Äge südamepuudulikkus: esmaabi

Südamepuudulikkus on südame-veresoonkonna haiguste peamine surmapõhjus. Südame isheemiatõve, hüpertooniatõve või südameklapi südamelöögisageduse tõttu kaotavad nad suutlikkuse samaaegselt sõlmida lepingut. Südame pumba funktsioon on vähenenud. Selle tulemusena süda lõpeb kudede ja elundite varustamisega hapniku ja toitainetega. Inimene ootab puudet või surma.

Kliiniliselt esineb äge südamepuudulikkus mitmel viisil:

  1. Parem ventrikulaarne CH.
  2. Vasaku vatsakese CH
  3. Madalat heidete sündroom (kardiogeenne šokk).

Vasaku vatsakese äge südamepuudulikkus

Sümptomid

Vasaku vatsakese äge südamepuudulikkus esineb kopsu vereringe stagnatsiooni tagajärjel, mis põhjustab kopsude gaasivahetust. Seda väljendab südame astma, mille iseloomulikud sümptomid on:

  • äkiline õhupuudus
  • lämbumas
  • südamelöögisagedus
  • köha
  • tugev nõrkus
  • akrotsüanoos
  • kahvatu nahk
  • arütmia
  • vererõhu alandamine.

Patsient, et leevendada seisundit, võtab sunniviisilise asukoha ja istub oma jalgadega alla. Tulevikus võivad väikeses ringis stagnatsiooni sümptomid suureneda ja minna kopsu turse. Patsiendil on kase, mille käigus vabaneb vaht (mõnikord koos veresoonte seguga), hingeldus. Nägu omandab tsüanootilise tooni, nahk muutub külmaks ja külmemaks, pulss on rütmiline ja nõrgalt palpeeritav.

Esmaabi vasaku vatsakese ägeda südamepuudulikkuse korral

Kopsu turse on hädaolukord. Kõigepealt helistage kiirabi.

  1. Patsiendile antakse istuv asend jalgadega.
  2. Nitroglütseriini manustatakse keele alla, pärast 5 minutit saate teise pilli anda.
  3. Pange värske õhk.

Pärast hospitaliseerimist ravitakse patsienti veelgi:

  • Vähendage hingamiskeskuse suurenenud erutatavust. Patsiendile määratakse narkootilised analgeetikumid.
  • Üleannustamise vähendamine kopsu vereringes ja vasaku vatsakese kontraktiilsuse suurendamine. Suurenenud arteriaalse rõhu korral süstitakse perifeerseid veresooni laiendavaid ravimeid. Samal ajal süstitakse diureetikume.

Normaalse vererõhu korral on ette nähtud nitraadid (nitroglütseriini preparaadid) ja diureetikumid. Madalad vererõhud, dopamiin, dobutamiin süstitakse.

Õige vatsakeste äge südamepuudulikkus

Õige vatsakese äge südamepuudulikkus ilmneb süsteemse vereringe venoosse ülekoormusega. Kõige sagedamini esineb kopsuarteri trombemboolia (PE) tagajärg.

See areneb äkki ja seda väljendavad järgmised sümptomid:

  • hingeldus, hingeldus, valu rinnus, bronhospasm
  • sinakas külm higi
  • kaela veeni paistetus
  • suurenenud maks, valulikkus
  • spiking impulsi
  • vererõhu langus
  • jalgade paistetus, astsiidid.

Esmaabi parempoolse vatsakese ägeda südamepuudulikkuse korral

Enne kiirabi saabumist:

  1. Patsiendi kõrgendatud asend voodis.
  2. Värske õhu juurdepääs.
  3. Nitroglütseriin keele all.

Intensiivravi üksus:

  1. Oxygenotherapy.
  2. Valu leevendamine Kui olete põnevil, määrake narkootiline analgeetikum.
  3. Antikoagulantide ja fibrinolüütiliste ravimite kasutuselevõtt.
  4. Diureetikumide kasutuselevõtmine (koos kopsuarteri embooliaga ei ole tavaliselt ette nähtud).
  5. Sissejuhatus Prednisoloon.
  6. Nitraatide määramine, mis vähendavad südame koormust ja parandavad parempoolse vatsakese funktsiooni.
  7. Väikestes annustes määratakse koos polariseerivate segudega ka südamearglükosiidid.

Väikese südamelöögisündroomi sündroom

Kardiogeenne šokk toimub müokardi infarkti, kardiomüopaatia, perikardiidi, intensiivse pneumotooraksi, hüpovoleemia tagajärjel.

Seda väljendab valu, vererõhu langus kuni 0-ni, sagedane filamentoosne impulss, naha kõri, anuuria ja perifeersete veresoonte kokkuvarisemine. Kursus võib edasi arendada, kopsuturse, neerupuudulikkus.

Esmaabi enne arsti saabumist

  1. Värske õhu juurdepääs.
  2. Patsiendi horisontaalne asend vasaku vatsakese puudulikkuse nähtude puudumisel.

Intensiivravi osakonna abistamine

  1. Oxygenotherapy.
  2. Piisav analgeesia narkootiliste analgeetikumidega.
  3. Kui vasomotoorse agitatsiooni käigus anti psühhotroopseid ravimeid.
  4. Infusioonravi läbiviimine vererõhu kontrollimisel.
  5. Südame väljundi suurendamiseks on ette nähtud dopamiin, dopmiin (kardiotoonilised ravimid).
  6. Adrenaliini, norepinefriini määramine.
  7. Mikrotsirkulatsiooni korrigeerimiseks ettenähtud antikoagulandid.

Mis arst ühendust võtta

ägeda südamepuudulikkuse korral on vaja kutsuda kardioloogilist erakorralist meeskonda, kui patsient on varem olnud südameinfarkt või insult. Muudel juhtudel jõuab rongide rühmitus sageli kõnele, kuid pakub ka meditsiinilist abi. Kardioloog tegeleb südamepuudulikkuse ja selle põhjustanud haiguse raviga. Mõnel juhul on vajalik operatsioon, näiteks südamestimulaatori paigaldamine.

Esmaabi südamepuudulikkuse jaoks

On äärmiselt oluline, et esmase meditsiini- ja meditsiinilise abi pakkumine akuutse südamepuudulikkuse rünnaku ajal toimuks õigeaegselt ja viivitamata. See seisund, millega kaasneb märkimisväärne südamepuudulikkus ja kudede ja elundite hüpoksia, võib olla raskemate haiguste ja koronaarse surma tõttu keeruline.

Esmaabi

Rünnaku kohas tuleks esmaabi anda ägeda südamepuudulikkuse tekkimisele. Selle peamine eesmärk on vähendada müokardi koormust ja verest korrektset ümberjaotamist kopsudest.

Esmaabimeetmete rakendamine peaks algama, kui ilmnevad esimesed sümptomaatilised sümptomid:

  • raskendatud hingeldus (hingamine on raske, kui patsient püüab tasandada);
  • köha;
  • mürarohane hingamine;
  • huulte, nina, sõrmede tsüanoos;
  • ärevus;
  • hirmu tunnetus jne

Selliste sümptomite ilmnemisel tuleks võtta järgmised meetmed:

  1. Patsient peab istuma mugavas asendis (seljaosa peaks olema nii kõrge kui võimalik). Võimaluse korral, südame verevoolu vähendamiseks, võib patsiendi jalgu ja käsi kasta kuumas vees.
  2. Helistage kiirabi, kirjeldage dispetšerile sümptomeid.
  3. Andke patsiendile värske õhu piisav sissevool (avage aken, tõmmake hingetõkkega riided ära).
  4. Rahuldage patsient.
  5. Mõõdetakse rõhk ja süstoolne rõhk on vähemalt 90 mm. Hg st. laske patsiendil võtta nitroglütseriini või nitrosorbitooli tablette ja diureetikumide tablette (Lasix, Piretanide). Nitraatravimite tarbimist saab korrata iga 5-10 minuti järel (kuid mitte rohkem kui 3-4 tabletti) kuni seisund paraneb, pidevalt jälgides vererõhu indikaatoreid.
  6. Pärast 15-20 minuti möödumist patsiendi istumisest võite asetada jalgu ühele puusale. Rakmete asukoha muutmine võib iga 20-40 minuti tagant takistada jalgade pika vajutamist.
  7. Kui südame seiskamist sooritatakse, viiakse läbi kardiopulmonaalse resuscitation meetmete komplekt: eelsordne insult, kaudne südamemassaaž ja kunstlik hingamine.

Esmaabi

Kiirabi meeskond võib selliseid tegevusi pakkuda:

  1. Oxygenotherapy. Hapniku inhaleerimiseks kasutatakse spetsiaalseid hapniku maske, õhukanaleid või hapniku inhalaate. Vajadusel sooritab arst trahheaalse intubatsiooni. Kopsu ödeemi arenguga võib hapniku (70-96% alkoholi või Antifomsilani lahuse) abil lisada vahutamisvastaseid aineid.
  2. Bronhospähkli kõrvaldamiseks kasutatakse Euphyllinum'i lahuse intravenoosset manustamist.
  3. Kõrgendatud vererõhu korral manustatakse ganglioblokkejaid (bensoheksoonium, pentamiin, arfonad) või vasodilataatoreid (naatriumnitroprussiid) ja diureetikume (lasix, etakrüünhape).
  4. Normaalse vererõhuga kasutatakse venoosseid vasodilataatoreid (nitroglütseriin, isoket, nitro).
  5. Madala vererõhuga kasutatakse süstoolse rõhu stabiliseerimiseks ja arütmiate kõrvaldamiseks sümpatomimeetilisi amiine (Dobutamine, dopamiin). Seejärel manustatakse südameglükooside (Korglikon, Strofantin K) puhul kodade virvendusarütmia tahhüstüloolse vormi või kodade kõhulahtisuse korral. Turse kõrvaldamiseks kasutatakse diureetikume (Lasix, etakrüünhape).
  6. Hingamiskeskuse supresseerimiseks ja hingamise efektiivsuse suurendamiseks süstitakse patsiendi morfiini vesinikkloriidi lahust või droperidooli lahust.
  7. Trombemboolia või tromboosi ennetamiseks viiakse läbi hepariini lahuse manustamine, mida tuleb korrata iga 6 tunni tagant (vere hüübimise määra kontrollimisel).
  8. Alveolide membraanide kahjustuse vältimiseks manustatakse glükokortikoide (prednisolooni või hüdrokortisoonilahust).

Pärast patsiendi seisundi parandamist või rünnaku peatumist surutakse patsient haiglasse kiirabi osakonda. Patsiendi transportimise ajal peaksid jalad olema pisut kõrgemad.

Hädaabi haiglas

Haiglaravi staadiumis on ägeda südamepuudulikkuse rünnaku leevendamisel suunatud:

  • suurenenud kontraktiilsus südames;
  • veresoonte toonuse vähenemine;
  • arütmia kõrvaldamine;
  • vedelikupeetuse vähenemine;
  • tromboosi ennetamine.

Ravi kompleks sisaldab selliseid tegevusi:

  1. Hingamisteede ja hapnikuravi taastamine ventilaatoril.
  2. Nitraatide eesmärk.
  3. Morfiinvesinikkloriidi, Lasixi ja Dopamiini uuesti kasutusele võtmine.
  4. Kopsuödeemi (alkohol või antifomilan, mis on sisenenud ventilaatorisse) defoamerite kasutamine.
  5. Kardiaalsete glükosiidide (digoksiin, strofantiin K jne) sisseviimine.
  6. Beeta-adrenoblokaatorite nimetamine (Anapriliin, Obsidan).
  7. Trombotsüütide (aspiriini, kardiomagnüül) või hepariini määramine.

Ägeda südamepuudulikkuse edasise ravi korral võib ravimi kasutamise ebaefektiivsus olla kirurgiline. Sel eesmärgil saab teostada:

  • südamestimulaatori implantatsioon ventrikulaarse verevarustuse normaliseerimiseks;
  • implantaadi siirdamine normaalse verevarustuse tagamiseks müokardile.

Koolitus videol "Esmaabi südameatakile." Kardiopulmonaarse elustamise tehnik.

Ägeda südamepuudulikkuse tunnused, kuidas rünnakuga aidata ja millised on sümptomid enne surma

Äge südamepuudulikkus (AHF) on hädaolukord, mis areneb, kui südame pumba funktsioon on järsult rikutud.

Ägeda müokardiaalse düsfunktsiooniga kaasnevad vereringehäired suurtel ja väiksetel ringidel, patoloogilise seisundi progresseerumisel tekib mitu organi kahjustust, see tähendab, et kõik elundid ja süsteemid on järk-järgult ebaõnnestunud.

Äge südamepuudulikkus võib kujuneda südamehaiguste komplikatsiooniks, mõnikord tekib äkki, ilma katastroofi ilmsete eeldusteta. Järgnevalt saate teada, millised on ägedate südamepuudulikkuse ja sümptomite tunnused enne surma.

Põhjused

OSNi arengut mõjutavad tegurid on tinglikult jagatud mitmesse rühma:

  • Müokardi orgaanilised kahjustused;
  • Muud kardiovaskulaarsed patoloogiad;
  • Ekstrakardiaalsed haigused, mis ei mõjuta otseselt südant ega veresooni.

Ägeda südamepuudulikkuse põhjuste loetelu põhjustab südame lihase kahjustamist, eriti müokardi infarkti, kus toimub lihasrakkude surm. Mida suurem on nekroosikeskkonna pindala, seda suurem on AHF-i ja selle raskema arengu oht. AHFiga koormatud müokardiinfaktor on üks enim ohtlikest seisunditest, kus on suur tõenäosus patsiendi surma.

Müokardi põletik, müokardiit võib põhjustada ka CHF-i. Südamepuudulikkuse väljakujunemise oht on suur ka südamehaiguste ajal ja kunstlike elutähtsate süsteemide kasutamisel.

Äge südamepuudulikkus on üks paljudest veresoonte ja südamehaiguste kõige ägedatest tüsistustest. Nende hulka kuuluvad:

  • Krooniline südamepuudulikkus (me rääkisime selle arengu põhjuste kohta);
  • Südamefaktid, kaasasündinud ja omandatud;
  • Arütmiad, mis põhjustavad südame rütmi kriitilist kiirendamist või aeglustumist;
  • Hüpertensioon;
  • Kardiomüopaatia;
  • Südame tamponaad;
  • Vereringe häired vereringes.

Vastavalt sellele hõlmab DOS-i arendamise riskirühm inimesi, kellel on anamneesis:

  • Südame- ja veresoontehaigused;
  • Vere hüübimishäired;
  • Neeruhaigus;
  • Suhkruhaigus;
  • Alkoholi, tubaka, narkootikumide, kahjulike töötingimuste kuritarvitamine;
  • Eakad inimesed

Prekursorid osn

Äge südamepuudulikkus võib tekkida äkkselt. Mõnel juhul on tööohutus ja äkiline koronaarne surm esmakordselt asümptomaatilise südame isheemiatõve ilmnemisel.

Umbes 75% DOS-i juhtudest ilmnevad murettekitavad sümptomid sageli 10-14 päeva enne katastroofi, mida sageli peetakse haigusseisundi ajutiseks ebaoluliseks halvenemiseks. Need võivad olla:

  • Suurenenud väsimus;
  • Südame rütmihäired, peamiselt tahhükardia;
  • Üldine nõrkus;
  • Jõudluse lagunemine
  • Hingeldus.

Manifestatsioonid

Vastavalt lokaliseerimisele lüüasaamist DOS võib õige ventrikulaarne, vasaku vatsakese või kokku. Kui parema vatsakese funktsioonide rikkumisel domineerivad sümptomid, mis viitavad süsteemse vereringe ummistumisele:

  • Kleepuv külm higi tühjenemine;
  • Acrotsianoos, harvem - kollakas nahatoon;
  • Kõhutüüpide tursed;
  • Düspnea, mis ei ole seotud füüsilise tegevusega, kui riik edasiliikub, muutub hingelduseks;
  • Sinusus tahhükardia, vererõhu alandamine, filamentoosne impulss;
  • Suurenenud maks, valulikkus hüpoglüoobuses;
  • Alajäseme ödeem;
  • Astsiit (efusioonivedelik kõhuõõnde).

Vasaku vatsakese ägeda südamepuudulikkuse korral areneb progresseeruv ummistumine väikeses vereringes ja avaldub järgmiste sümptomitega:

  • Hingeldus, olles hingeldus;
  • Pallor;
  • Tugev nõrkus;
  • Tahhükardia;
  • Köha koos vahva roosa röga;
  • Rühmitavad kopsud kopsudes.

DOS arendamisel on tavaks eristada mitu etappi. Eesmärkide välimus langeb kokku esialgse või varjatud etapiga. Efektiivsuse vähenemine toimub pärast füüsilist või emotsionaalset stressi, õhupuudust ja / või tahhükardiat. Peale puhata süda toimib normaalselt ja sümptomid kaovad.

Teisel etapil iseloomustab mõlemas ringis tõsine vereringepuudulikkus. A-alamklassi A puhul on märkimisväärne naha peapööritus ja sinakas südames kõige kaugemal asuvates kehaosades. Tavaliselt areneb tsüanoos peamiselt varbade, siis käte otsadest.

Seal esinevad stagnatsiooni tunnused, eriti kopsudes märg rabed, patsient kannatab kuiva köha, võib tekkida hemoptüüs.

Jalal esineb turset, maksa veidi suureneb. Sümptomid, mis näitavad vere stagnatsiooni, tõusevad õhtul ja hommikul nad surevad täielikult või osaliselt.

Treeningu ajal ilmnevad südame rütmihäired ja hingeldus.

Alapunktis B on patsient mures rinnavähi valu valu pärast, tahhükardia ja õhupuudus ei ole seotud füüsilise või emotsionaalse stressiga. Patsient on kahvatu, tsüanoos ei salvesta mitte ainult sõrmede nippe, vaid ka kõrvad, nina, ulatub nasolaabia kolmnurgast. Jalade painduvus ei läbi pärast öösel puhastamist, ulatub pagasiruumi alumisse ossa.

Kolmas etapp, see on düstroofiline või lõplik. Vereringepuudulikkus põhjustab mitu organi rünnakut, millega kaasnevad pöördumatud muutused kahjustatud elundites.

Arendatakse difusioonilist pneumosskleroosi, maksatsirroosi ja kongestiivset neeru sündroomi. Elutähtsate elundite rike tekib. Ravi düstroofilises staadiumis on ebatõhus, surm muutub vältimatuks.

Esmaabi

Kui ilmnevad esimesed südamepuudulikkuse sümptomid, on vajalik:

  • Asetage ohver mugavasse asendisse, ülakeha;
  • Tagage ligipääs värske õhu kätte, garderoobi harjumuste avamine või tõstmine;
  • Kui see on võimalik - panna oma käed ja jalad kuuma veega;
  • Helistage kiirabile, mis kirjeldab sümptomeid üksikasjalikult.
  • Mõõtke rõhk, kui see on langetatud - andke nitroglütseriini tablett;
  • Pärast rünnaku algusest 15-20 minuti möödudes kasutage reie õlgküünlaid, jalutuskehi asend muudetakse 20-40 minutiga;
  • Südamehäire korral tuleb alustada kunstlikku hingamist, kaudselt südame massaaži (kui teil on tulemuslikkuse oskus).
  • Kuigi ohver on teadlik, peate rääkima ja rahulikult.

Kiirabi arstid, kes saabusid kohale, peaksid stabiliseerima patsiendi seisundi. Selleks käitage:

  • Hapnikravi;
  • Bronhospasmide kõrvaldamine;
  • Valu leevendamine;
  • Surve stabiliseerimine;
  • Hingamise efektiivsuse parandamine;
  • Trombootiliste komplikatsioonide ennetamine;
  • Turse kõrvaldamine.

Mis juhtub, kui signaale ignoreeritakse

Kui te ei pööra tähelepanu ähvardavatele sümptomitele, muutub patoloogiline seisund kiiresti. OSNi surmav faas võib tulla mõne tunni või isegi mõne minuti jooksul.

Mida rohkem aega kulgeb esimeste sümptomite ilmnemise hetkest, seda vähem on patsiendil võimalus ellu jääda.

Suremas seisund

Keegi ei ole südame seiskumisest tingitud äkksurma suhtes immuunne. Umbes 25% juhtudest juhtub see ilma nähtavate eeltingimusteta, patsient ei tunne midagi. Kõikidel muudel juhtudel ilmnevad nn prodromaalsed sümptomid või prekursorid, mille esinemine langeb kokku OCH arengu varjatud staadiumiga.

Millised on sümptomid enne surma ägeda kardiovaskulaarse ebaõnnestumise korral? Pooltel surmajuhtumitest on ägeda valu rünnak südame piirkonnas, tahhükardia.

Ventrikulaaride fibrillatsioon, teadvusevaba seisund, tugev nõrkus tekib. Siis tuleb teadvuse kaotus.

Kohe enne surma algavad lihaste toniseerivad kontraktsioonid, hingamine muutub sagedaseks ja raskeks, aeglustub aeglaselt, muutub konvulsiooniks ja lõpeb 3 minutit pärast vatsakeste fibrillatsiooni tekkimist.

Ennetamine

AHF-i ennetamine on ohustatud inimestele eriti oluline. Kardiovaskulaarsed haigused põevad inimesed peavad läbima korrapärase kardioloogi kontrollimise kaks korda aastas ja järgima arsti juhiseid.

Paljudel patsientidel on ette nähtud eluaegne säilitusravi.

On väga oluline säilitada teostatav aktiivne elustiil, harjutus peaks tekitama meeldiva väsimuse tunde.

Võimalusel - välistada emotsionaalne üleküllatus.

On vaja tervislikku toitu läbi vaadata, praadida praetud, liiga terav, rasvane ja soolane, alkohol ja tubakas mis tahes kujul. Rohkem üksikasjalikke soovitusi dieedi kohta võib anda ainult arst, kes on üleantud haiguste omaduste ja patsiendi üldise seisundi põhjal.

Palju lisateavet, mida õpid programmist "Ilma retseptita":

Äge südamepuudulikkuse häirekeskus

Süda on meie organismis kõige olulisem organ. Ta vastutab vere pumpamise eest meie keha erinevatele osadele ja selle funktsioonide rikkumine mõjutab negatiivselt inimkeha kõigi rakkude seisundit. Kui südametegevus on äkki häiritud, võib tekkida äge südamepuudulikkus. See on ohtlik seisund, mis nõuab kohe diagnoosi, esmaabi ja korralikku ravi. Räägime sellest, mis kujutab endast ägedat kardiovaskulaarset puudulikkust, täpsustatakse sellise haiguse sümptomeid ja ravi, selgitame välja, millist erakorralist abi vajavad sellist diagnoosiga patsientidel.

Ägeda kardiovaskulaarse ebaõnnestumise korral rikutakse südame lihase (müokard) kontraktiilseid võimeid ning süstoolse ja minutimahu vähenemist. Selline riik võib iseenesest tunda väga tõsiseid heaolu rikkumisi.

Ägeda südame-veresoonkonna puudulikkuse sümptomid

Südamepuudulikkuse akuutne vorm tekib siis, kui ühe südame sektsiooni, näiteks vasaku aatomi või vasaku või parema vatsakese aktiivsuse nõrgenemine.

Äge vasaku vatsakese puudulikkus tekitab südame astma ja alveolaarse kopsuödeemi. Kardioloogilise astma ägenemine toimub füüsilise või neuropsühholoogilise stressi vastusena. Tavaliselt areneb see öösel, mis põhjustab patsiendi ärkamist hirmust õhu ja südametegevuse puudumisega. Südame astma põhjustab köha, tugevat nõrkust ja külmet higi. Patsient istub ja langetab jalgu.

Kongestiivse rõhu suurenemisel tekib kopsu turse. Tungiva lämbumisega tekib köha, millega kaasneb märkimisväärse koguse röga vabanemine, vahutav ja roosa värvusega. Hingamine muutub mullivaks ja hingamisteede kaudu kuuleb niiskeid raleid. Patsiendi nägu muutub siniseks, tema veenid paistavad ja nahal ilmub külm higi. Impulss muutub filiformseks ja arütmiaks, rõhk väheneb.

Vasaku eesnäärme puudulikkuse akuutne vorm näitab endas samasuguseid ilminguid nagu vasaku vatsakese puudulikkuse akuutne vorm.

Parema vatsakese ägeda rike puhul toimub stagnatsioon kopsu vereringe vaskulaarses süsteemis. See seisund tunneb ennast jalgade paistetusest, valulikest tundetest paremal hüpohondriumil, märgataval kõhulahtisusel, paistetusel ja kaela veenide pulsatsioonil. Patsient on mures tsüanoosi, valu või rõhu pärast südame piirkonnas. Perifeerses impulss muutub nõrgaks ja sagedaseks, rõhk väheneb järsult.

Äge südame-veresoonkonna puudulikkus - hädaolukord

Südamepuudulikkuse rünnaku korral tuleb patsient esmakordselt abistada. Ohvrit tuleks paigutada mugavasse asendisse ja anda talle kiire toimega aine: nigroglütseriin ja validool keele alla. See ravim annab positiivse mõju pärast 30 sekundit. Madala vererõhuga võib Validoli kasutada ilma nitroglütseriinita.

Neid ravimeid võib kasutada korduvalt, nad ei suuda organismis akumuleeruda ja põhjustada sõltuvust.

Kui te kahtlustate vasaku vatsakese puudulikkuse, peab patsient istuuma. Kui õige ventrikulaarne rünnak on arenenud, tuleks seda anda voodis kõrgendatud positsioonile.

Kuidas korrigeeritakse ägedat südame-veresoonkonna puudulikkust? Mis on selle efektiivne ravi?

Kardiovaskulaarse puudulikkuse akuutsel kujul näidatakse patsiendile hospitaliseerimist. Terapeutilise ravi meetodid sõltuvad rikkumisest tingitud tegurist. Nii müokardiinfarktiga saab probleemi lahendada, parandades koronaarset verevarustust probleemse arteri kaudu, seda saab saavutada süsteemse trombolüüsi teel.

On näidatud, et patsiendid manustavad niisutatud hapniku sissehingamist läbi nina kateetri kiirusega 6-8 liitrit minutis.

Kongestiivse parema vatsakese puudulikkuse ägeda vormi raviks on vaja korrigeerida haigusi, mis on põhjustanud selle haiguse arengut. Arstid võtavad meetmeid, et ravida kopsuarteri emboolia ja astmaatilist seisundit või muid haigusseisundeid.

Ägeda südamepuudulikkuse raviks pakuvad arstid narkootiliste analgeetikumide abil piisavat valu leevendust. Vasomotoorne agitatsioon nõuab psühhotroopsete ravimite kasutamist.

Olulist rolli mängib korralik infusioonravi, seda tehakse vererõhu indikaatorite kontrolli all.
Südame väljundi suurendamiseks süstivad arstid dopamiini ja dopamiini patsiendile. Mõnel juhul võib kasutada adrenaliini ja norepinefriini.
Mikrotsirkulatsiooni protsesside parandamiseks kasutavad nad antikoagulante ja fibrinolüütikume.

Parema vatsakese puudulikkuse korral kasutatakse mõnikord diureetikume, prednisooni ja nitraate, mis võib vähendada südame koormust ja parandada parempoolse vatsakese aktiivsust.

Ka selles patoloogias kasutatakse südame glükosiide koos polariseerivate ainetega. Mõnda neist ravimitest võib kasutada ka vasaku vatsakese puudulikkuse korral, olenevalt haiguse olemusest.

Pärast seda, kui patsiendi seisund ägeda kardiovaskulaarse puudulikkuse korral normaliseerub, viiakse ta kardioloogiasse ja viiakse läbi täiendav ravi.

Seonduvad uudised

Ägeda südamepuudulikkuse hädaabi

Ägeda südamepuudulikkuse korral (südame astma, kopsuturse)

Esmaabi
• Andke patsiendile pool istumisasendisse.
• Asetage sooned alajäsemetele (sellisel juhul ei tohiks arteriaalse verevoolu häirida).
• Süstoolse vererõhuga vähemalt 90 mm Hg. st. - Nitroglütseriini tabletid keele alla, korrata iga 3 minuti järel (ainult 3-4 tabletti, mille suhtes kehtib nitraatide tolerantsus).
• Pange jalad kuuma veega.

Meditsiiniline abi eelhospitalia ja statsionaarse seisundi korral

• Neuroleptaanalgeesia (annuste puhul vt kroonilise angioödega ravi, müokardi infarkti korral). Narkootilise analgeetikumina on parem siseneda morfiinile.
• hapniku sissehingamine nina kateetri kaudu. Intensiivne vahustamine - alkoholiga niisutatud hapnik või spetsiaalsed vahustid. Aurude sissehingamise kestus on 30-40 minutit, seejärel 10-15 minutit - hapnik ja jälle - hapnik-alkoholi segu.
• Diureetikumide kasutuselevõtt: Sol. Lasicis 1% - 4-8 ml intravenoosne boolus.

Lisaks, kui vererõhk on normaalne või kõrge:
• Sol tutvustus. Nitroglütseriin 1% - 1 ml 100 ml füsioloogilises lahuses intravenoosselt kiirusega 20-25 tilka minutis, vähendades esialgset vererõhku 20% võrra (toime algab 2-3 min pärast, peatub 3 tunni pärast).
• Kui arteriaalne hüpertensioon on märkimisväärne ja seda ei saa nitroglütseriiniga korrigeerida, on näidustatud antihüpertensiivsete ravimite, eriti naatriumnitroprussiidi manustamine. Naatriumnitroprussiidi manustatakse intravenoosselt esialgse kiirusega 0,5 ug / (kgf min). Seejärel suurendatakse infusioonikiirust järk-järgult, et vähendada süstoolset survet 20% võrra originaalis, kuid mitte alla 90 mm Hg. st. süstoolne ja 60 mmHg. st. diastoolne. Lahus on valguse toimel kaitstud (vastasel juhul on ravimi lagunemine võimalik tsüaniidide moodustumisega). Ravimi kasutuselevõtt peaks olema võimalikult lühike.

Kui vererõhk on madal:
• Dopamiini manustamine intravenoosselt esialgse kiirusega 5 μg / (kg / min). 200 mg dopamiini lahjendatakse 400 ml reopolüglukiini või 5% glükoosilahuses, mis vastab 500 ug / ml. Järgnevalt suurendatakse infusioonikiirust selle saavutamiseks. Kui süstoolne vererõhk jääb alla 80 mm Hg. st. lisada norepinefriini manustamine (0,5 ug / min ja üle selle). Süstoolset rõhku ei tohiks tõsta üle 90-95 mm Hg. st. Süstoolse vererõhu saavutamisel üle 80 mm Hg. st. Süstva dopamiini annust tuleb vähendada 2 μg / (kgf min) ja norepinefriini (kui seda kasutatakse) tühistada.
• Kui vererõhku saab kontrollida ja stagnatsioon jääb selgelt väljendatuks, tuleb nitroglütseriini intravenoosne infusioon lisada paralleelselt.

Muud ravimid:
• Intravenoosne hepariin on näidustatud kõigile ägeda südamepuudulikkusega patsientidele. Tavaliselt manustatakse 5 tunni jooksul subkutaanselt iga 6 tunni järel verehüübimise aja kontrolli all.
• Kardiaalsete glükosiidide esilekutsumine ägeda südamepuudulikkuse korral ei ole enamasti näidustatud. Ägeda seisundi korral ei saa nende positiivset inotroopset toimet täielikult realiseerida ja toksiline toime avaldub varakult isegi minimaalsete annustega. Südameglükosiide on soovitav siseneda ainult kodade virvendusarütmia või tahhüstüloolse vormi esinemise korral.
• Euphülliini manustatakse bronhospasmi või raske bradükardia tunnuste juuresolekul. Ägeda pärgarteri puudulikkuse ja müokardi elektrilise ebastabiilsuse korral ei tohiks seda kasutada (või väga ettevaatlikult).

Tuleb meeles pidada, et nitroglütseriin ja teised perifeersed vasodilataatorid on suhteliselt vastunäidustatud patsientidel, kellel on aordi stenoos, hüpertroofiline kardiomüopaatia ja perikardi efusioon südame tamponaadi sümptomitega.

Äge südamepuudulikkus

Akuutse südamepuudulikkuse kliinilised tunnused

Äge südamepuudulikkus on üks kõige tõsisemaid vereringehäireid. See võib tuleneda kaua ilma hapnikuta (hüpoksia) tingitud verekaotuse või hingamishäire, traumaatiline šokk, südame isheemiatõbi (mitraalstenoosiga hüpertensioon, müokardi infarkt, toksilise mürgistuse ained).

Ägeda südamepuudulikkuse korral kaotab südame lihase kontraktiilsus, mistõttu süda ei saa verd voolata. Südame väljastus on järsult vähenenud ja vere stagnatsioon tekib.

Kui vasaku vatsakese ebaõnnestumine valitseb, vere stagneerub kopsudes, esineb kopsuvere ületäitumine, südame astma areng, kopsuturse.

Kui valitseb vasaku vatsakese puudulikkus, suureneb vere stagnatsioon suurtes vereringes, tekib ödeem, maks tõuseb, verevoolu kiirus ja hapnikuvarustus erinevate kudede ja organite puhul väheneb.

Seega on äge kardiovaskulaarne puudulikkus patoloogiline seisund, mis on põhjustatud südame nurjumisest pumbana, mis tagab piisava vereringluse.

Ägeda südame vasaku vatsakese puudulikkuse tüüpilised näited on kardiaalne astma ja kopsuödeem, mis tavaliselt siseneb südame astmale. See Raske paroksismaalse õhupuuduse tõttu kopsukoe eksudat seroosne vedelikus või interstitsiaalne turse moodustumise südameastmat või alveolaarsetesse ödeemi ja vahutavad transudaatseerum rikkad valgu (kopsuturset).

Põhjuste südameastmat ja kopsuturse on primaarne äge vasaku vatsakese puudulikkus (müokardi infarkt, hüpertensiivne kriis, vasaku vatsakese puudulikkus patsientidel müokardiopaatiat jms. D.) Or ägeda ilminguid kroonilise vasaku vatsakese puudulikkus (mitraalklapi või aordi defekti kroonilise südamepuudulikkuse aneurüsm, teiste krooniliste vormide südame isheemiatõve ) Südve vasaku vatsakese äge nõrkus põhjustab peamist patogeneetilist sündroomi - hüdrostaatilise rõhu suurenemist kopsu kapillaarides.

Esineb näiteks Provotseerivad täiendavaid tegureid nagu füüsiline või emotsionaalne stress, hüpervoleemia (ülehüdratsiooni vedelikupeetus), suureneb verevool Kopsuvereringe üleminekul horisontaalasendisse ja muudest teguritest. Kaasnevad rünnaku erutus, tõusu vererõhk, tahhükardia, tahhüpnoe, intensiivne töö hingamisteede lihased on suurenenud ja abistava südame koormust. Kudede hüpoksiat ja atsidoosi kehva jõudluse südame kaasas edasist halvenemist oma tööd, rikkudes Kesk määrus, suurenenud läbilaskvus alveoolide, vähendades ravimi tõhusust ravi.

• Pritsid ja kustutatud vormid: suurenenud hingeldus, patsient ei saa valetada. Kergendamine, köha või valulikkus ainult rinnakorviga, vähese koormusega, nõrgenenud hingamine ja närvilisus, mis jääb lambaliha alla.

• Südame astma: köhitsemine, hingeldus. Sunnitud kiire hingamine, ortopeenia (sundisisene asend). Põnevus, surmahirm. Tsüanoos, tahhükardia, sageli vererõhu tõus. Auskulatsioon: nõrgestatud hingamise taust - kuiv, tihti peenelt mulliv kiht. Rasketel juhtudel külm higi, "hall" tsüanoos, kaela veenide turse, kõhulahtisus. Siin on väga oluline diferentsiaaldiagnostika bronhiaalastmaga, kuna ravimid on selles vastunäidustatud ja näidatud adrenaliinid.

• Kopsu turse esineb enam-vähem äkki või südamehaiguse suurenenud raskusastmega. Kardioloogilise astma esinemine, vähese ja keskmise suurusega hingeldamine, mis ulatub ülemisse kopsu ettepoole, näitab tekkiva kopsuödeemi tekkimist. Puneva, tavaliselt roosa röga välimus on usaldusväärne kopsuödeemi tunnus. Hingamine on kaugel selgelt kuuldav. Muud sümptomid on sarnased raske südamega (vt eespool). Kui eristatakse kopsuturse: fulminantkõik (mõne minuti jooksul surm), akuutne (30 minutit kuni 3 tundi), pikaajaline (kuni päev või rohkem).

Esmaabi

Erakorraline ravi on juba lähteainete staadiumis. Parameditsiini jaoks määrab terapeutiliste meetmete järjestus suuresti nende kättesaadavuse ja aja. Kui võimalik, peaksite kutsuma kardiovastuvõtmise meeskonda.

• emotsionaalse stressi leevendamine, kui võimalik, peaks patsient rahulikult;
• istuge patsiendi jalad tasaseks;
• nitroglütseriin 2-3 tabletti keele alla iga 5-10 minuti järel vererõhu reguleerimisel kuni märkimisväärse paranemiseni (vähem rikkalikult, subjektiivne paranemine) või kuni vererõhk langeb. Mõnel juhul on see meetmete komplekt piisav, märgatav paranemine toimub 5-15 minutiga.

Kui pole paranemist või see on ebaefektiivne:

• 1-2 ml 1% morfiini lahust süstitakse intravenoosselt aeglaselt, kasutades naatriumkloriidi isotoonilist lahust;

• furosemiid - intravenoosselt 2... 8 ml 1% vesilahusesse (seda ei tohi kasutada madal vererõhk);

• hapniku sissehingamine maski kaudu;

• südameglükosiidid - digoksiini 0,025% -1,2 ml lahused või 0,05% strofantiin annuses 0,5-1 ml süstitakse aeglaselt 0,9% naatriumkloriidi lahusega veeni;

• prednisoloon (30-60 mg) või hüdrokortisoon (60-125 ml) intravenoosselt, et vältida või ravida alveolaarmembraani kahjustusi; hormoonide kasutuselevõtt on eriti näidustatud segatud astmas;

• bronhospasmiga segatud astma korral süstitakse intravenoosselt 2,2-protsendilist aminofülliini lahust koguses 10,0 ml. Inhaleeritud etüülalkoholi auru kasutatakse puhvrina.

Pärast südame löögisageduse puudulikkuse sümptomite peatamist või haigusseisundi paranemist peavad patsiendid haiglasse haiglasse saama. Tuleks korrata, et paramedic, kes peaks eespool nimetatud tegevusi läbi viima, peaks kutsuma kardiotööde kiirabi meeskonda.

Mida teha südamepuudulikkuse korral

Mida teha südamepuudulikkuse korral

Mida teha ägeda südamepuudulikkuse korral? Nagu teate, on ägeda südamepuudulikkuse olemus see, et süda ei suuda oma kohustusi toime panna ja ei anna organitele ja kudedele piisavalt õiget kogust verd ja seega ka hapnikku.

Südamepuudulikkuse peamised põhjused: müokardiinfarkt, südame rütmihäired (eriti sujuva tahhükardiaga kodade virvendusarütmia korral), rasedate neerupõletik, äge glomerulonefriit, äge müokardiit, alkoholimürgistus.

Rünnak (kuni kopsuturse tekkeni) algab äkki, sagedamini öösel. Patsient märgib äärmiselt õhupuudust, muutudes hingamisraskuseks, mille hingamissagedus on kuni 40-60 1 minuti jooksul. Ilmneb kuiv köha. Patsient on sunnitud pool istuma. Kuiv köha varsti annab märjaks, roosa vahuga röga. AD langeb.

Kopsudes on kaugel kuulda kaugel hingetõmmet, kuulda rikkalikult niiskeid röövreid. Südame helid on kurdid (tänu vedeliku kogunemisele kopsudes). Kui erakorralist abi ei pakuta, võib patsient surra märkimisväärse kopsuödeemi tõttu.

Ägeda südamepuudulikkuse intensiivravis seisneb selles, et patsiendile manustatakse hapnikku pooleldi asendis (morfiin, promedool - valu leevendamiseks ja šoki seisundi vähendamiseks). Intravenoosselt tuleb süstida 2 kuni 4 ml 0,25% droperidooli lahust. Kindlasti annab nitroglütseriini. Intravenoosselt manustatakse 0,5 ml 0,05% strofantiini lahust. Andke diureetikum (lasix kuni 100 mg intravenoosselt). Ja loomulikult kutsuge samal ajal arsti juurde.

"Mida teha südamepuudulikkuse korral" ja muid artikleid meditsiinilist käsiraamatut

Mida teha südamepuudulikkuse korral?

Käesolevas artiklis vaatleme seda, mida täiskasvanutel südamepuudulikkuse korral tuleb võtta.

Ravi põhitõed

Esiteks peaks südamepuudulikkuse ravi olema suunatud südame lihaste, koronaararterite, ödeemi vastu võitlemise, normaalse südame tervise säilitamise, samuti südame-veresoonkonna süsteemis tekkivate verehüüvete (verehüüvete) tekke vältimisele.

Selleks näeb arst, sõltuvalt haiguse tõsidusest, ette südame glükosiidide, diureetikumide, AKE inhibiitorite, B-blokaatorite ja antitrombootiliste ainete vastuvõtmise. Need ravimid on kohustuslikud, südamepuudulikkuse terviklik ravi, mida patsient peaks igapäevaselt võtma, sest südamepuudulikkuse (eriti krooniline vorm) ravi peaks olema püsiv ja seda ei soovitata katkestada (ainult raviarsti järelevalve all).

Ravimid

Südameglükosiidid (Korglikon, strofantiin, digoksiin, verapamiil) on hädavajalikud ravimid ägeda südamepuudulikkuse ravis.

Nende peamine terapeutiline toime on suunatud südame töö ja ainevahetuse parandamisele. Sellesse rühma kuuluvaid ravimeid tuleb võtta 1 t 1... 2 korda päevas pärast sööki. Ravi käigus ja ravimi annuses, mille on välja kirjutanud raviarst - kardioloog.

Diureetikumid (furosemiid, veroshpiron, bumetaniid) on vajalikud ülemiste ja alumiste jäsemete turse leevendamiseks.

Need ravimid on kavandatud südamepuudulikkuse ravi aluseks. Neid tuleb võtta 1 t. Koos 1 - 2 tga Asparkam (taastab keha kaaliumit ja kaltsiumi) üks kord päevas pärast sööki. Kõige põhiprotsessi on määranud kardioloog, sõltuvalt haiguse käigust on see põhiliselt rohkem kui 1-2 kuud.

Hapnikuvarustuse parandamiseks ja südame ainevahetusainete normaliseerimiseks tuleb võtta B-adrenoblokaatorite AKE inhibiitoreid (enalopriil, kaptopriil) paralleelse vastuvõtuga. Neid ravimeid kasutades on täheldatud südame-veresoonkonna süsteemi olulist paranemist. Ravi käigus määrab raviarst, olenevalt haiguse tõsidusest. Põhimõtteliselt on see 1-2 kuud, katkestustega 1-2 nädalat. Pärast seda saab ravi korrata.

Tromboosivastased ravimid (aspiriin, kardiomagnüül, aspiretid) on ette nähtud verehüüvete tekke vältimiseks. Neid soovitatakse võtta pikka aega, kui südamepuudulikkuse peamine põhjus on südame isheemiatõbi.

Kardiomagnüül, samuti aspiriin, viitab ravimitele, mida kasutatakse vere lahustamiseks. On vaja seda vastu võtta 1 t üks kord päevas pärast toitu öö kohta 1 kuni 2 kuud. katkestustega 1 - 2 nädalat.

Intra-adrenergilised blokaatorid südamepuudulikkuse komplekssel ravil kasutatakse südame rütmi normaliseerimiseks ning hingamise parandamiseks, st võitluses hingelduse vastu.

Selle rühma peamised ravimid on bisoprolool, atenolool, aterokull, propanolool, mida tuleb võtta 1 t jooksul. 1 - 2 p. päevas 3 kuni 4 nädala jooksul, siis on vaja teha paus vähemalt umbes 1 kuu. Ravi käigus määrab käimasolev kardiolog, sõltuvalt haiguse käigust.

Statiinirühma preparaatidel on väljendunud kolesteroolitaset langetav toime. See rühm sisaldab pravastatiini, atorvastatiini, simvastatiini, mida tuleb võtta 1 t 2-3 korda päevas umbes 1 - 2 kuud.

Tähelepanu: südamepuudulikkuse ravis kasutatavad ravimid tuleb teie arstiga - kardioloogiga kooskõlastada, et mitte põhjustada komplikatsioonide tekkimist.

Rahvad abinõud

  • Sidrunite või apelsinikoore närimine, mis sisaldab väga suurt hulka erinevaid sünteetilise aktiivsuse normaliseerimiseks vajalikke mikroelemente, aitab parandada südame-veresoonkonna süsteemi tööd.
  • pähklite korrapärane tarbimine, aitab normaliseerida südame- ja närvisüsteemi tööd;
  • õunad ja pirnid südame löögisagedus on väga kasulikud arütmia või südame tahhükardia;
  • Okaste keetmine aitab eemaldada südamepuudulikkuse rünnakut, mille valmistamiseks peate võtma 20-25 g oad ja veetama 200 ml. keeva veega, lasta infundeerida umbes 1 tund. Tulemuseks saadud puljong tuleb purjus 40-50 ml iga. 2-3 korda päevas pärast söömist umbes 1-2 nädalat;
  • südame ägeda valu korral peate valerii juurest võtma ja valama 1 l. keev vesi, infundeerige 2 - 3 tundi. See puljong tuleb võtta 30-40 ml. enne sööki 7-10 päeva;
  • Kartul, kapsas ja porgandid, mis sisaldavad suures koguses kaaliumi ja magneesiumi, mis on selle toimivuse parandamiseks vajalikud, on kasulikud südamele;
  • vaarik ja sõstar on väljendunud vererõhu alandavast tasemest;
  • Soovitav on suurendada igapäevase vedeliku tarbimist 1,5-2 liitrini. päevas, et parandada eritumist erinevate räbu ja toksiinide kehast, veresoonte seinte ummistumist.

Ennetamine

  • toitumise normaliseerumine (on vaja kõrvaldada soola, suhkru, kõrge kolesterooli sisaldavate toodete kasutamine);
  • halbade harjumuste tagasilükkamine (alkoholism, suitsetamine);
  • füsioteraapia ja sportimine vähendavad oluliselt südame-veresoonkonna haiguste tekke riski;
  • keha psühho-emotsionaalsete häirete vähenemine;
  • on soovitatav läbida täielik tervisekontroll vähemalt korra või kaks korda aastas.

Pidage meeles: regulaarne arstlik läbivaatus aitab haiguse avastamist selle varajases staadiumis ja alustab õigeaegset ravi, et mitte põhjustada haiguse edasist süvenemist.

Selles artiklis leidsime, et peaksime võtma südamepuudulikkuse juhtumeid.

Südamepuudulikkus ilmneb järgmiste sümptomite poolt:

· Hingeldus. peamiselt - pärast füüsilist koormust, kohevana - isegi vestluse ajal;

· Pearinglus;

· Kiire pulss ja kõrge vererõhk;

· Kiire hingamine ja köha

· Kaela veenide turse;

· Silmade tumenemine ja minestamine;

· Paks nahk;

· Jalgade tursed ja valu;

· Keha vee-soolasisalduse rikkumine.

Kui neid märke lühikese aja jooksul täheldatakse, see tähendab, et rünnak kestab paar minutit ja võib päev hiljem korrata, ütlevad eksperdid äge südamepuudulikkus. Kui selle patoloogia esimeste nähtude korral patsient ei pöördu raviarsti poole, siis turse tagajärjel toimub maksa järkjärguline tõus: astsiidid - vabade vedelike kogunemine kõhuõõnde ja hepatomegaalia - maksa venoosse võrgustiku ülevool vedeliku osa verest.

Lisaks aja jooksul südamepuudulikkust põeb inimene kiiresti väsinud ja kaotab oma töövõime. Käivitati haigusjuhtumitega seotud haigusjuhtumid krooniline südamepuudulikkus.

Kui patsiendi jaoks on peamine asi kasutada esimesel sümptomil kvalifitseeritud spetsialisti teenuseid, mis tagab kiire ja efektiivse ravi, on arsti jaoks oluline ravimi väljakirjutamise tegur südamepuudulikkuse tüüp. Seega, sõltuvalt sellest, millise südame ventrikli haigus on haigestunud, saavad spetsialistid eristada parema ja vasaku vatsakese südamepuudulikkus. Parema vatsakese südamepuudulikkuse korral tekib süsteemse vereringe anumates vedeliku liigne kogus, mis põhjustab puhitus. Ja vasaku vatsakese südamepuudulikkuse korral kogutakse vedelikud kopsuveresooni, nii väheneb hapniku sisenev vere hulk.

Igal juhul on eespool kirjeldatud tervisehäirete esinemisel vaja südamepuudulikkust koheselt uurida ja ravida.

Südamepuudulikkus: diagnoosimine ja ravi

Mis tahes haiguse esmaseks diagnoosiks on raviarst, kes viib vajadusel kaebuste ja patsiendi seisundi alusel vajaduse korral läbi testide ja riistvara läbivaatamise. Südamepuudulikkuse kahtluse korral on oluline läbida elektrokardiograafia (EKG). mis aitab tuvastada arütmiat ja verevarustuse puudulikkust, samuti koormuskatsed (jalgratta ergomeetria, jooksulint - jooksulint), mis määravad südame pumpamise funktsiooni varuvõimalused.

Pealegi on põhiline ja kõigile südame uurimise meetoditele ligipääsetav ehhokardiograafia. mis nagu radioisotoopventrikulograafia näitab südame vatsakese võimalusi. Ja vere stagnatsiooniks ja järelikult ka südameteede suuruse suurenemise (diagnoos - kardiomegaalia) korral Rindkere uurimine rinnal. Täna kasutatakse positronide emissioonimonograafiat (PET-i) üsna harva kõrgete kulude tõttu: meetod seisneb mõistliku müokardi tsooni kindlaksmääramises südamepuudulikkusega patsientidel radioaktiivse märgise abil.

Kui me räägime järgmisest etappist - ravi, on kõigepealt tähtis märkida, et ägeda südamepuudulikkuse korral ründab patsient kohe hospitaliseerimist ja alles pärast seda, kui patsient omandab stabiilse seisundi, viiakse läbi põhjalikud uuringud.

Selle tulemuste põhjal, võttes arvesse patsiendi patoloogiaid, näeb raviarst ette ravimite kompleksi:

· Südameglükosiidid (nt digoksiin) - treeningu ajal südamelihase kontraktiilsuse ja vastupidavuse suurendamine;

· Vasodilataatorid (kaptopriil, enalapriil, lisinopriil jne) - laieneb veresooned, mis põhjustab südame vatsakeste rõhu langust ja südame väljundi suurenemist; on diureetilist toimet, et vältida vedeliku ja turse stagnatsiooni;

· Diureetikumid (furosemiid, etakrüünhape) - kiiresti puhastatakse liigse vedeliku keha;

· B- (beeta) -adrenergilised blokaatorid (karvedilool) - vähendada südame löögisagedust;

· Antikoagulandid (varfariin jne) - vältida verehüüvete moodustumist.

Lisaks sellele on südamepuudulikkusega patsientidel elutähtis jälgida päeva õiget režiimi:

· Puhkus - erutuse ja füüsilise jõuülekande puudumine;

· Uni südamepuudulikkuse ja turse korral on soovitav magada ülestõstetud peaga ja jäsemetel (padjad mõlemas voodi otsas);

· Füüsiline aktiivsus - mõõdukas, regulaarne ja lubatud raviarst;

· Jalutuskäik värskes õhus - rasvumise ja turse ennetamine, mis parandab hapnikuvahetust;

· Igapäevane vererõhu jälgimine. teil peab olema kodus seade vererõhu mõõtmiseks; Maksimaalse mugavuse huvides on soovitav osta automaatne tonomeeter õlal. poolautomaatne või mehhaaniline tonometer;

· Päevane kaalukontroll - näitab liigse vedeliku olemasolu või puudumist kehas; sel eesmärgil peaksid isiklikud digitaalsed kaalud või mehhaanilised kaalud alati olema käepärast;

· Tasakaalustatud toitumine ja soliidita toit. sest naatriumkloriid säilitab kehas vedelikku;

· Fütopreparaatide vastuvõtmine. "Yuvenkor" parandab vereringet, tugevdab südame lihaseid; normaliseerib vererõhku ja südame löögisagedust; takistab verehüübeid ja verehüübeid, samuti "Gotu Kola", mis parandab vaimseid võimeid, parandab mikrotsirkulatsiooni, vähendab veresuhkru taset, omab sedatiivset toimet ja diureetilist toimet.

Mõningatel kroonilise südamepuudulikkuse korral on vaja operatsiooni:

kardiomüopaatia (patsiendi selja latissimu lihase klapi lõikamine, südame kokkutõmbavuse parandamiseks südame löögisagedus) või implantatsioon (tehisest vasaku vatsakese paigaldamine patsiendi südamesse). A.

Ülaltoodud soovitused saavad rehabilitatsiooniperioodiks ennetusmeetmed.

Sõltumata raviviisist - meditsiiniline või operatiivne - südamepuudulikkuse jälgimine on vajalik kogu elu vältel, nii et keha mootor töötab sujuvalt.

Pinterest