Kui süda lööb aeglaselt

Meditsiinis peetakse bradükardiat südame rütmihäireks. Tavaline südame löögisagedus ulatub 60 kuni 100 lööki minutis. Kui süda lööb aeglasemalt ja see rütm on alla 60 löögi minutis, räägivad nad bradükardia. Kas see on ohtlik? Selle räägi kohta selles artiklis, kardioloogia eksperdid.

Bradükardia? See on üks südame rütmihäireid. See on enamasti asümptomaatiline, ei ilmne ennast ega vaja ravi, kuid mõnikord on see arütmia nii tõsine, et patsiendil võib olla vajalik südamestimulaator paigaldada. Tavaline südame löögisagedus ulatub 60 kuni 100 lööki minutis. Kui südamelöögisagedus on alla 60 löögi minutis, räägivad nad bradükardia. Kardioloogias peetakse üheks arütmia tüübiks bradükardiat.

Millised terviseprobleemid võivad põhjustada bradükardiat?

Mõnel juhul võib see põhjustada patsiendile tõsiseid probleeme, põhjustades nõrkust, väsimust, südamepekslemist, peapööritust, minestamist, valu rindkeres, teadvusekaotust.

Madal südame löögisagedus võib olla tingitud tõsistest südamehaigustest (müokardiinfarkt) ja sellisel juhul vajab see viivitamatut arstiabi haiglates. Kui normaalse südame rütmi taastamine ei ole võimalik meditsiiniliste vahenditega, pannakse bradükardiaga patsiendile subkutaanselt kaasaskantavat südamestimulaatorit.

Muudel juhtudel võib see haigus olla täiesti asümptomaatiline, jääb patsiendi tähelepanuta ja diagnoosikatsetuste läbiviimisel saab tuvastada. Selline bradükardia, mis ei ole seotud kardiovaskulaarsete haigustega, ei vaja ravi.

Mis põhjustab bradükardiat?

Selle põhjused võivad olla:

  • Kardiovaskulaarsed haigused
  • Keha vananemine
  • Pärilised või kaasasündinud südamerikke
  • Meningiit ja muud ajukahjustused
  • Suhkruhaigus (hüpoglükeemia)
  • Mitte-südamega bradükardia põhjused, näiteks teatud südame löögisagedust vähendavate ravimite kasutamine.

Chicago (USA) Northwesterni ülikooli teadlaste hiljutised uuringud on näidanud, et asümptomaatiline bradükardia võib olla isegi üle 60-aastastele inimestele kasulik. Lugupeetud lugejad, kui loete seda artiklit meditsiini saatkonna veebisaidil, siis on see laenatud seal ebaseaduslikult.

Vastavalt American Journal of Cardiology avaldatud artiklile ei tekita asümptomaatiline bradükardia kardiovaskulaarsete haiguste surmajuhtumit ja võib isegi olla kaitsva toimega.

See järeldus tehti Ameerika teadlased käigus vaatluse 470 patsienti vanuses 60 aastat koos südame löögisagedus alla 55 löögi minutis (ei vaja südamestimulaatori) ja umbes 2000 patsienti südame rütmihäired 60-70 lööki minutis. Järelevalve kestis umbes 7 aastat. Selle töö autorite sõnul oli väike südame löögisageduse mõju suremusele neutraalne või potentsiaalselt kasulik.

Ehkki vanematel inimestel esineb tavaliselt bradükardiat, võib see esineda igas vanuses, isegi väga väikelastel. Seetõttu ei tohi bradükardia põhjustatud sümptomeid eirata. Neid takistavad ka kardioloogia spetsialistide regulaarne arstlik läbivaatus.

Heartravi

online kataloog

Põhjustaja süda lööb nõrgalt

Aeglast südame löögisagedust nimetatakse "bradükardiaks". See on seisund, kus südame löögisagedus on väiksem kui 60 lööki minutis. Mõõduka raskusega bradükardia korral ei pruugi patsient tunduda aeglast südamelöögisagedust, kuid seda näitab elektrokardiogramm. Tugeva aeglustumisega - inimene võib tunduda nõrga. On olemas ekstrakardiaalne, orgaaniline, mürgine vorm, mis aeglustab südamelööke.

Aeglase südame löögisageduse põhjused

Harv ja nõrk südamelöökide võib põhjustada hormonaalsed häired, autonoomse närvisüsteemi häired, makro toitainete tasakaalustamatus (kaalium, naatrium).

Sportlastel võib bradükardia olla normaalne, kuna nende süda on koolitatud ja töötab tõhusamalt. Inimesed, kes regulaarselt tsüklilist sporti harrastavad, võivad südame löögisagedust saada 35 lööki minutis. See on vagotoonia tagajärg sportlastel.

Füsioloogilist bradükardiat jälgitakse pärast söömist, une ajal, külmetus.

Patoloogilise bradükardia tüübid:

Neurogeenne bradükardia. Südame töö vaskulaarse düstooniaga koos tupe insuliini kriisidega aeglustub. Vaguse närv ja parasümpaatiline süsteem koos atsetüülkoliiniga avaldavad südamele negatiivset kronotroopset toimet. Selle tulemusena patsient tunneb nõrkust, hirmu, õhupuudust, külma higistamist. Vererõhk selliste rünnakute ajal väheneb. Inimesel võib tekkida pearinglus ja nõrkus. Pideva bradükardia korral suureneb patsiendi kehakaal turse tõttu. Neurogeenset bradükardiat võib põhjustada ka menstruatsiooni all verejooks. Vagusnärvi reageerib maohaavandi ägenemise, soolehaiguste, lipsu kandmise, karotiidne nina süvendamise, silmamurustuse rõhu all.

Endokriinsed patoloogiad võivad mõjutada südame löögisagedust. Näiteks on täheldatud kilpnäärme bradükardia funktsiooni vähenemist. Neerupealiste puudulikkus ilmneb südame aeglustumisest. Neerupealiste puudulikkuse korral kaob naatrium kehast kiiresti, mis põhjustab depolarisatsiooniprotsessi katkemist. Aeglane südame löögisagedus neuroküreleoorses düstoonias, hüpotüreoidismil on funktsionaalne iseloom.

Bradükardia kaasneb infektsioonidega (kõhutüüfiga), mürgistus tubakaga ja raskmetallidega, bilirubiin. Südame lihase töö muutused on täheldatud ka suurema kaaliumi sisaldusega veres. Kaalium lõdvestab südame lihaseid, tekitades negatiivse kronotroopse efekti, see tähendab, et see aeglustab südame löögisagedust. Hüperkaleemia tekib siis, kui kaaliumiravimite üleannustamine (kaaliumi kumulatiivne toime), lihaskiud laguneb, hemolüütilise aneemiaga punased verelibled ja tsitraadi vereülekanne. Maksa- ja neerupuudulikkusega tooted mõjutavad müokardiat toksiliselt ja südame rütmi üle jõuavad. See on toksiline bradükardia.

Aju paiskumine, kasvajad võivad samuti põhjustada südame aeglustumist. Seda bradükardia vormi nimetatakse neurogeenseks.

Meditsiiniline bradükardia. Ravimite hulgas põhjustavad beetablokaatorid, sümpatolüütikumid ja kolinomimeetikumid aeglase südame löögisageduse. Kardiootonite (digitoksiin), vasodilataatorite (kaltsiumblokeerijad) kasutamisel aeglustub ka südamerütm.

Mõnikord indutseerib bradükardia infarktsioosse nekroosiga põletikulisi või sklerootilisi protsesse. Hüpertroofiline kardiomüopaatia põhjustab ka südame löögisageduse languse. See on orgaaniline bradükardia vorm. Ilmastikutingimuste südames võib mõjutada ilmastiku muutus.

Südamepektri aeglustumine võib südame juhtivuse süsteemi blokeerida: siinus ja atrioventrikulaarsed sõlmed, tema kimp, Purkinje kiud.

Raske bradükardia korral tekib konvulsioonirünnak Morgagni - Adams - Stokes, mis on aju hapnikuvaeguse tagajärg. See rünnak on ohtlik ootamatu surma võimalus.

Nõrga sinussõlme (SU) korral põimib bradükardia tahhükardiaga.

Sündroom nõrk SU:

  1. Südamelöögisagedus on alla 40 löögi.
  2. Emakavälise fookuse välimus pärast siinuse sõlme rikete tekkimist.
  3. Sinoaurikulaarne blokaad.

Kui nõrk sinussõlm toodab 60 impulsi minutis, siis eeldab selle rolli südamejuhtivuse süsteemi aluseks olevad tasemed. See on Atrioventrikulaarne sõlme, tema ja tema jalgade komplekt.

SU-i sündroomi on kolm liiki: latentne, kompenseeritud ja dekompenseeritud.

Diagnostika

Kui sümptomiteks nagu minestamine, õhupuudus, rõhu langus, tuleb konsulteerida kardioloogiga.

Uuringud: EKG ja Holteri seire, südame ultraheliuuringud, söögitoru uuringud. Kontrollige kilpnääre (ultraheli, hormoonide taset), neerupealised (naatriumi vere sisaldus jne).

Ravi

Bradükardia raviks kasutage ravimeid, mis pärsivad vaguse närvi inhibeerivat toimet südamele. Need on antikoliinergilised ravimid, atropiini ja teiste belladonna alkaloidide baasil valmistatud ravimid.

Adrenomimeetikumid ummistuste ajal taastavad füsioloogilist südame löögisagedust.

Vegetatiivse vaskulaarse düstooniaga põhjustatud aeglase südame löögiga määratakse südame stimulaatorid, millel on positiivne kronotroopne toime, st südame löögisageduse tõus. Need on jookid, mis sisaldavad kofeiini, tablette, kofeiini naatriumbensoaati.

Adaptogeenid pikendavad katehhoolamiinide toimet (adrenaliin ja noradrenaliin). Nende hulka kuuluvad Rhodiola, Eleutherococcus, Ginseng. Pehme bradükardia võib piirduda nendega ja kofeiiniga.

Hüpotüreoidism, millel on haruldane südametegevus, on ette nähtud hormoonasendusravi koos Bagotirox'i või Triiodothyronine'iga.

Südame toetamiseks on ette nähtud metaboolsed ained: karnitiin, mildronaat, koensüüm Q10, solkosiirüül. Suureneb organismi resistentsus hüpoksia suhtes Trimetasidiin (Mexidol).

Patsiendid vajavad toitumist ilma liigse soola ja rasvata, loobumata halvad harjumused ja füsioteraapia harjutused.

Raske bradükardia korral viiakse läbi südamestimulaatori implantatsioon. Selle implantatsiooniks on Morgagni-Adams-Stokes'i rünnak.

Bradükardia on arütmia tüüp, mida iseloomustab nõrk südamelöök: vähem kui 60 lööki minutis. Madalat südame löögisagedust peetakse normaalseks sportlaste ja rasedate naiste puhul. Kuid sagedamini näitab südame löögisageduse vähenemine või suurenemine südame rütmi rikkumist ja seisab silmitsi tõsiste komplikatsioonidega. Ravimid ja rahvapillid aitavad normaliseerida südamelööke. Pikaajalise bradükardiaga hakkasid operatsioonid kasutusele võtma.

Üldteave

Bradükardia põhjused

Südamepekslemine toimub igas vanuses, sest see sõltub mitmest tegurist. Harvad südamerütmi süvendavad sellised tegurid:

  • Endokriinsüsteemi haigused. Kilpnäärme puudulikkus, neerupealised aeglustavad südamehaigusi.
  • Hüpotensioon, mis põhjustab nõrga verevoolu kehaosadele ja vähese survega veresoonte seintele.
  • Südamehaigused.
  • Beeta ja blokaatorite, sümpatolüütikumide ja kolinomimeetikumide aktsepteerimine.
  • Alkoholi joomine ja sigarettide suitsetamine.
  • Keha ülereguleerimine.
  • Halb toit.

Lapsel on haiguse põhjused hüpoksia, siseorganite kiire areng ja nakkushaigused.

Madal südametegevus ei ole alati ohtlik patoloogia. Sportlased, kes tegelevad jõutreeninguga pikka aega, südame lihaseid hästi hõivavad. Kui saabub pikk puhkeaeg, lihased, mis on harjunud pideva koormusega, lõdvestavad ja pulss aeglustub. Loomulikult peetakse impulsside aeglustamist rasedatele naistele. Selle põhjuseks on emaka tugev surve venakaavale. Seetõttu peaks günekoloogit pidevalt uurima ootavat ema. Madal südame löögisagedus on ohtlik Morgagni-Adams-Stokesi rünnaku tekke tõttu, mis on tingitud hapniku puudusest ajus. Rünnak ähvardab surma.

Tagasi sisukorra juurde

Madal südametegevuse sümptomid

Kui teil on nõrkustunne, minestamine ja madal vererõhk, konsulteerige kardioloogiga.

Mõne puhangu korral kõrvalekalle normist ei ohusta inimkeha raskeid tagajärgi. Kuid suur erinevus normist on ohtlik südame seiskumine, minestamine ja trauma, kui langeda teadvuse kadumiseni. On juhtumeid, kui haigus jätkub märkamatult. Kaalutud bradükardiaga kaasneb iiveldus, väsimus, "tähed" silmade ees, nägemishäired. Kui teil on vähemalt üks märgis, on hädavajalik võtta ühendust oma kardioloogiga õigeaegse abi saamiseks.

Tagasi sisukorra juurde

Diagnostilised protseduurid

Kui nõrk südamelöögisagedus, määrab arst mitut protseduuri, mis aitab kindlaks teha probleemi põhjuse. Kõigepealt mõõdab kardioloog südamelöökide arvu minutis ja intrakraniaalset rõhku. Hormoone analüüsitakse, et teha kindlaks, kas kilpnäärme probleeme on. Soovitatav neerupealiste ultraheli kaudu. Kohustuslik staadium - EKG ja südame ultraheli. Need sammud aitavad määrata, kuidas südame lihased toimivad. Kui kardioloog näeb vajadust, pöörduge arstide poole muul meditsiinis.

Tagasi sisukorra juurde

Mida teha madal südame löögisagedus?

Tervislik uni, korralik puhkepaus ja ravimid aitavad haigust ennetada.

Haigestumine on võimalik meditsiiniliselt ja operatiivselt. Narkootikumide ravi määrab arst ja valitakse rangelt individuaalselt. Ravimid sõltuvad madala impulsi põhjusest. Kõigepealt nõrga südamelöögi korral soovitatakse juua tugevat kohvi ja mustat teed. Kofeiin põhjustab südamelihase kontraktsiooni. Ginseng, yarrow, belladonna on omadused südame löögisageduse suurendamiseks.

Kirurgiline sekkumine toimub harva. Seda kasutatakse eakatel patsientidel, kes põevad bradükardiat mitu aastat. Südamestimulaator, mis reguleerib sagedust ja südame löögisagedust, seatakse inimesele.

Traditsiooniline meditsiin pakub retsepte bradükardia raviks kodus. Mõned neist on tabelis esitatud:

Väikesest kõrvalekaldumisest normist ei ole vaja koheselt juua tablette. Kasutada on jalgade hõljumist, seejärel suruda sinepi kipsi. Soovitud tulemuse saavutamiseks kasutatakse sinepplaate 10 minutit vähemalt 2 korda päevas. Soovita kergeid treeninguid või massaaži Südamelöögi lõikub kiiremini, südame löögisagedus kiireneb.

Bradükardia, nagu mis tahes muu haigus on parem vältida kui ravi. Selleks, et vältida vähese südame löögisageduse ilmnemist, vajab keha hea puhata, vähemalt 8 tundi öösel öösel magada. On vaja loobuda alkoholist, sigarettidest, ravimitest. Võtke tervislikku toitu ja vitamiine. Jalutuskäik värskes õhus tugevdab keha ja mõjutab positiivselt südame toimimist.

Tähtis teada! On olemas tõhus vahend südame töö normaliseerimiseks ja veresoonte puhastamiseks!...

Nõrkade südamerütmete põhjused on erinevad: alates kutsehaigustest kuni hormonaalsete häirete tekkeni. Kuna süda on inimese üks olulisemaid elundeid, võib tema töö vähimal määral põhjustada tõsiseid tagajärgi. Kui väheneb südametegevus, siis on vaja hakata otsima haiguse põhjust ja ravi nii kiiresti kui võimalik.

Haiguse kirjeldus

Aeglase südame löögiga seotud häire nimetatakse bradükardiaks.

Tavaline südame löögisagedus inimese jaoks on 60 kuni 90 lööki minutis. Sellest kõrvalekaldest loetakse ebatervislikuks. Kuid see reegel ei kehti kõigil juhtudel. Tuleb arvestada iga inimese keha individuaalseid omadusi. Fakt on see, et mõned inimesed on see norm. Lisaks sellele pole väike südametegevus mõnede sportlaste puhul patoloogiat, sest nende süda töötab tõhusamalt.

Haiguse sümptomid sõltuvad selle raskusastmest. Väikese kõrvalekaldumisega normist võivad need jääda nähtamatuks. Bradükardia sümptomiteks on: pearinglus, minestamine, nõrkus, suurenenud väsimus, tinnitus, suurenenud higistamine, õhupuudus. Südame kokkutõmmete ebapiisav arv põhjustab aju ja teiste elundite hapnikut nälgimist. Bradükardia täpseks diagnoosimiseks peate konsulteerima kardioloogiga. Uuringu osana võib kardioloog välja kirjutada elektrokardiogrammi, mida saab täpselt teada saada, mis probleem on. Arst võib määrata ka rindkere hindamise või lihtsa südame seire.

Haiguse etioloogia

Madala südametegevuse ravi sõltub täielikult selle esinemise põhjusest, mistõttu on väga oluline seda leida. Kõige sagedasemate hoogude põhjuseks on keha vananemine, sest südame löögisageduse peatamine lõpetab täieliku jõudluse. Kui keha individuaalsed omadused ei anna südame löögisagedust madalal tasemel, näitab see teatud terviseprobleeme, näiteks:

1. Rindkere või teiste organite mitmesugused vigastused. 2. Kõhuhaigused. 3. Endokriinsüsteemi häired. 4. Aju haigused. 5. Toitainete puudus. 6. Työsool, kollatõbi. 7. Mürgistus. 8. Neuroos. 9. Aju tilk.

Meteostundlikud inimesed võivad ilmastiku järsu muutumise tõttu südame talitlust rikkuda. Ülekaal, suitsetamine, alkohol ja narkootikumid võivad põhjustada südame löögisageduse tõsiseid probleeme. Aeglane südame löögisagedus võib olla tingitud ka teatud ravimite võtmisest, näiteks:

1. Südameglükosiidid. 2. Cholinomimetics. 3. Sümpatolika. 4. Verapomiil. 5. kinidiin. 6. Morfiin.

Bradükardia ravi ja ennetamine

Madala südame löögisageduse ravi hõlmab haiguse ravimist ja peksmise sageduse kompenseerimist. Patsientidele määratakse mitmesugused dieedid, eriline massaaž, harjutus, halbade harjumuste loobumine. Kardioloog määrab südamestimulaatori ravimi või siirdamise, kui haigus on raske. Seetõttu ei tohiks sa arstiga külastamist edasi lükata, sest tõsiste probleemide korral võib olukord olla surmav. Ravi iseenesest ei ole soovitatav. Statistika räägib südame-veresoonkonna haiguste tõsidusest: need on maailma kõige levinum surmapõhjus.

Selleks, et mitte saada tõsiseid terviseprobleeme, on soovitatav aeg-ajalt kontrollida südametegevust. Kui kõrvalekalded on märatud, on vaja lühikese aja jooksul kardioloogile aru anda. Tasub meeles pidada, et süda - peamine mehhanism inimkehas, mida tuleb säilitada tervise hoidmiseks.

Ja natuke saladustest...

Kas olete kunagi kannatanud valu südames? Otsustades seda, et loete seda artiklit, ei olnud võit teie poolel. Ja muidugi otsite ikkagi head võimalust oma südame löögisageduse normaliseerimiseks.

Siis lugege seda, mida sellest suurepärase kogemusega kardioloog räägib. E. Tolbuzina oma intervjuus looduslike meetodite kohta südame raviks ja veresoonte puhastamiseks.

Loe intervjuud kardioloogiga >>

Aeglast südame löögisagedust nimetatakse "bradükardiaks". See on seisund, kus südame löögisagedus on väiksem kui 60 lööki minutis. Mõõduka raskusega bradükardia korral ei pruugi patsient tunduda aeglast südamelöögisagedust, kuid seda näitab elektrokardiogramm. Tugeva aeglustumisega - inimene võib tunduda nõrga. On olemas ekstrakardiaalne, orgaaniline, mürgine vorm, mis aeglustab südamelööke.

Aeglase südame löögisageduse põhjused

Harv ja nõrk südamelöökide võib põhjustada hormonaalsed häired, autonoomse närvisüsteemi häired, makro toitainete tasakaalustamatus (kaalium, naatrium).

Sportlastel võib bradükardia olla normaalne, kuna nende süda on koolitatud ja töötab tõhusamalt. Inimesed, kes regulaarselt tsüklilist sporti harrastavad, võivad südame löögisagedust saada 35 lööki minutis. See on vagotoonia tagajärg sportlastel.

Füsioloogilist bradükardiat jälgitakse pärast söömist, une ajal, külmetus.

Patoloogilise bradükardia tüübid:

Neurogeenne bradükardia. Südame töö vaskulaarse düstooniaga koos tupe insuliini kriisidega aeglustub. Vaguse närv ja parasümpaatiline süsteem koos atsetüülkoliiniga avaldavad südamele negatiivset kronotroopset toimet. Selle tulemusena patsient tunneb nõrkust, hirmu, õhupuudust, külma higistamist. Vererõhk selliste rünnakute ajal väheneb. Inimesel võib tekkida pearinglus ja nõrkus. Pideva bradükardia korral suureneb patsiendi kehakaal turse tõttu. Neurogeenset bradükardiat võib põhjustada ka menstruatsiooni all verejooks. Vagusnärvi reageerib maohaavandi ägenemise, soolehaiguste, lipsu kandmise, karotiidne nina süvendamise, silmamurustuse rõhu all.

Endokriinsed patoloogiad võivad mõjutada südame löögisagedust. Näiteks on täheldatud kilpnäärme bradükardia funktsiooni vähenemist. Neerupealiste puudulikkus ilmneb südame aeglustumisest. Neerupealiste puudulikkuse korral kaob naatrium kehast kiiresti, mis põhjustab depolarisatsiooniprotsessi katkemist. Aeglane südame löögisagedus neuroküreleoorses düstoonias, hüpotüreoidismil on funktsionaalne iseloom.

Bradükardia kaasneb infektsioonidega (kõhutüüfiga), mürgistus tubakaga ja raskmetallidega, bilirubiin. Südame lihase töö muutused on täheldatud ka suurema kaaliumi sisaldusega veres. Kaalium lõdvestab südame lihaseid, tekitades negatiivse kronotroopse efekti, see tähendab, et see aeglustab südame löögisagedust. Hüperkaleemia tekib siis, kui kaaliumiravimite üleannustamine (kaaliumi kumulatiivne toime), lihaskiud laguneb, hemolüütilise aneemiaga punased verelibled ja tsitraadi vereülekanne. Maksa- ja neerupuudulikkusega tooted mõjutavad müokardiat toksiliselt ja südame rütmi üle jõuavad. See on toksiline bradükardia.

Aju paiskumine, kasvajad võivad samuti põhjustada südame aeglustumist. Seda bradükardia vormi nimetatakse neurogeenseks.

Meditsiiniline bradükardia. Ravimite hulgas põhjustavad beetablokaatorid, sümpatolüütikumid ja kolinomimeetikumid aeglase südame löögisageduse. Kardiootonite (digitoksiin), vasodilataatorite (kaltsiumblokeerijad) kasutamisel aeglustub ka südamerütm.

Mõnikord indutseerib bradükardia infarktsioosse nekroosiga põletikulisi või sklerootilisi protsesse. Hüpertroofiline kardiomüopaatia põhjustab ka südame löögisageduse languse. See on orgaaniline bradükardia vorm. Ilmastikutingimuste südames võib mõjutada ilmastiku muutus.

Südamepektri aeglustumine võib südame juhtivuse süsteemi blokeerida: siinus ja atrioventrikulaarsed sõlmed, tema kimp, Purkinje kiud.

Raske bradükardia korral tekib konvulsioonirünnak Morgagni - Adams - Stokes, mis on aju hapnikuvaeguse tagajärg. See rünnak on ohtlik ootamatu surma võimalus.

Nõrga sinussõlme (SU) korral põimib bradükardia tahhükardiaga.

Sündroom nõrk SU:

Südamelöögisagedus on alla 40 löögi. Emakavälise fookuse välimus pärast siinuse sõlme rikete tekkimist. Sinoaurikulaarne blokaad.

Kui nõrk sinussõlm toodab 60 impulsi minutis, siis eeldab selle rolli südamejuhtivuse süsteemi aluseks olevad tasemed. See on Atrioventrikulaarne sõlme, tema ja tema jalgade komplekt.

SU-i sündroomi on kolm liiki: latentne, kompenseeritud ja dekompenseeritud.

Diagnostika

Kui sümptomiteks nagu minestamine, õhupuudus, rõhu langus, tuleb konsulteerida kardioloogiga.

Uuringud: EKG ja Holteri seire, südame ultraheliuuringud, söögitoru uuringud. Kontrollige kilpnääre (ultraheli, hormoonide taset), neerupealised (naatriumi vere sisaldus jne).

Ravi

Bradükardia raviks kasutage ravimeid, mis pärsivad vaguse närvi inhibeerivat toimet südamele. Need on antikoliinergilised ravimid, atropiini ja teiste belladonna alkaloidide baasil valmistatud ravimid.

Adrenomimeetikumid ummistuste ajal taastavad füsioloogilist südame löögisagedust.

Vegetatiivse vaskulaarse düstooniaga põhjustatud aeglase südame löögiga määratakse südame stimulaatorid, millel on positiivne kronotroopne toime, st südame löögisageduse tõus. Need on jookid, mis sisaldavad kofeiini, tablette, kofeiini naatriumbensoaati.

Adaptogeenid pikendavad katehhoolamiinide toimet (adrenaliin ja noradrenaliin). Nende hulka kuuluvad Rhodiola, Eleutherococcus, Ginseng. Pehme bradükardia võib piirduda nendega ja kofeiiniga.

Hüpotüreoidism, millel on haruldane südametegevus, on ette nähtud hormoonasendusravi koos Bagotirox'i või Triiodothyronine'iga.

Südame toetamiseks on ette nähtud metaboolsed ained: karnitiin, mildronaat, koensüüm Q10, solkosiirüül. Suureneb organismi resistentsus hüpoksia suhtes Trimetasidiin (Mexidol).

Patsiendid vajavad toitumist ilma liigse soola ja rasvata, loobumata halvad harjumused ja füsioteraapia harjutused.

Raske bradükardia korral viiakse läbi südamestimulaatori implantatsioon. Selle implantatsiooniks on Morgagni-Adams-Stokes'i rünnak.

Süda on inimese kõige olulisem sisemisorgan. Iga päev pumbatakse umbes 8000 litrit vere, mis teeb rohkem kui 100 tuhat kärpeid. Südame löögisagedus võib varieeruda sõltuvalt olukorrast: une ajal väheneb see aeglustumisel ja füüsilise tegevuse, emotsionaalse puhkemise või rasket jahu pärast muutub see sagedamaks. Keskmiselt lööb terve inimese süda sagedusega 60-80 lööki minutis.

Inimese elu ja tervis sõltub südame hästi koordineeritud ja katkematu töö tegemisest. Hapniku ja toitainete kehakudede ebapiisav varustamine võib põhjustada siseorganite toimimise häireid.

Märgid nõrga südamelöögisageduse kohta

Südamepeks on üks südamerütm, st survestamine ja verd tõukamine. Heartbeat ei ole objektiivsete uurimismeetodite abil tuvastatud haiguse spetsiifiline sümptom või sündroom, see on teie südame löögi tunne. Palpitatsioonide kaebustega peab iga inimene silmas muutusi südame rütmis.

Nõrk südamelöök loetakse impulsi, mis on väiksem kui 50 lööki minutis. Impulsi vähendamine viib kogu organismi normaalse toimimise katkemiseni, inimene kogeb nõrkust ja peapööritust. väsib kiirelt ja võib kergendada, liigset higistamist ja hingeldust. kehakaalu tõus.

Nõrk südamelöögisageduse põhjused

Nõrk südamelöökide põhjused võivad olla palju. Tuleb meeles pidada, et sel viisil võib kardiovaskulaarne süsteem reageerida arvukatele kehahaigustele. Need on neuroosumid ja endokriinsüsteemi või seedetrakti haigused ning veres kaaliumi taseme tõus ja psühholoogiline stress. Nõrk pulss, millega kaasneb väsimus, kõhukinnisus, juuste väljalangemine ja kehakaalu tõus, võib näidata kilpnäärmehaigust.

Võttes teatud ravimid, nagu beeta-adrenoblokaatorid või hormonaalsed ravimid, võib ka põhjustada südame löögisageduse aeglustumist. Võimalik, et nõrk südamelöök võib näidata südame-veresoonkonna häiret - südamepuudulikkus. Sellistel juhtudel muutub pulss sagedaseks ja nõrgaks.

Bradükardia all kannatavatest inimestest võib täheldada nõrk südamelööki. Sellisel juhul südame löögisagedus ei ületa 40-50 lööki minutis. Bradükardiaga pikka aega ei pruugi inimene pöörata tähelepanu nõrga südametegevusele, kuni ilmnevad muud raskemad sümptomid. Bradükardia nõuab kohustuslikku arstiabi.

Südame löögisagedus muutub eriti nõrgaks. See on tingitud asjaolust, et impulss ei saa läbida südame lihase teatud osi, mis ähvardab südame seiskamist lõpetada. Sellised ilmingud võivad olla südame-lihase või mitmesuguste haiguste põletikulise protsessi tagajärg. Blokaadi ajal võib toimivuse vähenemine esineda, minestamine on tingitud hapniku puudumisest kõikidele organitele.

Nõrk südamelöök võib olla seotud suures verekaotusega, oksendamisega. dehüdratsioon, teatud ravimite üleannustamine. Samuti võib nõrk südamelöök sõltuda füsioloogilistel põhjustel: näiteks une ajal, pika viibimisega külmas ruumis, kliimatingimuste muutusega.

Juhtudel, kui nõrk südametegevus ei ole seotud füsioloogiliste põhjustega, saab ainult erinevatel uuringutel kardioloog teha õiget diagnoosi.

Diagnostika

Kui nõrk südamelöök on kaasas teiste, murettekitavate sümptomitega, on vaja pöörduda arsti poole: pearinglus, minestamine, nõrkus, suurenenud higistamine, kehakaalu tõus.

Esiteks, kui võtate ühendust kardioloog läbi diagnostiliste protseduuride :. EKG, X-ray, ehhokardiograafia, jne kõige täpsemat teavet saate jälgida EKG, mida kasutatakse, et tuvastada rütmihäired ja läbiviimine südames, loomise põhjused südame löögisageduse vähenemine ja vererõhu järsk, osaliselt valutu müokardi isheemia registreerimine. Vajaduse korral võib arst läbi viia arstlikel uuringutel läbi viia laboratoorseid analüüse ja konsultatsioone teiste spetsialistidega.

Igasugune ebaregulaarne südametegevus, sealhulgas nõrk südamelöögisagedus, on arstiga konsulteerimise põhjus. Ehk veenvalt südamehaiguste tõsidus ei ole vajalik. Ilma arstiga konsulteerimata võib nõrk südamelöökide võtmine olla tervisele ohtlik.

Kardioloog määrab ravimid pärast uuringute läbiviimist ja diagnostilisi uuringuid. Neid valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi omadusi.

Aeglane südamelöök (bradükardia): põhjused ja sümptomid

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel on kardiovaskulaarsed haigused kõige sagedasemad meie aja kõige levinumad haigused. Veelgi enam, ainult 11% neist saab täielikult ravida, ülejäänud 89% omandavad kroonilise vormi. Kardiovaskulaarsüsteemi haiguste seas on vaieldamatuid juhtumeid hüpertoonia ja ateroskleroos, kuid vähem "populaarne", kuid mitte vähem ohtlik, on arütmia, sealhulgas bradükardia.

Mis on bradükardia?

Süda on ainus inimene, kes töötab pidevalt. Südame lihase kokkutõmbed toimuvad impulsside mõjul, mis tekivad selles endas. Kogu protsessi tagab nn südamejuhtivusüsteem. Selle põhielement - siinuse sõlm - genereerib impulsse, mille sagedus on 60-90 voolu minutis ja edastab need kaugemale anrija ja vatsakeste külge. Seetõttu on terve inimese normaalne südame löögisagedus (HR) vahemikus 60 kuni 90 minuti kohta.

Kui südame löögisagedus mingil põhjusel muutub alla 60, siis nad ütlevad, et patsiendil on aeglane südamelöök või bradükardia. Ja kui see on üle 90, siis vastupidi - kiire südame löögisagedus või tahhükardia.

Põhjused

Bradükardia võib olla füüsiliselt hästi koolitatud inimestega täiesti loomulik. Sel juhul pole see haiguse tunnuseks. Näiteks kutseliste sportlaste puhul on südame löögisagedus 45-35 minutis. Pulssi vähendamine une või täielikul puhkeajal peetakse normaalseks ka kuni 50-40 lööki minutis.

Sageli esineb bradükardia kitsas nurgas või tihedalt ümbritsetud krae särki kandvatel meestel. Sellised riided põhjustavad südame löögisageduse läheduses asuva unearteri piirkonnas asuva stenokardia ärritust ja sellest tulenevalt südame löögisageduse vähenemist.

Kõigil muudel juhtudel näitab aeglane südamelöök teatavate terviseprobleemide esinemist, sealhulgas:

  • Erinevad infektsioonid (tüsu, palavik, sepsis, hepatiit jne).
  • Aju vigastused ja patoloogiad, mis põhjustavad selles asuva vasomotoorikeskuse depressiooni.
  • Südamehaigused ja selle söötmislaevad. Südame rütm aeglustub, kui patsiendi verevarustus südamejuhtivusüsteemile on nõrk. Selle probleemi põhjuseks võivad olla stenokardia sagedased rünnakud, nekrootiliste piirkondade ilmnemine või armid pärast südameinfarkti.
  • Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand.
  • Kilpnäärmehaigused (hüpotüreoidism).
  • Shock tingimused (valu või külm šokk).
  • Neuroos.
  • Toitumishäired, mis on põhjustatud näljastumisest või nõrgast toidust.
  • Plii mürgitus, nikotiin.
  • Rinnakahjustus (võib kaasneda südame rütmi aeglustumine kuni ajutine südame seiskumine).

Inhibeerib kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsust ja teatud ravimite tarbimist: südameglükosiide, β-blokaatoreid, verapamiili, kinidiini, morfiini.

Kõige sagedasem haiguse põhjus, arstid nimetavad vananemist keha. Inimeste lõpuks lihtsalt sünnib südamekujuline töö ja töötab täielikult.

Sümptomid

Bradükardia kliinilised sümptomid sõltuvad selle raskusastmest. Haigus mõõdukas vormis (südame löögisagedusega 50-60 minutis) ei reageeri enamasti. Kuid südamerütmi aeglustumine avaldab aju ja teiste elundite alatoitumist ja hapnikut nälgimist.

Patsiendid, kelle pulss on 50-30 lööki minutis, tunneb väsimust, nõrkust ja juhuslikku pearinglust ning hingamine on raske. Lühiajalise teadvusekaotuse momendid muutuvad sagedaseks, eriti kere positsiooni äkilise muutusega (ortostaatiline kokkuvarisemine). Harvadel juhtudel kaasneb haigusega nägemiskahjustus, valu rinnus, krambid.

Bradükardia ravi

Bradükardia ravi on suunatud peamiselt haiguse põhjuse kõrvaldamisele. Näiteks, kui südame töös esineb kõrvalekaldeid infektsiooni poolt, valitakse patsiendile antibiootikumide kompleks. Kui hüpotüreoidism on ette nähtud hormonaalseks või joodi sisaldavateks ravimiteks. Eemaldatav toitumine asendatakse tasakaalustatud toitumisega.

Mõõduka bradükardia lisaravi ei ole vajalik. Patsientidel soovitatakse tungivalt suitsetamisest loobuda, neile soovitatakse võtta toonilisi jooke: rohelist või mustat teed, kohvi, ženšenni juurest kastmist. Arst võib määrata ka erilise massaaži ja füsioteraapia.

Südamestimulaatori implantatsioon

Südamestimulaator genereerib impulsi sagedusega, mis vastab normaalsele südame rütmile. Seda implanteeritakse rasketes juhtudel, kui konservatiivne ravi ei aita ja patsiendi elule on reaalne oht. Paigaldage seade rinnavähi peamise lihase alla kohaliku anesteesia all. Kogu operatsioon võtab südame kirurgi mitte rohkem kui 20-30 minutit.

Ei tohiks unustada, et ennetamine on oluline tegur võitluses bradükardia vastu. Seetõttu soovitatakse arstina vähemalt kord kvartalis arstlikel juhtudel (vanemad inimesed, noorukid, suitsetajad, kardiovaskulaarseid ravimeid kasutavad patsiendid) riskida.

Bradükardia - kui süda lööb liiga aeglaselt

Bradükardia või aeglane südame rütm ei vaja alati terapeutilist sekkumist. Tšehhi jooksja Zatopek tundus suurepäraselt, hoolimata asjaolust, et tema süda oli peksmist vaid 30 korda minutis. Kuid enamikule meist takistab selline aeglane pulss normaalset elu, kui te implantaate ei stimuleerivat.

Bradükardia on südame löögisagedus alla 50 löögi minutis, kuid see on tingimuslik piir. Füsioloogilistel põhjustel võib pulss olla oluliselt madalam, näiteks noortel sportlastel (eriti jõutreeningutel). Neil on tugev, väljaõppeldud südame lihas, mis kokkutõmbumise ajal kiirgab rohkem verd kui teised, ning seetõttu on see võimeline andma organismis optimaalset verevarustust aeglasema impulsi korral, mis on 30-40 lööki minutis.

Sisukord:

Siiski võib bradükardia olla patoloogiline, kuid mitte alati sellistel juhtudel, alustada ravi. Sõltub patsiendi vanusest, tema tervisest ja olemasolevatest haigustest. Kui keegi tunneb end hästi aeglase pulsega, siis on seda üldjuhul täheldatud. On veel tõendeid selle kohta, et mida aeglasemalt südame lööb, seda kauem on elu potentsiaalselt.

Laste bradükardiat saate õppida järgmisest videost:

Sümptomid

Bradükardia sümptomid võivad esialgu ekspresseerimata ning järk-järgult intensiivistada või olla dramaatilised ja dramaatilised, kaasa arvatud südame töö katkestused. Kõige sagedasemad neist on:

  • pearinglus
  • eesvaade
  • aeglane toimimine
  • nõrkus
  • rõõmsa puudumine
  • füüsiliste võimete vähenemine.

Siiski võib tekkida ka minestamine ja lühiajaline teadvuse kaotus, mis on seotud hapnikuvaegusega ajus. Nende tagajärjed langevad, põhjustades peavigastusi ja luumurdusid.

Kõik need sümptomid pole spetsiifilised, st neid võib seostada paljude haigustega, seetõttu tuleks kaaluda muid põhjuseid peale bradükardia. Kuid konkreetne sümptom on nn. kronotroopne puudulikkus või südame rütmi kiirenemise puudumine olukordades, kus see peaks toimuma (stress, füüsiline koormus).

Põhjused

Põhjus ei ole alati südamejuhtivusüsteemis. Ta võib olla ka muud südame lihase haigused, hüpertensioon, neuroloogilised häired, kasutatud ravimid, elektrolüütide tasakaaluhäired (kaaliumisisalduse suurenemine), hüpotüreoidism. Need on sekundaarsed põhjused, mida saab täielikult kaotada.

Esmane vale on kõige juhtivam süsteem südames. Kõige sagedasem neist on sinuso-kodade sõlme nõrkuse sündroom, mis on tingitud vananemisest. Aeglase rütmi põhjus (mõnikord ka ebaregulaarne) on samuti selle süsteemi kahjustus infektsiooni (nt südame-lihase või borreliosis-põletiku) tagajärjel, südameataktsiooni tagajärjel tekkivate traumade kaudu.

Sinusõlm ja südameplokk

Sinususõlme ja südamehaiguse haigused on kaks peamist tüüpi häireid, mis põhjustavad bradükardiat. Esimene on seotud loodusliku patogeeni ebaõnnestumisega - siinusõlm. See tekitab impulsse liiga harva, võrreldes organismi vajadustega või võib mõnda aega oma loomingut katkestada. Siis võtab selle funktsiooni üle muud impulsi keskused - südame rakud, mille eesmärk on luua elektrilisi impulsse. Kuid nende tekitatud rütm on liiga aeglane.

Samuti juhtub, et looduslik patogeen töötab ennast tõrgeteta, kuid sellele suunatavad impulsid on takistatud või blokeeritud juhtivatel teedel: atrioventrikulaarses sõlmes, tema või tema jalgade komplekt. Seda seisundit nimetatakse südame blokeerimiseks või atrioventrikulaarseks blokaadiks. Seal on kolm kraadi. 1. astmelt sisenevad kõik ajuväljad impulsid ventriklaati, kuid liiga aeglaselt, teise astmega, mõned neist ei liigu, samal ajal kui 3. astme ventrikleid ei sisene üldse ja vatsakesed käivitavad oma rütmi, kuid aeglasemalt.

Kuidas stimulaator töötab?

Selle miniseadme generaator (implanteeritav kärsside all) saadab signaale elektroodi, mis asub südame parema südames või parempoolses vatsakes, sundides seda lepingut sõlmima.

Inimesed, kellel on tervislik süda, võivad ka bradükardiat hästi taluda. Kuid kui selle organi seisund ja üldiselt vereringehäired (näiteks ajuarterid) jätavad palju soovida, siis südame madala sagedusega võivad töö katkestused mitte ainult halvendada elu, vaid omavad otsest ohtu, kui aeg ei võta meetmeid.

Ravi põhineb südamestimulaatori implantatsioonil. See väike seade koosneb aku impulssgeneraatorist ja elektroodidest. Generaator sisestatakse naha alla küünarvarre, tavaliselt vasakul küljel, ning elektrood või elektroodid asetatakse paremasse aatria ja / või parempoolsesse vatsakesse sõltuvalt sellest, kus rütmihäired tekivad. Enamasti asetatakse nad mõlemasse südames, kuna see tagab atria ja vatsakeste kontraktsioonide loomuliku järjestuse.

Elektroodid sooritavad impulsse generaatorist südamekambritesse ja saavad tagasi informatsiooni selle looduslike kontraktsioonide kohta. Seade on "intelligentne". Ta jälgib pidevalt südamelihase kontraktsioone ja saadab elektrilisi impulsse ainult siis, kui neid on vaja.

Stimuleerijal võib olla veel üks ebatavaline omadus - valida kehalise vajaduse stimuleerimise sagedus, nii et see kiirendab südame löögisagedust füüsilise koormuse ajal ja aeglustab puhkamist.

Südamestimulaatori paigaldamine elule ühendab patsiendi kardioloogiga. Täiendavad kontrollkäigud on vajalikud iga 6-12 kuu tagant, aku vahetamine 4-7 aasta pärast (sõltuvalt sellest, kui sageli seade on sisse lülitatud), mõnikord ka elektroodid või ümberprogrammeerimine (te ei pea seda naha alla võtma). Neid teatud ebamugavusi kompenseerib elu mugavus ja pikendamine aastaid.

Mis on ohtlik ja kuidas ravitakse bradükardiat?

Aeglast südame löögisagedust nimetatakse "bradükardiaks". See on seisund, kus südame löögisagedus on väiksem kui 60 lööki minutis. Mõõduka raskusega bradükardia korral ei pruugi patsient tunduda aeglast südamelöögisagedust, kuid seda näitab elektrokardiogramm. Tugeva aeglustumisega - inimene võib tunduda nõrga. On olemas ekstrakardiaalne, orgaaniline, mürgine vorm, mis aeglustab südamelööke.

Aeglase südame löögisageduse põhjused

Harv ja nõrk südamelöökide võib põhjustada hormonaalsed häired, autonoomse närvisüsteemi häired, makro toitainete tasakaalustamatus (kaalium, naatrium).

Sportlastel võib bradükardia olla normaalne, kuna nende süda on koolitatud ja töötab tõhusamalt. Inimesed, kes regulaarselt tsüklilist sporti harrastavad, võivad südame löögisagedust saada 35 lööki minutis. See on vagotoonia tagajärg sportlastel.

Füsioloogilist bradükardiat jälgitakse pärast söömist, une ajal, külmetus.

Patoloogilise bradükardia tüübid:

Neurogeenne bradükardia. Südame töö vaskulaarse düstooniaga koos tupe insuliini kriisidega aeglustub. Vaguse närv ja parasümpaatiline süsteem koos atsetüülkoliiniga avaldavad südamele negatiivset kronotroopset toimet. Selle tulemusena patsient tunneb nõrkust, hirmu, õhupuudust, külma higistamist. Vererõhk selliste rünnakute ajal väheneb. Inimesel võib tekkida pearinglus ja nõrkus. Pideva bradükardia korral suureneb patsiendi kehakaal turse tõttu. Neurogeenset bradükardiat võib põhjustada ka menstruatsiooni all verejooks. Vagusnärvi reageerib maohaavandi ägenemise, soolehaiguste, lipsu kandmise, karotiidne nina süvendamise, silmamurustuse rõhu all.

Endokriinsed patoloogiad võivad mõjutada südame löögisagedust. Näiteks on täheldatud kilpnäärme bradükardia funktsiooni vähenemist. Neerupealiste puudulikkus ilmneb südame aeglustumisest. Neerupealiste puudulikkuse korral kaob naatrium kehast kiiresti, mis põhjustab depolarisatsiooniprotsessi katkemist. Aeglane südame löögisagedus neuroküreleoorses düstoonias, hüpotüreoidismil on funktsionaalne iseloom.

Bradükardia kaasneb infektsioonidega (kõhutüüfiga), mürgistus tubakaga ja raskmetallidega, bilirubiin. Südame lihase töö muutused on täheldatud ka suurema kaaliumi sisaldusega veres. Kaalium lõdvestab südame lihaseid, tekitades negatiivse kronotroopse efekti, see tähendab, et see aeglustab südame löögisagedust. Hüperkaleemia tekib siis, kui kaaliumiravimite üleannustamine (kaaliumi kumulatiivne toime), lihaskiud laguneb, hemolüütilise aneemiaga punased verelibled ja tsitraadi vereülekanne. Maksa- ja neerupuudulikkusega tooted mõjutavad müokardiat toksiliselt ja südame rütmi üle jõuavad. See on toksiline bradükardia.

Aju paiskumine, kasvajad võivad samuti põhjustada südame aeglustumist. Seda bradükardia vormi nimetatakse neurogeenseks.

Meditsiiniline bradükardia. Ravimite hulgas põhjustavad beetablokaatorid, sümpatolüütikumid ja kolinomimeetikumid aeglase südame löögisageduse. Kardiootonite (digitoksiin), vasodilataatorite (kaltsiumblokeerijad) kasutamisel aeglustub ka südamerütm.

Mõnikord indutseerib bradükardia infarktsioosse nekroosiga põletikulisi või sklerootilisi protsesse. Hüpertroofiline kardiomüopaatia põhjustab ka südame löögisageduse languse. See on orgaaniline bradükardia vorm. Ilmastikutingimuste südames võib mõjutada ilmastiku muutus.

Südamepektri aeglustumine võib südame juhtivuse süsteemi blokeerida: siinus ja atrioventrikulaarsed sõlmed, tema kimp, Purkinje kiud.

Raske bradükardia korral tekib konvulsioonirünnak Morgagni - Adams - Stokes, mis on aju hapnikuvaeguse tagajärg. See rünnak on ohtlik ootamatu surma võimalus.

Nõrga sinussõlme (SU) korral põimib bradükardia tahhükardiaga.

Sündroom nõrk SU:

  1. Südamelöögisagedus on alla 40 löögi.
  2. Emakavälise fookuse välimus pärast siinuse sõlme rikete tekkimist.
  3. Sinoaurikulaarne blokaad.

Kui nõrk sinussõlm toodab 60 impulsi minutis, siis eeldab selle rolli südamejuhtivuse süsteemi aluseks olevad tasemed. See on Atrioventrikulaarne sõlme, tema ja tema jalgade komplekt.

SU-i sündroomi on kolm liiki: latentne, kompenseeritud ja dekompenseeritud.

Diagnostika

Kui sümptomiteks nagu minestamine, õhupuudus, rõhu langus, tuleb konsulteerida kardioloogiga.

Uuringud: EKG ja Holteri seire, südame ultraheliuuringud, söögitoru uuringud. Kontrollige kilpnääre (ultraheli, hormoonide taset), neerupealised (naatriumi vere sisaldus jne).

Ravi

Bradükardia raviks kasutage ravimeid, mis pärsivad vaguse närvi inhibeerivat toimet südamele. Need on antikoliinergilised ravimid, atropiini ja teiste belladonna alkaloidide baasil valmistatud ravimid.

Adrenomimeetikumid ummistuste ajal taastavad füsioloogilist südame löögisagedust.

Vegetatiivse vaskulaarse düstooniaga põhjustatud aeglase südame löögiga määratakse südame stimulaatorid, millel on positiivne kronotroopne toime, st südame löögisageduse tõus. Need on jookid, mis sisaldavad kofeiini, tablette, kofeiini naatriumbensoaati.

Adaptogeenid pikendavad katehhoolamiinide toimet (adrenaliin ja noradrenaliin). Nende hulka kuuluvad Rhodiola, Eleutherococcus, Ginseng. Pehme bradükardia võib piirduda nendega ja kofeiiniga.

Hüpotüreoidism, millel on haruldane südametegevus, on ette nähtud hormoonasendusravi koos Bagotirox'i või Triiodothyronine'iga.

Südame toetamiseks on ette nähtud metaboolsed ained: karnitiin, mildronaat, koensüüm Q10, solkosiirüül. Suureneb organismi resistentsus hüpoksia suhtes Trimetasidiin (Mexidol).

Patsiendid vajavad toitumist ilma liigse soola ja rasvata, loobumata halvad harjumused ja füsioteraapia harjutused.

Raske bradükardia korral viiakse läbi südamestimulaatori implantatsioon. Selle implantatsiooniks on Morgagni-Adams-Stokes'i rünnak.

Aeglane südamelöök - miks südamebradikardia areneb

Bradükardia on südame töö seisundi määratlus, mida iseloomustab väike impulss. Tavalises südame töös täiskasvanu käes on 60 kuni 100 lööki minutis. Bradükardiat räägitakse sellest, kui südame lööb aeglasemalt kui 50 korda minutis.

Mõnedel inimestel ei põhjusta bradükardia sümptomeid ega põhjusta tüsistusi. Sellistel juhtudel räägime füsioloogilisest bradükardist, mida tihti leidub tervetel noortel ja sportlastel. Nende vereringe süsteem on nii võimas, et väikese hõrenemiste arv ühe minutiga rahuldab keha vajadusi puhkeolekus.

Patoloogiline bradükardia tekib siis, kui keha vajab rohkem hapnikku kui süda võib selle "normaalse" rütmi jaoks pumpada. See juhtub, et see haigus põhjustab tõsist hüpoksiat. Bradükardia vastandina on tahhükardia, see tähendab südame löögisageduse kasvu rohkem kui 100 minutis.

Bradükardia sümptomid ja ravi

Bradükardia all kannataval inimesel ei saa aju ja muud olulised elundid piisavalt hapnikku saada.

Selle tulemusena esinevad järgmised sümptomid:

Bradükardia põhjused

Bradükardiat võib põhjustada nii sisefaktorid, mis on seotud südame enda toimimisega, kui ka väliste teguritega, mis on seotud võõrkehade, ravimite või süsteemsete haiguste mõjuga.

Sinus-bradükardia at.

Bradükardia põhjused hõlmavad järgmisi tegureid:

  • südame koe degeneratsioon vananemisprotsessi tulemusena;
  • südame-koe kahjustus, südamehaigus või müokardi infarkt;
  • hüpertensioon;
  • südamega kaasasündinud defekt;
  • müokardiit;
  • südameoperatsioonide tüsistused;
  • hüpotüreoidism;
  • elektrolüütide tasakaaluhäired;
  • uneapnoe sündroom;
  • raua liigne kogunemine kudedes;
  • põletikulised haigused nagu luupus või reumaatiline palavik;
  • ravimi tarbimine.

Kõige sagedasem bradükardia põhjus on südamehäire. Parema aatriumi seinal on sinusõlm (lat. Nodus sinuatrialis). See on spetsiaalsete rakkude rühma, mis toodavad elektrilisi impulsse ja käivitavad iga südame tsükli.

Nende heitmete sagedusest sõltub kogu südame kiirus. Kui see keskus toimib korralikult, kasutavad kardioloogid mõistet mõõdetud rütmi, mis tähendab, et südame sujuv töö sobival kiirusel. Sõlme töö kõik kõrvalekalded põhjustavad südame rütmihäireid.

Üks selline anomaalia on liiga haruldaste heidete moodustumine. Kui südamesüdamiku "poolt" poolt määratud sinise sõlme töötempo on madalam kui 50 lööki minutis (mõned lepingud annavad 60 lööki minutis), võime rääkida siinuse bradükardia olemasolust.

Kui sellega ei kaasne mingeid häirivaid sümptomeid, peetakse seda bradükardiat füsioloogiliseks ja sellega seostatakse südame-veresoonkonna ja hingamisteede kõrge jõudlusega. Me tegeleme sellise olukorraga noortel, eriti sportlastel, kes õpetavad vastupidavust (pikamaa sõitmine, jalgrattasõit).

Mõnele neist, kes on harjunud eriti suure koormusega, võib südame hing rahul olla isegi 30 lööki minutis piirides. Nende kehad ei vaja südame kiiret tööd, et täielikult rahuldada hapniku vajadusi, mis on seotud normaalse tööga puhata. Ka uni ajal, kui keha hapnikuvajadus on väiksem, vähendatakse tavaliselt südameteid oluliselt bradükardia tasemele, mis enamikul tervislike täiskasvanutel ei põhjusta negatiivseid tagajärgi.

Juhtivate närvijuhtmete häiretega on seotud mööduv sinussade bradükardia, mis on vahendaja aju ja siinuse sõlme vahel. See nähtus esineb sageli ajal niinimetatud vasovagaalset minestus, näiteks vastuseks tüüpi veri olukorra järsu stressi, vaimse ülepinge olles tingimustes kõrge temperatuuri ja niiskuse (saun) ja sageli mõjul vähemalt kaks eespool nimetatud teguritest.

Südame löögisageduse järsk langus võib isegi põhjustada minestamist. Tavaliselt seotud sümptomiteks on peapööritus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja nägemishäired. Sel juhul langeb bradükardia, kui välised põhjused kaovad, põhjustades vasovagal kriisi.

Siinusbradükardiat on põhjus südame interventsioon (kujul siirdatav südamestimulaatori) kui on kroonilised ja põhjustab negatiivseid tagajärgi isikute - näiteks korduv teadvuse kadu, uimasus, nägemishäired ja kuulmislangus, kontsentratsioonivõime, järsu halvenemise keha võimet, südamepuudulikkuse või.

Need häired võivad olla ajutised ja neid võib seostada südameatakk või ravimeid. Sinususõlme mõjutavad ravimid on eelkõige beetablokaatorid, diltiaseem, tsimetidiin, amiodaroon või esimese klassi antiarütmikumid. Kui haigused on püsivad ja ei seostu võetud ravimitega, diagnoositakse kardioloog niinimetatud haige sinusündroomi.

Sinus-siinuse sündroom võib mõjutada isikuid igas vanuses, kuid seda esineb sagedamini 60-aastastel inimestel. Tekib üks kuuest sajast vanast inimesest ja see on kõige sagedasem südamelihase stimulantide siirdamise põhjus.

Haigusnise sündroomi põhjuseks võib olla peaaegu igasugune südamehaigus. Eakatel pärast seitsekümmend aastat on idiopaatiline degeneratsiooni protsessi seostatakse arvu vähenemine aktiivne siinussõlme rakud, mis on tundlikud fibroos ja kaotavad oma omadused vananemise käigus. Selle tagajärjel põhjustab siinusõlme ja bradükardia ebapiisavat aktiivsust.

Samasugune seniilse fibroosi protsess mõjutab ka teisi südame kudesid, mis põhjustavad kodade virvendust. Selle tulemusena võivad vanemad inimesed kogeda nii bradükardiat kui tahhükardiat, mida nimetatakse bradükardia-tahhükardia sündroomiks. Selle seisundi tõsine sümptom on teadvuse kadu, mis tekib, kui kodade virvendusarütm võib südame seiskumist lühikese aja jooksul põhjustada.

Haiguse sinussündroomi diagnoosimine toimub EKG ja patsiendi esitatud teabe põhjal. Kui see ühendab bradükardia ja kodade virvenduse samaaegse ilmnemise, võime rääkida bradükardia ja tahhükardia sündroomist.

Mõnikord on sinussõlme talitlushäirega seotud bradükardia põhjustatud välistest põhjustest. Näiteks vagusnärvi suurenenud pinge, farmakoteraapia, infektsiooni edasikandumine (perikardi põletik, südame lihasepõletik jne) ja kilpnäärmehaigused. Nendel juhtudel peaks ravi põhinema võimalikest rikkumistest põhjustatud võimalikult kiireks kõrvaldamiseks ja bradükardia iseenesest on ülemineku iseloom.

Kui siinuse sõlme haigus on seotud pöördumatu vananemisprotsessiga või muu haigusega, mida ei saa elimineerida, on soovitatav kasutada südamestimulaatoreid (muidu südamestimulaatorit) neis patsientidel, kellel on ebasoodsad välised sümptomid.

See on väike aku abil töötav seade, mis jälgib südant ja saadab elektrilisi impulsse, mis stimuleerivad südamelööke õige sagedusega. Elektriline südame stimulaator eemaldab reeglina kõik haige sinussündroomiga seotud kõrvalnähud ja parandab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. See on eriti soovitatav bradükardia-tahhükardia sündroomiga patsientidele.

Bradükardia ravimisel tuleks erilist tähelepanu pöörata neile patsientidele, kellel haigusel puudub konkreetne vorm. Neil ei ole rahulikku südame löögisagedust, kuid nad ei suuda tõsta pulsisagedust üle normaalväärtuste, mistõttu nad ei suuda jõupingutusi teha.

Nad ei suuda normaalset elu juhtida. See haigusvorm võib olla sama valus kui selle arenenumad vormid. Diagnoosi võib teha südame töö jälgimise põhjal füüsilise koormuse ajal ning ravi vähendatakse sobiva südame stimulaatori kasutamisega.

Kui te ei ravi haige sinussündroomi, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi. Bradükardia võib põhjustada erinevaid komplikatsioone, sõltuvalt sellest, kui vähe on pulsisagedus ja kus on probleem elektrivälja impulssi läbimisega.

Kui bradükardia probleem on nii tõsine, et sellega kaasnevad välised sümptomid, võib see põhjustada verevarustuse, insuldi või süsteemse emboolia äkilist lõpetamist, mis võib põhjustada inimese surma.

Lisaks põhjustab sünkoop luumurdude, peavigastuste jms ohtu. Tavaliselt ei ole siinussõlme düsfunktsiooniga seotud eluviis elujõuline. Mõnedel patsientidel on suhteliselt hästi talutav bradükardia.

Teine sageli bradükardia põhjus on atrioventrikulaarne blokk, kus impulsi ülekanne toimub aatriumi ja südame vatsakeste vahel. Selle tulemusena saavad atria ja kaamera töötada ilma korraliku sünkroniseerimiseta, mis aeglustab südant ja viib bradükardia vastu.

Südame löögisageduse stimulaator

Südame elektrostimulatsioon on oma kontraktsioonide käivitamine väliste elektrooniliste seadmete abil. Stimulaator sisaldab elektrilise impulsi generaatorit, elektroode, edastatavate impulsside ja mikroarvuti, mida saab vabalt programmeerida, valides konkreetse patsiendi individuaalseid seadeid. Saate valida südame sageduse, impulsi tugevuse ja kestuse, tundlikkuse ja muude tööparameetrite vahel.

Südamestimulaatori implantatsiooni protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. Elektrood sisestatakse veeni röntgeni masina juhtimisseadmesse, parempoolsesse vatsakesse ja mõnikord ka paremale aatriumile.

Siirdamisoperatsiooni käigus tehakse mõõtmised südame parameetrite kohta, mis võimaldavad seadet nõuetekohaselt programmeerida. Stimulaator ise implanteeritakse subkutaanselt kõhukelme all.

Siirdatud südamestimulaatoriga patsient peab läbi viima regulaarseid iga-aastaseid kontrollimisi. Kahjuks põhjustab implanteeritud süsteemi olemasolu teatavat tüsistuste riski.

Kõige tavalisemad on:

  • elektroodi liikumine südames, põhjustades stimulatsiooni rikkumist (sellises olukorras on vaja teist protseduuri);
  • suurendada stimulatsiooni läve (nõuab südamestimulaatori ümberprogrammeerimist);
  • tahhükardia (südamestimulaatorite sobimatu programmeerimise tulemus);
  • kohalikud infektsioonid: nõrgenenud immuunsus võib see isegi sepsise tekitada.

Bradükardia ennetamine

Bradükardia ennetamine on seotud kardiovaskulaarsete haiguste ennetamisega. Inimesed, kes on juba südamehaigused arenenud, peaksid seda jälgima ja järgima arsti soovitusi.

Samuti on oluline säilitada tervislik eluviis, mis hõlmab järgmist: kehaline aktiivsus, tervislik toitumine, normaalse kehakaalu säilitamine, kolesterooli ja vererõhu reguleerimine, suitsetamisest loobumine ja alkoholitarbimise piiramine.

Samuti on väärt stressi vältimine, mis mõjutab südameid negatiivselt. Ravimata bradükardia võib meie tervisele ja elule väga ohtlik olla. Sellepärast peaksid bradükardia ohustatud isikud olema teadlikud korrapärasest kontrollist ja arstiga ärevust tekitavate sümptomite korral.

Pinterest