, et patsient ei järginud südame löögisageduse vältimisega tervishoiutöötaja soovitusi. Lisaks sellele võib profülaktilise ravi puudumisel südameatakk põhjustada südame rütmihäirete tõsiste vormide ja südame valvulaarse aparatuuri kahjustuse tekkimist.

Tuleb meeles pidada, et mõnel juhul võib patsient pärast südameataki episoodi tekitada müokardi isheemia valutut vormi, millele ei kaasne klassikaliste kliiniliste sümptomite teket ja samal ajal on suur oht südame-veresoonkonna tüsistuste, isegi surma tekkeks.

Ennetava meetmena tuleks kaaluda vererõhumõõdikute dünaamilist jälgimist ja nende näitajate hoidmist mitte rohkem kui 140/90 mm Hg, mille puhul kõigile arteriaalse hüpertensiooniga patsientidele südamehaiguste all kannatavatel patsientidel soovitatakse regulaarselt antihüpertensiivseid ravimeid võtta ja söömiskäitumise korrigeerimise eeskirjad (soola tarbimise piiramine ja veerežiimi järgimine). Antihüpertensiivse ravimina tuleks eelistada beeta-adrenoblokaatorite rühma (metoprolool suukaudselt kuni 200 mg päevas), mis on valitud ravimid müokardiinfarkti ja südameinfarkti korduva episoodi tekkimise ennetamiseks. Nende ravimite positiivse toime mehhanismi rakendatakse, vähendades südame lihase hapniku vajadust, vähendades südame löögisagedust.

Hiljutised randomiseeritud uuringud näitavad, et südameatakkusega patsientidel, kellel on anamneesis südameatakk ja kellel on trombotsüütide arvu tase, on positiivne mõju eeldusel, et nad saavad regulaarselt eluaegset manustamist (Clopidogrel, Cardiomagnyl 1 kord päevas). Lisaks võivad pikaaegse sissevõetava statiinide rühma kuuluvad ravimid vähendada koronaarset segmendi aterosklerootiliste vaskulaarsete kahjustuste progressiooni, mis vähendab oluliselt südameataki korduvate episoodide tekke riski (atorvastatiin säilitusannuses 20 mg suu kaudu vähemalt kuus kuud). Ravimite väljakirjutamisel statiinide kategoorias olevale patsiendile tuleb arvestada nende hepatotoksilisust, mistõttu on soovitatav teha esialgne uuring maksa ja sapiteede organite kohta, samuti võtta ravimit pideva laboriprooviga.

Südame rünnak - milline arst aitab? Kui teil on väikseim südameinfarkti kahtlus, peaksite kohe pöörduma selliste spetsialistide poole, kes on terapeudid või kardioloogid.

Heart Attack: sümptomid ja ravi

Südame rünnak - peamised sümptomid:

• Pearinglus
• Iiveldus
• Õhu puudus
• Hingeldus
• Jalgade turse
• Higistamine
• Rindkerevalu
• Suffocation
• Sternumi põletamine
• Raskustunne rinnus
• Kallis
• Oksendamine ilma kergendamiseta
• Suutmatus sügavalt hingata
• Paanikahood
• Tasakaalu kadumine
• Hingamispuudulikkus

Südame rünnak on üks enim levinud naiste ja naiste surma põhjuste seas. Südamepõletik on tõsine verevarustuse häire, mille tagajärjel tekib südame müokardi kihis edasine nekrotiseerumine. Sellel patoloogial võib esineda fulminantse muidugi - kui esimesed sümptomid ilmnevad mõne minuti pärast surma.

Tavaliselt on selle rikkumise tagajärjed pöördumatud, seetõttu on äärmiselt oluline tunnistada südameinfarkti varajases staadiumis ja pakkuda tõhusat esmaabi. Patoloogia ravi on suunatud retsidiivide arengu ennetamisele.

Patoloogia põhjused

Sageli tekib südameatakk isikul olevate südame patoloogiate taustal. Eelkõige on ateroskleroos eelsoodumus, mis põhjustab selle häire tekkimist südame töös.

Lisaks tekivad eakatel südamehäired, mis on seotud kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalsete häiretega. Lisaks määratakse patoloogia sagedamini meestel kui naistel.

Stenokardia muutub sageli südameatakkide "provokatiiviks", mida iseloomustab hingamisteede häired (lämbumine), samuti muutused südame rütmis ja tugev valu sündroom. Stenokardia arengu eelduseks on suitsetamine, ülemäärane füüsiline koormus.

Samuti põhjustab see tihti sellist häiret nagu südameatakk:

• dekompenseeritud diabeet;
• mittesteroidsete ravimite pikaajaline kasutamine;
• piisava kehalise aktiivsuse puudumine;
• düsmetaboolne sündroom.

Sümptomid ja tunnused

Kui me räägime südamelihase nähudest, siis esmakordselt iseloomustab neid rinnus tugev valu, mida nitroglütseriinipõhiste ravimite kasutamine ei peata. Rünnaku korral tunneb inimene rindkere piirkonnas raskust ja ei saa täielikult hingata, kuna valu häirib hingamisprotsessi. Patsiendid kirjeldavad seda seisundit põletustundena.

Kuna täieliku sisenemise ja väljumise suutmatus ei ole võimeline, on inimesel hapniku puudumine ja lämbumisnähtude areng.

Nendel juhtudel, kui südameatakk on vähem intensiivne, tekib hingamispuudulikkuse asemel õhupuudus, mis tekib pärast füüsilist. koormus ja puhata. Kui isik on huvitatud südameatakkide äratundmisest, peaks ta pöörama tähelepanu ülalnimetatud südameatakk, st hingelduse, valu ja hingamispuudulikkuse sümptomitele - nad räägivad selle patoloogia progresseerumisest.

Tegelikult on südameataki sümptomid üsna erinevad. Lisaks ülalkirjeldatud iseloomulikele avaldumistele võib esineda ka teisi sümptomeid, mida on selle patoloogiaga kohe raske seostada. Näiteks võib inimene esineda iiveldust ja oksendamist, kuid mitte hõlbustamist.

Paljud inimesed, kellel on varem olnud südameatakk, võivad ette näha selle seisundi tekkimist. Seega, kui ilmnevad esimesed sümptomid, peaksid nad tegutsema, et peatada patoloogilise seisundi areng.

Samuti on südameataki märke järgmised:

• paanikahood;
• liigne higistamine (eriti tugevam sugu);
• pearinglus ja selle tagajärjeks tasakaalu kadumine;
• jalgade turse;
• unistus (ja kui inimene pole seda varem kunagi varem peksnud).

Tuleb märkida, et südameatakk on patoloogiline seisund, mille erinevused sõltuvad soost. Nii meestel esineb seda patoloogiat varasemas eas kui naistel - see on tingitud asjaolust, et õiglase soo südame süsteem on tugevam kui inimkonna tugevama poole esindajad. Kuid naiste menopausi tekkimise korral nõrgeneb südame-veresoonkond, mistõttu üle 45-aastaste inimeste seas on meeste ja naiste südame rünnaku arv võrdsustatud.

Esmaabi

Kui esineb südameataki märke, tuleb isikule kohe esmaabi anda. Esiteks peab patsient olema rahul, sest tal on paanika, kui ta tunneb valu rinnus ja hapniku puudumist. Värske õhu pääsemise tagamiseks peate vabastama patsiendi (patsiendi) rinnakorvi piiratud riietusest ja avama ruumis olevad ventilatsiooniavad.

Esmaabi südameatakkidele kasutab ka patsientidel, kellel esinevad sellised ravimid nagu nitroglütseriin, mis vähendab valu ja analgeen, mis takistab vere hüübimist. Nitroglütseriini võib manustada inimesele koguses 3 tükki - kuni valu kaob.

On vaja jälgida südame löögisagedust - rütmi aeglustamisel või selle peatumisel näidatakse südame kaudset massaaži. Samuti peaksite piirama inimese liikuvust.

Õigeaegne esmaabi- võib päästa inimese elu on arengus selliste haiguste nagu südameatakk, nii et see on oluline olla tähelepanelik tervist oma lähedastele, mitte ignoreerida algfaasis sellise raske rikkumise.

Ravi

Kui meestel või naistel on südameatakk, on neil vaja õigeaegset ravi. Haiglaravi pakkuvad ravimid ja ravimid, mille eesmärk on vältida selle kordumist tulevikus.

Tüüpiliselt on patsientidel välja kirjutatud tromboolika - ravimid, mis takistavad verehüüvete moodustumist, samuti vere higistamiseks aspiriini, valuvaigistid. Paljudel juhtudel on näidustatud kardiopulmonaarne elustamine (kui on täheldatud hingamist ja südameseiskust). Deflitseerimine patoloogias, nagu südameatakk, kasutatakse selleks, et "äratada" peatatud süda elektrienergia tühjendamise abil.

Meeste ja naiste nõuetekohane eluviis, piisav füüsiline aktiivsus, samuti kõigi patoloogiliste meditsiiniliste soovituste järgimine võib vähendada tagasilangemise tõenäosust ja pikendada patsientide elu.

Kui arvate, et teil on südameinfarkt ja selle haigusega seotud sümptomid, võib teie kardioloog teile abi olla.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Müokardiinfarkt, nagu te arvatavasti teate, on erakorraline seisund, mis nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist. Just sellel põhjusel on tähtis seda seisundit õigeaegselt ära tunda, lähtudes sellest, pidades silmas selle peamised sümptomid. Eelinfraptsiooni seisund, mille sümptomid on õigeaegseks tunnustamiseks olulised, on õigustatud selle isoleerimiseks eraldi kliinilisse seisundisse, sest õigeaegsete meetmete võtmise tõttu on võimalik ennetada peamist ohtu, mis on müokardiinfarkt.

Vegetovascular dystonia (VVD) on haigus, mis hõlmab kogu keha patoloogilises protsessis. Kõige sagedamini saavad perifeersed närvid ja südame-veresoonkonna süsteem negatiivset mõju vegetatiivsele närvisüsteemile. Vaja on ravimeid hädaolukorras, sest ebasoodsas vormis see toob tõsiseid tagajärgi kõigile elunditele. Lisaks sellele aitab arstiabi patsiendil haiguse ebameeldivatest ilmingutest vabaneda. Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis ICD-10 on IRR kood G24.

Haigust, mida iseloomustab kopsu puudulikkuse moodustumine, mis on kujutatud transudaadi massi vabanemisest kapillaaridest kopsuõõnde ja alveoolide infiltratsiooni, nimetatakse kopsuödeemiks. Lihtsamalt öeldes on kopsuödeem olukord, kus veresoonte lekkimisest kopsudesse jääb vedelik. Seda haigust iseloomustab iseseisev sümptom ja see võib moodustuda ka teiste raskete tervisehäirete tõttu.

Südame lihase osa surm, mis viib koronaararterite tromboosi moodustumiseni, nimetatakse müokardi infarktiks. See protsess viib asjaolu, et selle piirkonna vereringe on häiritud. Müokardi infarkt on peamiselt surmav, kuna peamine südamearter on blokeeritud. Kui esimestel märkidel ei võeta patsiendi hospitaliseerimiseks vajalikke meetmeid, siis surmav tulemus on 99,9%.

Kroonilist südamehaigust, mis tekib sidekoe moodustumise tõttu südamelihase paksuses, nimetatakse kardioskleroosiks. See haigus ei ole enamasti iseseisev ja avaldub sageli teiste kehaliste haiguste taustal. Kardioskleroos on tõsine haigus, mis häirib südame toimimist ja esineb erinevate põhjuste ja patogeenide taustal.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

Südamepõletik: sümptomid meestel, naistel, põhjused, ravi

Südame rünnak on naiste ja meeste suremuse üks peamisi põhjuseid. Kahjuks pole keegi sellest immuunne.

Südamepõletik on ühe südamearteri blokeering, millega kaasneb terav valu ja muud ebameeldivad sümptomid. Selline vereringluse järsk rikkumine avaldab negatiivset mõju kogu inimese kehale. On vaja kutsuda kiirabi õigeaegselt ja anda patsiendile esmaabi. On vaja tegutseda kiiresti ja korrektselt, vastasel juhul võivad rünnaku tagajärjed surma põhjustada.

Peamine riskirühm on südamehaiguste ja ateroskleroosiga inimesed. Nagu ka muud haigused, mis on seotud kardiovaskulaarse süsteemi tööga. Inimeste vanus rünnakute suhtes: alates 45-aastasest meestel ja 55-aastasest naisest.

Põhjused

Südamearteri oklusioon ja valu esineb südameprobleemide ja haiguste tõttu. Ja ka rasvade ladestumise tõttu veresoonte seintes või seal tekkinud verehüüvete tõttu. Tavaliselt on eakad südameinfarkti esinemisega kõige enam vastuvõtlikud. Neil on sagedamini südameprobleemid. See haigus esineb enamasti meestel.

Samuti on südameataki üldine põhjus stenokardia. Hingamiselundite funktsioon on häiritud ja tekib lämbumisprotsess. Sellega kaasnevad südame rütmi tõrked ja rindkere tugev valu. Stenokardia manifestatsioon võib olla tingitud sagedasest suitsetamisest või liiga intensiivsest harjutusest.

Kuid on mitmeid tegureid, mis on ka südameinfarkti provokatsioonid:

• diabeet;
• alkoholi ja tubakatoodete kuritarvitamine;
• ülekaaluline;
• väsimus, pideva väsimuse tunnused;
• kiire südame löögisagedus, kõrge südame löögisageduse mõõtmine;
• ärevus, põhjendamatu hirmu tunne;
• hüpertensioon;
• veresoonte spasm (nende seinad kokkuvad ja häirivad normaalset vereringet);
• liiga palju treeningut;
• täielik spordi puudumine;
• ainevahetusprobleemid;
• geneetiline eelsoodumus;
• kõrge kolesteroolitaseme;
• kõrge vererõhk;
• stressirohke perioodid elus;
• päeva režiimi rikkumine;
• trombofiilia (kalduvus moodustada verehüüve veresoontes).

Kuidas ära tunda südameatakk

Mõlema meeste ja naiste südameinfarkti sümptoomid on valu rinnus. Kuid see sümptom võib olla seotud mis tahes muu haigusega, näiteks interosistaalse neuralgiaga. On mitmeid märke, mille abil saate täpselt määrata südameatakki.

Rünnaku ajal levib rindkere piirkonnas valu järk-järgult kogu keha ulatuses. Esmalt näole ja kaelale, seejärel kätele ja järk-järgult liigub tagasi ja kõht. See protsess võib toimuda mõne minuti pärast. Kuid mõnikord on selline valu liikumine keha kestel tundide kaupa.

Südamelihase täpseks kindlaksmääramiseks peate pöörama tähelepanu sellistele tingimustele:

• Valu esinemine

Südame löögisagedusel tekib valu tugev emotsionaalne ülekoormus. Ja interkatostaalse neuralgiast, valu ilmneb kas järskude liikumiste või täiesti ebamõistlikult.

• Millistel tingimustel kaovad valusad aistingud?

Südame löögisageduse korral võib valu alandada nitroglütseriini preparaatidega. Mõni minut pärast pillide võtmist kaob valu. Neuralgia korral ei ole sellist tüüpi ravimitel soovitud toimet ja valu ei lähe ära.

• Valu olemus

Neuralgiat iseloomustab valu kõhulahtisus, mida võib süvendada äkiline liikumine, köha või hingamine liiga intensiivselt. Ja südameinfarkti ajal tunneb inimene piiksu või surudes valu.

Heart Attack sümptomid

Sümptomid naistel ja meestel on veidi erinevad. Siiski on peaaegu kõik peamised tunnused ühesugused. Need hõlmavad järgmist:

• äkiline õhupuudus;
• raske pearinglus, nõrkus;
• naha värvimuutus (võtab helekollase värvuse);
• iiveldus;
• liigne higistamine;
• emeetika tung;
• köhajuhtumeid.

Südame rünnak meestel

Nagu teate, on meeste osa kõige enam tundlik erinevate südame-veresoonkonna probleemide suhtes. Nende hulgas on ka suur südameataki tõenäosus. Selline statistika saadi füsioloogia ja psühholoogia tunnuste põhjal. Mehed on suurema tõenäosusega kui ülekaalulised naised. Ja ka paljud neist kuritarvitavad suitsetamist ja alkoholi.

Vere vereringe meessoost kehas erineb naissoost. Südamelöögisageduse arv minutis on veidi väiksem. Lisaks on enamikul meestel stressi stress mitte ainult tööl, vaid ka kodus. Kõigist nendest teguritest järeldatakse, et südameinfarkti ohustab kõige rohkem meestel. Selleks, et ära hoida tõsiseid südameprobleeme, on mitmeid esmasümptomeid, millele peaksite tähelepanu pöörama. Näiteks mehe potentsi vähenemine sellisel probleemil liiga varases eas.

Südame rünnak naistel

Naise esindajatel on oma olemuselt kestvam kardiovaskulaarne süsteem. See on tingitud asjaolust, et naistel on bioloogiliselt integreeritud funktsioon järglaste kandmiseks ja tootmiseks. Seetõttu naiste südameinfarkt ei ole nii tavaline kui meestel. Kuid küpsemas eas, kui menopausi tekib, suurenevad võimalused südameprobleemide tekkeks.

Südame löögisageduse korral võivad naiste sümptomid veidi meestest erinevad olla. Kuna naisorganismis on peamiselt väikesed südame veresooned blokeeritud. Rindkere piirkonnas esinev valu esineb tihti põlemisel, mitte surudes.

Südamelihase esmaabi

Kui selline olukord tekib, on väga oluline teada, mida teha. Ja tegutsema mitte ainult kiiresti, vaid ka õigesti. Paljudel juhtudel sõltub inimese saatus pakutava esmaabi kvaliteedist. Selleks, et kodade südameinfarkti esmaabi oleks võimalikult tõhus ja kasulik, on vaja järgida mitmeid reegleid:

• alustajate puhul on oluline mõista, et see oli südameatakk. Kuidas seda teha oli kirjeldatud eespool;
• siis peate helistama kiirabi meeskonnale ja kirjeldama dispetšerile nii palju kui võimalik kõiki märke ja sümptomeid. Kuigi arstid reisivad, tuleks järgida täiendavaid esmaabimeetmeid;
• peate panema patsiendi pehmele pinnale ja parandama nii, et tema pea pisut üles tõustaks. Inimene peaks tundma nii mugavat kui võimalik, tema hingamine ei tohiks olla keeruline;
• Patsientidele tuleb anda nitroglütseriini tablett (keele alla panna). Ta leevendab valu. Ja ka aspiriin aitab selles olukorras palju. Kuna see ravim takistab verehüüvete esinemist veresoontes ja lahjendab verd, parandades nii verevarustust;
• On väga oluline, et ruumis oleks hea õhuringlus ja patsient saaks hingata vabalt ja lihtsalt. Vajadusel saate avada akna;
• kui mõni minut pärast nitroglütseriini võtmist valu ei läbinud, peate võtma teise tableti. Soovitav on mõõta patsiendi survet. Nitroglütseriini ei soovitata uuesti langetada, kui see on langetatud.

On võimalik, et pärast ravimi korduvkasutamist ilmnevad nõrkustunne, iiveldus ja higistamine. Sellisel juhul peate panema patsiendi nii, et tema jalad oleksid kõrgel maas. Ja ka, andke talle klaasi vett.

Kui kiirabi meeskond saabub, tuleb arstile selgelt kirjeldada kõiki südameataki märke ja patsiendi üldist seisundit. Ja näidake kõiki ravimeid, mida ta võttis.

Hingamisharjumusi saab kasutada südameatakkide korral. Seda saab kasutada juhtudel, kui vajalikke ravimeid ei olnud käepärast. Eriti kasulik on teada neid meetmeid eakatele, kes elavad sagedamini kui teised. Kõigepealt peate loomulikult helistama kiirabi ja tegutsema iseseisvalt:

• alustajate jaoks peate tegema võimalikult sügavale hingeõhku;
• seejärel hakka köha kõvasti. Soovitav, mitu korda;
• Selliseid harjutusi tuleb teha maksimaalse intensiivsusega iga 2-3 sekundi tagant.

Sellised toimingud aitavad südame rütmi taastada, samuti annavad selle hapnikku.

Ravi

Esmaabiks näidatakse järgmisi ravimeid:

• Nitroglütseriin;
• Aspiriin ja teised trombotsüütide ravimid;
• Beetablokaatorid.

Ülejäänud patsiendi ravi on suunatud ainult südameinfarkti taastekke riski vähendamisele.

Südameataki tagajärjed

Paljud südameinfarktiga inimestel kogevad teistsuguseid probleeme:

• südame löögid;
• tööviljakuse vähenemine;
• meeleolu halvenemine, apaatia.

Südamepuudulikkuse tagajärjel võib esineda mitmesuguseid komplikatsioone:

Ennetamine

Kõige olulisem ennetusmeede on loobuda kõigist halba harjumustest ja säilitada tervislik eluviis. On vaja tegeleda aktiivse tegevusega nii palju kui võimalik, et veeta aega värskes õhus. Ärge liigutage kehal liiga palju füüsilist pingutust. Samuti on väärt oma toitumise läbivaatamist. Peamine peamine toit on vaja välja jätta ka rasvase toiduga, kus on kõrge kolesterooli sisaldus. Oluline tegur on tervislik uni. On vaja reguleerida päeva režiimi ja magada 7-8 tundi. Ja muidugi peaksite vältima pidevat stressi ja närvisüsteemi.

Esimesed südameinfarkti sümptomid naistel ja meestel - kuidas esmaabi, ravi ja tagajärgi pakkuda

Südamehaiguste kasvav arv on hirmutav, kuid paljud inimesed ignoreerivad nende signaale ja ilminguid. See võib kaasa tuua tõsisema olukorra: südameatakk sarnaneb teiste südamehäirete sümptomitega ning on oluline õppida tundma sellist patoloogiat südame verevarustuse järsu puudumise tõttu, mis esineb peamiselt meestel kui naistel.

Mis on südameinfarkt?

Meditsiiniliselt öeldes on südameatakk organi tõsine patoloogiline seisund, mis on tekkinud südamelihase verevarustuse ägedase puudumise tõttu. See juhtub, kui verehüübimist blokeerib verehüübe või südame toitva arteri spasm. Olukord on ohtlik, kuna see põhjustab südame rakkude surma. Protsessi pöördumatus põhjustab müokardiinfarkti kuni südame seiskamiseni ja surmani.

Südamepõletik võib tekkida, kui koronaararteri blokeerib seintel rasvade hoiustamine, st ateroskleroosi tõttu. Tõus kasvab, arter kitseneb, takistab verevoolu. Kui naastud rebenevad, võib tekkida verehüüv, mis katab täielikult südame arteri. Arter ei anna enam südame lihasele vajalikku vere ja hapniku kogust. Lihas on kahjustatud, mis põhjustab rünnaku. Mürgine koe vorm lihase kahjustuse kohas.

Kuidas ära tunda

Relapseerumis võib kaasneda südame kokkutõmbed sagedamini, mis väljendub kiire pulsatsioonis. Kuid südameataki seisund esmajärjekorras avaldub valu rinnus, mille järel see levib kaela, näo, õlgade ja käte alla, laskudes selja ja kõhu alla, võib see kesta paar minutit või kestab mitu tundi. Kuid rindkerevalu ei osuta alati südameatakile, see võib olla vahemereliseks neuralgiat. Haiguse määratlus nõuab teatavate tingimuste selgitamist:

• Kuidas valu tekkis Sellisele olukorrale iseloomulik valu on seotud füüsilise või emotsionaalse stressiga, neuralgias, need tekivad äkilisest liikumisest või ilma põhjuseta.
• Kui valu langeb. Südame löögisagedus toimub nitroglütseriini võtmise taustal lühikese aja jooksul (mitu minutit) koos neuralgiaga, ravim ei anna südamele leevendust.
• Kuidas valu ilmneb. Seda iseloomustab valu vaigistamine, närbumistõbi, neuralgiat, valu ilmneb randmetega katusesindlid, süvenenud keha liikumine, köha ja sügav hingetõmme.

Sümptomid

Rünnak on soolised omadused. Mehi iseloomustab mitte ainult patoloogia varasem manifestatsioon, vaid ka sagedasem tundlikkus kui naistel. Lisaks sellele näevad mehed ja naised valu erinevalt, kuid südameinfarkt märke mehed on sisuliselt samad kui kõigile:

• hingeldamine, mis avaldub minimaalse aktiivsusega, isegi rahulikus olekus;
• valu rinnus põletamine, rõhu omadused;
• pearinglus enne tasakaalu kadumist;
• köha;
• naha blanšeerumine halli toonini;
• paanika tunne;
• iiveldus;
• külm higi;
• oksendamine.

Meestel

Nende iseloomulike füüsiliste ja psühholoogiliste tegurite tõttu on meespatsiendil südameinfarkti oht rohkem kui naistel. Enamik neist suitsetab, on passiivsed, rasvunud. Meeskeha vereringe süsteem on pisut erinev, nende südame löögisagedus on väiksem ja valdav arv mehi on A tüüpi isikupära, kellel on stressi kalduvus, suurendab rünnakuohtu. Eelkäijate hulgas on meeste potentsi varane nõrgenemine, samas kui meeste südameatakkide tavaline sümptom on akuutne rindkerevalu.

Naistel

Naistel, kellel on sünnitusega seotud kardiovaskulaarne süsteem, on südameinfarkt ohus vähem, kuid menopausi ajal võrreldakse selle probleemi tõenäosust meestega. Kuna naised blokeerivad südame väikesi veresooni, erinevalt meeste peamistest arterite blokeerimisest võivad naiste südameinfarkt sümptomid ilmneda nagu hingeldus, valu, käte, mao, kaela, pearinglus. Sternumi valu naistel tihti põletab, mitte purustab, on see äge.

Surve ajal südameatakk

Südame patoloogia esinemise korral hakkab rõhk tõusma. See juhtub esimesel päeval, pärast mida see langeb, ei tõuse esialgsesse väärtusesse. Hüpertensiivne vererõhk võib väheneda. Mõnes olukorras püsib surve pikka aega normaalseks. Surveindeksite normaliseerimine on südameatakkide korral positiivne tendents, kuid kui see liigub, on südame vereülekanne ebapiisav, mis põhjustab komplikatsiooni.

Esimesed südameataki sümptomid

Arsti õigeaegseks raviks ja tüsistuste ennetamiseks on vajalik pöörata tähelepanu sümptomitele, mis hoiavad ära südame taastekke esinemise:

• väsimus, nõrkus, väsimus;
• vaene uni, norskamine;
• ärevus ilma põhjuseta;
• turse, raskustunne jalgades;
• südamepekslemine, kiire pulss;
• valulik ebamugavustunne maos, kõrvetised;
• püsiv higistamine;
• periodontaalse haiguse ägenemine.

Põhjused

Rünnaku tekkimise põhjused on seletatav südamelihasevarustuse häirimisega, mille põhjuseks on koronaararterite kitsendus ja kompressioon. Patsientide peamine kategooria on ateroskleroosiga inimesed, tahhükardia, südame isheemia. Peamised riskifaktorid määratakse vanuse järgi (45-aastastele meestele 55-aastastel naistel), hüpertensioon, äkiline tõsine stress (nii positiivne kui ka negatiivne). Diabeet, rasvumine, palavik, füüsiline ülekoormus, alkohol, nikotiin ja geneetiline eelsoodumus võivad olla südameinfarkti seisundi provokatsioonid.

Mida teha

Kõigepealt peate olema oma keha signaalide suhtes tähelepanelikum ja kui ilmnevad haiguse prekursorid, pöörduge diagnoosi ja ravi saamiseks arsti poole. Kui te arvate, et halvenev seisund on haigestunud, kutsuge viivitamatult kiirabi. Isegi kui häire oli vale, pole sellest suurt kahju, ja kui see on tõeline, tuleb patsiendi süda viivitamatult haiglasse saata, kus kardioloogil on arteri avamiseks vaid mõni minut ja abi, mis takistab tõsiseid tagajärgi.

Esmaabi

Õigeaegne erakorraline seisund südameataktsiooni korral võib patsiendi elus olla otsustava tähtsusega:

• Kiirabi väljakutsumine on esimene asi, mida tuleb kohe teha.
• Lase haige, tõstke oma pead.
• Vabastama vöö, krae, et nõrgestada lipsu, mis aitab lämbumist eemaldada.
• Pange ruumis õhk.
• Anna aspiriini tablett, kui see ei ole vastunäidustatud, ja nitroglütseriin keele alla (kollektiivselt võtke rohkem kui kolm tabletti, kui valu ei kao).
• Kui ilmneb tugev nõrkus, tõstke jalad pea kõrgemale, laske vett ja nitroglütseriin lõpetada.
• Võite panna kollase kaardi rinnale.
• Ärge jätke patsiendi enne arsti saabumist.
• Arst peab näitama kõiki võetud ravimeid.

Kuidas eemaldada südameatakk kodus

Oluline on teada, mida teha südameataktsiooni korral, üksi ilma ravimita. Pärast arsti kutsumist, ilma paanikuta, täielikult välja hingata, siis hakkate köha tugevasti ja mitu korda köha saama. Kordus sügav hingamine kõhuga väljahingamisel ja nii edasi intensiivsusega iga 2 sekundi jooksul kuni arsti saabumiseni. Need hingamisteede toimed rünnaku ajal kompenseerivad südame hapniku puudumise tõttu, taastades rütmi. Sissehingamine annab hapnikku kopsudesse ja köha pigistab südame klapid, stimuleerides vereringet. Kõik see aitab südamel astuda normaalsesse rütmi, vähendab arütmiat.

Tagajärjed

Pärast rünnaku üleandmist on enamikul patsientidel nii füsioloogilised kui ka psühholoogilised muutused:

• südame rütmihäired, stenokardia;
• negatiivne psühho-emotsionaalne meeleolu;
• jõudluse langus.

Tõsised komplikatsioonid, pärast inimese haigestumist inimese elu on:

• südamepuudulikkus;
• vaskulaarne tromboos;
• aneurüsm;
• perikardiit;
• kopsu turse;
• isheemiline insult.

Ennetamine

Aktiivne eluviis on kõigi haiguste ennetamise peamine retsept ja südameatakk, müokardiinfarkt pole erand. Lisaks spordialale on teil vaja õiget madala rasvasisaldusega toitu, palju puu-ja köögivilju, vähendades soola ja süsivesikute tarbimist, suitsetamisest loobumist ja alkoholi, spordi mängides. 50 aasta pärast on vaja pidevalt jälgida vererõhku, jälgida suhkru ja kolesterooli taset veres, pöörata tähelepanu ilmastikule - soojust ja magnettornid on ohtlikud südamele töötama. Oluline on olla positiivses elus, vältides stressi allikaid.

Prognoos

See on oluline neile, kes on kannatanud südameataki:

• Kahjustatud südamelihased on võimelised paranema.
• Patsiendi tagastamine tavapärasele eluviisile pärast rünnakut on ajas reaalne.
• Tekkivat stenokardiat ravitakse.
• Ärge meelehelas, liigutage rünnakut - see ei ole puudega lause, peate lihtsalt andma südamele ja kogu keha täiustatud hoolitsusele.

Pärast rehabilitatsiooniperioodi naasevad enam kui pooled inimesed. Taastamine võib kesta kuni kuus kuud, alustades haiglas järk-järgult füüsilistest tegevustest. On vaja koormata ennast järk-järgult: kõndides pargis, seejärel liikudes trepidesse. Täpne aktiivsuse doos saab arst soovitada, ei ole vaja amatööride jõudlust ja kiirust. Kannatlikkus ja kannatlikkus on vajalikud.

Video

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.