Isheemia: sümptomid meestel, naistel ja esmaabi

Isheemia, mille sümptomid ilmnevad mitte ainult valu valu rinnus, on koronaararteri haigus, mis põhjustab müokardi ebapiisavat verevarustust, metabolismi halvenemist ja hapnikupuudet südamelihasele. Viimasel ajal on üsna levinud südame-veresoonkonna haigus, mis põhjustab tervise ja isegi surma tõsist korvamatut halvenemist. Riskis on enamasti mehed, naised nii perioodil kui ka pärast menopausi, mis koos hormonaalsete tasemete muutustega toob endaga kaasa keha nõrgenemise ja paljude haiguste tekitamise.

On mitmeid südame isheemia vorme:

  • Esialgne on valutu. Vererõhu langus, ebamugavustunne rinnus, õhupuudus.
  • Peamine peatus - mida iseloomustab südame seiskumine. Sellisel juhul viib surma ilma kohese professionaalse abita.
  • Stenokardia Koronaararterite ummistus koos naastudega, mis põhjustavad valu rinnus, käel, kaelal, näol.
  • Südame rünnak Täieliku verevoolu lõpetamine südamele.
  • Südamepuudulikkus või kardioskleroos. Südamepiirkonna lõikamine, ventiilide kuju rikkumine.

Kui pöördute arsti poole valel ajal, on võimalikud tõsised komplikatsioonid. Esimesel märgil peaksite kohe pöörduma arsti poole. Kardiovaskulaarne süsteem on seotud kogu organismi vereringega ja süda, selle sõltumatu organ, vajab ka verevarustust. Koronaararterid või arterid söödavad müokardit ja südamelihaseid.

Kuid on põhjust, mis põhjustavad selle protsessi rikkumist ja koronaartõbe:

  • Ateroskleroos. Kolesterooli moodustumine veresoonte seintel.
  • Hüpertensioon Vererõhu pideva suurenemise tõttu tekib vasaku vatsakese tõus ja täielik verevarustus.
  • Diabeet. See toob kaasa kolesterooli laigud, mis takistavad vereringet.
  • Tromboos Kiire verehüübimise mehhanism muudab elundite veresoonte kaudu sisenemise võimatuks.

Need haigused põhjustavad sageli mitte ainult isheemiat, vaid on ka kaasnevad haigused. Paljud raskendavad patsientide ravi ja taastumist.

Kardiovaskulaarsete organite rikkumiste ja halva toimimise tekitamiseks võivad olla mitte ainult haigused, vaid ka organismi omadused ja inimese enda elutähtsus:

  • Stress, närvisüsteemi tüvi. Need toovad kaasa püsiva arütmia, rikkudes toitainete ja hapnikku elunditele.
  • Geneetiline eelsoodumus. See on päritud koos geneetilise koodiga.
  • Sugu. Meestel esineb sagedamini isheemiat.
  • Ülekaaluline. Normaalse kehakaalu ületamine toob kaasa veremahu suurenemise, mis südamel peaks ühe kokkutõmbumisega välja tõmbama. Seinte toon halveneb järk-järgult, suurendades laevade koormust.
  • Halva harjumuse olemasolu. Suitsetamine põhjustab liiga palju süsinikmonooksiidi ja hapniku puudumist veres.

Järk-järgult ja vanuse järgi kaotavad laevad oma elastsuse, nii et pärast 45-50 aastat on suure tõenäosusega esinev isheemia. Tugeva soo sümptomid on rohkem väljendunud, kuna nad on isheemia suhtes haavatavamad. See on tingitud mitte ainult füsioloogilistest omadustest. Selle põhjuseks on rasked töötingimused, halvad harjumused ja stressitingimused.

Haigusjuhtumiga kaebustega ebakohane juurdepääs arstile toob kaasa südame isheemiatõve, mis avaldub iseloomulike sümptomitega meestel:

  • tugev valu rinnus;
  • õhupuudus, õhupuudus;
  • minestamine, silmade tumedus;
  • pearinglus ja migreen;
  • iivelduse tekkimine;
  • suurenenud higistamine;
  • arütmiajuhtumid.

Sellisel juhul on südame isheemiast tingitud eeltingimused ateroskleroos, verehüüvete moodustumine veresoontes, kolesterooli tõus ja koronaararterite spasmid. Kõik see aitab kaasa toitainete puudumisele organismis ja verevarustuse täielikku protsessi.

Südame isheemiatunnused naistel ja lastel

Naiste südame isheemiate sümptomid ei ole nii eredad kui mehed, kuna pikka aega mõjutasid ainult südame isheemiat mehed. Naistel täheldati seda haigust üsna harva. Nüüd peetakse seda vanuseks ja väljendub menopausi perioodil. Muutused organismis, östrogeeni puudumine mõjutavad kardiovaskulaarsüsteemi tööd 20% naistest.

Naistel endiselt südame isheemiatõve sümptomid on:

  • äge terava seljavalu esinemine;
  • lühike stenokardia - kestab kuni 15 minutit;
  • õhupuudus;
  • seedetrakti häired;
  • jäsemete turse võib ilmneda õhtul;
  • teadvusekaotus või sagedane pearinglus.

Naistel võib südame isheemia põhjuseks olla stress, raske vaimne töö, 55-aastane vanus. Siis, nagu meestel, algab haigus 40-aastaselt.

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused mõjutavad isegi väikseid lapsi. Selle esinemise kohta on mitu põhjust. Nende hulka kuuluvad pärilikkus, väsimus haridusprotsessis, kaasasündinud patoloogia.

Lastel esineb isheemiat iseloomulikke sümptomeid:

  • Valu, rindkere surumistunne. Kestus jõuab 30 minutit.
  • Nõrme ja terav valu näo, käe ja käsivarre vasakus osas.
  • Hapniku puudus, õhupuudus, lämbumishäired.

Enamikul juhtudel ei suuda ravimi "nitroglütseriin" isegi leevendada seisundit. Laste suremus südame isheemiatõbe on palju suurem. Seetõttu on esimesel isegi vähimatki südame tõrkekahtluse korral hädavajalik kutsuda kiirabi.

Isheemiline atakk algab tavaliselt pärast rasket füüsilist koormust või tõsist emotsionaalset stressi. Inimene tunneb valu rinnus pigistades, on tugev higistamine.

Sellistel juhtudel peate teadma täpseid eeskirju esmaabi andmise kohta stenokardia puhul:

  • helistage viivitamatult kiirabi;
  • see on mugav panna patsient voodisse, tõstes oma pead ja vabastades rihma ja riiete krae;
  • proovige rahulikult ja häirida;
  • avatud aknad, suvel sisenege ventilaator või konditsioneer;
  • valage sooja vette kuuma vee pudelisse ja asetage see patsiendi jalgadele.

Ravimit "Nitroglütseriin" saate anda sõltuvalt raskusastmest, võib anda 1 kuni 4 tabletti. Inimene peaks neid keele alla panema ja lahustama.

On võimatu põhjustada ärevust stenokardiaga, anda tundmatuid ravimeid ja sundida inimest liikuma. Enne kui kiirabi saabub, on parem jälgida vaikusid ja ärevuse korral kasutada Valerian tinktkuuri.

Parim viis isheemia vältimiseks on teie tervise pidev jälgimine ja arstlik läbivaatus. Juhul, kui sümptomid ilmnevad rindkeres või vasakul poolel, pöörduge spetsialisti poole.

Koronaararterite haiguste ennetamise peamised meetmed on igapäevased reeglid, mida tuleb järgida:

  • Järgige tervislikku toitumist. Kontrollkaal, vältige rasvumist.
  • Liiguta rohkem ja harjuge keha kõndides värskes õhus.
  • Ärge unustage füüsilist aktiivsust.
  • Vabane halbadest harjumustest.
  • Kui pärilik eelsoodumus pühendada rohkem aega arstide külastamiseks.
  • Võtke südame- ja veresoonte tugevdamise spetsialisti nõuandeid, näiteks Entresto (loe uimasti kohta siin).

Paljud haigused on inimese vale elustiili tulemused. On vaja arvestada keskkonnaprobleeme, mis samuti mängivad olulist rolli tervise halvenemises. Võimalikult vältige stressirohke olukordi ja liigseid koormusi.

Esimesed südame isheemia sümptomid ja ravi

Ladina verevarustuse puudumine on südame isheemia. Isheemia ajal ei ole vere tõttu võimalik koronaarsetesse arteritesse läbida vajaliku koguse tõttu, mis on tingitud viimase vallandamisest või kitsendamisest. Seega ei saa südame lihas hapnikku, ja kui seda ei töödelda õigeaegselt, siis see ei vähene, mis vastavalt põhjustab patsiendi surma.

Põhjused

Koronaararterite kitsendamise peamised põhjused on kolesterooli aterosklerootilised naastud, mis järk-järgult akumuleeruvad nende sisepindadel, alustades, muide, noores eas. Aja jooksul muutuvad nad ainult suuremaks ja kui laeva luumen on ilma ravita kitsendatud kuni 70% -ni, hakkab algama südame lihase hapnikust nälgimine.

Samuti raskendab südame isheemiat sisaldavate jäätmete eemaldamist rakkudest. Kui naast katkestab anumas täielikult ja blokeerib vereringet, südame pärgarteri südamehaige (CHD) satub kõige teravama faasi - müokardi infarkt areneb. Teine südame isheemiat põhjustab lisaks aterosklerootiliste naastude arengule ka arterite põletik või spasm.

Riskirühmad

Isheemia kõige suurem risk on ateroskleroosiga või selle arengu eeldustega patsientidel:

  • kõrge kolesterooliga;
  • hüpertensioon ja diabeet;
  • tarbivad palju kõrge kalorisisaldusega toitu koos väikese koguse taimeõlide ja värskete köögiviljadega;
  • ülekaalulised, suitsetajad.

Südame isheemia arengul mängib olulist rolli ebasoodne pärilikkus ja ainevahetus, eriti kui haiguse sümptomid ilmnevad närvisüsteemi ülepaisumise ja kehalise aktiivsuse puudumise taustal.

Kuidas tunnistada koronaararterite haiguse esinemist

Tavaliselt ilmnevad südame isheemia esmased sümptomid emotsionaalse stressi või füüsilise koormuse ajal. Näib, et süda tundub midagi välja pigistama, rinnaku taga kipub. Haiguse vormi määrab see, kui selgelt väljendub hapnikuusetus, kui kiiresti see tekib ja kui kaua see kestab. Ravi käigus eristatakse järgmist tüüpi isheemiat:

  1. Vaikne vorm (asümptomaatiline) isheemia, mille puhul valutunnuseid ei esine ja pärast uurimist avastatakse südamehaigused. Isheemia varajastes staadiumides iseloomulik, võib see ilmneda kohe pärast südameatakki.
  2. Arütmiline isheemiline vorm on tuvastatud kodade virvendusarengu ja muude rütmihäirete esinemise tõttu.
  3. Stenokardia, mille sümptomid ilmnevad tavaliselt rindkere taga. Üleöömise ajal võivad esineda ka üksikasjalikud aistingud. Stenokardia rünnakuga kaasneb pigistamine, raskustunne või isegi põletus rinnus. Valu võib anda vasakule käsivartele, käsivartele, kaelale ja hammastele. Tihtipeale on lämbumas, silmade tumedus, rikkalik higistamine ja nõrkus.

Sageli tekivad lööki hommikul. See võib olla lühike 5-10 minuti pikkuse manifestatsiooniga, mida korratakse erineva sagedusega. See on ohutum lõpetada see rünnak, peatades mis tahes füüsilise koormuse, emotsionaalse sedatsiooni ja nitroglütseriini võtmise. Seda saab kasutada tulemuse puudumisel viie minutiga kuni kolm korda järjest.

Stenokardia jaguneb kahte tüüpi:

  1. ISD stabiilne, krooniline vorm, krambid, mis on ligikaudu sama sagedusega, sama koormusega ja pikka aega sarnased, on sama iseloomuga.
  2. Progressiivne vorm (ebastabiilne), rütmide sagedus aja jooksul suureneb, võib raskusaste ka suureneda.

Viimasel juhul muutub füüsilise koormuse künnis rünnaku alguseks ka vähem ja vähem, südamevalu ei pruugi patsiendist isegi füüsilise koormuse puudumisel lahkuda. Ravi puudumisel süveneb see südame isheemia vorm sageli müokardi infarkti.

Millal arsti vaatama

Isheemia ravimise efektiivsuse suurendamiseks ja haiguse kriitilistele etappidele viimisega tuleb konsulteerida arstiga kohe pärast südame isheemia esimeste sümptomite ilmnemist:

  1. Mõnikord tunnete valu rinnaku taga;
  2. Hingamine on mõnikord raske;
  3. Südame töös te mõnikord tunnete häireid;
  4. Ületada isegi väikseid füüsilisi koormusi nagu ronida trepid, mida sa suudad toime tulla;
  5. Teil on pearinglus, õhupuudus, väsimus sageli tundub, mõnikord muutub minestamine;
  6. Näib, et mõni süda tundub, et see rindkere välja nägemata ei ole.

Kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad teie juhtumi puhul, on see tõsine põhjus, et pöörduda kardioloogi või üldarsti poole tervikliku ravi saamiseks.

Diagnoosimine

Kardiisheemia täielik diagnoos hõlmab mitmeid uuringuid:

  • esmalt mõõdetakse surve;
  • peate läbima vere biokeemia ja üldise analüüsi kolesterooli taseme määramiseks selles;
  • peate minema EKG - elektrokardiograafiasse, samuti tegema stressitesti.

Viimane test südame isheemiale toimub spetsiaalse jalgrattaga (jalgratta ergomootoriga), millel on rinnaga seotud andurid. Pedaalimise ajal määrab spetsialisti kardioloog selle, millise füüsilise koormuse korral kehasse ilmuvad ohtlikud muutused.

Mõnel juhul võib isheemia ajal suunata ka südame ultraheli (ultraheli) testidele, et kontrollida müokardi toimet. Kõige täpsem pilt, mis näitab, millist arterit ja kui palju see väheneb, annab teise uuringu - angiograafia. Kui see viiakse läbi, viiakse aine vereringesse, muutes röntgenuuringute ajal koronaararterid nähtavaks. Selle tulemusena määrab spetsialist, kuidas vere liigub laevade kaudu ja kus täpselt on ummistus.

Ravi

Südame isheemia muutub alati järk-järgult, seega on isheemia varajases staadiumis väga tähtis haigus tuvastada ja ravi alustada. Selleks kasutatakse ravimite komplekti:

  1. Veresoonte laiendamiseks - nitrosorbitool, nitroglütseriin;
  2. Verehüübed - hepariin, aspiriin;
  3. Kõrge kolesterooli ja hapniku vastased ravimid tarnivad südamerakke.

Mõnikord kasutatakse südame isheemiat, näiteks beetablokaatoreid, mis vähendavad survet ja aeglustavad südant, mille tulemusena see nõuab vähem hapnikku, kasutatakse teisi ravimeid. Haigla kasutab ka ravimeid, mis lahustavad olemasolevaid hüübimeid. Samuti võivad patsiendid iseseisvalt rakendada sedatiivseid ravimeid, mis on paremad kui taimset päritolu, kuna stressid põhjustavad sageli koronaartõve uusi rünnakuid. Võite kasutada näiteks emalinki või valerijat.

Kuid kõik eespool nimetatud ravimid võivad haiguse progresseerumist aeglustada. Kardiaalse isheemia ravi, eriti selle tõsiste ilmingute korral, on võimalik ainult kirurgilise sekkumisega.

Koronaararterite šunteerimine

Selle operatsiooni käigus kirjutavad kirurgid uue laeva. See on šunti, mille kaudu südames läheb nüüd kahjustatud ala, et saada piisav kogus verd. Doonorlaevana kasutatakse tavaliselt suurt saphenoosset veeni, välja arvatud juhul, kui patsient kannatab veenilaiendite veenides. Üks veeni ots õõnestakse aordile, teine ​​- kitseneva ala all olevale anumale, mille järel vooluhulk hoogu piki kunstlikult loodud kanalit.

Pärast operatsiooni kaob patsiendi stenokardia, peatub enamiku ravimite võtmine, ilma milleta oli võimatu juba enne olemas ja tegelikult naaseb normaalsele elule. Kuid seda värskelt loodud šunti võivad aja jooksul ka kolesteroolitaskud blokeerida ja viia südame isheemia uue arenguni, mistõttu patsient peab jälgima ka tervislikku seisundit.

Angioplastika

Selle operatsiooni käigus pikendab kirurg mehaaniliselt kinnitatud arteri pinda ja isheemia ajal taastatakse verevool. Selleks pannakse reieluarterisse painduva toru kujul balloonkateeter ja asetatakse koronaararteridesse.

Kui toru jõuab laeva kitsendamise kohale, laieneb kateetri kulunud balloon ja paigaldatakse stend - seade, mis sarnaneb spiraaliga, et takistada laeva kitsendamist. Seda toimingut on palju lihtsam taluda, kuid see on vastunäidustatud diabeedihaigetele ja patsientidele, kellel on haiguse äge faas ja vaskulaarne kahjustus on juba liiga tugev.

Koronaarhaiguste ennetamine

Koronaararterite haiguse ennetamise ja ravimise tõhus meetod on elustiili muutus, mis kõrvaldab südame isheemia väga põhjused. Peate muutma järgmisi harjumusi:

  1. Suitsetamisest loobumine;
  2. Vastavus toidule, mis sisaldab madala rasvasisaldusega toitu, värskete köögiviljade, puuviljade kasutamist;
  3. Igapäevase kasutamise füüsiline aktiivsus, füüsiline koormus, füüsiline teraapia, kehakaalu järkjärguline vähendamine;
  4. Jälgige vererõhku, hoidke seda normaalselt;
  5. Õpi tõhusalt leevendada stressi lõõgastumist või jooga võtteid.

Patsiendid, kellel on südame isheemiat, peavad ka kindlasti olema korralikult puhanud, peate magama vähemalt 8 tundi. Te ei saa üle süüa, kuid viimane söögikord päevas peaks toimuma hiljemalt 3 tundi enne magamaminekut. Sageli värskes õhus ja pikendab järk-järgult jalutuskäike.

Traditsioonilised meetodid koronaararterite haiguse ennetamiseks

Selleks, et vältida südame isheemia esinemist tulevikus või selle arengu aeglustumist, on traditsioonilise ravi kõrval äärmiselt kasulik järgida vanade inimeste retsepte.

Isheemia ravi koorekarva ja viirpuuga

Väga kasulik on juua südame isheemiatõve raviks viljapuu ja roosipuust. Puuvilju tuleb valmistada nii, et teed valmistatakse 2 tundi ja 3-4 korda tassi klaasi päevas juua.

Roseit saab kasutada vannide jaoks. 500 g jõeveskist tuleb valada keeva veega 3 liitrit ja kümme minutit, et küpsetada segu madalal kuumusel. Seejärel see jahutatakse ja filtreeritakse, lisatakse vanni. Hoidke veetemperatuur umbes 38 kraadi, hea tulemuse saamiseks peab protseduur olema vähemalt 20.

Küüslaugust saadav kasu

15% kolesterooli saab vähendada, söömisel ainult kolme küüslauguküünt päevas. Isheemia vältimiseks ja ateroskleroosi raviks võib valmistada järgmiselt:

  1. Koorige keskmine noor küüslauk, purustage see purjusse, pange see purki;
  2. Täida küüslaugu mass klaasi päevalilleõli ja külmkapis;
  3. Pärast päeva tõmmake klaasist umbes 1 spl sidrunimahla, lisage tšilli keedetud küüslauguõli ja neelake segu.

Tehke seda iga päev, 3 korda poole tunni jooksul enne sööki. Pärast kolme kuu möödumist võtke paus, seejärel võib jätkata isheemia ravi küüslauguga.

Traditsioonilised retseptid isheemia raviks

Südame isheemiate ravi koos kardioloogi poolt väljakirjutatud ravimitega võib läbi viia ka traditsioonilise meditsiini abil. Allpool esitame mitmeid tõhusaid retsepte, mis sageli aitavad koronaarhaigust edukalt ravida ja selle põhjuseid kõrvaldada:

  1. Apteegitill 10 gr puuviljad vala klaasi keeva veega. Loputage segu väikse aja jooksul veevanni, jahutage ja pingutage. Seejärel tuleb mahtu viia 200 ml-ni. Võtke puljongi kuni 4 korda päevas supilusikatäis. Eriti aitab see koronaarpuudulikkuse ravis.
  2. Honey on mädarõigas. Lisage trahvi riivile mädarõika, segage sama suurusega mesi teel saadud talli. Seda tuleb teha vahetult enne kasutamist, kuid soovitatav on ravimi manustamine kuu aega võtta. Segu saab pesta ainult veega.
  3. Soo koorik. Vala see (10 g) klaasi keeva veega ja 15 minutit. panna veevanni. Jahutage segu jah tundi, tüvega, viiakse maht 200 ml-ni. Joomine peaks olema pool tassi pärast sööki. Stenokardia ravib tõhusalt.
  4. Hawthorni tee. Kuivatatud puuviljad ja tavalised teevad. Värv - nagu mitte väga tugev must tee. Seda kasutatakse südame isheemiast ja südamehaigustest, mida võib juua suhkruga.
  5. Harilik kibuvits. Seda peeti eelnevalt kardiaalse isheemia hädavajalikuks raviks. Hariliku puuvilja segu emaljaga ja 6 supilusikatäit supilusikatäit. Täida 7 klaasi keeva veega, kuid ärge keetke keedut. Võimsus mähkida tekk ja nõudma päeva. Seejärel pingutage infusiooni, iga päev kuni 3 korda võite seda võtta. Soovi korral segatakse koorekoost (keetmine), kuid ärge magusake. Hoida külmkapis.
  6. Maasikas lehed. Vala 20 g lehti keeva veega, keetke klaasi segu veerand tunni kohta, seejärel tuleb see infundeerida kaks tundi. Türi puljong ja viia see esialgse koguseni keedetud veega. Võtke iseseemiana supilusikatäis kuni neli korda päevas igal ajal.

Toitumine CHD-le

Arsti poolt välja kirjutatud südame isheemiat ainult pillid ei ole ravitulemuste saamiseks piisavad. Samuti on oluline vähendada kolesterooli ja tugevdada südant süüa. Kõigepealt peate piirama küllastunud rasvade rikaste toitude tarbimist. Loomulikult on toit - liha, munad, piim, või, vorstid.

Südame isheemia ei ole põhjus, miks need tooted täielikult loobuda, kuid samal ajal tuleks piima tarbida ainult kooritud ja liha - tailiha, rasvata. Antud juhul on parim valik kalkuniliha, vasika, kanade ja küülikuliha. Küpsetamisel tuleb lihast näha kogu nähtav rasv. Kui küpsetamine ahjus üleliigse rasva eemaldamiseks, asetage liha riiulile. Kui oled küpsetatud sealiha munade ja munadega ühe serveeri, ei tohi kasutada rohkem kui üht muna. Toidu mahu suurendamiseks lisage ainult valku.

Kala, vastupidi, südame isheemias peaks valima rasvavaba, näiteks makrelli. Kalaõlil on palju kolesterooli metabolismi olulisi komponente. Ja merekaladel on palju joodi, mis takistab skleroossete naastude moodustumist. Liigne on see komponent merekarbil. Viimane lahustab ka verehüübed, mis põhjustavad verehüübed.

Sügavkülmutatud rasvad on vastupidi vajalik südame isheemiale põdevatel patsientidel. Organismis osalevad nad niinimetatud arengus. "Kasulik" kolesterool. Need komponendid sisalduvad taimeõlis, mis tahes - oliivis, päevalilles jne. Vähendage toidulisandites kõrge kolesterooli toitu. Need on köögiviljad, leivapulber, pähklid, oad.

Marjad on ka väga kasulikud südame isheemiale, kuna need sisaldavad salitsüülhapet, mis takistab verehüüvete moodustumist. Peate süüa banaane, virsikuid, kuivatatud aprikoosid ja muid kaaliumisisaldusega toiduaineid. Jäätmed peaksid olema soolased ja liiga kuumad nõusid, ära joo liiga palju vedelikku. On parem süüa toitu väikeste portsjonite kaupa kuni viis korda päevas. Piirata taimetoitu paar korda nädalas.

Füüsilise aktiivsuse väärtus CHD-s

Südamelihase isheemia ravis ei ole füüsiline väljaõpe vähetähtis. Kui haigus on algstaadiumis, näidatakse patsiendile ujumist, jalgrattaga sõitmist - mitte liiga intensiivseid tsüklilist laadi koormusi. Neid ei tohiks teha ainult ägenemise perioodidel.

Kui patsiendil esineb südame isheemia raske vorm, kasutatakse koormusena spetsiaalse terapeutilise võimsuse komplekse. Seda valib raviarst, võttes arvesse patsiendi seisundit. Klassid peaksid läbima juhendaja haiglas, kliinikus ja arsti järelevalve all. Pärast kursust võib patsient teha kodus sama harjutusi.

Südame isheemiatõve sümptomid naistel

Naiste südame isheemiatõve esmased sümptomid on valu rinnus ja paroksüsmaalsete vaevuste esinemine, mis ilmnevad kehalise aktiivsuse ajal ja kaovad puhata. Sarnased nähtused vajavad kardioloogi seiret.

Arendusfunktsioonid

Isheemiatase on üks kardiovaskulaarsüsteemi tavalisemaid haigusi. Seda haigust iseloomustavad südame lihase spasmid, mis ilmnevad ebapiisava verevarustuse tõttu. Selle taustal on aurude vähenemine nende järgneva ummistusega, mis viib südame verevoolu piiramisse. Seega lakkab ta normaalselt töötama.

Meditsiiniline statistika on pettumusttekitav. Iga kaheksas naine vanuses 50 aastat seisab silmitsi südame isheemiatõvega (CHD). Meestel diagnoositakse seda haigust peamiselt kuni 40-aastaseks saamiseni. See erinevus tuleneb hormooni östrogeeni esinemisest naisorganismis, mis on mingi kaitsetõke. Tänu teda tagatakse kardiovaskulaarsüsteemi stabiilne töö.

Menopausi tekkimisel peatub vajalike hormoonide tootmine. See viib südame patoloogiate arendamiseni, luues soodsa seisundi isheemi esinemise jaoks. Sellepärast satuvad menopausi ajal naised riskitasandisse.

Füsioloogia omaduste tõttu on nõrgema soo isheemiatõve esindajad raskemad. Esimeste patoloogiliste nähtudega võivad nad kokku puutuda 45 aastaga. 65-aastaselt on peaaegu kolmandikul naistel südameprobleemid.

Lisaks on neil suur hulk pöördumatuid tagajärgi. Nagu keha vanus, anumate seinad järk-järgult kaetakse aterosklerootiliste naastudega. Nende koguse suurenemine on halb verevarustus südames. Naiste isheemia peamised erinevused on järgmised:

  • Patoloogiliste muutuste esilekutsumine ägeda müokardi infarkti taustal.
  • Ebastabiilse stenokardia manifestatsioon, mida iseloomustab valu mitte ainult päeva ajal, vaid ka une ajal.
  • Koronaarse südamehaiguse kiire areng, erinevalt meestest.

Paljudel naistel on stenokardia ilma valutu. Sellega seoses ei pruugi olla ka muid isheemia tunnuseid, mille tagajärjel on haruldane haigus varajases arenguetapis.

Põhijooned

Seda südamehaigust iseloomustab laine-sarnane rada: rahuliku ja ägenemise perioodide muutus. Koronaartõbi võib tekkida aastate jooksul. Sel ajal on see võimeline omandama teisi vorme, mis toob kaasa uute sümptomite ilmnemise.

Mitte igaüks ei saa probleemi õigeaegselt märgata. Umbes 1/3 selle patoloogiaga patsientidest pikka aega ei teadnud selle olemasolust, sest neil ei tekkinud ebamugavust.

Haiguse äratundmiseks on väga oluline pöörata tähelepanu järgmistele sümptomitele:

  • valu rinnal, käel või seljal;
  • suurenenud higistamine;
  • hingelduse tekkimine;
  • südamepekslemine, isegi rahulikult;
  • iiveldus;
  • keha nõrkus;
  • pearinglus, mõnikord minestamine;
  • väsimus.

Südame isheemia peamine sümptom on valu. See on teistsugune ja võib põletada, torkida või tihendada. Eriti terav, patsient võib tunda seda suurenenud füüsilise koormusega.

Selle haiguse salakavalus seisneb selles, et see ei pruugi avalduda kaua kuni müokardi infarkti tekkeni. Ohutuse vältimiseks peate viivitamatult reageerima selliste sümptomite esinemisele:

  • ebamugavustunne rinnaku taga;
  • ebamõistlikud närvisüsteemi häired;
  • põhjendamatu hirmu;
  • emotsionaalse seisundi muutus.

Isheemia vormid

Koronaartõve sümptomid sõltuvad suuresti patoloogia vormist. Need võivad olla stenokardia, kardioskleroos, müokardiinfarkt või südamepuudulikkus.

Stenokardia See on kõige sagedasem koronaararterite haigus. Valu võib nimetada selle vormi peamiseks sümptomiks. Tavaliselt märgitakse vasakpoolse rinnaku tagaosa, seda saab anda selja-, kaela-, õlavarre või käes.

Stenokardia rünnaku võib ikkagi kaasneda südamepiirkonna põletustunne või pigistamine. Valus on ka erinev intensiivsus. Sellisel juhul muutub naine kahvatuks, keha temperatuur langeb, hingamine ja südame löögisagedus tõusevad, higistamine suureneb. Keskmiselt kestab selline rünnak mitte rohkem kui 10 minutit.

Stenokardia eripära on võimalus selle peatamiseks nitroglütseriiniga. See isheemiline vorm võib olla stabiilne ja ebastabiilne. Esimesel juhul tekib valu ainult füüsilise või emotsionaalse stressi ajal. Tavaliselt kaob ta pärast nitroglütseriini kasutamist. Selle ravimi abil laienevad anumad, mis aitab normaliseerida verevarustust.

Mis puudutab ebastabiilset stenokardiat, siis on see valu rindkeres, kui patsient rahul on. Isegi väikese koormusega, õhupuudus. Sellised märgid näitavad, et surmaoht on lähedal, seetõttu vajavad nad suuremat tähelepanu.

Müokardi infarkt. See on veel üks koronaararterite haigus. Peale selle on üsna lihtne segadust stenokardiaga, eriti arengu esialgsetel etappidel. Südamepuudulikkuse peamine eripära on pikaaegne äge valu, mis võib kesta umbes 30 minutit, kuid rünnak on nitroglütseriiniga raske lõpetada. Samuti muutub patsiendile hingamine, astmahood, südame rütm muutub, mõnikord tõuseb kehatemperatuur. Tavalise dieedi puudumise tõttu kaotab müokardi kuded järk-järgult südame intensiivse töö taustal. Seetõttu südameatakist nimetatakse sageli "südamepuuduseks".

Kardioskleroos. Selle areng on sageli põhjustatud ülekantud südameatakkest, mida iseloomustab südame lihase terviklikkuse rikkumine. Müokardi nekrootilised alad pärast sidekoe moodustumist kaotavad elastsuse. See viib kokkutõmbumisfunktsiooni rikkumisele ja vähendab südame efektiivsust.

Südamepuudulikkus Tavaliselt on see tingitud kehvast kokkutõmbumisest. See seisund muutub tõsiseks takistuseks normaalsele verevarustusele elundites. Selle tagajärjel tekib patsiendil nõrkus, jalad muutuvad turseks, valud paistevad, hingamine muutub sagedamaks, maks tõuseb ja kopsude sees ilmneb hingeldus.

Põhjused

Kõige sagedamini tekivad südameprobleemid stressi suurenemise tõttu. Valu võib avalduda rahus, unes või tugevate emotsioonidega. Isheemia naistel on end tunda hiljem kui meestel, kuna östrogeen aitab kaasa ateroskleroosi (vaskulaarne oklusioon kolesteroolisisaldusega). Selle südame patoloogia põhjused on järgmised:

  • rasvumine, diabeet;
  • hüpertensioon;
  • kroonilise iseloomuga põletikulised protsessid;
  • vanus (pärast 60 aastat);
  • uneapnoe, mis põhjustab hapnikku näljahäda.

Koronaartõbi põhjustab südame-veresoonkonna süsteemi töös tõsiseid häireid. See kompromiteerib patsiendi tervist ja elu. Isegi hoolimata selle patoloogia hilisemast arengust (erinevalt meestest), on see naisorganismile üsna tugev mõju. Sellepärast on väga oluline pöörduda spetsialisti poole esimeste haigusnähtudega.

Kes on ohus?

Peamine signaal, mis viitab tõsise terviseprobleemi esinemisele, on stenokardia. Tema krambid kaasnevad valu südame piirkonnas. Patoloogiline protsess võib käivitada mitmesuguseid tegureid, millest järgmised punktid väärivad erilist tähelepanu:

  • kõrge vererõhk;
  • füüsilise tegevuse puudumine;
  • halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine);
  • geneetiline eelsoodumus;
  • suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine menopausi ajal;
  • tsütomegaloviiruse esinemine organismis;
  • hormoonasendusravi menopausi jaoks;
  • veenilaiendid, mida iseloomustab liigne verehüübimine;
  • sagedane stress;
  • organismis suur kogus kolesterooli, mille taustal moodustuvad aterosklerootilised naastud.

Statistiliselt on suur hulk naisi, kellel on isheemiatõbi diagnoositud, endiselt hüpertoonia või diabeet.

Selle haiguse kulg õiglases suguses eristub selle patogeensete mehhanismidega seotud omadustega. Varajane diagnoos isheemia ja otsida kõige optimaalse ravimeetodi minimeerida kardiovaskulaarse suremuse ja parandada elukvaliteeti naistele, kes on juba silmitsi südame isheemiatõbi.

Mis on südamehaigused ja kuidas seda ravida?

Koronaartõbi on haigus, mis rikub müokardi ringlust. Selle põhjuseks on hapnikupuudus, mis kannab pärgartereid. Ateroskleroosi manifestatsioonid takistavad selle sisenemist: veresoonte luumenuse kitsendamist ja naastude moodustumist nendes. Lisaks hüpoksiale, nimelt hapniku puudumisele, jäetakse kudedele mõned kasulikud toitaineid, mis on vajalikud normaalse südame funktsiooni jaoks.

CHD on üks levinud haigusi, mis põhjustavad äkksurma. Naiste seas on see palju vähem levinud kui meeste seas. See on tingitud mitmete hormoonide, mis takistavad ateroskleroosi arengut, esindajate kehas. Menopausi tekkimise ajal muutub hormonaalsed tasemed, nii et koronaartõve tekkimise võimalus suureneb järsult.

Mis see on?

Koronaarsed südamehaigused on müokardi verevarustuse puudumine (südame lihased). Haigus on väga ohtlik - näiteks südame isheemiatõve ägeda arengu korral viib see otse müokardiinfarkti, mis põhjustab keskmise ja vanema inimese surma.

Põhjused ja riskifaktorid

Valdav enamus (97-98%) koronaararterite haiguse kliinilistest juhtumitest on põhjustatud erineva raskusastmega koronaararterite ateroskleroosist: aterosklerootilise naastude luumenuse kergest kitsendamisest kuni vaskulaarse oklusiooni lõpuni. 75% koronaarses stenoosis reageerivad südamelihasrakud hapniku puudumisele ja patsiendid tekitavad stenokardiat.

Koronaararterite haiguste muud põhjused on koronaararterite trombemboolia või spasm, mis tavaliselt areneb olemasoleva aterosklerootilise kahjustuse taustal. Kardiospasm süvendab pärgarterite obstruktsiooni ja põhjustab südame isheemiatõve avaldumist.

Faktorid, mis aitavad kaasa CHD esinemisele, on järgmised:

  1. Hüperlipideemia - aitab kaasa ateroskleroosi arengule ja tõstab südamehaiguste riski 2-5 korda. Koronaararterite haiguse riski kõige ohtlikum on hüperlipideemia tüüp IIa, IIb, III, IV, samuti alfa-lipoproteiinide sisalduse vähenemine.
  2. Arteriaalne hüpertensioon - suurendab 2-6-kordse CHD tekke tõenäosust. Süstoolse vererõhuga patsientidel 180 mm Hg. st. ja kõrgem isheemiline südamehaigus esineb kuni 8 korda sagedamini kui hüpotensiooniga inimestel ja normaalse vererõhu tasemega inimestel.
  3. Suitsetamine - erinevatest allikatest lähtuvalt suurendab suitsetamise sigarettide arv IHD esinemissagedust 1,5-6 korda. Südamepuudulikkus südamehaiguse vastu 35-64-aastastel meestel, suitsetades 20-30 sigaretti päevas, on 2 korda suurem kui sama vanuseklassi mittesuitsetajate hulgas.
  4. Hüpodünaamia ja ülekaalulisus - füüsiliselt passiivsetel inimestel on CHD risk 3 korda suurem kui aktiivse eluviisiga inimestel. Kui kombineeritud ülekaalulisusega hüpodünaamia on kombineeritud, suureneb see risk märkimisväärselt.
  5. Suhkurtõbi, sh varjatud vorm, suurendab südamehaiguste riski 2-4 korda.

Faktorid, mis ohustavad CHD arengut, peaksid hõlmama ka koormatud pärilikkust, meessugu ja eakaid patsiente. Mitmete esilekutsuvate tegurite kombinatsiooniga suureneb südame isheemiatõve riski tase märkimisväärselt. Isheemia põhjused ja kiirus, selle kestus ja raskusaste, individuaalse kardiovaskulaarse süsteemi esialgne seisund määravad kindlaks ühe või teise südame isheemiatõve vormi.

IHD sümptomid

Vaadeldav haigus võib toimuda pigem salaja, seetõttu on soovitatav tähelepanu pöörata isegi väikestele muutustele südame töös. Ärevusümptomid on:

  • õhu vähene kordumine;
  • ärevus ilma nähtava põhjuseta;
  • üldine nõrkus;
  • vahelduv valu rinnus, mis võib anda (kiiritama) käe, õlariba või kaela;
  • pingetunne rinnus;
  • põletustunne või raskustunne rinnus;
  • seletamatu etioloogia iiveldus ja oksendamine.

Südamehaiguste sümptomid

Haigusravihaigus on südame kõige ulatuslikum patoloogia ja selle paljud vormid.

  1. Stenokardia Patsiendil on valu rinnus, rinna vasakpoolne osa, raskustunne ja rõhu tundlikkus südame piirkonnas - nii nagu oleks rinnal aset leidnud midagi rasket. Varastel aegadel öeldi, et meesil oli rinnakorv. Valus võib olla oma olemuselt erinev: pressimine, kokkusurumine, torkamine. See võib anda (kiirgada) vasakule käele, vasaku õlglaua, alaosa, maoala all ja sellega kaasneda märgatava nõrkuse, külma higi ja surmahirmu ilmnemine. Mõnikord, kui koormus on, pole valu, kuid õhu puudumine, mis läheb puhata. Stenokardia rünnaku kestus on tavaliselt mitu minutit. Kuna südamevalu tekib sageli liikumisel, on inimene sunnitud peatus. Seoses sellega tekib angina sümboolikambrina "poeakna vaatlejate haigus", pärast paarist puhkeaega valu tavaliselt langeb.
  2. Müokardi infarkt. Haigusjuhu suur ja sageli invaliidne vorm. Müokardiinfarkti korral on südame või rinnaku taga tugev, sageli pisarav valu, ulatudes vasaku õlariba, käe, alaosa lõualuu külge. Valu kestab üle 30 minuti, kuid nitroglütseriini võtmine ei lange täielikult ja väheneb ainult pikka aega. On õhupuudus, võib tekkida külm higi, tugev nõrkus, madal vererõhk, iiveldus, oksendamine ja hirmu. Nitropreparatovide vastuvõtmine ei aita. Osa südamelihast, millel puudub toit, on surnud, kaotamas tugevust, elastsust ja suutlikkust lepingute sõlmimisel. Ja tervislik osa südant jätkab tööd maksimaalse stressi ja lühendamine, võib see murda surnud ala. Pole juhus, et räägitavalt nimetatakse südameatakkeks südamepuudulikkust! Ainult sellises olukorras võtab inimene isegi vähimat füüsilist pingutust, kuna ta on surma äärel. Seega on ravi tähenduseks see, et purunemise koht paranenud ja süda suutis normaalselt ja edasi töötada. See saavutatakse nii ravimite abiga kui ka spetsiaalselt valitud kehaliste harjutuste abil.
  3. Äkiline südame- või koronaarne surm on kõige raskem kõigil IHD vormidel. Seda iseloomustab suur suremus. Surm tekib peaaegu kohe või järgmise 6 tunni jooksul alates tõsise valu rinnus, kuid tavaliselt tund. Sellise südame katastroofi põhjused on erinevat liiki arütmia, koronaararterite täielik blokeerimine, südamelihase raske elektrituudulikkus. Käivitav tegur on alkoholi tarbimine. Reeglina ei ole patsiendid isegi IHD olemasolu teadlikud, kuid neil on palju riskifaktoreid.
  4. Südamepuudulikkus Südamepuudulikkus väljendub südame suutmatuses tagada organitele piisav verevool, vähendades kontraktiilset aktiivsust. Südamepuudulikkuse aluseks on müokardi kontraktiilsuse funktsioon, mis on tingitud südameinfarkti surmast ja südame rütmi ja juhtivuse rikkumisest. Igal juhul väheneb süda ebapiisavalt ja selle funktsioon ei ole rahul. Südamepuudulikkus väljendub hingeldamise, nõrkuse ja pingutuse ajal, jalgade turse, suurenenud maksa ja kaela veenide turse. Arst võib kuulda hingeldamist kopsudes.
  5. Südame rütm ja juhtivus. Teine CHD vorm. Sellel on palju erinevaid liike. Need põhinevad impulsside läbilaskvusel südame juhtivuse süsteemist. See väljendub tunnetuna katkestuste pärast südame töös, "pehme" tunde ja "röhitsemist" rinnus. Südame rütm ja juhtivus häired võivad esineda endokriinide, ainevahetushäirete, joobeseisundi ja ravimi toimel. Mõnel juhul võivad arütmiad tekkida südame juhtivuse ja südamelihase haiguste struktuurimuutustega.

Diagnostika

Koronaararterite haiguse esimene diagnoos põhineb patsiendi tundlikkusel. Kõige sagedamini kurdavad põlemist ja valu rinnus, õhupuudust, suurenenud higistamist, turset, mis on selge südamepuudulikkuse märge. Patsiendil esineb nõrkust, ebaregulaarset südamelööki ja rütmi. Elektrokardiograafia tegemisel kindlasti kahtlustate isheemiat.

Ehhokardiograafia on uurimismeetod, mis võimaldab hinnata müokardi seisundit, määrata lihase kontraktiilset aktiivsust ja verevoolu. Vereanalüüsid viiakse läbi. Biokeemilised muutused näitavad südame isheemiatõbe. Funktsionaalsete testide läbiviimine tähendab keha füüsilist pinget, näiteks kõnnides üles või simulaatoris harjutusi. Seega on südame patoloogiat varajases staadiumis võimalik tuvastada.

Kuidas ravida CHD-d?

Kõigepealt sõltub koronaartõve ravi kliinilisest vormist. Näiteks, kuigi stenokardia ja müokardiinfarkti puhul kasutatakse mõningaid üldisi ravipõhimõtteid, on siiski ravitaktika, aktiivsusviisi valik ja spetsiifilised ravimid täiesti erinevad. Siiski on olemas üldised juhised, mis on olulised kõikide CHD vormide jaoks.

Narkootikumide ravi

On mitmeid rühmi narkootikume, mida saab näidata kasutamiseks mõnes kuues CHD. USA-s on koronaararterite haiguse raviks valem: "ABC". See hõlmab triadide kasutamist ravimite, nimelt trombotsüütide, β-blokaatorite ja kolesterooli sisaldavate ainete vähendamiseks.

  1. β-blokaatorid. P3-arenoretseptorite toime tõttu vähendavad adrenergilised blokaatorid südame löögisagedust ja selle tulemusena müokardi hapnikutarbimist. Sõltumatud randomiseeritud uuringud kinnitavad β-blokaatorite kasutamisel eeldatava eluea pikenemist ja kardiovaskulaarsete sündmuste sageduse vähenemist, sealhulgas korduvaid. Praegu ei ole ravimi atenolooli kasutamine sobilik, sest juhuslike uuringute kohaselt ei paranda see prognoosi. P-adrenoblokaatorid on vastunäidustatud samaaegse kopsu-patoloogia, bronhiaalastma, COPD. Allpool on kõige populaarsemad p-adrenoblokaatorid, millel on tõestatud omadused, et parandada koronaararterite haiguse prognoosi.
  2. Anti-trombotsüütide ravimid. Anti-trombotsüütidega ained inhibeerivad trombotsüütide agregatsiooni ja punaseid vereliblesid, vähendavad nende võimet kinni pidada ja vaskulaarse endoteeli külge kinni hoida. Tromboosivastased ained soodustavad kapillaaride läbimisel punaste vereliblede deformatsiooni, parandavad verevoolu.
  3. Fibraadid. Need kuuluvad ravimite klassi, mis suurendavad lipoproteiinide anti-aterogeenset fraktsiooni - HDL-i, vähendades samal ajal suremust koronaarset südamehaigust. Neid kasutatakse düslipideemia IIa, IIb, III, IV, V raviks. Nad erinevad statiinidest, kuna nad vähendavad peamiselt triglütseriide ja võivad suurendada HDL-i fraktsiooni. Statiinid vähendavad peamiselt LDL-kolesterooli ja neil ei ole olulist mõju VLDL ja PAP-le. Seetõttu on makrovaskulaarsete komplikatsioonide kõige tõhusamaks raviks vajalik statiinide ja fibraatide kombinatsioon.
  4. Statiinid. Kolesterooli alandavaid ravimeid kasutatakse olemasolevate aterosklerootiliste naastude arengu kiiruse vähendamiseks ja uute ravimite tekkimise vältimiseks. Tõenäoline positiivne mõju oodatavale elueale, vähendavad need ravimid ka kardiovaskulaarsete sündmuste esinemissagedust ja raskusastet. IHD-ga patsientidel on soovitud kolesterooli tase madalam kui inimestel, kellel ei ole IHD-d ja mis on 4,5 mmol / l. LDL-i sihtväärtus pärgarteri sündroomiga patsientidel on 2,5 mmol / l.
  5. Nitraadid Selle rühma preparaadid on glütserooli, triglütseriidide, diglütseriidide ja monoglütseriidide derivaadid. [18] Toimemehhanism on nitro-rühma (NO) toime veresoonte silelihaste kokkutõmbavale aktiivsusele. Nitraadid toimivad peamiselt venoosseina, vähendades müokardi eelkoormust (venoosse voodi laotade laiendamine ja veri ladustamine). Nitraatide kõrvaltoime on vererõhu ja peavalude vähenemine. Nitraadid ei soovitata kasutada vererõhuga alla 100/60 mm Hg. st. Lisaks on nüüd kindlalt teada, et nitraatide kasutamine ei paranda koronaartõvega patsientide prognoosi, see tähendab, et see ei põhjusta elulemuse suurenemist ja seda kasutatakse praegu stenokardia sümptomite leevendamiseks. Intravenoosne nitroglütseriini tilk võib tõhusalt toime tulla stenokardia nähtudega, peamiselt suure hulga vererõhu taustal.
  6. Lipiidit vähendavad ravimid. Koronaarset südamehaigust põdevate patsientide kompleksse ravi tõhusust tõestati, kasutades polikosanooli (20 mg päevas) ja aspiriini (125 mg päevas). Ravi tulemusena püsis LDL taseme langus, vererõhu langus ja kehakaalu normaliseerumine.
  7. Diureetikumid. Diureetikumid on loodud selleks, et vähendada müokardi koormust, vähendades tsirkuleeriva vere kogust vedeliku kiirendatud eemaldamise tõttu kehast.
  8. Antikoagulandid. Antikoagulandid inhibeerivad fibriinhapete välimust, takistavad verehüüvete moodustumist, soodustavad juba tekkinud verehüüvete kasvu peatumist, suurendavad fibriini hävitavate endogeensete ensüümide verehüübeid.
  9. Loop-diureetikumid. Vähendab Na +, K +, Cl-reabsorbtsiooni Henle silma paksus kasvavas osas, vähendades seeläbi vee reabsorptsiooni (pööratud imendumist). Neil on üsna selgelt kiire toime, kasutatakse neid tavaliselt retseptiravimitena (sunnitud diureesi läbiviimiseks).
  10. Antiarütmikumid. Amiodaroon kuulub arütmiavastaste ravimite rühma III rühma, millel on kompleksne antiarütmiline toime. See ravim mõjutab kardiomüotsüütide Na + ja K + kanaleid ning blokeerib ka a- ja β-adrenoretseptoreid. Seega on amiodaroonil antianginaalne ja antiarütmikumid. Randomiseeritud kliiniliste uuringute kohaselt suurendab ravim uimastitarbijate eluea pikenemist, kes seda regulaarselt kasutavad. Amiodarooni tablettide võtmisel täheldatakse kliinilist toimet ligikaudu 2-3 päeva jooksul. Maksimaalne toime saavutatakse 8-12 nädala jooksul. See on tingitud ravimi pika poolest (2-3 kuud). Seoses sellega kasutatakse seda ravimit arütmiate ennetamiseks ja see ei ole erakorraline abi.
  11. Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid. Narkootikumide angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) toimel blokeerib angiotensiin II moodustumine angiotensiin I-st, mis takistab angiotensiin II toimet, st vasospasmi tasandamist. See tagab sihtrõhu numbrite säilitamise. Selle rühma preparaatidele on nefro ja kardioprotektiivne toime.

Muud koronaararterite haiguse ravimeetodid

Muud mitteravimiravimid:

  1. Hirudoteraapia. See on töötlemismeetod, mis põhineb süljeerukite antiagregatiivsete omaduste kasutamisel. See meetod on alternatiivne ja ei ole läbinud kliinilisi uuringuid tõenduspõhise meditsiini nõuete täitmiseks. Praegu Venemaal kasutatakse seda suhteliselt harva, see ei kuulu IHD-de hoolduse standarditesse, seda kohaldatakse tavaliselt patsientide taotlusel. Selle meetodi võimalikud positiivsed tagajärjed on tromboosi vältimine. Tuleb märkida, et ravi ajal heakskiidetud standardite kohaselt viiakse see ülesanne läbi hepariini profülaktika abil.
  2. Tüviraku teraapia. Tüvirakkude sissetoomisega kehasse on oodata, et patsiendi kehasse sisenenud tugevad tüvirakud diferentseeruvad puuduvate müokardiarakkude või anesteesia adventiitsiumina. Tüvirakkadel on tegelikult see võime, kuid need võivad omakorda muutuda mis tahes muudeks inimese rakkudeks. Hoolimata arvukatest selle ravimeetodi toetajatest avaldatud avaldustest hoolimata ei ole see kaugeltki praktiline rakendus meditsiinis ja kliinilised uuringud ei vasta tõenduspõhise meditsiini standarditele, mis kinnitab selle meetodi tõhusust. WHO tähistab seda meetodit paljutõotavana, kuid ei soovita seda praktiliseks kasutamiseks. Enamikus maailma riikides on see meetod eksperimentaalne ja seda ei sisaldu koronaararterite haigusega patsientide hoolduse standardites.
  3. Löök-laineteraapia meetod. Madala võimsusega lööklainete mõju põhjustab müokardi revaskularisatsioon. Ekstrakorporaalse fokuseeritud akustiliste laineallikatega saate südamega kaugele mõjutada, põhjustades müokardi isheemia piirkonnas "terapeutilist angiogeneesi" (anuma moodustumist). Löök-laineteraapia mõju avaldab kahekordset mõju - lühiajaline ja pikaajaline. Esiteks paisuvad anumad ja verevool paraneb. Kuid kõige tähtsam algab hiljem - kahjustuse piirkonnas ilmuvad uued laevad, mis näevad ette juba pikaajalise paranemise. Madal intensiivsusega šokaalid põhjustavad veresoonte seinapiiri. See stimuleerib vaskulaarsete kasvufaktorite vabanemist, stimuleerides südame toitainevate uute veresoonte kasvu, parandades müokardi mikrotsirkulatsiooni ja vähendades stenokardia toimeid. Sellise ravi tulemused on teoreetiliselt stenokardia funktsionaalse klassi vähenemine, füüsilise taluvuse suurenemine, krambihoogude sagedus ja ravimite vajadus.
  4. Quantumteraapia. See on laserkiirgusega kokkupuutuv ravi. Selle meetodi efektiivsust ei ole tõestatud, sõltumatut kliinilist uuringut ei ole läbi viidud. Seadmete tootjad väidavad, et kvantteraapia on efektiivne peaaegu kõigile patsientidele. Uimastitootjad esitavad kvantteraapia madala efektiivsuse tõestamiseks tehtud uuringuid. 2008. aastal ei kasutata seda meetodit koronaararterite haiguse ravi standardites, seda tehakse peamiselt patsientide arvelt. Selle meetodi efektiivsuse kinnitamiseks ilma sõltumatu avatud randomiseeritud uuringu ei saa olla.

Toitumine CHD-le

Diagnoositud isheemilise südamehaigusega patsiendi menüü peaks põhinema ratsionaalsel toitumisel, vähese koguse kolesterooli, rasva ja soola sisaldava toidu tasakaalustatud tarbimisega.

On väga oluline lisada menüüsse järgmised tooted:

  • punane kaaviar, kuid mitte suures koguses - maksimaalselt 100 grammi nädalas;
  • mereannid;
  • köögiviljasalat taimse õliga;
  • tailiha - kalkun, vasikas, küülikuliha;
  • tailiivad kala sordid - tander, tursk, ahvena;
  • kääritatud piimatooted - keefir, hapukoor, kodujuust, räjähenka, millel on vähene rasvasisaldus;
  • kõvad ja pehmed juustud, kuid ainult soolamata ja mitte teravad;
  • kõik neist puuviljad, marjad ja roogad;
  • kana munakollased - mitte rohkem kui 4 tk nädalas;
  • vuttide munad - mitte rohkem kui 5 tükki nädalas;
  • ükskõik kana, välja arvatud manna ja riis.

On vaja välistada või oluliselt vähendada järgmiste ainete kasutamist:

  • liha- ja kalaroogid, sealhulgas puljongid ja supid;
  • kondiitritooted ja kondiitritooted;
  • suhkur;
  • manna ja riisi roogasid;
  • loomsed kõrvalsaadused (ajud, neerud jne);
  • vürtsikad ja soolased suupisted;
  • šokolaad;
  • kakao;
  • kohvi

Diagnoositud südamehaiguste korral peaks söömine olema väike - 5-7 korda päevas, kuid väikestes kogustes. Kui on ülekaal, siis tuleb sellest lahti saada - see on raske neerude, maksa ja südamega koormus.

Traditsioonilised koronaararterite haiguse ravimeetodid

Südamelihase raviks valmistasid rahvapaigijad palju erinevaid retsepte:

  1. 1 liitri mee kohta võetakse 10 liitrit sidruni ja 5 küüslaugust pea. Sidrunid ja küüslauk on maetud ja segatud mesi. Kompositsiooni hoitakse nädala jooksul pimedas jahedas kohas, pärast infusiooni võtmist võtke nelja teelusikatäit üks kord päevas.
  2. Lehtpuu (1 spl. L.) pannakse termossi ja valatakse keeva veega (250 ml). Mõne tunni pärast filtreeritakse keskkond. Kuidas ravida südame isheemiat? Pool tundi enne hommiku-, lõuna- ja õhtusööki tuleb juua 2 spl. lusikas infusiooniga. Soovitav on puuvilja täiendamine puusadest.
  3. 500 g viina ja mesi segatakse ja kuumutatakse kuni vahu moodustumiseni. Võtke tibu, raba vastsust, valeriaan, kookospähklit, kummelit. Kastke rohtu, lasege seista, pingutage ja segage mee ja viina. Nõustuma hommikul ja õhtul esmalt teelusikatäis, nädalal - söögitoas. Ravi on aasta.
  4. Sega lusikatäis riivitud mädarõika ja lusikatäis meest. Võtke tund enne sööki ja jooki vett. Ravi kestus on 2 kuud.

Traditsioonilise meditsiini vahendid aitavad, kui järgite retsepti järgides kaht põhimõtet - regulaarsust ja täpsust.

Kirurgiline ravi

Südame isheemiatõve teatud parameetritega ilmnevad koronaararterite šundilõikuse näited - operatsioon, mille käigus parandatakse müokardi verevarustust, ühendades koronaararteri allpool oma kahjustust välise veresoonega. Kõige tuntum koronaararteri šunteerimisoperatsioon (CABG), milles aort on ühendatud koronaararterite segmentidega. Selleks kasutatakse sageli autografts (tavaliselt suur saphenoosne veen).

Samuti on võimalik kasutada veresoonte ballooni laienemist. Selles operatsioonis siseneb manipulaator koronaararteri kaudu läbi arteri (tavaliselt reieluuktuuri või radiaaljuurordi) punktori ja kontrastainega täidetud ballooni kaudu laieneb anuma luumenus, kusjuures operatsioon on põhiliselt koronaararterite rütm. Praegu ei tohiks pikema perioodi vältel madala efektiivsusega praktiliselt kasutada "puhast" ballooni angioplastikat ilma stendi järgneva siirdamiseta. Meditsiiniseadme vale liikumise korral on surmaga lõppenud tulemus võimalik.

Ennetus ja eluviis

Südame isheemiatõve kõige tõsisemate vormide arengu vältimiseks peate järgima kõiki kolme reeglit:

  1. Jäta oma halbad harjumused minevikus. Suitsetamine ja joomine alkohol on nagu löök, mis tingimata põhjustab halvenemist. Isegi täiesti terve inimene ei saa alkoholi suitsetamise ja joomise ajal midagi head, mida me saame rääkida haige südamest.
  2. Liikuge rohkem Keegi ei ütle, et olümpiaarvestust on vaja määrata, kuid jalakäijate kasuks tuleb loobuda autost, ühistranspordist ja liftikast. Te ei saa kohe koormata oma keha kaetud teede kilomeetritega - laske kõik põhjusel olla. Selleks, et füüsiline aktiivsus ei põhjustaks seisundi halvenemist (ja see juhtub isheemia ajal!), Peate oma arstilt nõu andma klasside õigsuse kohta.
  3. Hoolitsege oma närvide eest. Püüdke vältida stressirohke olukordi, õppida rahulikult reageerida hädas, ärge andke emotsionaalsetele purskidele. Jah, see on raske, kuid just selline taktika võib päästa elusid. Konsulteerige oma arstiga rahulolevate ravimtaimede rahustavate ravimite või nuusude kasutamise kohta.

Koronaarsed südamehaigused ei ole mitte ainult korduvad valu, pikaaegne koronaarringkonna rikkumine põhjustab pöördumatuid muutusi müokardis ja siseorganites ning mõnikord ka surma. Haiguse ravimine on pikk, mõnikord hõlmab ravimite kogu eluaegset tarbimist. Seetõttu on südamehaigusi kergem vältida, tuues oma elule mõningaid piiranguid ja elustiili optimeerides.

Pinterest