Sinusrütm: mis see on, kuidas see EKG-il välja näeb, võimalikud rikkumised

Sellest artiklist saate teada, mida südame sinussümptom tähendab, millised kõrvalekalded võivad olla, õppida, kuidas tuvastada normaalse ja patoloogilise sinusurma tunnuseid, kasutades EKG-d.

Südamelihase sinust rütmi all mõeldakse kui müokardi kõikide osakondade regulaarseid kokkutõmme, mis on tingitud põletikulistest elektrilistest impulsstest, mis on sinussõlme, kõige tähtsam südamestimulaator südames. See tähendab, et iga tervisliku inimese südame rütm on sinus.

Kvalifitseeritud EKG transkriptsiooni jaoks, mille jooksul südame löögisagedust hinnatakse kõigepealt, pöörduge kardioloogi poole.

Sinuse rütmi mõiste ja omadused

Süda on vereringesüsteemi keskne organ. See väheneb automaatselt, iseseisvalt ja kui see juhtub, jääb kehas elujõulisus. Autonoomne aktiivsus on võimalik tänu spetsiifiliste närvirakkude klastritele südame teatud osades. Suurimat klastrit nimetatakse siinusõlmeks. See paikneb südame ülaosas ja regulaarselt kiirgab spontaanseid tugevaid elektrilisi impulsse, mis läbib müokardi kõiki osakondi, mis põhjustavad järjepideva kokkutõmbumise. See nähtus on tavaliste normaalsete südameteede aluseks.

Sinusrütm on elektrokardiogrammi (EKG) näitaja, mis näitab, et süda on nõrgenenud ninaössõltuvusest tulenevate impulsside tõttu. Kui see EKG indeks on korras, siis tähendab see seda, et peamine südamestimulaator on tervislik ja tal on piisavalt võimu, et suruda teisi spontaanse elektrilise aktiivsuse fookusi (väikesed ja vähem aktiivsed sõlmed, mis on müokardis).

Tavaliste südame löögisageduse põhiomaduste kirjeldus:

  1. Sagedus - vahemikus 60 kuni 90 / min.
  2. Regulaarsus - iga järjestikune südametegevus toimub regulaarselt.
  3. Järjestus - iga kokkutõmbumine toimub samas suunas, seejärel võetakse esmalt hambad ja seejärel vatsakesed, mis kajastub esimese ja teise heli omadustes ja EKG-s.
  4. Füsioloogiline varieeruvus - suutlikkus muuta südame löögisagedust, säilitades samal ajal normaalsuse ja järjepidevuse vastusena välisele ja sisemisele mõjule (nt treenimine, uni, kogemused, valu, palavik jne)

Mis võib olla rikkumine

Isegi kui sünkromatograafia sümptomid registreeritakse EKG-s, ei tähenda see, et kehas ei esine kõrvalekaldeid. Võimalik, et peasõlmes esinevad impulsid, kuid ei vasta tavalistele omadustele. Kõige levinumad rikkumised on loetletud tabelis.

Mis on südame rütm EKG-s?

Inimkeha peamine organ, mis annab vere kõikidele oma kudedele, on süda. Aju hapnikusisaldus ja kogu organismi funktsionaalne aktiivsus sõltuvad tema lihaste süstemaatilisest kontraktsioonist. Südame lihaskoe ergastamiseks on vaja juhtivate kardiomüotsüütide impulssi (elektrilist signaali).

Tavaliselt tekitavad need värinad sinussõlme - südame rütmi omadused sõltuvad nende sagedusest ja lokaliseerimisest. Tänapäeva meditsiinis on südame-veresoonkonna haigused tuvastatud spetsiaalse eksamitehnikaga - elektrokardiogrammiga. Praktiseerivad eksperdid määravad oma käitumise südame lihase patoloogiate diagnoosimiseks, juba olemasolevate tervisehäirete jälgimiseks, enne kirurgilist sekkumist ja ennetustööks.

EKG tulemused annavad arstidele spetsiifilisi südame aktiivsuse andmeid. Meie artiklis antakse teavet normaalse südame rütmi tunnuste ja parameetrite kohta, võimalikud kõrvalekalded. Samuti räägime oma lugejatele, milline on EKG nina rütm ja kuidas määrata selle patoloogilised tunnused.

Südame löögisageduse tunnused

Elektriliste nähtuste ilmnemine südames on tingitud naatrium- ja kaalium ioonide liikumisest müo-südame rakkudes, mis loob eeldused ergastamiseks, kontraktsiooniks ja seejärel üleminekuks südame lihase algsele seisundile. Elektriline aktiivsus on iseloomulik igat liiki müokardirakkudele, kuid juhtivusüsteemi kardiomüotsüütidel on spontaanne depolarisatsioon.

Südamelihase normaalse funktsiooni üks olulisemaid parameetreid on sinusurütm, mis näitab, et lihase kontraktsioonide allikas pärineb Kate-Flaci sõlmest (südame sinussuunast). Uute südame impulsside korrapärane kordumine määratakse kindlaks tervetele inimestele ja südame patoloogiatega patsientidele.

EKG tõlgendamine toimub vastavalt järgmisele skeemile:

  • südame löögisageduse korrektsuse hindamine;
  • südamelihase kontraktsioonide arvu lugemine;
  • südamestimulaatori määratlus - südame-lihase esinemise ja ärrituse allikas;
  • südame löögisageduse juhtimise funktsiooni uurimine.

Tervisliku täiskasvanu südame löögisagedus on 60-90 lööki minutis. Tahhükardia näitab südame löögisageduse suurenemist, bradükardiat - vähenemist. Et hinnata "südamestimulaatorit" (müokardi osa, mis genereerib impulsse), hinnatakse ergutamiskiirust ülemistes sektsioonides - atria. Seda näitaja määrab ventrikulaarse kompleksi hamba suhe. Sinusrütm, EOS vertikaalne asend (südame elektriline telg, mis kajastab selle struktuuri omadusi) ja normaalne südame löögisageduse indikaator näitavad, et patsiendi kehas puudub igasugune kõrvalekalle südame lihase töös.

Mida tähendab siinusrütm?

Südame lihase struktuur koosneb neljast kambrist, mis on eraldatud ventiilide ja vaheseintega. Parema aatriumina ülemise ja alumise õõnesveeni liitumisvööndis on teatud keskus, mis koosneb spetsiifilistest rakkudest, mis saadavad elektrilisi impulsse ja määravad rütmi lihaste kontraktsioonide korrapäraseks kordumiseks - siinuse sõlme.

Selle moodustuvad kardiomüotsüüdid rühmitatakse kimpudesse, neil on spindlilaadne vorm ja neid iseloomustab nõrk kontraktiilne funktsioon. Kuid nad on võimelised ka heitgaaside tekkeks, samuti glükaaniga kaetud neuronite protsessidele. Sinususõlm seab südame lihase insuldi, mille tagajärjeks on normaalne vere ülekandmine inimese keha kudedesse.

Sellepärast on äärmiselt oluline säilitada südame funktsiooni hindamiseks regulaarne siinusrütm. EKG-s näitab see indikaator, et impulsi saab täpselt peamise (sinus) sõlme - norm on 50 lööki minutis. Selle muutus näitab, et südame-lihase stimuleeriv elektrienergia pärineb teisest südameosast.

Viimase kaardiogrammi andmete tõlgendamisel pööratakse erilist tähelepanu:

  • QRS (ventrikulaarne kompleks), järgides P-laine;
  • intervalli (ajaintervalli) korral PQ - oma tavapärases vahemikus 120 kuni 200 millisekundit;
  • P-laine kuju, mis peab olema konstantse igas elektrivälja punktis;
  • P-R intervallidega on sarnased R-R-intervallide piiridega;
  • segmendil T täheldatakse iga hamba kohta R.

Sümptomid

Mitte iga kaasaegne inimene ei saa kiidelda südameprobleemide puudumisest. Väga sageli EKG ajal on sellised patoloogilised seisundid kui blokaad, mis käivitub närvisüsteemi otseselt südamega impulsside ülekande muutuse tõttu, tuvastatakse müokardi kontraktsioonide süstemaatilise ja järjestikuse vastuolus olev arütmia. Ebaregulaarne siinusrütm, mis näitab kardiograafilise indeksi muutust - kaugus kardiogrammi hammaste vahel võib viidata düsfunktsioonile "südamestimulaator".

Haigusnise sündroomi diagnoos tehakse kliiniliste andmete ja südame löögisageduse põhjal. Selle parameetri määramiseks kasutab EKG tulemusi tõlgendav arst järgmisi arvutusmeetodeid: jagage number 60 R-R-intervalliga, väljendatuna sekundites, korrutage number 20 kolme tunni jooksul läbi viidud ventrikulaarsete komplekside hammaste arvu järgi.

Süsusurma häire EKG-s tähendab järgmisi kõrvalekaldeid:

  • arütmia - R-R-intervallide erinevus on rohkem kui 150 millisekundit, kõige sagedamini täheldatakse seda nähtust sissehingamise ja väljahingamise ajal ning see on tingitud asjaolust, et hetkel on insultide arv kõikuv;
  • bradükardia - südame löögisagedus on väiksem kui 60 lööki minutis, pikeneb P-P-intervall 210 ms-ni, säilib põlemisimpulsi levimise õigsus;
  • jäik rütm - selle füsioloogilise ebaühtluse kadumine neurovegetatiivse reguleerimise tõttu, sel juhul R-R kauguse vähenemine 500 ms;
  • tahhükardia - südame löögisagedus on suurem kui 90 lööki / min, kui summa müokardi kokkutõmbed tõsteti 150 lööki / min, esineb üles- ja allapoole reljeefi ST depressioon PQ segment võib II astme atrioventrikulaarne blokaad.

Sinusarütmia põhjused

Patsiendi põnevus võib põhjustada EKG lõpetamist, mis näitab sinusurütmi ebakorrapärasust ja ebastabiilsust. Selliste kõrvalekallete kõige levinumad põhjused on:

  • alkoholi kuritarvitamine;
  • kaasasündinud või omandatud südamepuudulikkus;
  • tubaka suitsetamine;
  • mitraalklapi prolaps;
  • äge südamepuudulikkus;
  • mürgitus keha toksiliste ainetega;
  • südame glükosiidide, diureetikumide ja arütmiavastaste ravimite kontrollimatu kasutamine;
  • neurootilised häired;
  • kilpnäärmehormooni taseme tõus.

Kui siinusrütmi ebakorrapärasust ei kõrvaldata, hoides hinget ja ravimiproove, näitab see, et patsiendil on:

  • kardiomüopaatia;
  • müokardiit;
  • isheemiline haigus;
  • bronhopulmonaalsüsteemi patoloogiad;
  • aneemia;
  • raske vegetatiivne düstoonia;
  • diplomaatilised südameõõrid;
  • sisesekretsiooni haigused;
  • elektrolüütide kõrvalekalded.

Noored patsiendid

Lapse kaardiogrammi parameetrid erinevad märkimisväärselt täiskasvanute EKG tulemustest - iga ema teab, kui tihti tema süda lööb. Füsioloogiline tahhükardia on seletatav lapse keha anatoomiliste tunnustega:

  • kuni 1 kuu HR erineb 105 kuni 200 lööki minutis;
  • kuni 1 aasta - 100-180;
  • kuni 2 aastat - 90 kuni 140;
  • kuni 5 aastat - 80-120;
  • kuni 11 aastat - 75 kuni 105;
  • kuni 15 - 65-100.

Sinusi päritolu rütm on registreeritud lastel, kellel puuduvad südamelihase, selle ventiili seadmete või anumate defektid. Graafilises EKG salvestuses peaks V-kujulise süstooli ees oleval P segmendil olema sama kuju ja suurus, südame löögisagedus ei tohiks olla suurem kui vanuse näitajad. Süsususe ebastabiilne südame löögisagedus ja eksoopia on signaal, et otsida kahjulikke tegureid, mis põhjustavad südamejuhtivusüsteemi põhiosa aktiivsuse vähenemist.

siinussõlme nõrkuse sündroom on täheldatud enneaegsetel imikutel, väikelastel, kellel tekkis hapnikupuudus üsasiseselt, vastsündinute kõrge vererõhk kolju sees imikutele D-vitamiini vaegus, noorukid - rütm muutus protsessid, mis on seotud kiire kasvu lapse keha ja veresoonte düstoonia. Sinuse rütmi füsioloogilised häired läbivad ilma spetsiifilise ravita, sest südame kontraktsioonide reguleerimine ja kesknärvisüsteemi küpsemine on paranenud.

Patoloogilise olemuse sinusiitrifunktsiooni düsfunktsiooni võib põhjustada raske infektsioon-põletikuline protsess, geneetiline eelsoodumus, kaasasündinud strukturaalsed kõrvalekalded ja südame lihase deformatsioonid. Sellisel juhul määrab kardioloog väiksele patsiendile ravi- ja profülaktilised meetmed südame funktsionaalse aktiivsuse pideva jälgimise tingimustes.

Ülaltoodud teabe kokkuvõtteks tahaksin lisada, et EKG on lihtne ja odav diagnostiline meetod, mille abil lühikese aja jooksul on võimalik tuvastada südame lihase düsfunktsiooni. Siiski, kui on tõsiseid patoloogilisi muutusi, ei piisa selle meetodi lõplikuks diagnoosimiseks - patsiendile määratakse ehhokardiograafia, südame ultraheliuuring ja tema veresoonte koronaarküsitlus.

Sünasünteesi südame rütm EKG-s - mida see tähendab ja mida saab öelda

Süstlussõlme, mitte aga teistest piirkondadest pärinev südame löögisagedus on nn siinus. See on kindlaks määratud tervetel inimestel ja mõnel patsiendil, kes kannatavad südamehaiguste all.

Sümptomid ilmuvad siinusõlmes, siis erinevad mööda atria ja vatsakesi, mis põhjustab lihaste organi kokkutõmbumist.

Mida see tähendab ja millised on normid

Sünni rütm südamega EKG-s - mida see tähendab ja kuidas seda määrata? Südamikus on rakud, mis loovad impulsi teatud arvu löökude tõttu minutis. Need asuvad siinus ja atrioventrikulaarsetes sõlmedes, ka Purkinje kiududes, mis moodustavad südame vatsakeste koe.

Elektrokardiogrammis olev sinu rütm tähendab seda, et see impulss tekib siinuse sõlme (norm on 50). Kui numbrid on erinevad, genereerib impulssi teine ​​sõlm, mis annab võistluste arvu kohta erineva väärtuse.

Südamelihase normaalne sinususrütm on korrapärane, sõltuvalt vanusest sõltuvalt erinevast südame löögisagedusest.

Normaalsed väärtused kardiogrammis

Mis elektrikardiograafia läbiviimisel pöörata tähelepanu:

  1. Hamba P elektrokardiogramm kindlasti eelneb QRS kompleksile.
  2. PQ vahekaugus vastab 0,12 sekundile - 0,2 sekundit.
  3. P-laine kuju on konstantsena igas pliid.
  4. Täiskasvanute rütmihäired on 60-80.
  5. P - P kaugus sarnaneb R - R kaugusele.
  6. Pööra P normaalses olekus peaks olema teine ​​standardse plii-positiivne, negatiivne plii aVR-s. Kõigil teistel otstel (see on I, III, aVL, aVF), võib selle kuju varieeruda sõltuvalt selle elektrilise telje suunas. Tavaliselt on P-hammaste positiivne nii I kui ka aVF-i puhul.
  7. Juhtude V1 ja V2 korral on P-laine kahefaasiline, mõnikord võib see olla enamasti positiivne või enamasti negatiivne. V3 kuni V6 juurtest on harud enamasti positiivsed, kuigi sõltuvalt selle elektrilisest teljest võivad erandid olla.
  8. Iga P-laine puhul normaalses seisundis tuleb jälgida QRS-kompleksi, T-laine. Täiskasvanute PQ-intervalli väärtus on 0,12 sekundit - 0,2 sekundit.

Sinusrütm koos südame elektrilise telje (EOS) vertikaalse positsiooniga näitab, et need parameetrid jäävad tavapärasesse vahemikku. Vertikaaltelg näitab elundi positsiooni projektsiooni rinnus. Samuti võib elundi asukoht olla pool vertikaalses, horisontaalses, pool horisontaalses tasapinnas.

Kui EKG registreerib siinusrütmi, tähendab see, et patsiendil pole veel südamega probleeme. Uuringu ajal on väga oluline muretseda ja mitte olla närvis, et mitte saada valeandmeid.

Ärge tehke eksami kohe pärast füüsilist koormust või pärast seda, kui patsient on jalamil tõusnud kolmandasse või viiendasse korrusesse. Samuti peaksite hoiatama, et patsient ei peaks suitsetama pool tundi enne uuringut, et mitte saada valeid tulemusi.

Rikkumised ja nende kindlaksmääramise kriteeriumid

Kui kirjelduses on fraas: siinusrütmihäired, siis registreeritakse ummistus või arütmia. Arütmia on rütmihäire ja selle sageduse rike.

Blokeeringud võivad olla tingitud, kui häire ülekanne närvikeskustest südame lihasele on häiritud. Näiteks rütmi kiirendus näitab, et standardse kontraktsioonide järjestusega südame rütmi kiirendatakse.

Kui järelduseni jõuab ebastabiilse rütmi fraas, siis on see näitaja väikese südame löögisageduse või siinuse bradükardia esinemise kohta. Bradükardia kahjustab inimese seisundit, kuna organid ei saada normaalse aktiivsuse jaoks vajalikku hapnikku.

Kui registreeritakse kiirendatud sinusurütm, siis kõige tõenäolisemalt on see tahhükardia manifestatsioon. Selline diagnoos tehakse siis, kui südamelöökide arv ületab 110 lööki.

Dekodeerimise tulemused ja diagnoosimine

Arütmia diagnoosimiseks tuleks saadud indikaatorite võrdlus normindikaatoritega võrrelda. 1 minuti jooksul peaks südame löögisagedus olema üle 90. Selle indikaatori määramiseks tuleb jagada 60 (sekundit) R-R intervalli (ka sekundites) kestusega või korrutada QRS komplekside arv 3 sekundi jooksul (lindi pikkus 15 cm) 20 võrra.

Seega võib diagnoosida järgmisi kõrvalekaldeid:

  1. Bradükardia - HR / min alla 60, mõnikord registreeritakse P-P intervalli pikenemine kuni 0,21 sekundit.
  2. Tahhükardia - südame löögisagedus tõuseb 90-ni, kuigi teised rütmihäired jäävad normaalseks. Sageli võib täheldada PQ segmendi kaldset depressiooni ja ST-osa - tõusta. Vahepeal võib see kujutada ankrut. Kui südame löögisagedus tõuseb üle 150 löögi minutis, tekib 2. astme blokaad.
  3. Arütmia on südame ebaregulaarne ja ebastabiilne siinusrütm, kui R-R-intervallid erinevad rohkem kui 0,15 sekundit, mis on seotud hingamiste arvu ja väljahingamise mõjude arvu muutumisega. Sageli esineb lastel.
  4. Jäik rütm - kontraktsioonide liigne regulaarsus. R-R erineb vähem kui 0,05 sekundit. See võib olla sinussõlme defekti või autonoomse regulatsiooni rikkumise tõttu.

Kõrvalekallete põhjused

Rütmihäirete kõige levinumad põhjused võib arvestada:

  • liigne alkoholi kuritarvitamine;
  • kõik südamepuuded;
  • suitsetamine;
  • glükosiidide ja antiarütmikumide pikaajaline kasutamine;
  • mitraalklapi väljaulatumine;
  • kilpnäärme funktsionaalsuse patoloogia, sh türotoksikoos;
  • südamepuudulikkus;
  • müokardi haigused;
  • ventiilide ja teiste südameosa nakkushaigused - nakkusliku endokardiidi haigus (selle sümptomid on üsna spetsiifilised);
  • ülekoormus: emotsionaalne, psühholoogiline ja füüsiline.

Täiendavad uuringud

Kui arst tulemuste uurimise ajal näeb, et P-i hammaste vaheline pinna pikkus ja nende kõrgus on ebavõrdsed, on siinusrütm nõrk.

Selle põhjuse väljaselgitamiseks võib patsiendile soovitada täiendavat diagnostikat: tuvastada võib sõlme iseenesest patoloogiat või sõlme autonoomse süsteemi probleeme.

Siis määratakse Holteri seire või tehakse uimastitesti, mis võimaldab teada saada, kas sõlme ise on patoloogia või kui sõlme vegetatiivne süsteem on reguleeritud.

Selle saidi nõrkuse sündroomi kohta lisateabe saamiseks vaadake videokonverentsi:

Kui selgub, et arütmia oli sõlme enda häirete tagajärg, määratakse kindlaks vegetatiivse seisundi parameetrid. Kui muudel põhjustel kasutatakse muid meetodeid, näiteks stimulanti implanteerimist.

Holteri seire on tavaline elektrokardiogramm, mis toimub päeva jooksul. Selle uuringu kestuse tõttu saavad eksperdid uurida südame seisundit erinevatel stressitingimustel. Normaalse EKG läbiviimise korral asub patsient diivanil ja Holteri monitooringu läbiviimisel saab füüsilise koormuse ajal uurida keha seisundit.

Ravi taktika

Sinusarütmia ei vaja erirežiimi. Vale rütm ei tähenda, et on loetletud haigusi. Südame rütmihäire on ükskõik millise vanuse suhtes tavaline sündroom.

Südameprobleemide vältimist võib oluliselt aidata õige toitumine, igapäevane režiim ja stressi puudumine. Kasulik on võtta vitamiine, et säilitada süda ja parandada veresoonte elastsust. Apteekides leiate rohkesti kompleksseid vitamiine, mis sisaldavad kõiki vajalikke komponente ja vitamiine, et toetada südame lihase tööd.

Nende kõrval saate rikastada oma dieeti selliste toitude nagu apelsinid, rosinad, mustikad, peet, sibul, kapsas, spinat. Need sisaldavad palju antioksüdante, mis reguleerivad vabade radikaalide hulka, mille ülemäärane kogus võib põhjustada müokardi infarkti.

Südame tõrgeteta toimimiseks vajab keha D-vitamiini, mida leidub petersellides, kanamunades, lõhet ja piimas.

Kui teete õige dieedi, võite saavutada südame lihase pika ja katkematu töö ja mitte muretseda selle pärast väga vananemist.

Lõpuks kutsume teid üles vaatama videot küsimustega ja vastustega südame rütmihäirete kohta:

Mis on südame sinusurütm ja EKG kiirus

Südamelihase normaalne toimimine sõltub selle kontraktsioonide sagedusest ja rütmast. Selliseid parameetreid saab määrata elektrokardiogrammi abil. Oluline näitaja on siinuspulsi. Selles artiklis kirjeldame, mis on, milliseid väärtusi peetakse normaalseks ja millised väärtused on patoloogia tunnuseks. Samuti kaaluge ravi ja ennetamise põhilisi meetodeid.

Mis on ja kuidas see määratakse?

Paljud inimesed ei tea, mis siinusrütm on. See on oluline parameeter, mis määratakse elektrokardiogrammis.

Süda on peamine elund, mis tagab vereringe toimimise, mille tulemusena saavad kõik elundid ja kuded vajaliku osa hapnikust ja toitaineid. Selleks, et see kokku lepiks ja verd veres veresooni suruda, on vaja spetsiifilist impulssi. Südame rütm iseloomustab seda, kus see impulss pärineb ja milline on selle sagedus. Kuid mida see tähendab?

Normaalne südame jõudlus

Kui pulss pärineb siinusõlmelt, siis rütmi nimetatakse sinusaks. See sõlm on närvide kontsentratsioon, mis pidevalt kiirgab närviimpulsse. See asub parempoolse aatriumi ülemises osas, seetõttu on see hästi varustatud arteriaalse veri.

Nurk on varjatud vegetatiivsetel NA-kiududel, millel on sellele tugev mõju. Lisaks sinusioonile on ka teisi rütmi, milles impulsi pärinevad teistest südameosadest. Kuid need kõik peetakse kõrvalekaldeks.

Sinusrütm määratakse spetsiaalse diagnostilise meetodi abil - elektrokardiogramm (EKG). See võimaldab teil kiiresti teada saada, millised on südamelihase impulsid, milline on nende sagedus ja rütm.

Tavalised parameetrid

Kardiogrammide näitajaid peaks olema spetsialist. Tavaline inimene on raske kõigi nüanssidega toime tulla. Mida peaksin EKG tulemuste uurimisel otsima? Nii on tavalisel rütmil järgmised omadused:

  1. Sagedus See ulatub 60-90 lööki minutis.
  2. Regulaarsus Impulsid ei tohiks olla lainemurdjad. Iga südame kokkutõmbumine toimub tavaliselt samal ajavahemikul. Oma kõikumises on kahtlustatav arütmia.
  3. Järjestus Südame lükkamine peaks olema samas suunas. See tähendab, et impulsi saab kõigepealt atria, seejärel hõlmab ventrikleid.
  4. Varieeruvus keskkonnategurite mõjul. Kui süda on alati samas rütmis, isegi normaalne, on see ka kõrvalekalle. See peaks muutma oma rütmi sõltuvalt keskkonnast tulenevatest provotseerivatest teguritest (kehaline aktiivsus, uni, valu, emotsionaalne distress). See on füsioloogiline tunnusjoon.
Tavaline elektrokardiogramm täiskasvanutel

EKG dekodeerimine on väga raske ülesanne. Selleks on oluline mõista järgmisi elemente:

Tavalise kardiogrammiga P on ülespoole suunatud, väiksem kui R-laine, seisab iga QRS kompleksi ees. P ja QRS vahel peaks olema sama lühike intervall (P-Q). R-hambad - suurimad ja suunatud ülespoole, nendevahelised intervallid on sama pikkusega.

Vahed PP ja R-R vahel peavad olema samad. EKG tulemuste hindamisel tuleks kaaluda siinuse rütmi sagedust, regulaarsust, järjepidevust ja füsioloogilist varieeruvust.

Rütmihäirete põhjused ja sümptomid

Mõningates olukordades võib isegi patoloogiline pulss näidata patoloogia esinemist. Sel juhul on mitmeid rikkumisi. Vaadake neid üksikasjalikumalt.

Tahhükardia

Tahhükardiat nimetatakse kiireks südame löögisageduseks. See võib juhtuda erinevatel põhjustel. Kõige sagedamini täheldatakse kiirendatud impulssi füsioloogiliste tegurite taustal:

  • stress;
  • emotsionaalne stress (ärevus, erutus, rõõm, ärritus);
  • füüsiline koormus (eriti väljaõppinud inimeste jaoks);
  • overeating;
  • temperatuuri tõus;
  • stimuleerivate jookide (kohv, tugev tee, energia) kasutamine.
Tachikardia elektrokardiogrammil

Erinevad patoloogiad võivad põhjustada ka tahhükardiat. Kõigepealt südame löögisageduse tõus põhjustab südamehaigusi (müokardiit, kardioskleroos, väärareng, südameinfarkt). Samuti on täheldatud tahhükardiat hormonaalsete häirete (türotoksikoos), aneemia, närvisüsteemi kahjustuste, nakkushaiguste ja neerukoolikutega.

Pea sümptomaatiline tahhükardia sümptom, mis peegeldub EKG:

  • P laine on oma tavalises kohas;
  • intervalli langus P ja R-R vahel, nende indikaatorite kestus määrab südame kokkutõmbumise sageduse;
  • lugedes ületab südame löögisagedus 90 lööki minutis.
Tahhükardia põhjused ja kriteeriumid

Patoloogilise tahhükardia olemasolu täpselt kindlaks määramiseks peab patsient järgima mõnda reeglit. Enne manipuleerimist on vaja välistada füüsilised koormused, mitte muretseda, mitte suitsetada, mitte liigse kalorsusega toitu üle kastma.

Bradükardia

Bradükardia - südame löögisageduse kõrvalekaldumine allapoole. Salvestatakse pulss, mis on väiksem kui 60 lööki minutis. Sageli tekib see tingimus hüpotermia, hapniku puudumise tõttu (see on kinnine ruum, mis kannab külma riideid).

Madal pulss on täheldatud sügava une seisundis, samuti sportlastel ja noortel. Seda peetakse normaalseks füsioloogiliseks seisundiks.

Patoloogiliste põhjuste tõttu võib tekkida bradükardia. Nende hulka kuuluvad:

  • südamehaigused (defektid, kardioskleroos);
  • hormonaalsed häired pehme kilpnäärme funktsiooni tõttu (hüpotüreoidism);
  • pliimürgitus, fosfor, nikotiin;
  • neuroloogilised häired;
  • vaskulaarne düstoonia;
  • pahaloomuliste kasvajate esinemine;
  • nakkushaigused;
  • peptiline haavand.

Bradükardiat võib täheldada ka antihüpertensiivsete ravimite üleannustamise korral teatud ravimite (beetablokaatorid, glükosiidid, rahustid) võtmise kõrvaltoimetena.

Elektrokardiogrammis pikenevad bradükardia sümptomid P- ja R-hammaste ja ventrikulaarsete komplekside vahel. Samas säilivad rütmiindikaatorid (P on püsiv, eelneb sellele QRS).

Arütmia

Arütmia peamine näitaja on ebaregulaarne pulss. Sellisel riigil ei ole reeglina füsioloogilist olemust. Selle põhjuseks on mitmed kõrvalekalded:

  • müokardi struktuuri häired (armastamine, kõvenemine);
  • südame põletikulised protsessid;
  • südamepuudulikkus;
  • puudused;
  • üldine hapnikurmahaigus;
  • aneemia (sh verejooks);
  • endokriinsed haigused.
Arütmia elektrokardiogrammil

Arütmia tekib ka süstemaatilise suitsetamise, alkoholi kuritarvitamise ja teatud ravimite tõttu.

Normatiivset varianti loetakse erilise rütmihäirega - hingamisteede (pulseerituse kiirenemise inhaleerimisel, ja kui te välja hinga - väheneb järsult). Seda seisundit täheldatakse sportlastel, hormonaalset häiret saavatel noorukitel, liiga imendumatutel inimestel.

Kui täheldatakse arütmiat, siis normaalset südame löögisagedust, siis rütmi kiirendamist, siis selle aeglustumist. EKG-l ilmneb see erinevatest intervallidest R-i hammaste vahel.

Ekstrasüstool

Sinus-ekstsisüstool on kõige sagedasem arütmia tüüp. Selles seisundis on enneaegne depolarisatsioon ja südamepiirkondade vähenemine. Reeglina on selline hälve olemuselt neurogeenne ja tekib stressi, suitsetamise, alkoholi kuritarvitamise, kofeiini ja teatud ravimite tõttu.

Müokardi kahjustuse tõttu tekib patoloogiline ekstsitosool. Näiteks düstroofia, isheemia, kardioskleroosi või põletiku tõttu.

Kardiogrammiga seotud rikkumise sümptomid:

  • siinuse pulss on ebanormaalne;
  • P-laine võib puududa, kus see peaks olema;
  • QRS kompleks jääb samaks.

Samuti täheldatakse pärast ekstrasüstoleidide korral kompenseerivat pausi, kaks korda tavapärastes tingimustes olevate komplekside pausi.

Sinus sõlme nõrkus

See on sõlme väärtalitus, mis ei luba tal tavapäraselt oma tööd täita. See patoloogia esineb südame löögisageduse tõttu, mis areneb selliste tegurite taustal:

  • südamehaigused;
  • kirurgilised operatsioonid südames, selle siirdamine;
  • degeneratiivsed protsessid;
  • hüpotüreoidism;
  • lihasskeleti düstroofia;
  • amüloidoos, sarkoidoos;
  • sklerodermiline süda;
  • südame pahaloomulised kasvajad;
  • kolmanda etapi süüfilis.

Kardiogrammil on kiire ja haruldase rütmi vaheldumine. Kuigi aeg on kadunud, pulse puudub.

Diagnostika põhineb kaardiogrammi parameetrites

Ainult kardioloog pärast kardiograafilist uuringut saab teha õige diagnoosi. Samal ajal võrdleb ta normiga saadud tulemusi. Kõige sagedamini diagnoositud on:

  • Tahhükardia. Sellise patoloogia korral on kontraktsioonide sagedus üle 90 löögi, rütm jääb normaalseks.
  • Bradükardia. Kontraktsioonide sagedus on väiksem kui 60, pikeneb intervall P-P.
  • Arütmia. Ebaregulaarset südame rütmi märkimisväärne erinevus R-R intervallides.
  • Jäik rütm. Need on monotonilised regulaarne kokkutõmbed, mida võib täheldada nõrga siinuse sõlme taustal või autonoomsete NS-de düsregulatsioonil.

EKG-meetod on informatiivne ja kiire viis andmete saamiseks südame aktiivsuse kohta. Diagnoosimise avaldamiseks uuritakse südame vähendamise sagedust ja rütmi.

Ravi ja ennetamise meetodid

Pärast elektrokardiogrammi võib ebanormaalse südamefunktsiooni tekke põhjuseks olla täiendavad uurimismeetodid. Sel juhul määrake:

  • biokeemiline vereanalüüs;
  • hormoonide ja toksiinide vereanalüüs;
  • Südame ultraheli;
  • Holteri südame seire;
  • arvutatud või magnetresonantstomograafia.

Te peaksite täiendavalt uurima nakkushaiguste spetsialist, neuropatoloog, psühhiaater, endokrinoloog. Ainult pärast anomaalia põhjuse kindlakstegemist on ette nähtud sobiv ravi. Kõige sagedamini kasutatav ravimaine. Rasketel tingimustel võib olla vajalik operatsioon.

Ebanormaalne südame rütm tavaliselt ei vaja erilisi manipuleerimisi. Ebaõnnestumiste korral peaksite mõtlema oma elustiili muutmisele. Arstid soovitavad ennetusmeetmeid jälgida:

  • söö paremal;
  • vältida stressi ja emotsionaalset segadust;
  • juhtima aktiivset elustiili;
  • loobuma halvadest harjumustest;
  • vältida füüsilist ülekoormust ja ülekattega tööd.

Niisiis on siinusrütm südame normaalse funktsiooni näitaja, mis kuvatakse elektrokardiogrammis. Hälvete kindlakstegemiseks on vaja võrrelda normist saadud tulemusi.

Sinusrütm: olemus, EKG peegeldus, kiirus ja kõrvalekalded, funktsioonid

Sinusrütm on südame normaalse funktsiooni üks tähtsamaid näitajaid, mis viitab sellele, et kontraktsioonide allikaks on peamine sinus, organi sõlme. See parameeter on EKG esimeses grupis ja uuringu läbinud patsientidel esimene, kes soovib teada, mida see tähendab ja muretseda.

Süda on peamine organ, mis varustab kõiki elundeid ja kudesid verd. Hapnikuga varundamine ja kogu organismi funktsioon sõltuvad selle rütmilisest ja järjekindlast tööst. Lihase kontraktsiooniks on vaja suruda - impulss, mis tekib juhtivate süsteemide teatud rakkudest. Alates selle signaali saamisest ja selle sagedusest sõltuvad rütmiomadused.

südame tsükkel on normaalne, esmane impulss pärineb siinuse sõlme (SU)

Sinusõlme (SU) asub parempoolse aatriumi sisemise membraani all, see on hästi varustatud verega, võetakse vere otse koronaararteridelt, mis on rikkalikult varustatud autonoomse närvisüsteemi kiududega, mõlemad mõjutavad seda, aidates kaasa nii impulsside tekke sageduse suurendamisele kui ka nõrgenemisele.

Sinususõlme rakud on rühmitatud kimpudesse, need on väiksemad kui tavalised kardiomüotsüüdid, millel on spindli kuju. Nende kokkutõmbumisfunktsioon on äärmiselt nõrk, kuid võime moodustada elektrilist impulssi on sarnane närvikiududega. Peamine sõlme on ühendatud atrioventrikulaarse ristmikuga, mis edastatakse signaalidele müokardi edasiseks ergutamiseks.

Sinus-sõlme nimetatakse peamiseks südamestimulaatoriks, sest see annab südame löögisageduse, mis tagab organitele adekvaatse verevarustuse, seetõttu on korrapärase siinusrütmi säilitamine äärmiselt oluline, et hinnata südame talitlust kahjustustes.

Juhtimissüsteem genereerib kõrgeima sagedusega impulsse võrreldes teiste juhtimissüsteemi osakondadega ja seejärel edastab need suurel kiirusel. Impulsside moodustumise sagedus sinusõlme poolt on vahemikus 60 kuni 90 minuti kohta, mis vastab südame löögisageduse tavapärasele sagedusele, kui need tekivad peamise südamestimulaatori kulul.

Elektrokardiograafia on peamine meetod, mis võimaldab teil kiiresti ja valutult määrata, kuhu süda saab impulsse, milline on nende sagedus ja rütm. EKG on terapeutide ja kardioloogide praktikas kindlalt kujunenud selle kättesaadavuse, hõlpsa rakendamise ja kõrge informatiivsuse tõttu.

Pärast elektrokardiograafia tulemuse saamist uurivad kõik arst, mille vastab arst. Esimene indikaatoriks on rütmi - siinuse hindamine, kui see pärineb põhisõlmelt või mitte-sinuselt, näidates selle spetsiifilist allikat (AV-sõlme, kodade kude jne). Näiteks ei tohiks tulemust "siinusrütm südame löögisagedusega 75" häirida, see on norm, ja kui spetsialist kirjutab mitte-siinuse ektoopilise rütmi, suurenenud peksmise (tahhükardia) või aeglustumise (bradükardia), siis on aeg minna täiendavaks uuringuks.

Sinus-sõlme rütm (SU) - siinuse rütm - norm (vasakul) ja ebanormaalsed mitte-siinusrütmid. Näidatakse impulsi lähtepunkte.

Lõpuks võib patsient avastada teavet EOS (südame elektrilise telje) positsiooni kohta. Tavaliselt võib see olla nii vertikaalne kui ka pool vertikaalne ning horisontaalne või pool horisontaalne, olenevalt isiku individuaalsetest omadustest. EOS kõrvalekalded vasakule või paremale omakorda räägivad tavaliselt orgaanilistest südamehaigustest. EOS-i ja selle variantide üksikasju kirjeldatakse eraldi väljaandes.

Sinusrütm on normaalne

Sageli hakkavad patsiendid, kes on tuvastanud EKG lõpus sinusurütmi, muretsema, kui kõik on korras, sest see mõiste ei ole kõigile teada ning seega võib see rääkida patoloogilisest seisundist. Kuid neid saab rahustada: siinusrütm on norm, mis näitab sinusõlme aktiivset tööd.

Teisest küljest, isegi peamise südamestimulaatori säilitatud aktiivsusega, on võimalikud kõrvalekalded, kuid need ei ole alati patoloogia näitajaks. Rütmi kõikumised esinevad erinevates füsioloogilistes seisundites, mis pole põhjustatud müokardi patoloogilisest protsessist.

Vaguse närvi ninaõõnde ja sümpaatilise närvisüsteemi kiudude mõju sageli põhjustab selle funktsiooni muutuse närvisignaalide tekke suurema või väiksema sageduse suunas. See kajastub südamelöökide sageduses, mis arvutatakse sama kardiogrammil.

Tavaliselt on siinusurma sagedus vahemikus 60 kuni lööki minutis, kuid eksperdid märgivad, et normi ja patoloogia määramiseks ei ole selget piiri, st südame löögisagedusega 58 lööki minutis, on liiga vara rääkida bradükardia ja tahhükardia ülekandest indikaator 90. Kõiki neid parameetreid tuleks terviklikult hinnata, võttes arvesse patsiendi üldist seisundit, tema vahetuse omadusi, tegevuse tüübi ja isegi seda, mida ta tegi vahetult enne uuringut.

EKG analüüsi ajal rütmiallika kindlaksmääramine on otsustava tähtsusega, arvestades siinusrütmi näitajaid:

  • P-hammaste definitsioon iga vatsakeste kompleksi ees;
  • Sama juhtiva kodade hammaste püsiv konfiguratsioon;
  • P- ja Q-hammaste intervalli püsiväärtus (kuni 200 ms);
  • Alati positiivne (ülespoole suunatud) P laine teises standardse plii ja aVR-i negatiivne.

Kokkuvõttes võib EKG subjekt leida: "siinusrütm südame löögisagedusega 85, elektrilise telje normaalne asend". Sellist järeldust peetakse normiks. Teine võimalus: "mitte-siinusrütm koos sagedusega 54, ektoparikas." See tulemus tuleb hoiatada, kuna on võimalik tõsine müokardiatoloogia.

Ülaltoodud kariogrammi omadused näitavad siinusrütmi olemasolu, mis tähendab, et impulss tuleneb peamist sõlmest vatsakeste külge, mis sõlmitakse pärast atria. Kõigil muudel juhtudel loetakse rütmi mitte-sinusaks ja selle allikas asub väljaspool SU - ventrikulaarse lihase kiududesse, atrioventrikulaarsesse sõlme jne. Impulss on võimalik juhtimissüsteemi kahest kohast korraga, antud juhul on tegemist ka arütmiaga.

Selleks, et EKG tulemus oleks kõige täpsem, tuleks välja jätta kõik võimalikud südame aktiivsuse muutumise põhjused. Suitsetamine, kiirelt ronida trepist või jooksmine, tass tugevat kohvi võib muuta südame parameetreid. Rütm jääb muidugi sinusaks, kui sõlm töötab korralikult, kuid vähemalt tahhükardia fikseeritakse. Seoses sellega peate enne uuringut rahutama, kõrvaldama stressid ja kogemused, samuti füüsiline aktiivsus - kõik, mis otseselt või kaudselt mõjutab tulemust.

Sinusrütm ja tahhükardia

Tuletame meelde, et see vastab siinusrütmile sagedusega 60-90 minuti kohta. Aga mis siis, kui parameeter ületab kehtestatud piirid, säilitades samal ajal oma "sinususe"? On teada, et sellised kõikumised ei puuduta alati patoloogiat, mistõttu ei ole vaja ennatlikult paanikat.

Südamelihase ajutine rütm (sinus tahhükardia), mis ei ole patoloogia näitaja, registreeritakse, kui:

  1. Emotsionaalsed kogemused, stress, ähvardus;
  2. Tugev füüsiline koormus - jõusaalis, rasket füüsilist tööd jne;
  3. Pärast liiga palju toitu, joomist tugevat kohvi või teed.

Selline füsioloogiline tahhükardia mõjutab EKG andmeid:

  • P-hamba lõhe pikkus, RR-intervall väheneb, mille kestus koos vajalike arvutustega võimaldab täpset südame löögisageduse arvu määrata;
  • P-laine jääb oma tavapärasesse kohta - ventrikulaarse kompleksi ees, mis omakorda on õige konfiguratsiooniga;
  • Südame kontraktsioonide sagedus vastavalt arvutuste tulemustele ületab 90-100 minuti kohta.

Füsioloogilistes tingimustes säilinud sinusurütmiga tahhükardia eesmärk on anda verd kudedesse, mis on mitmel põhjusel muutunud selle vajavaks - näiteks harjutused, sörkimine. Seda ei saa pidada rikkumiseks, ja lühikese aja jooksul taastatakse süda ise tavalise sageduse sinusurütmi.

Kui haiguse puudumisel tekib subjektil südame rütmi tahhükardia kardiogrammil, peaksite kohe meeles pidama, kuidas uuring läks - kas ta ei muretse, kas ta kiirustasid kardiograafia ruumis ja võib-olla suitsetati polikliiniku trepist vahetult enne EKG eemaldamine.

Sinusrütm ja bradükardia

Sinuspatakardia vastandina on südame töö - aeglustub selle kontraktsioonid (siinuse bradükardia), mis patoloogiaga alati ei räägi.

Füsioloogiline bradükardia, mille südamepunkti impulsside sagedus on väiksem kui 60 minuti kohta, võib esineda juhul, kui:

  1. Unerežiim;
  2. Ametialased ametid;
  3. Individuaalsed põhiseaduslikud funktsioonid;
  4. Rõivaste kandmine tiheda kraega, väga kitsas lips.

Väärib märkimist, et bradükardia, mis sagedamini kui südame löögisageduse tõus, räägib patoloogiast, nii et tähelepanu sellele on tavaliselt tihe. Südame lihase orgaaniliste kahjustuste korral võib bradükardia, isegi kui siinusrütm on säilinud, muutuda diagnoosiks, mis vajab arstiabi.

Unenäos on impulss märkimisväärselt vähenenud - ligikaudu kolmandik "igapäevasest normist", mis on seotud vaguse närvi toonide ülekaaluga, mis pärsib siinusõlme aktiivsust. EKG-d registreeritakse sagedamini ärkvel olevatel teemadel, seega pole seda bradükardiat tavapärastes massiuuringutes fikseeritud, kuid seda saab näha igapäevase jälgimisega. Kui Holteri seire lõpetamisel ilmneb, et siinusrütm aeglustub unes, siis on tõenäosus, et indikaator sobib normiks, nagu selgitab kardiologos eriti murettekitavatele patsientidele.

Lisaks on märganud, et ligikaudu 25% noortest meestest on haruldasem impulss vahemikus 50-60, rütm on siinus ja korrapärane, probleemide sümptomeid pole, see tähendab, et see on normi variant. Kvalifitseeritud sportlastel on süstemaatilise füüsilise koormuse tõttu ka bradükardia tendents.

Sinus-bradükardia on seisund, kus südame löögisagedus langeb alla 60, kuid südame impulsid südame peamist sõlme. Selle seisundiga inimesed võivad esineda nõrkust, pearinglust, sageli esineb anomaaliaga vagotoonia (vegetatiivse vaskulaarse düstoonia variant). Südame rütm koos bradükardiaga peaks olema müokardi või teiste elundite oluliste muutuste välistamise põhjus.

Sinus-bradükardia sümptomid EKG-s pikendavad kodade hambad ja vatsakeste kontraktsioonikomplekside vahelisi lünki, kuid säilivad kõik rütmi "sinus" näitajad - P-lainele eelneb QRS-i eelnev märkus, millel on püsiv suurus ja kuju.

Seega on siinusrütm EKG normaalne indikaator, mis näitab, et peamine südamestimulaatorite aktiivsus on säilinud, ja normaalse südamerütmise korral on siinusrütm ja normaalne sagedus vahemikus 60 kuni 90 võitu. Mingit põhjust ei tohiks olla, kui muud muutusi ei näidata (näiteks isheemia).

Millal peaksite muretsema?

Kardiograafia järeldused peaksid murettekitavaks tegema, vihjanud patoloogilist sinusa tahhükardiat, bradükardiat või rütmihäirete ebastabiilsust ja arütmiat.

Tahhiseb ja bradyformidega määrab arst kiiresti impulsside kõrvalekalde normist üles või alla, selgitab kaebusi ja edastab täiendavaid uuringuid - südame ultraheli, holteri, hormoonide vereanalüüside jms kohta. Pärast põhjuse välja selgitamist saate ravi alustada.

EKG ebastabiilne sinusurütm ilmneb vatsakeste komplekside peamistest hambadest, mille kõikumine ületab 150-160 msenti, ebavõrdselt. See on peaaegu alati patoloogia nähtus, mistõttu patsient ei jäeta järelevalveta ja avastab siinussõlme ebastabiilsuse põhjuse.

Elektrokardiograafia näitab ka seda, et süda lööb ebakorrapärase siinusrütmiga. Ebaregulaarsed kontraktsioonid võivad olla tingitud müokardi struktuurilistest muutustest - arm, põletik, samuti südame defektid, südamepuudulikkus, üldine hüpoksia, aneemia, suitsetamine, endokriinset patoloogiat, teatud rühmade kuritarvitamist ja paljusid teisi põhjuseid.

Peamine südamestimulaator tekitab ebanormaalset siinusrütmi, kuid elundite peksmise sagedus suureneb või väheneb, kaotades oma püsivuse ja korrektsuse. Sellisel juhul räägime sinusarütmiast.

Sinususurma arütmia võib olla normi variant, siis nimetatakse seda tsükliliseks ja see on tavaliselt seotud hingamise - hingamisteede arütmiaga. Selle nähtuse, sissehingamise, südame löögisageduse suurenemise ja väljahingamise korral langeb. Hingamisteede arütmiat on võimalik tuvastada professionaalsetel sportlastel, noorukitel kõrgendatud hormonaalse korrigeerimise perioodil, inimestel, kes kannatavad vegetatiivse düsfunktsiooni või neuroosi tõttu.

EKG diagnoositakse hingamise tagajärjel tekkinud sinu arütmia:

  • Jätkatakse kodade hambad, mis eelneb kõigile vatsakeste kompleksidele, normaalne vorm ja asukoht;
  • Inspiratsiooni korral vähenevad kontraktsioonide vahelised intervallid, samal ajal kui nende aegumine muutub pikemaks.

siinuse rütm ja respiratoorne arütmia

Mõned testid võimaldavad meil eristada füsioloogilist sinusarütmiat. Paljud inimesed teavad, et läbivaatamise ajal võivad nad paluda hoida hinge kinni. See lihtne toiming aitab tasandada taimetoimingute toimet ja määrata regulaarrütmi, kui see on seotud funktsionaalsete põhjustega ja ei peegelda patoloogiat. Peale selle suurendab beeta-adrenergilist blokaatorit arütmiat ja atropiin eemaldab selle, kuid see ei toimu sinusoole või südame lihase morfoloogiliste muutustega.

Kui siinuse rütm on ebaregulaarne ja seda ei kõrvaldata hingamise ja farmakoloogiliste proovide hoidmisega, siis on aeg mõelda patoloogia olemasolule. Need võivad olla:

  1. Müokardiit;
  2. Kardiomüopaatia;
  3. Koronaararterite haigus, mida diagnoositakse enamikes vanurites;
  4. Südamepuudulikkus selle õõnsuste laiendamisega, mis paratamatult mõjutab siinuse sõlme;
  5. Kopsu patoloogia - astma, krooniline bronhiit, pneumokonioos;
  6. Aneemia, sealhulgas pärilik;
  7. Neurootilised reaktsioonid ja tõsine vegetatiivne düstoonia;
  8. Endokriinsüsteemi häired (diabeet, türotoksikoos);
  9. Diureetikumi, südameglükosiidide, antiarütmikumid kuritarvitamine;
  10. Elektrolüütide häired ja mürgitus.

Sinusrütm koos ebakorrapärasusega ei võimalda välistada patoloogiat, vaid vastupidi, enamasti näitab see seda. See tähendab, et lisaks "sinus" peab rütm olema ka õige.

ninaotsa katkestuste ja ebastabiilsuse näide

Kui patsient teab temast esinevaid haigusi, siis diagnoosimisprotsessi lihtsustatakse, sest arst saab otstarbekalt tegutseda. Muudel juhtudel, kui EKG-is leiti ebastabiilne siinusrütm, tuleb läbi viia eksamite komplekt - holter (ööpäevane EKG), jooksulint, ehhokardiograafia jne

Rütmi tunnused lastel

Lapsed on väga eriline osa inimestelt, kellel on palju parameetreid, mis on täiskasvanutega väga erinevad. Niisiis, iga ema ütleb teile, kui tihti vastab vastsündinud beebi süda, kuid ta ei muretse, sest on teada, et esimestel aastatel ja eriti vastsündinutel on pulss sagedamini kui täiskasvanutel.

Sinusrütm tuleb registreerida kõikidel lastel ilma erandita, kui me ei räägi südamekahjustusest. Vanusega seotud tahhükardia on seotud südame väikese suurusega, mis peaks andma kasvavale kehale vajaliku hulga verd. Mida väiksem on laps, seda sagedamini on see impulss, ulatudes vastsündinutele 140-160 minutit minutis ja 8-aastaseks ajaks "täiskasvanutele" järk-järgult väheneb.

Lastelt saadud EKG määrab samad sümmeetrilise rütmi tunnused - P-hambaid enne sama suuruse ja kujuga ventrikulaarseid kontraktsioone ja tahhükardia peaks sobima vanuse parameetritega. Süsusõlme aktiivsus puudub, kui kardioloog näitab, et tema juhi rütm või ektopia pole ebastabiilsed, põhjustab arstide ja vanemate tõsist muret ja otsib põhjust, mis lapsepõlves sageli muutub kaasasündinudks defektiks.

Samal ajal, kui lugeda sümptomitega rütmihäireid vastavalt EKG andmetele, ei tohiks emal kohe paanikat ega nõrkust. On tõenäoline, et sinusarütmia seostatakse hingamisega, mida lastel sageli täheldatakse. On vaja arvestada EKG eemaldamise tingimustega: kui laps pannakse külma diivanil, siis ta hirmutati või segi aeti, siis hakkab refleksist hingamine kinni suurendama respiratoorse arütmia ilminguid, mis ei tähenda tõsist haigust.

Sinusarütmiat ei tohiks pidada normatiiviks, kuni selle füsioloogiline olemus on täpselt tõestatud. Seega diagnoositakse siinuse rütmi patoloogiat sagedamini laste emakasisesel hüpoksiale põdevatel enneaegsetel imikutel, kellel esineb koljusisene rõhk vastsündinutel. See võib provotseerida rahhiid, kiiret kasvu, IRR-i. Kui närvisüsteem valmib, on rütmi reguleerimine paranenud ja häired võivad endaga kaasa minna.

Üks kolmandik sinusarütmiatest lastel on patoloogiline iseloom ja seda põhjustavad pärilikud tegurid, kõrge palavikuga infektsioon, reumaatika, müokardiit ja südamepuuded.

Hingamiselundite arütmiaga sport ei ole lapsele vastunäidustatud, vaid ainult EKG pideva dünaamilise vaatluse ja registreerimise tingimustes. Kui ebastabiilse siinuse rütmi põhjus ei ole füsioloogiline, siis on kardioloog sunnitud piirduma lapse sporditegevusega.

On selge, et vanemad on mures selle olulise küsimuse pärast: mida teha, kui EKG sinusiitrütm on ebanormaalne või arütmia on fikseeritud? Esiteks peate minema kardioloogi ja jälle laskma kardiograafiat. Kui füsioloogilised muutused on tõestatud, on vaatlus ja EKG piisav kaks korda aastas.

Kui siinuse rütmi ebastabiilsus ei sobi tavapärasesse vahemikku, ei ole põhjustatud hingamisest või funktsionaalsetest põhjustest, siis antakse kardioloog välja ravi vastavalt arütmia tõelisele põhjusele.

Pinterest