Aeglane südamelöök - miks südamebradikardia areneb

Bradükardia on südame töö seisundi määratlus, mida iseloomustab väike impulss. Tavalises südame töös täiskasvanu käes on 60 kuni 100 lööki minutis. Bradükardiat räägitakse sellest, kui südame lööb aeglasemalt kui 50 korda minutis.

Mõnedel inimestel ei põhjusta bradükardia sümptomeid ega põhjusta tüsistusi. Sellistel juhtudel räägime füsioloogilisest bradükardist, mida tihti leidub tervetel noortel ja sportlastel. Nende vereringe süsteem on nii võimas, et väikese hõrenemiste arv ühe minutiga rahuldab keha vajadusi puhkeolekus.

Patoloogiline bradükardia tekib siis, kui keha vajab rohkem hapnikku kui süda võib selle "normaalse" rütmi jaoks pumpada. See juhtub, et see haigus põhjustab tõsist hüpoksiat. Bradükardia vastandina on tahhükardia, see tähendab südame löögisageduse kasvu rohkem kui 100 minutis.

Bradükardia sümptomid ja ravi

Bradükardia all kannataval inimesel ei saa aju ja muud olulised elundid piisavalt hapnikku saada.

Selle tulemusena esinevad järgmised sümptomid:

Bradükardia põhjused

Bradükardiat võib põhjustada nii sisefaktorid, mis on seotud südame enda toimimisega, kui ka väliste teguritega, mis on seotud võõrkehade, ravimite või süsteemsete haiguste mõjuga.

Sinus-bradükardia at.

Bradükardia põhjused hõlmavad järgmisi tegureid:

  • südame koe degeneratsioon vananemisprotsessi tulemusena;
  • südame-koe kahjustus, südamehaigus või müokardi infarkt;
  • hüpertensioon;
  • südamega kaasasündinud defekt;
  • müokardiit;
  • südameoperatsioonide tüsistused;
  • hüpotüreoidism;
  • elektrolüütide tasakaaluhäired;
  • uneapnoe sündroom;
  • raua liigne kogunemine kudedes;
  • põletikulised haigused nagu luupus või reumaatiline palavik;
  • ravimi tarbimine.

Kõige sagedasem bradükardia põhjus on südamehäire. Parema aatriumi seinal on sinusõlm (lat. Nodus sinuatrialis). See on spetsiaalsete rakkude rühma, mis toodavad elektrilisi impulsse ja käivitavad iga südame tsükli.

Nende heitmete sagedusest sõltub kogu südame kiirus. Kui see keskus toimib korralikult, kasutavad kardioloogid mõistet mõõdetud rütmi, mis tähendab, et südame sujuv töö sobival kiirusel. Sõlme töö kõik kõrvalekalded põhjustavad südame rütmihäireid.

Üks selline anomaalia on liiga haruldaste heidete moodustumine. Kui südamesüdamiku "poolt" poolt määratud sinise sõlme töötempo on madalam kui 50 lööki minutis (mõned lepingud annavad 60 lööki minutis), võime rääkida siinuse bradükardia olemasolust.

Kui sellega ei kaasne mingeid häirivaid sümptomeid, peetakse seda bradükardiat füsioloogiliseks ja sellega seostatakse südame-veresoonkonna ja hingamisteede kõrge jõudlusega. Me tegeleme sellise olukorraga noortel, eriti sportlastel, kes õpetavad vastupidavust (pikamaa sõitmine, jalgrattasõit).

Mõnele neist, kes on harjunud eriti suure koormusega, võib südame hing rahul olla isegi 30 lööki minutis piirides. Nende kehad ei vaja südame kiiret tööd, et täielikult rahuldada hapniku vajadusi, mis on seotud normaalse tööga puhata. Ka uni ajal, kui keha hapnikuvajadus on väiksem, vähendatakse tavaliselt südameteid oluliselt bradükardia tasemele, mis enamikul tervislike täiskasvanutel ei põhjusta negatiivseid tagajärgi.

Juhtivate närvijuhtmete häiretega on seotud mööduv sinussade bradükardia, mis on vahendaja aju ja siinuse sõlme vahel. See nähtus esineb sageli ajal niinimetatud vasovagaalset minestus, näiteks vastuseks tüüpi veri olukorra järsu stressi, vaimse ülepinge olles tingimustes kõrge temperatuuri ja niiskuse (saun) ja sageli mõjul vähemalt kaks eespool nimetatud teguritest.

Südame löögisageduse järsk langus võib isegi põhjustada minestamist. Tavaliselt seotud sümptomiteks on peapööritus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja nägemishäired. Sel juhul langeb bradükardia, kui välised põhjused kaovad, põhjustades vasovagal kriisi.

Siinusbradükardiat on põhjus südame interventsioon (kujul siirdatav südamestimulaatori) kui on kroonilised ja põhjustab negatiivseid tagajärgi isikute - näiteks korduv teadvuse kadu, uimasus, nägemishäired ja kuulmislangus, kontsentratsioonivõime, järsu halvenemise keha võimet, südamepuudulikkuse või.

Need häired võivad olla ajutised ja neid võib seostada südameatakk või ravimeid. Sinususõlme mõjutavad ravimid on eelkõige beetablokaatorid, diltiaseem, tsimetidiin, amiodaroon või esimese klassi antiarütmikumid. Kui haigused on püsivad ja ei seostu võetud ravimitega, diagnoositakse kardioloog niinimetatud haige sinusündroomi.

Sinus-siinuse sündroom võib mõjutada isikuid igas vanuses, kuid seda esineb sagedamini 60-aastastel inimestel. Tekib üks kuuest sajast vanast inimesest ja see on kõige sagedasem südamelihase stimulantide siirdamise põhjus.

Haigusnise sündroomi põhjuseks võib olla peaaegu igasugune südamehaigus. Eakatel pärast seitsekümmend aastat on idiopaatiline degeneratsiooni protsessi seostatakse arvu vähenemine aktiivne siinussõlme rakud, mis on tundlikud fibroos ja kaotavad oma omadused vananemise käigus. Selle tagajärjel põhjustab siinusõlme ja bradükardia ebapiisavat aktiivsust.

Samasugune seniilse fibroosi protsess mõjutab ka teisi südame kudesid, mis põhjustavad kodade virvendust. Selle tulemusena võivad vanemad inimesed kogeda nii bradükardiat kui tahhükardiat, mida nimetatakse bradükardia-tahhükardia sündroomiks. Selle seisundi tõsine sümptom on teadvuse kadu, mis tekib, kui kodade virvendusarütm võib südame seiskumist lühikese aja jooksul põhjustada.

Haiguse sinussündroomi diagnoosimine toimub EKG ja patsiendi esitatud teabe põhjal. Kui see ühendab bradükardia ja kodade virvenduse samaaegse ilmnemise, võime rääkida bradükardia ja tahhükardia sündroomist.

Mõnikord on sinussõlme talitlushäirega seotud bradükardia põhjustatud välistest põhjustest. Näiteks vagusnärvi suurenenud pinge, farmakoteraapia, infektsiooni edasikandumine (perikardi põletik, südame lihasepõletik jne) ja kilpnäärmehaigused. Nendel juhtudel peaks ravi põhinema võimalikest rikkumistest põhjustatud võimalikult kiireks kõrvaldamiseks ja bradükardia iseenesest on ülemineku iseloom.

Kui siinuse sõlme haigus on seotud pöördumatu vananemisprotsessiga või muu haigusega, mida ei saa elimineerida, on soovitatav kasutada südamestimulaatoreid (muidu südamestimulaatorit) neis patsientidel, kellel on ebasoodsad välised sümptomid.

See on väike aku abil töötav seade, mis jälgib südant ja saadab elektrilisi impulsse, mis stimuleerivad südamelööke õige sagedusega. Elektriline südame stimulaator eemaldab reeglina kõik haige sinussündroomiga seotud kõrvalnähud ja parandab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. See on eriti soovitatav bradükardia-tahhükardia sündroomiga patsientidele.

Bradükardia ravimisel tuleks erilist tähelepanu pöörata neile patsientidele, kellel haigusel puudub konkreetne vorm. Neil ei ole rahulikku südame löögisagedust, kuid nad ei suuda tõsta pulsisagedust üle normaalväärtuste, mistõttu nad ei suuda jõupingutusi teha.

Nad ei suuda normaalset elu juhtida. See haigusvorm võib olla sama valus kui selle arenenumad vormid. Diagnoosi võib teha südame töö jälgimise põhjal füüsilise koormuse ajal ning ravi vähendatakse sobiva südame stimulaatori kasutamisega.

Kui te ei ravi haige sinussündroomi, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi. Bradükardia võib põhjustada erinevaid komplikatsioone, sõltuvalt sellest, kui vähe on pulsisagedus ja kus on probleem elektrivälja impulssi läbimisega.

Kui bradükardia probleem on nii tõsine, et sellega kaasnevad välised sümptomid, võib see põhjustada verevarustuse, insuldi või süsteemse emboolia äkilist lõpetamist, mis võib põhjustada inimese surma.

Lisaks põhjustab sünkoop luumurdude, peavigastuste jms ohtu. Tavaliselt ei ole siinussõlme düsfunktsiooniga seotud eluviis elujõuline. Mõnedel patsientidel on suhteliselt hästi talutav bradükardia.

Teine sageli bradükardia põhjus on atrioventrikulaarne blokk, kus impulsi ülekanne toimub aatriumi ja südame vatsakeste vahel. Selle tulemusena saavad atria ja kaamera töötada ilma korraliku sünkroniseerimiseta, mis aeglustab südant ja viib bradükardia vastu.

Südame löögisageduse stimulaator

Südame elektrostimulatsioon on oma kontraktsioonide käivitamine väliste elektrooniliste seadmete abil. Stimulaator sisaldab elektrilise impulsi generaatorit, elektroode, edastatavate impulsside ja mikroarvuti, mida saab vabalt programmeerida, valides konkreetse patsiendi individuaalseid seadeid. Saate valida südame sageduse, impulsi tugevuse ja kestuse, tundlikkuse ja muude tööparameetrite vahel.

Südamestimulaatori implantatsiooni protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. Elektrood sisestatakse veeni röntgeni masina juhtimisseadmesse, parempoolsesse vatsakesse ja mõnikord ka paremale aatriumile.

Siirdamisoperatsiooni käigus tehakse mõõtmised südame parameetrite kohta, mis võimaldavad seadet nõuetekohaselt programmeerida. Stimulaator ise implanteeritakse subkutaanselt kõhukelme all.

Siirdatud südamestimulaatoriga patsient peab läbi viima regulaarseid iga-aastaseid kontrollimisi. Kahjuks põhjustab implanteeritud süsteemi olemasolu teatavat tüsistuste riski.

Kõige tavalisemad on:

  • elektroodi liikumine südames, põhjustades stimulatsiooni rikkumist (sellises olukorras on vaja teist protseduuri);
  • suurendada stimulatsiooni läve (nõuab südamestimulaatori ümberprogrammeerimist);
  • tahhükardia (südamestimulaatorite sobimatu programmeerimise tulemus);
  • kohalikud infektsioonid: nõrgenenud immuunsus võib see isegi sepsise tekitada.

Bradükardia ennetamine

Bradükardia ennetamine on seotud kardiovaskulaarsete haiguste ennetamisega. Inimesed, kes on juba südamehaigused arenenud, peaksid seda jälgima ja järgima arsti soovitusi.

Samuti on oluline säilitada tervislik eluviis, mis hõlmab järgmist: kehaline aktiivsus, tervislik toitumine, normaalse kehakaalu säilitamine, kolesterooli ja vererõhu reguleerimine, suitsetamisest loobumine ja alkoholitarbimise piiramine.

Samuti on väärt stressi vältimine, mis mõjutab südameid negatiivselt. Ravimata bradükardia võib meie tervisele ja elule väga ohtlik olla. Sellepärast peaksid bradükardia ohustatud isikud olema teadlikud korrapärasest kontrollist ja arstiga ärevust tekitavate sümptomite korral.

Mida teha kodus madala impulsiga?

Pulssi nimetatakse veresoonte rütmilisteks kõikumisteks, mis on põhjustatud müokardi kontraktsioonist. Need on põhjustatud veresoonte survest 1 südame tsükli jooksul. Selle protsessi manifestatsioon tekib suurte anumate uurimisel puhumistena.

  • Normaalne südame löögisagedus 60-80 lööki minutis Seda indikaatorit tuleks mõõta mähkimisasendis ja peamiselt hommikul pärast magamist.
  • Me ei tohi unustada, et sellist asjaolu, nagu vanuseindikaatorid, mõjutab impulssi.

Mida peetakse madalaks pulssiks

Madal pulss - üsna populaarne nähtus, mis käivitub südametegevuse funktsioneerimisel.

Eksperdid usuvad, et kui impulsi omadused on väiksemad kui 55 lööki minutis, on inimesel kõik patoloogiate diagnoosimise tunnused, mis on seotud südame funktsioonihäiretega. Selliseid häireid nimetatakse muidu bradükardiaks.

Madal pulss ja madal rõhk on selge sümptom bradükardia. Põhimõtteliselt võib vähese vererõhu korral täheldada 50 lööki minutis.

Lisaks sellele on neid näitajaid seostatud füsioloogiliste teguritega: näiteks on omadus langeda rahulikus olekus või sügava une ajal. Seda protsessi võib täheldada külma koha pikaajalisel püsimisel või äkilistes kliimamuutustes. Kui pulss langeb ilma objektiivsete põhjusteta, peate konsulteerima oma arstiga.

Südame löögisageduse langus 50 või 40 lööki minutis näitab südame funktsioneerimise rikkumist, seetõttu peaks selle sümptomi jälgimisel küsima kardioloogi soovitusi edasiseks diagnoosimiseks.

Varem on vaja teha südame kardiogramm. Kui diagnoos näitab, et pulss vastab südame löögisagedusele, see tähendab, et nende kahe kategooria tunnused on identsed, siis on olemas alus nõuda inimese bradükardia esinemist.

Südame löögisageduse sümptomid

Sümptomite puudumisel võib ilmneda ka madal impulss, näiteks kui see on inimese füsioloogiline tunnusjoon. Siis pole põhjust muretseda - sellised sümptomid ei kujuta endast ohtu elule. Südame rütmi ebaolulised kõrvalekalded ei pruugi inimesel põhjustada ebameeldivaid tundeid ega kaebusi.

Kui pulss muutub väga väikeseks (vähem kui 40 lööki minutis), kuvatakse järgmine patoloogia:

  • Bad sleep, ärrituvus.
  • Kardiovaskulaarsüsteemi häired.
  • Letargia
  • Raske hingamine.
  • Hüpertensioon või hüpotensioon.
  • Pearinglus.
  • Külm higi
  • Iiveldus
  • Koordineerimise puudumine.
  • Teadvuseta seisund.

Bradükardia tõenäolised tagajärjed võivad hõlmata püsivat minestamist, südamepuudulikkust ja kriitilises olukorras - järsku südame seiskumist. Seoses sellega on vajalik sellise patoloogilise nähtuse sümptomid õigeaegselt avastada ja konsulteerida kardioloogiga.

Bradükardia ei ole alati põhjustatud südamehaigustest, populaarseteks põhjusteks on endokriinsüsteemi häired, hüpotensioon, joobesus, närvisüsteemi haigused, nakkushaigused, kõrge koljusisene rõhk.

Madala südame löögisageduse põhjused

Müokardi muutused on tingitud lihasrakkude asendamisest armikoele ja mõjutama südame impulsside, ninaõõnde kontraktsiooni peamist "generaatorit". Seda nähtust tähistatakse terminiga haige sinussündroom.

Sageli peetakse bradükardia põhjuseks südame ebakorrapärast toimet, kui osa südame kokkutõmbetest on ebapiisav tugevus, randmele tundlikkus.

Selline olukord võib olla:

  • pidevate tõrgete ajal, ekstrasüstolid;
  • kodade virvendusarütmia. Siin saad lugeda kodade virvenduse impulsi defitsiiti.
  • südameplokk.

Madal pulss provotseerib:

  • pikk püsimine madalal temperatuuril;
  • parasümpaatilise närvisüsteemi aktiivsuse suurenemine;
  • ajuturse tekke, kasvajate, aju ja membraanide ajukahjustuse tekkimine meningiidi korral;
  • teatud ravimid, näiteks beetablokaatorid või antiarütmikumid;
  • mürgitus mitmesuguste kemikaalidega;
  • kilpnäärme funktsiooni katkestused, näiteks hüpotüreoidismi perioodil;
  • nakkushaigused.

Lisaks võib sageli täheldada südame löögisageduse langust spordiga tegelevatel ja noortel inimestel, kellel on pidevalt füüsiline koormus. Selles inimeste kategoorias on madalaim pulss, kui patoloogilised sümptomid puuduvad.

Mida tähendab madal impulss?

Bradükardia räägib südame rütmihäiretest müokardiaalse düsfunktsiooni tõttu. Põhjused on erinevad, kõige populaarsem on hüpotensioon.

On võimalik kindlaks teha südame patoloogia sümptomid, kasutades selleks kardiogrammi. See võib areneda sinusõlme düsfunktsioonist, mis tekitab elektrilist impulssi.

Selle protsessi tulemuseks on halvasti hapnikuga varustatud elundite ja kudede hankimine, mis on vajalikud nõuetekohaseks toimimiseks.

See toob kaasa sisemiste süsteemide ja elundite toimimise häired.

Bradükardia ei alga patsiendile algselt, kuid aja jooksul on lisatud teisi traditsioonilisi madala impulsi märke:

  • püsiv peapööritus ja peavalu;
  • üldine letargia ja kiire väsimus;
  • iiveldus ja gag reflex;
  • minestamine

Hapniku puudumisel võib minestamine, peapööritus, peavalu ja madal impulss olla väga ohtlik.

Immuunsuse muutused põhjustavad endokriinset patoloogiat, psühholoogilisi stressiolukordi, erinevaid kilpnäärmehaigusi ja hormonaalsete ravimite kasutamist.

LUGEJA LÄBIVAATAMINE!

Hiljuti lugesin artiklit Monastic tee kohta südamehaiguste raviks. Selle teega saate FOREVER ravida arütmiat, südamepuudulikkust, ateroskleroosi, südame isheemiatõbe, müokardi infarkti ja paljusid teisi südamehaigusi ja veresooni kodus. Ma ei kasutanud mingit teavet usaldavaks, kuid otsustasin kotti kontrollida ja tellida.
Ma märkasin muutusi nädala hiljem: pidev valu ja südametunnistus, mis oli mulle varem möödunud, oli taandunud ja 2 nädala pärast nad täielikult kadusid. Proovige seda ja teie, ja kui keegi huvitab, siis link allolevale artiklile. Loe edasi »

Mida teha madala impulsiga (ravimid, rahvakeed)

  • Kõigepealt peaksite uurima kardioloogi soovitusi. Praktikas määrab spetsialist vajaliku diagnoosi - elektrokardiogrammi.
  • Mõnikord võib osutuda vajalikuks olla Holteri monitooring (igapäevane südame diagnoosimine kaasaskantava elektrokardiograafiga), spetsiaalsed testid atropiini, südame ultraheli, koronaarangiograafiaga.
  • Kui südame patoloogiat ei avastata, peate minema vähese südametegevuse põhjuste väljaselgitamiseks teiste spetsialistide (terapeut, endokrinoloog, neuropatoloog jne) poole.
  • Madala pulsisageduse ajal hõlmab ravimravim atropiinsulfaadi kasutamist. See tööriist suurendab südame kokkutõmbede arvu. Patsiendil glaukoomi esinemisel on ravimi kasutamine vastunäidustatud.
  • Aju stimuleerimiseks soovitavad eksperdid Isadrin.
  • Bradükardia ägeda rünnaku perioodil teostab ravi Ipratroopiumi. See tööriist vähendab hormonaalsete näärmete tootmist ja ei mõjuta aju toimimist. Ravimi toime ilmneb 2 tunni pärast.
  • Seedetraktist tingitud glaukoomi või stenoosi esinemisel tehakse ravi Orciprenaliiniga. See toimub spetsialisti järelevalve all, sest tööriist võib põhjustada kõrvaltoimeid.

Madalat impulssi on võimalik kodus tõsta. Maksimaalse efekti saavutamiseks peate eelnevalt konsulteerima kardioloogiga.

Rahvaparandusvahendite kasutamine on lubatud ainult siis, kui on kindlaks tehtud bradükardia põhjus:

  1. Pulbri rünnakute arvu normaliseerimiseks on võimalik kasutada mee ja redise. Sel eesmärgil peate lõigata redis kaheks ja lõigata väikese auku keskel nuga. Pane 1 tl mett ja pane redis öösel. Valmis siirup on päevane annus, tuleb see jagada kaheks või kolmeks ajaks.
  2. Südame rütmi taastamine on võimalik sidruni ja küüslaugu kasutamise abil. Retsepti küpsetamiseks vajate umbes 5 sidruni ja 5 küüslaugust pea. Kinnitage sidrunimahl ja küüslauguküüned peenestades nii palju kui võimalik. Segatakse koostisosad ja segatakse massiga 400 g mett. Enne sööki kasutage 2 supilusikatäit segu 30 päeva.
  3. Bradükardia eemaldamine kodus on võimalik kreeka pähklite abil. Koorige 0,5 kg pähkleid ja karbonaat. Lisage neile 0,25 kg suhkrut ja 200 ml seesamiõli. Võtke 2 supilusikatäit kolm korda päevas.
  4. Bradükardia sümptomite kõrvaldamine võimaldab alkoholi tinktuure ja noorte mändide võrseid. Vala 300 ml alkoholi võrseid. Lase tal seista 10 päeva pimedas jahedas kohas. Võtke 20 tilka kaks korda päevas.
  5. Impulsside tõsta tee sinepivannid. Selleks lisatakse ettevalmistatud vannile 150 g sinepipulbrit. Tehke protseduur lubatud iga päev 15 minutit. See parandab südame lihaste verevoolu ja suurendab südameteid.
  6. Keeda 3 spl rohumaid 400 ml vees 15 minutit. Jahutage saadud puljong ja tüvi läbi marli, mis tuleb mitu kihti kokku voldida. Lisage 3 supilusikatäit mett. On vaja kasutada vahendeid pool klaasi kaks korda päevas.
  7. Varsti on tavalise sinepplaastri abil võimalik eemaldada bradükardia. Nad peavad panema rinnale. Põlemine stimuleerib verevoolu, suurendab see impulsi võitu.

Soovitused madala impulsi korral, mida pole võimalik teha

  • Selle probleemi lahendamine on võimatu. Seetõttu vajate väikese pulsega meditsiinilist abi. Iseteravimid võivad põhjustada ebasoodsaid komplikatsioone. Sellega seoses tuleb vähendamise ajal pöörduda spetsialisti poole.
  • Kui ta ei tuvasta ohtlikke sümptomeid, võib ta soovitada ravimeetodit ja soovitada vahendeid, samuti milliseid manipuleerimisi kodus teha, et normaliseerida impulsi.
  • Üks populaarsemaid viise on sinepikrohi kasutamine. Sageli rakendatakse seda 5 minuti pärast südame paremasse kohta. Selle protseduuri optimaalne aeg on 3 minutit. Protseduuri ei tohiks teha väga tihti, sest esineb ebasoodsate komplikatsioonide oht.
  • Tõhusalt normaliseerige impulsi, võite võtta jooke, mis sisaldavad kofeiini, keedised, valmistatud ženšennist ja guarana-st.
  • Bradükardia ajal vähendatud rõhu all, tõenäolist tegurit, mis põhjustab sellist seisundit, peetakse kilpnäärme talitlushäireteks. Siin nõutakse endokrinoloogiga konsulteerimist. Ta peab võtma arvesse kilpnäärme ultraheliuuringute tulemusi, hormoone jms, välja andma efektiivse ravi, mille eesmärk on normaliseerida impulsi.

Mis on madala impulsside oht?

  • Bradükardia võib tekkida südame rütmihäire tõttu, mis on seotud hüpotensiooni, seedetrakti patoloogia, regulaarse neuroosi, endokriinhaiguste tekkega.
  • Sarnased sümptomid põhjustavad veresoonte normaalse kaaliumisisalduse tõusu, ravimite üleannustamist, sealhulgas beetablokaatoreid, vähendades südame lihase toimet ja rõhku.
  • Bradükardia oht on see, et nende sümptomite tõttu on aju ja ülejäänud keha verevarustuse ebapiisav, mis põhjustab düsfunktsiooni. Näiteks eakatele, kellele anumad ei ole piisavalt toonitud, on see protsess ebasoovitav.
  • Kui bradükardia rünnak tekib ootamatult, peate viivitamatult helistama kiirabi. Seda nähtust nimetatakse ehk "käitumise blokeerimiseks" ja see põhjustab surmavat arütmiat.

Samaaegsed sümptomid - põhjused, mida teha?

Enamikku patoloogilist bradükardiat põhjustab mitmesugused sümptomitega mitteseotud sümptomid.

Pulssi vähenemist põhjustavad tegurid on:

  • neoplasmid ajus;
  • myxedema;
  • südamehaiguste ravis kasutatavad ravimid ja hüpertensioon;
  • neuroos;
  • keha vananemine;
  • madal vererõhk;
  • kõhulahtisus;
  • hüpotüreoidism;
  • suurenenud intrakraniaalne rõhk;
  • elektrolüütide häired;
  • viirusinfektsioon;
  • ateroskleroos;
  • IRR.

Sellistel juhtudel on põhiline haigus vaja ravida.

Sel eesmärgil peaks patsient tegema järgmisi uuringuid:

  1. elektrokardiogramm;
  2. südame ultraheli;
  3. koronaaranograafia;
  4. igapäevane uuring, kasutades kaasaskantavat elektrokardiograafiat.

Nende uurimismeetodite kasutamisel ei tuvastata südame funktsioneerimise häireid ja bradükardiat on veel olemas, tuleb patsienti saata teistele spetsialistidele, kes seda põhjustavad.

Madal pulss raseduse ajal

Bradükardia raseduse ajal on üsna tavaline. Sageli saavad naised sellega rahulikult toime tulla, kuid on olukordi, kus pulse vähenemise ajal esinevad valulikud aistingud nagu pearinglus, letargia, väsimus ja unisus ning mõnel juhul minestamine.

Bradükardia raseduse ajal on hüpotensiooni kaaslane. Kui rase naine näeb ainult aeglast pulsi, ulatudes vähemalt 55-50 lööki minutis, ei ohusta see seisund imiku tervislikku seisundit.

Südame kokkutõmbede sageduse normaliseerimiseks peaks rase naine lamama, rahulikult ja puhata.

Alusus on vajalik, kui ilmnevad järgnevad sümptomid koos impulsside vähenemisega:

  • õhu puudumine;
  • regulaarselt peapööritus;
  • üldine letargia;
  • halb enesetunne;
  • peavalu;
  • teadvuseta seisund.

Sellises olukorras pöördub rase naine täiendava diagnostika eesmärgil spetsialisti poole ja selgitab põhjuseid, mis põhjustavad selliseid valusaid seisundeid. Rinde ja pulsi tuleb pidevalt jälgida ja raseduse ajal jälgida oma günekoloogi pidevalt.

Miks pulss on aeglane

Lihtsad sõnad raskete probleemide kohta.

"See, kes tahab olla tervislik, osaliselt juba taandub"

Aeglane impulss: kas peaksite muretsema hakata?

Südame rütm on inimeste tervise kõige olulisem näitaja. Südame lihase kontraktsioonide sagedus sõltub siseorganite ja kudede küllastumisest kasulike ainetega, hapnikuga. On selge, et arütmia näitab keha peamootori patoloogilist seisundit, kuid mida näitab aeglane pulss? Let's käsitleda seda probleemi koos.

Halvenemise märke

On vaja mõista, et südame kokkutõmbed on individuaalne näitaja, mis sõltub paljudest teguritest. Aeglast impulssi ei peeta alati haiguse sümptomiks. Rütmi muutuste põhjused on sageli seotud välisteguritega (nt väsimus või hüpotermia).

Enamik meditsiinieksperte nõustub, et halvenemine hakkab ilmnema, kui südame löögisagedus väheneb kuni 50 lööki minutis (ja madalamal). Inimene hakkab kogema ebamugavust, mis on seotud hapniku puudumisega.

Millised sümptomid võivad põhjustada aeglast impulssi?

  • motiivne nõrkus;
  • pearinglus, nõrkus;
  • ärrituvus või, vastupidi, apaatia.

Kui südame rütm langeb väga madalale, tekib rindkeres tundlikkus, õhupuudus. Sageli on selliseid ilminguid segaduses müokardi infarkti rünnakuga.

Aeglase südame löögisageduse võimalikud põhjused.

Selge vastus küsimusele, miks inimesel on aeglane pulss, ei eksisteeri. Kardiovaskulaarsüsteemi halvenemise allikas on väga palju. Sellepärast, kui tuvastatakse patoloogilise seisundi tunnused, tuleb kohe pöörduda arsti poole.

Tihtipeale langeva impulsi "provokatiivide" kindlaksmääramiseks on vaja terviklikku keha diagnoosimist (laborikatsete ja riistvara kontrollimine).

Aeglane pulss põhjustab sageli paanikat. Inimene ei mõista põhjust ja mida selles riigis teha. Sa ei tohiks muretseda - see võib probleemi süvendada. Kõigepealt tuleb hävitada normaalse hüpotermia tõenäosus (süda aeglustub refleksiivselt, kuna keha võtab hüpotermia ajal vähem hapnikku) ja füüsiline stress (pärast jõutreeninguid, rasket tööd, keha lõdvestab ja pulss põletakse).

Kõige ohtlikumad on patoloogilised sümptomid, mis esinevad rahulikus olekus (näiteks varahommikul). Aeglane pulss, mis ei ole põhjustatud välistest põhjustest, võib näidata probleeme kardiovaskulaarsetes, seedetrakti- ja endokriinsüsteemides. Arstid jagavad keha mootorirütmi aeglustumise allikad kahte tüüpi.

  1. Südamehaigused (müokardiit, endokardiit, südameatakk, ateroskleroos ja muud patoloogiad).
  2. Muud patoloogiad (hüpotüreoidism, peavigastused, infektsioonid, elektrolüütide tasakaaluhäired).

Eraldi grupis saate teha negatiivseid tegureid, mis loob inimese ise. Täiskasvanu aeglane impulss on sageli tingitud keemilisest mürgistusest, pikaajalisest ravist farmakoloogiliste ainetega ja sobimatult valitud ranged dieedid.

Kuidas normaliseerida südame rütmi

On oluline mõista, et aeglane pulss võib näidata kehas olevaid ohtlikke seisundeid. Seda sümptomit on võimatu alahinnata. Hapniku kudede ebapiisava küllastumisega suureneb müokardi infarkti ja insuldi risk oluliselt. Mida peaks isik tegema, vähendades oma südame löögisagedust? Peamine asi - ära ennast ravida. Pillid võite võtta ainult retsepti alusel ja teie arsti nõusolekul.

Kui aeglane pulss on üllatunud ja haiglas pole abi otsida, siis peate juua tugevat teed, tassi mahepõllumajanduslikku kohvi. Samuti aitavad säästvat harjutust (võimlemist, joogat) ja ohutute taimsete preparaatide võtmist (ženšenn tinktuura, aralia kastmist, eleutherococcus).

Juhul, kui südame ultraheli, südame-veresoonte analüüsi põhjaliku uuringu põhjal selgus, et pulss on haiguse kujul langenud, tuleb rangelt järgida arsti juhiseid. Tavaliselt nõuab spetsialist kompleksset ravi, sealhulgas spetsiaalseid ravimeid ja füsioteraapiat.

Madal pulss: mida teha kodus?

Südamelöögisageduse kiirus aitab pulsi. Lööki minutis - 65-95. Kui määrad on väiksemad, siis räägime südame, aju, kopsude, neerude või maksa patoloogiast. Miks on madalaim pulss (bradükardia), selle normaliseerimine harjutuste, rahvatervise retseptide ja ravimite abil abivahendist.

Madal pulss võib näidata siseorganite patoloogiaid.

Madala südame löögisageduse põhjused

Isegi terve inimese puhul on täheldatud bradükardiat. See juhtub öösel või hommikul, kui keha taastatakse ainult unes kuni ärkamine. See pole patoloogia. On tavaline kaaluda sportlaste impulsi kerget langust. Suurt stressi harjunud süda, mis on puhkeolekus, aeglustab selle kokkutõmbumist.

Inimeste jaoks ei ole oht, et südame löögisagedus aeglustub. See on keha üks tunnusjoon.

Impulsi vähendades - ravi ei ole vajalik. Sellistel juhtudel taastatakse impulss iseseisvalt.

Oluline mõju südame löögisageduse langusele:

  1. Ateroskleroos. Suurte veresoonte ummistumise tõttu aeglustub vereringe.
  2. Endokardiit. Põletiku tekkimine südame vooderduses.
  3. Hüpotensioon. Vererõhu langetamise tagajärjel on veresoonte seintele ebapiisav rünnak.
  4. Müokardiit. Südame lihase põletik.
  5. Müokardi infarkt. Südame lihases on rakkude elujõulisuse pöördumatu katkestamine, venoossed arterid vigastasid koronaarset verevoolu.

Väiksed impulsid provotseerivad välised tegurid:

  • südamehaiguste kuritarvitamine;
  • keha mürgitus nikotiini või plii;
  • toitumisharjumused;
  • hüpotermia;
  • nakkushaigused;
  • ilmastikutingimuste muutumine;
  • emotsionaalne stress.

Tugevad emotsioonid võivad mõjutada pulsisagedust.

Nõrk südamelööke on võimalik raseduse ajal. See juhtub tavaliselt hilisematel etappidel suguelundite veenilanguse tagajärjel. Võimalike südamehaiguste välistamiseks on oluline, et rase naine konsulteeriks arstiga.

Vanuse järgi suureneb pulss. Vanema inimese jaoks peetakse normaalseks 70-100 lööki minutis. Seetõttu võib südame löögisageduse vähene langus põhjustada seisundi halvenemist (peapööritus, koordinatsioon, hägune nägemine, migreen).

Kas surve pulss?

Tavalise, madala ja kõrge vererõhu südame löögisageduse varieeruvus on tihedalt seotud.

Normaalrõhul (110 kuni 70 kuni 130 kuni 80) ei tohi südametegevuse arv 60 sekundi jooksul ületada 60-90 palli.

Selline langus võib põhjustada järgmisi tegureid:

  • südame lihaseid mõjutavate ravimite võtmine;
  • närviülekanne;
  • ebatavaline keha rasket treeningut.
Tavaliselt taastatakse haruldane pulss normaalse vererõhu ajal iseseisvalt ja ei vaja lisameetmeid.

Kuid kõrge rõhu ja aeglane südame rütm peaks olema ettevaatlik.

Nende näitajate kombinatsiooni põhjused võivad olla järgmised:

  • kardioskleroos;
  • südame välise voodri põletik;
  • isheemia;
  • onkoloogia (harvadel juhtudel).

Kui hüpertensioon ja väike pulss on letargia, iiveldus, valu südames, on tähtis kohe kutsuda kiirabi. Hüpotensiooni bradükardia on märk kehas negatiivsetest protsessidest. Aeglase südame löögisageduse põhjuseks on sageli närvisüsteemi või endokriinsüsteemi haigus, respiratoorsete arütmiate areng lastel, meningiit.

Kuidas impulsi suurendada rõhu suurendamata

Juhtub, et pulsisagedus aeglustub ja rõhk jääb normaalseks. On olemas tõhusad viisid, mis võimaldavad normaalset südame rütmi kiiresti taastada ja vererõhku mitte mõjutada.

  1. Kasutage sinepplaati. Sõrmede kips tuleks asetada rinna paremasse külge. Selle toime stimuleerib südame lihaseid ja kiirendab vereringet, kuid see ei mõjuta vererõhku.
  2. Massaaž On vaja massaaži kõrvapulgad 1-2 minutit. Seejärel tee vasaku harjaga pikendus- ja painde liikumine, seejärel käsi 3-5 minutit. See massaaž aitab südamega valutuid tundeid.
  3. Jooge meditsiin, mille on eelnevalt määranud arst. Kui patsiendil esineb pulssimäära langus ja arst ei ole eelnevalt midagi ette kirjutanud, siis on sõltumatu ravim keelatud. See võib olla tervisele kahjulik.

Massaaž kõrvapulgad, mis aitavad stimuleerida impulsi.

Need meetodid aitavad leevendada inimese seisundit. Pärast pulsatsiooni normaliseerumist on oluline minna haiglasse ja uurida, et tuvastada aeglase südamelöögisageduse põhjus.

Mida teha kodus?

Kui inimene kaebab halva enesetunde vastu (iiveldus, nõrkus, pearinglus, külmad käed ja jalad, huultepõletik ja silmade värvumine järsu tõusu ajal), tuleb kõigepealt kindlaks määrata pulsisagedus ja mõõta survet.

Esmaabi

Rütmi kiireks normaliseerimiseks ja tervise parandamiseks peate tegema järgmist:

  • jooma kuuma kohvi või rohelise magusa tee, võite lisada kaneeli või nelk - vürtsid aitavad suurendada pulssi;
  • narkootikumide seas on eelistatav kasutada radioloogiaid sisaldavaid ravimeid, ehhiaatsiat;
  • mõnda aega sügavalt sisse hingata;
  • Võtke kontrastitundlik, kui tunnete ennast hästi.

Kuum kohv tõstab kiiresti impulsi

Narkootikumid ja narkootikumid

Bradükardia ja kõrge vererõhu korral aitavad Corvalol ja Zelenin tilgad haigusseisundit stabiliseerida (peate 15 tilka korraga jooma). Selliste vahendite aktsepteerimisel on tähtis rangelt järgida juhiseid.

Kui me räägime aeglase südame löögisageduse ja madalast vererõhust, siis on mõnda ravimit väga ettevaatlik. Tõstke impulsi aitab Cordiamin tilgad, mida peate ravima esimestel sümptomitel.

Kordiamiini tilka kasutatakse pulsisageduse suurendamiseks.

Eufiliini, Atenolooli, Atropiini peetakse efektiivsete madala pulssiga ravimiteks, kuid selliseid ravimeid ei tohi ilma arsti retseptita võtta, et mitte halvendada patsiendi seisundit.

Mis toitu kasutada madala impulsiga

Kui bradükardia ranget dieeti ei nõuta, kuid see on väärt dieedi läbivaatamist:

  1. Sööge rohkem köögivilju, rohelisi ja puuvilju. Rõhk pannakse porganditele, petersellile, sibulale, kapsale, tsitrusviljale, banaanidele, õunadele.
  2. Tervitatav on leivaba liha ja aurutatud tooted.
  3. Kehtestada tavalised piimatooted ja piimaterapid.
  4. Joo rohkem vedelikke. Päevane annus peaks olema vähemalt 1,5-2 liitrit.
  5. Tihti kasutage mereande.

Köögiviljad on kehale kasulikud.

On oluline piirata vürtsikas, soolase, suitsutatud, rasvase ja praetud toidu kasutamist. Jahu ja magusad tassid on võimalikult haruldased. Väldi alkoholi ja sigarettide suitsetamist.

Õige toitumine aitab normaliseerida südame lihase tööd ja parandab keha kui terviku tervislikku seisundit.

Madala impulsiga harjutused

Impulsi tõsta, mille väärtused langesid 50-55 kärbeid minutis, saate teha väikese jooksu. Sellise menetluse võimatuse korral on südame rütmi normaliseerimiseks mitmeid harjutusi.

  1. Alustamiseks peate tõstma oma käed üles, 3-5 sekundit kiiresti allapoole.
  2. Lamada põrandal ja jalgadel "kääridega" või "jalgrattaga" kujutamiseks. Selliseid liikumisi tuleb teha 15 korda mõlemas suunas.
  3. Tundes olevas asendis painutage põlved, katke need oma kätega rindkere tasemel. Tõmmake pintsel kindlalt kinni, püüdes oma põlvi avada.
  4. Tõmmake pea külje poole (vasakule ja paremale). Pärast sellist manipuleerimist on soovitatav istuda vaikselt ja töötada oma vasaku käega 1-2 minutit (pigistamine).

Pulssi tõsta võite teha lihtsaid harjutusi.

Rahvapäraste ravimite ravi

Impulsi langetamine ei pruugi alati inimesi arsti vaatamiseks põhjustada. Selle seisundi leevendamiseks kodus saate kasutada rahvapäraseid abinõusid. Nende seas on need, mis survet ei mõjuta.

Pähklite tervendav segu

Segage 1 kg hakitud pähklit seesamiõli (250 ml). Grind 4 sidrunit, täita neid ühe liitri kuuma veega. Segage valmistatud koostisained, lisage 20 g pulbristatud suhkrut. Saadud segu võetakse hommikul, lõuna ja õhtul ning 1 spl. l, mis ei ületa annust.

Kreeka pähklid aitavad suurendada teie südame löögisagedust

Rosehipi keetmine

Rose puusad (50 g) keedetakse 0,5 liitris vees vähemalt 10 minutit. Pärast marjade jahutamist läbib kolbi, asetatakse saadud kastuke puljongisse, segatakse mesi (3 tl.). Seda ravimit soovitatakse võtta 20 minutit enne sööki iga päev.

Rosehip aitab normaliseerida impulsi ja vähendada kõrget vererõhku.

Rosehip good vähendab kõrget vererõhku

Männipõskude tinkktroonika

150-200 g männi võrseid vala 320 ml alkoholi, nõuda säravas kohas 7-10 päeva. Südame löögisageduse järsu vähenemise perioodidel kasutage 15-20 tilka natukreedi.

Mändipungori tinkkturatsioon normaliseerib täiuslikult impulsi

Rahvariandid, mis on vajalikud ettevaatlikuks tegemiseks, et mitte ületada tulemuste suurenemist. Enne ravi alustamist on parem konsulteerida arstiga.

Pisut nõrga südame löögisageduse langus ei tähenda alati patoloogiat ja nõuab ravi. On vaja hoolikalt jälgida keha signaale. Kui bradükardia korral on heaolu märkimisväärselt halvenenud, peate konsulteerima arstiga ja mitte ennast ravima. Harvaesineva impulsi jaoks on palju põhjuseid ja arst aitab neid kindlaks teha ja kõrvaldada.

Hinda seda artiklit
(9 reitingut, keskmiselt 5,00 5-st)

Aeglane südamerütmi põhjustab

Bradükardia on arütmia tüüp, mille südame löögisagedus on väiksem kui 60 lööki minutis. See toimub normina standardina väljaõppinud sportlastel, kuid sagedamini kaasneb see mitmesuguste südame patoloogiatega. Seda väljendab nõrkus, minestamine ja lühiajaline teadvusekaotus, külm higi, valu südame piirkonnas, pearinglus, vererõhu ebastabiilsus. Patsientidel, kellel on raske bradükardia (südame löögisagedus vähem kui 40 lööki minutis), mis põhjustab südamepuudulikkuse tekkimist, võib südamestimulaatori implantatsiooniks olla operatsioon.

Põhjuseks on see, et bradükardia põhineb siinusõlme võime tekitamisel elektriimpulssidele sagedusega üle 60 minuti kohta või ebapiisava paljunemise kaudu juhtivate teede kaudu. Mõõdukas bradükardia tase ei tohi põhjustada hemodünaamilisi häireid. Bradükardia haruldane südame löögisagedus põhjustab verevarustuse ja hapniku hävitamise puudumist elunditel ja kudedel, häirides nende täielikku toimimist.

Füüsiliselt väljaõppinud inimestel on füsioloogiline bradükardia, mida peetakse normi variandiks: veerand noortest tervetel meestel on südame löögisagedus 50-60 minutis; magamise ajal vegetatiivse regulatsiooni füsioloogiliste kõikumiste mõjul väheneb südame löögisagedus 30%. Kuid sagedamini kujuneb bradükardia juba olemasolevate patoloogiliste protsesside taustal.

Bradükardia klassifikatsioon

Lokaliseerides tuvastatud rikkumisi eristada siinusbradükardiat seostatakse häire siinussõlmespetsiifilised automaatsus, bradükardia ja südameblokaadiks temperatuuril (sinuatriaalsõlme või atrioventrikulaarne), millal purustatud ettevõttest impulsside vahel siinussõlmespetsiifilised ja kodades ja vatsakestes või Arteri. Südametemperatuur võib väheneda füsioloogilistes tingimustes (sportlastel, une ajal, puhkusel) - see on funktsionaalne või füsioloogiline bradükardia; patoloogiline bradükardia kaasneb erinevate haiguste käiguga.

Patoloogiline bradükardia võib esineda ägeda vormi (müokardi infarkt, müokardiit, mürgistuste ja t. D.) Ja kaovad pärast ravi põhjustades selle haiguse või krooniline vorm (aastaselt sklerootiliseks südamehaigustega). Sinus-bradükardia arengu põhjusteks on iseloomulikud järgmised vormid: ekstrakardiaalne (neurogeenne), orgaaniline (südame-kahjustusega kahjustus), ravim, mürgine ja siinus-bradükardia. Mõnikord jagatakse bradükardia etioloogia järgi toksilised, keskmised, degeneratiivsed ja idiopaatilised.

Bradükardia põhjused

Extracardiac kujul bradükardia võib tekkida neurocirculatory düstoonia, neuroose koos autonoomne düsfunktsioon survet unearteri sinus (seljas pingul krae või tie), vajutades silm (Aschner refleksi), suurenenud koljusisese rõhu (meningiit, ajukahjustus, subarahnoidaalne hemorraagia, tursed või ajukasvajad), maohaavand ja 12-kuuleline kaksteistsõrmiksoole haavand. Bradükardia, mis areneb myxedema'is, on proportsionaalne hüpotüreoosse raskusastmega.

Bradükardia orgaanilise vormi põhjused võivad olla müokardi infarkt, müokardi düstroofia, müokardiit, kardioskleroos. Need haigused põhjustavad degeneratiivseid ja fibrootilisi muutusi sinussõlmedes või juhuslikke häireid müokardis, millega kaasneb bradükardia areng.

Südamestimulaatori orgaanilise kahjustuse korral areneb siinuse sõlme nõrkuse sündroom ja selle impulsi tekkimise sagedus oluliselt väheneb. Selle seisundiga kaasneb siinuse bradükardia - rütmilised, kuid väga haruldased südame kokkutõmbed; brady muutused ja tahhükardia või vahelduvad spontaanse südamestimulaatorid. Põlemisnurga kahjustuse äärmuslik tase väljendub automatiseerimise funktsiooni ebaõnnestumisel, mille tulemusena ei toodeta enam südame elektrilisi impulsse.

Müokardiradade katkestamisega areneb impulsi juhtivuse tõkestamine, mille tulemusena on mõned siinusõlme poolt genereeritud signaalid blokeeritud ja ei jõua ventrikle - bradükardia areneb. Arengut ravimvormid võivad hõlbustada vastuvõtu bradükardia südameglükosiididel, kinidiin, β-blokaatorid, Sümpatolüütikumide (nt reserpiin), kaltsiumikanali blokaatorid (nt verapamiil, nifedipiin), morfiin.

Mürgine vorm bradükardia tekib siis, kui väljendatakse envenomation sepsis, hepatiit, ureemia, tüüfuse, organofosfaat mürgistus ja aeglustab ja automatismi südamelihas. Seda rühma nimetatakse mõnikord ka hüperkaltseemia või raske hüperkaleemia põhjustatud bradükardiaks.

Nn sportlaste bradükardiat iseloomustab südame löögisagedus kuni 35-40 minutis isegi päevasel ajal. Selle põhjuseks on spordi professionaalselt osalevate inimeste südame rütmi vegetatiivse regulatsiooni iseärasused. Samuti võib organismi looduslik vananemine kaasa tuua bradükardia; mõnikord on bradükardia põhjused ebaselged - sellistel juhtudel räägivad nad idiopaatilist vormi.

Bradükardia sümptomid

Mõõdukalt väljendunud bradükardiaga ei kaasne tavaliselt vereringehaigusi ega kliinilisi sümptomeid. Pearinglus, nõrkus, minestamine ja minestamine on täheldatud bradükardia korral, kus südame löögisagedus on lühem kui 40 lööki minutis, samuti orgaaniliste südamega kahjustuste taustal. Samuti ilmneb bradükardia väsimus, õhupuudus, valu rindkeres, vererõhu kõikumine, kontsentratsiooni ja mälu langus, lühiajalised nägemishäired, segiajamise mõtlemise episoodid.

Üldiselt vastavad bradükardia manifestatsioonid tema taustal kujunevate hemodünaamiliste häirete raskusele.

Aju reageerib kõigepealt, nõrgendades müokardi kontraktiilset toimet ja aeglustades vereringet, kellel tekib hüpoksia. Seetõttu põhjustab bradükardia teadvuse kaotus, krambid (Morgagni-Adems-Stokesi krambid või prodrome), mis võivad kesta mõnest sekundist kuni 1 minutini. See on bradükardia kõige ohtlikum seisund, mis nõuab erakorralisi meditsiinilisi abinõusid, kuna pikaajalise rünnaku korral võib hingamisteede aktiivsus peatuda.

Bradükardia diagnoosimine

Patsientide kaebuste kogumisel ja objektiivsel uurimisel tuvastatakse bradükardia tunnuste omadused. Uurimisel määratakse haruldane pulss, millel on sinusibradükardiaga regulaarne rütm, kuulda tavalise sonoorsusega südame toonid ja sageli tuvastatakse hingamisharrütmia. Kindla bradükardiaga patsientidele soovitatakse konsultatsioone kardioloogiga.

Elektrokardiograafiline uuring bradükardiaga võimaldab fikseerida haruldase südame löögisageduse, sinoatrial- või atrioventrikulaarse blokaadi olemasolu. Kui elektrokardiogrammi bradükardia episoodide registreerimisel ei avastata, kasutage EKG igapäevast jälgimist.

Orgaanilise bradükardia vormis tehakse südame ultraheli. Ultraheli echoCG meetodit kasutatakse, et välja selgitada, et väljutusfraktsiooni langus on väiksem kui 45%, südame suuruse suurenemine, sklerootilised ja degeneratiivsed muutused müokardil. Kasutades jalgratta ergomeetriat, on südame löögisageduse tõus hinnanguliselt seotud kindla füüsilise koormusega.

Kui EKG ja Holteri monitooringu abil ei ole võimalik tuvastada ajutist blokaadi, viiakse läbi südamehaiguste raja läbivast elektrofüsioloogilist uuringut. CPEFI abil on võimalik kindlaks teha bradükardia orgaaniline või funktsionaalne omadus.

Bradükardia ravi

Funktsionaalne ja mõõdukas bradükardia, millega ei kaasne kliinilisi ilminguid, ei vaja ravi. Orgaaniliste, ekstrakardioossete, mürgiste bradükardia vormidega ravitakse haigust. Ravimi bradükardia nõuab annuste kohandamist või aeglustunud südame löögisageduse vähendamist.

Hemodünaamiliste häirete (nõrkus, peapööritus) ilmnemisel määratakse individuaalselt valitud annustena belladonna, ženšenni juure, eleutherococcus'e ekstrakti, isoprenaliini, efedriini, kofeiini jt retsepti. Bradükardia aktiivse ravi näidustused on stenokardia, hüpotensiooni, sünkoopi, südamepuudulikkuse, ventrikulaarsete arütmiate areng.

Morgagni-Adams-Stokes'i rünnaku esinemine nõuab konsulteerimist südame kirurgiga ja südamestimulaatori - kunstliku südamestimulaatori, mis tekitab füsioloogilisest sagedusest elektrilisi impulsse, implanteerimise otsuse. Piisav ja pidev südame löögisagedus aitab normaliseerida hemodünaamikat.

Haiguse põhjused

Südamepekset aeglustavad põhjused võivad olla infektsioonid, füüsilise koormuse järsk vähenemine (nagu endiste sportlaste puhul) ja isegi stress. Ülekoormus ja emotsionaalne ülekoormus põhjustavad keha funktsionaalse seisundi häireid, mis aeglustab südame löögisagedust.

Mõned tõsised orgaanilised haigused võivad olla bradükardia põhjuseks, nii et kui teie sümptomid ilmnevad, pöörduge koheselt arsti poole. Pidage meeles, et mis tahes arütmia on haiguse sümptom ja nõuab põhihaiguse ravimist.

Mida peetakse bradükardiaks

Bradükardiat peetakse impulsi aeglustamiseks 55 lööki minutis. Aeglase rütmi oht on see, et elundid ja eriti aju hakkavad harvemale tööle võtma vähem hapnikku ja toitaineid.

Pidage meeles, et sportlastel on madalam pulss, mis on norm.

Pearinglus, väsimus ja isegi teadvusekaotus on bradükardia sagedased sümptomid. Samal ajal võib vererõhk muutuda ebastabiilseks. Selle tulemusena hakkab inimene füüsilise koormuse kandma, tekib aja jooksul krooniline vereringe puudulikkus, mida ei saa konservatiivseks raviks.

Kuidas ravida

Kui südame löögisagedus aeglustub, konsulteerige koheselt arstiga, kuna on väga tõsised bradükardia põhjused, mis on tervisele ja elule ohtlikud. Kui arütmia kestab mitu tundi või see hakkab aeg-ajalt kordama, siis kontrollige koos toiduga, une ja puhata koos ravimitega.

Vältige normaalset hemoglobiini taset veres, kuna aneemia võib põhjustada bradükardiat ja madalat vererõhku. Lisage piisavalt toidust kaaliumisisaldusega toitu oma südame lihaste säilitamiseks - rosinad, kuivatatud aprikoosid, küpsetatud kartulid, värsked puuviljad ja köögiviljad.

Kui tegemist on arütmiate tekkega veresoontes, siis on vajalik anti-sklerootilise ravikuur. Bradükardia korral on hea kasutada massaaži ja taimseid ravimeid, mis suurendavad keha üldist toonust. Pöörake erilist tähelepanu rindade lülisambariigile, vajadusel ka meditsiiniliste protseduuride kompleksil olevale füüsikalisele ravile. Kui bradükardia aitab käia värskes õhus. Muutuva koormaga jalutuskäik värskes õhus on hädavajalik.

Südame psühholoogia

Pikaealised emotsionaalsed probleemid mõjutavad alati südame tööd. Sellistel juhtudel kasutage rahustavaid taimseid ravimeid ja öelge iga päev ise: "Mulle meeldib elu ja naudi selle harmooniat. Ma neelan armastust ja väljendan armastust kõike, mis mind ümbritseb. Minu süda toimib rütmiliselt. " Ärge unustage, et südames on raske emotsioonide liigseks jääda. Seetõttu on vaja kuulata oma südant, võimaldades tal aja jooksul puhata ja samal ajal mitte lubada teil elada kaua ilma emotsionaalsete outburstsete. Süda hakkab tavaliselt haiget tekitama, kui inimene ei vii ebaõiges elus - surub emotsioone taustaks karjääri kasuks, nende eesmärkide saavutamiseks jms. Kui teil on südameprobleeme, saate koera, see on näide omakasupüüdlikust armastusest ja avab teie südame.

Rahvaprepnetid

1. Joo klaasi vett 1 tl. õunasiidri äädikat ja 1 tl. kallis

2. Männi okste tinktuurid on kasulikud südame aktiivsuse aeglase rütmi korral. 3 spl l värsked männipuud, vala 0,3 liitrit viina, laske tal 10 päeva seista päikese käes ja jootage 15 tilka 3 korda päevas 20 minutit enne sööki.

3. Võtke 500 g kreeka pähkleid ja peenestage neid, lisage neile 250 g seesamiõli ja 200 g suhkrut. Neli sidrunit tuleb lõigata neljaks osaks, valada neile 0,5 l keedat vett ja lihvida lihakoormusega. Hankige paks segu. See sidrunite segu valatakse eelnevalt valmistatud segu, segatakse. Võtke 1 spl. l 3 korda päevas 20 minutit enne sööki.

Bradükardia sümptomid ja ravi

Bradükardia all kannataval inimesel ei saa aju ja muud olulised elundid piisavalt hapnikku saada.

Selle tulemusena esinevad järgmised sümptomid:

  • minestamine;
  • pearinglus;
  • nõrkus;
  • väsimus;
  • hingamisprobleemid;
  • rindkerevalud;
  • unehäired;
  • mälu probleemid.

Bradükardia põhjused

Sinus-bradükardia koos...

Bradükardiat võib põhjustada nii sisefaktorid, mis on seotud südame enda toimimisega, kui ka väliste teguritega, mis on seotud võõrkehade, ravimite või süsteemsete haiguste mõjuga.

Bradükardia põhjused hõlmavad järgmisi tegureid:

  • südame koe degeneratsioon vananemisprotsessi tulemusena;
  • südame-koe kahjustus, südamehaigus või müokardi infarkt;
  • hüpertensioon;
  • südamega kaasasündinud defekt;
  • müokardiit;
  • südameoperatsioonide tüsistused;
  • hüpotüreoidism;
  • elektrolüütide tasakaaluhäired;
  • uneapnoe sündroom;
  • raua liigne kogunemine kudedes;
  • põletikulised haigused nagu luupus või reumaatiline palavik;
  • ravimi tarbimine.

Kõige sagedasem bradükardia põhjus on südamehäire. Parema aatriumi seinal on sinusõlm (lat. Nodus sinuatrialis). See on spetsiaalsete rakkude rühma, mis toodavad elektrilisi impulsse ja käivitavad iga südame tsükli. Nende heitmete sagedusest sõltub kogu südame kiirus. Kui see keskus toimib korralikult, kasutavad kardioloogid mõistet mõõdetud rütmi, mis tähendab, et südame sujuv töö sobival kiirusel. Sõlme töö kõik kõrvalekalded põhjustavad südame rütmihäireid.

Üks selline anomaalia on liiga haruldaste heidete moodustumine. Kui südamesüdamiku "poolt" poolt määratud sinise sõlme töötempo on madalam kui 50 lööki minutis (mõned lepingud annavad 60 lööki minutis), võime rääkida siinuse bradükardia olemasolust. Kui sellega ei kaasne mingeid häirivaid sümptomeid, peetakse seda bradükardiat füsioloogiliseks ja sellega seostatakse südame-veresoonkonna ja hingamisteede kõrge jõudlusega. Me tegeleme sellise olukorraga noortel, eriti sportlastel, kes õpetavad vastupidavust (pikamaa sõitmine, jalgrattasõit).

Mõnele neist, kes on harjunud eriti suure koormusega, võib südame hing rahul olla isegi 30 lööki minutis piirides. Nende kehad ei vaja südame kiiret tööd, et täielikult rahuldada hapniku vajadusi, mis on seotud normaalse tööga puhata. Ka uni ajal, kui keha hapnikuvajadus on väiksem, vähendatakse tavaliselt südameteid oluliselt bradükardia tasemele, mis enamikul tervislike täiskasvanutel ei põhjusta negatiivseid tagajärgi.

Juhtivate närvijuhtmete häiretega on seotud mööduv sinussade bradükardia, mis on vahendaja aju ja siinuse sõlme vahel. See nähtus esineb sageli ajal niinimetatud vasovagaalset minestus, näiteks vastuseks tüüpi veri olukorra järsu stressi, vaimse ülepinge olles tingimustes kõrge temperatuuri ja niiskuse (saun) ja sageli mõjul vähemalt kaks eespool nimetatud teguritest. Südame löögisageduse järsk langus võib isegi põhjustada minestamist. Tavaliselt seotud sümptomiteks on peapööritus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja nägemishäired. Sel juhul langeb bradükardia, kui välised põhjused kaovad, põhjustades vasovagal kriisi.

Siinusbradükardiat on põhjus südame interventsioon (kujul siirdatav südamestimulaatori) kui on kroonilised ja põhjustab negatiivseid tagajärgi isikute - näiteks korduv teadvuse kadu, uimasus, nägemishäired ja kuulmislangus, kontsentratsioonivõime, järsu halvenemise keha võimet, südamepuudulikkuse või. Need häired võivad olla ajutised ja neid võib seostada südameatakk või ravimeid. Sinususõlme mõjutavad ravimid on eelkõige beetablokaatorid, diltiaseem, tsimetidiin, amiodaroon või esimese klassi antiarütmikumid. Kui haigused on püsivad ja ei seostu võetud ravimitega, diagnoositakse kardioloog niinimetatud haige sinusündroomi.

Sinus-siinuse sündroom võib mõjutada isikuid igas vanuses, kuid seda esineb sagedamini 60-aastastel inimestel. Tekib üks kuuest sajast vanast inimesest ja see on kõige sagedasem südamelihase stimulantide siirdamise põhjus. Haigusnise sündroomi põhjuseks võib olla peaaegu igasugune südamehaigus. Eakatel pärast seitsekümmend aastat on idiopaatiline degeneratsiooni protsessi seostatakse arvu vähenemine aktiivne siinussõlme rakud, mis on tundlikud fibroos ja kaotavad oma omadused vananemise käigus. Selle tagajärjel põhjustab siinusõlme ja bradükardia ebapiisavat aktiivsust. Samasugune seniilse fibroosi protsess mõjutab ka teisi südame kudesid, mis põhjustavad kodade virvendust. Selle tulemusena võivad vanemad inimesed kogeda nii bradükardiat kui tahhükardiat, mida nimetatakse bradükardia-tahhükardia sündroomiks. Selle seisundi tõsine sümptom on teadvuse kadu, mis tekib, kui kodade virvendusarütm võib südame seiskumist lühikese aja jooksul põhjustada.

Haiguse sinussündroomi diagnoosimine toimub EKG ja patsiendi esitatud teabe põhjal. Kui see ühendab bradükardia ja kodade virvenduse samaaegse ilmnemise, võime rääkida bradükardia ja tahhükardia sündroomist.

Mõnikord on sinussõlme talitlushäirega seotud bradükardia põhjustatud välistest põhjustest. Näiteks vagusnärvi suurenenud pinge, farmakoteraapia, infektsiooni edasikandumine (perikardi põletik, südame lihasepõletik jne) ja kilpnäärmehaigused. Nendel juhtudel peaks ravi põhinema võimalikest rikkumistest põhjustatud võimalikult kiireks kõrvaldamiseks ja bradükardia iseenesest on ülemineku iseloom.

Kui siinuse sõlme haigus on seotud pöördumatu vananemisprotsessiga või muu haigusega, mida ei saa elimineerida, on soovitatav kasutada südamestimulaatoreid (muidu südamestimulaatorit) neis patsientidel, kellel on ebasoodsad välised sümptomid. See on väike aku abil töötav seade, mis jälgib südant ja saadab elektrilisi impulsse, mis stimuleerivad südamelööke õige sagedusega. Elektriline südame stimulaator eemaldab reeglina kõik haige sinussündroomiga seotud kõrvalnähud ja parandab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. See on eriti soovitatav bradükardia-tahhükardia sündroomiga patsientidele.

Bradükardia ravimisel tuleks erilist tähelepanu pöörata neile patsientidele, kellel haigusel puudub konkreetne vorm. Neil ei ole rahulikku südame löögisagedust, kuid nad ei suuda tõsta pulsisagedust üle normaalväärtuste, mistõttu nad ei suuda jõupingutusi teha. Nad ei suuda normaalset elu juhtida. See haigusvorm võib olla sama valus kui selle arenenumad vormid. Diagnoosi võib teha südame töö jälgimise põhjal füüsilise koormuse ajal ning ravi vähendatakse sobiva südame stimulaatori kasutamisega.

Kui te ei ravi haige sinussündroomi, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi. Bradükardia võib põhjustada erinevaid komplikatsioone, sõltuvalt sellest, kui vähe on pulsisagedus ja kus on probleem elektrivälja impulssi läbimisega. Kui bradükardia probleem on nii tõsine, et sellega kaasnevad välised sümptomid, võib see põhjustada verevarustuse, insuldi või süsteemse emboolia äkilist lõpetamist, mis võib põhjustada inimese surma. Lisaks põhjustab sünkoop luumurdude, peavigastuste jms ohtu. Tavaliselt ei ole siinussõlme düsfunktsiooniga seotud eluviis elujõuline. Mõnedel patsientidel on suhteliselt hästi talutav bradükardia.

Teine sageli bradükardia põhjus on atrioventrikulaarne blokk, kus impulsi ülekanne toimub aatriumi ja südame vatsakeste vahel. Selle tulemusena saavad atria ja kaamera töötada ilma korraliku sünkroniseerimiseta, mis aeglustab südant ja viib bradükardia vastu.

Südame löögisageduse stimulaator

Südame elektrostimulatsioon on oma kontraktsioonide käivitamine väliste elektrooniliste seadmete abil. Stimulaator sisaldab elektrilise impulsi generaatorit, elektroode, edastatavate impulsside ja mikroarvuti, mida saab vabalt programmeerida, valides konkreetse patsiendi individuaalseid seadeid. Saate valida südame sageduse, impulsi tugevuse ja kestuse, tundlikkuse ja muude tööparameetrite vahel.

Südamestimulaatori implantatsiooni protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. Elektrood sisestatakse veeni röntgeni masina juhtimisseadmesse, parempoolsesse vatsakesse ja mõnikord ka paremale aatriumile. Siirdamisoperatsiooni käigus tehakse mõõtmised südame parameetrite kohta, mis võimaldavad seadet nõuetekohaselt programmeerida. Stimulaator ise implanteeritakse subkutaanselt kõhukelme all.

Siirdatud südamestimulaatoriga patsient peab läbi viima regulaarseid iga-aastaseid kontrollimisi. Kahjuks põhjustab implanteeritud süsteemi olemasolu teatavat tüsistuste riski.

Kõige tavalisemad on:

  • elektroodi liikumine südames, põhjustades stimulatsiooni rikkumist (sellises olukorras on vaja teist protseduuri);
  • suurendada stimulatsiooni läve (nõuab südamestimulaatori ümberprogrammeerimist);
  • tahhükardia (südamestimulaatorite sobimatu programmeerimise tulemus);
  • kohalikud infektsioonid: nõrgenenud immuunsus võib see isegi sepsise tekitada.

Bradükardia ennetamine

Bradükardia ennetamine on seotud kardiovaskulaarsete haiguste ennetamisega. Inimesed, kes on juba südamehaigused arenenud, peaksid seda jälgima ja järgima arsti soovitusi.

Samuti on oluline säilitada tervislik eluviis, mis hõlmab järgmist: kehaline aktiivsus, tervislik toitumine, normaalse kehakaalu säilitamine, kolesterooli ja vererõhu reguleerimine, suitsetamisest loobumine ja alkoholitarbimise piiramine.

Samuti on väärt stressi vältimine, mis mõjutab südameid negatiivselt. Ravimata bradükardia võib meie tervisele ja elule väga ohtlik olla. Sellepärast peaksid bradükardia ohustatud isikud olema teadlikud korrapärasest kontrollist ja arstiga ärevust tekitavate sümptomite korral.

Bradükardia põhjused

Tervetel inimestel registreeritakse sageli füsioloogilist bradükardiat. Näiteks aeglase rütmi une ajal kuni 30-40 minutis on normaalne ja on tingitud mitte ainult ülekaalukas mõju uitnärvi siseorganid öösel, aga ka esinemise atrioventrikulaarblokaadi 1 spl. Seda on sageli täheldatud lastel, noorukitel ja alla 40-aastastel täiskasvanutel.

Teine füsioloogilise bradükardia tüüp on hingamisteede (sinus) arütmia, mida iseloomustab südame kontraktsioonide sageduse suurenemine sissehingamise ja aeglustamise korral sissehingamise ajal. See on tingitud normaalsest kõikumisest surve all rinnus sissehingamise ja väljahingamise ajal, samuti hingamisfaasidega seotud südamekambrite kaudu verevoolu omadused.

Rütmi funktsionaalset aeglustumist leiavad ka sportlased ja hästiõppinud lihased. Tavaline inimene, kellel on koorem, suurendab kehasiseste kudede hapniku tarbimise vajadust, sest süda tuleb kokku leppida sagedamini kui tavaliselt, see tähendab tahhükardia tekkimist. Sportlane on välja õpetanud mitte ainult skeleti, vaid ka südame lihaseid, mis võimaldab südamega hõlpsasti hapnikku hingata.

Mistahes haiguste puudumisel ei ole loetletud bradükardia tüüpidel oluline kliiniline tähendus. Kuid nagu ka muud rütmihäired, võib bradükardia areneda mitte ainult tervetel inimestel, vaid ka närvisüsteemi või teiste organite südame refleksiivse toime rikkumise korral või südame koe otsese orgaanilise kahjustusega.

Peamised haigused, mis võivad põhjustada bradükardiat:

1. Südamehaigus
- müokardi infarkt ägedas faasis ja armistumisjärgus (kardioskleroos)
- krooniline südamepuudulikkus
- reumaatilised südamehaigused
- müokardiit
- bakteriaalne endokardiit
- arteriaalne hüpertensioon
- südamefakte
- aordi ateroskleroos ja koronaararterid
- kardiomüopaatia
- südamehaigused
2. Närvisüsteemi haigused
- vigastused ja ajukasvajad
- koljusisese rõhu suurenemine
- aju ringluse häired
- neurootilised seisundid
3. Endokriinsed haigused
- hüpotüreoidism - kilpnäärme funktsioonihäire
- neerupealiste funktsiooni puudulikkus (Addisoni tõbi)
4. Siseorganite haigused
- lõppstaadiumis neeru- ja maksapuudulikkus
- peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand
- gastriit
5. Ravimite üleannustamine
- beeta-adrenoblokaatorid (bisoprolool, karvedilool jne)
- antiarütmikumid
- kaltsiumikanali blokaatorid (verapamiil, diltiaseem)
- südameglükosiidid (digoksiin, Korglikon)
6. Patoloogilised protsessid kehas
- krooniline alkoholi kuritarvitamine
- nakkushaigused (tüsu, palavik, hepatiit, meningokokk)
- dehüdratsioonist tingitud elektrolüütide häired, palavik (kaaliumisisalduse, kaltsiumi ja naatriumi tasakaalustamine veres)
- erineva päritoluga šokk (kardiogeenne, arütmogeenne, traumaatiline jt)

Bradükardia kliinilised sümptomid

Reeglina ei tunne patsiendid subjektiivselt füsioloogilist ja kerget bradükardiat. Patoloogilise bradükardia sümptomid määravad südame rütmi aeglustumise põhjustanud haigus. Südame küljelt on kaebusi valu rinnus, õhupuudus, jäsemete turse. On unisus, väsimus, tinnitus, püsiv peapööritus, naha pearinglus.

Kui südame löögisagedus on 50 lööki minutis või vähem, võib patsiendi häired põhjustada teadvusekaotust. Need on väga ohtlikud olukorrad, mida nimetatakse Morgagni-Edems-Stokesi rünnakuteks (MES-i rünnakud). Neid põhjustavad aju äge hüpoksia, sest südame arteriaalne veri ei suuda ajurakke hapnikuga piisavalt varustada. Patsient, kellel on täielik heaolu taust või eelnev subjektiivne ebamugavustunne, kaob, kaotab teadvuse ja langeb. Teadvuse kadu võib kaasneda mööduva ajuisheemiaga seotud krambid, kuid erinevalt epilepsusest ei esine epilepsiahooga iseloomuliku aura enne MEA rünnakut. Bradükardia teadvusekaotus kestab kõige rohkem 1 kuni 2 minutit, pärast mida patsient jõuab meelde ja nahk muutub roosaks. Rünnakud võivad esineda erineva sagedusega - päevas eluaastast kuni mitme päevani. Kui patsiendil on vähemalt üks kord välja kujunenud teadvusetapp episood koos EKG bradükardiaga, peab ta kindlasti läbima vajalikud uuringud ja ravi, mille on määranud arst.

Haiguse diagnoosimine

Bradükardia, mis ei ilmne kliiniliselt, tuvastatakse reeglina plaanilise EKG läbimise ajal.
Kui on iseloomulikud kaebused, võib ka bradükardia diagnoosi kahtlustada ka patsiendi intervjueerimise ja uurimise ajal ning selle tüübi ja põhjuse selgitamiseks, mis põhjustas rütmi aeglustumise, on ette nähtud järgmised diagnostilised meetodid:

1. EKG. Bradükardia sümptomid EKG-l - südame löögisageduse langus minutis vähem kui 60 minuti kohta koos siinusõlme nõrkuse sündroomiga või liigese juhtivuse (blokeering) halvenemine.
Sinus-bradükardia - südame löögisagedus 40-60 minutis, sinusurütm, õige.

Joonisel kujutatud sinusõlme nõrkuse sündroom on püsiv sinusibradükardia, sinoatrialblokaad, kodade virvendusarütmia haruldaste rütmihäirete või ektopiaalse tahhükardia taustal

Bradükardia tunnuseid võib kombineerida müokardiaalse isheemia, kodade või ventrikulaarse hüpertroofiaga.

2. Igapäevane EKG jälgimine peab tingimata olema määratud patsiendile, kellel on kaebused südamepuudulikkuse kohta, sõltumata sellest, kas bradükardia episoodid registreeriti ühe EKG-ga või mitte. Võimaldab teil hinnata bradükardia olemasolu kogu päeva jooksul, samuti kindlaks teha nende suhe patsiendi kehalise aktiivsuse ja leibkonna aktiivsusega.
3. Südame ultraheli võimaldab hinnata müokardi kontraktiilset toimet ja tuvastada rütmihäirete tekitanud südame kudede struktuurseid muutusi.
4. Füüsilise aktiivsusega proovid võivad tuvastada organismi adaptiivvõimet füüsilise aktiivsuse suhtes. Kasutatud jooksulintesti test või jalgratta ergomeetria.
5. EFI - südame transösofageaalne elektrofüsioloogiline uurimine on sagedamini välja kirjutatud kui endokardiaalne. See võimaldab provotseerida bradükardiat, kui seda ei saa registreerida EKG ja igapäevase jälgimise abil ning patsient esitab konkreetseid kaebusi.
6. Koronaarangiograafia on ette nähtud arütmiate koronaarse iseloomu kinnitamiseks või välistamiseks. Võimaldab visualiseerida koronaarartereid ja hinnata nende avatust või ateroskleroosi taset.
7. Südame MRI võib määrata vastavalt orgaanilise südamehaiguse avastamise näidetele ja selgitada selle lokaliseerumist.

Bradükardia ravi

Asümptomaatilise bradükardia ravi ja selle aluseks oleva haiguse puudumine ei ole näidustatud.
Mõõduka ja raskekujulise bradükardia korral, millega kaasnevad kliinilised ilmingud ja eriti MEA episoodid, on ette nähtud haiguse ravi. Selle põhjusliku faktori edukaks kõrvaldamiseks kaob bradükardia.

Hädaabisaadetised rünnaku bradükardia, millega kaasneb ilmingud haigus (pearinglus, nõrkus, uimasus, peapööritus) - patsient võib võtta keele alla poole või terve tableti izadrina 0005 või ühe neljandiku või pool teofedrina tabletid.

Hädaabireservatsioon MEA rünnakus on järgmine:

- panna patsient üles tõstetud jalgadega, et tagada verevool aju ja südames
- mõõta vererõhku ja arvestada pulse neelu (kaela) või radiaalse (randme) arteriga
- kohe kutsuda kiirabi
- puudumisel teadvuse rohkem kui kaks minutit, kaasas puudumine südamelöökide ja hingamine, alustada südame - elustamise vastavalt skeemile 15 lööki rinnaku kaks puhub õhku kopsudesse poolt suust suhu kuni spontaanne hingamine või saabumisel elustamist meeskond, kuid mitte rohkem kui 30 minutit

Kiirabi arst teostab järgmisi tegevusi:
- ajutine katkestamine defibrillaatoriga
- Atropiin 0,1% - 1 ml intravenoosne boolus (kuni 4 ml päevas)
- 200 mg dopamiini 200 ml soolalahuse kohta intravenoosselt
- adrenaliin 1% - 1 ml 200 ml soolalahuse kohta intravenoosselt
- eupülliin 2,4% - 5 - 10 ml intravenoosne boolus
- prednisone 50 mg intravenoosne boolus

Kui kerge või mõõduka bradükardia ei kaasne märke südameatakk, insult, südamepuudulikkus, tursed rünnaku patsiendi pärast bradükardia võib jätta kodus järelevalve all GP kliinikus.

Raskekujuline bradükardia, eriti sellega kaasnev MEA rünnak, südameatakk, kopsuturse või mõni muu eelseisva tüsistuse sümptom, on hospitaliseerimise nähtus haigla arütmoloogias või kardioloogias.

Kui mingit mõju raviks põhihaiguse juuresolekul AV blokaad 2-3 kraadi, täielik Hisi kimbu, eriti peale ägedat müokardiinfarkti samuti koostoimes vatsakeste tahhüarütmiate (sagedased vatsakese ekstrasistoloogia, kramplik ventrikulaarne tahhükardia), patsient saab demonstreerida südamestimulaatori implantatsioon vastavalt arütmoloogi ja südame kirurgi poolt määratud näitajatele.

Joonisel on kujutatud kunstlikku südamestimulaatorit, mis on õmmeldud naha alla südame peal olevate elektroodide all.

Bradikardia elustiil

Kerge ja mõõdukas bradükardia ei vaja radikaalset muutust tavalises füüsilises koormuses või igapäevases tegevuses. Piisavalt tuleb järgida tervisliku eluviisi põhimõtteid, tasakaalustatud toitumise aluseid ja töötada välja sobiv töö- ja puhkusviis.

Raske bradükardia korral MEA rünnakutega peaks patsient vältima liigseid traumaatilisi olukordi ja märkimisväärset füüsilist koormust.

Mõlemad kategooriad patsientidel on kasulik teada, et bradükardia korral soovitav süüa toite, nagu pähklid, segu mee, sidruni ja küüslaugu ja puljong Yarrow, sest need tooted on kasulik mõju kontraktiivsus südamelihas. Kõik südame-veresoonkonna haigustega inimesed peavad vabanema halbadest harjumustest, järgima vähese kalorsusega toiduga tarbimisega seotud toitu ja sagedamini lõõgastuda värskes õhus.

Kui rasedatel tekib bradükardia, sõltub lapse kandmise võime selle haigusest. Reeglina ei mõjuta kerge ja mõõdukas bradükardia hapnikuvarustust lootele. Kui rasedusjärgne ema võtab ravimeid, peab ta leppima kokku, et nad saavad neid viibida sünnitusarstil.

Bradükardia tüsistused

Füsioloogiline, kerge ja mõõdukas bradükardia ei põhjusta tavaliselt tüsistusi.
Tõsise bradükardia ja MEA krampide peamised tüsistused on asüstool (südameseiskus) ja kliiniline surm, mis on tingitud ajuisheemia tekkest. Lisaks on trombembooliliste komplikatsioonide tõenäosus suur - kopsuarteri emboolia, isheemiline insult või müokardiinfarkt. Immuunsuse häire tõttu bradükardia korral võib tekkida sagedane ventrikulaarne enneaegne lööve või paroksüsmaalne ventrikulaarne tahhükardia, mis võib põhjustada vatsakeste fibrillatsiooni ja surma.

Prognoos

Füsioloogilise ja kerge bradükardia prognoos on positiivne. Kui patsiendil on haigus, mis põhjustab mõõduka ja raskekujulise bradükardia tekkimist, määratakse prognoos südamehaiguse või bradükardia tekitanud ekstrakardiaalse haiguse staadiumis. Näiteks, kui patsiendil on hüpotüreoidism, kuid hormoonasendusravi abiga säilitab keha piisava taseme kilpnäärme hormoonid, siis on südameprognoos soodsad. Kui põhjus oli krooniline südamepuudulikkus terminali (lõpp) etapis, siis prognoos on ebasoodne, eriti kuna selline patsient ei ole tõenäoliselt sekkumisega, et paigaldada südamestimulaatorit, mis on tingitud keha üldisest vähenemisest ja operatsioonide vastunäidustuste olemasolust.

Pinterest