Südame seiskumise põhjused, riskitegurid, hädaabi

Sellest artiklist saate teada, miks südame seiskamist peetakse kliinilise surma samaväärseks. Mis põhjused ja tegurid võivad põhjustada südame seiskamist? Iseloomulikud tunnused, esmaabi algoritm, prognoos.

Kogu maailmas arstid on ühehäälselt seisukohal, et äkiline südame seiskumine on üks esimesi ja kõige ilmsemaid kliinilise surma märke (lühike aja jooksul, mille jooksul ohvrit saab tagasi elada). Praegusel hetkel, kui keha peatub, satub verevarustuse tase kiiresti, keha algab pöördumatuid muutusi gaasivahetuse, ainevahetuse, stagnatsioonist tingitud häirete taustal, mis põhjustab bioloogilist surma (ohvri elu ei ole võimalik taastada).

Südamelihase funktsiooni taastamiseks viiakse läbi otsene südame massaaž, mille tulemusena on mõnikord võimalik inimese elu päästa. 7 minuti pärast pärast südame seiskamist elavdab elustamismeetmed oma tähendust, sest ajukahjustus jõuab kriitilisele tasemele ja inimene võib jääda püsivalt keelatuks. Ehkki reeglist on alati erandid: hüpotermia ajal suureneb mitu korda selle perioodi kestus, mille jooksul on võimalik inimene tagasi elada.

Toimetulekupartnerite osakaal sõltub sellest, kui pädev ja kiire on esmaabi, selle tagamiseks, mida nad kutsuvad kiirabibrigaadiks ja haiglasse haiglasse haiglasse paigutama. Enne arstide saabumist peate tegema otsese südame massaaži ja ventilatsiooni. Veelgi enam, isegi õigeaegsed erakorralised meetmed elustamistingimustes ei taga soodsat tulemust, kuna kokkutõmbumisvastase tegevuse lõpetamine võib põhjustada eluiga mitte ühilduvaid tingimusi (raske südamehaigus, äge verekaotus, vähk).

Seega on südame seiskumine täielikult samaväärne kliinilise ja hiljem bioloogilise surmaga. Kui ohtlik on ta? Cure on võimatu täpselt ennustada, solvava üsna raske taastada südame ebaõnnestub 30% juhtudest, millel oleks positiivne tulemus patsiendi jaoks (täielik taastumine ajutegevust) ainult 5% juhtudest.

Kiirabi, kardioloogia ja kirurgide hädaabi arstid on kaasatud hädaabi osutamisse.

Põhjused

Südamepuudulikkuse põhjused võivad olla järgmised:

• 90% juhtudest - ventriküüride fibrillatsioon (lihaskiudude individuaalsete kimpude kaootiline, ebaregulaarne ja koordineerimata kokkutõmbumine);
• 5% juhtudest asüstool (bioektiivse aktiivsuse täielik lõpetamine ja kokkutõmbed);
• harvem - ventrikulaarne paroksüsmaalne tahhükardia (impulsi puudumine koos sagenenud kontraktsioonidega);
• elektromehaaniline dissotsiatsioon (müokardi bioelektrilise aktiivsuse säilitamine koos vatsakeste kontraktsioonide puudumisega).

On raske ennustada südame aktiivsuse lõpetamist raskete südamehaiguste (fibrillatsioon, äge südamepuudulikkus), ägeda verekaotusega, elus kahjustamata vigastustega vähipatsientidel ja mõnel muudel juhtudel patsientidel. Kõigil muudel juhtudel on peatus enam "ootamatu".

Riskitegurid

Südamehäire peamised põhjused on funktsionaalsed häired (organi kahjustused), mis enamikul juhtudel iseenesest ei ilmu, kuid moodustuvad mitmete tegurite mõjul. Enamasti on need südame-, aju- ja siseorganite haigused ja patoloogiad, mõnikord on nad looduslikud põhjused või õnnetusjuhtumid.

Haigused, mis võivad põhjustada südame seiskamist:

Südame seis - põhjused, sümptomid ja tüsistused

Esimeste mõninike südamete peatumine põhjustab kliinilise surma. Mõne aja pärast tekib bioloogiline surm. Kui esimesel juhul on inimeste ellujäämiseks minimaalsed võimalused, siis on teine ​​variant elutegevusega mitteseotud häirete arenguks.

Põhjused ja riskifaktorid

Esimesed seitse minutit on vaja võtta erakorralisi meetmeid, pärast seda perioodi, kui süda on peatunud, on peaaegu võimatu elada. Eriolukordades jäävad ellujäänud inimesed puudega või satuvad kooma. See juhtub, kuna ajurakud halvenevad kiiresti hapniku puudumisel, ja teised elutähtsad elundid ka pärast nende lõppemist normaalselt normaalselt toimivad. Esmaabi tuleb kõige sagedamini anda inimestele, kes pole meditsiini. Kuid kahjuks on neil harva suuteline enesekontroll ja neil ei ole alati selles valdkonnas piisavalt teadmisi.

Südamehäire diagnoositakse siis, kui organ peatab verevoolu pumpamise töö ilma kontraktiliikumisi. Kõige sagedamini lakkab müokard diastooliperioodi ajal toimima. Veri ei liiguta enam elunditesse, nad ei sisalda hapnikku ja toitaineid, kõik peamised protsessid neis peatuvad, algab rakkude ja kudede pöördumatu surm.

Selline riik ei saa iseenesest tekkida. Kõik on põhjused. Neid võib seostada vereringeelundite ja selle peamise organi patoloogiatega. See on kõige sagedasem seletus kõige äkksurmade kohta. Võite ka kutsuda teisi haigusi, mis põhjustavad südame seiskamist ja surma.

Südame seiskamise tüübid:

• Harvadel juhtudel: Asüstoolia (elektrilise aktiivsuse ja kokkutõmbumine südame puudub täielikult), elektromehhaaniline dissotsiatsioon seisundi (elektrilisi impulsse genereeritakse, kuid ei põhjusta kokkutõmbumisaktiivsusele vatsakestes), äkiline ventrikulaarne tahhükardia (olemas sagedased vähendamine kaamerad, kuid pulss ei kuula).
• Suurem osa südame seiskamistest on seotud kodade virvendusarütmiaga (mõned vatsakeste lihasrakkude rühmad kattuvad kokku, kuid verepumpamise funktsiooni ei teostata).

Südamepuudulikkuse peamine põhjus on südamepatoloogia:

• Äge müokardi puudulikkus.
• Äge koronaarsündroom või südame isheemiatõve (millega kaasneb tromboos, ateroskleroos, arteriaalne stenoos) ilmnemine
• Ulatuslik müokardi infarkt.
• Südamefunktsioonid, mis on seotud valvulaarse aparatuuri ja koronaararteri anomaaliaga.
• Kardiomüopaatia.
• Kopsuarteri trombemboolia.
• Torn aordi aneurüsm.
• Raske põletikuline protsess müokardis.
• Kardiogeense šoki areng.
• Südame tamponaad hüdroperikardi või hemoperikardi tõttu.
• Brugada sündroom (geneetiline ainevahetushaigus, mis põhjustab äkilisi ventrikulaarse tahhükardia tekkepõletikke). See patoloogia on noorte südamepuudulikkuse üks põhjus (pool kõigist juhtumitest).
• Hüpertooniline kriis.

Kroonilised või ägedad seisundid, mis on seotud siseorganite ja aju kahjustusega, võivad samuti põhjustada südamepuudulikkust:

• Aju häired (hemorraagia ja kudede nekroos).
• Neerude ja maksa talitlushäired.
• Onkoloogilised haigused.
• Infektsioonid (nt meningiit).
• Raske diabeet, mis võib põhjustada diabeetilist kooma.
• Kopsuhaiguste komplikatsioonid (bronhiaalastma rünnak).

Äge südamehaiguse põhjused, mis ei ole otseselt seotud haigustega:

• Märkimisväärne verekaotus (üle poole normaalmahust).
• Erinevat tüüpi šokk (anafülaktiline, traumaatiline, bakteriaalne, põletustunne, valu, dehüdratsioon).
• Mõned muutused, mis on seotud teatavate ohtlike ainete (alkohol, ravimid, teatud ravimite võtmine arvestamata vastunäidustusi) üleannustamise või teatud ainete kombinatsiooni.
• Erinevad eluohtlikud vigastused (elektrilöögi, suletud või avatud haavad, õnnetuse tagajärjed).

• Anesteesia kirurgia ajal.
• Kriitiline kokkupuude madalal või kõrgel temperatuuril.
• Asfiksatsioon (tahtlik või hooletu, kui välismaine ese hingamisteedesse jõuab).
• Vesi jõuab kopsudesse.
• Ägeda hüperkaltseemia tekkimine.

Faktorid, mis suurendavad äkilist südame surma:

• vanadus;
• halvad harjumused (sealhulgas regulaarne üleöömine);
• tugev emotsionaalne šokk;
• füüsiline üleküllus (eriti tihti professionaalses sportlases);
• rasvumine;
• kõrge kolesterool või veresuhkur;
• pärilik tegur.

Südamepuudulikkuse sümptomid

Südamelihase lõpetamisel on kaasas järgmised sümptomid:

1. Harv minestamine koos langemise ja teadvusekaotusega. Arendab 10-20 sekundit.
2. Krampide sündroomi manifest pärast 20-30 sekundit.
3. Südamelihka ei ole vigastatud.
4. Pulss ei ole tuvastatav.
5. Hingamine ei ole (rindkere liikumine puudub). Või muutub see haruldaseks, krampideks, vilisemaks.
6. Muudatused kardiogrammil.

Südamehäireid saate määrata inimese väljanägemise järgi:

• Nahk muutub kahvatuks, jäsemed, kõrvad, nina, suu siniseks.
• Õpilased on laiad, ärge kergitage valguse toimel.
• Isik peitub ilma liikumiseta, ei reageeri hüüele, ei libise põsele.
• Hirmu väljendamine näole.
• Refleksi käes vajutage südamele.
• Keha murrab ebaloomulikult.

Äkksurmade sündroom

Mõnikord registreeritakse üksikjuhtumeid, kus on tervete imikute surm öösel unel, ilma ilmselge põhjuseta vanuses 2 kuni 5 kuud. Uue lapse südame seiskamist seletatakse järgmiste põhjustega:

• vastsündinute südame-veresoonkonna süsteemi ebapiisav füsioloogiline küpsemine;
• kellel on beebi mitmikrasedus;
• Emakas esinev hüpoksia on leukopeedi järsu südamehaiguse üks levinumaid põhjusi;
• hapnikupuudus tööl;
• varane sünnitus, laps on enneaegne;
• sündimata embrüo või lapse nakatumine esimestel elunädalatel;
• loote ebanormaalne areng emakas;
• patoloogiaga rasedus.

Noorematel lastel on südamepeetusest tingitud mitmeid tegureid:

• suitsune, varjuline, kuuma õhk magamisharu toas;
• laps magab maos;
• voodi on väga pehme, laps langeb ta sisse, see on kaetud koheva tekiga, magab padi;
• noor, kogenematu ema paneb lapse tema kõrval magama, võib ta tahtmatult teda alla panna;
• vanemad juua alkoholi, ei suuda piisavalt jälgida last.

Diagnostika

Alateadlik inimene saab erinevatel põhjustel sellesse olukorda leida. Peate need installima nii kiiresti kui võimalik. Südamehäire diagnoos (vastupidiselt lühiajalisele sünkoopiale) hõlmab järgmisi toiminguid:

• Helista langenud, raputada teda, mitte väga valus, et tabanud nägu, puista külma veega. Püüdke tuua kannatanu meelde kõikvõimalikel viisidel. Kui see ei aita, võite kahtlustada südame seiskumist.
• Kontrollige pulseerimist kaelaotsas olevas unearteris. Kindlaks, kas inimene hingab. Selleks nad on sageli soovitatakse tuua peegel tema suu (see zapoteet kui hingamine on), vaadata rindkere liikumise, kuulata südamelööke, lahjad oma kõrva vastu rinda. Teine võimalus on panna oma põske ohvri huulidele, võite tunda, kuidas see muutub soojaks ja niiskeks, kui õhk laieneb edasi kopsudes.
• Kerge valgusvihu juhtimine õpilastele on nende reaktsiooniks nende kitsendamine.
• Hinnata naha välimust. Märgi tsüanoosi ja liigset valulikkust.
• Võimalusel võtke EKG näidud.

Esmakordse esmaabi andmine

Äkiline südame seiskamine on kriitiline seisund, kus on hädasti vaja meetmeid. See võib juhtuda kõikjal ja sagedamini kui kliiniline surm nakatub inimestega väljaspool meditsiinilist rajatist. Seetõttu peaks esmaabi andma lähedased inimesed. On vaja kutsuda "kiirabi", kuid te ei tohiks sellele loota. Lõppude lõpuks mõõdetakse ohvri elu ainult 7 minutit. Mitte iga kiirabi ei saa stseeni nii kiirelt kiirustada.

Varasemad elustamismeetmed on algatatud, seda suuremad on võimalused inimese päästmiseks äkksurmast. Selliste meetmete hilinenud periood vähendab neid võimalusi tõenäoliselt oluliselt. Iga keha minut ilma hapnikuta toimuvad pöördumatud protsessid, mis hävitab eelkõige ajukudet. Rasked vigastused esinevad ka teistes elutähtsates elundites. Kui inimene saab pärast kliinilist surma 7-10 minuti pärast taastuda, võib ta järgnevatel komplikatsioonidel endiselt puudega olla.

Kuidas saaksite enne arsti saabumist südame seiskamist aidata?

1. Tehke kunstlikku hingamist. Selleks asetage inimene seljale, pind peaks olema võimalikult sile ja kindel. Pea tõuseb üles, alumine lõualuu pikeneb. Kontrollige hingamisteid oksendamiseks või muude võõrkehade jaoks, vajadusel puhastage suu ja kurku. Keelte väljalangemine. Seejärel koguge võimalikult palju õhku kopsudesse ja väljahingage see ohvri suhu (enne nakkuse vältimiseks kudedes koega). Nina avad tuleb käsitsi kinni hoida. Kaks sellist süsti tehakse, seejärel viiakse läbi südamelihase kaudne massaaž.
2. Südame massaaž. Pange käsi ühe käega teisele, laiendage käsi, asetage need rinnale (rindkere alumine kolmas osa). Vajutage jõuga järsult viis korda järjest, kui on veel üks abiline, kes siis teeb ühe kunstliku hinge. Vastasel juhul tehke 15 klikki ja kaks süstet üksteise järel. Rõhu kiirus peaks olema umbes 100 minuti kohta.

Elustamine on vajalik elusolendite ilmnemiseks: sõltumatud südamerütmid või omaenda hingamine. Vajutage piisavalt kõvasti, kuid ärge katkestage kahjustatud ribid (mis sageli juhtub sellistes olukordades). Kuid pärast poole tunni möödumist südame seiskamise hetkest, peetakse otstarbekaks manipuleerimist, et viia inimene välja kliinilise surma olukorrast. Sel hetkel tuvastatakse bioloogiline surm.

Südamepuudulikkuse tüsistused

Patanatoloogia teooria järgi hakkab aju hakkama surema pärast südame seiskumist seitsmendat minutit. Kliinilise surma korral 3-4-minutilist perioodi peetakse optimaalseks, et päästa elusid ilma vaimse ja füüsilise tervise kriitiliste tagajärgedeta. Seitsmendal minutil ja hiljem päästetud inimesed tekitavad erineva raskusastmega komplikatsioone.

Lühiajalist südameseiskust iseloomustavad kerged ja mõõdukad ajuhäired:

1. Peamised valutavad aistingud, mis püsivad pikka aega.
2. Visuaalse funktsiooni kaotus, isegi pime.
3. Probleemid mälu, kuulmise, koondumisega.
4. Krambid.
5. Vaimne ja vaimne häire, mida väljendavad kuulmis- ja visuaalsed hallutsinatsioonid

Raske ajukahjustus hõlmab:

• kooma;
• vaimse aktiivsuse suutmatus, kõigi ajufunktsioonide kadumine, eneseteenistuse võimetus;
• kogu keha või selle osade halvatus.

Prognoos

Üldiselt ei saa südame seiskumise prognoosi positiivseks nimetada. On võimalik salvestada vaid kolmandik ohvritest. Veelgi enam, ainult kümnendik ellu jäänud inimestest võib loota elutähtsate elundite funktsioonide täielikule või osalisele taastamisele.

Kõige edukam on see, kui patsient lahkub kliinilisest surmast esimese kolme minuti jooksul. 10-minutilise südame seiskumise pärast elulemus on üks sajandik kõigist õnnetustest.

Ajufunktsioonide täieliku tagasipöördumise täheldatakse 3-5% -l inimestelt, umbes 15% ellujäänutest kannatab ajukoe mõõduka kahjustuse all. Ülejäänud protsent ei väljastata koost ega muutub absoluutseks puudega kuni elu lõpuni.

Inimesed, kes on "tulevasest maailmast" tagastanud täieliku teadvuse ja ilma eriliste terviseprobleemideta, loetakse "õnnelikeks". Südame seisund võib olla peaaegu võrdne bioloogilise surmaga. Liiga väikesed võimalused päästa elusid. Kuid nii kaua kui on lootust inimest päästa, peame võitlema tema eest. Selle kohta, kuidas seda õigesti teha, pead teadma kõik. Võimalik, et kunstliku hingamise ja kaudse müokardi massaaži oskused on kasulikud teie lähedaste abistamiseks. Selliste seisundite vältimiseks tuleks kaitsta südant ülekoormuse eest, koheselt südamehaigusi ravida, olla ettevaatlik ja mitte langeda eluohtlikesse olukordadesse.

Äkiline südame seiskumine

Südame seisund on ventrikulaarsete kontraktsioonide täielik katkestamine või süstimise funktsiooni kaotus. Samal ajal kaovad elektrilised potentsiaal müokardi rakkudes, impulsiradad blokeeritakse ja kõik metaboolse aine liikid kiiresti häiruvad. Mõjutatud süda ei suuda verd veresooni suruda. Vere vereringe peatamine seab ohtu inimese elu.

Maailma Terviseorganisatsiooni statistiliste uuringute kohaselt on 200 tuhat inimest maailmas nädala jooksul südamepuudulikkus. Neist umbes 90% sureb kodus või töökohal enne arstiabi. See viitab üldsuse teadlikkuse puudumisele koolituse tähtsusest erakorraliste meetmete puhul.

Ootamatult südame seiskumisest tingitud surmajuhtumite arv on suurem kui vähk, tule, õnnetused, AIDS. Probleem puudutab mitte ainult eakaid, vaid ka tööealiste inimesi, lapsi. Mõnda neist juhtudest on võimalik ära hoida. Ägeda südame seiskumine ei tulene tingimata tõsise haiguse tagajärjel. Selline lüüatus on võimalik täieliku tervise taustal unenäos.

Peamised südamehaiguse tüübid ja nende arengumehhanismid

Südamehäire põhjused arengu mehhanismi poolt on peidetud selle funktsionaalsete võimete, eriti suutlikkuse, automatiseerimise ja juhtimise järsu rikkumisega. Südamehäirete tüübid sõltuvad neist. Südame aktiivsust saab lõpetada kahel viisil:

• asüstool (5% patsientidest);
• fibrillatsioon (90% juhtudest).

Asüstool on ventrikulaarse kontraktsiooni täielik katkestamine diastoolifaasis (lõõgastusega), harva süstooliga. "Järjekorras" peatus võib tulla teiste elundite südamesse kaunilt, näiteks sapipõie, mao ja soolte ajal.

Sel juhul on tõestatud vaguse ja kolmiknärvi roll.

Teine võimalus on asystole vastu:

• hapniku üldine puudus (hüpoksia);
• kõrge veresuhkru sisaldus;
• happe-aluse tasakaalu muutumine atsidoosiks;
• muutunud elektrolüütide tasakaalu (suurenenud rakuväline kaalium, kaltsiumisisaldus).

Need protsessid koos võtavad negatiivset mõju müokardi omadustele. Depolarisatsiooniprotsessi, mis on müokardi kontraktiilsuse alus, muutub võimatuks, isegi kui juhtivus pole katki. Müokardirakud kaotavad aktiivse müosiini, mis on vajalik energia jaoks ATP vormis.

Kui asüstool süstoolfaasis, täheldatakse hüperkaltseemiat.

Südame fibrillatsioon on kardiomüotsüütidevaheline seos koordineeritud tegevuses, et tagada südamelihase üldine vähenemine. Sünkroonse töö asemel, mis põhjustab süstoolse kontraktsiooni ja diastooli, on palju erinevaid alasid, mis iseenesest vähendavad.

Samal ajal kannatab vatsakeste verevool.

Energiakulud on normaalselt palju suuremad ja efektiivset vähendamist ei toimu.

Muud südamepuudulikkuse mehhanismid

Mõned teadlased nõuavad elektromehaanilise dissotsiatsiooni eraldamist südamehaiguse eraldi vormis. Teisisõnu säilib müokardi kontraktiilsus, kuid see ei ole piisav, et tagada veresoonte surumine.

Samal ajal puudub pulss ja vererõhk, kuid EKG kirjutab:

• õiged jaotustükid madala pingega;
• idioentrikulaarne rütm (vatsakestest);
• sinususe ja atrioventrikulaarsete sõlmede aktiivsuse kaotus.

Seisund on tingitud südame ebatõhusast elektrilisest aktiivsusest.

Lisaks hüpoksiale, elektrolüütide tasakaaluhäirele ja atsidoosile on patogeneesi seisukohalt oluline hüpovoleemia (kogu verehulga vähenemine). Seepärast on sagedamini sarnaseid sümptomeid täheldatud hüpovoleemilises šokis, massiivses verekaotuses.

Alates viimase sajandi 70ndatest on meditsiinil ilmunud termin "obstruktiivne uneapnoe". Kliiniliselt väljendub see lühiajalise hingamise ja südametegevuse lõpetamisega öösel. Praeguseks on suurepärane kogemus selle haiguse diagnoosimisel. Kardioloogia Instituudi andmetel leiti 68% hingamispuudulikkusega patsientidest ööbradükardia. Samal ajal näitas vereanalüüs selgelt hapnikupuudust.

Südamelihase kahjustuse pilt oli väljendatud:

• 49% -l oli sinoatrial blokeering ja südamestimulaator lõpetatud;
• 27% -l - atrioventrikulaarne blokaad;
• 19% -l olid blokaadid kodade virvendusarütmiaga;
• 5% - bradüarütmiate erinevate vormide kombinatsioon.

Südamehäire kestus registreeriti rohkem kui 3 sekundit (teised autorid viitasid 13 sekundit).

Ärmepõlve perioodil ei olnud patsiendil köha või muid sümptomeid.

Südamepuudulikkuse põhjused

Põhjuste hulka võib otseselt määrata südame (südame) ja välimine (ekstrakardiaalne).

Peamised südamefaktorid on:

• isheemia ja müokardi põletik;
• kopsuarterite akuutne obstruktsioon tromboosi või emboolia tõttu;
• kardiomüopaatia;
• kõrge vererõhk;
• aterosklerootiline kardioskleroos;
• rütmihäired ja valede juhtimine;
• südame tamponaadi ja hüdroperikardi arengu.

Ekstraheajate tegurid hõlmavad järgmist:

• aneemia, asfiksia (lämbumine, uppumine) põhjustatud hapnikuvaegus (hüpoksia);
• pneumotoraaks (pleura lehtede vaheline õhuvool, kopsu ühepoolne kokkupressimine);
• märkimisväärse vedeliku mahu kadumine (hüpovoleemia) trauma, šokk, lakkamatu oksendamine ja kõhulahtisus;
• metaboolsed muutused atsidoosiga võrreldes;
• hüpotermia (hüpotermia) alla 28 kraadi;
• äge hüperkaltseemia;
• rasked allergilised reaktsioonid.

Korduvad tegurid, mis mõjutavad keha kaitset, on olulised:

• südame liigne füüsiline ülekoormus;
• vananemine;
• suitsetamine ja alkoholism;
• rütmihäirete geneetiline eelsoodumus, elektrolüüdi koostise muutused;
• Elektrilised kahjustused.

Tegurite kombinatsioon suurendab oluliselt südamepuudulikkuse riski. Näiteks müokardi infarktiga patsientide alkoholi joomine põhjustab asüstooli peaaegu kolmandikus patsientidest.

Uimastite negatiivsed mõjud

Ravimiseks kasutatakse ravimeid, mis põhjustavad südameseiskust. Harvadel juhtudel on tahtlik üleannustamine surmav. Seda tuleks kohtuekspertiisiasutustele tõestada. Ravimite väljakirjutamisel keskendub arst patsiendi vanusele, kehakaalule, diagnoosile, hoiatab võimalikust reaktsioonist ja vajadusest pöörduda arsti poole või helista kiirabi.

Üleannustamise ilmingud esinevad:

• režiimi mittetäitmine (pillide ja alkoholi võtmine);
• tahtlikult suurendades annust ("ma unustasin hommikul jooma, nii et ma võtan kaks kohe");
• kombineeritud traditsiooniliste ravimeetoditega (naistepuna muru, lambakoerad, oreli leeliseemne tinktkuur, foxglove, adonis);
• Üldine narkootikumide katkematu manustamise taustanalüüs.

Kõige sagedasemad südamehaiguse põhjused on:

• barbituraatide rühmast koosnevad sedatiivid;
• narkootilised valu ravimid;
• hüpertensiooni β-blokaatorid;
• fenotiasiinide rühmad, mille psühhiaater on määranud rahustitena;
• tabletid või tilgad kardioloogilisi glükosiide, mida kasutatakse arütmiate ja dekompenseeritud südamepuudulikkuse raviks.

Hinnanguliselt on 2% asüstooli juhtumitest seotud ravimitega.

Diagnoosimatud südamehaiguse sümptomid

Südamevarustuse sündroom sisaldab varajasi kliinilise surma märke. Kuna seda faasi peetakse efektiivsete elustamismeetmete läbiviimiseks pöördumiseks, peaks iga täiskasvanu sümptomeid tundma õppima, sest mõni sekund jääb mõtlema:

• Täielik teadvuse kadu - ohver ei reageeri karjusele, pidurdamisele. Arvatakse, et aju sureb 7 minutit pärast südame aktiivsuse peatumist. See on keskmine näitaja, kuid aeg võib varieeruda kahe üheteistkümne minutiga. Aju on esimene, kes kannatab hapnikuvaeguse all, ainevahetuse lõpetamine põhjustab rakusurma. Seega, kui väita, kui palju kannatanu aju elab, pole aega. Varasem reanimatsioon käivitub, seda suurem on ellujäämise võimalused.
• Suutmatus määrata pulsatsiooni unearteril - see tähis diagnoosis sõltub teiste praktilistest kogemustest. Selle puudumisel võite proovida kuulda südameteid, pannes oma kõrva esile avatud rinnale.
• Häiritud hingamine - koos haruldaste mürarohaste hingamisteede ja intervallidega kuni kaks minutit.
• "Silmadel" on nahavärvuse muutus pimestavalt sinist näost.
• Õpilased laienevad 2 minuti möödumisel verevoolu peatumisest, reaktsioon valgusele (kitseneb eredast tulest) puudub.
• Krambihoogude manifest üksikutes lihasrühmades.

Kui kiirabi jõuab stseenile, võite kinnitada asüstooli elektrokardiogrammi abil.

Millised on südamehaiguse tagajärjed?

Vereringe peatamise tagajärjed sõltuvad avariiravi kiirusest ja täpsusest. Pikaajaline elundiõhe põhjustab:

• ajutine isheemia pöördumatud fookused;
• mõjutab neere ja maksa;
• Eakate jõuline massaaž, lapsed, ribide murrud, rinnaku ja pneumotoraksi areng on võimalikud.

Aju ja seljaaju mass koos moodustab vaid umbes 3% kogu kehakaalust. Nende täielikuks toimimiseks on vajalik kuni 15% kogu südame väljundist. Hea kompenseerimisvõime võimaldab säilitada närvi keskuste funktsioone, vähendades samas verevarustuse taset kuni 25% ulatuses normist. Kuid ka kaudne massaaž võimaldab teil säilitada ainult 5% normaalsest verevoolust.

Aju tagajärjed võivad olla:

• osalise või täieliku iseloomu mälu rikkumine (patsient unustab kahju ise, vaid mäletab, mis juhtus enne seda);
• pimedus koosneb pöördumatutest muutustest optilises tuumas; nägemine on harva taastatud;
• paroksüsmaalne krambid kätes ja jalgades, närimisliikumine;
• erinevad hallutsinatsioonid (kuulmis-, visuaalne).

See on tingitud kliinilise surma korral hilinenud hooldusest.

Ennetamine

Südamehäirete vältimine on võimalik tervisliku eluviisi põhimõtete järgimise teel, vältides vereringet mõjutavaid tegureid.

Rassistlik toitumine, suitsetamisest loobumine, alkohol, südamehaigustega inimestele igapäevane jalutuskäik on sama tähtis kui pillide võtmine.

Uimastiravi kontrollimisel tuleb meeles pidada võimalikust üleannusest, impulsi vähenemisest. Sellest sõltuvalt on vaja õppida pulse tuvastamiseks ja lugemiseks kooskõlastama arstiga ravimite annust.

Kahjuks on südamehaiguste arstiabi andmise aeg nii piiratud, et ühiskonnas ei ole veel võimalik täisväärtuslikku elustamist saavutada.

Mu süda peatus Kes on ähvardatud ja miks on äkksurm?

Ootamatu südamepeetus Venemaal tapab igal aastal rohkem kui 200 tuhat inimest. Kuidas end kaitsta?

Ütles südame-veresoonkonna kirurgia teaduskeskuse asedirektor. Bakulev akadeemik Juri Buziashvili.

Äkiline surm võib olla tingitud mitmesugustest põhjustest. See võib isegi peatada täiesti tervisliku südame traagilise kokkupõrkega ebatõenäoliste asjaolude - äkiline arütmia, ühekordne spasm. Inimesel on abistamiseks aega mitte rohkem kui 5 minutit. Kui see saab teha - ta saab elada kümneid aastaid, ilma et kaebaks oma südame pärast. Seetõttu on arenenud riikides suurte inimeste kontsentratsioonikohtades defibrillaatorid ja inimesed on koolitatud neid kasutama. Meil pole neid seadmeid kõigis meditsiiniasutustes.

Meeste kõige ohtlikum vanus on 39-55 aastat. Naistel - 40-60. Südame-sümptomid on ebamäärane kontseptsioon. Ainult arst võib eristada ohtlikke märke ohututest. Inimene peaks olema teadlik tervisehäiretest - nõrkus, pearing, ärevus, halb une, õhupuudus, valu rindkeres, kiire südametegevus. Peamine asi - pöörduda arsti poole.

Paraku on aeg anda arstiabi südamehaiguse peatamiseks nii piiratud, et pole veel võimalik saavutada täisväärtuslikke elustamismeetmeid haiglavälistes tingimustes.

Hetkeprobleemid

Rublevski pensionärid. Kust 2000. aastate alguse ilmalikud lionessid kaovad

Kes kinnitas tiibadele lauseid. Kultide väljendid ja nende autorid

Eelarve hooaeg. Kui odav on lõõgastuda sügisel?

Populaarne

Kommenteeritud

2018 Argumenty i Fakty JSC peadirektor Ruslan Novikov. Iganädalase ajakirja "Argumendid ja faktid" peatoimetaja Igor Chernyak. Digitaalse arengu ja uue meedia direktor AiF.ru Denis Khalaimov. AIF.ru peatoimetaja Vladimir Shushkin.

Miks süda võib peatuda? Südame seiskumistunnused ja esmaabi

Südame seisund on organite aktiivsuse täielik katkestamine bioelectric aktiivsuse olemasolu või puudumisega. Süda koosneb ühest mehhanismist koosnevatest lihaskiududest. Kui mis tahes põhjusel on lihase töö häiritud, tekib äkiline südame seiskumine.

Eripärad

Südamehäire tõttu põhjustatud suremus on enne liiklusõnnetuste, tulekahjude ja vähktõbe põhjustatud surmajuhtumit.

Elunditegevuse lõpetamine viib kliinilise surma. Kui inimest ei aita aegsasti, on see surmav. Vastavalt Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetele ei ole 90% juhtudest võimalik inimest päästa. Surm tekib enne kiirabi saabumist.

Mis juhtub organismidega südame seiskumise ajal?

1. Vereringe kiirus väheneb järsult.
2. Seal saabub näljahäda.
3. Ainevahetus on katki.
4. Kõik elundid ei tööta enam.

Kui süda peatub, pole abi aeganõudmiseks. Võib ainult salvestada teiste teadlikkust korrektsete toimingute kohta sellises olukorras.

Sünnitushaigus võib tekkida noortel noortel. Ja mitte tingimata see on seotud haigusega. Tervislikul inimesel võib süda lõpetada ühe uniseva mehhanismi järsu rikkumisega.

Südamehaiguse tüübid

Südamehäire arengu mehhanismid on seotud elundi funktsioonihäiretega.

Suurem osa see puudutab järgmisi tunnuseid:

Nendest sõltub südame aktiivsuse katkestamise tüüp.

Orlgi lõpetab töötamine kahel viisil:

• Asüstool - 5% juhtudest;
• Fibrillatsioon - 90% juhtudest.

Episoodiline asüstool EKG-s

Asystoolset seisundit iseloomustab vatsakeste kontraktsiooni lõpetamine lõõgastusfaasis. Mõnikord peatub töö löögi ajal, kui vere vabaneb aordist.

Selline olukord võib tekitada mitte ainult südamehaigusi, vaid ka operatsiooni teistel elunditel.

See juhtub refleksiivselt. Sel juhul on kaasatud vaguse ja kolmiknärvi närvid. Kui reflektoorse asüstli müokard ei ole kahjustatud, on see heas korras.

Refleksisülekandega mitteseotud olukordades areneb taustal asüstool:

• Hüpoksia - hapnikuvaistus;
• Ülemäärane süsinikdioksiid veres;
• Happe-baasbilansi tasakaalu rikkumine;
• Kõrvalekalded elektrolüütide tasemel;
• Üldveresuse vähenemine - hüpovoleemiline šokk.

Eriti ohtlik on nende tegurite kombinatsioon. Ainevahetushäired mõjutavad ebasoodsalt müokardit - lihaskihti, mis moodustab põhiosa südame massist.

Müokard on vähenenud depolarisatsiooniprotsessi tõttu - membraani puhkepotentsiaali vähenemine. Isegi juhtimishäirete korral ei lase depolarisatsioon südame peatada.

Metaboolsete reaktsioonide häirete tõttu kaotab müokardirakud aktiivse müosiini, mis on energiaallikaks elundi mehhanismiks.

Kui müokardi kontraktsiooni faasis esineb asüstool, suurendab inimene kaltsiumi kontsentratsiooni vereplasmas.

Kõige tavalisem südamehäire tüüp on organi fibrillatsioon. Seisund on seotud kardiomüotsüütide vahelise seose katkemisega kooskõlastatud toimingutes, mis mõjutavad müokardi kontraktsioone. Lihaskiude töö kaotab sünkroonsuse. Nad hakkavad erinevate rütmide korral vähenema. See patoloogia mõjutab vatsakeste vere vabanemist.

Kui fibrillatsioon ulatub ainult atria, mõned impulsi jõuavad vatsakese. See võimaldab säilitada vereringet normaalsel tasemel.

Lühiajaline fibrillatsioon võib lõppeda iseseisvalt. Kuid ventrikite pinge ei taga õiget dünaamikat. Energiavarud kuivavad, põhjustades järsku südamehaigust.

Muud arendusmehhanismid

Mõned teadlased nõuavad teist tüüpi südame seiskamisviisi valimist - elektromehaanilist dissotsiatsiooni. See termin tähendab südame mehhaanilise aktiivsuse puudumist elektriliste kontraktsioonide juuresolekul.

EKG on monitoril, kuid vereringet pole. Müokardi kontraktsioonid jätkuvad, kuid aktiivsus on ebapiisav, et tagada veresoonte kasutamine veresoontes.

Elektromehaanilise dissotsiatsiooniga pulss ei ole tuvastatav, vererõhku pole.

EKG seadmete registris:

• Õiged kärped madala sagedusega;
• Idüventrikulaarne ventrikulaarne rütm - oma ventrikulaarne rütm;
• Sinuse ja atrioventrikulaarse sõlme aktiivsuse kadu.

Seda seisundit põhjustab impulsside nõrk aktiivsus südames.

Möödunud sajandi 70. aastatel ilmnes termin "obstruktiivne uneapnoe". Südamehaigused tekivad öösel une vältel. Selle seisundiga kaasneb ajutine hingamine. Seda patoloogiat nimetatakse öiseks bradükardiaks. Vere uuringus ilmnes plasma hapniku puudus.

Statistiliste andmete kohaselt oli südame töötamine une ajal häiritud järgmistel põhjustel.

1. Peatage rütm ja selle rikkumised - 49% juhtudest.
2. Elektrilise impulsi rikkumine aniaravivastastest ventriketest - 27%.
3. Kodade virvendus - sagedased ja kaootilised kodade kontraktsioonid - 19%.
4. Kombinatsioone mitut liiki bradüarütmiad (juhtivuse eirates südamelihas) - 5%.

Obstruktiivse uneapnoe sündroomi diagnoositakse spetsiaalse seadmega. Seadme kasutamisel märgivad patsiendid, et süda seiskub mõneks sekundiks: 3-13-ni. Pöörduse ajal ei põe seda sündroomiga patsientidel minestamist ja hingamispuudulikkust.

Mis põhjuseks on südamepuudulikkus une ajal?

Inimestel on hingamispuudulikkus halvenenud. Hingamiselundid edastavad impulssi vagusnärvi kaudu südamelihasetele. Sellest tuleneb südametegevuse lõpetamine.

Miks süda peatub - põhjustab

Kõige sagedamini on keha lõpetamine seotud raske südamehaigusega.

Südame seismine eelneb:

• Kirurgias suur verekaotus;
• Eluga kokkusobimatu kahju;
• Onkoloogia.

Muudel juhtudel nimetatakse keha toimimise lõpetamist ootamatuks peatuks. Igasuguste südame rütmihäiretega on häiritud elundi mehhanism. Signaal edastatakse südamele paljude patoloogiatega, mis ei ole seotud elundi tööga. Südame võib mitmete haiguste tõttu peatuda.

Haigusvälised seisundid põhjustavad ka äkilist südameseiskust.

Kes on kõige suurem südamepuudulikkuse suhtes?

Risk on:

• Üle 60-aastased naised;
• Mehed pärast 50 aastat;
• Alkohol ja narkomaania;
• Suitsetajad;
• Romano-Wardi sündroomiga inimesed on pärilik ventrikulaarne fibrillatsioon.

Kuidas peatada süda? Südame seiskumine võib põhjustada mitme teguri kombinatsiooni.

Inimesed, kellel on ülekaaluline ja alkoholist sõltuv südame- ja vaskulaarhaigus, on kõrge riskiga.

Mis saab vastsündinud beebi süda peatada?

Väikelaste äkksurma sündroom mõjutab alla üheaastaseid lapsi. Ohtlik - imikud 2-4 kuud. Hingamisteede ja südametegevuse peatumine toimub ilma eelnevate terviseprobleemidega.

SIDSi riski suurendavad tegurid:

• Kõhutunde harjumus;
• Pehme voodi;
• Täidisega tuba;
• Kõrge toatemperatuur;
• Last sünnib enneaegselt;
• Loote arengu hilistumine raseduse ajal;
• Emakasisesed hüpoksiad;
• Peres olid SIDSiga lapsed;
• Pärast sünnitust kannatas laps tõsiseid infektsioone.

Massaaž lapse südames sisu ↑

Peamised südamepuudulikkuse tunnused

Äkiline südameseiskus esineb heaolu või väikese ebamugavuse taustal rinnal. Inimene koheselt kaotab teadvuse, mis on üks seisundi tunnustest. Sageli on südamepeks segaduses südame seiskamine. Kuidas eristada riigist teadvusekaotust?

Südamepuudulikkuse märgid:

• Pulss puudub;
• Inimene ei hinga;
• Agony - hingamine kiire, hapukas, konvulsioon;
• Õpilased ei reageeri valgusele;
• Paks nahk;
• Krambid võivad alata;
• Riba puur ei tõuse;
• Sinised huuled, kõrvapulgad, sõrmed.

Kui unenägul tekib südame seiskumine, näeb inimene rahust meelt rahus, nahk ei muutu visuaalselt. Peamine sümptom on antud juhul hingamise puudumine.

Kui esimest abi ei pakuta 7 minuti jooksul pärast sümptomite tekkimist, aju sureb. Kui inimene on pärast seda aega salvestatud, jääb ta keelatuks. Seetõttu on äärmiselt oluline hinnata tema seisundit.

Selleks peate:

• Helistage kiirabi;
• Lööma põsed, paugu;
• Kontrollige hingamist;
• Pange indeks ja keskmine sõrmus suurtele veresoontele - kaelale, kubemesse -, et hinnata impulsi olemasolu.

Südame seiskamise märgid sisu ↑

Mis ravimid põhjustavad südametegevuse lõpetamist?

Need hõlmavad ravimeid, mis on ette nähtud keha haiguste raviks.

Arst määrab ravimit, võttes arvesse omadusi:

Ravimite võtmisel võivad esineda kõrvaltoimed, mida ei saa ignoreerida.

Üleannustamine toimub järgmistel juhtudel:

• Liigne annus - tavaline olukord - unustasin võtta pilli, jooki kaks korraga;
• Alkoholitarbimine koos ravimitega;
• Kombineerimine traditsiooniliste ravimeetoditega: mõned ravimtaimed sisaldavad koostisosi, mis juhtuvalt kontrollimatult põhjustavad üleannustamist;
• Üldanesteesia kasutuselevõtt ravimite taustal.

sisu ↑

Milliseid pillid peaksite kartma?

Kriitilise seisundi põhjustavad ravimid:

• Barbituriinhappel põhinevad uinutid;
• Tugev narkootikumidevastased ravimid;
• B-blokaatorid kõrge vererõhu korral;
• Fenotiasiinide rühmas pehmendavad ravimid;
• Kardiaalsete ravimitena võivad glükoosiidravimid, mida kasutatakse arütmiate raviks, dekompenseeritud südamepuudulikkus, olla ohtlik.

Statistiliste andmete kohaselt on uimastite kasutamisega seotud 2% juhtudest südame seiskamist.

Meditsiini valik peab toimuma arsti alusel, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi, kaasuvaid kroonilisi haigusi ja vanust.

Kui võtate sõpru käsitlevate soovituste alusel narkootikume, võib see põhjustada korvamatut kahju.

EKG koos tahhükardiaga sisu ↑

Esmaabi südamehaiguse peatamiseks

Kahel kolmandikul juhtudest peatub südameis väljaspool haiglas viibivat isikut. Ohvri elu sõltub üldsuse teadlikkusest esmaabi olemasolust.

Mis siis, kui sümptomid näitavad südame seiskumist?

1. Asetage ohver näo alla tasasele tahkele pinnale.
2. Kergelt visake peaga tagasi, suruge oma lõualuu. Selge hingamisteed kukkumise keelest, toidust, eemeetikust.
3. Tee kaudne südame massaaž. Keerake käed üksteise peale nii, et rinnat saaks suruda väljaulatuvate käte peopesadega. Toota umbes 30 rütmilist survet.
4. Loputage kopsud suu-suu kaudu. Enne protseduuri peate sulgema ohvri suu salvrätiku või taskurätikuga. Ventilatsiooniks suruvad nad ohvri nina sisse ja hingavad suu kaudu õhku. Menetluse eesmärk on stimuleerida rindkere tööd, ringi õhk kopsudes. See aitab taastada südametegevust. Kui õhk on puhutud, hinnatakse, kui suur rinnakorv tõuseb.

Esmaabi

Kopsude ventilatsiooni korral kasutage kindlasti salli või salvrätiku. Otsene kokkupuude süljega on infektsioonide edasikandmisel ohtlik. Näiteks tuberkuloos.

Professionaalne abi

Meditsiiniline meeskond aitab kohapeal või haiglasse sisenemisel.

Kui südame seiskumine rakendab meetmeid:

• Kaudne südamemassaaž;
• Defibrillaatori kasutamine - elektropulseerituse seade;
• Ventilatsioon läbi Ambu koti;
• Ühendamine respiraatoriga;
• Hapnikutarve, kasutades maski või toru;
• Sissejuhata intrakardiaalset ravimit.

Kui inimene saab pääseda, saadetakse ta intensiivravi. Arstide ülesanne on välja selgitada südame seiskamise põhjus. Kopsuhaiguste korral ravitakse ohvrit terapeutilises osakonnas. Kui põhjuseks on südame-veresoonkonna haigused, toimub taastumine kardioloogias.

Südamepuudulikkuse tagajärjed

Tüsistuste tekkimine sõltub südame aktiivsuse lõpetamise kestusest. Kui ohver elus pärast 3-minutilist väljasuremisohtu taastati, ei olnud aju tõenäoliselt vigastatud.

Pärast 7-minutilist kliinilist surma aju sureb. Südame töö taastumise korral arenevad kesknärvisüsteemi neuroloogilised kahjustused.

Kõrvalekalded jagunevad kraadide kaupa:

Kerge ja keskmise raskusega komplikatsioonid on järgmised:

• Osaline mälukaotus;
• Vähenenud nägemine;
• Rasked peavalud;
• Hallutsinatsioonid

Tüsistused pärast elustamist esinevad 75-80% ohvritest. 70% vanuritest ja noorukitest taastatakse teadvus ja vaimsed funktsioonid 3 tunni pärast elustamist.

Rasked tagajärjed:

• Kooma;
• Täielik mälu kaotus ja refleksid;
• Taimestik - teadvusekaotus.

Prognoos pärast südame seiskamist on ebasoodne. Ainult 30% inimestest elab ja ainult 10% neist elab tõsiste tagajärgede all. Väljatöötamise võimalus suureneb õigeaegse abi abil. Komplikatsioonide risk on minimaalne, kui kliinilise surma kestus ei ületa 3 minutit.

Äkiline südame seiskumine

Umbes 300 000 inimest kogu maailmas surevad järsult südamehaigustest igal aastal. Kord aastas teatab meedia vähemalt järjestikuse südame seiskamise surmast: sportist mänguväljavalik või kehalise kasvatuse klasside kooliõpilane. Kuid paljud inimesed surevad samal põhjusel, uinuvad ja mitte ärkavad.

Tervishoiuministeeriumi sõnul sureb järsku südamehaiguse korral igal aastal Venemaal vaid 8-16 inimest iga 10 tuhande inimese kohta, mis on 0,1-2% kõigist täiskasvanud venelastest. Kogu riigis sureb aastas 300 000 inimest. 89% neist on mehed. 70% juhtudest toimub äkiline südameseiskus väljaspool haigla seinu. 13% - töökohas, 32% - unes. Venemaal on ellujäämise võimalused väikesed - ainult 20 inimest on väljas. USAs on tõenäosus, et inimene elab, peaaegu kaks korda kõrgem. Peamine surma põhjus on sageli õigeaegse abi puudumine.

Kahjuks on 22% patsientidest äkksurm, haiguse esimene ilming. Ägeda surma esineb kõige sagedamini vanematel lastel ja noorukitel, alla 10-aastastel lastel on see harva. Ligikaudu 60% ootamatutest surmadest tekib puhkusel, ülejäänud pärast tõsist füüsilist koormust.

Enamikul inimestel, kellel oli äkiline südameseiskus, olid järgmised haigused:

• vaimsed häired 45%;
• astma 16%;
• südamehaigus 11%;
• gastriit või gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) 8%.

Südamepuudulikkuse põhjused

Põhjuste hulka võib otseselt määrata südame (südame) ja välimine (ekstrakardiaalne).

Peamised südamefaktorid on:

• isheemia ja müokardi põletik;
• kopsuarterite akuutne obstruktsioon tromboosi või emboolia tõttu;
• kardiomüopaatia;
• kõrge vererõhk;
• aterosklerootiline kardioskleroos;
• rütmihäired ja valede juhtimine;
• südame tamponaadi ja hüdroperikardi arengu.

Ekstraheajate tegurid hõlmavad järgmist:

• aneemia, asfiksia (lämbumine, uppumine) põhjustatud hapnikuvaegus (hüpoksia);
• pneumotoraaks (pleura lehtede vaheline õhuvool, kopsu ühepoolne kokkupressimine);
• märkimisväärse vedeliku mahu kadumine (hüpovoleemia) trauma, šokk, lakkamatu oksendamine ja kõhulahtisus;
• metaboolsed muutused atsidoosiga võrreldes;
• hüpotermia (hüpotermia) alla 28 kraadi;
• äge hüperkaltseemia;
• rasked allergilised reaktsioonid.

Korduvad tegurid, mis mõjutavad keha kaitset, on olulised:

• südame liigne füüsiline ülekoormus;
• vananemine;
• suitsetamine ja alkoholism;
• rütmihäirete geneetiline eelsoodumus, elektrolüüdi koostise muutused;
• Elektrilised kahjustused.

Tegurite kombinatsioon suurendab oluliselt südamepuudulikkuse riski. Näiteks müokardi infarktiga patsientide alkoholi joomine põhjustab asüstooli peaaegu kolmandikus patsientidest.

Mis juhtub südamepuudulikkuse korral?

Mõne sekundi jooksul alates selle algusest arenevad:

• nõrkus ja peapööritus;
• 10-20 sekundi pärast - teadvusekaotus;
• veel 15-30 sekundi jooksul tekivad nn toonik-kloonilised krambid, hingamine on haruldane ja agonaalne;
• 2 minuti järel toimub kliiniline surm;
• õpilased laiendavad valgust ja reageerivad sellele;
• nahk kaob või muutub sinakaks (tsüanoos).

Elujõulisuse võimalused on väikesed. Kui patsiendil õnnestub ja läheduses on inimene, kes suudab läbi viia kaudse südamemassaaži, suureneb äkilise südamepuustumise sündroomi ellujäämise tõenäosus. Kuid selleks on vaja südant "alustada" hiljemalt 5-7 minutit pärast seda, kui see on peatunud.

Diagnoosimatud südamehaiguse sümptomid

Südamevarustuse sündroom sisaldab varajasi kliinilise surma märke. Kuna seda faasi peetakse efektiivsete elustamismeetmete läbiviimiseks pöördumiseks, peaks iga täiskasvanu sümptomeid tundma õppima, sest mõni sekund jääb mõtlema:

• Täielik teadvuse kadu - ohver ei reageeri karjusele, pidurdamisele. Arvatakse, et aju sureb 7 minutit pärast südame aktiivsuse peatumist. See on keskmine näitaja, kuid aeg võib varieeruda kahe üheteistkümne minutiga. Aju on esimene, kes kannatab hapnikuvaeguse all, ainevahetuse lõpetamine põhjustab rakusurma. Seega, kui väita, kui palju kannatanu aju elab, pole aega. Varasem reanimatsioon käivitub, seda suurem on ellujäämise võimalused.
• Suutmatus määrata pulsatsiooni unearteril - see tähis diagnoosis sõltub teiste praktilistest kogemustest. Selle puudumisel võite proovida kuulda südameteid, pannes oma kõrva esile avatud rinnale.
• Häiritud hingamine - koos haruldaste mürarohaste hingamisteede ja intervallidega kuni kaks minutit.
• "Silmadel" on nahavärvuse muutus pimestavalt sinist näost.
• Õpilased laienevad 2 minuti möödumisel verevoolu peatumisest, reaktsioon valgusele (kitseneb eredast tulest) puudub.
• Krambihoogude manifest üksikutes lihasrühmades.

Kui kiirabi jõuab stseenile, võite kinnitada asüstooli elektrokardiogrammi abil.

Ootamatu südame seiskumise äkilise tekkimise märke

Taani teadlased analüüsisid südame seiskamisest tingitud äkksurma. Ja selgus, et süda, isegi enne seda, kui see lõpetati, andis meile teada, et midagi on valesti.

35% -l arütmia äkksurma sündroomiga patsientidest esines südamehaiguste ravis vähemalt üks sümptom:

• minestamine või nõrkus - 17% juhtudest ja see oli kõige levinum sümptom; valu rinnus;
• õhupuudus;
• patsiendil oli juba südame seiskamist juba edukalt elustatud. Hüpertroofilise kardiomüopaatia all kannatavatest surmajuhtumitest kogenud 55% inimestest: minestamine (34%);
• valu rinnus (34%);
• õhupuudus (29%).

Ameerika teadlased rõhutavad ka seda, et igal teisel inimesel, keda ähvardas äkiline südameseiskus, tekkisid südamepuudulikkuse ilmingud - mitte tund või kaks, mõnel juhul paar nädalat enne kriitilist hetkeni. Seega oli valu rinnus ja õhupuudust 4 nädalat enne rünnakut täheldanud 50% meestest ja 53% naistest ning peaaegu kõigil (93%) oli mõlemad need sümptomid 1 päeva enne äkkset südameseiskust.

Ainult üks viiest neist inimestest pöördus arsti poole. Nendest õnnestus langeda vaid kolmandik (32%). Kuid rühmast, kes polnud abi üldse abi saanud, jäi veel vähem ellu - ainult 6% patsientidest. Ootamatu surma sündroomi prognoosimise keerukus seisneb ka selles, et kõik need sümptomid ei ilmu üheaegselt, seega pole tervise kriitilise halvenemise abil võimalik täpselt jälgida.

74% -l inimestest täheldati ühte sümptomit, 24% -l kaks ja ainult 21% juhtudest - kõik kolm.

Nii võime rääkida järgmistest peamistest sümptomitest, mis võivad olla äkilised südamehaigused:

• Rindkerevalu: tund kuni 4 nädalat enne rünnakut.
• Hingamishäire, hingeldus: tunni kuni 4 nädala jooksul enne rünnakut.
• Sünkoop: vahetult enne rünnakut.

Kui teil on need sümptomid, peate võtma ühendust oma kardioloogiga ja kontrollima.

Millised on südamehaiguse tagajärjed?

Vereringe peatamise tagajärjed sõltuvad avariiravi kiirusest ja täpsusest. Pikaajaline elundiõhe põhjustab:

• ajutine isheemia pöördumatud fookused;
• mõjutab neere ja maksa;
• Eakate jõuline massaaž, lapsed, ribide murrud, rinnaku ja pneumotoraksi areng on võimalikud.

Aju ja seljaaju mass koos moodustab vaid umbes 3% kogu kehakaalust. Nende täielikuks toimimiseks on vajalik kuni 15% kogu südame väljundist. Hea kompenseerimisvõime võimaldab säilitada närvi keskuste funktsioone, vähendades samas verevarustuse taset kuni 25% ulatuses normist. Kuid ka kaudne massaaž võimaldab teil säilitada ainult 5% normaalsest verevoolust.

Aju tagajärjed võivad olla:

• osalise või täieliku iseloomu mälu rikkumine (patsient unustab kahju ise, vaid mäletab, mis juhtus enne seda);
• pimedus koosneb pöördumatutest muutustest optilises tuumas; nägemine on harva taastatud;
• paroksüsmaalne krambid kätes ja jalgades, närimisliikumine;
• erinevad hallutsinatsioonid (kuulmis-, visuaalne).

Ennetamine

Südamehäirete vältimine on võimalik tervisliku eluviisi põhimõtete järgimise teel, vältides vereringet mõjutavaid tegureid. Ratsionaalne toitumine, suitsetamisest loobumine, alkoholi joomine ja vee piisav joomine. Päevapildid südamehaigusega inimestele ei ole vähem olulised kui pillide võtmine.

Uimastiravi kontrollimisel tuleb meeles pidada võimalikust üleannusest, impulsi vähenemisest. Sellest sõltuvalt on vaja õppida pulse tuvastamiseks ja lugemiseks kooskõlastama arstiga ravimite annust.

Kahjuks on südamehaiguste arstiabi andmise aeg nii piiratud, et ühiskonnas ei ole veel võimalik täisväärtuslikku elustamist saavutada.

Hea lugeja!
Täname, et lugesite meie blogi! Hankige kõige rohkem huvitavaid väljaandeid üks kord kuus tellides. Pakume uusi lugejaid, kes proovivad oma vett tasuta, kui valite esmakordselt 12 pudelit (2 pakki) BioVita mineraalveest või Stelmase joogiveest. Ettevõtjad võtavad teiega ühendust ja selgitavad üksikasju. Tel. 8 (800) 100-15-15

* Moskva, Moskva piirkonna, Peterburgi, LO müügiedendus