Raudupuudus aneemia - sümptomid ja ravi

Raudupuudus aneemia on haigus, mida iseloomustab hemoglobiini taseme langus veres. Maailma teadusuuringute tulemuste kohaselt kannatab see erineva raskusastmega aneemia vormis ligikaudu 2 miljardit inimest.

Lapsed ja imetavad naised on selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad: igal kolmandal lapsel maailmas on aneemia, peaaegu kõigil imetavatel naistel esineb erineval määral aneemiat.

Seda aneemiat kirjeldati esmakordselt 1554. aastal ja selle ravi ettevalmistusi rakendati esmakordselt 1600-s. See on tõsine probleem, mis ähvardab ühiskonna tervist, kuna see ei mõjuta suuresti tulemusi, käitumist, vaimset ja füsioloogilist arengut.

See vähendab märkimisväärselt sotsiaalset aktiivsust, kuid kahjuks on aneemia sageli alahinnatud, sest järk-järgult inimene harjub oma keha rauavarude vähenemist.

Rauapuudulikkuse aneemia põhjused

Mis see on? Rauapuuduse aneemia põhjuste hulgas on mitmeid. Sageli on põhjuste kombinatsioon.

Raudupuudus on sageli inimestel, kelle keha vajab selle mikroelemendi kõrgendatud annust. Seda nähtust täheldatakse suurenenud keha kasvu (lastel ja noorukitel), samuti raseduse ja imetamise ajal.

Ravimi piisav sisaldus kehas sõltub suuresti sellest, mida me sööme. Kui toit on tasakaalust väljas, on toidu tarbimine ebaregulaarne, tarbitakse valet toitu, siis kõik see koos põhjustab toiduga raua puudumist. Muide, raua peamised toiduallikad on liha: liha, maks, kala. Suhteliselt palju rauda mune, oad, oad, sojaoad, herned, pähklid, rosinad, spinat, ploomid, granaatõun, tatar, must leib.

Miks ilmub rauapuuduse aneemia ja mis see on? Selle haiguse peamised põhjused on järgmised:

  1. Ebapiisav raua tarbimine toidus, eriti vastsündinutel.
  2. Imemise katkemine
  3. Krooniline verekaotus.
  4. Raseduse suurenenud vajadus noorukite intensiivse kasvu, raseduse ja imetamise ajal.
  5. Intravaskulaarne hemolüüs hemoglobinuuriaga.
  6. Raudteetranspordi rikkumine.

Isegi minimaalne veritsus 5-10 ml / päevas toob kaasa 200-250 ml vere kaotuse kuus, mis vastab ligikaudu 100 mg rauale. Ja kui latentne verejooksu allikas ei ole kindlaks tehtud, mis on kliiniliste sümptomite puudumise tõttu üsna raske, võib pärast 1-2 aastat patsiendil tekkida raua puuduse aneemia.

See protsess leiab aset kiiremini muude esilekutsuvate tegurite (raua imendumine, raua ebapiisav tarbimine jne) juuresolekul.

Kuidas IDA areneb?

  1. Keha mobiliseerib lao rauda. Uuringus ei ole avastatud aneemiat ega kaebusi, ferritiini defitsiiti võib avastada.
  2. Mobiliseeritud koe ja transpordi rauas hemoglobiini süntees salvestatakse. Aneemiat pole, kuiv nahk, lihaste nõrkus, pearinglus, gastriidi nähud. Uuring näitas seerumi raua puudust ja transferriini küllastumise vähenemist.
  3. Kõik vahendid on mõjutatud. Tundub, et aneemia korral väheneb hemoglobiinisisaldus ja seejärel vähenevad punased verelibled.

Kraadid

Rheapuudulikkuse aneemia määr hemoglobiinisisalduses:

  • lihtne - hemoglobiin ei allu alla 90 g / l;
  • keskmine - 70-90 g / l;
  • raske - hemoglobiin alla 70 g / l.

Normaalsed hemoglobiinisisaldused veres:

  • naistele - 120-140 g / l;
  • meestele - 130-160 g / l;
  • vastsündinutel - 145-225 g / l;
  • lapsed 1 kuu - 100-180 g / l;
  • lapsed 2 kuud. - 2 aastat. - 90-140 g / l;
  • 2-12-aastastel lastel - 110-150 g / l;
  • 13-16-aastased lapsed - 115-155 g / l.

Kuid aneemia raskusastme kliinilised tunnused ei vasta alati laboratoorsete kriteeriumide kohaselt aneemia raskusele. Seetõttu on esitatud aneemia klassifikatsioon sõltuvalt kliiniliste sümptomite raskusastmest.

  • 1. klass - kliinilised sümptomid puuduvad;
  • 2 kraad - mõõdukalt väljendatud nõrkus, pearinglus;
  • 3. aste - on olemas kõik aneemia kliinilised tunnused, puue;
  • 4. klass - kujutab endas hulgast eostooma;
  • 5. aste - seda nimetatakse aneemilisse kooma, kestab mitu tundi ja on surmaga lõppenud.

Varjatud lava märgid

Suletud (varjatud) rauafitsiit kehas võib põhjustada sideropenilise (rauapuudulikkuse) sündroomi. Neil on järgmine tunnus:

  • lihaste nõrkus, väsimus;
  • tähelepanupuudus, peavalu pärast vaimset koormust;
  • soolaks ja vürtsikas, vürtsikas toit;
  • kurguvalu;
  • kuiv kahvatu nahk, limaskestade peensus;
  • haprad ja kahvatud naelaplaadid;
  • juuste tujukus.

Mõnikord hiljem areneb aneemiline sündroom, mille raskusaste on tingitud hemoglobiini tasemest ja punaliblede kehast, samuti aneemia kiirusest (seda kiiremini see areneb, seda raskemad on kliinilised ilmingud) haigused.

Rauapuudulikkuse aneemia sümptomid

Raudupuudus aneemia areneb aeglaselt, nii et selle sümptomid ei pruugi alati esineda. Aneemia sageli koorib, deformeerib ja murrab küüne, jagab juukseid, nahk muutub kuivaks ja kahvatuks, suu nurkades on kleepumised, nõrkus, nägemishäired, peapööritus, peavalu, kärbeste lööb enne silma ilmumist, minestamine.

Väga sageli aneemiaga patsientidel esineb maitse muutust, ilmneb mittetoiduliste toodete, nagu kriit, savi ja toores liha vastupandamatu iha. Paljud hakkavad meelitama teravaid lõhnu, nagu bensiin, emaili värv, atsetoon. Haiguse täielik pilt avaneb alles pärast põhiliste biokeemiliste parameetrite üldist vereanalüüsi.

IDA diagnoosimine

Tüüpilistel juhtudel ei ole rauapuuduse aneemia diagnoosimine keeruline. Analüüsides tuvastatakse haigus sageli täiesti erineval põhjusel.

Üldiselt näitab käsitsi vereanalüüs hemoglobiini, vere värvuseindeksi ja hematokriti vähenemist. Analüsaatori KLA täitmisel tuvastatakse muutused erütrotsüütide indeksites, mis iseloomustavad erütrotsüütide hemoglobiinisisaldust ja erütrotsüütide suurust.

Selliste muutuste kindlakstegemine on raua metabolismi uurimise põhjus. Rauapuudust käsitlevas artiklis on avaldatud üksikasjalikumat teavet raua ainevahetuse hindamise kohta.

Rauapuudulikkuse aneemia ravi

Rauapuuduse aneemia kõigil juhtudel on enne ravi alustamist vaja kindlaks teha selle haigusseisundi esmane põhjus ja võimaluse korral see kõrvaldada (enamasti kaotada verekaotus või ravida sideropeenia raskendatud põhihaigust).

Rauapuudulikkusega aneemia ravi lastel ja täiskasvanutel peab olema pathogeneetiliselt põhjendatud, terviklik ja suunatud mitte ainult aneemia kui sümptomi kõrvaldamisele, vaid ka rauapuuduse kaotamisele ja selle reservide täiustamisele organismis.

Klassikaline aneemia ravi:

  • etioloogilise teguri kõrvaldamine;
  • õige toitumise korraldamine;
  • raua toidulisandeid;
  • tüsistuste ennetamine ja haiguse kordumine.

Eespool kirjeldatud protseduuride korraliku korralduse saamiseks võite loota patoloogia avastamisele mõne kuu jooksul.

Raud valmistised

Enamasti kõrvaldatakse rauapuudus raua soolade abil. Tänapäeval on rauapuuduse aneemia raviks kõige odavam ravim, milleks on raualsulfaadi tabletid, see sisaldab 60 mg rauda ja võetakse 2-3 korda päevas.

Teised rauasoolad, nagu glükonaat, fumaraat, laktaat, omavad samuti head absorptsioonivõimet. Arvestades asjaolu, et anorgaanilise rauaga imendumine koos toiduga väheneb toiduga 20-60%, on parem võtta selliseid ravimeid enne sööki.

Rauatoidete võimalikud kõrvaltoimed:

  • metalliline maitse suus;
  • ebamugavustunne kõhus;
  • kõhukinnisus;
  • kõhulahtisus;
  • iiveldus ja / või oksendamine.

Ravi kestus sõltub patsiendi raua imendumisvõimest ja jätkub kuni laboratoorset vere loendamist (punavereliblede arv, hemoglobiin, värviindeks, seerumi rauasisaldus ja rauaga seonduv suutlikkus) normaliseeritakse.

Pärast rauapuuduse aneemia tunnuste kõrvaldamist on soovitatav kasutada sama ravimit, kuid vähendada profülaktilist annust, kuna ravi peamine eesmärk ei ole mitte ainult aneemia tunnuste kõrvaldamine kui raua puuduse täiustamine kehas.

Toitumine

Rauapuuduse aneemia toitumine on raua sisaldavate toiduainete tarbimine.

On näidatud hea toitumine koos heme raua (vasika, veise, lambaliha, küülikuliha, maksa, keelega) sisaldavate toitude kohustusliku lisamisega. Tuleb meeles pidada, et ferro-sorptsiooni suurendamist seedetraktis soodustavad askorbiin, sidrun, merevaikhape. Oksalaadid ja polüfenoolid (kohv, tee, sojavalk, piim, šokolaad), kaltsium, toiduvalkud ja muud ained takistavad raua imendumist.

Kuid ükskõik kui palju me sööme liha, pääseb verest päevas vaid 2,5 mg rauda - see on see, kui palju keha saab imenduda. Raua sisaldavatest kompleksidest imendub see 15-20 korda rohkem - seepärast pole aneemia probleemi alati võimalik lahendada ainult dieedi abil.

Järeldus

Raudupuudus aneemia on ohtlik seisund, mis nõuab ravi asjakohast lähenemist. Ainult pikaajaline rauapreparaatide manustamine ja veritsuse põhjuse kõrvaldamine toob kaasa patoloogia vabanemise.

Raskete tüsistuste vältimiseks tuleb laboratoorseid vereanalüüse kogu haiguse ravikuuri jooksul pidevalt jälgida.

Naiste aneemia: põhjused, diagnoos, ravi

Aneemia on seisund, mida iseloomustab hemoglobiini ja punaste vereliblede taseme langus. See ei ole iseseisev haigus, vaid sümptom, mis näitab, et keha ei toimi hästi. On mitmeid liike aneemia. 80% juhtudest diagnoositakse rauapuuduse aneemia. See areneb ebapiisava raua koguse tõttu kehas.

Põhjused

Järgmised põhjused võivad põhjustada rauapuuduse aneemia tekkimist.

Krooniline verejooks (80% juhtudest):

  • kontrollimatu annetus;
  • verekaotus transfusiooni või hemodialüüsi ajal;
  • kopsu ja nina veritsus;
  • neoplasmid põie ja neerudes, polütsüstiline neeruhaigus, urotiaas, krooniline püelonefriit ja glomerulonefriit;
  • fibromüoom, endometrioos, raske ja pikaajaline menstruatsioon;
  • seedetrakti verejooks: hemorroidid, neoplasmid, ankülostoomi sissetungid, käärsoole divertikulaarne, söögitoru veenilaiendid, erosioon gastriit, peptiline haavand.

Raudade ebapiisav imendumine selliste haiguste tagajärjel:

  • soole amüloidoos;
  • malabsorptsiooni sündroom;
  • krooniline enteriit;
  • peensoole resektsioon.

Raua suurenemine spordis, rasedus ja imetamine intensiivse kasvu ajal.

Taimetoitlaste toidus ebapiisav raua tarbimine toidus.

Koos toiduga tuleb 15 mg rauda igapäevaselt manustada naise kehale, rasedatele naistele on see näitaja 30 mg.

Märgid

Raudupuudus aneemia naistel ilmneb järgmiste sümptomite all:

  • efektiivsuse vähenemine, üldine halb enesetunne ja lihaste nõrkus;
  • unisus, vähenenud kontsentratsioon, väsimus, pearinglus, peavalu, minestamine;
  • keele kipitus ja kuivus, maitse muutumine;
  • võõrkeha tunne kurgus, neelamisraskused, hingeldus, südamepekslemine;
  • kuivad juuksed ja nahk, rabedad küüned;
  • sügelemine ja vulva põletamine;
  • atroofilised muutused suguelundite ja hingamisteede limaskestades seedetraktis;
  • söögiisu kaotus, soolaste, vürtside, hapupiimade vajadus.

Võimalik, et rauapuuduse aneemia võib olla välimus. Nahk muutub kahvatuks, lõhnatuks, kuivaks, määrdunud, näib kergelt põsepuks. Juuksed muutuvad kiiresti halliks ja õhukeseks, kergelt katki, õhukeseks, halliks, kaovad sära. Naelad muutuvad rabedaks, kihistunud, lamestatud, muutuvad igavaks ja õhukeseks, ilmuvad neile valged triibud. Raske aneemia vormides saab küünte plaat nõgusa kujuga.

Diagnostika

Rauapuuduse aneemia diagnoosimiseks saadab arst patsiendile üldise ja biokeemilise vereanalüüsi. Üldise vereanalüüsi tulemus näitab erütrotsüütide, retikulotsüütide ja trombotsüütide taset ning biokeemiline sisaldus näitab hemoglobiini, bilirubiini, ferritiini, raua kontsentratsiooni.

Arst võib konsulteerida patsiendiga günekoloogilt, välistades emaka ja kõrvalnähtude patoloogiad. Uurimiskava sisaldab ka soole- ja mao endoskoopilist ja röntgenülevaatust, et välistada neoplasmid, haavandid, polüübid, divertikulaarsus, haavandiline koliit. Kui on põhjust eeldada kopsu sideroosi, siis saadetakse kopsude pildistamisele ja röntgenograafia, röga uuring. Kui te arvate neeruhaiguse kahtluseks, on teil vaja elundi üldist uriinianalüüsi, radiograafilist ja ultraheliuuringut.

Ravi

Naiste rauapuuduse aneemia efektiivseks raviks on vaja kindlaks määrata täpne põhjus ja võimaluse korral see kõrvaldada (ravida haigust või kõrvaldada veritsusallikas). Aneemia ravi peaks olema terviklik. Ravi programm koosneb järgmistest tegevustest:

  • aneemia põhjuse kõrvaldamine;
  • täielik meditsiiniline toitumine;
  • ferroteraapia - raua puuduse täiendamine kehas;
  • retsidiivi ennetamine.

Aneemia all kannatavad vajavad mitmekesist toitu, sealhulgas taimset päritolu tooteid (leib, tatar, riis, rosinad, granaatõunad, ploomid, kuivatatud aprikoosid, spinat, herned, petersell, sojaoad, oad) ja lihatooted (maks, vasika). Kuid ainult dieedi abil on võimatu kompenseerida raua puudust organismis. Isegi siis, kui sööte ainult mikroelemente sisaldavaid kõrge kalorsusega toite, sisaldab organismis vitamiine, raua sooli ja loomseid valke inimtoiduks umbes 3-5 mg rauda päevas. Seepärast on aneemia korral vaja välja kirjutada raua toidulisandeid.

Praegu on raua sisaldavate ravimite loetelu küllaltki lai. Need erinevad järgmiste näitajate poolest:

  • koostis: erinev rauasisaldus, lisakomponentide olemasolu;
  • ravimvorm: tilgad, tabletid, kapslid, süstelahus.

Nimekirjas loetleme kõige sagedamini naiste aneemia raviks kasutatavad ravimid: Totem, Ferrum lek, Ferroceron, Ferropleks, Ferrogradumet, Feramid, Tardiferon, Maltofer.

Maailma Terviseorganisatsioon soovitab rauapuuduse aneemia ravis määrata kahevalentse raua sisaldavaid tooteid. Päevane annus on 2 mg / kg elementaarraami. Ravi kestus on vähemalt 3 kuud, mõnel juhul kuni 4-6 kuud. Hea raua sisaldav ravim peaks omama järgmisi omadusi:

  • raua optimaalne kogus;
  • lihtne kohaldamisskeem;
  • minimaalsed kõrvaltoimed;
  • hematopoeesi stimuleerivate komponentide olemasolu ja imendumise paranemine;
  • parim hinna ja kvaliteedi suhe.

Ennetamine

Et vältida rauapuuduse aneemia arengut naistel, soovitatakse jälgida järgmisi meetmeid:

  • verekaotuse allika kiire kõrvaldamine;
  • sööma toitu, mis sisaldab palju rauda (maks, liha);
  • vere regulaarne jälgimine;
  • profülaktilise raua lisamine.

Naiste aneemia on levinud. Raudade puudus mõjutab mitte ainult heaolu, vaid ka keha kui terviku toimimist. Seetõttu, kui ilmnevad esimesed rauavafitsiidi tunnused, peate konsulteerima arstiga.

Naiste aneemia - kui haigus on ohtlik? Sümptomid ja ravi

Aneemia, mida nimetatakse ka aneemiaks, on hematoloogiliste sündroomide kombinatsioon, mille peamiseks sümptomiks on hemoglobiini vähenemine, mille taustal on täheldatud punaste vereliblede arvu vähenemist. Aneemia on nähtus, mis võib olla erinevate haiguste sümptomiks. Siseorganite, eriti maksa, soolte ja põrna paljud haigused on seotud aneemiaga. Seetõttu aneemia diagnoos ise vajab täiendavaid uuringuid, kuna ravi õigsus sõltub selle põhjusest.

Aneemia peamine sündroom on madal hemoglobiin

Sõltuvalt haiguse põhjustest võib aneemia olla:

  • Hüpoplastiline. Selle põhjuseks on luuüdi häired, mille tõttu muutub vereringe protsess.
  • Hemolüütiline. Punaseid vereliblesid hävitatakse palju kiiremini kui uusi.
  • Post-hemorraagiline. Põhjustab vigastust või traumat tingitud raske verekahjustuse.
  • Puudulik. Sellist aneemiat põhjustab oluliste mikroelementide puudumine, enamasti raua.

Rauapuuduse aneemia tunnused

Seda tüüpi aneemia on kõige tavalisem ja mõjutab peamiselt naisi. Ligikaudu 30% reproduktiivse vanuse naistel esineb kergekujulise aneemia tunnuseid, kuid ei anna sellele tähtsust, võttes seda kerge väsimuse korral. Hemoglobiini langus pikka aega võib olla tähelepanuväärne, kuna naistel tekib aneemia järk-järgult. Valdav enamikul juhtudest on see tingitud liiga suurest verekaotusest menstruatsiooni ajal või günekoloogiliste haiguste tõttu.

Pärast 40-aastast muutub naiste haiguse sümptomid kõige märkimisväärsemaks, sest naised harva hoolivad sellest vanusest hoolikalt, tekivad väsimus ja kõikjal mõjutavad soovid järele jõuda. Kahjuks peetakse meie naiste puhul seda tingimust normiks, mitte erandiks. Samuti mõjutab keha "suutmatust" rauda jaotada ja reserveerida. Nende noortel aastatel on tüdinenud harva aneemiat, ei mõtle nende dieedile, kuid rasedus, toitumine, võimalik taimetoidulisus, stress, väsimus tarbib raua kehas, keha hakkab võtma seda oma kudedest (peidetud rauapuudus) oma vajaduste järgi ja seejärel verest. Seega 40 aasta pärast on naine sageli halb raua puuduse tõttu, mis tekkis aastate jooksul.

Aneemia (aneemia) tõttu väheneb punaste vereliblede hulk inimesel

Pärast 50 aastat, kui esineb menopausi, kaob sageli aneemia, sest naisel ei kao menstruatsioon veres enam.

Rauapuuduse aneemia põhjused naistel

Raudupuudus aneemia areneb erinevate tegurite mõjul. Need hõlmavad järgmist:

  • Günekoloogilised haigused, millega kaasneb verekaotus: fibroidid, liiga pikk periood (hüpermenorröa), endometrioos;
  • Ebapiisav, kehv toitumine;
  • Pärilikud tunnused;
  • Soole verejooks See on üks kõige ebameeldivamaid tegureid, kuna seda on raske avastada. Erinevalt hemorroididest ei pruugi verejooks soolestikus tekitada valulikke aistinguid ja neid saab identifitseerida üksnes väljaheites muutunud värvi järgi. Tavaliselt vähesed inimesed pööravad tähelepanu sellistele tühikutele, mille tõttu inimene võib päevas kaotada 10-20 ml päevas.

Lisaks otsestele põhjustele on olemas ka riskifaktorid, mis suurendavad haiguse tekkimise tõenäosust:

  • Toit, mis sisaldab vähe foolhapet, rauda ja vitamiini B-12. Tavaliselt täheldatakse seda pilti naistel, kes keelduvad sööma liha või isegi loomasöödat, kuid ei valinud õiget taimetoitu.
  • Sage soolehäired, mis häirivad kasulike ainete imendumist. Eelkõige aitab hemoglobiinisisaldust vähendada.
  • Rasedus Raseduse ajal tarbib keha rohkem rauda kui normaalses seisundis, kuna on vajalik tagada loote vereringe. Sel põhjusel peaks rasedate ema regulaarselt kontrollima hemoglobiini taset veres, et õigeaegselt toime tulla. Samuti võib rinnaga toitmise ajal esimest korda pärast sünnitust täheldada aneemiat.
  • Pikaajaline haigus. Neerupuudulikkus, maksa-, soole- ja põrnarakk, haavandid põhjustavad aeglaselt, kuid kindlasti pidevat verekaotust ja selle tulemusel aneemiat.
  • Perekonna ajalugu. Teatud tüüpi aneemia (rakupõletik) on päritud.
  • Eluviis See haigus võib põhjustada kahjulikke harjumusi, pidevat stressi, suurt töökoormust, puhke- ja une puudumist.
  • Annetamine Ühekordne vereannetus ei ole tervislikule isikule ohtlik, kuid süstemaatiline annetus võib põhjustada aneemiat, eriti kui toitumine pole praegusel ajal paranenud.
Keeldumine liha või loomasööda söömiseks üldiselt võib põhjustada aneemiat.

Aneemia tunnused naistel

Aneemia on haigus, mille sümptomeid sageli eksitatakse banaalsest väsimusest või unistusest. Kui naisele on pikka aega olnud vähemalt pooled järgmised sümptomid, on see põhjus arstiga nõu pidamiseks.

  • Nõrkus, üldine väsimus, jõudluse kaotus.
  • Mõnikord ilma nähtava põhjuseta on subefebriil temperatuur.
  • Krambud jalgades ja kätes, goosebumps ja tuimus.
  • Liikumiste koordineerimine, värisemine, lihaste nõrkus.
  • Südame rütmihäired, tahhükardia, õhupuudus isegi minimaalse koormusega.
  • Peavalu, silmade tumeneb, on midagi keskenduda raske.
  • Iiveldus, isutus, oksendamine, kõhuvalu, röhitsemine, nõrkustunne.
  • Ootamatu eelistused maitsele ja lõhnadele - inimene üritab sööta teravilja ja pasta, tahab süüa savi, meeldib värvi ja atsetooni lõhn jne.
  • Välise keha tunne kurgus, nägemine, hingamis- ja neelamisraskused. Epiteelrakud on muutused, mis põhjustab suu kuivust ja ärritust, suu nurkades esinevad väikesed haavandid, tupe sügelus ja kuivus.
Aneemil on iseloomulikud sümptomid.
  • Naelad muutuvad kuivaks ja rabedaks, märgatavalt lamestatuna. Kui aneemia on pikka aega välja kujunenud, siis küüned muutuvad nõgusaks kujundiks.
  • Paks musta värvi nahk (naha kaudu läbi naha). Mõnikord võib nahal olla rohekas toon.

Aneemia tagajärjed

Vaatamata asjaolule, et ükski sümptomist ei näi hirmutavat, on aneemia ravi naistel vajalik, sest selle haiguse tagajärjed võivad olla kurvad. Vähenenud hemoglobiin põhjustab kõigi kudede ja elundite, sealhulgas aju, hapnikurmahaiguse.

Ilma ravita aneemia võib põhjustada järgmisi tulemusi:

  • kõikide sisemiste organite rikkumine, turse välimus, seedehäired;
  • närvisüsteemi häired, emotsionaalne ebastabiilsus, unetus, vaimne langus;
  • südame rikkumine. Punaste vereliblede puudumise kompenseerimiseks üritab ta töötada intensiivsemas režiimis, kiirelt ära kulub ja kannatab ka hapniku näljahäda all. Selle tulemusena on raske aneemia korral südame seiskumine ebatavaline;
  • vähendatud immuunsus ja vastuvõtlikkus erinevate nakkushaiguste vastu. Autoimmuunhaiguste tõenäosus suureneb.
Aneemia tõttu võib seedimine kahjustada ja üldiselt kõigi siseorganite töö

Kuidas ravida aneemiat

Meie vanaemad võivad meile andestada, kuid see ei ole küllaltki piisav, kuid tavapärane soovitus "hästi süüa", eriti tatar, valge õlle täitmise õunad ja granaatõunad. Profülaktiliste vahenditena - terviseni, kuid mitte ravi vormis. Eriti kui aneemia on juba "vanuses" tähelepanuta jäetud (valgusfaasi hemoglobiinisisaldus on 90-100 g / l, keskmine on 80-90 g / l ja rasked on alla 80 g / l).

Sisemine instinkte juhtides ei ole vajalik osta anesteesia raua ja aneemia vitamiine sisaldavat ravimit apteekides ja kasutada neid ilma igasuguse kontrollita:

  • esiteks on sellistel ravimitel kõrvaltoimed, mille hulgas kõhukinnisus on kõige ohutum
  • teiseks, igal juhul ravitakse aneemiat, võttes arvesse isiklikke eripärasid, ja teil on kõik võimalused juua "mitte oma" ravimit, mis isegi siis, kui see ei põhjusta kahju, ei saa aidata.

See on tähtis! Mitte mingil juhul ei saa üks juhuslikult omandada rauapreparaate ja jookse neid nagu iga päev, omal vastutusel ja ohtudel.

Ravimi defitsiidiga ravi alustamiseks on vaja "oma" ravim määrata, on vaja läbi viia mitmeid erinevaid katseid ja katseid. Selles haiguses, mis erineb inimeselt inimeselt, ravivad nii palju aspekte. Kui täpselt teie ravi toimub, see määrab ainult teie keha üldise seisundi, kuid seda määravad ka arvukad (ja mõnikord väga rasked) laboratoorsed testid ja uuringud. Ole kannatlik ja jätke need kõik edasi. See aitab teie arstil oluliselt diagnoosida: aneemiat ei ravita juhuslikult, see protsess hõlmab teie haiguse täieliku pildi mõistmist.

Selleks, et innustada teid natuke, jagame teiega meditsiinilisi prognoose: valitud ravis (kui arst on pädev ja patsient on omakorda patsient), rauapuuduse aneemia võidab, võib-olla isegi aasta pärast. Ja sel juhul leiad meeldiva avastamise: täielikult täisvere elu, kus aneemia puudub täielikult. Ajalooline ja efektiivne ravi on prognoos tavaliselt soodne.

Aneemia ennetamine

Ennetusmeetmed (tuntud ka kui aneemiline profülaktika) on algselt suunatud aneemia tekke ennetamisele põhimõtteliselt ja alles siis, kui ta taastatakse raua indikaator kehas esialgsete haigusseisundite jooksul. Kolmanda etapi (rasked) rauapuuduse aneemia ravis kasutatavad ennetusmeetmed ei tööta, ükskõik kui raske te proovite. Aga haigusravi "ühenduses" võidakse teile välja kirjutada ja korralik toitumine.

Õige toitumine on aneemia eduka ravi ja ennetamise võti

Inimorganism võib imada rauda kahest peamistest allikatest: loomsed tooted (kana, veiseliha, kala) ja taimne päritolu (läätsed, oad, vürtsid). Loomulikult peate süüa kahte tüüpi toitu, kui mingil põhjusel ei määra teie arst teile vastupidist.

Raua päevane annus määratakse soo ja vanuse järgi:

  • Lapsed (vanuses 1... 10 aastat): 7-10 mg päevas.
  • Naised (vanuses 19... 50 aastat): 18 mg päevas.
  • Rasedad naised: 27 mg päevas.
  • Mehed (vanuses 19 ja vanemad): 8 mg päevas.

Raudupuudus aneemia (IDA): põhjused, kraadid, märgid, diagnoos, kuidas ravida

Rauapuuduse aneemia (IDA) oli paremini tuntud kui aneemia (nüüd on see termin aegunud ja välja arvatud harjumus, välja arvatud meie vanaemad). Haiguse nimetus selgelt defitsiit organismis keemilised elemendid, nagu raud ammendumine, kelle organid tema depoos, viib tootmise vähenemisele on oluline organismi keerukas valgu (Kromoproteiinid) - hemoglobiini (Hb), mida leidub punastes verelibledes - punaste vereliblede. Selline hemoglobiini omadus, mis on selle kõrge afiinsus hapniku juures, põhineb punavereliblede transpordifunktsioonil, mis hemoglobiini abil annavad hapnikku kudede hingamiseks.

Ehkki rauapuuduse aneemia korral võivad veres endas erütrotsüüdid olla piisavad, kui ringluses vereringe kaudu "tühi", ei anna nad peamist komponenti kudede hingamiseks, mistõttu nad hakkavad nälgima (hüpoksia).

Raud inimkehas

Raudupuudus aneemia (IDA) on kõigi praegu teadaolevate aneemiate kõige levinum vorm, mis on tingitud paljudest põhjustest ja asjaoludest, mis võivad põhjustada raua puudust, mis toob kaasa mitmesuguseid tervisehäireid, mis on keha jaoks ohtlikud.

Raud (ferrum, Fe) on inimese keha normaalse toimimise tagamiseks väga tähtis element.

Meestel (keskmine pikkus ja kaal) on see umbes 4 - 4,5 grammi:

  • 2,5-3,0 g heemes Hb;
  • kudesid ja parenhüümseid elundeid säilitatakse reservi 1,0 kuni 1,5 g (umbes 30%), see on reserv - ferritiin;
  • müoglobiin ja hingamisteede ensüümid ületavad 0,3-0,5 g;
  • teatud kogus on fermi transportivates valkudes (transferrin).

Loomulikult tekivad ka meeste igapäevased kaod: iga päev umbes 1,0-1,2 g raua lehti soolestikus.

Naistel on pilt mõnevõrra erinev (ja mitte ainult selle pikkuse ja kaalu tõttu): nende rauasisaldus on 2,6-3,2 g, hoitakse vaid 0,3 g, mitte ainult igapäevaseid kahjustusi soolestikus. Menstruatsiooni ajal kaotatakse 2 ml verega naissoost keha selle olulise elemendi 1 g võrra, mistõttu on selge, miks selline seisund nagu rauapuudulikkuse aneemia esineb tihti naistel.

Ligikaudu muutub hemoglobiin ja raua sisaldus vanuses, kuid üldjuhul on nad kuni eluaastateni märkimisväärselt madalamad ja lastel ja alla 14-aastastel noorukitel lähenes naiste normidele.

Kõige tavalisem aneemia vorm on IDA, kuna meie keha ei suuda selle keemilise elemendi sünteesida üldse ja peale loomset päritolu toodete ei ole seda veel kusagil. See imendub kaksteistsõrmiksoole 12 ja veidi peensooles. Ferrum ei võta käärsoolega kokku ega reageeri käärsoolele, mistõttu kere viibib ja eemaldatakse organismist. Muide, te ei saa muretseda selle pärast, et tarbides palju toitu koos rauda, ​​võime selle üle kanda - inimesel on spetsiaalsed mehhanismid, mis viivitamatult takistavad liigse raua imendumist.

raua ainevahetus kehas (skeem: myshared, Efremova SA)

Põhjused, puudused, rikkumised...

Selleks, et lugeja mõistaks raua ja hemoglobiini olulist rolli, proovime sageli kasutada mõisteid "põhjus", "puudus" ja "häirimine", et kirjeldada erinevate protsesside omavahelist seost, mis moodustavad IDA olemuse:

  1. Raudupuuduse tekkimise peamine põhjus on loomulikult rauapuudus;
  2. Selle keemilise elemendi puudumine viib asjaolu, et heme sünteesi viimane etapp, mis valib varundatud hemoproteiini - ferritiini, lõpetab, ei ole piisav, kusjuures Fe peab olema piisav ka selleks, et seda saaks anda. Kui ferritiiniraua valgus sisaldab vähem kui 25% rauda, ​​siis tähendab see seda, et mingil põhjusel ei ole element selle saavutanud;
  3. Heemi sünteesi puudumine toob kaasa hemoglobiinisisalduse halvenemise (heemoglubiini molekuli moodustamiseks ei ole piisavalt hemes, mis koosneb 4 heemisist ja globiinivalgest);
  4. Hb-sünteesi katkestamine põhjustab asjaolu, et osa punastest verelibledest lahkub ilma selleta luuüdist (hüpokroomne aneemia tüüp) ja seetõttu ei suuda oma ülesandeid täies ulatuses täita (hingamine kudedesse, millest ei ole midagi suhelda);
  5. Hemoproteiini Hb puudumise tõttu tekib veres veres kude-hüpoksia ja areneb vereringe hüpoksiline sündroom. Lisaks Fe vaegus organismis rikub sünteesi koes ensüüme, mis ei ole parim viis mõjutab ainevahetusprotsesse kudedes (troofilise nahahaigused, atroofia seedetrakti limaskesta) - sümptomid rauavaegusaneemia.

erütrotsüüdid ja hemoglobiini molekulid

Seega on nende häirete põhjuseks raua puudumine ja reservi puudumine (ferritiin), mis raskendab heemi sünteesi ja seega hemoglobiini tootmist. Kui luuüdi moodustunud hemoglobiin ei ole noorte punaste vereliblede täitmiseks piisav, ei jäeta vereringele midagi, mis jätaks ilma sünnituseta. Kuid veres ringluses sellises halvemas seisundis ei saa punaverelised rakud hapnikuga koest hankida ja nad näevad nälga (hüpoksia). Ja kõik algas raua puudusega...

IDA arengu põhjused

Peamised arengu eeldused rauavaegusaneemia on häired, mille tulemuseks on raua ei saavutavad võimeline tagama normaalse sünteesi heemi ja hemoglobiin, või mis tahes - või asjaolud selle elemendi eemaldatakse koos erütrotsüüdid ja hemoglobiini juba moodustunud, mis esineb verejooksu.

Vahepeal ei tohiks suurt verekaotust tekitanud ägedat post-hemorraagilist aneemiat seostada IDA-ga (raskete vigastuste, sünnide, kriminaalsete abortide ja muude tingimustega, mis on peamiselt põhjustatud suurte anumate kahjustusest). Soodsate asjaolude korral taastatakse BCC (tsirkuleeriv vere maht), punavereliblede ja hemoglobiini tase tõuseb ja kõik leiab aset.

Rauapuuduse aneemia põhjuseks võivad olla järgmised patoloogilised seisundid:

Krooniline verekaotus mida iseloomustab püsiva hoolduse punaliblede hemoglobiini ja sisaldas selles kromoproteiinide kahevalentse raua, aeglasel kiirusel verejookse väikeses koguses kahju: ema (pikad tingitud munasarjade düsfunktsioon, emakafibroidid, endometrioos), seedetrakti, kopsude, nasaalne igeme veritsus;

  • Toidu elemendi puudumine (taimetoitlus või dieedid, mille ülekaalus on toidud, mis ei sisalda rauda);
  • Selle keemilise elemendi kõrged vajadused: lastel ja noorukitel - intensiivse kasvu ja puberteediaeg, naistel rasedus (eriti kolmandal trimestril), rinnaga toitmine;
  • Rindistumatu aneemia tekib sõltumata soost ja vanusest onkoloogilises patoloogias (kiire kasvav kasvajaga) või kroonilise infektsioonikoldekohaga patsientidel;
  • Resorptsiooni puudulikkus tekib seedetrakti neeldumise elementi rikkudes (gastroduodeniit, enteriit, enterokoliit, mao- või peensoole resektsioon);
  • IDA areneb raudteevedusid rikkudes;
  • Kaasasündinud defitsiit on võimalik lastel, kelle emad on raseduse ajal IDA-ga juba kannatanud.
  • On selge, et rauavaegusaneemia on kõige "naine" haiguse tõttu tekivad sageli tingitud emaka verejooksu või sagedased sünnitust, samuti "teismelise" probleemidele kiire kasv ja kiire seksuaalse arengu (tüdrukutel puberteedieas). Eraldi rühma kuuluvad lapsed, kelle rauapuudus täheldati isegi enne eluaastat.

    Alguses juhib keha ikka veel

    Kihistus rauapuuduse riigid, kiirus on oluline arendamise protsessi haiguse staadiumist ja raskuse kompensatsiooni, kuna IDA on erinevatest põhjustest ning võivad pärineda teist haigust (nt kordusrikkumistega verejooksu maohaavand või kaksteistsõrmiksoole 12, günekoloogiline patoloogia või kroonilisi infektsioone). Patoloogilise protsessi etapid:

    1. Varjatud (latentse) defitsiit flashis ei lähe IDA-sse. Ent vereanalüüsis on juba võimalik tuvastada elemendi puudulikkus, kui uurime seerumi rauda, ​​kuigi hemoglobiin jääb ikkagi tavapärasesse piiridesse.
    2. Kudede sideropeenia sündroomile iseloomulikud kliinilised ilmingud: seedetrakti häired, naha troofilised muutused ja derivaadid (juuksed, küüned, rasu-ja higistantsid);
    3. IDA elemendi enda varude vähenemisega saab määrata hemoglobiini taseme - see hakkab langema.

    arendusjärgus

    Sõltuvalt raua puuduse sügavusest on IDA 3 raskusastet:

    • Lihtne - hemoglobiini väärtused jäävad vahemikku 110-90 g / l;
    • Keskmine - Hb sisaldus on vahemikus 90 kuni 70 g / l;
    • Raske hemoglobiinisisaldus langeb alla 70 g / l.

    Inimene hakkab varjuma juba varjatud puuduse staadiumis, kuid sümptomid muutuvad selgelt nähtavaks ainult sideropeenia sündroomiga. Enne rauapuuduse aneemia kliinilise pildi ilmnemist kulub veel umbes 8 kuni 10 aastat, ja ainult siis, kui inimene, kellel on vähe huvi tema tervise vastu, saab teada, et tal on aneemia, st kui hemoglobiin märgatavalt väheneb.

    Kuidas rauavaegus ilmneb ennast?

    Esimesel etapil esinev kliiniline pilt ei ilmu enamasti, haiguse varjatud (latentsus) periood muudab ebaolulisi muutusi (peamiselt kudede hapnikuväljastumise tõttu), mis ei ole veel selgeid sümptomeid tuvastanud. Tsirkulatsioon-hüpoksiline sündroom: nõrkus, tahhükardia füüsilise koormuse ajal, mõnikord helendav kõrvus, kardigia - paljudel inimestel esinevad sarnased kaebused. Kuid väga vähesed inimesed mõtlevad biokeemilise vereanalüüsi läbiviimisele, kus teiste näitajate hulgas on seerumi raua sisaldus. Ja veel selles etapis võib kahtlustada IDA arengut, kui on probleeme kõhuga:

    1. Soov süüa kaob, inimene teeb seda rohkem harjumuselt;
    2. Maitse ja isu muutuvad vääritu: ma tahan proovida hambapulbrit, savi, kriit, jahu tavalise toidu asemel;
    3. Epigastrias on raskusi toidu neelamise ja mõne ebamugavuse ja arusaamatu ebamugavustunne.
    4. Keha temperatuur võib tõusta subfebriili väärtustele.

    Kuna haiguse esialgses staadiumis võivad sümptomid puududa või olla nõrgalt ilmsed, siis enamikul juhtudel ei pööra need inimesed tähelepanu enne sideropeenia sündroomi tekkimist. Kas on võimalik, et mis tahes arstlikul läbivaatusel tuvastatakse hemoglobiini langus ja arst hakkab selgitama ajalugu?

    Sideropeenia sündroomi tunnused juba näitavad, et rauavaegus on oodata, kuna kliiniline pilt hakkab omandama IDA jaoks iseloomulikku värvi. Kõigepealt kannatavad nahk ja selle derivaadid, mõne aja pärast pideva hüpoksia tõttu, patoloogilises protsessis osalevad sisemised organid:

    • Nahk on kuiv, koorimine kätel ja jalgadel;
    • Kihilised naelad - lamedad ja tuhmid;
    • Suu nurkades olevad rihmad, huulte praod;
    • Öösel sülitamine;
    • Juuksed jagunevad, halvendavad, kaotavad oma loomuliku sära;
    • Keele valutab, sellele ilmuvad kortsud;
    • Väiksemad kriimustused paranevad raskustes;
    • Madal kehaväärtus nakkuste ja teiste ebasoodsate tegurite suhtes;
    • Lihasnõrkus;
    • Füsioloogiliste sphincterside nõrkus (uriinipidamatus naeru ajal, köha, pundumine);
    • Närvi atroofia mööda söögitoru ja kõht (söögitoru, fibro-astroduodenoskoopia - FGDS);
    • Imperatiivne (äkiline soov, mida on raske sisaldada) urineerimine;
    • Halb tuju;
    • Kinniste tubade sallimatus;
    • Uimasus, letargia, näo turse.

    Selline kursus võib kesta kuni 10 aastat, raua defitsiidiga aneemia ravi võib aeg-ajalt veidi suurendada hemoglobiini, millest patsient mõnda aega rahulikult. Vahepeal suureneb puudujääk veelgi, kui te ei mõjuta algpõhjuseid ega anna selgemat kliiniki: kõik ülaltoodud sümptomid + raske õhupuudus, lihasnõrkus, püsiv tahhükardia, töövõime vähenemine.

    Raudupuudus aneemia lastel ja rasedatel naistel

    IDA kuni 2-3-aastastel lastel esineb 4-5 korda sagedamini kui teised puudulikud riigid. Reeglina on see tingitud toitainetest puudest, kus ebaloomulik toitmine, imiku tasakaalustamata toitumine viib mitte ainult selle keemilise elemendi puudumiseni, vaid ka valgu-vitamiini kompleksi komponentide vähenemiseni.

    Lastel on rauapuuduse aneemia sageli varjatud (latentsus), vähendades juhtude arvu kolmandal eluaastal 2-3 korda.

    Raudade vaegus on enim vastuvõtlikumatele enneaegsetele imikutele, väikelastele, kellel on kaksikud või kolmnurgad, suurema kehakaalu ja sünniga lapsed, kes saavad esimesel elukuul kiiresti kasu. Kunstlik söötmine, sagenenud külmetushaigused, kalduvus kõhulahtisusele - kuuluvad ka teguritesse, mis aitavad kaasa selle elemendi vähendamisele kehas.

    Kuidas IDA lastel - sõltub aneemia raskusastmest ja lapse keha kompenseerimisvõimest. Seisundi tõsidus määratakse põhimõtteliselt mitte Hb taseme kaudu, seda suuremal määral sõltub see hemoglobiini langusest. Ilma ravita võib raua defitsiidne aneemia hea kohanemisega kesta aastaid ilma märkimisväärse kahjustuse ilmnemiseta.

    Laste rauapuuduse diagnoosimisel võib arvestada viitemärgistega: limaskestade limaskestad, auriklaaside vahakujuline värvus, valekatte ja naha derivaatide düstroofilised muutused, ükskõiksus toidule. IDA-ga võib esineda ka selliseid sümptomeid nagu kehakaalu langus, kasvu aeglustumine, madala palavikuga palavik, sagedased külmetushaigused, maksa- ja põrna laienemine, stomatiit, minestamine, kuid see ei ole kohustuslik.

    Naistel on rasestumisvastase aneemia raseduse ajal suurim oht: peamiselt loote puhul. Kui rase naise halva tervisliku seisundi põhjuseks on kudede hapnikuvalumine, siis võib ette kujutada, millised kannatused on elunditel ja kõigepealt lapse kesknärvisüsteem (hüpoksia). Lisaks sellele on IDA puhul naistel, kes ootavad lapse sündi, on suur tõenäosus, et enneaegne sünnitus tekib ja suur oht nakkushaiguste tekkeks sünnitusjärgsel perioodil.

    Diagnostikaotsingu otsing

    Pidades silmas patsiendi kaebusi ja teavet hemoglobiini languse kohta ajaloos, võib IDA eeldada ainult järgmistel juhtudel:

    1. Diagnostiliste otsingute esimene etapp näitab tõestust, et organismil on aneemia tekitava keemilise elemendi puudus;
    2. Diagnoosi järgmine etapp on selliste haiguste otsimine, mis on muutunud eeltingimuseks rauapuuduse seisundi (puuduse põhjused) tekkimisel.

    Diagnostika esimene etapp põhineb reeglina mitmesugustel täiendavatel laboratoorsetel testidel (välja arvatud hemoglobiinisisaldus), mis tõestab, et keha puudub raua sisaldus:

    • Vereanalüüs (UAC): madal Hb - aneemia, arvu suurenemine punaseid vereliblesid koos ebaloomulikult väiksus, tavalise koguse punaste vereliblede - microcytosis, vähendatud värviindeks - hypochromia sisu retikulotsüütidele tõenäoliselt suurenenud, kuigi see ei pruugi loobuda normaalväärtustest;
    • Seerumi rauas, mille tase meestel on vahemikus 13-30 μmol / l, naistel 11 kuni 30 μmol / l (IDA korral vähenevad need arvud);
    • Raua seondumisvõime kokku (OZHSS) või kogu transferriin (norm on 27 - 40 umol / l, IDA - tase tõuseb);
    • Transferriini küllastumine elemendi defitsiidiga rauaga väheneb alla 25%;
    • Meestel raua defitsiitsetes tingimustes on seerumi ferritiin (proteiini valk) madalam kui 30 ng / ml, naistel - alla 10 ng / ml, mis näitab rauakaupade ammendumist.

    Kui patsiendi kehas tuvastati testide abil raua puudus, siis järgmine samm on selle puuduse põhjuste leidmine:

    1. Ajalugu võtmine (võib-olla on inimene kaalukadu jaoks kindel taimetoitlane või liiga pikk ja ebaõiglane dieet);
    2. Võib eeldada, et kehas on verejooks, mida patsient ei tea ega ei tea, kuid ei pööra sellele tähelepanu. Selleks, et tuvastada probleemi ja parandada staatuse põhjustel patsiendi pakutakse palju erinevaid uuringuid: EGD, rektoromano- ja kolonoskoopia, bronhoskoopias, naine peab olema saadetud günekoloogi. Pole kindel, et isegi need, muide, pigem ebameeldivad protseduurid, selgitavad olukorda, kuid seda tuleb otsida, kuni leitakse suuri pettumusi põhjustav allikas.

    Need diagnoosimisetapid peavad patsient läbima ferroteraapia määramise. Rauapuuduse aneemia ravi ei toimu juhuslikult.

    Tehke rauast kehas

    Selleks, et mõju haigusele oleks ratsionaalne ja efektiivne, tuleks järgida rauapuuduse aneemia ravi põhiprintsiipe:

    • Rauapuudulikkusega aneemia ei ole võimalik ainult toiduga rauapreparaatide kasutamise tõttu (Fe piiratud neeldumine maos);
    • On vaja jälgida järjestuse ravi, mis koosneb 2 etapis: esimeses - reljeef aneemia, mis võtab 1-1,5 kuud (kasv hemoglobiinisisaldus algab kolmandal nädalal) ja teine, mida nimetatakse täita depoo Fe (see jätkub 2 kuud);
    • Hemoglobiini normaliseerimine ei tähenda ravi lõpetamist - kogu ravikuur peaks kesta 3-4 kuud.

    Rauapuuduse aneemia ravimise esimesel etapil (5-8 päeva) aitab välja selgitada, et ravim ja selle annused valitakse õigesti, aitab nn retikulotsüütide kriis - erütrotsüütide noorte vormide (retikulotsüütide arv - normaalne: ligikaudu 1%) suurenemine (20-50 korda) )

    Ravipreparaatide manustamisel perosse (suu kaudu) on oluline meeles pidada, et ainult 20-30% aktsepteeritud annusest imendub, ülejäänud osa eritub soolestiku kaudu, mistõttu annus tuleb õigesti arvutada.

    Ferroteraapiat tuleb kombineerida vitamiinide ja valgu rikka toitumisega. Patsiendi toitumine peaks hõlmama lihaseid liha (vasikaliha, veiseliha, kuuma lambat), kala, tatraat, tsitrusvilju, õunu. Askorbiinhape annuses 0,3-0,5 g ühe vastuvõtu kohta, antioksüdantkompleks, vitamiinid A, B, E, määrab arst tavaliselt lisaks ferroteraapiale eraldi.

    Raudpreparaadid erinevad teistest ravimitest erieeskirjade järgi:

    • Raua sisaldavaid lühitoimelisi ravimeid ei tarbita vahetult enne sööki ja nende ajal. Ravimit võetakse 15 kuni 20 minutit pärast sööki või pausi dooside vahel, võib pikaaegseid ravimeid (ferrogradiit, ferograd, tardiferron retard, sorbifer-durules) võtta enne sööki ja üleöö (1 kord päevas);
    • Raud preparaate ei pesta piimaga ja piimapõhiste jookidega (keefir, riaženka, jogurt) - need sisaldavad kaltsiumi, mis pärsib raua imendumist;
    • Tabletid (välja arvatud närimistavad), pillid ja kapslid ei tohi närida, neelata tervena ja pesta rohke veega, puuviljapuu või puhastatud pulbrina lahustatud mahla.

    Väikelastele (alla 3-aastastele) tuleks eelistatult siirupites tilgad, veidi vanemad (3-6 aastat), üle 6-aastastel lastel ja üle 6-aastastel lastel ja noorukitel närimistabletidena.

    Kõige tavalisemad rauapreparaadid

    Praegu pakuvad arstide ja patsientide tähelepanu laia valikut ravimeid, mis suurendavad raua sisaldust kehas. Need on saadaval mitmesugustes ravimvormides, nii et nende allaneelamine ei põhjusta mingeid erilisi probleeme isegi rauapuuduse aneemia ravimisel väikelastel. Kõige tõhusamad ravimid raua kontsentratsiooni suurendamiseks on järgmised:

    1. Ferrum Lek;
    2. Maltofer;
    3. Actiferriin;
    4. Ferroplex;
    5. Hemofer;
    6. Ferroceron; (värvid on uriini roosa);
    7. Tardiferon;
    8. Ferrograddumet;
    9. Heferool;
    10. Ferograd;
    11. Sorbifer-durules.

    Terrestriturust sisaldavate ravimite loetelu ei ole tegevusjuhend; annuse väljakirjutamine ja arvutamine on raviarsti tegevus. Terapeutilisi annuseid määratakse kuni hemoglobiini taseme normaliseerimiseni, seejärel suunatakse patsient profülaktilistele annustele.

    Preparaadid parenteraalseks manustamiseks on ette nähtud raua imendumise tõkestamiseks seedetraktis (gastrektoomia, peptilise haavandi ja 12-kuulise haavandi 12 ägeda faasi korral, peensoole suurte osade resektsioon).

    Intravenoosselt ja intramuskulaarselt manustatavate ravimite väljakirjutamisel peate kõigepealt meeles pidama allergiliste reaktsioonide (sooja, südamelöögisageduse, rinnaku taha, alaselja ja vasikalihaste valu, suu metalli maitse) ja anafülaktilise šoki võimalikku arengut.

    Rauapuudulikkusega aneemia ravis kasutatavad preparaadid parenteraalseks kasutamiseks määratakse ainult siis, kui on kindel, et see on IDA, mitte aga teine ​​aneemia vorm, milles need võivad olla vastunäidustatud.

    IDA-ga vereülekande näited on väga piiratud (Hb on alla 50 g / l, kuid operatsioon või manustamine on pooleli, suukaudne talumatus ja allergiad parenteraalseks raviks). Transfusioon ainult kolmekordselt pestud punaliblede massi!

    Ennetamine

    Erilist tähelepanu vööndis on loomulikult väikesed lapsed ja rasedad naised.

    Lastearstid peavad toitumist kõige olulisemaks sündmuseks IDA hoiutingimustes alla üheaastaste laste puhul: rinnaga toitmine, rauda rikastatud segud ("artificials"), puu- ja lihatoidud.

    tervele inimesele mõeldud rauast lähtuvad tooted

    Nagu ka rasedatele naistele, isegi hemoglobiini normaalse tasemega kahe viimase kuu jooksul enne manustamist, tuleb kasutada rauapreparaate.

    Naine fertiilses eas ei tohiks unustada IDA ennetamist varakevadel ja 4 nädalat pühendada ferroteraapiat.

    Aneemia arengut ootamata ilmnemisel ilmneb, et ülejäänud inimestel on kasulik võtta ennetavaid meetmeid (saadakse 40 mg rauda päevas kahe kuu jooksul). Lisaks rasedatele ja rinnaga toitvatele emadele on sellised ennetused kasutanud ka veredoonorid, noorukieas tüdrukud ja mõlema soo inimesed, kes aktiivselt spordis osalevad.

    Pinterest