Eemaldatav lõhenenud endarteriit

Kestva endarteriidi ennetamine hõlmab kõigi vasospasmist tingitud ärritavate ainete kõrvaldamist, vahendite ja meetodite kasutamist, mis aitavad vähendada veresoonte toonust, perifeersete jäsemete veresoonte laienemist ja nende verevoolu suurenemist. Järgige kõige lihtsamaid hügieeninõudeid. See on vastunäidustatud pika külma või kuuma, kuid niiske kliimaga hoidmise korral, soovitatakse patsiendil alati hoida oma jalgu soojas, kaitsta neid niiskuse eest.

Suitsetamine peab olema rangelt keelatud. On vaja jalad kaitsta väikeste vigastuste eest, on vajalik, et patsiendid kasutaksid jalgadele õmblema mugavaid jalatseid, kaitseksid kibuvitsadest ja kalluseid. Patsient peab jälgima naha seisundit jalgadel ja põlveliiglates; jalgade igapäevane pesemine öö läbi sooja veega ja seebiga ning sellele järgneva määrimine vannisaadusega või rasvainetega, ja jalgade higistamine - alkoholiga või Kölni hõõrudes. Patsiendile tuleb kaitsta närvilisi ärritusi ja vaimseid vigastusi. Oluline ennetusmeede on ratsionaalsete toitainete rikaste vitamiinide kehtestamine koos rasvaste toitude piiramisega. Patsiendil, kellel on kustutamatu endarteriit, tuleb jälgida, haiguse ägenemise korral tuleb patsiendid saada statsionaarseks raviks.

Kõik see kehtib eriti patsientide kohta, kes on kaotanud ühe jäseme, mis on tingitud lõplikust endarteritisest, isegi neil juhtudel, kui teisel jäsemetel ei olnud kahjustusi.

Lõhenenud endarteriit

Lõheldetermine endarteriit on perifeersete arterite järk-järguline kahjustus, millega kaasneb nende stenoos ja hävitamine raske jäseme isheemia tekkega. Kestva endarteriidi kliinilist kulgu iseloomustab vahelduv kõhulahtisus, jäsemevalu, troofilised häired (praod, kuiv nahk ja küüned, haavandid); nekroos ja gangreenilised jäsemed. Kestva endarteriidi diagnoos põhineb füüsikalistest andmetest, Doppleri ultraheliuuringutest, reovosoofia ja perifeersest arteriograafiast, capillaroscopy. Obliteraari endarteriidi konservatiivne ravi hõlmab ravimeid ja füsioteraapia kursuseid; Kirurgilised taktikad hõlmavad sümpathektoomiat, trombendarterektoomiat, arterite proteesimist, manustamist jne.

Lõhenenud endarteriit

Lõheldeteraapia endarteritis on perifeersete veresoonte krooniline haigus, mis põhineb väikeste arterite hävitamisel, millega kaasnevad ka distaalsete alajäsemete rasked vereringehäired. Endometriidi obliterans kannatab peaaegu eranditult meestelt: meeste ja naiste suhe on 99: 1. Harvaesinev endarteritis on üks noorematest meestest üks kõige sagedasemaid jäseme amputeerumise põhjuseid.

Mõõdukalt tuvastatakse aeglaselt tuntud endarteriiti kogemata ateroskleroosiga. Vaatamata sümptomite sarnasusele on neil kahel haigusel erinev etiopatogeneetiline mehhanism. Harvaesinev endarteritis tekib tavaliselt noortel (20-40-aastased), mis mõjutavad distaalseid arteriaalseid veresooni (peamiselt jalgade ja jalgade). Süsteemse ateroskleroosi ilmnemisega kaasnev ateroskleroos on diagnoositud vanemas eas, on tavaline ja mõjutab peamiselt suuri arteriaalseid veresooni.

Killustamatu endarteriidi põhjused

Veresoonte kirurgias ja kardioloogias on endarteritsiidi hävitamise põhjuste küsimus endiselt vastuoluline. Arvesse võetakse nakkusohtlike, allergiliste, hormonaalsete, närvisüsteemide, autoimmuunfaktorite rolli ja vere hüübimissüsteemi patoloogia mõju. Tõenäoliselt on hävitava endarteriidi etioloogia multifaktoriaalne.

On teada, et perifeersete veresoonte pikaajalise spastilise seisundi eelsoodumus on eelsoodumuseks jämesoole suitsetamine, krooniline mürgitus, jahutamine ja külmumine, perifeersete inervatsioonide kahjustus istmikunärvi kroonilise neuriidi, jäseme haavade jne tõttu. sportlase jalg.

Neutrofseetilistest teguritest, neerupealiste ja suguelundite hormoonfunktsiooni kahjustusest, vasospastilistest reaktsioonidest provotseerimisel antakse märkimisväärne mõju hävinud endarteriidi etioloogiale. Tühjeneva endarteriidi autoimmuunse mehhanismi kasuks kinnitab vaskulaarse endoteeli antikehade ilmnemine, CIC suurenemine, lümfotsüütide arvu vähenemine.

Eemaldatavate endarteriitide patogenees

Hävitava endarteriidi tekkimise alguses valitseb veresoonte spasm, mis pikaajalise eksistentsiga kaasneb orgaaniliste muutustega veresoonte seintes: nende sisemise voodri paksenemine, parietaalne tromboos. Pikaajalise spasmi tagajärjel võivad tekkida troofilised häired ja degeneratiivsed muutused vaskulaarses seinas, mis viib arterite valendiku kitsenemisele ja mõnikord ka nende täieliku hävitamiseni. Laeva tühjendatud ala pikkus võib olla 2-20 cm.

Kollagevõrgustik, mis areneb oklusioonikohta ümbersõitmiseks, ei esita algselt kudede funktsionaalseid vajadusi ainult stressi (suhteline vereringe puudulikkus) korral; edasi areneb ka perifeerse verevarustuse absoluutne puudulikkus - katkendlik kummardumine ja tugev valu esinevad mitte ainult jalutuskäigu ajal, vaid ka puhata. Tühjutatava endarteriidi taustal tekib sekundaarne isheemiline neuriit.

Vastavalt patofüsioloogilistele muutustele on lagunevate endarteriitide tekkeks 4 faasi:

  • 1 faasi - düstroofilised neurovaskulaarsete otste muutused arenevad. Kliinilised manifestatsioonid puuduvad, trofilised häired kompenseeritakse kollateraalset vereringet.
  • 2. faas - vasospasm, millega kaasneb kõrvaliste vereringe puudulikkus. Kliiniliselt väljendub see tühjeneva endarteriidi faas valu, väsimuse, külmade jalgade, vahelduva kobaratega.
  • 3 faas - sidekoe areng intiimsuses ja vaskulaarse seina muud kihid. On troofilised häired, arterite pulsatsioonide nõrgenemine, rahutu valu.
  • 4. faas - arteriaalsed ained on täielikult hävinud või trombiseerunud. Arendatakse liigesekroosi ja gangreeni.

Killustamatu endarteriidi klassifikatsioon

Mõõdukas endarteritis võib esineda kahes kliinilises vormis - piiratud ja üldistatud. Esimesel juhul on mõjutatud üksnes alajäsemete (üks või mõlemad) arterid; patoloogilised muutused toimuvad aeglaselt. Üldiselt puudutab see mitte ainult jäsemete veresooni, vaid ka kõhu aordi vistseraalseid okste, aordikadu ahelaid, ajutist ja koronaararterit.

Valuliku reaktsiooni raskusastme põhjal eristatakse endotermitriidist kustutuvat endarteriidi IV astme isheemiat:

  • I - jalgadel esineb valu, kui kõnnite 1 km kaugusel;
  • IIA - enne vastsete lihasevalu esinemist võib patsient kõndida kaugus üle 200 m;
  • IIB - enne valu tekkimist võib patsient kõndida vähem kui 200 m kauguselt;
  • III - valu sündroom, mida väljendatakse kuni 25 m kõndides ja puhata;
  • IV - alajäsemetel moodustuvad haavandilised-nekrootilised defektid.

Kestva endarteriidi sümptomid

Ajal kustutamisvõimet endarteritis sirutub etapp 4: isheemilise troofilised häired, haavandiline kärbumiste, kärbuv. Isheemilise sümptom iseloomustab välimus väsimus, külmus jalad, paresteesia, tuimus sõrmed, lihaskrambid vasikad ja jalad. Mõnikord oklusioonhaigus algab nähtusi rändavad tromboflebiit (trombsoonepõletikuks Bürgeri tõbi), kulgeb tekkega trombid veenides nahaaluse jala ja suu.

Lõppereeriva endarteriidi teisel etapil süvenevad kõik nendest nähtustest, jälgedes esinevad valud kõndides - katkendlik katkendlikkus, mis paneb patsiendi seiskama peatuma. Valu on koondunud jalgade, talla või varvaste lihasesse. Jalade nahk muutub "marmoriks" või sinakaks, kuivaks; küünte kasvu aeglustumine ja nende deformatsioon; märkimisväärne juuste kaotus jalgadel. Pulsatsioon jalgade arterites on raskustes või puudub ühes jalg.

Nekrotiseerivast etapis kaduva endarteritis vastavad ülejäänud valu (eriti öösel), atroofia jalalihaseid, turse, naha teket troofiliste haavandite jalad ja varbad. Lümipangiit ja tromboflebiit asuvad sageli haavandumisprotsessis. Arterite pulmoniseerumine jalgadele pole määratletud.

Endoteraapiidi lõppetapis lõpeb arenemine madalate jäsemete kuiv või märg gangreen. Gangreeni ilmnemine on tavaliselt seotud väliste tegurite (haavad, naha lõikamine) või olemasoleva haavandiga. Sageli mõjutab suu ja varbad, vähem gangreeni levib jalgu kudedesse. Gangreenis tekkiv tokseemia sündroom sunnib meid jäljendama jäseme amputatsiooni.

Kestva endarteriidi diagnoosimine

Diagnoosimiseks kaduva endarteritis kasutab mitmeid funktsionaalsed katsed (Goldflama, Shamova, Samuels, Temperatuurimõõteinstrumendid sondi jne), uurisid iseloomulikud sümptomid (Opel jalatalla isheemia sümptom, sümptomit clamping sõrme, põlve- Panchenko fenomen), mis võimaldavad paljastada puudust arteriaalse verevarustuse jäsemele.

Millega diagnoosi kaduva endarteritis aidata UZDG laevade alajäsemete, rheovasography, termograafia, kapillaroskoopiliselt, ostsilloskoobid, angiograafia alajäsemete. Et selgitada spasm funktsionaalseid teste - perirenaalsetes blokaadi või blokaadi nimme paravertebraalsed ganglionides.

Reogrammi iseloomustab amplituudi vähenemine, lainekontuuride silumiseks jalgade ja jalgade juurdevoolutel ning täiendavate lainete kadumisel. Ultraheliandmed (Doppleri sonograafia, dupleksne skanneerimine), kes laguneb endarteritsiidiga, näitavad verevoolu kiiruse vähenemist ja võimaldavad selgitada laeva tühjendamise taset. Termograafiline uuring näitab infrapunakiirguse intensiivsuse vähenemist mõjutatud jäsemes.

Perifeerne arteriograafiaks koos kustutamisvõimet endarteritis ilmnevad tavaliselt ahenemine või Arterite oklusioon ja õndlalümfisõlm arteri avatuna normaalse sääre- aorto niude-reieluu segment; väikeste tagatiste võrgustiku olemasolu. Oklusioonhaigus iseloomustab võrreldes aterosklerootiliste kahjustuste, veenilaiendid, diabeetiline makroangiopaatia, diskogeenne müelopaatiast, valu jalgades põhjustatud artroosi ja artriidi, skolioosi, lampjalgsus, ishias.

Kestva endarteritsiidi ravi

Algjärgus kaduva endarteritis läbi konservatiivset ravi suunatud veresoone seina spasmolüüs, reljeefist põletiku ennetamiseks tromboosi ja parandades mikrotsirkulatsiooni. Käigus kompleksi medikamentoosse ravi kasutatakse spasmolüütikud (Drotaveriini nikotiinhape), põletikuvastased ained (antibiootikumid, antipüreetikume kortikosteroidid), vitamiinid (C, E, G), antikoagulante (fenindioon, hepariin) või antiagregantide (pentoksüfülliini dipüridamool) ja teised. Neid kasutatakse intraarterilised infusioonid vazaprostan või alprostadiil.

Kui oklusioonhaigus efektiivselt füsioteraapiat ja spaateenused (UHF, diadynamic voolud, elektroforees diathermy, Ozocerite vannid, vesiniksulfiidi, radoon okas jagatud vannid, jalanõude, kohalik), ülerõhu hapnikravialuste. Eemaldatavate endarteriitide efektiivseks raviks on suitsetamise täielik lõpetamine.

Operatsioon on näidustatud etapis nekrotiseerivast endarteritis ummistav, valu rahuolekus, raske vahelduva lonkamise IIB ulatuses. Kõik sekkumistena oklusioonhaigus jagunevad kahte rühma: leevendavat (parandab funktsioon külgsugulased) ja reconstructive (taastades vereringehäired). Rühm leevendavat operatsiooni hõlmavad erinevaid sympathectomies: periarteriaalset sympathectomy, nimme sympathectomy rindkere sympathectomy (vaskulaarsete kahjustuste ülajäsemete).

Oklusiarterarteriidi rekonstruktiivne operatsioon võib hõlmata arteri mööduva operatsiooni või proteesimist, trombembolektoomiat, perifeerset arteri laienemist või stentiooni, kuid seda tehakse harva ainult väikese osa anuma obstruktsiooniga. Gangreeni olemasolu näitab jäseme segmendi amputeerimist (jalaliigeste amputatsioon, jalaliigese amputatsioon, alajäseme amputatsioon). Selge piirjoontõmbega isoleeritud sõrmekekroos võimaldab piirata falangee või nekrotoomia eksartikulatsiooni.

Kestva endarteriidi prognoosimine ja ennetamine

Stsenaarium kaduva endarteritis sõltub vastavust ennetusmeetmed - kõrvaldamine käivitavad tegurid, vältida jäseme vigastused, regulaarne ravimite muidugi kliinilise järelevalve veresoonte kirurg.

Soodsa suuna korral on võimalik säilitada remissioon pikka aega ja vältida hävitava endarteriidi progresseerumist. Vastasel juhul on haiguse vältimatuks tagajärjeks gangreen ja jäsemete kaotus.

Kuidas jalgarterarterit tuvastada ja ravida?

Endarteritis on tõsine krooniline haigus, mis lõõgastab erineva suurusega veresooned, põhjustab lokaalsete verevoolude lagunemist ja lõpuks arterite luumen sulgeb, mõjutatud organi kuded surevad. Arstid nimetavad selle haiguse hävitava endarteriidi, mille puhul toimub arteri seinte ummistumine, mille tagajärjel nende kandevõime on häiritud ja organismi koed kannatavad hapniku puudumise tõttu.

Endarteritis on süsteemne haigus, mis kõige sagedamini mõjutab alajäsemeid. Hüpoksia tulemusena katkeb normaalne toimimine, jalgade ja põsekudede nekroos areneb. Ainus diagnoosimine ja ülevõõgastava endarteritsiidi ennetamine on ainus võimalus haiguse arengu peatamiseks.

Haiguse arengu tegurid

Arstid ei ole veel tuvastanud endarteritsiidi täpset põhjust. Mõned usuvad, et haigus tekib immuunsüsteemi häirete tõttu. Alustatakse arterite seinu kahjustavate immunoglobuliinide patoloogilist tootmist. See seisund põhjustab arterite põletikku, sidekoe kasvu, mis surub laeva väljastpoolt ja sulgeb selle järk-järgult. Miks see patoloogiline protsess tekib, pole veel teada.

Endaarteriidi esinemise kohta on teisi arste eeldusi:

  • allergiline reaktsioon nikotiinhappele;
  • aterosklerootilised muutused jalgade veresoontes;
  • vere hüübimishäire häired;
  • nakkuslikud kahjustused;
  • pikaajaline neuro-emotsionaalne stress;
  • jalgade regulaarne hüpotermia või külmumine.

Riskirühm sisaldab nikotiinisõltuvusega inimesi, kellel on kõige suurem tõenäosus haigeks saada.

Sümptomatoloogia

Alumiste jäsemete endarteritis on tõsine haigus, millel on järgmised sümptomid:

  • inimene väsib kiiresti minimaalse kehalise aktiivsusega;
  • jalad rasked;
  • jalad pidevalt külmad;
  • ilmsed sümptomid - turse, kihelus, tuimad alajäsemed;
  • liigne suu higistamine;
  • nahk muutub kahvatuks;
  • ilmnevad pankreased haavad;
  • areneb gangreen;
  • küüneplaadid muutuvad rabedaks, muutuvad siniseks, deformeeruvad;
  • pulsi sagedus jalgades väheneb ja viimastel etappidel ei tundu üldse.

Endarteriiti iseloomustavad sümptomid on äge valu, krambid, aeg-ajalt kõndimine perioodiliselt. Selle põhjuseks on jalgade kudede hüpoksia, pahkluude lihased on krambid, esineb tugev valu. Kui inimene peatub, ei vaja lihased hapnikku enam nii palju, verevool stabiliseerub ja valulikud aistingud mõneks ajaks kaovad. Kuid minimaalse aktiivsusega kõike kordub. Pisut hiljem ilmnevad need märgid, isegi kui patsient puhkab.

Endarteriidi faasid

Alumiste jäsemete endarteritis voolab tsükliliselt, see tähendab haiguse sümptomeid, siis teritustatakse, seejärel laguneb. Kõige sagedamini on haigus krooniline ja väga harva esineb ägedat vormi. Selle haiguse arengu esimeses faasis jääb anumate struktuur muutumatuks, ilmnevad ainult perioodilised spasmid.

Haigus areneb kiiresti, kahjustatud piirkondade verevarustus väheneb, haavad tekivad (peamiselt sõrmedel), areneb gangreen. Alajäsemete endarteriit areneb mitmel korral:

  1. Esimest haigusseisundit iseloomustab neuromuskulaarne düstroofia. Veresoonte, sealhulgas väikeste veresoonte vähesus on vähenenud. Voolu möödaviikteed on moodustatud, kuid kudedele on endiselt hapnik ja toitainetega varustatud. Esimene faas on asümptomaatiline (või nad on väikesed), kuid haigus on juba käimas.
  2. Teine aste - on suurte arterite krambid. Esimeses faasis moodustatud möödaviigu vere oksad ei talu koormust, selle tulemusena ilmnevad esimesed sümptomid: väsimus minimaalse koormusega, jalgade külmumine ja pisut hiljem hakkab patsient haarduma. Teine etapp on parim hetk kohese ravi läbiviimiseks.
  3. Alumiste jäsemete endarteriidi kolmandas astmes suureneb sidekoe kiiresti. See protsess mõjutab kõiki arteriseinte kihte, mis põhjustab valuliku sündroomi inimese ahistamist isegi siis, kui ta puhkab. Alandatud südame löögisagedus jalgades. See on juba haiguse edasijõudmine.
  4. Neljanda astme arstid kutsuvad haavandilist-nekrootilist. Seda iseloomustab veresoonte täielik obstruktsioon, neid ei vähendata enam, mistõttu pulss on tundmatu. Jalad teevad kogu aeg haiget, inimesele on väga raske liikuda, iga liikumine tekitab suurt valu. Tekib lihaste atroofia. Sümptomid: ilmuvad pankreased haavad, kuded surevad. Lõpeta hävitavad muutused väga raskeks.
  5. Viiendat etappi iseloomustab gangreen. Kui aeg ei toimi, siis on jalgangergeneesi oht. On kahte tüüpi nekroosi - kuiv ja märg. Kuivat tüüpi gangreen - sõrmed ja jalad järk-järgult kuivad, muutuvad must, muutuvad kuju. Märgne nekroosi tüüp on ohtlikum, seda iseloomustab jalgade paistetus, toksiinide vabanemine vereringesse, mis võib põhjustada kogu organismi mürgitust ja nakatumist. Antud juhul on ainus lahendus toiming puudutatud jalga või selle osa eemaldamiseks. Kui seda ei tehta, vere nakatub, anuma obstruktsioon levib kogu kehas, inimene sureb.

Diagnoosimine

Oluline on kindlaks teha haigus õige ravi läbiviimiseks õigeaegselt. Seega on võimalik endarteriidi areng peatada.

Põhilised diagnostilised protseduurid:

  • Kapillaaroskoopia abil uurib arst kapillaaride lokaalse ringluse hindamiseks.
  • Arteriaalstsillograafia võimaldab arteritel uurida nende elastsust, dünaamilise rõhu intensiivsust alajäsemearterarteris.
  • Angiograafia on meetod arterite, veenide, fluoroskoopilise kontrollimise meetodiks, mis aitab hinnata kohaliku verevoolu seisundit patoloogia raskusastme tuvastamiseks.
  • RVG on instrumentaalne mitteinvasiivne meetod erinevate vereliblede uurimiseks vereülekande hindamiseks.
  • Infrapuna-termograafia abil saab õigeaegse ravi teostamiseks kindlaks määrata temperatuuri kõrvalekalded konkreetses kehaosas.
  • Veresoonte sonograafia võimaldab vereringet hinnata.

Lisaks tehakse laboratoorseid analüüse viiruste, bakterite, seente väljaselgitamiseks.

Teraapia

Alumiste jäsemete endarteritti ei ravita täielikult, saate seda ainult aeglustada või lõpetada. Patsiendid peavad jälgima oma dieeti, loobuma alkoholist. Teine eeltingimus on sigarettide loobumine.

Mida kiiremini te uurite ja teete õige ravi, seda kõrgemad on teie võimalused peatada patoloogilised muutused ja hoida normaalset verevoolu jalgades. Pärast diagnoosi kinnitamist määrab arst ravimeid, füsioteraapia on end hästi soovitanud. Mõnedel patsientidel ravitakse rahvapäraseid ravimeid, kuid see meetod kehtib alles pärast arsti nõusolekut. Operatsioon on äärmuslik meetod.

Konservatiivne ravi hõlmab selliste ravimite võtmist:

  • antikonvulsandid;
  • vitamiinikompleksid, mis sisaldavad nikotiinhapet, elementi B, askorbiinhapet, tokoferooli;
  • ravimid, mis õhutavad verd;
  • antihistamiinikumid.

Füsioteraapia võib parandada verevoolu jäsemetes:

  • Peamiste protseduuridega ravi termilise vee abil: vannid, dušid, ohvitserid, aurusaunad, basseinid.
  • Massaaž rõhukambriga.
  • Elektroteraapia on keeruline madalpinge ja ravimite mõju kehale.
  • Diadünaamiline teraapia - vahelduvad mõjud erinevate sageduste vooludele.
  • Magnetväljade ravi.

Kui ülaltoodud meetodid on ebaefektiivsed, siis määratakse operatsioon. Kui haavatav piirkond ei ole väga ulatuslik, siis tehakse alajäseme manööverdamine - see on kirurgiline protseduur verevoolu ümbersõiduradade loomiseks. Arteri raske kahjustuse korral eemaldatakse see ja asendatakse spetsiaalne veresoonte protees. Mõnel juhul on ette nähtud trombemektoomia - operatsioon verekreemi eemaldamiseks, mis blokeerib arteri luumenit. Ja ainult näputäis on operatsioon jäseme eemaldamiseks.

Endarteriit on tõsine haigus ja seetõttu on enesehooldus rangelt keelatud. Rangelt järgige arsti soovitusi ja ärge karda ravi!

Rahvakeele meetodid

Rahvatervisega ravi on efektiivne ainult haiguse 1., 2. etapis. Alumiste jäsemete endarteritis vajab integreeritud lähenemist.

See aitab teil kasutada ravimtaimi, tasusid, mis aitavad kaasa arteriaalsete seinte tugevdamisele ja taastamisele. Lisaks sellele on neil põletikuvastane puhastav toime.

Võite kasutada järgmisi rahvakeeleid:

  • Maisiõli - 8 g, niiskustõbi - 5 g, naistepuna - 4 g, kaskupungad - 5 g, maisitähis - 10 g, valage kõik klaasnõusse, katke keedetud vesi - 0,5 l, tihedalt kaanega. Laske puljongil infundeerida vähemalt 2 tundi. Söö 200 ml kaks korda päevas, pool tundi enne sööki. Joogi võib magustada meega. Mõju seisneb laevade puhastamises, suurendades nende elastsust ja tugevust.
  • Sega harilik tavaline - 30 g, kookosõstra - 70 g, põõsas - 110 g. Vala keeva veega - 200 ml ja jäetakse vähemalt 2 tundi. Tüvi tarbitakse kolm korda päevas pool tundi enne sööki. Mõju - veresoonte puhastamine.
  • Jaapani akaatsia, vaarimaal, tillukud ja liivakivi kuldkala hoiavad täiesti puhtaks.
  • Puhastage tugevat teed koos piimaga. Kasutage kogu päeva iga 3 tunni järel.

Kõiki neid tööriistu saab kasutada mitte kauem kui kuus, siis peate 30 päeva jooksul pausi võtma.

Võite teha arterite puhastamiseks tervendavat oranž-sidruni segu. Selleks segatakse segistiga, tsitrusviljaga, lisatakse 7 g mesi, segatakse, pannakse purki ja tihedalt suletakse. Kasutage 7 g segu kolm korda päevas enne sööki.

Sageli ravitakse endarteriiti sinise joodiga. Selleks lahjendage tärklis - 10 g külmas vees - 60 ml, lisage suhkur - 10 g, sidrunhape - näputäis. Lisage see segu keetmata vette - 200 ml, segage, jahutage ja lisage sinine jood - 5 ml. Kasutage 25 g üks kord päevas pärast sööki. See puhastab veresooni, kolesterooli veri, tugevdab immuunsüsteemi, parandab südamefunktsiooni.

Ennetusmeetmed

Nende reeglite järgi saate vältida alajäseme endarteriiti:

  • Sigaretid ja alkohoolsed joogid on rangelt keelatud.
  • Püüdke jalad üle kata.
  • Ärge hoidke pikka aega väga kõrgel või madalal temperatuuril.
  • Prügi rasvhapete, vürtsikas, väga soolane toit.
  • Kontrollige massi, kuna jalad on suure koormusega.
  • Pane aktiivne eluviis, jookse, ujuge, sõitke jalgrattaga või lihtsalt kõndige tänaval palju.
  • Jälgige jalgade hügieeni.
  • Hoidke kriimustusi, muljutisi ja muid kahjustusi antiseptikumidega.
  • Eelistame kvaliteetsetest materjalidest mugavad kingad.

Nende lihtsate eeskirjade täitmiseks on vaja ka neid inimesi, kellel on endarteriiti juba diagnoositud. Ja üldiselt juhinduge tervislikust eluviisist, rangelt järgige arsti soovitusi ja õigeaegselt pöörduge arsti poole.

Endarteriit: haiguse sümptomid, diagnoos, haigusjuht ja leevendamine, ennetusmeetmed

Endarteritis on krooniline verearterite põletikuline haigus, mis põhjustab verevarustuse halvenemist ja hiljem luumenuse täielikku sulgemist ja gangreeni moodustumist.

Mõistet "hävitav endarteriit" kasutatakse sageli. Löök või oklusioon on laeva seinte lõtkuvuse rikkumine. Kõige sagedamini esinev haigus on alajäsemete endarteriidi hävitamine, mis mõjutab peamiselt jalgade ja jalgade veresooni. Selle haiguse arenguga jagatakse jalgadele vähem ja vähem hapnikku, mis põhjustab koekahjustusi, normaalse funktsiooni häireid ja kehaosade nekroosi.

Kõige sagedamini on seda haigust ja selle lähedal aset leidnud trombangiiti (Buergeri tõbi) allutatud keskmise vanusega meestele, kellel on selline halb harjumus nagu suitsetamine.

Seda haigust ravitakse efektiivselt ainult varases arenguetapis. Kõige arenenumates etappides võib ainult amputeerimine aidata.

Endarteriidi põhjused

Ülemaailmsed arstid ei suuda ikkagi kindlat seisukohta haiguse esinemise põhjuste kohta konkreetses inimeses. Paljud usuvad, et haigusel on autoimmuunne iseloom. See tähendab, et kehas tekivad antikehad, mis ründavad veresoonte seinu. Seejärel muutuvad veresoonte seinad põletikuliseks. Moodustub sidekoe, mis ahendab tühimikke anumates ja surub arterite väljapoole.

Samuti ei ole veel selgitatud selliste antikehade väljatöötamise põhjusi, mis avaldavad kahjulikku mõju oma rakkudele.

On ka teisi teooriaid haiguse põhjuste kohta:

  • Nikotiiniallergia;
  • Suu ateroskleroos;
  • Vere hüübimishäired;
  • Erinevad infektsioonid.

On teada, et suurim tõenäosus haigestuda on suitsetajate seas. Samuti võib alajäseme hävinud endarteritoid tekkida pärast pikaajalist stressi või madalate jäsemete püsivat hüpotermiat. Lisaks on ohus neid, kes on jalgadel kunagi olnud külmunud.

Sümptomid

Haiguse kujunemisega patsientidel täheldatakse järgmisi jäsemete hävinud endarteritsiidi sümptomeid:

  1. Väga väsimus ja raskustunne jalgades, isegi kerge füüsilise koormuse või kõndimisega;
  2. Jalgade külma tunne;
  3. Jäsemete turse;
  4. Hanematükid ja jalgade tuimus;
  5. Alajäsemete suurenenud higistamine;
  6. Jalgade tumedad nahad;
  7. Haavandite välimus. Ja hiljem - nekroos ja gangreen;
  8. Varbaküünte kõhklus, pimedus ja deformatsioon;
  9. Põletiku nõrgenemine alajäsemetel. Haiguse edasistes etappides ei ole pulss üldse tuvastatav;
  10. Krambid ja valu liikumisel. Tulevikus ilmnevad need sümptomid puhkeolekus. Valu leiab vasikatel, see on terav ja tugev. Sunnib patsiendi lõpetama ja ootama. Kui need peatuvad, tekivad krambid ja valu, mis võimaldab patsiendil kaugemale minna. Siis sümptomid korduvad. Seda nimetatakse katkendlikuks rämpsuks. See on selliste haiguste peamine sümptom nagu obliteriseeriv endarteriit ja ateroskleroos.

Haiguse progressioon

Alajäsemete veresoonte hävinud endarteritumi tekkimine toimub järk-järgult ja tsükliliselt. Segadused on ägenemised ja remissiooniperioodid. Sõltuvalt erinevatest teguritest võib haiguse areng esineda pikka aega ja võib-olla väga kiiresti. Viimast vaadeldakse palju harvemini.

Haigus on järgmistel etappidel:

Esimene etapp - esialgne

Ala luumenus ei ole tugevalt kitsendatud, verevarustus on endiselt suhteliselt normaalne. Selle haiguse sümptomeid ei ole praktiliselt täheldatud. Patsient ei tunne tugevat ebamugavust. Sellel etapil on haigus väga raske diagnoosida.

Teine etapp on isheemiline

Lumendite kitsendamise tõttu on verevarustus märkimisväärselt halvenenud. Patsientidel on katkendlik kramp, väsimus, külmad jalad. Impulss on ikka veel palpeeritav. Tavaliselt diagnoositakse haigus just selles etapis. Soovitatav on kohe alustada ravi.

Kolmas etapp - troofiline

Lumendite tugev kitsendamine ja jala kudede verevarustuse pikk katkestamine ei anna neile normaalset toitu hapniku ja toitainete kujul. Haiguse sümptomid süvenevad. Jalade juuksed hakkavad välja kuklema, naelad purustavad ja deformeeruvad, nahk omandab sinise tooni. Pulssi tunnevad, kuid on väga rasked. Seda etappi peetakse märkimaks tähelepanuta jäetud haigust, mida ei ole ravitud või mida on ebaõigesti ravitud.

Neljas etapp on nekrootiline

Jalgade kõikide laevade peaaegu täielik oklusioon. Pulssi pole enam tuvastatav. Jalgade valu muutub püsivaks. Patsient ei saa enam liikuda või liigub suuresti raskustes ja lühikeste vahemaade suunas. Jalgade lihased atroofeeruvad. Jaladel esineb arvukaid haavandeid, tekib kudede nekroos. See on haiguse täiesti arenenud vorm, mida on väga raske ravida. Lõplike jäsemete destruktiivsete protsesside pööramine on veelgi keerulisem.

Viies etapp - gangreen

Kui midagi ei tehta haavandite ja nekroosiga, suureneb jalgade gangreen järk-järgult. Gangreen on kahte liiki - kuiv ja niiske. Varbad on kuivanud gangreeni, varbad või isegi kogu jalg kuivatatakse, mustad, deformeerunud ja surevad. Jagade märg gangreeni korral kuded paistavad ja toksilised ained hakkavad vabanema vereringesse, mürgitama ja kogu keha nakatavad. Sel juhul aitab ainult jäseme amputatsioon, et vältida surma vere nakatumise eest.

Ka haiguse hilisematel etappidel on võimalik jälgida vaskulaarset oklusiooni kogu kehas ja mitte ainult jäsemetes.

Endarteriidi diagnoosimine

Enda endarteritsiumi diagnoosimine on kõige parem haiguse varajases staadiumis. Pädev spetsialist saab diagnoosida endarteriidi niipea kui võimalik. Mida kiiremini haigus diagnoositakse, seda kiiremini ravi määratakse. Seega on rohkem võimalusi haiguse kulgu märkimisväärselt aeglustada.

Täpse diagnoosi saamiseks viiakse tavaliselt läbi järgmised uuringud:

  • Kapillaaroskoopia - kapillaaride uurimine, milles tehakse järeldused mikrokirkulatsiooni seisundi kohta ühes või teises inimkeha piirkonnas;
  • Ostsillograafia;
  • Arteriograafia (angiograafia) - kontrastaine süstitakse arterisse, seejärel arter röntgeneb. Määratakse kindlaks uuringu laeva olek, verevool, samuti patoloogilise protsessi olemasolu ja kogus;
  • Reovosoofia - hinnatakse jäsemete veresoonte liikumiskiirust ja määratakse oklusiooni tase;
  • Naha temperatuuri (termograafia) uurimine - isiku temperatuuri väljad näitavad kõrvalekalde olemasolu või puudumist konkreetses kehaosas;
  • Dopplerograafia (ultraheliuuring) - selle protseduuri abil hinnatakse kudede seisundit ja määratakse kindlaks, kui palju neid on muudetud ja deformeerunud.

Lisaks avastatakse kahtlaste patogeenide (viirused, seened, nakkused) esinemine. Samuti võetakse täiendavaid analüüse.

Diferentsiagnostika

Ateroskleroos võib olla üks endarteritsiidi põhjustest või sümptomitest sarnane sõltumatu haigus. Sellisel juhul on verevoolu piiramine jäsemetel tingitud aterosklerootilistest naastudest

Erineva diagnoosi abil välistavad arstid tavaliselt sümptomid, mis on sümptomitega sarnased, et teha ainus õige diagnoos. Endarteriit on kõige sagedamini segi ateroskleroosiga. Ja vastupidi. Kuna kustutamatu endarteriidi nähud on väga sarnased ateroskleroosi tunnustega. Lähemal vaatlusel on need kaks haigust üksteisest väga erinevad.

Perifeerse vaskulaarse ateroskleroosi ja endarteriidi peamised erinevused:

  1. Hiljem alguse vanus. Ateroskleroos mõjutab peamiselt inimesi, kes on vanemad kui 50 aastat. Endarteriit on haige noorem.
  2. Ateroskleroos, sümptomid tõusevad palju aeglasemalt kui endarteritis.
  3. Ateroskleroos on vaskulaarsed kahjustused sümmeetrilised ja endarteritis - asümmeetrilised.
  4. Alajäseme lõhenenud endarteriit hakkab alati algama väikeste laevadega ja seejärel lülitub suurteks. Samuti mõjutab haigus veene. Ateroskleroos algab kohe suurte anumatega ja venoosse süsteemi üldse ei mõjuta.
  5. Ateroskleroos mõjutab üksnes alajäsemeid. Endarteritis, eriti edasijõudnute korral, mõjutab kõiki jäsemeid.

Professionaalne ravi

Täielikult ravitud endarteriit on praegu võimatu. Te saate haiguse kiiruse oluliselt aeglustada ja leevendada sümptomeid.

Endarteriiti põdevatel patsientidel ei ole spetsiaalset dieeti. Sa pead lihtsalt sööma, ära unistama ja loobuma alkoholist. Samuti tuleb kindlasti suitsetamisest loobuda ja hakata palju liikuma.

Pärast haiguse diagnoosimist tuleb endarteritsiidi ravi alustada kohe. Kõigepealt määrab spetsialist ravimeid. Samuti rakendatakse edukalt füsioteraapia meetodeid ja rahvatervise ravimeetodeid. Äärmuslikel juhtudel tekib kirurgia.

Narkootikumide ravi hõlmab:

  • Antispasmilised ravimid;
  • Vitamiinid. Selle haiguse jaoks kõige kasulikud on PP, B, C, E;
  • Vere leevendavad ravimid;
  • Antihistamiinikumid.

Lõplike vereringe parandamiseks viiakse läbi järgmine füsioteraapia:

  1. Erinevad termilised töötlemisviisid. Saun, soojendus, osookeriidi jt rakendamine;
  2. Baromassaaž. Jalade paigutamine survekambrisse vaheldumisi kas kõrge või madal rõhu all;
  3. Erinevad vannid (kuum, kontrast, sinep, mänd jne);
  4. Elektroforees;
  5. Diadünaamilised voolud;
  6. Magnetoteraapia. Kõrgsagedusliku magnetväljaga töötlemine.

Kui uimastiravi kombinatsioonis füsioteraapiaga ei aita või annab nõrga toime, siis on kirurgiline operatsioon ette nähtud. Sõltuvalt kahjustatud piirkonna ulatusest võib vajalikuks osutuda manööverdamine (luues täiendava raja verevarustuseks, tühjendades laeva kahjustatud osa shundidega), eemaldades osa arterist või asendades arteri täielikult proteesiga. Lisaks võib patsiendil olla vaja trombiintümektoomiat. See on verehüübe eemaldamine, mis blokeerib teed arterisse.

Kõige äärmuslikum mõõde on jäseme amputatsioon. Seda kasutatakse ainult siis, kui patsiendi elu on ohustatud.

Endarteritis on väga raske haigus. Mitte mingil juhul ei saa ennast ravida. Kõik protseduurid ja ravimid peavad olema kvalifitseeritud spetsialisti range järelevalve all. Ravi alustamist rangelt ei soovitata.

Rahvapäraste ravimite ravi

Rahvaparandusvahendid võivad aidata ainult haiguse varases staadiumis. Parim on kasutada neid koos spetsialisti poolt ette nähtud meditsiiniliste ravimitega.

Endarteriidi ravi rahvatervisega toimub erinevate ravimtaimede ja preparaatide abil, mis aitavad tugevdada ja taastada veresoonte seinu ja omavad põletikuvastaseid ja puhastamisomadusi.

Kogumik kummel, niiskuspira, naistepunaürt, kasepungad ja maisiilk võib aidata:

  • Maitsetaimi tuleb segada võrdsetes osades ja panna klaaspurki kitsa kaanega. Üks kunst l segu vala pool liitrist keeva veega. Nõuda umbes pool tundi. Jooma klaasi hommikul ja õhtul 30 minutit enne sööki. Joogile võite lisada lusikatäis meest. See segu puhastab veresooni hästi ja suurendab nende elastsust. Parim on juua kursusi. Kuus jooma, üks kuu - paus.

Teine tõhus retsept:

  • 40 gr hobune, 60 gr kõrne lind, 100 gr kibuvitsa Half Art. Segu segatakse ühe klaasi keeva veega 30 minutit. Jooge kolm korda päevas ühele söögiköögile. 30 minuti pärast enne sööki. Kursus on üks kuu.

Sopora jaapanid, oksad, tilli seemned ja immortal on samuti head veresoonte puhastamisel.

Lisaks sellele on keha ja veresoonte puhastamiseks soovitatav juua tugevat teed piimaga mitu päeva järjest. Kruus iga paari tunni järel.

Kartulite keetmine, samuti apelsinide ja sidrunite segu võib aidata laevade puhastamisel:

  • Puhastage apelsin ja sidrun segistis, lisage üks teelusikatäis meest. Segatakse ja pannakse purki. Söö kolm seibijat segu päevas pool tundi enne sööki.

Sellel on märkimisväärne tõhusus ja sinihappe joodi kasutamine:

  • Üks tljalahust lahjendatud tluna 50 ml. vett, lisage suhkruga teelusikatäis sidrunhapet ja väikest sidrunhappega. 150 ml. Keetav vesi vala segu. Jahutage kõik. Ja siis vala üks tl. 5% joodi Tinktuura. Jooge segu üks kord päevas pärast sööki, üks st.l. Lisaks veresoonte puhastamisele eemaldab sinine jood ka kolesterooli verest, tugevdab immuunsüsteemi ja südant.

Seda segu tuleb rakendada väga hoolikalt, kuna see võib põhjustada allergilist reaktsiooni. Sellisel juhul peate kohe katkestama kasutamise.

Kohutava haiguse ennetamine

Selleks, et vähendada haiguse riski või vältida selle arengut esialgsetes etappides, tuleb järgida järgmisi reegleid:

  1. Peatage suitsetamine ja liiga alkoholi joomine;
  2. Vältida jalgade külmumist ja hüpotermiat;
  3. Et välistada pikaajaline viibimine väga külma või väga kõrge keskkonnatemperatuuriga ruumides;
  4. Eemaldage toidust rasvane, ebatervislik, liiga vürtsikas või liiga soolane toit;
  5. Eemaldage liigne kaal, sest see annab tugeva koormuse alajäsemetele;
  6. Rohkem treeningut. Eriti kasulikud on kerge jooksu, ujumine ja jalgrattad. Samuti on soovitatav võtta pikka jalutuskäike värskes õhus;
  7. Ärge unustage järgida hügieeni. Puhastage jalad hästi ja hoolitsedes nende eest igapäevaselt, kasutage niisutavat või toitev jumala koort;
  8. Kaitse oma jalad kriimustuste, verevalumite ja muude vigastuste eest;
  9. Vali ainult mugavad ja kvaliteetsed kingad. Jalad ei tohiks seda pigistada, ei tohiks palju higi ega külmuda. Ja jalgade nahk peab hingama.

Endarteriidi ennetamine on eriti oluline neile, kellel on seda haigust juba diagnoositud. Eespool loetletud lihtsate eeskirjade abil saate suhteliselt pikka aega tervislikku seisundit säilitada.

Peamine ei ole loobuda ja haigus ei tohi käia!

Lõhenenud endarteriit

Lõplik anatoomiline endarteriit on autoimmuunhaigus, mis mõjutab perifeerseid artereid, haiguse progresseerumisel, luumenuse luumeni ja vereringe häired. Seda haigust nimetatakse ka trombangiidiks või Buergeri tõveks.

Haiguse ajal jälgitakse tihtipeale akuutset perioodi, mis asendatakse remissiooniga. Arterite kitsendamine põhjustab verevoolu jäsemete häirimist.

Haiguse varajastes staadiumides põhjustab arteriaalse vere puudumine jalgades pärast füüsilist koormust, kuid aja jooksul muutub valu stabiilseks, pikaajaliselt mittesteroidseid haavandeid ja jalgade gangreeni võib jalgadel esineda.

Haigus on keskmise vanusega meestele vastuvõtlikum.

ICD-10 kood

ICD 10 järgi on aeglaselt tungiv endarteritis vastavalt I osa A70-le ateroskleroosile. Hõlmab: arteriolosklerootilist haigust, ateroomi, lõplikku endarteritti või endarteritti koos deformatsiooniga. Välja arvatud: tserebraalne, kopsu, koronaarne, mesenteriaalne ateroskleroos.

ICD-10 kood

Killustamatu endarteriidi põhjused

Ekspertide poolt ei ole uuritud endarteritsiiti, seega ei ole võimalik kindlaks teha selle arengu põhjuseid. Esimesel etapil ilmneb alajäsemete, eriti jalgade kapillaarlaevade pidev spastiline kitsendus. Aja jooksul veresoonte seinad, modifitseeritud spasm, põletik algab nii, et siseseina laeva peaaegu kokku hoidma, kui mitte täielikult sulgema trombi.

Paljud eksperdid on arvamusel, et autoantikehad (antikehad, mille immuunsüsteem toodab oma organismi kudedesse või valgudesse), mis nakatab artereid, põhjustab sidekoe kasvu, viib haigusse.

Mõned eksperdid usuvad, et suitsetamine, sagedane hüpotermia ja stress võivad viia hävitava endarteriidi arenguni.

Lisaks suurendab see kahjulike haiguste, krooniliste infektsioonide, neuriidi tekke riski.

Nende haiguse uurimisel tuvastasid arstid ja teadlased selle haiguse arengut neli võimalikku põhjust:

  • Ateroskleroos noortel inimestel
  • Infektsioonid (eriti mükoosid), mürgistus
  • Verejooksu häired
  • Tubaka allergia

Arstid tuvastasid ka muud tegurid, mis aitavad hävitada endarteriiti:

  • alkohoolse suitsetamise või alkohoolse joogi rõõmustamine;
  • püsida pikaajalise stressiolukorras;
  • jalgade sagedane ja pikaajaline jahutamine;
  • kõndimine pingelises või ebamugavas jalatsis;
  • klassid, mis on seotud sagedase traumaga jalgadele;
  • kroonilised nakkushaigused;
  • kolesterooli rikaste rasvaste toitude päevane kuritarvitamine.

Kestva endarteriidi sümptomid

Lõheldetermineeriv endarteritis avaldub peamiselt jäsemete nõrkusega, väga kiire väsimus. Haigestumise korral võib inimene ka pärast pikka aega või kõndimist märgata tõsist väsimust, on tunne, et tema jalad on "suminavad".

Haiguse progresseerumisel muutub jäseme nahk jahedaks, ilmneb kuivus. Alguses toimub jäsemete jahutamine aeg-ajalt, kuid siis külma tunne ei jäta inimest, isegi kui ta on soojalt riietunud või kuuma ilmaga.

Hiljem tuimus, kihelus või indekseerimine. Laiendatud kujul, kui anumad on juba oluliselt muutunud, on jäsemete temperatuur oluliselt kehatemperatuurist erinev.

Verevarustuse häire tõttu muutuvad jäsemed kahvatuks, külmaks, sõrmed muutuvad sinakaks punaseks ja erinevad järsult värvi poolest.

Teine haiguse sümptom on mõjutatud jäsemete higistamine. Lõppjärgus on jalgade, jalgade, mis sunnib inimesi kõndimise ajal sageli puhata. Sellist sümptomit arstide keeles nimetatakse vahelduvaks kobarateks. Kõhulihaste aurude valendiku tugev vähenemine, mis vähendab kudede hapniku ja toitainete pakkumist, mis põhjustab spasme ja tugevat valu.

Kui obliteratiivse endarteriidi tähelepanuta jäetakse, väheneb jalutuskäik, inimene võib ületada üha väiksema kauguse.

Muudatused mõjutavad ka naelu, mis muutuvad sinakaks, laguneb kiiresti, alatoitluse tõttu deformeeruvad.

Haiguse progresseerumisel väheneb jalga taga olevate arterite pulseeriv jõud, mis põhjustab tõsiseid krampe, mis esialgu häirivad kõnniteel ja hiljem rahulikus olekus.

Kui ravi ei toimu, põhjustab haigus naha turset ja haavandumist. Kõige ohtlikum endarteritsiidi sümptom on koe surm.

Eemaldatavate endarteriitide iseloomulik sümptom

Aeg-ajalt ärevushäire põhjustab peamiselt tuimus ja jalgade raskustunne, eriti pärast pikka jalutuskäiku. Jalade nahal esineb sageli "hanekarvu", külmatunne, liigne higistamine. Külma aastaajal on jäsemed väga külmad ja valulikud.

Iseloomulik sümptom on vasikate lihastes krambid ja tugev valu, pärast puhkamist normaliseerub seisund.

Lõõgastav endarteriit ja ateroskleroos

Mõõdukasarteriit mõjutab väikesi arteriaid, ei ole naastude moodustumine, erinevalt ateroskleroosist, mis mõjutab peamiselt suuri artereid ja moodustab aterosklerootilisi naastreid mõjutatud laeva mõnes kohas. Kestva endarteriidi korral on kogu arter spasms, luumen on kitsendatud, vereringe on takistatud ja haigus progresseerub palju kiiremini kui ateroskleroos.

Lõhenenud endarteriit ja trombangiid

Tühjaks jäänud endarteriiti nimetatakse ka trombangiidiks. Mehed saavad trombangiiti kümme korda sagedamini kui naissoost pool elanikkonnast. Keskmine haigusliku vanuse ilmnemise aeg on 30... 40 aastat, kuid haigusi diagnoositi 15... 16-aastastel juhtudel.

Kuid lisaks eespool toodud märgistele on patsientide peamine kaebus vasika lihaste terav valu, mis kõnnaku ajal ilmneb ja isegi põhjustab inimesel valu katkestamist.

Aga tagasi haiguse esialgsetele tunnustele. Kuidas neid saab tunnustada?

Et alustada, peaksite uurima jalgade nahka: naha patoloogilised piirkonnad on tervemad kui terve ja võivad olla isegi sinakasvärvid. Jalad külm tunne.

Jalgade ja pahkluu liigeste kaugematel etappidel ilmnevad halvasti paranemised haavandid, nekrootilised alad, mis aja jooksul võivad põhjustada gangreeni välimust.

Alajäsemete veresoonte aeglustuv endarteriit on tavapäraselt jagatud mitmeks etapiks:

  • Esialgne etapp on isheemiline, mida iseloomustab jäseme vereringe aeglustamine. I astme sümptomid: väsimuse dünaamiliselt kasvav jalutuskäigu tunne, perioodiline tujutus, nägemisharjumused lihaste jäsemetes, madal külgede külm.
  • Järgmine, II etapp - kudede trofismi rikkumine (kehv hapniku ja kudede toitumine). Sümptomid: ebamugavustunne jalgades suureneb, valud on tekkinud ja nende tagajärjel - lonkatus. Jalade nahk muutub sinakaks värviks, tekib kuivus; küüned muudavad kuju, muutuvad rabedaks ja elutuks.
  • III etapp - nekroosi ja haavandite piirkondade ilmumine. Jalade valu on pidevalt olemas, eriti kalduvas asendis. Alumised jäsemed märgatavalt kaalu kaotavad, vasika lihased vähenevad. Haavandid tekivad peamiselt sõrmede piirkonnas.
  • IV etapp - gangreeni areng. See juhtub, kui patsient ei ole haiguse raviks teinud.

Samuti eristavad kustutamatut endarteriiti, olenevalt sellest, kui tihti valulikud aistingud on täheldatud:

  • patsient võib liikuda ühest mitu kilomeetrit enne jalgade valu tundmist;
  • patsient ei ole enam kui kakssada meetrit;
  • valud ilmuvad juba pärast 20-30 meetri pikkust teed;
  • valud on püsivad, jalgadel on haavandid;
  • areneb jäsemete gangrenoosne kiindumus.

Ebamubaline endarteriit võib areneda järk-järgult, mitme aasta jooksul või kiiresti. Kõige ohtlikum on haiguse viimase agressiivse variandi areng.

Alajäseme lõualune endarteritis

Alamtükkide lõhenenud endarteritis on tsükliline, st haiguse ägenemise perioodid asendatakse raskekujuliste sümptomite ajutise leevendamise faasidega või nende täielik kadumine.

Tavaliselt esineb haigus kroonilises vormis, kuid harvadel juhtudel täheldatakse haiguse ägedat liikumist.

Selle haiguse esimestel etappidel ei esine orgaanilisi muutusi arterites, on võimalik veresoonte spasmid. Aja jooksul suureneb progresseeruv endarteritis osaliselt või täielikult arteriaalse kattuvuse, mille tagajärjeks on verevoolu halvenemine ning haavandite või gangreeni moodustumine.

Alumiste jäsemete hävinud endarteritis on välja töötatud viiel etapil:

  • Närvilõpmete düstroofia. Selles etapis verevool ei ole katki, arterid (harvadel juhtudel veenid) on veidi kitsendatud. Selles staadiumis ei ole haiguse selget kliinilist ilmingut.
  • Arterite spasm. Selles etapis suureneb veresoonte külgmiste okste koormus, mille tagajärjel ilmnevad haiguse esimesed sümptomid - jalgade kiire väsimus, pidevalt külmad jalad ning aja jooksul võib ilmneda hälbed.
  • Sidekoe kasv. Selles etapis hakkavad aktiivselt kasvama veresoonte seina kõik kihid, mis põhjustab valu mitte ainult pärast kõndimist või füüsilist koormust, vaid ka puhata. Jalade arterites on pulsatsioon märkimisväärselt vähenenud. Haiguse kolmandat etappi peetakse tähelepanuta jäetud.
  • Tromboos (oklusioon) anumates. Sellel etapil tuleb alustada pöördumatuid protsesse - kudede nekroos, gangreen.
  • Selles etapis hakkavad muudatused mõjutama teiste elundite, eriti südame ja aju veresoonte veresooni.
Pinterest