Avage ovaalne aken lapse südames

Hüpertensioon

Avatud ovaalne aken on ajutine avamine klapiga, mis asub interatriaalse vaheseina keskosas ja mis eraldab nende vahel olevat ariia, mis on nende sein. Keskmes on süvend - ovaalne auk, mille põhja on ovaalne ava (ovaalne aken), mis on varustatud ventiiliga.

Loo jaoks on paljudel füsioloogilistel põhjustel vaja südames avatud ovaalset akent: sõnaraamatus anria vahel toimub läbi ovaalse akna, mis võimaldab sünnitusjärgsel perioodil õõnesveenide verest, mööda süstla perioodi mittetoimivatest kopsudest, voolata süsteemsesse vereringesse. Ovulaarse akna enneaegne sulgemine lapse loote arengus aitab kaasa vasaku vatsakese puudulikkuse, loote surma ja lapse surma tekkimisele kohe pärast sündi. Seetõttu sünnib absoluutselt kõik lapsed südames avatud ovaalse aknaga.

Pärast sünnitust leevendatakse lapse kopsud esmakordselt sissehingamisel ja laps hakkab iseseisvalt hingama: kopsu ringlus hakkab täielikult toimima, hapnik jõuab kopsudesse kehasse ja puudub vajadus suhtluse järele anrija vahel. Pärast sünnitust sulgeb ovaalne aken, kuna vasaku aatriumi rõhk suureneb (muutub mõnevõrra kõrgemaks kui rõhk paremas aatriumis).

Kui laete vastsündinutel ja imikutel (nutt, karjuvad, rahutus, söötmiseks), mis suurendab survet õiges süda, ovaalsed akna hakkab toimima ajutiselt. Sellega kaasneb venoosse vere tühjenemine läbi ovaalse avatuse ja see ilmneb sinise nasolabiaalse kolmnurga all. Siis enamiku laste jaoks muutub klapp ummistumaks ja ovaalne auk kaob täielikult.

Millal peaks lapse südamega ovaalne aken olema lähedal?

Avatud ovaalne aken peaks järk-järgult sulgema, kuna see häirib tavalist vereringet kopsu kaudu. Ovaalse akna sulgemine toimub järk-järgult, suurendades klapi ovaalse lagedi servadele ja kestab iga lapse individuaalselt - keegi korraga, keegi pärast aasta, kaks või viis. See on norm ja teiste südamehaiguste puudumisel ei tohiks vanemad muretseda. 20-30% juhtudest on aatriumi vaheline avamine tihedalt suletud ja ovaalne aken võib kogu aasta vältel avatud.

Harvadel juhtudel on ovaalne avaus endiselt täiesti avatud - see ultraheli defekt on selgemalt näha ja seda nimetatakse kodadevahelise defekti (ASD )ks. Erinevus ovaalse akna ja interatrialise vaheseina defekti vahel on see, et ovaalaknal on tööklapp ja interatrialse vaheseina defekti jaoks puudub klapp.

Avatud ovaalne aken lapse südames ei ole defekt, vaid kuulub südame arengu väikesteks kõrvalekalleteks (MARS); sellised kolmest aastast lapsed kuuluvad teise tervise gruppi. Töötajate jaoks pakub avatud ovaalne aken ilma vere langemiseta kategooria "B", see sobib sõjaväeteenistuseks väikeste piirangutega.

Kuidas avada ovaalne aken?

Enamikul juhtudel avastatakse avatud ovaalse akna olemasolu juhuslikult, kui seda uuritakse järelkontrolli käigus või kui väidetava väikese defektiga kaasnevad järgmised sümptomid:

vastsündinutel ja väikelastel - sinise suu ümber (huulte tsüanoos või ninakujuline kolmnurk) köhimise, karjumise ja nutmise ajal, soolestiku tühjendamisel. Puhub, sinine kaob;
vanematel lastel - vähene vastupidavus füüsilisele koormusele, väsimus, seletamatu pearingluse ja teadvusekaotuse episoodid;
eelsoodumus sageli külmetushaigustele ja hingamisteede põletikulistele haigustele.
lapse südames kuulda müra.

Kui te kahtlustate, juuresolekul laps avatud ovaalmulk, lastearst saadab selle konsulteerides kardioloog ja ehhokardiograafia (ultraheli südame ehhokardiograafia). Südame ultraheli võimaldab teil näha ja tunnustada interatrialise vaheseina ava, samuti avatud ovaalse ava avaklapi. Lisaks saab ultraheli abil kindlaks määrata, kui palju vere läbib interatriaalse vaheseina defekti, millises suunas liigub veri südame läbi ja seal on endiselt kõrvalekaldeid.

Avatud ovaalse akna ultraheliga iseloomustavad järgmised tunnused: väike (keskmiselt 2 kuni 5 mm, keskmiselt 4,5 mm), klapi visualiseerimine vasakpoolsel aatriumi õõnsusel, interatrialse vaheseina keskosa (ovaalse tuhara piirkonnas) asukoht, mittepüsivne visualiseerimine, Interatriaalse vaheseina seinte hõrenemine ovaalse akna piirkonnas (defekt vaheseinas, servad paksenevad).

Avatud ovaalne aknakate

Kõige sagedamini ei ole kaebusi avatud ovaalse akna esinemise kohta, see ei tekita komplikatsioone väga harva, ravi ei ole vajalik. Avatud ovaalse akna lastele ja täiskasvanutele esinevate komplikatsioonide risk on teatud konkreetsete koormuste olemasolul. Vanematel lastel võib parokseksümptomaatilise köhimise, sukeldumise, harjutuste, koos pingul ja hingamise tagajärjel tekkida veri. Seetõttu on sellised lapsed vastunäidatud sukeldumisele, süvamere sukeldumisele ja tõstmisele.

Vanemaealistel tingimustel, mis suurendavad paremat-kodusurvet, võib avada ovaalse akna, eriti raseduse ajal, raske kopsuarteri puudulikkus ja kopsuarteri trombemboolia (kopsuarteri blokeerimine verehüüvetega).

Kui lapsel või täiskasvanul ei ole südame töös muid kõrvalekaldeid peale avatud ovaalse akna, kui ta ei kannata veenide ja kopsude kroonilistest haigustest ja see avamine ei mõjuta oluliselt verevarustust, ei ole põhjust muretsemiseks. Sellisel juhul soovitavad arstid vaid vältida asjatut füüsilist koormust ning kardioloog seda jälgib, perioodiliselt korrates südame ultraheli (ava suuruse jälgimiseks).

Verehüüvete suurt riski (verehüüvete moodustumine) on välja kirjutatud ravimid, mis takistavad verehüüvete moodustumist (antikoagulandid).

Siiski, kui ava jõuab märkimisväärse suurusega, viiakse veri ühelt aatriumilt teisele - võib osutuda vajalikuks operatsioon. Selleks sisestatakse arterisse kateeter (toru), mille otsas on spetsiaalne seade, mis sisestatakse ovaalsesse aknasse, see täielikult ummistub.

Mis on vastsündinu südames avatud ovaalne aken, kui see peaks sulgema?

Kui laps on tervislik ja rõõmsameelne, mängib, hästi sööb ja kasvab. On aeg kavandatud visiidil pediaatrisse ja äkki diagnoos on avatud ovaalne aken. Esiteks, paanika ja tunded, siis arusaam, et see pole kõige kohutav haigus - saate sellega koos elada täieliku elu, kuid mõned piirangud.

Mõnikord õpib ema oma beebi ovaalset "akent", kuigi ta on endiselt laps. On oluline mõista, et see ei ole lause, vaid elundi struktuuri tunnus, mis teatud juhtudel vajab ravi. Lapsele tuleb abistada tema seisundit ja eripära ning püüda temale täiendavat survet mitte panna.

Avatud ovaalset akent ei peeta südamepuuduseks ja saate seda elada.

Mis on avatud ovaalne aken südames?

Emakas kasvab lootel ja areneb. Südamesse on tekkinud järgmised muutused, mis on selle edasiarendamiseks nii olulised:

Vasakul ja paremal atriumil on sündimata lapsel väike auk - see on normi variant. Kui selle suurus on ebapiisav või puudub, võib laps surema enne sündi.
Vasakpoolsel atriumklapil moodustub.
Sünnituse ajal sulgeb ventiil tänu beebi esimesele nutule avaldatud rõhule.
Ventiil kasvab interatrialse vaheseina seina külge, eraldades vasakpoolsest parempoolsest aatriumist.

Mõnikord ei ole klapil aega vormida ja selle suurus on liiga väike, et isoleerida paremat ja vasakpoolset aatriumi - avatud ovaalne aken südames ei ületa. Ja nüüd, kui süda toimib, voolab vere ühelt aatriumilt teisele. Sellisel vastsündinu diagnoositakse "südame arenemise väikesteks kõrvalekalleteks" (MARS).

Avatud ovaalne aken ei ole asi, ei ole vaja lapsi kaitsta ülemäära ja ära võtta võimaluse kogeda maailma. Kui auk ei sulge kohe, ei pea te muretsema ega piira lapse - võib-olla hiljem see sulgeb.

Suuruste standardid LLC vastsündinutel

Avatud ovaalse akna suuruse jaoks on olemas üldised standardid. Oluline on mõista, et patoloogiate olemasolu saab määrata ainult arst pärast terviklikku uurimist. Norma peamised indikaatorid:

Ultraheli diagnostika abil on vasaku ja parema aatriumi vahelise avatuse suurus kuni 2 mm;
kontrastaine ehhokardiograafia - seda ultraheliuuringu meetodit lahjendatud soolalahuse intravenoossel manustamisel ei peaks mikroskoopilised mullid lahkuma vasakpoolsest aatriumist;
ehhokardiograafias läbi söögitoru on kahe ariia vahelise lõhe suurus kuni 2 mm;
rindkere röst - südame varju laienemise puudumine paremal küljel.

Need näitajad on subjektiivsed, iga organism on individuaalne, ja on võimalik diagnoosida või rääkida kirurgilise sekkumise tõenäosusest ainult pärast põhjalikku uurimist.

Millises vanuses peaks ovaalne aken olema täielikult kinni pandud?

Pooltel vastsündinutel sulgeb ovaalne aken südames esimesel eluaastal, tavaliselt mitte varem kui 3 kuud pärast sündi, harvemini on protsess kuni 5 aastat. On juhtumeid, kui suletud ovaalne aken avaneb negatiivsete tegurite mõjul täiskasvanueas. Paljud avatud ovaalse aknaga lapsed tunnevad end mugavalt ja aktiivselt elavad.

Aastal 1930 viidi läbi uuring, mille käigus uuriti tuhandeid laste südameid, millest 350 oli avatud ovaalne aken. Hiljutise uuringu kohaselt on see arv juba 40% suurenenud, mida toetab vaene ökoloogia.

Millal saab seda patoloogiat pidada?

Südamelihase struktuuri eripära ja selle patoloogia vahel on märkimisväärne erinevus. Laps väärib erilist tähelepanu ja ettevaatlikku meditsiinilist vaatlust, mille südameakna suurus on suurem kui 2 mm.

Mida peetakse patoloogiaks? 0 kuni 7-aastaste laste iseloomulike sümptomite loend:

südame murus;
sagedane vahelduv hingamine;
südamepekslemine;
beebi inerts ja letargia, nõrkus ja kiire väsimus;
aeglane areng;
tugev peavalu, pearinglus;
minestamine, eriti hapniku puudumine;
treeningu ajal hingeldamine;
Sinine nahk näol nasolabial kolmnurga.

Ovaalse akna hilja sulgemise põhjused

Looma arengu tunnuseks on peamine südamehaiguste esinemist mõjutava tegurina, mis on avatud ja avatud vasaku aatriumi vahel. Arstid ei räägi ainult raseduse ajal alkoholi ohtude kohta ja sigarettide pakendid on täis asjakohaseid hoiatusi.

Ovaalse akna hilja sulgemise põhjused:

Rasedate naiste kuritarvitamine alkoholiga ja sigarettidega.
Koostoime mürgiste ja kahjulike ainetega.
Halb ökoloogia.
Tulevase ema kogemused ja stressid.
Ravimi negatiivne mõju loote arengu ajal.
Pärilikkus, geneetiline eelsoodumus. Avatud ovaalne aken lapse südames ei ühti klapi suurusega. Beebi kasvab ja südame lahknevus suureneb.
Vastsündinu sündis enneaegselt (enneaegselt). Uustulnukate avatud ovaalne aken on norm, kuid kui laps sündis vales ajahetkel, ei ole elund veel moodustunud ja on oht, et südame auk ei vasta standardindikaatorile 2 mm.
Hingamiselundite ja kopsuhaiguste poolt põhjustatud tugev köha. Köha ja rõhualandus ei sulge ja võib suureneda.
Aktiivne füüsiline aktiivsus. Suurendades südame koormust, eriti kui sellele eelnesid hiljuti ülekantud haigused, tõuseb veresoonkond ühelt ateriast teise. Koormuse all tõuseb rõhk ja lõhe vasaku ja parema aatriumi vahel laieneb.
Teised südamehaigused (näiteks avatud arteriaalne kanal, mitraal- või tritsükliliste ventiilide defektid).
Lapse ja tema südame klapi ebaproportsionaalne kasv, mis suurendab vasaku ja parema aatriumi vahel olevat auku.

Südamesse avatud ovaalne aken on peaaegu alati diagnoositud enneaegsetel imikutel.

Mis on ohtlik patoloogia?

Väikelaste patoloogia arendamise oht on väike - südametegevuse komplikatsioonid ilmnevad kas emakasisese või kohe pärast sündi. Nooremas eas arstid ei kiirusta tüsistuste diagnoosimist - sellise keeruka elundi individuaalsed omadused võimaldavad oodata kuni 5-aastaseks saamiseni enne tõsist muret.

Mõlema atriumiga lapse süda "auk" põhjustab hüpertooniat, kui see on suur, siis on võimalik lapse keha aktiivsuse tüsistused ja häired:

Verehüüvete moodustumine. Südripuu sügavus suureneb ja eraldub laeva seintelt, mis viib veresoonte blokeerimisele.
Aju vereringehäired. Seda põhjustab avatud ovaalse akna tõttu hüpertensioon.
Südame rünnak on verevarustuse, tromboosi ja hapniku puudumise tagajärg. Esineb elundi surm.
Insult on aju verevoolu akuutse kahjustuse vorm, südamerabanduse laiem mõiste.

Ebanormaalse südamega laps peab regulaarselt mõõta vererõhku.

Ravi ja prognoosi tunnused

Patoloogia puudumisel ei ole harilikult vajadust meditsiinilise ravi järele - proovige mitte anda lapsele tugevat füüsilist koormust, koheselt ravida SARSi ja ägedaid hingamisteede infektsioone ning samaaegselt südamehaiguste korral on ravi ja arstlik järelevalve kohustuslik. Kuigi lapse keha eripära pole patoloogias tuvastatud, on vaja vähendada kaasnevate haiguste ja nende tekitanud tegurite riski.

Kui lapse ovaalse akna suurus ületab 4 mm, on see alust hoolikalt uurida. Juhul, kui see on suurem kui 9 mm ja vere vabanemine ületab normi, näidatakse endovaskulaarset protseduuri, mis sisaldab järgmisi etappe:

reiearteri kaudu sisestatakse spetsiaalne kateeter;
Uksed on liimitud koos ja ultraviolett ja EKG-d kontrollivad, ovaalse akna auk on kaetud spetsiaalse krohviga;
kateeter eemaldatakse hoolikalt;
sisemuses olev krohv kinnitab klapi ja vaheseina vahe;
plaaster neelab;
Viirusevastane ravi viiakse läbi 6 kuud - määratakse antibiootikumide kulg.

See meetod on tõhus ja efektiivne, mis võimaldab lastel täieliku aktiivsusega elada. Erilist tähelepanu tuleb pöörata menetluse esimesel kuul. Esimesed kuus kuud pärast operatsiooni nõuab füüsilist puhata, tuleb välistada viiruslike haiguste tõenäosus, vältida avalike kohtade külastamist. See peaks andma vähesele patsiendile psühholoogilise toe ja olema talle stressi ja ärevuse ärahoidmiseks tähelepanelik.

Ovaalne aken laste südames: omadused, põhjused, diagnoos ja ravimeetodid

Teadus ei seisa jätkuvalt ja uued diagnostilised meetodid võimaldavad meil tuvastada patoloogia, mida me varem isegi ei teadnud. Täna paljudele vanematele öeldakse, et ovaalne aken laste südames on avatud.

Naised peavad teadma, et avatud ovaalne aken lapse südames on normaalne, kui see on nende emakas, siis see sulgub pärast lapse sündi. Lootele on vajalik saada ikkagi moodustava organismi vajalik vereringe ja hapnikuvarud. Mis on see aken, arengu põhjused, võimalikud komplikatsioonid ja ravimeetodid, saate sellest artiklist õppida.

Ovaalne aken laste südames - kirjeldus

See on südame sees oleva vaheseina tunnus, mis esineb kõigil lastel loote arengu ajal ja mida tihti vastsündinutel tuvastatakse. Fakt on see, et loote süda funktsioneerib natuke teistmoodi kui imiku või täiskasvanu.

Eriti on atriumi eraldav vaheseinas ovaalse akna nimega augu. Selle esinemine on tingitud asjaolust, et loote kopsud ei tööta ja seetõttu siseneb veres oma laevu vähe.

Vere kogus, mida täiskasvanud vabaneb paremast aatriumist kopsuveenidesse, vilu läbib aju vasakusse ahterriiki ja viiakse lapse aktiivsematesse organitesse - ajust, ajust, neerudesse, maksa ja teistesse. Selline aknast vasakust vatsakest eraldab väikese klapi, mis valmib täielikult töö alguseks.

Kui laps võtab esimese hinge ja selle kopsud avanevad, surub veri neile vererõhk, millega kaasneb surve suurenemine vasaku aatriumi sees. Praegu sulgub ovaalne aken klapiga ja siis ühendatakse see järk-järgult partitsiooniga.

Kui aken sulgub enneaegselt, ikkagi uteros, ähvardab see südamepuudulikkust ja isegi lapse surma, mistõttu augu olemasolu on oluline loote jaoks. Akna sulgemine toimub eri lastel erineval moel. Mõnel klapp kasvab talle kohe pärast sündi, teistes - esimesel aastal, kolmandal - 5-aastaseks.

Mõnel juhul on klapi mõõtmed kogu ovaalse akna sulgemiseks ebapiisavad, mille tõttu auk jääb pika aja jooksul avatuks ja vere väikestes ruumides väheneb aeglaselt verevoolu suur ring.

Seda olukorda täheldatakse 20-30% -l lastest. Ovaalne aken, mis ei olnud täielikult pärast sündi täielikult sulgunud, ei peeta vaheseina defekt, mis eraldab atria, kuna defekt on probleem palju tõsisem. Seda peetakse kaasasündinud defektiks ja LLC nimetatakse väikesteks kõrvalekalleteks, mis kujutavad endast ainult üksikuid tunnuseid.

Vaheseina defekti korral puudub klapp täielikult ja vere saab lasta vasakult paremale, mis on tervisele ohtlik. Seal on avatud ovaalne aken ja muud vaheseinad. Erinevus seisneb selles, et sellisel aknal on alati ventiil, mis reguleerib verevoolu.

Kui defekt on olemas, puudub ventiil, kuid vaheseinas on auk, nagu ultraheli näeb. Ovaalset akent ei peeta südamepuuduseks, seda nimetatakse väikesteks kõrvalekalleteks kardiovaskulaarse süsteemi arengus. Imikutel ei ole see murettekitav, kuid vanematel lastel on tüsistuste korral anomaaliat võimatu.

Tõsine komplikatsioon on nn "paradoksaalne emboolia" akna pikaajalisel mittekobestamisel. Emboolid on väikesed verehüübed, bakterid, isegi vesiikulid, mis levivad venoossest verest läbi akna arteriaalse vere.

Kui nad sisenevad veresoonesse, mis ühendavad aju, võivad nad põhjustada bakteriaalset komplikatsiooni või isegi insuldi. Kui lapsel pole verehüüvete riski, võib akna anomaalia olla suhteliselt ohutu. Akna suurus:

Kui akna suurus on umbes 2-3 mm, siis on see normaalne, ei tähenda see kõrvalekaldumist, seega pole probleeme.
Akna väike suurus - kuni 5 - 7 mm. Enamasti vastavad aknad 4,5-5 mm. 7 mm või kõrgem auk loetakse suurteks või "lõdvaks" ja seda kohe koheldakse.
Maksimaalne suurus võib ulatuda 19 mm-ni. Uuringute kohaselt on suurte akende hulgas täiskasvanute hulgas palju vähem levinud.

Südame struktuur

Selle akna tähenduse mõistmiseks uurime lühidalt, millised osakonnad koosneb lapse südamest. Pöörake tähelepanu asjaolule, et inimese süda koosneb neljast õõnsusest, mida nimetatakse "südamekambriteks". Need on kaks atria: parem ja vasakule; ja kaks ventrikli: paremale ja vasakule.

Üks südame põhiülesannetest on tagada vere püsiv vool kehas (seda funktsiooni nimetatakse pumpamiseks). See on tingitud südamelihase pidevast kontraktsioonist. Südame lihase kokkutõmbumisega surutakse südame kambrist pärinev veri südame vatsakestest (ahter) väljuvate veresoonte kaudu ja lõõgastunud anatoorsed aneedid täidetakse verest, mis pärineb südamest (veenid) voolavatest veresoontest.

Täiskasvanutel ei edastata paremale (aatriumi ja ventrikli) ja vasakule (aatriumi ja ventrikli) jagunemist üksteisega. Atrium on eraldatud interatrialse vaheseina ja ventriklaani vaheltõkkevahelise vaheseina vahel.

Veiste vereringe

Looduses esinev vereringe esineb erinevalt kui täiskasvanutel. Imiku sünnitusperioodil toimivad südame-veresoonkonna süsteemi niinimetatud "loote" (puu) struktuurid. Nende hulka kuuluvad ovaalne aken, aordi- ja venoosikud.

Kõik need struktuurid on vajalikud ühel lihtsal põhjusel: loote raseduse ajal ei hingata õhku, mis tähendab, et tema kopsud ei osale vere hapnikuga varustamise protsessis. Kuid kõigepealt kõigepealt:

Nii hapnikuga rikastatud vere siseneb lootele nabavientidena, millest üks voolab maksa ja teine nn venoossesse kanalisse läbi madalama vena-kaave.

Lihtsamalt öeldes, puhas arteriaalne veri saab ainult loote maksa, sest see sünnitusjärgsel perioodil annab olulise hematopoeetilise funktsiooni (sellepärast võtab maks kõige enam kõhuõõne lapsel).

Seejärel voolavad kaks keha ülemisest ja alumisest osast koosnevat segavee voogu paremale aatriumile, kus tänu funktsionaalse ovaalsele aknale langeb vasaku aatriumi põhiline osa verest.

Ülejäänud veri jõuab kopsuarterisse. Kuid tekib küsimus: miks? Lõppude lõpuks oleme juba teadlikud, et veres leiduva kopsu vereringe ei täida veres hapnikuga varundamist (hapnikutamist). Sel põhjusel esineb kopsuhaagise ja anorgaanilise anatoorset kaare vahel kolmas looteühendus. Selle kaudu toimub ülejäänud vere tühjenemine väikestest ringidest suuremaks.

Kohe pärast sündi, kui vastsündinu võtab esimese hinge, suureneb rõhk kopsuarterites. Selle tulemusena on ovaalse akna peamine roll vere lõhkumisel südame vasakusse poole. Esimesel eluaastal ühineb klapp täielikult reovee seintega täielikult iseseisvalt.

See aga ei tähenda, et avatud ovaalset auku pärast lapse üheaastast elu peetakse patoloogiaks. On kindlaks tehtud, et sõnum ariia vahel saab hiljem sulgeda. Sageli esineb juhtumeid, kui seda protsessi viivad lõpule ainult 5-aastane laps.

Avatud ovaalse akna eesmärk

Lapse süda areneb emakasiseseks, nii et parempoolse ja vasaku aatriumi vahel olev sõnum on lihtsalt vajalik loote elukvaliteedi tagamiseks. Seetõttu on loote südames avatud ovaalne aken. Kui laps sünnib ja hakkab ise hingama, täites vere hapnikku (O2) kopsudesse, ei ole kahe ariiaga suhtlemine hädavajalik ja ovaalne aken südames sulgeb järk-järgult.

Selle täieliku sulgemise tähtajad on erinevad, kuid enamikul lastel jääb ovaalne aken umbes üheaastaseks eluks, mõnedel lastel (mitte alati) on ovaalse akna sulgemine lubatud hilisemal kuupäeval sulgeda.
Seega on avatud ovaalne aken üks tavalistest etappidest, kus lapse süda areneb.

Patoloogia põhjused

Inimese süda koosneb tavaliselt kahest osast. Igal neist on sidekoe vahed. Diagnoosi "avatud ovaalne aken" tähendab, et anriia avamine vaheseinas ei ole täielikult suletud. Kui avatud ovaalne aken ei ole lootel või see ei ole piisavalt avatud, võib see põhjustada emakasisese surma.

Isegi kui temal õnnestub emal olla emakas, sureb laps sünnituse järel, harvemini tekib ta õige ventrikulaarset südamepuudulikkust. Iga vastsündinu on sündinud avatud ovaalse aknaga, mis peaks tavaliselt ühe aasta jooksul sulguma.

Väga harva on sulgemisprotsess kesta kaks või enam aastat. Võite diagnoosida defekti ultraheli abil. Anomaalia arengumehhanismi ei ole veel põhjalikult uuritud, selle põhjused ei ole täielikult kindlaks tehtud. Arstid usuvad, et tegurid, mis aitavad kaasa selle puuduse ilmnemisele, on järgmised:

kellel on laps enne etteantud aega, kui laps on enneaegne;
keskkonna halva keskkonnaseisundi;
südame-veresoonkonna haiguste geneetiline eelsoodumus;
kemikaalide mõju rasedatele kehale;
raseduse ajal lapse ema sagedased pinged ja ebastabiilne psühho-emotsionaalne seisund.

Usutakse, et lapsed, kelle emad raseduse ja imetamise ajal alkoholi või narkootikume kuritarvitasid, on suurimad kõrvalekalde võimalused. Tervislikul lapsel on aken suletud ventiiliga. See protsess on aeglane.

Kui geneetilise eelsoodumuse tõttu on klapi suurus väiksem akna suurusest, jääb see avatuks, kuid südamefunktsioon ei ole häiritud. Kui laps on seda anomaaliat veel välja arendanud, siis tõenäoliselt ei saa sellest vabaneda, kuid seda pole vaja, sest avatud ovaalne aken laste südames ei mõjuta peaaegu mingit mõju nende elutööle.

On täheldatud, et anomaalia on enamasti täheldatav enneaegsetel beebitel. Arvatakse, et naine võib raseduse ajal põhjustada suitsetamist ja ainete kuritarvitamist. Muud tegurid:

halb ökoloogia;
pärilikkus;
keemiline kokkupuude;
rõhutab.

Geneetiliste omaduste tõttu on klapp, mis akna sulgub, millimeetrites mõnevõrra väiksem kui ava, mistõttu ei suuda see täielikult sulgeda. Nagu näete, on mõned neist põhjustatud sõltuvalt naise enda käitumisest.

Kui ta soovib, et tema laps sünniks ja oleks tervislik, kaitseb ta end ebasoodsatest teguritest. Kui anomaalia ei ole võimalik vältida, on oluline meeles pidada, et see hõlbustab tõenäoliselt kogu elu, kuid harvadel juhtudel mõjutab see töö- ja koduseid tegevusi.

Sulgemiskuupäevad

Vastsündinute normaalse arengu korral sulgeb ventiil juba esimeste 3-5 tunni jooksul. Lastele mõeldud akna ülerõhk on pikem protsess, mis nõuab kahe kuuni kuni kaks aastat. Siiski esines juhtumeid, kui aken ei kasvas üle viie aasta või isegi kogu elu.

Nii et lapse aken ei põhjusta põnevust ega viivitamatut ravi. On tõestatud, et ovaalne aken on olemas 35% -l inimesest ja 6% -l neist on ultraheli läbimõõt üle 7 mm. Nendest 6% poolest kuni kuue kuu vanused lapsed.

Kui sulgemine ei juhtunud

Ja mida teha, kui aken pole suletud, ja 5-10 aastat teatab arst: "ovaalne aken on avatud"? Laps ei suuda avamist klapi olemuse tõttu sulgeda: geneetiliselt võib see olla tavapärasest väiksem.

See juhtub enneaegsetel beebidel ja neis, kellel on diagnoositud sünnituseelsed arenguhäired. Selline defekt kui avatud ovaalne aken vastsündinutel ei ole seotud südamefaktidega, vaid väikeste südametegevuse anomaaliatega (lühendatult MARS).

See tähendab, et kahju ei kujuta endast suurt ohtu. Inimesed elavad aastaid, isegi ei mõista, et nende südametes esineb mingisuguseid probleeme.

Teine probleemne olukord on täiesti avatud ovaalne avamine, kui klapi vahel anrija ei täida oma ülesandeid üldse. Seda patoloogiat nimetatakse kodadevahelise defektiks. Kui diagnoosi tehti, antakse alates 3. eluaastast lapsele teine tervise grupp ja sõjaväelastele noortele meestele antakse B-kategooria, mis tähendab piiratud sobivust sõjaväeteenistusele.

Kuidas haigus ilmneb?

Ovaalse akna väikese suurusega sümptomid võivad puududa. Seepärast võib raviarst hinnata mitteteadmiste tõsidust. Avatud ovaalse aknaga imikute puhul on see tüüpiline:

Sinised huuled, nina ots, sõrmed nutmise, pingul, köhimise ajal (tsüanoos);
Naha palavik;
Südamepekslemine imikutel.

Ebanormaalsete täiskasvanute huulte sinakas võib ilmneda ka siis, kui:

Füüsiline aktiivsus, mis on täis rõhu suurenemisega kopsuarterites (pikaajaline hingamine, ujumine, sukeldumine);
Raske füüsiline töö (tõstmine, akrobaatiline võimlemine);
Kopsuhaigustega (bronhiaalastma, tsüstiline fibroos, kopsuemfüseem, kopsu atelkeaas, kopsupõletik, häkkimine);
Teiste südamefaktorite olemasolu korral.

Tõsise ovaalse avaga (üle 7-10 mm) on haiguse ilmingud järgmised:

Sageli minestamine;
Naha tsüanoosi välimus, isegi mõõduka füüsilise koormusega;
Nõrkus;
Pearinglus;
Lapse vananemine füüsilises arengus.

Tavapäraselt vastab vastsündinu ovaalse akna suurus ei ületa sõrmekinga suurust ja on usaldusväärselt kaetud ventiiliga, mis takistab vereringe väikesest ringist suurele verd verd.

Avatud ovaalse akna suurusega 4,5-19 mm või puuduliku klapi sulgemiseks võib lapsel esineda ajutrakti ajutisi häireid, hüpoksedeemia tunnuseid ja selliste raskete komplikatsioonide tekkimist nagu isheemiline ajurabandus, neerufaksia, paradoksaalne emboolia ja müokardi infarkt.

Kõige sagedamini on vastsündinutel avatud ovaalne aken asümptomaatiline või sellega kaasneb kerged sümptomid. Sellise südame struktuuri kõrvalekalded, mille alusel vanemad võivad selle olemasolu kahtlustada, võivad olla järgmised:

tugeva nutmise, nutmise, põlvede või lapse suplemise korral tõsise palaviku või tsüanoosi ilmumine;
toitumise ajal rahutus või letargia;
kehv kehakaalu tõus ja kehv isu;
kiire väsimus südamepuudulikkuse nähtudega (õhupuudus, südame löögisageduse tõus);
lapse vastuvõtlikkus sagedaste põletikuliste haiguste vastu bronhopulmonaalses süsteemis;
minestamine (rasketel juhtudel).

Eksami ajal kuulates südame kõlab, arst saab registreerida "müra" olemasolu.

Haiguse diagnoosimine

Peamised diagnostilised meetodid on:

Nende abiga saate diagnoosi kinnitada või selle ümber lükata, avada akna suurust. Need meetodid ei ohusta vastsündinuid ega vanemaid lapsi. Need võimaldavad teil saada üksikasjalikku pilti anomaaliast, pärast mida arst otsustab lihtsalt jälgida südame seisundit või määrata ravi.

Ravi algoritmi määramisel peab arst kaaluma järgmisi indikaatoreid:

lapse vanus;
väikese patsiendi tervis;
seotud haigused;
kas on mingeid allergiaid ravimitele;
Kas on vastunäidustusi?

Ainult kogenud arst, kes on varem selliseid juhtumeid oma praktikas kokku puutunud, võib diagnoosi teha täpselt. Kuna haigus ei avaldu spetsiifiliselt, saab seda teiste patoloogiliste häirete uurimisel tuvastada.

Lükake kardioloogi arsti poole pöördumise idee selliseid märke:

Kui koorem on huulte naha tsüanoos.
Kuni 10-aastase lapse areng võib olla areng - füüsiliselt ja vaimselt.
Lapsed vanuses 13 kuni 15 aastat vähem vastupidavad kui nende eakaaslased.
Viletsa verevarustuse ja hingamisteede organite ebapiisava varustamise tõttu tekib lapsel selliseid haigusi nagu kopsupõletik ja bronhiit.

Kui vastsündinud lapsel esineb defekt, siis ravi ei toimu, sekkumist ei ole vaja.
Ehhokardiograafia on "kulla" standard ja kõige informatiivsem meetod selle patoloogia diagnoosimiseks. Tavaliselt ilmnevad järgmised märgid:

Erinevalt DMPP-st, avatud ovaalse aknaga, ei ilmne mitte ainult vaheseina osa puudumine, vaid ainult kiilukujuline harvendus.
Doppleri värvuse tõttu näete ovaalse akna piirkonnas verevoolu "turbulentsi" ja paremat aatriumi vasakpoolsest verest.
Väikese ovaalse avause suurusega, ei ole DIPP-i puhul tüüpiliste kodade seina suurenemise nähtusi.

Kõige informatiivsem on südame ultraheliuuring, mitte rinna kaudu, vaid nn transesageelne ehhokardiograafia. Selles uuringus sisestatakse söögitoru ultraheli sondi, mille tulemusena on kõik südame struktuurid palju paremini nähtavad.

See on tingitud söögitoru ja südamelihase anatoomilisest lähedusest. Eriti oluline on selle meetodi kasutamine rasvunud patsientidel, kui anatoomiliste struktuuride visualiseerimine on keeruline.

Lisaks südame ultraheli võib kasutada ka teisi diagnostilisi meetodeid:

Elektrokardiogrammis võivad esineda Tundi kimbu kimbu blokeerimise tunnused ning kõhukinnisuse juhtivus.
Suures ovaalse avausega on võimalik muuta rindkere organite röntgenikiirgust (kerge ajuvaba tõus).

Ravi

Sageli ei põhjusta MARS-i sündroomi mingeid kaebusi, tüsistusi. Sellistel juhtudel ravi ei ole vajalik. Komplikatsioonide risk on teatud konkreetsete koormustega. Lapsed, kes on juba aastaid vanaks saanud, võivad vesi vette lasta vette, paroksüsmaalne köha, füüsiline koormus, millega kaasneb hingamist ja pinget.

Aasta-aastalt ei saa selliseid lapsi sukeldumise, treeningu ja süvamere sukeldumisega tegeleda. Seetõttu ei tohiks vanemad muretseda, kui nende lapsel on LLC, kuid ei ole muid südamehäireid, kroonilisi haigusi, verevarustuse häireid, ükskõik kui vana ta on, kõik läheb hästi ja prognoos on soodne.

Avatud ovaalne aken vastsündinutel ei ole põhjust muretsemiseks! Kuid selleks, et seda tõeks teha, soovitavad arstid vältida tõsist füüsilist koormust ja kontrollida oma tervist ja arste. Kui verehüüvete tekke oht on suur, peavad arstid määrama antikoagulandid.

Kui ava suurus on suur ja veri langeb ühest ariumist teise, võib olla kirurgiline operatsioon. See põhineb kateetri sisselaskmisel arterisse. Selle lõpus on spetsiaalne seade, mis sulgeb täielikult ovaalse akna.

Sõltuvalt lapse vanusest otsustab arst, kas selline operatsioon tuleb või mitte. Kuue kuu jooksul pärast operatsiooni tuleb bakteriaalse endokardiidi tekke vältimiseks võtta antibiootikume. Seega, kui laps on ainult aasta vana ja tal on LLC, on oodatust väärt, see tingimus võib kaotsi minna.

Kui see on säilinud, ei ole vaja ka muretseda, täna on tänapäeval olemas selliseid viise, kuidas seda anomaaliat ravida. On olemas kõik võimalused, et lapse tervis ei kannata! Ravi OÜ ei ole alati vajalik: alla 4 - 5-aastastele lastele võib aken ise sulgeda.

Vanemas eas ei tohiks teil ka paanikat tekitada, peate jälgima arst, EKG ja ehhokardiograafia. Kardioloogid soovitavad skriinimist iga kuue kuu tagant.

Kui arst tuvastab tromboosi tekke riski, on soovitatav ravi tema järelevalve all, samuti eriliste ravimite kasutamine, mis viletsid. Ka sellistel juhtudel soovitavad arstid liigseid koormusi vältida.
Kui ava suurus on tavalisest suurem, võib vajalikuks osutuda kirurgiline ravi. See koosneb toru sissetoomisega spetsiaalsest "sulgemisest" lõpus, mis täielikult puhastab valendiku vahel atria.

Ekspertide sõnul peate järgima lapse igapäevast rutiini, toitumist, mitte üle koormamata (sh psühho-emotsionaalses kavas). Dieedil peaks järgima proteiinisisaldust, süüa juurvilju ja puuvilju. Samuti ei saa te käitada ühtegi, isegi kõige näiliselt väikest infektsiooni. Iga keha rike võib potentsiaalselt mõjutada südame tööd.

Narkootikumide ravi

Lapse elu ja terviseoht on avatud ovaalne aken, kui ta on diagnoositud järgmiste kaasuvate haigustega:

kopsu hüpertensioon;
hingamisteede patoloogia;
trombemboolia.

Tromboemboolia on eriti ohtlikuks lapse tervisele ja elule, seetõttu tuleb selle vältimiseks võtta kõik meetmed.

Kui verehüübed sisenevad kopsuarterisse, levivad nad kõikidesse siseorganitesse:

Vere veresooned ajus võivad põhjustada insuldi.
Kui koronaararterites akumuleeruvad tihked, tekib müokardiinfarkt.
Kui jäsemete arterid on blokeeritud, tekib nende isheemia, nad võivad surema.

Vere koaguleerivus suureneb ja samal ajal on verehüüvete tekke oht, kui patsient on läbinud ulatusliku operatsiooni, olnud pikka aega passiivne, diagnoositud järgmised haigused:

kodade fibrillatsioon;
veresoonte ja südame aneurüsm.

Kui need tegurid esinevad, määratakse patsiendile vere hüübimishäireid (antikoagulante). Annus ja manustamisviis määratakse igal üksikjuhul eraldi.

Narkootikumide ravi võib näidata ainult lastel, kellel on südamepuudulikkuse, ajutise isheemilise atakina (närvisituatsioon, mümi lihaste asümmeetria, värisemine, krambid, sünkoop) sümptomid ja vajaduse korral paradoksaalse emboolia vältimine.

Neid võib ette kirjutada vitamiin-mineraalide kompleksid, ravimid müokardi täiendavaks toitumiseks:

Panangin
Magne B6
Elkar
Ubiquinone
disaggregandid (varfariin).

Vastsündinute avatud akna eemaldamise vajadus määratakse vasaku aatriumiga verega ja selle mõju hemodünaamikale. Kirurgiline ravi ei nõua verevarustuse kerget rikkumist ja kaasuvate kaasasündinud südamerike puudumist.

Kirurgiline ravi

On juhtumeid, kui on näidatud defekti kirurgiline lahendus, kuid sellel peab olema häid põhjuseid. Sellistel juhtudel määrake kirurgia:

avatud akna läbimõõt on üle 9 mm;
veri vabaneb rohkem kui norm;
on hingamisteede või kardiovaskulaarsüsteemide tüsistused;
patsiendil on piiratud aktiivsus;
Ravimite võtmisel on vastunäidustusi.

Kirurgiline sekkumine võib olla vajalik suure läbimõõduga ovaalse akna korral, millel on vasaku aatriumi vereringe.
Praegu on endovaskulaarne operatsioon laialt levinud. Sekkumise olemus on see, et reiearteri kaudu sisestatakse õhuke kateeter, mis viiakse vaskulaarse võrgu kaudu paremale aatriumile.

Kateetri liikumise kontroll viiakse läbi röntgenikiirguse vahendusel, samuti söögitoru kaudu paigaldatud ultrahelianduriga. Ovaalse akna pindala jõudmisel viiakse läbi kateetri läbi viidud nn okluderid (või pookud), mis moodustavad lõhenemisava avasse plaastri.

Meetodi ainus tagasilöök on see, et sulgurid võivad põhjustada südame koes kohalikku põletikureaktsiooni. Sellega seoses kasutatakse hiljuti BioStar'i imenduvat plaastrit. See viiakse läbi kateetri ja avatakse kodade õõnsuse "vihmavari". Plaastri eripära on võime põhjustada koe regeneratsiooni.

Pärast selle plaastri kinnitamist vaheseina ava piirkonnas laguneb see 30 päeva jooksul ja ovaalne aken asendatakse keha enda kudedega. See meetod on väga efektiivne ja on juba laialt levinud.

Kõik manipulatsioonid viiakse läbi endovaskulaarselt (nimetatakse ka transkateeri sulgemiseks). Parema reiega on paigaldatud kateeter, mille kaudu südamega süstitakse spetsiaalsete tööriistadega laevu, mis on mõlema poole vihmavarjundus. Pärast seda, kui luuker avaneb, on auk kindlalt ühendatud ja probleem kaob.

Selliste sekkumiste eeliseks on selge: rindkere lahtiütlemine, südamepeatamine, kunstliku vereringe kasutamine, sügavanesteesia kasutamine. Lapse jaoks, kellel on esimese kuue kuu jooksul tehtud operatsioon, on antibiootikumravi ette nähtud bakteriaalse endokardiidi ärahoidmiseks.

Niisiis ei näe vastsündinutel avanev ovaalne aken altkäemaksu põhjuseta. Kui aken ei sulge pärast 2-5 aastat, tuleb seda jälgida ja konsulteerida kardioloogiga. Arutelud sellest, mis on "norm" ja mis on "patoloogia", on endiselt pooleli.

Seetõttu on iga juhtum individuaalne. Kuid enamik olukordi ei kujuta endast ohtu elule ega vaja ravi.

Tüsistused ja prognoos

Paljud vanemad muretsevad, et "auk südames", nagu nad nimetavad LLC-ile, ähvardab lapse elu. Tegelikult ei ole selline probleem lapsele ohtlik ja enamik avatud kinnitatud aknas olevaid lapsi tunnevad end üsna terveks.

On oluline ainult meeles pidada mõningaid piiranguid, näiteks seoses äärmuslike spordialade või elukutsetega, kus kehasuurus suureneb. Samuti on oluline iga kuue kuu tagant uurida beebi kardioloogis ultraheliuuringuga.

Kui ovaalne auk jääb avatuks pärast lapse viieaastast perioodi, on tõenäoliselt see, et see enam ei kasvata ja jääb lapse juurde kuni elu lõpuni. Samal ajal ei avalda selline anomaalia peaaegu mingit mõju tööalasele tegevusele. See muutub takistuseks ainult sukelduja, piloodi või astronautkonna elukutsele, samuti tugevatele spordivarustustele, nagu massaaž või maadlus.

Koolis antakse laps teisele tervise grupile ja kui poiss kutsutakse ettevõttelt, siis loetakse nad B-kategooriasse (sõjaväeteenistuses on piiranguid). Tuleb märkida, et pärast 40-50-aastaseid partnereid LLC soodustab isheemiliste ja hüpertensiivsete haiguste arengut.

Lisaks südameinfarkti ajal avaneb aken vaheseina vahel atria, kahjustab taastumisperioodi. Samuti avanevas aknas täiskasvanutel ilmnevad sageli migreenid ja sageli tekib pärast voodist väljumist hingeldust, mis kohe kaob, kui inimene voodis asub.

LLC-i harva esinevad komplikatsioonid lapseeas võivad esineda emboolia. See on nimi gaasimullide sisenemiseks vereringesse, rasvkoe osakesed või verehüübed, nagu vigastused, luumurrud või tromboflebiit.

Kui see siseneb vasakusse aatriumile, liiguvad emboolid aju aurudesse ja põhjustavad aju kahjustusi, mõnikord surmavaks. Tõenäoliselt aitab tervise parandamisel saavutada kindel ovaalne auk.

Seda on täheldatud primaarse pulmonaalse hüpertensiooniga, mille puhul kopsu veresoonte kõrgest rõhust tingituna on tekkinud õhupuudus, nõrkus, krooniline köha, pearinglus, minestamine. Ovaalse akna kaudu ulatub väikese ringi veri osaliselt suureks ja kopsude veresooned vabastatakse.

Soovitused vanematele

Vanemad, kelle lastele diagnoositi avatud ovaalne aken, peaksid järgima neid juhiseid:

Isegi selgete sümptomite puudumisel on vaja lapse registreerida kardioloogiga. Arst peab lapse regulaarselt jälgima.
Südamelt ja spordialalt avatud ovaalne aken, millega kaasnevad suured koormused, ei sobi kokku. Harjutus ei peaks sisaldama tugevate harjutuste ja kõhu lihaste liigset pinget.
See peaks kaitsma lapsi jooksma, säratama, hüppama ja kõike, mis võib põhjustada šunti. Päevarežiimi tuleks korralikult korraldada, et tasakaalustada aktiivsuse perioodi ja ülejäänud lapse. On vaja lisada graafiku päevane une.
Iga 2 tunni järel peate natuke harjutama, sobitage jalgade lihaseid, et vältida edasiste luuhaiguste tekkimise võimalust. Pöörake tähelepanu lapse istekohale. Õpetage teda istuma jalgade õiges asendis: neid ei tohiks risti asetada ja volditud.
Parim viis tulevase insuldi vältimiseks on liikuva elustiili säilitamine, et vältida alajäsemete vere staasi ja vältida veenidehaigusi.
Eksperdid soovitavad temperatuuri ja üldist tugevdamist.
Seda diagnoosi vajavad lapsed vajavad abinõuna iga-aastast puhkust ja korrapäraseid jalutuskäike värskes õhus.
Hoolitse piisava koguse joogi eest, mida laps peaks iga päev tarbima.

Ärge laske oma lapsel märkida oma muret tema tervise pärast - see võib viia lapse paanikasse ja suurenenud närvisüsteemi taustale. See ei paranda oma seisundit. Olge alati rahulik, heatahtlik ja tähelepanelik teie lapsele.

Hoolitse oma vaimse mugavuse pärast. Ja aja jooksul muutub tema südame ovaalse akna ümberkujundamine selle ülekasutamiseks. Peamine asi on järgida ekspertide soovitusi.

Ennetamine

Avatud ovaalse akna ennetamise erimeetodeid pole olemas. Selleks, et inimene ei saaks ovaalse sisselõikega, peab tema rase ema juhtima tervislikku eluviisi:

suitsetamisest loobumine ja alkohol;
söö ratsionaalselt ja tasakaalustatult (piirata praetud, vürtsikas, suitsutatud toidu tarbimist, süüa rohkem kiudaineid (köögiviljad, puuviljad, rohelised).

Sünnidefektide ennetamine lootel (südame struktuuride rikkumine) sisaldab mitmeid põhimõtteid. Naine peab:

vältida kokkupuudet ioniseeriva kiirgusega (röntgeniaparatuurid, termotuumareaktsioonid);
erinevate kemikaalidega (lakiga aurud, värvid, teatud ravimid);
vältida nakkushaiguste esinemist (eriti ohtlik on selline haigus nagu punetised, mis enamikul juhtudest põhjustab kaasasündinud südamehaigusi, kurtust ja katarakt (silma läätse kahjustus)

Avatud ovaalse akna sümptomid, diagnoos ja ravi lastel

Sünnitusperioodil saab tulevane beebi emalt oluliste toitainete kompleks. See hõlmab ka hapnikku, mis tekib platsenta verevoolust lapse avatud ovaalse akna kaudu. See on väikese avanemise südame atria vahel. Pärast sünnitust kaob see vajadus, kuid nüüd pole see üldse suletud.

Probleemi kirjeldus

Avatud ovaalne aken (LLC) on väike ava südame atria vahel. Selle põhieesmärk on hapniku edasiandmine kopsu ringluses, mis ei toimiks sünnieelsel perioodil. Selleks on aknal spetsiaalne ventiil, mis täidab ukse funktsiooni, mis avaneb ainult vasaku kodade osakonna suunas, võimaldades hapniku ja veri läbida.

Pärast sünnist kaob vajadus akna järele, kui esimene hingeõhk algab kopsudest. Need "hõlmavad" väikest vereringestikku, suurendades rõhku vasakpoolses südames. Selle tagajärjel ei ole klapi kujul olevat uksi võimalik avada, tihedalt vajutatud interatriaalse vaheseina sisse ja järk-järgult kasvanud.

Südameprobleemide puhul on vaja rääkida juhtudel, kus lapse süda kasvab ja klappil pole aega akna piirkonnas kasvada. See toob kaasa asjaolu, et aken ei ole tihedalt kaetud ja veri hakkab ristuma ariia vahel, mis ei tohiks juhtuda. On teatud protsent inimesi, kes ei tunne avatud ovaalset akent palju ebamugavusi.

Mõnikord suureneb südame löögisagedus, mis põhjustab veresoonte verevoolu suurenemist. See võib põhjustada alajäsemete veenide patoloogiat, kaasnevat südamehaigust ja kroonilist kopsuhaigust. Tihti põhjustab ebanormaalne verevarustus rasedust ja sünnitust. Väga oluline on arst kontrollida ja vajadusel viia läbi terviklik ravi.

Tavaline ovaalne aken

Statistika kohaselt on 25% kõigist täiskasvanutest avastatud ovaalne avatud aken ja see pole patoloogia. See ei kujuta endast tõsist ohtu ja on lihtsalt organismi füsioloogiline tunnusjoon. Akna suurus võib varieeruda vahemikus 3 mm kuni 19 mm ning see sõltub suurel määral inimese vanusest ja tema pikkusest. Väikseim läbimõõt võib täheldada kuu vanusel lapsel.

Erilist ohtu ei esinda 5-7 mm auk. Selline väike suurus noortel patsientidel takistab verejooksu aneemia vahel. Ja ainult tugev nutt, köha või füüsiline ülekoormus võib vallandada verevoolu ühest ariumist teise. Vanematele täiskasvanutele võib vesi, sukeldumine, võimlemine või treenimine, pilootide, sukeldujate või kaevandustena töötamine.

Ava tühjendamise vajadus sõltub otseselt sulgurklambri suurusest ja kompenseerimisastmest. Sobiva ravi valimine on kogenud spetsialisti pädevuses, kes võtab arvesse mitmeid märke ja tegureid. Kui akna suurus ületab 7-10 mm, on kirurgilise ravi vajadus lahendatud.

Akna sulgemise protsess

Kui vajadus ovaalse akna järele kaob, toimub selle järkjärguline üleskasvamine. Samal ajal võib see perioodiliselt toimida. Enamasti juhtub see esimesel eluaastal lastel, kellel kopsud ja veresooned pole veel piisavalt arenenud. Seetõttu pikema nutmise või pingutamise ajal avanevad kihid, läbides väikese koguse verd ühest aatriumist teise.

Kuid kui südame-veresoonkonna süsteem kasvab, muutub kardiaalne rõhk. Selle tulemusena on akna uks väga pingul ja järk-järgult ühendab südame seinad. Enamasti juhtub seda kahe aasta vanuselt. Kuid mõnikord sõltub see organismi individuaalsetest omadustest ja toimub mõnevõrra hiljem, mis on ka normi variant.

Provinkatsioonifaktorid

Viimastel aastatel on avamata ovaalse aknaga inimeste arv suurenenud. Tavaliselt juhtub see enneaegsetel sündmustel või organismi geneetiliste omaduste tagajärjel.

Muud põhjused võivad kaasa aidata mittearendamisele:

ebasoodsad mõjud kardiovaskulaarsüsteemile sünnieelne periood (erinevate ravimite kasutamine, hüpoksia ja kiiritus);
südame sidekoe ja mitmesuguste defektide halvenemine;
raske kopsuhaigus;
pidev füüsiline koormamine ja üleküllus;
kopsuemboolia.

Juhtivad sümptomid

Verevool, mis tsirkuleerib avaus läbi ovaalse akna, on hapniku jaoks eriti halb. Selle pidev vool viib keha hapnikust nälga, millele on iseloomulikud sümptomid.