Südame katkestused: igatseb lööb, pehmendab, mida teha

Selles artiklis: miks süda tihtipeale lööb katkendlikult ja seal on lööke, rütmi kiirendus ja aeglustumine, ebaregulaarsed kontraktsioonid. Erinevate häirete sümptomid, kuidas diagnoosida ja mida teha, kui südame normaalse funktsioneerimisega kaasneb patoloogia.

Südamelihase kokkutõmbumine pidevas rütmis on kõigi elundite normaalse toimimise tagamine. Kontraktsioonide rütm sobib südamestimulaatorite (südamestimulaatorite) klastritega, luues konstantse sageduse elektrilise impulsi (sinus ja atrioventrikulaarsed sõlmed). Selles tsoonis tekkinud põnevusvool läbi juhtivate rajatiste (tema kimp) levib südame kõikidesse osadesse, põhjustades kontraktsiooni.

Südame töö või südame rütmihäirete katkestused on häirete tekke või ergastuslaine juhtimisega seotud insultide sageduse muutused.

Südame löögisageduse normaalne rütm on 60-90 minuti kohta, igaüks lööb samaaegselt. Elektrilise impulsi allikas on siinusõlm.

Kolm peamist rikkumist:

  1. Tahhükardia - südametegevuse kiirenemine.
  2. Bradükardia - südamelihase töö aeglustamine.
  3. Extrasystole - täiendavad vähendused normaalse rütmi taustal.

Rütmihäired võivad esineda perioodiliselt (paroksüsm), olla asümptomaatilised või kiiresti põhjustada tervise halvenemist ja põhjustada surma. Kardiaalse patoloogiaga mitteseotud arütmiad on hästi ravitud ja müokardi kahjustusega kroonilised haigused nõuavad pidevat ravi.

Muutused südame rütmilises töös ei saa vastamata jätta, mistõttu on arütmia välistamiseks arstiga nõu pidada. Terapeudid ja kardioloogid tegelevad sellise patoloogiaga patsientide ravimisel ja arütmoloogide erikeskustes.

Tahhükardia

Atria ja / või vatsakeste kontraktsioon sagedusega üle 100 minuti kohta.

Tahhükardia tüübid

Paroksüsmaalne (mittepüsiv rikkumine, on tavalise pulseperioodi perioodid või rütmihäireid rikkis vaid üks episood)

Korduvad (korduvad katkestused südames)

Arengumehhanismi üksikasjalikumat kirjeldust vaadake artiklis Arengumehhanismi blokis hiljem.

Arengumehhanism

Vastastikune (tagasitulek) arengu mehhanism moodustab 80% kõigist tahhüarütmiatest. Põlemislaine liikumise häirimise tõttu liigub elektriline impulss ringi, jälle jäljendades sama südamekohta.

Fokaalne (automaatne) tahhükardia moodustab 10%, mis on seotud ainevahetushäiretega, kuna rajate suurenenud erutuvus. Sellistel tingimustel põhjustavad kõik impulsid kokkutõmbumist. Tavaliselt on erutuslaine tekkimisel vaja teatud taseme elektrilist aktiivsust.

Pöördega (päästikuga) tahhüarütmiad on põhjustatud normaalse taset ületava elektrilise impulsi ilmumisest: pärast ängistamislaine käivitamist viib jääkimpulss südame kokkutõmbumise.

Põhjused

Lihaskoe degenereerumine sidekoes (müopaatia)

Kambri paisutamine või paksenemine (hüpertroofia, kopsu süda)

Südame töötab aeglaselt külmavamalt kui raviks

Külm süda. Kas see on ohtlik?

Kui inimene hakkas kartma oma südameisundi pärast, on täiesti võimalik, et tema hirm ei ole põhjendamatu. Ta tunneb peagi, et tema südame lihas töötab aja jooksul. Kuid selle eest hüvitisi saades kogeb ta väga intensiivselt, tehes korraga kaks lööki.

Miks süda peatub

Väga tihti kuulavad oma keha need, kelle lähedased kannatavad selle või teise südamehaiguse all. Siin on kõige olulisem asi näidata, mis täpselt südame käitub sel viisil. Sellisel juhul ülemäärane ärevus muudab olukorda vaid keerukamaks. Tihti juhtub, et mootor vahelduvalt reageerib stressile. On vaja veenda teid, et südame süvendamine on nähtus, mida võib näha väga paljudes. Ainult need, kes pole kunagi proovinud kuulata, mida nende keha ütleb, ei tea.

Kui süda käitub sellisel viisil, pole hirmu jaoks midagi erilist. See on kõige tõenäolisem lihtsalt signaal, et sisesekretsioonisüsteemil on kerge tõrge. Väga harvadel juhtudel võib see tähendada, et inimesel on rütmihäire. Selline seisund ilmneb näiteks mitraalklapi prolapsi korral.

Tee, kohv

Kiirendab südame rütmi üle joomise, nagu kohvi. See ei ole väga hea harjumus inimeste jaoks, kellel on raskusi südame töös. Kofeiini tuleks hoida miinimumini. Piisab vaid üks tass päevas. Joogi jooma ainult hommikul. See ei oma tähtsust koos kohvipiimaga või ilma.

Tee tarbimist tuleks vähendada, kuna see sisaldab kofeiini, kuigi väiksemas annuses, kuid sisaldab ka kofeiini. Šokolaad, energiajoogid ja muud stimulandid peaksid olema rangelt keelatud. Kui te olete liiga palju kofeiini tarbinud, siis peate jooma nii palju vett kui võimalik, ainult see, et see võib eemaldada selle aine liigne keha.

Glükoos

Teine oluline asi on glükoosi puudumine, mis on nii vajalik südame lihase jaoks. Kui see on vale elustiili tagajärg, pole haiglasse minek mõistlik. On vaja arendada harjumust süüa samal ajal iga päev. Hommikul peaks toit olema küllastunud keeruliste süsivesikute ja rasvhapetega, mis on kehale kasulikud. Selliste teraviljade näide keerukatest süsivesikutest on tatar, kaer ja läätsed. Sa pead sööma vähemalt 100 grammi teravilja iga päev. Kui veresuhkur alandati, siis varsti kaob süvendava tuju tunne.

Kaalium

Teisteks selliste rünnakute põhjuseks võib olla lihtsalt kaaliumi puudus kehas. Loomulikult on meie toidus sageli vähem kaaliumi kui see on vajalik südame normaalseks toimimiseks. Abi saamiseks saadakse valmistisi, mis sisaldavad seda ainet. Tõsi, paljud neist on kallid, mis mõjutab oluliselt eelarvet. Looduslikud abistajad südameprobleemide ravimisel on kahtlemata kaaliumisisaldusega toiduained: viinamarjad, rosinad, kuivatatud aprikoosid ja muud kuivatatud puuviljad.

Võib-olla on see haigus?

Kui kõik nõuanded ei tooda kasu, peate konsulteerima kardioloogiga, kes valib sobiva ja tõhusa ravi. Vajadusel võib ta määrata igapäevase südame seire. Kui kardioloogi teadmised ja kogemused on ulatuslikud, saab ta analüüside tulemustest järeldada, isegi kui inimesel on kalduvus aeglustada südamelööke või mitte.

Südame süvendamise põhjus võib olla selline nähtus nagu ekstrasüdoolus. Seda haigust iseloomustavad südamega teravad rütmid ja hapniku puudumine. Inimene võib selle une tõttu halvasti, kui sa magad ja õnnestuvad, on uni lühike ega ole üldse rahulik. Kahjuks ekstrasüstool on väga sagedane nähtus, mis esineb 70-80% -l maailma elanikkonnast. Enamasti on ekstrasüstoolsete häirete all kannatavate inimeste vanus umbes 60-70 aastat. Kuid see haigus esineb mitte ainult vanematel inimestel, vaid ka noortel. Isegi sportlased, kes on oma südameid harjunud tohutu stressiga, võivad ekstrasüstolit saada.

Paljud usuvad, et see on tühine halb enesetunne. Kuid see, kes seda arvab, on põhimõtteliselt vale, sest väike rünnak võib alati muutuda tõsiseks probleemiks. Mis puudutab küsimust, kas ravida seda haigust või mitte, siis kõik sõltub retsidiivide sagedusest ja arvust. Kui haigus ilmneb väga harva, siis pole mõtet muretseda. Kui haiguse ilmnemine häirib elu, siis nagu on öeldud, on mõttekas konsulteerida spetsialistiga.

Haiguse põhjuseks võib olla psühhosomaatiline iseloom. Kogu kogenud psühhoterapeudiga konsulteerimist ei ole võimalik teha. Mõnikord hoiab inimene lihtsalt oma aadressil rünnakuid, mis peidavad südamehaiguste rünnaku taga. Mõned kardavad ausalt tunnistada seda endale. Pole vaja paanikat ja kohe arvan, et kõik on kadunud.

Kui süda peatub, ei tähenda see seda, et peate ise ristuma ja loobuma kõikidest rõõmudest. Lihtsalt vastupidi, peate elama aktiivselt ja rõõmuga. Positiivsed emotsioonid on tervise tagatis!

Lisage kommentaar

Miks südamepuudulikkus esineb?

Patsiendil südamepuudulikkus areneb vegetatiivse vaskulaarse düstoonia kroonilise vormi taustal. Kardioloogid rõhutavad asjaolu, et see sümptom on loodusliku rütmi katkemise paljud vormid. Kvalifitseeritud arstiabi pikemaajaline puudumine põhjustab bradükardiat, tahhükardiat, arütmiat. Esialgsel etapil tekib mõne sekundi jooksul pleekim, mis ei kujuta endast ohtu inimesele ja tervisele.

Kliiniline pilt

Sõltuvalt ajastutest, kui palju südame külmutas rinnus, on vajalik kohtumine kardioloogiga. Pole vaja anda illusioone, et probleem läheb iseenesest edasi. Selle haiguse jaoks on palju põhjuseid, mistõttu peab patsient läbima diagnostilise kursuse. Alguses ei ole haiguse sümptomid alati märgatavad. Ainult saadud EKG tulemuste põhjal on arstil võimalus teha järeldus patsiendi seisundi kohta.

Põhjuste loend avaldab kofeiini sisaldavate toitude sõltuvust. On vale arvata, et 1-2 tassi kohvi päevas ei kahjusta inimeste tervist. Sõltuvalt pärilikust eelsoodumusest ja tervislikust seisundist nõuab iga inimene oma kohvi. Isegi kui lisate piima või koort tassi kohvi, ei vähenda see võimalikku tervisekahjustust. Kui te ei saa kohvi keelduda, siis tuleb viimane tass seda joob enne kella 16-kava.

Teised kofeiinivabad joogid ja tooted sisaldavad Coca-Cola, rohelist teed, kibešokolaad ja mitmesuguseid energiasiseseid jooke. Selliseid vedelikke on eriti raske keelduda teismelistele, mistõttu on oluline kiirendada kofeiini eemaldamist kehast. See aitab suures koguses keedat vett, purjus pärast kofeiini sisaldavaid vedelikke. Teised südamepuudulikkuse põhjused on järgmised:

  1. Veresuhkru taseme järsk langus, mis on tingitud süsivesikute ainevahetuse häiretest. Lisaks on see probleem põhjustatud kahjulike toodete kuritarvitamisest või ebaregulaarsest toitumisest. Toitumisspetsialistid soovitavad teatud aja jooksul päevas 5 kuni 6 korda süüa. See optimeerib keha tööd.
  2. Koormus stressile # 8212; Närvikiirused on alati tervisele kahjulikud, eriti kui tegemist on südamega.
  3. Akuutne kaaliumi puudus # 8212; ebaregulaarse või ebaregulaarse toitumise taustal.

Nagu loetletud põhjustel näha, tekib probleem pigem psühholoogiliste tegurite kui füsioloogiliste tegurite tõttu. Sellepärast võib kardioloog suunata patsiendile toitumisspetsialistile või psühhoterapeudile rohkem nõuandeid.

Manifestatsiooni vormid

Kui pahameelt ei ole võimalik vältida, on vaja lühikese ajaga kohtuda arstiga. Meditsiiniseadmete spetsialisti abiga uuritakse haiguse sümptomeid. Teatud keerukus siin on kliinilise pildi fuzzy raskusaste varases staadiumis. See raskendab esialgset diagnoosimist. Nagu haigus progresseerub, helistab patsient värisemise levikule rinnus.

Teisel kohal on ärevuse ja kuumuse rünnakud. Sellised tunnused sõnaselgelt "rullivad" patsiendile ilmse välise põhjuse tõttu. See on ekslik väsimuse avaldumise vormis, mis lükkab arstile vaid vajaliku visiidi edasi. Selle haiguse ägedas vormis patsient märgib astmahooge. Kardioloogid soovitavad tungivalt teha vajalikke katseid. EKG näitab kohe, miks rindkere "mootor" peatub.

Kogutud teabe põhjal moodustab arst terapeutilise kursuse. Enamasti on see konservatiivne. See on jagatud mitmeks etapiks. Kõige lühikest aega on vaja kohandada patsiendi dieeti, kellel esineb süsivesikute ainevahetust või kaaliumi puudumist. Kui "mootor" ei tööta näidatud põhjustel korralikult, määrab arst multivitamiinikursuse. Kõige harvemini lisatakse kursusele tilguti.

Terapeutilised tehnikad

Ravi kestab kauem, kui põhjus on peidetud psühholoogilises või anatoomilises plaanis. On vaja mõista aluseks olevaid tegureid, mis tõid kaasa loodusliku rütmi katkemise. Rõhk ei ole nii palju ravimeid kui psühholoogilist leevendust. Mõnel juhul on vaja õpetada patsiendile, kuidas reageerida välisele stiimulile.

Kui me räägime pärilikust eelsoodumusest või füsioloogilistest muutustest, pole antud juhul kirurgilist sekkumist välistatud.

Nagu varem mainitud, on rütmihäirete algpõhjus IRR. Nagu see areneb, töötab mootor katkendlikult, mille kestus ja sagedus on erinevad. Sellepärast on ravimid ette nähtud, et olukord normaliseeruda. See tähendab, et peate mitte südame töö katkestusi, vaid olukordi, mis neid põhjustab.

Kuna IRR muutub vähem väljendunud, normaliseerub südame löögisagedus. Arsti ja sellega seotud spetsialistide soovituste range rakendamine # 8212; tervise garantii. Mitte mingil juhul ei tohiks te lõpetada ravimi väljakirjutamist arsti poolt. IRR-i ei ole võimalik ravida, kuid kliinilise pildi intensiivsuse vähendamiseks on olemas tõhusad meetodid.

Katkestuste põhjused ja südamerullid

Südame katkestused on tunne, kui patsiendil on ebaregulaarne (ebaregulaarne) südame töö. Südame aktiivsuse ebakorrapärasust ei saa tunda subjektiivselt. Siis ilmneb ta objektiivsetel uuringutel (pulssil, auskulatsioonil ja EKG-is). Juhtiv roll südamehäirete tüübi diagnoosimisel kuulub EKG-le (eriti EKG igapäevasele jälgimisele).

Südame arütmia on mittespetsiifiline sündroom ja see võib esineda südamehaiguste (mis on seotud südame lihaste kahjustusega) ja ekstrakardiaalsete põhjustega. Seepärast esitatakse siin kõige sagedamini esinevad rütmihäired, ilma et näidataks mingit rütmihäire tekkeseisundit. Südame katkestused on seotud järgmiste haiguste ja patoloogiliste seisunditega. Sünnituse katkestamine kaasasündinud defektide tõttu. Südame väärarengud: ventrikulaarne vaheseina defekt, kaasasündinud mitraalse stenoos.

Südamejuhtivuse anomaaliad: täiendav Kent kimp, Maheimi kiud, Jamesi teekond, Brechenmashe trakt. Südame häired, mis on seotud südame-veresoonkonna haiguste omandamisega. Koronaarse südamehaiguse ägedad ilmingud: äge müokardi infarkt. Koronaartõve kroonilised nähud: aterosklerootiline kardioskleroos. Müokardiit: viirus, difteeria, punakas. Kardiomüopaatia: alkohoolne, pärast sünnitust.

Müokardi düstroofia: mürgistus. Arteriaalne hüpertensioon: oluline ja sümptomaatiline. Põhilised südamepuudulikkuse põhjused, mis põhjustavad südamepuudulikkuse arengut. Mis tahes geneetika (eriti hüpokaleemia, hüpomagneseemia) elektrolüütide tasakaalu häired. Mis tahes geneetilise happe-aluse seisundi rikkumine: kroonilise neerupuudulikkuse, kroonilise hingamispuudulikkuse korral. Mis tahes geneesiooni hüpoksia ja hüpoksedeemia areng, näiteks krooniline obstruktiivne kopsuhaigus. Endokriinsed homöostaasihäired, näiteks türotoksikoos, menopaus.

Neurovegetatiivse regulatsiooni rikkumine funktsionaalsete häirete juuresolekul - neuroos või orgaanilised kahjustused - arahhnoidiit, ajukasvajad. Uimastite mõju: südame glükosiidide, beetablokaatorite, beeta-adrenergiliste mimeetikumide mürgistus. Gastrointestinaalse traktilise patoloogia korral esinevad reflektoorsed mõjud: südamehaigus, diafragmaatiline müra. Hüpo- ja hüpertermia: hüpotermia, ülekuumenemine, kuumarabandus. Mehaanilised mõjud: vigastus, vibratsioon, südame kateteriseerimine. Ioniseeriva kiirgusega kokkupuute tulemus, mikrolainealad. Idiopaatilised arütmiad (umbes 10% juhtudest), kui põhjus ei ole võimalik kindlaks teha.

Südamepuudulikkuse põhjused puhkusel

Aistingud, mida patsiendid kirjeldavad kui südamepuudulikkust, on arütmiad - südame rütmihäired. On mitmeid liiki arütmiaid:

  • Südamepekslemine (tahhükardia).
  • Aeglane südamelöök (bradükardia).
  • Erakorralised südamelöögid (ekstrasüstool).
  • Elektrilise impulsi juhtimine südamele on blokaad.

Arütmiadiga patsiendid iseloomustavad südame tööd rünnakutel erineval viisil: südame "ebaõnnestumised", "ähmaneb", "hüppavad välja", "somersault" või "komistamine". Võib esineda ka muid sümptomeid: valu rinnus, peapööritus, õhupuudus, minestamine, turse, kaela anuma pulsatsioon.

Südamepuudulikkuse põhjused

Südame võib täiesti tervetel inimestel pärast füüsilist koormamist ja närvisüsteemi liigse ärritumise korral ebanormaalselt käituda (röövimine, rinnast välja hüpamine, külmutamine). Kuid puhkejärgus seisneb südame aktiivsuse rikkumine alati ainult siis, kui on haigus. Kõigepealt võib see olla südame patoloogilised muutused:

  • Isheemiline haigus, mille puhul müokard ei ole korralikult hapnikuga varustatud.
  • Arteriaalne hüpertensioon, millega kaasneb märgatav ülekoormus vasakust südamest.
  • Südamefunktsioonid, mida iseloomustab hemodünaamika tõsine rikkumine ja selle tulemusena koormuse ebakorrektne jaotumine südamekambritesse.
  • Südame lihase põletik.
  • Kardiomüopaatia on müokardi struktuurne ja funktsionaalne kahjustus (sageli tundmatu loodus), kus südame süvend laieneb või kitseneb.

Lisaks võivad südamehaiguste tekkega tekkida südame töö katkestused:

  • Endokriinsüsteemi haigustega. Esiteks - kilpnääre ja neerupealised.
  • Raske aneemia korral.
  • Vegetatiivsete haigustega. Patsiendil võib esineda vegetatiivseid kriise.
  • Neuropsühhiaalse sfääri patoloogiatega - psühhoos, neuroos, pikaajaline stress jne.
  • Elektrolüütide tasakaaluhäired (eriti hüpokaleemiaga).
  • Kui see on veetustatud.
  • Kui osteokondroos. Selle haiguse närvi juurte peksmine võib tunduda ebamugavustunnet südame piirkonnas.

Väike arv ekstrasüstole on peaaegu alati tervislikus elus, ja ta võib mõnikord ka puhata.

Kas südame töö häired on ohtlikud?

Südamepuudet peetakse murettekitavaks märgiks järgmistel juhtudel:

  • Kui ebamugavustunne kordub mitu korda nädalas või see on pidevalt häiritud.
  • Kui rünnakute kestus iga kord suureneb.
  • Kui südame ebakorrapärasusega kaasneb tugev valu, märgatav valulikkus, minestamine või raskendav düspnoe.

Samuti väärib märkimist, et patsiendi subjektiivsete tunnete raskus ei peegelda alati haiguse tõsidust. Tihtipeale südame töös on tugevad ja sagedased katkestused ebameeldivate, kuid ohutute haiguste, nagu autonoomse düsfunktsiooni tagajärg.

Tõesti tõsised haigused, näiteks raskete arütmiate (flutter, kodade virvendusarütmia, ekstrasüstool) ja müokardi infarkti saab tuvastada ainult EKG abil. Seetõttu peab arst pärast patsiendi täielikku uurimist andma täpse vastuse küsimusele, kas kirjeldatud südame tunded on ohtlikud.

Mis siis, kui süda töötab ebaühtlaselt?

Kui vereringesüsteemi põhiorgani töö katkestused tekivad aeg-ajalt ja ei tekita palju ebamugavust, saate tavaliselt külastada terapeudit, perearsti või kardioloogi (igaüks neist spetsialist on võimeline pakkuma arütmiaekspertiisi).

Kui katkestusi häiritakse regulaarselt ja enamasti puhata, on hädavajalik, et lähinädalatel näete arsti. Nende rikkumiste arvestamata jätmine ei saa olla, sest paljud sellistel juhtudel avalduvad haigused on surmavad, ja ainult nende õigeaegne diagnoosimine võib päästa patsiendi elu. Kardiaalsete katkestuste põhjuste väljaselgitamiseks tuleb teil põhjalikult läbi vaadata, sealhulgas:

  • EKG
  • Holteri seire - igapäevane EKG salvestamine spetsiaalse kaasaskantava seadmega. See uuring on "kuldne standard" arütmiate diagnoosimisel. Patsiendil olevad rütmihäired ei ole alati olemas, seetõttu võib EKG-i haiglas viibimise ajal normaalne vahemik, kuid südamega on probleeme. Nad võivad avalduda ainult siis, kui patsient on juba kodus. Sellistel juhtudel loodi Holteri seire.
  • Füüsilise tegevuse proovid (jooksulint). Selle katse ajal antakse patsiendile teatud ülesandeid (kõige sagedamini on vaja lasta läbi jooksevärvi) ja nende täitmise ajal registreeritakse pidevalt EKG ja vererõhu hulka.
  • Südame ultraheli.
  • Üldine vereanalüüs.
  • Hormonaalne profiil.
  • Vereanalüüs elektrolüütide jaoks.
  • Rinna röntgenuuring.
  • Nõuandeid neuropatoloogi, endokrinoloogi ja teiste spetsialistidega konsulteerides.


Kui katkestuse tunde on kaasas hingeldus, pearinglus, valu rinnus, peate kutsuma kiirabi. See tingimus nõuab patsiendi haiglaravi ja erakorralist ravi.

Südamepuudulikkuse ravi

Südamepuudulikkuse ravi lähenemisviis määrab kindlaks selle sümptomi arengu põhjuse. Mõnes olukorras on konservatiivne ravi efektiivne, teistes võib osutuda vajalikuks operatsioon (nt südame isheemiatõve koronaararterite stentimine) ja kolmandaks piirduvad arstiga vaatlused ja üldised soovitused (raviskeemi, toitumise, kehalise aktiivsuse kohta). On selge, et ilma põhjuseta lahendamata ei anna isegi kõige kaasaegsem antiarütmiline ravi tõeliselt head tulemust.

Teine tegur, mis määrab ebaühtlase südame töötamise taktika, on rütmihäirete olemus ja potentsiaalne oht. Mõne neist patsient võib isegi südame peatada. Seetõttu võtavad arstid aktiivseid ravimeetmeid ja kui ravimeetod osutub ebaefektiivseks, soovitame operatsiooni (näiteks arütmogeense fookuse radiofrekvenentsus ablatsioon müokardil või südamestimulaatori loomine). Mis puudutab südamepuudulikkuse sümptomaatilist ravi, siis seda teostavad järgmised ravimirühmad:

  • Antiarütmikumid. Iga rütmihäire kohta on näidatud teatud rühmas esinevad ravimid, nii et joogipillid, mis aitavad ühele teie sugulastele rünnakust vabaneda, on rangelt keelatud.
  • Söödavad ained - taimsed või sünteetilised. Kogemused ja ärevus on tegurid, mis põhjustavad südamepuudulikkust, nii et need tuleb kõrvaldada.
  • Metaboolsed ravimid. Selle rühma ravimid parandavad müokardi metaboolseid protsesse, mis aitab kaasa südamelihase tõhusamale tööle.

Peale selle on südame töö katkestustega väga tähtis, et patsient lõpetaks joomise ja suitsetamise, hakkab sööma õigesti, rikastatakse toitu südame tervisliku toiduga, võidakse loobuda raskest füüsilisest töölt, kontrollib päeva rutiini, võtab puhkuse ja magamise piisavalt aega. Mitte vähem oluline on regulaarne kardioloogi visiit koos kohustusliku EKG registreerimise ja vajalike vereanalüüside tegemisega.

Ravige südant

Näpunäited ja retseptid

Südame töötab peatumistega

Selles artiklis: miks süda tihtipeale lööb katkendlikult ja seal on lööke, rütmi kiirendus ja aeglustumine, ebaregulaarsed kontraktsioonid. Erinevate häirete sümptomid, kuidas diagnoosida ja mida teha, kui südame normaalse funktsioneerimisega kaasneb patoloogia.

Tahhükardia Extrasüdoolne bradükardia südame diagnoosimine katkemise korral nende patoloogiate prognoos

Südamelihase kokkutõmbumine pidevas rütmis on kõigi elundite normaalse toimimise tagamine. Kontraktsioonide rütm sobib südamestimulaatorite (südamestimulaatorite) klastritega, luues konstantse sageduse elektrilise impulsi (sinus ja atrioventrikulaarsed sõlmed). Selles tsoonis tekkinud põnevusvool läbi juhtivate rajatiste (tema kimp) levib südame kõikidesse osadesse, põhjustades kontraktsiooni.

Südame töö või südame rütmihäirete katkestused on häirete tekke või ergastuslaine juhtimisega seotud insultide sageduse muutused.

Südame löögisageduse normaalne rütm on 60-90 minuti kohta, igaüks lööb samaaegselt. Elektrilise impulsi allikas on siinusõlm.

Kolm peamist rikkumist:

Tahhükardia - südametegevuse kiirenemine. Bradükardia - südamelihase töö aeglustamine. Extrasystole - täiendavad vähendused normaalse rütmi taustal.

Rütmihäired võivad esineda perioodiliselt (paroksüsm), olla asümptomaatilised või kiiresti põhjustada tervise halvenemist ja põhjustada surma. Kardiaalse patoloogiaga mitteseotud arütmiad on hästi ravitud ja müokardi kahjustusega kroonilised haigused nõuavad pidevat ravi.

Muutused südame rütmilises töös ei saa vastamata jätta, mistõttu on arütmia välistamiseks arstiga nõu pidada. Terapeudid ja kardioloogid tegelevad sellise patoloogiaga patsientide ravimisel ja arütmoloogide erikeskustes.

Tahhükardia

Atria ja / või vatsakeste kontraktsioon sagedusega üle 100 minuti kohta.

Tahhükardia tüübid

Paroksüsmaalne (mittepüsiv rikkumine, on tavalise pulseperioodi perioodid või rütmihäireid rikkis vaid üks episood)

Korduvad (korduvad katkestused südames)

Arengumehhanismi üksikasjalikumat kirjeldust vaadake artiklis Arengumehhanismi blokis hiljem.

Arengumehhanism

Vastastikune (tagasitulek) arengu mehhanism moodustab 80% kõigist tahhüarütmiatest. Põlemislaine liikumise häirimise tõttu liigub elektriline impulss ringi, jälle jäljendades sama südamekohta.

Fokaalne (automaatne) tahhükardia moodustab 10%, mis on seotud ainevahetushäiretega, kuna rajate suurenenud erutuvus. Sellistel tingimustel põhjustavad kõik impulsid kokkutõmbumist. Tavaliselt on erutuslaine tekkimisel vaja teatud taseme elektrilist aktiivsust.

Pöördega (päästikuga) tahhüarütmiad on põhjustatud normaalse taset ületava elektrilise impulsi ilmumisest: pärast ängistamislaine käivitamist viib jääkimpulss südame kokkutõmbumise.

Põhjused

Lihaskoe degenereerumine sidekoes (müopaatia)

Kambri paisutamine või paksenemine (hüpertroofia, kopsu süda)

Südamekahjustusega neoplasmid

Mürgistus (alkohol, kohv, nikotiin)

Neerupuudulikkus

Rütmihäirete ravimid

Sümptomaatilise närvisüsteemi stimulaatorid

WPW sündroomid ja bradytechia

Tahhükardia sümptomid

Südame lööb katkestustega. Puuduvad võitu või võimendatud südametegevus. Ebaühtlane kiire südame löögisageduse rütm. Tavaliste koormuste korral kiire väsimus. Kiire hingamine, õhupuudus füüsilise koormuse ajal. Pearinglus, silmade tumedus, minestamine. Ebastabiilne vererõhk (lühendatud AD), kalduvus langeda. Valu südames.

Tõsiste vererõhu tüsistuste (südame šokk, kopsuturse) tekkimisel seostatakse südame-veresoonkonna puudulikkuse sümptomitega südame seiskumise ohtu.

Tahhükardia käik on äge või krooniline, progresseeruv.

Ülevaade teatud tüüpi tahhükardiatest

Kodade fibrillatsioon

Sage, ebaregulaarne kodade kontraktsioon. See moodustab 75-85% kõikidest supraventrikulaarsetest vormidest, esineb 1-2% täiskasvanud elanikkonnast. Harva diagnoositud alla 25-aastased, mis mõjutavad vanurite ja eakate vanuserühmade inimesi.

Seda haigust iseloomustab suur surmaoht, südamefunktsiooni puudulikkuse areng, verehüüvete teke nende migreerumisel kopsude ja aju veresoontesse. See on asümptomaatiline pikka aega ja pärast kliiniku ilmumist vähendab see kiiresti elukvaliteeti, kuna tal ei ole võimalik kergeid koormusi kanda.

Kodade fibrillatsiooni vormid:

Sõltumatu rütmi taastumine 2-7 päeva jooksul

Episoodi kestus on pikem kui 7 päeva

Patsiendi ravi keeldumine

Kodade õõtsumine

Kiirendatud, regulaarne kodade kitsarütm. Sageli on meestel haige. Kuni 50 aastat on haigestumise sagedus eksponentsiaalselt 5 juhtumiga 100 tuhande elaniku kohta ja vanuse suurenemisega.

On paroksüsmaalne iseloom, väga haruldane on krooniline vorm. Kui ravimata ravim, põhjustab see 20% -l juhtudest järsku surma.

20-35% juhtudest koos kodade virvendusarütmiaga. Kliiniline pilt on sarnase iseloomuga, kuid kibestumine põhjustab kiiret südamepuudulikkust koos ödeemoosse sündroomiga.

Ventrikulaarne tahhükardia

Patoloogilise ärritusimpulsi allikas asub vatsakeste müokardis või juhtsüsteemi terminaalsetes harudes. Esinemise põhjus on ainult südamefaktorid (isheemiline haigus 70-80%).

Ravi puudumine toob kaasa ventrikulaarse fibrillatsiooni ja südame seiskumise.

Haruldased vormid

atrioventrikulaarne (sõlme- ja fookuskaugus); sinus ja kõhulahtisus.

Leitud 1-10% tahhüarütmiaastmest. Fokaalvormi diagnoositakse sagedamini lastel, kui südame löögisagedus on kuni 210 minutit minutis.

Südame katkestused on paroksüsmaalne, harva muutuvad püsivaks vormiks. Hästi ravitav.

Ravi

Kaks lähenemist ravile:

Taasta normaalne rütm ja hoidke seda. Jälgige tahhükardia taset ilma rütmi taastamata.

Valik on individuaalne. Sõltumata sellest, mida on vaja teha, on olemas üldised reeglid:

taastada rütm noortel inimestel ilma südamefunktsiooni kahjustamata; säilitada südame löögisageduse sagedus kuni 90 minuti kohta puhkeasendis ja mitte kõrgem kui 115 südamehaigusega eakatel inimestel; kasutada antikoagulante (varfariin, madala molekulmassiga hepariinid) - trombide vältimine südamekambrites; ravida tahhüarütmiate põhjuseid.

Rütmi taastamise võimalused

Elektriline (voolutugevus)

Kaltsiumikanali blokaatorid

Avatud südameoperatsioon (kasutatakse juhtudel, kui on vaja operatsiooni teha muudel juhtudel)

Taktika valik sõltub vereringehäirete sümptomitest ja astmest. Raske kardiopulmonaarne puudulikkus on hädaolukorra elektrilise kardioviiruse näide. Mitte-ähvardavate seisundite korral kasutatakse ravimiteraapiat, millele järgneb ablatsiooni tegemise otsus.

Tahhükardia kontroll

Selleks kasutage rütmi taastamiseks samu antiarütmikumeetodeid. Sageli on vaja mitme ravimi kombinatsiooni.

Ravi efektiivsus määrab ära põhjused. Ilma primaarse patoloogia südamega või selle sekundaarsete muutuste vastu sinise rütmi pika puudumise taustal on täielik tervenemine. Krooniliste haigustega põhjustatud tahhükardiaga on antiarütmikumid terve.

Ekstrasüstool

Extrasystoleol on südamelihase erakordne kontraktsioon.

Extrasystoles tekivad samadel põhjustel nagu tahhükardiad. Sageli provotseerib tahhüarütmiate paroksüsmi algust.

Extrasystoleil on enamikul juhtudel asümptomaatiline, mõnikord on:

südamepuudulikkus; südamepekslemine või paus, südamerullid.

Südamepuudulikkuse korral halveneb haiguse kulg ja surmaoht suureneb. Üksikud ekstrasüstolid esinevad tervetel inimestel, parandus ei nõua. Reageerige ravile hästi.

Südame lihase kahjustusega seotud arütmia ravi hõlmab:

beetablokaatorid; kõrgsageduslike ekstrasüstoolide fookuste ablatsioon.

Bradükardia

Bradükardia on aneemia ja / või vatsakeste kontraktsioon sagedusega vähem kui 60 minuti kohta. Meditsiiniline sekkumine nõuab ventrikulaarset bradüarütmiat.

Atrioventrikulaarne blokaad (lihtsas keeles - südame impulsside juhtimise blokeerimine südames)

Sile sinussündroom

Põhi-südamestimulaatori elektrilise aktiivsuse vähendamine või väljalülitamine - siinuse sõlme. Haigus mõjutab eakate ja vananemisega inimesi, seda on noortel harva diagnoositud. Sagedus - 3 juhtu 5000 elaniku kohta.

Varastel etappidel ilma rütmi vähenemiseta vähem kui 40 minuti kohta pole sümptomeid. Eristab progressiivset kurssi. Ravi parandab üldist heaolu, kuid see ei mõjuta alati eeldatavat eluiga.

Atroventrikulaarne blokaad

Vatsakeste rajatena tekitab ängistuse laine käitumine. Esinemissagedus on 2-5%. Progressiivkursus.

Erineva laine ergastamine on 3 raskusastmega. Blocks 2-3 kraadi eristab suurt südame seiskamise ohtu.

Põhjused

Südamefaktorid, nagu ka tahhüarütmiad. Suurenenud kaaliumisisaldus magneesiumis. Söögitoru, kõhu haigused. Antiarütmikumide, morfiini analgeetikumide kõrvaltoime. Vagotoonia (parasümpaatilise närvisüsteemi domineeriv toime). Kilpnäärme funktsiooni madal tase Põhjus

Sümptomid

Südamelöögisageduse vähendamine. Katkestused südame töös, seiskamise tunne. Rikutud, kasvav nõrkus, suutmatus täita tavalisi asju. Ebaregulaarne vererõhk, sageli - episoodide suurenemine ravi madala efektiga. Teadvus sügavale minestamisele. Rindkerevalu ilma füüsilise koormata.

Ravi

Mida teha selle patoloogiaga:

läbi viima rütmihäire põhjustanud peamise häire ravi; õige bradükardia ravimitega (ksantiinid, antikoliinergilised ravimid); paigaldage südamestimulaator (südamestimulaator), kellel on kõrge südame seiskamisrisk.

Taktika sõltub bradüarütmia astmest, kliiniku olemasolust. Kui rütmi vähenemine on seotud müokardi kahjustusega, ei ole täielikku taastumist.

Füsioloogiline bradükardia väljaõppinud inimestel ja asümptomaatiline bradüarütmia ei vaja ravi.

Diagnoosimine südame ajal selle vahelduva toimimise ajal

Patsiendi ettevaatlik intervjueerimine iseloomulike kaebuste tuvastamiseks. EKG - "kullastandard" arütmia tüübi paigaldamisel. Kui paroksüsmaalseid vorme ei registreerita alati rikkumise episoodi. EKG registreerimine päeva jooksul (Holteri seire) või nädal (sündmuste jälgimine) - paroksüsmaalsete arütmiate diagnoosimine. Südame ultrasonograafia läbi rinna ja (või) söögitoru. Müokardi funktsiooni hindamiseks kontrollige südameõõneid hüübide tekkeks.

Prognoos

Kõik ekstrakardiaalse päritoluga arütmiad on originaalpatoloogia korrigeerimisega täielikult ravitavad.

Müokardi kahjustusega seotud vormide puhul sõltub prognoos vereringe häiretest. Kroonilised südamehaigused vajavad pidevat ravi ja progresseeruvad järk-järgult.

Südamepuudulikkuse paroksüstilised vormid on sageli äkksurma põhjus.

(4 häält, keskmine hinnang: 4.00)

Kui inimene hakkab muretsema oma südame ülemäära pärast, hakkab varem või hiljem tema kahtlused realiseeruma: ta tunneb oma mootorit justkui hetkeks, kui ta peatub, ja siis on kaks kiiret lööki, nagu oleks see südamepuudulikkus kompenseeriv.

Kõige huvitavam on see, et peaaegu kõigil inimestel on südametegevuse hägustumine. Kuid see ei tähenda, et kõigil on südame patoloogia.

See, kes seda kunagi ei tundnud, lihtsalt ei olnud tema kehale liiga tähelepanelik.

Kas on mingit põhjust muretseda südame peitsemise pärast?

Tihti on sugulastega inimestel mingi südamehaigus, kellel on kogemusi südame seisundi kohta. Kuid muretsemine põnevust on kõige halvem, mida saate oma mootoriga teha, sest just kõige stressilisemad olukorrad kannavad südant kõige enam ja põhjustavad töö katkemist. Mees hakkab mõne aja pärast tõsiselt mõtlema, et ta vajab ravi.

Lühikese aja vältel (teine ​​või kaks) on üks kõige sagedasemaid kaebusi, mis on tekkinud täiskasvanutele. Mõnikord võib seda tunnet kaasneda südame šokk ja hapnikurmahaigus.

Extrasystoles'e peetakse südame erakordseks kontraktsiooniks:

Kui sellised aistingud esinevad harva, ei esine enamikul juhtudel terviseriski. Kui süda "sageli külmub", tuleb inimese plaanid korrapäraselt külastada kardioloogia spetsialist.

Sageli ei näe inimesed selliseid kontraktsioone, mis ei ole rütmihäired, ei tekita need ebamugavust.

Päeva jooksul võib absoluutselt tervislikul inimesel olla kuni kakssada ekstrasüstooli.

Nad muutuvad harva tõsiseks patoloogiaks ja tavaliselt leiavad nad ainult elektrokardiogrammi.

Mis põhjustab südamerullimist

VSD-ga kaasneb sageli südame rütmi katkestamine. Sellisel hetkel tunneb inimene, et tema süda lõpeb lühikese ajaga. See põhjustab ärevust, hirmu nende elu pärast. Sageli on need ainult düstoonia sümptomid, mis ei vaja alati meditsiinilist sekkumist. Kuid kui süda süveneb sageli, eriti kui need ei kao, isegi kui inimene on puhkusel või magama jäänud, peaksite kohe pöörduma haigla poole.

Suurim pulssimõjur on kofeiin. Seetõttu on südame tervise hoidmiseks vaja piirata kogu kofeiiniga toitu.

kohv; tee (ja roheline on selles suhtes kahjulikum, sest see sisaldab rohkem kofeiini); Coca-Cola; must šokolaad.

Kui selgub, et inimene tarbis kohvi rohkem kui kehtestatud norm (üks tass päevas), peaksite proovima jooma rohkem kui tavaline puhas vesi.

Ebamugav tunne võib olla põhjustatud vere glükoosisisalduse vähenemisest. Kui süsivesikute ainevahetus on normaalne, peaksite proovima süüa samal ajal väikestes kogustes (toit peab olema vähemalt viis korda). Hommikusöök on nõutav.

Lisaks sellele tuleks eelistada "aeglaseid" süsivesikuid - need on kitsed:

kaerahelbed; läätsed; tatar

Hommikueine peaks olema tihe (kuiva teravilja mass peab olema vähemalt sada grammi). Kui sümptomite põhjuseks on glükoos, siis pärast päevase raviskeemi normaliseerumist peaks mitterütmiline kontraktsioon olema palju väiksem.

Vigastatud streike võib täheldada stressi ajal. Sageli põhjustab pleekimist kaaliumi puudumine. Kahjuks ei suuda seda mikroelementi puuduva toiduainetega täielikult täita. Seetõttu on parem võtta kaaliumi sisaldavaid ravimeid.

Kuid ekstrasüstoleid ei saa kohelda liiga kergelt, sest need võivad olla südame tõsiste rikkumiste põhjuseks. Kui inimene on muutnud oma elustiili, ei kasuta kohvi ja teisi kofeiinitoodeid, võtab kaaliumi sisaldavaid komplekse ning südamepuudulikkuse sümptomid ei lõpe, tuleb konsulteerida kardioloogiga. Te peate jälgima EKG-d. Nii saate tuvastada haruldast bradükardia või aeglase südamelöögiga seotud patoloogiat.

Mõnikord määrab arst pärast seda, kui patsient on uurinud südamepuudulikkust kaebavat patsienti, psühhoterapeudi konsultatsiooni.

Sageli peidab inimene teadmatult südamehaiguste taganemist, et vältida liiga nõudlikku keskkonda. Pädev psühhoterapeut aitab inimestel oma hirmudest lahti saada. Tavaliselt määrab arst nõrga sedatiivse ravi. Pole paha aitab patsiendi närvisüsteemi raviks rahva ravimeid. Pärast seda ei nõua tavaliselt südametegevuse raputamine ravi, muutub haruldaseks või kaob üldse.

Ennetusmeetmed

Selle probleemi vältimiseks pole erimeetmeid.

Kuid kui patsient kannatab sagedaste extrasüstolitega, kellel on kehtestatud IRR, peab ta:

vältida psühho-emotsionaalset stressi; Ärge liigutage füüsiliselt üle; juhivad tervislikku eluviisi; kõrvaldada halvad harjumused.

Selle toitumise korral on oluline roll. Toit peaks olema kerge, lihav ja soolamata, liiga vürtsikas, see on soovitav välja jätta. Köögiviljad ja puuviljad eelistavad.

Isegi kui selgub, et rünnakud on tervisele ohtlikud, ei ole see põhjus istuva elustiili juhtimiseks.

Jalutuskäik värskes õhus avaldab soodsat mõju südame rütmile, südameõpe on kasulik.

Kui aktiivsed kehalised harjutused põhjustavad rütmi katkestusi, siis on parem nende vajadus konsulteerida arstiga. Tõenäoliselt soovitab ta jätkata madala intensiivsusega füüsilist koormust (näiteks jalgsi või ujumist).

Kas ma pean rütmi katkestusi ravima

Kui lühikese südamehaiguse sümptomid on harvad, ärge seda isikut ahistades ja paneme pahistama, siis pole vaja ravi välja kirjutada. Kui VSD on määranud ravi, et haiguse sümptomid muutuvad vähem märgatavaks.

Südame rütmi tõsisteks rikkumisteks on ette nähtud südame tööd parandavad ravimid. Kui patoloogia põhjustab arstidele muret, viiakse patsient haiglasse, viiakse läbi põhjalikud uuringud ja alles pärast seda, kui talle on antud vajalik ravi.

On vastuvõetav ravida südame töö katkemist rahvatervisega, kuid alles pärast arstiga konsulteerimist.

Ravimtaimed on väga populaarsed:

kevadel adonis; kolmerattaline violetne; hapu; spargel

Te ei tohiks paanikat isegi juhul, kui on määratud väljaheite ravi, sest see ei ole täielik peatumine, vaid ainult väike paus, sest süda on väsinud ja vajab lühikest aega puhata. Peate olema oma tervise suhtes tähelepanelik ja mitte minema teisele äärmusele, kui sageli katkestused peamise inimese mootori töös on liiga valgusküllased. Kui teil on oma südame tervise suhtes kahtlusi, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole.

Tähtis teada! On olemas tõhus vahend südame töö normaliseerimiseks ja veresoonte puhastamiseks! Loe edasi...

Südame lööb katkestustega, jätab vahele kõik - närviinerveerimise rikkumise tõttu. Sellised muutused toovad kaasa tõsiseid tagajärgi, uute südame-veresoonkonna haiguste tekkimist. Mõjutatavad sihtorganid on: ajud, neerud, aju.

21. sajandi südamehaigused muretsevad isegi 30-aastastel inimestel. Ebaõige toitumine, mobiilse elustiili puudumine, pidev stress, krooniliste haiguste (nt kariided) ignoreerimine põhjustavad kogu keha häired. Südamed ja veresooned satuvad kõige sagedamini ebasoodsate tegurite hulka ja selle organi funktsioon on organite, kudede, rakkude vere pidev voog.

Mis võib põhjustada rütmihäireid?

Katkestada südame löögisageduse hästi kooskõlastatud töö, mitte iga haigus suudab. Süda lööb katkestuste tõttu kroonilise toime tõttu kehale, sest viiruste, bakterite, prioonide raskeks hävitamiseks on raske närviinerveerimist. See on võimeline provotseerima ainult teatud tegureid:

müokardi infarkt; ravimite kõrvaltoimed; endokriinsüsteemi häire: hüpofüüsi, neerupealiste, kilpnäärme ja paratüroidnäärmete, hüpotalamuse; keskparalüüs, paresis, närvisüsteemi dekompensatsioon; stressirohke olukordi; kontrollimatu nikotiini, etüülalkoholi, narkootikumide (kanep, kokaiin, heroiin, vürts) tarbimine; naiste menopaus; sünnijärgsed kõrvalekalded (Fallot 'haigus, südamefaktorid - avatud Batalov kanal või ovaalne auk); liigne toidu tarbimine, rasvumine; südame põletikulised protsessid: endokardiit, perikardiit, müokardiit; keemiline mürgistus; kõrge vererõhk.

Need tegurid on enim levinud meditsiinipraktikas ja südame rütmihäirete etioloogias. Puuduvad südamelöögid täheldatakse müokardi infarkti järel. Närvivastane piirkond kasvab naha alla ja sidekoe on kujul kohapeal kujutatud armide kujul. Südame löögisageduse südame löögisageduse südame löögisageduse südame löögisageduse südame löögisageduse langus langeb, müokardi teatud piirkond langeb välja.

Närvisüsteemi häired toimivad veidi teisiti. Pingeolukordadega aktiveerimiseks sümpaatiline osa autonoomse süsteemi, põhjustades sellega katehhoolamiinide vabanemise (adrenaliini, dopamiini), stressihormoonidele (kortisool), antidiureetilise hormooni. Ained hakkavad tegutsema ajukoores, sinusustekesta sõlme (kontrollib südame kontraktsioonide rütmi), medulla, kus asub südametegevuse keskus. Pulseerituse kiirus suureneb (tahhükardia), ja kui kõik langeb, hakkavad kaduma jäänud südame värisemised.

Peamised patoloogia tüübid

Kui süda lööb katkendlikult, on kindel sümptom. Patsiendid hakkavad tundma südameheidet, satuvad surmahirmu. Kuid elektrokardiogrammis arstid õpetasid süstematiseerima, valima teatud rütmihäireid ja alles seejärel määrama vajaliku ravi. Arütmia on kujul:

bradükardia (nii süstooli kui ka diastooli südame löögisageduse langus); tahhükardiad (südame löögisageduse tõus üle 90 löögi minutis); siinuse arütmia (ebaregulaarsed südamelöögid ilma rütmilise järjestuseta, kuid samal ajal täheldatakse EKG-s täisdüstoleid ja diastoode); kodade virvendusarütmia (patsiendil esinevad kaebused rindkeres rinnus, valu, hingeldus); ekstrasüstool (EKG-l on näha täiendavat süstooli, pärast täielikku südame tsüklit on inimesed mures südame väljundi pärast); atrioventrikulaarne blokaad (täheldatud rasketel patsientidel, kliinilise surma korral, agoonia, kui rütmi ei ole ja närvikiudude juhtivus on blokeeritud, teisisõnu südame seiskumine); paroksüsmaalne tahhükardia (tahhükardia, mis algab 220-st ja üle selle).

Arütmiate loend ei ole nii suur. Vaatamata kahjututele kliinilistele ilmingutele näitab see tõsist häiret inimese kehas. Oht on paroksüsmaalne tahhükardia, mis leiab aset pärast seda, kui süda on rase. See kõik algab ägedalt, põhjustades tõsiseid tagajärgi kuni surmani (20% patsientidest).

Riskirühmad

Inimesed, kes põevad reuma, kõrgvererõhutõbi, ülekaalulisus - esimesed rida intensiivravi üksuses. Kui nad ignoreerivad oma haigusi ja ei ravi, on neil aeg-ajalt südame rütmihäired. Samuti võivad noored poisid, kes tarbivad liiga palju alkoholi, riskida südameatakkide kujul südameatakkide kujul elus õppetundi saamiseks ekstsitosoolia või atrioventrikulaarse sõlme blokeerimist.

Eakad inimesed on kõige rohkem arütmia. Umbes 70% eakatest patsientidest kurdavad ekstrasüstooli, paroksüsmaalset tahhükardiat. Selle põhjuseks on südamekambri nõrk täitmine, rabedad anumad, aeglane ainevahetusprotsess. Meditsiin üritab minimeerida südamehaiguste riski eakatel tänu lööki, mis põhjustasid koronaararterite spasme. Te peate tegelema füüsilise tegevusega, sööma õigesti, emotsionaalselt reageerima vähem stressirohketele olukordadele, äärmuslikele elukorrale.

Tortu südamevalu?

"Kui lihtne on puhastada laevu ja vabaneda rindkere valu. Tõestatud viis - kirjutage retsept...! "Loe edasi >>

Kui süda lööb katkendlikult, on kõige parem otsida abi arstilt kohe.

On vaja arütmia raskust mõista, et neid õigesti eristada. Korralik kompleksne ravi aitab kontrollida südame rütmi, pikendab elu. Kvalifitseeritud arstiabi on lahutamatu osa südame lihaste häirete ravimisel, mis põhjustab tõsiseid tagajärgi.

Ja natuke saladustest...

Kas olete kunagi kannatanud valu südames? Otsustades seda, et loete seda artiklit, ei olnud võit teie poolel. Ja muidugi otsite ikkagi head võimalust oma südame löögisageduse normaliseerimiseks.

Siis lugege seda, mida sellest suurepärase kogemusega kardioloog räägib. E. Tolbuzina oma intervjuus looduslike meetodite kohta südame raviks ja veresoonte puhastamiseks.

Südame häired: põhjused, millal ja kuidas ravida, tagajärjed ja prognoos

Südame katkestused esinevad mitmel põhjusel, seega on patsientide kaebused väga erinevad. Keegi süda lihtsalt "peatub", "peatub", "laine läbib südant", kellel on katkemise tunne koos muude sümptomitega: pearinglus, õhupuudus, valu, nõrkus.

Mida teha Kas on võimalik selliste nähtustega harjuda, mitte minna kuhugi ja elama või peate kohe arsti juurde minema?

Nende keerukate küsimuste lahendamiseks on vähemalt vaja teada saada katkestuste põhjust ja teada saada, peate minema arsti juurde, tegema vajalikud testid ja läbima eksami. Seejärel saab otsuseid ravi kohta teha, kuigi tuleb märkida, et individuaalsed rütmihäired ei vaja erilist terapeutilist toimet, näiteks situatiivseid tahhükardiaid, ekstrasüstoleid, mis esinevad sageli neurootiliste häirete korral või on sageli autonoomse düsfunktsiooni kaaslased. Ravi, mis on suunatud südamele ise, antud juhul muidugi ei aita.

Trivia või katastroof?

Tavalised inimesed, tugev ja vastupidav, sest lapsepõlves pole näinud ühtegi rekord dekodeeritud enda elektrokardiogramm, välja arvatud - "siinusrütm", veidi tuttav patoloogia ja meditsiin, enamikul juhtudel häireid südame tajuda signaal põhiosa debüüt tõsine südamehaigus. Võibolla see on tõsi, kuid mitte alati. Katkestuse tunne võib esineda täiesti terve inimene ja ei muutu tõsiseks haiguseks.

Samal ajal võib südame rütmi katkestuste rikkumine tõepoolest tähendada, et "süda on saanud naljaks" ja ta vajab spetsialisti abi. Selleks, et midagi kinnitada või ümber lükata, tuleb vähemalt saada elementaarsed kliinilised ja elektrokardiograafilised andmed (analüüsid, EKG) ja vajadusel süvendada eksamit.

"Katkestuste" all peetakse tavaliselt rütmihäireid, arütmiaid ja südamehaigusi.

südame juhtimissüsteemi blokaad

2) Blokeering - juhtimishäired:

  • Sinauruskulaarne;
  • Intradermaalne;
  • Atrioventrikulaarne (mittetäielik, terviklik põik, Fredericki nähtus - täieliku transversaalse AV ploki kombinatsioon kodade virvendusarütmiga);
  • Intraventrikulaarne (blokeerimine His-Purkinje süsteemi erinevatel tasemetel: tema kimbu parem- ja vasakpoolsete jalgade blokeerimine);
  • Wolff-Parkinsoni tõbi sündroom (W-P-W) või vatsakeste enneaegse ärrituse sündroom.

Mõnevõrra peale põhjuste hulgas häiretele tuleks sobivalt haige siinuse sündroomi, mida iseloomustavad erinevaid rütmihäired (bradükardia, bradüarütmia, emakaväline rütmihäired) ja kliinilised nähud. Haigusnise sündroomi rütmi katkestamine võib põhjustada südame seiskumist.

Südamepuudulikkuse sagedased põhjused blokaadide ja arütmiate korral

südame tsüklit, on südamejuhtivusüsteemi töö normaalne

Blockade ja arütmiate katkestamise põhjused seisnevad peamise organi peamistes funktsionaalsete võimete muutmises:

  1. Automatism;
  2. Erutavus;
  3. Juhtivus;
  4. Nende häirete kombinatsioon;

Muutused võivad olla nii orgaanilised kui ka funktsionaalsed, moodustuvad erinevate häirete mõjul:

Vahepeal on blokaadidel ja arütmiatel oma põhjused, mis on ka südame rütmi katkemise põhjused. Loomulikult sageli südame löögisageduse tõttu tekkiva või kaasasündinud südamepatoloogia tõttu, see nõuab ravi, kuid ravi ei ole katkemine, kuid nende põhjustanud tingimused, see tähendab, et igal juhul peate ravima haigust, mitte sümptomit.

Kõiki neid küsimusi käsitletakse käesoleva artikli asjakohastes lõikudes, välja arvatud värisemine ja ventrikulaarne fibrillatsioon. Kuigi südame katkemine on loomulikult olemas, on sel juhul tõenäoline, et inimene ei saa kahtlustada katkestuse tundet. Tema seisund seda ei võimalda. Flicker ja laperdus - terminal häire kardiaalse aktiivsuse, mis on moodustatud juuresolekul raske südamehaigus (uimastimürgistuste - südameglükosiididel, sümpatomimeetikumid, häirimist happe-aluse tasakaalu, elektrilöögi kompleksne müokardiinfarkti, hemotamponade jne) - tavaliselt inimene kaotab kiiresti teadvusel ja lihtsalt ei ole aega midagi seletada, tal pole impulsi, sureb ta.

Sinusarütmia

Sinus-arütmiate (sinususõlme häired) ajal tunneb patsient end südame rütmi katkestusi rünnaku ajal ja registreeritakse elektrokardiogrammi salvestamisel (südame tsüklite erinevus> 0,05 s). Kui arütmia on seotud hingamistegevusega, on see märgatav, kuid mitte eriti märgatav rütmihäire sissehingamisel (suurenemisel) ja aegumisel (sageduse vähenemine). Sinus-respiratoorne arütmia ("tsükliline") ei oota mingit patoloogiat ega vanust, see funktsionaalne häire võib ilmneda noortel ja isegi väikelastel.

siinuse respiratoorse arütmia näide

Sellised tegurid võivad põhjustada südame rütmi selliseid katkestusi:

  1. Tasakaalu puudumine autonoomse närvisüsteemi (ANS) jaotuste vahel, mis on tingitud selle puudulikust küpsusest, neuroosidest ja neurootilisest seisundist;
  2. Puberteediaeg;
  3. Sport

Sinuse arütmia vormi tuvastamiseks, mis ei ole seotud hingamisteede faasidega ("mitte-hingamisteedes", "mittsüklilised"), võime eeldada teist patoloogiat (peamiselt kardioloogilist):

  • Kardiovaskulaarsed haigused, näiteks südame isheemiatõbi (CHD), mis areneb sageli arenenud vanuserühmas, müokardiinfarkt, infarkti kardioskleroos;
  • Kardiomüopaatia struktuursete ja vastavalt ja funktsionaalsete muutuste tulemusena müokardis;
  • Infektsioonid, mis jõudsid südame lihasele ja tabasid seda (endokardiit, müokardiit);
  • Südamefunktsioonid (automatiseerimise, erutuvuse, juhtivuse rikkumine);
  • Elektrolüütide tasakaalu häired.

Südame töö katkestamise tunne võib esineda haigustes, millel pole südamega erilist suhet, näiteks:

  1. Endokriinset patoloogiat (türotoksikoos - kilpnäärme haigus, feokromotsütoom - neerupealiste kasvaja);
  2. Hematoloogilised haigused (sügelev aneemia);
  3. Mürgistus (alkohoolne, narkootiline, ravim).

Tsükliline arütmia või kerge hapnikuga seotud vorm ei tuvasta enam tõenäoliselt mingeid sümptomeid, tuvastatakse see, kui isik suunatakse funktsionaalse diagnostika ruumi (EKG-le).

Tõenäoline väljendunud vorm tõenäoliselt ei jää märkamatuks, selle sümptomid tunduvad pidevalt või perioodiliselt:

  • Sagedased ja rasked südamelöögid (tahhüarütmia);
  • Katkemise tunne, südamelihase "süvenemine" (bradüarütmia).

Hingamiselundkonna arütmia ravi ei kuulu, kuid ennetamine on soovitav, kuid see kehtib peamiselt kehalise kasvatuse, režiimi, töö, puhkuse ja toitumise reguleerimise kohta.

Olukordades, kus mittsükliline arütmia häirib, tuleb loomulikult peamine haigus ravida pigem individuaalsete südametegevuse katkestustega. Elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine, endokriinsete häirete ja aneemiliste seisundite ravi peaaegu alati kõrvaldab südamepuudulikkuse.

Väljendatud tahhüarütmiale on vaja ravida β-blokaatorid, antiarütmikumid, ekspresseeritud bradüarütmia mõjutada elektri kaunviljad, tähendab sisaldas atropiini, millel puuduvad mõju nendele meetmed, arvestades paigaldamist stimulaatori.

Katkestuse põhjus - ekstrasüstool

Extrasystolele - arvatavasti kõige sagedasem südamepuudulikkuse põhjus noortel, praktiliselt tervislikel inimestel. Patoloogia olemus seisneb kogu südame või selle isoleeritud sektsioonide enneaegses ärrituses ja kokkutõmbamises impulsi mõjul, mis rikub südame kokkutõmbumise korralist järjestust. Sõltuvalt sellest, millises osakonnas on impulsse tekkinud, jaotuvad ekstrasüstoolid atrioventrikulaarse sõlme aluseks eesnäärme-, ventrikulaarseks või ekstrasüstooliks.

ventrikulaarse ekstsitosüstli näide, mis väljendub terava rämpsu, südame katkemisega

Ekstersüstoolide tekke põhjused:

  • Põletikulised reaktsioonid;
  • Düstroofilised protsessid;
  • Võita südameklapid;
  • Isheemiline südamehaigus;
  • Mürgistus.

Lisaks teatud rolli mängivad vastuse reaktsioonide (reflekse) stimuleerimisele üksikute siseorganite: pankreases ja põis (kivid), mao- (haavandid), soole (gaasid), sageli ka võidab alustada kannatab vaimse ja autonoomse närvisüsteemi.

Extrasystoles võivad ilmuda ja kaovad, ilma üheaegselt sümptomeid tekitamata - need ilmnevad juhuslikult (EKG registreerimise ajal). Kuid mõned patsiendid kaebavad endiselt:

  1. Katkestused südame töös;
  2. Pearinglus;
  3. Nõrkus, iiveldus.

Kramp ise näib ligilähedaselt selline: surumine rinnusesse → "tuhmumine", mida patsient tõlgendab peatusena või "süda laguneb ja ebaõnnestub" → epistimulaarse piirkonna pulsatsioon → ekstrasüsteoloogiline paus.

Funktsionaalset südame funktsionaalsuse häired on tavaliselt alla 50-aastastele inimestele. Sageli märgivad sellised patsiendid, et koormusega (füüsiline) kõik sümptomid kaovad kuskil, nagu oleksid nad kunagi juhtunud, kuid puhked (eriti lamamisasendis) ilmnevad häireid uuesti ja jälle. Need on uuenenud ja psühheemoidselt koormatud, millega kaasneb südame löögisageduse langus (bradükardia), kuid atropiin ja sedatiivid kõrvaldavad need sümptomid kiiresti.

Vastupidi, üle 50-aastastel inimestel täheldatakse erinevat liiki ekstrasüstolle - need tekivad treeningu ajal koos sagedaste südamega (tahhükardia). Selle kategooria patsientide katkestused puhkeolekus ei ole tüüpilised.

Extrasystoles on vaja ravida ainult neid, mis häirivad patsiendi heaolu või on prognostiliselt ebasoodsad, kuna need võivad põhjustada ventrikulaarset fibrillatsiooni ja see on kliiniline surm (vt eespool). Ravi on keeruline ja sõltub sellest, millised patogeneetilised tegurid olid kaasatud ekstrasüstoli arengusse, milliseid sümptomeid see avaldub ja millised haigused sellega kaasnevad. Terapeutiline mõju raviks vajalikule ekstrasüstoleerimisele kuulub arsti pädevusse.

Paroksüsmaalne tahhükardia

Südame rütmi katkestamine paroksüsmaalse tahhükardia korral (atriaalne, ventrikulaarne, atrioventrikulaarne) tekib äkki. Mingil põhjusel tundub patsient rinnas rinda, millele järgnevad sagedased südamelöögid (140 kuni 240 lööki minutis). Paroksüsmaalse tahhükardia sümptomid on sarnased ekstrasüstooliga patsientidele. Lisaks rütmi katkemisele on selle patoloogia jaoks iseloomulikud teised vegetatiivse düsfunktsiooniga sarnased sümptomid:

  • Pearinglus;
  • Lihaste värisemine;
  • Higistamine;
  • Sagedane urineerimine urineerimisega märkimisväärse koguse uriiniga;
  • Erutus;
  • Ärevus

südame rütmi paroksüsmaalse kiirenduse võimalused (paroksüsmaalne tahhükardia)

Südame lihase orgaanilise kahjustuse korral esineb südamepuudulikkuse tekkimise oht.

Paroksüsmaalse tahhükardia ajal südame löögisageduse katkemine seisneb selles, et esialgu patsient kuuleb rämpsu ja seejärel sagedased löögi, kuid impulsi katkestused pole selle patoloogia jaoks iseloomulikud. Sage, väike täitepulss - rütmiline, puuduvad võitu.

Paroksüsmaalse tahhükardia ravi, võimaluse korral, viiakse läbi haiglas, seal on seda lihtsam kontrollida. Kahjustamise ajal saab patsient soovitusi krambihoogude edasiseks raviks ja ennetamiseks.

Absoluutne arütmia, kodade fibrillatsioon (triip ja kodade virvendus)

Kui rütmi katkemise juhtude esinemissagedusel on enesekindlad rütmihäired, siis järgneb koheselt kodade fibrillatsioon. Kodade virvendusarengut iseloomustab valimatu ärritus ja kontraktsioon ainult mõnede kodade kiudude suhtes, samas kui ülejäänud ei osale protsessis, jäädes puhata. Erinevate kiudude ergastamisega kaovad mõned impulsi fraktsioonid ilma atrioventrikulaarse sõlme saavutamata ning ainult vähesed jõuavad vatsakestesse, neid põnevad ja põhjustavad kaootilisi kontraktsioone.

Kodade virvendus on konstantsena või paroksüsmaalne (kui rünnakud erinevad aja jooksul), samuti (sõltuvalt südame löögisagedusest):

  • Bradüstoolne (südame löögisagedus on lühem kui 60 lööki minutis);
  • Normosstoolne (HR - 60 kuni lööki minutis);
  • Tachysystolic (südame löögisagedus üle 90 lööki minutis).

Põhimõtteliselt areneb "vihastus", nagu arstid nimetavad seda "hädaolukorraks", lihtsalt loodusliku olemuse südame lihase kahjustuse taustal, eakatel inimestel on kodade fibrillatsioon sageli põhjustatud isheemilisest südamehaigusest, noored õpivad sellistest rütmihäiretest pärast selliseid haigusi nagu reumaatiline palavik, mitraal (stenoos) ja aordiklaaside haigus.

Mõnikord on hoog rünnaku alguseks kilpnäärme haigus (hüpertüreoidism), muudel juhtudel põhjustab rünnak südame defekte (kaasasündinud). Lisaks võib kodade virvendusarütmia põhjustada:

  1. Müokardi infarkt;
  2. Perikardiit või müokardiit;
  3. Äge kopsu süda;
  4. Kardiomüopaatia;
  5. Sündroom W-P-W.

Kodade virvendus on selgelt nähtav radiaalses arteris, jätab vahele löögi, katkestused pulssis - selle iseloomulikud tunnused. Kui kodade virvendusarütmia paroksüsmaalne vorm ületab inimese äkki:

  • Õhupuudus, õhupuudus ja südamepuudulikkus, südamepekslemine;
  • Valu rindkeres;
  • Higistamine ("järsult viskamine potti");
  • Kogu hingamine, nõrkus;
  • Tõusnud iiveldus ja iiveldus;
  • Pearinglus.

Ta leiab, et vererõhk on järsult suurenenud või vähenenud kui kodade virvendusarütmia ebasoodne sümptom, nii esimesel kui ka teisel juhul suureneb tserebraalse tsirkulatsiooni ägeda rikkumise tekkimise oht.

Tarbetult töödeldud südame dekompensatsiooni puudumisel norme ja bradüstolüüsivormi pole vaja. Kõik ravitoimingud tuleb ravida rütmihäire põhjustanud haiguse vastu võitlemiseks.

Kodade virvendusarütmia tuleb ravida, eriti tahhüstilises vormis, mis peagi muutub südamepuudulikkuse sümptomiteks. Ja tuleb meeles pidada, et rünnaku leevendamine pole kõike, peamine eesmärk on hoida taastatud rütm õigel tasemel. Rütmi taastamiseks süstitakse intravenoosselt novokiinamiidi ja kui "twinkle" on kaasas vasaku vatsakese puudulikkus, peate lisama strofantiini või korglykoni (ka intravenoosselt). Reeglina eemaldab rünnak kiirabibrigaadi arst. (Nimetatud ravimid ise on väga tõsised, tuleb neid ettevaatlikult ette kirjutada). Paroksüseemide ennetamist ja edasist ravi jälgib ja viib läbi ka arst, ei ole antud juhul autonoomia sobimatu.

Kliinilises praktikas levinud harvem võib esineda kusepidamatus. Samas on ka mitte kõik põnevust ja vähenemist, vaid ainult mõned kiud, kuid südame löögisagedus on tavaliselt madalam kui kodade virvendusarütmia korral. Nad eristavad kõhukinnisuse õiget vormi koos vatsakeste kontraktsioonide õige rütmiga (ilma rütmihäireteta) ja vale. Ebakorrapärase kuju korral on mõnda aega vatsakestele erinev hulk impulsse, mis viib südamelöökide vahele (südame rütmi katkestused).

Kardioloogilise rütmi põhjused tulenevad samadest orgaanilistest kahjustustest nagu kodade virvendusarütmia. Brady ja normosüsteoloogilised vormid ei pruugi sümptomeid tekitada, patsiendil puudub südamepuudulikkuse tunne, muudel juhtudel tunneb ta südame löögisagedust kiiremini, kui südame löögisagedus kiireneb. Tihti juhtub, et pikaajaline inimene lõpetab märganud (harjunud) pulsisageduse kuni 120 lööki minutis ja ainult koormusena ta mäletab, et "tema süda tuleb päästa". Paroksüsmaalse kodade kõhulahtisuse vältimiseks võtavad patsiendid tavaliselt β-blokaatoreid või südameglükosiide (või mõlemat). Kuid arst ütleb, et seda tuleb ravida, mitte patsiendile ennast.

Juhtimishäired (blokaad)

Südamepuudulikkuse põhjuseks võib olla südamejuhtivusüsteemi häire (blokaad). Mõned neist võivad olla kaasasündinud, kui inimene on sündinud sellise olulise organi anomaaliaga või omandatud. Reeglina võivad samad põhjused põhjustada eri tüüpi blokaadide moodustamist. Nii võivad järgmised patoloogilised tingimused takistada juhtivust:

  1. Isheemiline südamehaigus;
  2. Müokardi infarkt;
  3. Müokardiit, reumaatiline südamehaigus;
  4. Kaasasündinud väärarengud ja omandatud südamepuuded;
  5. Erinevate farmatseutiliste ainete (digitaalained, antiarütmikumid, β-blokaatorid jne) üleannustamine;
  6. Mistahes päritolu vereringe rike;
  7. Elektrolüütide tasakaalu häired.

näide südame AV-sõlme blokeerimisest

näide EKG-st, mis vahetab südame löögisagedusi erinevate astmete AV-blokaadide juures

Mitte kõik blokaadid ei ilmu samamoodi. Mõni, mis sümptomite vähesuse poolest erineb, ei häiri patsiendil rahulikult katkestusi, vaid meenutavad end ise mõnda aega füüsilise tegevuse ajal. Näiteks suhteliselt tõsine, põhimõtteliselt atrioventrikulaarne blokk, mis on oma arengu alguses (I aste), võib koormusega tekitada järgmisi sümptomeid:

  • Hingeldus ja ebaregulaarne südametegevus;
  • Pearinglus, vilkuv lendab silma ees;
  • Väsimus ja üldine nõrkus.

Kuid aja jooksul muutub patoloogia üleminek uuele tasemele sümptomite raskus:

  • Südamevalu muutub veelgi ebameeldivamaks;
  • Vertiigo lõpeb minestamisega;
  • Südame löögid või impulsid puuduvad juba patsiendi jaoks;
  • Võibolla konvulsioonse sündroomi areng.

Sellised tingimused ähvardavad südameseiskust ja surma.

Ravi puhul on erinevad tagajärjed erinevatele blokaadidele. Kui mõnevõrra on lubatav mööda minna näiteks tema kimbu õige kimbu mittetäielik blokeerimine, siis on võimatu mitte keskenduda atrioventrikulaarsele blokeeringule, Wolff-Parkinsoni tõbi sündroomile (W-P-W) või haige sinusiidi sündroomile. Te saate vabaneda mõnest blokeeringust, edukalt mõjutades neid, kes neid vihjanud, ja ka südame katkestused kaovad. Teiste jaoks on vaja teistsugust lähenemist - tõsine arstiabi haiglas ja kodus, kunstliku südamestimulaatori implantatsioon.

Pinterest