Südame katkestused: igatseb lööb, pehmendab, mida teha

Selles artiklis: miks süda tihtipeale lööb katkendlikult ja seal on lööke, rütmi kiirendus ja aeglustumine, ebaregulaarsed kontraktsioonid. Erinevate häirete sümptomid, kuidas diagnoosida ja mida teha, kui südame normaalse funktsioneerimisega kaasneb patoloogia.

Südamelihase kokkutõmbumine pidevas rütmis on kõigi elundite normaalse toimimise tagamine. Kontraktsioonide rütm sobib südamestimulaatorite (südamestimulaatorite) klastritega, luues konstantse sageduse elektrilise impulsi (sinus ja atrioventrikulaarsed sõlmed). Selles tsoonis tekkinud põnevusvool läbi juhtivate rajatiste (tema kimp) levib südame kõikidesse osadesse, põhjustades kontraktsiooni.

Südame töö või südame rütmihäirete katkestused on häirete tekke või ergastuslaine juhtimisega seotud insultide sageduse muutused.

Südame löögisageduse normaalne rütm on 60-90 minuti kohta, igaüks lööb samaaegselt. Elektrilise impulsi allikas on siinusõlm.

Kolm peamist rikkumist:

  1. Tahhükardia - südametegevuse kiirenemine.
  2. Bradükardia - südamelihase töö aeglustamine.
  3. Extrasystole - täiendavad vähendused normaalse rütmi taustal.

Rütmihäired võivad esineda perioodiliselt (paroksüsm), olla asümptomaatilised või kiiresti põhjustada tervise halvenemist ja põhjustada surma. Kardiaalse patoloogiaga mitteseotud arütmiad on hästi ravitud ja müokardi kahjustusega kroonilised haigused nõuavad pidevat ravi.

Muutused südame rütmilises töös ei saa vastamata jätta, mistõttu on arütmia välistamiseks arstiga nõu pidada. Terapeudid ja kardioloogid tegelevad sellise patoloogiaga patsientide ravimisel ja arütmoloogide erikeskustes.

Tahhükardia

Atria ja / või vatsakeste kontraktsioon sagedusega üle 100 minuti kohta.

Tahhükardia tüübid

Paroksüsmaalne (mittepüsiv rikkumine, on tavalise pulseperioodi perioodid või rütmihäireid rikkis vaid üks episood)

Korduvad (korduvad katkestused südames)

Arengumehhanismi üksikasjalikumat kirjeldust vaadake artiklis Arengumehhanismi blokis hiljem.

Arengumehhanism

Vastastikune (tagasitulek) arengu mehhanism moodustab 80% kõigist tahhüarütmiatest. Põlemislaine liikumise häirimise tõttu liigub elektriline impulss ringi, jälle jäljendades sama südamekohta.

Fokaalne (automaatne) tahhükardia moodustab 10%, mis on seotud ainevahetushäiretega, kuna rajate suurenenud erutuvus. Sellistel tingimustel põhjustavad kõik impulsid kokkutõmbumist. Tavaliselt on erutuslaine tekkimisel vaja teatud taseme elektrilist aktiivsust.

Pöördega (päästikuga) tahhüarütmiad on põhjustatud normaalse taset ületava elektrilise impulsi ilmumisest: pärast ängistamislaine käivitamist viib jääkimpulss südame kokkutõmbumise.

Põhjused

Lihaskoe degenereerumine sidekoes (müopaatia)

Kambri paisutamine või paksenemine (hüpertroofia, kopsu süda)

Südame töötab aeglaselt külmavamalt kui raviks

Külm süda. Kas see on ohtlik?

Kui inimene hakkas kartma oma südameisundi pärast, on täiesti võimalik, et tema hirm ei ole põhjendamatu. Ta tunneb peagi, et tema südame lihas töötab aja jooksul. Kuid selle eest hüvitisi saades kogeb ta väga intensiivselt, tehes korraga kaks lööki.

Miks süda peatub

Väga tihti kuulavad oma keha need, kelle lähedased kannatavad selle või teise südamehaiguse all. Siin on kõige olulisem asi näidata, mis täpselt südame käitub sel viisil. Sellisel juhul ülemäärane ärevus muudab olukorda vaid keerukamaks. Tihti juhtub, et mootor vahelduvalt reageerib stressile. On vaja veenda teid, et südame süvendamine on nähtus, mida võib näha väga paljudes. Ainult need, kes pole kunagi proovinud kuulata, mida nende keha ütleb, ei tea.

Kui süda käitub sellisel viisil, pole hirmu jaoks midagi erilist. See on kõige tõenäolisem lihtsalt signaal, et sisesekretsioonisüsteemil on kerge tõrge. Väga harvadel juhtudel võib see tähendada, et inimesel on rütmihäire. Selline seisund ilmneb näiteks mitraalklapi prolapsi korral.

Tee, kohv

Kiirendab südame rütmi üle joomise, nagu kohvi. See ei ole väga hea harjumus inimeste jaoks, kellel on raskusi südame töös. Kofeiini tuleks hoida miinimumini. Piisab vaid üks tass päevas. Joogi jooma ainult hommikul. See ei oma tähtsust koos kohvipiimaga või ilma.

Tee tarbimist tuleks vähendada, kuna see sisaldab kofeiini, kuigi väiksemas annuses, kuid sisaldab ka kofeiini. Šokolaad, energiajoogid ja muud stimulandid peaksid olema rangelt keelatud. Kui te olete liiga palju kofeiini tarbinud, siis peate jooma nii palju vett kui võimalik, ainult see, et see võib eemaldada selle aine liigne keha.

Glükoos

Teine oluline asi on glükoosi puudumine, mis on nii vajalik südame lihase jaoks. Kui see on vale elustiili tagajärg, pole haiglasse minek mõistlik. On vaja arendada harjumust süüa samal ajal iga päev. Hommikul peaks toit olema küllastunud keeruliste süsivesikute ja rasvhapetega, mis on kehale kasulikud. Selliste teraviljade näide keerukatest süsivesikutest on tatar, kaer ja läätsed. Sa pead sööma vähemalt 100 grammi teravilja iga päev. Kui veresuhkur alandati, siis varsti kaob süvendava tuju tunne.

Kaalium

Teisteks selliste rünnakute põhjuseks võib olla lihtsalt kaaliumi puudus kehas. Loomulikult on meie toidus sageli vähem kaaliumi kui see on vajalik südame normaalseks toimimiseks. Abi saamiseks saadakse valmistisi, mis sisaldavad seda ainet. Tõsi, paljud neist on kallid, mis mõjutab oluliselt eelarvet. Looduslikud abistajad südameprobleemide ravimisel on kahtlemata kaaliumisisaldusega toiduained: viinamarjad, rosinad, kuivatatud aprikoosid ja muud kuivatatud puuviljad.

Võib-olla on see haigus?

Kui kõik nõuanded ei tooda kasu, peate konsulteerima kardioloogiga, kes valib sobiva ja tõhusa ravi. Vajadusel võib ta määrata igapäevase südame seire. Kui kardioloogi teadmised ja kogemused on ulatuslikud, saab ta analüüside tulemustest järeldada, isegi kui inimesel on kalduvus aeglustada südamelööke või mitte.

Südame süvendamise põhjus võib olla selline nähtus nagu ekstrasüdoolus. Seda haigust iseloomustavad südamega teravad rütmid ja hapniku puudumine. Inimene võib selle une tõttu halvasti, kui sa magad ja õnnestuvad, on uni lühike ega ole üldse rahulik. Kahjuks ekstrasüstool on väga sagedane nähtus, mis esineb 70-80% -l maailma elanikkonnast. Enamasti on ekstrasüstoolsete häirete all kannatavate inimeste vanus umbes 60-70 aastat. Kuid see haigus esineb mitte ainult vanematel inimestel, vaid ka noortel. Isegi sportlased, kes on oma südameid harjunud tohutu stressiga, võivad ekstrasüstolit saada.

Paljud usuvad, et see on tühine halb enesetunne. Kuid see, kes seda arvab, on põhimõtteliselt vale, sest väike rünnak võib alati muutuda tõsiseks probleemiks. Mis puudutab küsimust, kas ravida seda haigust või mitte, siis kõik sõltub retsidiivide sagedusest ja arvust. Kui haigus ilmneb väga harva, siis pole mõtet muretseda. Kui haiguse ilmnemine häirib elu, siis nagu on öeldud, on mõttekas konsulteerida spetsialistiga.

Haiguse põhjuseks võib olla psühhosomaatiline iseloom. Kogu kogenud psühhoterapeudiga konsulteerimist ei ole võimalik teha. Mõnikord hoiab inimene lihtsalt oma aadressil rünnakuid, mis peidavad südamehaiguste rünnaku taga. Mõned kardavad ausalt tunnistada seda endale. Pole vaja paanikat ja kohe arvan, et kõik on kadunud.

Kui süda peatub, ei tähenda see seda, et peate ise ristuma ja loobuma kõikidest rõõmudest. Lihtsalt vastupidi, peate elama aktiivselt ja rõõmuga. Positiivsed emotsioonid on tervise tagatis!

Lisage kommentaar

Miks südamepuudulikkus esineb?

Patsiendil südamepuudulikkus areneb vegetatiivse vaskulaarse düstoonia kroonilise vormi taustal. Kardioloogid rõhutavad asjaolu, et see sümptom on loodusliku rütmi katkemise paljud vormid. Kvalifitseeritud arstiabi pikemaajaline puudumine põhjustab bradükardiat, tahhükardiat, arütmiat. Esialgsel etapil tekib mõne sekundi jooksul pleekim, mis ei kujuta endast ohtu inimesele ja tervisele.

Kliiniline pilt

Sõltuvalt ajastutest, kui palju südame külmutas rinnus, on vajalik kohtumine kardioloogiga. Pole vaja anda illusioone, et probleem läheb iseenesest edasi. Selle haiguse jaoks on palju põhjuseid, mistõttu peab patsient läbima diagnostilise kursuse. Alguses ei ole haiguse sümptomid alati märgatavad. Ainult saadud EKG tulemuste põhjal on arstil võimalus teha järeldus patsiendi seisundi kohta.

Põhjuste loend avaldab kofeiini sisaldavate toitude sõltuvust. On vale arvata, et 1-2 tassi kohvi päevas ei kahjusta inimeste tervist. Sõltuvalt pärilikust eelsoodumusest ja tervislikust seisundist nõuab iga inimene oma kohvi. Isegi kui lisate piima või koort tassi kohvi, ei vähenda see võimalikku tervisekahjustust. Kui te ei saa kohvi keelduda, siis tuleb viimane tass seda joob enne kella 16-kava.

Teised kofeiinivabad joogid ja tooted sisaldavad Coca-Cola, rohelist teed, kibešokolaad ja mitmesuguseid energiasiseseid jooke. Selliseid vedelikke on eriti raske keelduda teismelistele, mistõttu on oluline kiirendada kofeiini eemaldamist kehast. See aitab suures koguses keedat vett, purjus pärast kofeiini sisaldavaid vedelikke. Teised südamepuudulikkuse põhjused on järgmised:

  1. Veresuhkru taseme järsk langus, mis on tingitud süsivesikute ainevahetuse häiretest. Lisaks on see probleem põhjustatud kahjulike toodete kuritarvitamisest või ebaregulaarsest toitumisest. Toitumisspetsialistid soovitavad teatud aja jooksul päevas 5 kuni 6 korda süüa. See optimeerib keha tööd.
  2. Koormus stressile # 8212; Närvikiirused on alati tervisele kahjulikud, eriti kui tegemist on südamega.
  3. Akuutne kaaliumi puudus # 8212; ebaregulaarse või ebaregulaarse toitumise taustal.

Nagu loetletud põhjustel näha, tekib probleem pigem psühholoogiliste tegurite kui füsioloogiliste tegurite tõttu. Sellepärast võib kardioloog suunata patsiendile toitumisspetsialistile või psühhoterapeudile rohkem nõuandeid.

Manifestatsiooni vormid

Kui pahameelt ei ole võimalik vältida, on vaja lühikese ajaga kohtuda arstiga. Meditsiiniseadmete spetsialisti abiga uuritakse haiguse sümptomeid. Teatud keerukus siin on kliinilise pildi fuzzy raskusaste varases staadiumis. See raskendab esialgset diagnoosimist. Nagu haigus progresseerub, helistab patsient värisemise levikule rinnus.

Teisel kohal on ärevuse ja kuumuse rünnakud. Sellised tunnused sõnaselgelt "rullivad" patsiendile ilmse välise põhjuse tõttu. See on ekslik väsimuse avaldumise vormis, mis lükkab arstile vaid vajaliku visiidi edasi. Selle haiguse ägedas vormis patsient märgib astmahooge. Kardioloogid soovitavad tungivalt teha vajalikke katseid. EKG näitab kohe, miks rindkere "mootor" peatub.

Kogutud teabe põhjal moodustab arst terapeutilise kursuse. Enamasti on see konservatiivne. See on jagatud mitmeks etapiks. Kõige lühikest aega on vaja kohandada patsiendi dieeti, kellel esineb süsivesikute ainevahetust või kaaliumi puudumist. Kui "mootor" ei tööta näidatud põhjustel korralikult, määrab arst multivitamiinikursuse. Kõige harvemini lisatakse kursusele tilguti.

Terapeutilised tehnikad

Ravi kestab kauem, kui põhjus on peidetud psühholoogilises või anatoomilises plaanis. On vaja mõista aluseks olevaid tegureid, mis tõid kaasa loodusliku rütmi katkemise. Rõhk ei ole nii palju ravimeid kui psühholoogilist leevendust. Mõnel juhul on vaja õpetada patsiendile, kuidas reageerida välisele stiimulile.

Kui me räägime pärilikust eelsoodumusest või füsioloogilistest muutustest, pole antud juhul kirurgilist sekkumist välistatud.

Nagu varem mainitud, on rütmihäirete algpõhjus IRR. Nagu see areneb, töötab mootor katkendlikult, mille kestus ja sagedus on erinevad. Sellepärast on ravimid ette nähtud, et olukord normaliseeruda. See tähendab, et peate mitte südame töö katkestusi, vaid olukordi, mis neid põhjustab.

Kuna IRR muutub vähem väljendunud, normaliseerub südame löögisagedus. Arsti ja sellega seotud spetsialistide soovituste range rakendamine # 8212; tervise garantii. Mitte mingil juhul ei tohiks te lõpetada ravimi väljakirjutamist arsti poolt. IRR-i ei ole võimalik ravida, kuid kliinilise pildi intensiivsuse vähendamiseks on olemas tõhusad meetodid.

Katkestuste põhjused ja südamerullid

Südame katkestused on tunne, kui patsiendil on ebaregulaarne (ebaregulaarne) südame töö. Südame aktiivsuse ebakorrapärasust ei saa tunda subjektiivselt. Siis ilmneb ta objektiivsetel uuringutel (pulssil, auskulatsioonil ja EKG-is). Juhtiv roll südamehäirete tüübi diagnoosimisel kuulub EKG-le (eriti EKG igapäevasele jälgimisele).

Südame arütmia on mittespetsiifiline sündroom ja see võib esineda südamehaiguste (mis on seotud südame lihaste kahjustusega) ja ekstrakardiaalsete põhjustega. Seepärast esitatakse siin kõige sagedamini esinevad rütmihäired, ilma et näidataks mingit rütmihäire tekkeseisundit. Südame katkestused on seotud järgmiste haiguste ja patoloogiliste seisunditega. Sünnituse katkestamine kaasasündinud defektide tõttu. Südame väärarengud: ventrikulaarne vaheseina defekt, kaasasündinud mitraalse stenoos.

Südamejuhtivuse anomaaliad: täiendav Kent kimp, Maheimi kiud, Jamesi teekond, Brechenmashe trakt. Südame häired, mis on seotud südame-veresoonkonna haiguste omandamisega. Koronaarse südamehaiguse ägedad ilmingud: äge müokardi infarkt. Koronaartõve kroonilised nähud: aterosklerootiline kardioskleroos. Müokardiit: viirus, difteeria, punakas. Kardiomüopaatia: alkohoolne, pärast sünnitust.

Müokardi düstroofia: mürgistus. Arteriaalne hüpertensioon: oluline ja sümptomaatiline. Põhilised südamepuudulikkuse põhjused, mis põhjustavad südamepuudulikkuse arengut. Mis tahes geneetika (eriti hüpokaleemia, hüpomagneseemia) elektrolüütide tasakaalu häired. Mis tahes geneetilise happe-aluse seisundi rikkumine: kroonilise neerupuudulikkuse, kroonilise hingamispuudulikkuse korral. Mis tahes geneesiooni hüpoksia ja hüpoksedeemia areng, näiteks krooniline obstruktiivne kopsuhaigus. Endokriinsed homöostaasihäired, näiteks türotoksikoos, menopaus.

Neurovegetatiivse regulatsiooni rikkumine funktsionaalsete häirete juuresolekul - neuroos või orgaanilised kahjustused - arahhnoidiit, ajukasvajad. Uimastite mõju: südame glükosiidide, beetablokaatorite, beeta-adrenergiliste mimeetikumide mürgistus. Gastrointestinaalse traktilise patoloogia korral esinevad reflektoorsed mõjud: südamehaigus, diafragmaatiline müra. Hüpo- ja hüpertermia: hüpotermia, ülekuumenemine, kuumarabandus. Mehaanilised mõjud: vigastus, vibratsioon, südame kateteriseerimine. Ioniseeriva kiirgusega kokkupuute tulemus, mikrolainealad. Idiopaatilised arütmiad (umbes 10% juhtudest), kui põhjus ei ole võimalik kindlaks teha.

Südamepuudulikkus

Kaebused südame töö katkestuste kohta on perearsti jaoks üsna sagedane, see on patsiendi subjektiivne tunne, mida tavaliselt kirjeldatakse nii, nagu süda on "ümbersuunatud", midagi on "surutud" või "mullib" rinnus. Selliste kaebuste tegelikuks põhjuseks on rütmihäired ja juhtivus (arütmia).

Meditsiinilise keele südame töö katkestamist nimetatakse arütmiaks. Arütmia all mõeldakse muutusi südametegevuse sageduses, järjestuses või tugevuses.

Südamelihase normaalsetes tingimustes moodustub sinussõlm närviimpulss, see määrab südame löögisageduse, see on südame löögisageduse regulaator. Tavaliselt sagedus 60-80 lööki minutis, millele järgnes närviimpulsi juhtivuse radu jõuab atrioventrikulaarsõlm, liikumiskiiruse paljundamine närviimpulssi on 0,8-1,0 m / s, atrioventrikulaarsõlm kiirus on alanenud kuni 0,05 m / s, tänu sellele mehhanismile on atrium esimesena kokku pandud. Siis närviimpulssi alates atrioventrikulaarsõlm atrioventrikulaarne kimbu (Hisi kimbu) kiirusega 1,5 m / s, jõuab Purkene kiud, mis liigub kiirusega 3-4 m / s ning tõmbuvad vatsakesed, põhjustades veri siseneb vere laevu ja läheb kõigisse elunditesse.

Südamejuhtivuse süsteemi struktuursete omaduste põhjal on rütmihäired jagatud:

• rütmihäired, kui sinusõlme automatism muutub, kui muutub impulsside kujunemise tempo või järjestus (sinus tahhükardia, siinuse bradükardia, siinuse arütmia);

• arütmia südame kambrisse suurenenud aktiivsus, mis on võimelised tootma impulsside lisaks siinussõlmespetsiifilised (arütmia (supraventrikulaarset, vatsakeste), kramplik tahhükardia (kodade, vatsakeste);

• impulsi juhtivuse rikkumine aneemiast kuni vatsakeste või enda vatsakeste sisemusse (sinoatrial blokeerimine, intradiaabiline plokk, atrioventrikulaarne plokk, intraventrikulaarne plokk).

Arütmiate füsioloogilised põhjused

Võibolla on iga terve inimene silmitsi südamehäirega. Paljud lihtsalt ei pööra sellele tähelepanu. Füsioloogilistel põhjustel selle ilmnevatest südamed töö hulka: tähistatud füüsilise või emotsionaalse stressi, stressi, väsimus, suitsetamine, liigne alkoholi tarbimine, kohvi, kanget teed, ravimeid (glükokortikosteroidse hormoonid tireodnye hormoonid, aminofülliiniga, atropiini, diureetikumid, antihüpertensiivsete ravimite ), kiire tõus kõrgusele, kehaasenduse järsk muutus.

Norm ja patoloogia

Tavaliselt võib tervisliku inimesega tekkida südame töö katkestuste tunne, tavaliselt on need südame erakordsed erakorralised kontraktsioonid, mis on täiesti normaalne, eriti kui esineb provotseerivaid tegureid. Seega võivad südamepuudulikkuse episoodilised kõrvaltoimed, millega ei kaasne "häirivaid" sümptomeid, ei tohi põhjustada teile muret ega nõua erilist ravi.

Kuid on olukordi, kus need aistingud esinevad sageli, rohkem kui 2-3 korda nädalas või on püsivad. Ärevus on tingitud sümptomitõvega kaasnevatest sümptomitest: õhupuudus, üldine nõrkus, pearinglus, kahvatu nahk, iiveldus, kaela veenide pulsatsioon, valu või põletus rinnus, teadvusekaotus.

Haigused, mille puhul südame töö on katkenud

Arütmiate põhjused on erinevad. On tavaks jagada need südamehaiguseks, mis on seotud südamehaiguste ja mittekardiaalse südamehaigusega.

Rütmihäirete südamefaktorid.

• Isheemiline südamehaigus on suur grupp, mis hõlmab rütmihäireid, ebastabiilse stenokardia, ägedat müokardiinfarkti, infarktse kardioskleroosi ja vaikse müokardi isheemiat. Rütmihäirete kõrval on seda patoloogiat iseloomustanud ebamugavustunne, põletustunne või valu rinnus, mis ulatub alasest lõualuust vasakust käest vasaku õla laba all. Valud on tekitatud füüsilise koormuse, toidutarbimise, stressi all, pärast provotseeriva faktori mõju lõpetamist, leevendades nitroglütseriini.

• Arteriaalne hüpertensioon, mida iseloomustab vererõhu profiili tõus üle 140/90 mm Hg, kaasneb tihtipeaval peavaluga, peegeldub silma peal, "tinnitus", pearinglus.

• Südamepuudulikkus, mille puhul patsiendid tunnevad muret hingeldamise pärast, mis kalduvas asendis ja treeningu ajal suureneb, võib põhjustada jalgade turset.

• Kaasasündinud ja omandatud südamefakte iseloomustab hingeldamise ja kaelaviinide pulsatsioon, mõnikord ka patsiendid kuulevad täiendavat "müra", kui süda puhkeb, ja võib esineda jalgade turset.

• Müokardiit lisaks rütmihäiretele ägeda perioodi jooksul võib esineda kehatemperatuuri suurenemist, õhupuudust, turse esinemist, nahalöövet, valu liigestes.

• Kardiomüopaatiaga kaasneb järk-järgult suurenenud hingeldus, üldine nõrkus.

• Infektsioosne endokardiit, mille puhul pikenenud palavik on tüüpiline, mõne nädala jooksul temperatuuril 37 ° C ja kõrgemal võib esineda lööve, lihastes ja lihastes tekkiv valu, kuiv köha, lööve suurenemine, õhupuuduse järk-järguline tõus ja turse.

• Perikardiit (eksudatiivne ja liimitav) on võimalik ka kehatemperatuur tõusta üle 37 ° C, valu rinna vasakul poolel, järk-järgult suurenenud hingeldus.

• Kopsuarteri emboolia - äkki rünnakud hingeldus, ilma selge seos füüsilise aktiivsusega, pearinglus, äkiline teadvusekaotus võib esineda sageli patsientidel, kellel on alajäsemete tromboflebiit.

Rütmihäirete ekstrakardiaalsed põhjused

• Vegetatiiv-vaskulaarne düstoonia - autonoomse närvisüsteemi tasakaalustamatus, mida sagedamini täheldatakse noorukieas, puberteediperioodil. Rütmihäiretega võivad kaasneda peavalud, õhupuudus, vererõhu tõus, hirmu tunne ja üldine ärevus.

• Türotoksikoos - kilpnäärmehormoonide produktsiooni suurenemine, mida iseloomustavad meeleolu kõikumine, ärevushäired, kõhulahtisus, suu kuivus, üldine ärrituvus, kihelus on võimalik; koos neerupealiste koorega kasvajatega (feokromotsütoomiga) suureneb vereringe kiirenenud adrenaliin, mis põhjustab südame löögisageduse suurenemist, vererõhu tõusu, hingeldust.

• Aneemia (hemoglobiini tase väheneb) on lisaks iseloomulik õhupuudus, suurendades koormusel, pearinglus, kahvatus võimalik, haprad küüned, juuste hõrenemine ja "kuiv" naha sümptomid arenevad järk-järgult.

• Ägeda verekaotus, šokk mitmesuguste etioloogiatega, kui kliiniline pilt areneb kiiresti, rütmihäiretega kaasneb õhupuudus, üldine nõrkus, naha peapööritus, teadvusekaotus. Valu ägeda rünnakuga võib kaasneda rütmihäirete areng.

• Kõik haigused, millega kaasneb palavik.

• Elektrolüütide tasakaaluhäired kaaliumi ja magneesiumi puudusega, lisaks arütmia, lihasspasmid, seedetrakti häired, ärrituvus.

• seedetrakti haigused (krooniline gastriit, gastroduodeniit, sapipõie, sooltehaigused).

• Äge viirusinfektsioonid.

Südamepuudulikkuse sümptomaatiline ravi

Juhul aistinguid häireid südame, enne ravi alustamist peab kindlaks, mida põhjustab neid tundeid, selgitada, milline on arütmia ja selle võimalikku ohtu inimestele, püüda kõrvaldada vallandab, kui üldse, ja alles pärast, et arst määrab ravi. Antiarütmiliste ravimite sõltumatu kasutamine võib teie tervisele märkimisväärselt kahjustada ja eluohtlik.

Sümptomaatiliste ravimitena võib kasutada

• antiarütmikumid - suur hulk ravimeid, mis erinevad toimemehhanismist ja jagunevad mitmeks rühmaks:

1 rühma monambrast stabiliseerivat naatriumikanali blokaatorit on jagatud kolmeks alagrupiks: 1A kinidiin, prokaiinamiid; 1B lidokaiin; 1C propafenoon, etatsisiin.
Rühma 2 beetablokaatorid (bisoprolool, metoprolool, propranolool).
Rühma 3 kaaliumikanali blokaatorid: amiodaroon (Cordarone), sotalool.
4. rühma kaltsiumikanali blokaatorid (verapamiil, diltiaseem).
Rühma 5 digoksiin, adenosiin.

• taimsed rahustid, mis põhinevad emalahusel, valeril, pojengil;

• kombineeritud rahustid (Corvalol, Valocordin);

• metaboolsed ravimid on ette nähtud südameprotsesside parandamiseks (mildronaat, meksidool, oomega-3-polüküllastumata rasvhapped, magneesiumpreparaadid);

Millist arsti ühendust võtta, kui tunned südamepuudulikkust

Kui harva esineb südame töö katkestusi, on episoodiline, ei kaasne muid sümptomeid, siis võite pöörduda arsti poole. Esimene arst, kellega konsulteeritakse, peaks olema terapeut.

Terapeut määrab kõik vajalikud uuringud ja otsustab edasise taktika.

Kui südame töö katkestuste tunne on muutunud sagedaseks või püsivaks, millega kaasneb murettekitavate sümptomite ilmnemine, tuleb arstiga võimalikult kiiresti konsulteerida. Kui katkestuste tundlikkusega kaasneb pearinglus, raske õhupuudus, teadvusekaotus, valu rindkeres, on vaja kutsuda kiirabi.

Millised testid läbivad südame töö katkestuste korral?

Rütmi- ja juhtivushäirete uurimise miinimumsuurus hõlmab ka

• kliiniline vereanalüüs (välistada aneemia, infektsioon, verehaigused, põletikulised mittenakkuslikud haigused);

• üldine uriinianalüüs (neerude seisundi hindamiseks);

• biokeemiline vereanalüüs (transaminaasid, bilirubiin - maksa seisundi, kreatiniini ja elektrolüütide taseme hindamine - neerufunktsiooni hindamine, elektrolüütide tasakaaluhäirete välistamine, glükoosi tase);

• kilpnäärmehormoonide taseme määramine (esmalt uuritakse kilpnääret stimuleeriva hormooni taset);

• südame löögisageduse objektiivseks hindamiseks viiakse läbi elektrokardiogramm, et hinnata rütmi õigsust, diagnoosida rütmihäire tekkimise võimalikud kardiaalsed põhjused;

• südame suuruse, kopsukoe seisundi hindamiseks rindkere ülevaatus;

• elektrokardiogrammi igapäevane jälgimine on vajalik rütmihäirete kindlakstegemiseks, rütmihäirete iseloomu selgitamiseks, päevase südame löögisageduse muutmiseks, sõltuvalt füüsilise aktiivsuse tasemest, registreerige valus müokardiisheemia võimalikud episoodid;

• ehhokardiograafia (ECHO-CS) teostamine, mis on vajalik südame strukturaalsete ja funktsionaalsete muutuste hindamiseks (ventiilide, südamelihase, perikardi, pulmonaararteri läbimõõdu, pulmonaarse arteri rõhu, südame tuumorite jms) hindamiseks.

Pärast standardse eksamikoguse läbimist määrab arst tavaliselt arütmia arengu põhjused. Võib olla vajalik konsulteerida spetsialistidega: kardioloog, endokrinoloog, gastroenteroloog.

Kui arütmiat ei saa näidatud meetoditega fikseerida, tehakse füüsilise aktiivsusega testid. Katse ajal kasutatakse jooksulint või jalgratast, ning koormuse ajal registreeritakse elektrokardiogrammi. Füüsilise tegevuse asemel võib kasutada ravimeid. Katse kaldpalliga, kasutatakse, kui on seletamatu teadvusekaotus. Elektrofüsioloogilised uuringud ja spetsiifiliste elektroodide abil kaardistamine uurivad närviimpulsside levikut mööda südame juhtivussüsteemi, samuti on sellel uuringul terapeutilised efektid, mida kasutatakse kõige sagedamini kodade fibrillatsiooniks (kodade virvendusarütmia).

Südame rütmihäire on väga tõsine probleem, mis võib viia patsientidele mitte ainult ebamugavustunde, vaid ka tõsiste komplikatsioonide, nagu insult, südamepuudulikkus, erineva lokaliseerimise trombemboolia. Seega, kui esineb südamepuudulikkuse tunne, tuleb uurimiseks pöörduda arsti poole. Kui rütmihäired on healoomulised, peate jälgima. Kui teie arütmia on ohtlik, võib arsti varane külastus päästa teie elu.

Miks süda lööb katkestuste ja muude arütmiatega

Südame katkestused - kontraktsioonide tugevus, sagedus ja regulaarsus. Meditsiinis selliseid häireid nimetatakse arütmiaks, mis on teiste haiguste sümptom. Arütmia tavaliselt ei seostata iseseisva haigusega, vaid täiesti terve inimene esineb ainult mõnikord lühiajaliselt ja spontaanselt arütmia kaudu.

Kui südame tötamisel esineb ebaõnnestumisi, tekib sageli muid sümptomeid, nagu hingeldust, valu ja teisi. Paljuski sõltub arütmia põhjusest, mis võib olla mitte ainult südame iseenesest probleeme, vaid ka osteokondroos, IRR, ja mõnikord tekib inimesel probleeme pärast söömist. Oluline on mõista, miks südame rütm on kadunud, kuidas see end väljendada ja mida sellega seoses hakkama saada.

Põhjused

Kõigepealt peate mõistma, mis tüüpi arütmiaid on, kuna mõnel põhjusel on neist üks iseloomulik.

  1. Tahhükardia. Niinimetatud peksmine on liiga kiire, võitu minutis ületab 90. See tingimus võib olla loomulik vastus emotsionaalsele või füüsilise koormusele, mistõttu võib see ilmneda ka pärast söömist, suurendades kehatemperatuuri. Kuid tahhükardia võib näidata, et südame lihas on pideva stressi all ja halvasti toimib. Kui südame rütmi kiirendatakse pidevalt, näiteks iga päev, siis tähendab see, et südames pole aega lõõgastuda ja puhata, mis suurendab südameatakkide või südamehaiguse riski.
  2. Bradükardia. Sellisel juhul süda, vastupidi, lööb liiga aeglaselt, vähem kui 60 lööki ühe minuti jooksul. See on looduslik tingimus, kui südame ja veresoonte süsteemi õpetatakse hästi, näiteks sportlastel, kui nad rahul on. Kuid liiga aeglane südame rütm võib alati ohustada sünkoopi, aju hapniku hägustumist ja isegi südameseiskust.
  1. Kodade fibrillatsioon. See väljendub kogu koda müokardi efektiivse vähenemise puudumisel. Kodade virvendusarütm on südame-veresoonkonna haiguste tunnuseks.
  2. Ekstrasüstool. See on südamelihase erakordne kontraktsioon, mis enamasti on vastus alkohoolsete jookide liiga aktiivsele kasutamisele, tugev tee, kohv, nikotiin, võib samuti olla ohtlik signaal aktiivse müokardi kahjustuse tekitamiseks.

Lülisamba haiguste korral, näiteks osteokondroos, on selgroogarteri kahjustus, mis kulgeb mööda selgroogu. Spastilised lihased või luuosteofüüdid suruvad laeva, mis suurendab intravaskulaarset rõhku. Patoloogiline seisund põhjustab tahhükardiat. Selleks, et veri pumbataks läbi pressitud anuma, peab keha ja loomulikult südame peal olema rohkem jõupingutusi, mis suurendab südame löögisagedust, nii et südame löögisagedus on katkenud.

Osteokondroosiga tahhükardia on püsiv, see on isegi puhkeasendis. Kui inimene muudab postitust, muutub see märksa selgemaks. Muidugi, kui ravitakse osteokondroosi, väheneb tahhükardia. Kuid mõju avaldub pärast efektiivset ravi.

Kui südame lihas ei suuda suurenenud koormusega toime tulla, hakkab ekstrasüstool tekkima. Osteokondroosi korral ilmneb see hilisemates etappides. Esiteks on sagedane südametegevus lühiajaline. Kui luude osteokondroos lokaliseerub nimmepiirkonnas, avaldab tugev mõju kõhuõõnes asuvatele organitele, näiteks neerupealisele. Alustasid katehhoolamiinide tõhustatud tootmist ja tegelikult tekitavad nad veresoonte spasmi, mis põhjustab südame rütmi häireid ja rõhku.

IRR on veel üks põhjus, miks inimene võib tunda ebaregulaarsust südame töös. IRRil on mitmeid sümptomeid, mis võivad inimese elu keerulisemaks muuta, kuid see ei ole surmav. Näib, et paljud IRR-i patsiendid on nagu mootor seiskunud ja taas käivitub. Sageli näib see tõesti ainult. Oli patsiente, kes väitsid, et nende süda peatub 10 minutit või isegi pool tundi, kuid see on võimatu.

On juhtumeid, kui inimene, pärast impulsi mõõtmist, jõudis järeldusele, et tal on umbes 200 lööki minutis, kuigi tegelikult on nad 70-80, st tavalises vahemikus. VSD patsientide kohta oli isegi uuring, mis näitas, et peaaegu pooled patsientidest olid normaalsed südamelöögid ja isegi iga päev, st rütmihäired puudusid. Tegelikult on paljud funktsionaalsed nähtused, mida patsient, kellel on IRR, kaebab, näiteks õhupuudus, valu ja muud sarnased, ainult funktsionaalsed. Need on seotud vegetatiivse süsteemi katkemisega pärast ravi, mis kõike muudab.

Muidugi võivad südamepuudulikkus, õhupuudus, nõrkus, ebanormaalsed impulsi väärtused IRR-iga patsientidel olla tõelised sümptomid tõsist haigust, millel ei ole vegetatiivse süsteemiga mingit seost, eriti kui neid sümptomeid tuntakse päevast päeva. Seepärast on õigeaegne diagnoosimine väga tähtis mitte ainult nende jaoks, kellel on IRR, vaid ka kõigile, kel on sarnaseid sümptomeid.

Huvitaval kombel võib inimestel pärast sööki tekkida arütmia. Ja inimeste arv, kellega see nägu on, kasvab. Selleks, et mõista, miks, pärast söömist, südame rütmi mõnes inimeses kaduma läheb, on oluline meeles pidada, et elutähtsa mootori peksmise intensiivsus sõltub keha seisundist ja juhtimissüsteemist. Kui impulsside korral on normaalne üleminek ja keha saab vajaliku hapniku koguse, pole kahtlust, et mõjude arv oleks normaalne.

Seedeprotsess toob kaasa tõsiasja, et vaguse närvi aktiivsus suureneb, seega on siinusõlme funktsioon inhibeeritud ja selles on tekkinud impulsi, mis moodustavad südame kokkutõmbed.

Kuidas süda sellele reageerib? Tema vastus on tihtipeale löögi, kuid koormus on ebatasane.

Arvestades arütmiaid, mis on registreeritud pärast sööki, on oluline meeles pidada, et alkoholitarbimisega võivad kaasneda krambid. Uuringud on näidanud, et alkohol põhjustab kodade virvendusarütmia paroksüüme, mis tõsiste juhtumite korral võib põhjustada surma.

Need on sagedased põhjused, mis põhjustavad südame rütmihäireid. Südame katkestused on tingitud ka järgmistest teguritest:

  • stress;
  • kilpnäärme haigused, närvisüsteem, kopsud, seedetraktist, südamest;
  • aneemia;
  • onkoloogia;
  • ateroskleroos;
  • südame lihasepõletik;
  • viirusnakkused;
  • südame defektid.

Sümptomid

Sõltuvalt arütmia põhjusest täheldatakse lisaks südamepuudulikkusele ka teisi sümptomeid. Kõige sagedasem on hingeldus, südamevalu.

Hingeldus - on kiire, hingamisraskused. Rahulikus olekus täidab inimene ligikaudu 16-18 hingamisliikumist. Kui hingamine kiireneb, hakkab inimene tundma õhupuudust, ei saa ta kogu rinnus hingata. Selles seisundis saab inimene tugevalt hingata.

Hingeldamine on sageli märk tõsise haiguse, eriti kui see on seotud arütmiaga. Seetõttu, kui teil tekib õhupuudus, peate kohe haiglasse minema.

Mõnikord võib õhupuudus põhjustada ka mõnda teist sümptomit, südamevalu, mis võib ka iseenesest avalduda. Valus võib olla teistsugune ja anda teistele kehaosadele. Arütmia, hingeldus ja valu - need sümptomid esinevad sageli koos. Pärast söömist koos VSD ja teiste tingimustega võib tekkida nõrkus, pearinglus ja muud märkid, mis nõuavad tähelepanu, samuti arütmia.

Ravi

Mida teha, kui inimene leiab end sellistes ebameeldivates sümptomites, kas nad on pärast sööki, treeningu ajal või muudel juhtudel? Viige kohe arsti juurde. Ravi on võimatu kirjeldada, kuna see sõltub täielikult uuringu tulemustest.

Kui süda lööb katkendlikult, on tunda nõrkust, on raske hingata, peate rahulikuks muutma. Võite valetada, saada värsket õhku. Rasketel juhtudel peaksite pöörduma arsti poole. Tõhus ravi vabastab ebameeldivad sümptomid, mis parandavad elukvaliteeti.

Südame häired: põhjused, millal ja kuidas ravida, tagajärjed ja prognoos

Südame katkestused esinevad mitmel põhjusel, seega on patsientide kaebused väga erinevad. Keegi süda lihtsalt "peatub", "peatub", "laine läbib südant", kellel on katkemise tunne koos muude sümptomitega: pearinglus, õhupuudus, valu, nõrkus.

Mida teha Kas on võimalik selliste nähtustega harjuda, mitte minna kuhugi ja elama või peate kohe arsti juurde minema?

Nende keerukate küsimuste lahendamiseks on vähemalt vaja teada saada katkestuste põhjust ja teada saada, peate minema arsti juurde, tegema vajalikud testid ja läbima eksami. Seejärel saab otsuseid ravi kohta teha, kuigi tuleb märkida, et individuaalsed rütmihäired ei vaja erilist terapeutilist toimet, näiteks situatiivseid tahhükardiaid, ekstrasüstoleid, mis esinevad sageli neurootiliste häirete korral või on sageli autonoomse düsfunktsiooni kaaslased. Ravi, mis on suunatud südamele ise, antud juhul muidugi ei aita.

Trivia või katastroof?

Tavalised inimesed, tugev ja vastupidav, sest lapsepõlves pole näinud ühtegi rekord dekodeeritud enda elektrokardiogramm, välja arvatud - "siinusrütm", veidi tuttav patoloogia ja meditsiin, enamikul juhtudel häireid südame tajuda signaal põhiosa debüüt tõsine südamehaigus. Võibolla see on tõsi, kuid mitte alati. Katkestuse tunne võib esineda täiesti terve inimene ja ei muutu tõsiseks haiguseks.

Samal ajal võib südame rütmi katkestuste rikkumine tõepoolest tähendada, et "süda on saanud naljaks" ja ta vajab spetsialisti abi. Selleks, et midagi kinnitada või ümber lükata, tuleb vähemalt saada elementaarsed kliinilised ja elektrokardiograafilised andmed (analüüsid, EKG) ja vajadusel süvendada eksamit.

"Katkestuste" all peetakse tavaliselt rütmihäireid, arütmiaid ja südamehaigusi.

südame juhtimissüsteemi blokaad

2) Blokeering - juhtimishäired:

  • Sinauruskulaarne;
  • Intradermaalne;
  • Atrioventrikulaarne (mittetäielik, terviklik põik, Fredericki nähtus - täieliku transversaalse AV ploki kombinatsioon kodade virvendusarütmiga);
  • Intraventrikulaarne (blokeerimine His-Purkinje süsteemi erinevatel tasemetel: tema kimbu parem- ja vasakpoolsete jalgade blokeerimine);
  • Wolff-Parkinsoni tõbi sündroom (W-P-W) või vatsakeste enneaegse ärrituse sündroom.

Mõnevõrra peale põhjuste hulgas häiretele tuleks sobivalt haige siinuse sündroomi, mida iseloomustavad erinevaid rütmihäired (bradükardia, bradüarütmia, emakaväline rütmihäired) ja kliinilised nähud. Haigusnise sündroomi rütmi katkestamine võib põhjustada südame seiskumist.

Südamepuudulikkuse sagedased põhjused blokaadide ja arütmiate korral

südame tsüklit, on südamejuhtivusüsteemi töö normaalne

Blockade ja arütmiate katkestamise põhjused seisnevad peamise organi peamistes funktsionaalsete võimete muutmises:

  1. Automatism;
  2. Erutavus;
  3. Juhtivus;
  4. Nende häirete kombinatsioon;

Muutused võivad olla nii orgaanilised kui ka funktsionaalsed, moodustuvad erinevate häirete mõjul:

Vahepeal on blokaadidel ja arütmiatel oma põhjused, mis on ka südame rütmi katkemise põhjused. Loomulikult sageli südame löögisageduse tõttu tekkiva või kaasasündinud südamepatoloogia tõttu, see nõuab ravi, kuid ravi ei ole katkemine, kuid nende põhjustanud tingimused, see tähendab, et igal juhul peate ravima haigust, mitte sümptomit.

Kõiki neid küsimusi käsitletakse käesoleva artikli asjakohastes lõikudes, välja arvatud värisemine ja ventrikulaarne fibrillatsioon. Kuigi südame katkemine on loomulikult olemas, on sel juhul tõenäoline, et inimene ei saa kahtlustada katkestuse tundet. Tema seisund seda ei võimalda. Flicker ja laperdus - terminal häire kardiaalse aktiivsuse, mis on moodustatud juuresolekul raske südamehaigus (uimastimürgistuste - südameglükosiididel, sümpatomimeetikumid, häirimist happe-aluse tasakaalu, elektrilöögi kompleksne müokardiinfarkti, hemotamponade jne) - tavaliselt inimene kaotab kiiresti teadvusel ja lihtsalt ei ole aega midagi seletada, tal pole impulsi, sureb ta.

Sinusarütmia

Sinus-arütmiate (sinususõlme häired) ajal tunneb patsient end südame rütmi katkestusi rünnaku ajal ja registreeritakse elektrokardiogrammi salvestamisel (südame tsüklite erinevus> 0,05 s). Kui arütmia on seotud hingamistegevusega, on see märgatav, kuid mitte eriti märgatav rütmihäire sissehingamisel (suurenemisel) ja aegumisel (sageduse vähenemine). Sinus-respiratoorne arütmia ("tsükliline") ei oota mingit patoloogiat ega vanust, see funktsionaalne häire võib ilmneda noortel ja isegi väikelastel.

siinuse respiratoorse arütmia näide

Sellised tegurid võivad põhjustada südame rütmi selliseid katkestusi:

  1. Tasakaalu puudumine autonoomse närvisüsteemi (ANS) jaotuste vahel, mis on tingitud selle puudulikust küpsusest, neuroosidest ja neurootilisest seisundist;
  2. Puberteediaeg;
  3. Sport

Sinuse arütmia vormi tuvastamiseks, mis ei ole seotud hingamisteede faasidega ("mitte-hingamisteedes", "mittsüklilised"), võime eeldada teist patoloogiat (peamiselt kardioloogilist):

  • Kardiovaskulaarsed haigused, näiteks südame isheemiatõbi (CHD), mis areneb sageli arenenud vanuserühmas, müokardiinfarkt, infarkti kardioskleroos;
  • Kardiomüopaatia struktuursete ja vastavalt ja funktsionaalsete muutuste tulemusena müokardis;
  • Infektsioonid, mis jõudsid südame lihasele ja tabasid seda (endokardiit, müokardiit);
  • Südamefunktsioonid (automatiseerimise, erutuvuse, juhtivuse rikkumine);
  • Elektrolüütide tasakaalu häired.

Südame töö katkestamise tunne võib esineda haigustes, millel pole südamega erilist suhet, näiteks:

  1. Endokriinset patoloogiat (türotoksikoos - kilpnäärme haigus, feokromotsütoom - neerupealiste kasvaja);
  2. Hematoloogilised haigused (sügelev aneemia);
  3. Mürgistus (alkohoolne, narkootiline, ravim).

Tsükliline arütmia või kerge hapnikuga seotud vorm ei tuvasta enam tõenäoliselt mingeid sümptomeid, tuvastatakse see, kui isik suunatakse funktsionaalse diagnostika ruumi (EKG-le).

Tõenäoline väljendunud vorm tõenäoliselt ei jää märkamatuks, selle sümptomid tunduvad pidevalt või perioodiliselt:

  • Sagedased ja rasked südamelöögid (tahhüarütmia);
  • Katkemise tunne, südamelihase "süvenemine" (bradüarütmia).

Hingamiselundkonna arütmia ravi ei kuulu, kuid ennetamine on soovitav, kuid see kehtib peamiselt kehalise kasvatuse, režiimi, töö, puhkuse ja toitumise reguleerimise kohta.

Olukordades, kus mittsükliline arütmia häirib, tuleb loomulikult peamine haigus ravida pigem individuaalsete südametegevuse katkestustega. Elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine, endokriinsete häirete ja aneemiliste seisundite ravi peaaegu alati kõrvaldab südamepuudulikkuse.

Väljendatud tahhüarütmiale on vaja ravida β-blokaatorid, antiarütmikumid, ekspresseeritud bradüarütmia mõjutada elektri kaunviljad, tähendab sisaldas atropiini, millel puuduvad mõju nendele meetmed, arvestades paigaldamist stimulaatori.

Katkestuse põhjus - ekstrasüstool

Extrasystolele - arvatavasti kõige sagedasem südamepuudulikkuse põhjus noortel, praktiliselt tervislikel inimestel. Patoloogia olemus seisneb kogu südame või selle isoleeritud sektsioonide enneaegses ärrituses ja kokkutõmbamises impulsi mõjul, mis rikub südame kokkutõmbumise korralist järjestust. Sõltuvalt sellest, millises osakonnas on impulsse tekkinud, jaotuvad ekstrasüstoolid atrioventrikulaarse sõlme aluseks eesnäärme-, ventrikulaarseks või ekstrasüstooliks.

ventrikulaarse ekstsitosüstli näide, mis väljendub terava rämpsu, südame katkemisega

Ekstersüstoolide tekke põhjused:

  • Põletikulised reaktsioonid;
  • Düstroofilised protsessid;
  • Võita südameklapid;
  • Isheemiline südamehaigus;
  • Mürgistus.

Lisaks teatud rolli mängivad vastuse reaktsioonide (reflekse) stimuleerimisele üksikute siseorganite: pankreases ja põis (kivid), mao- (haavandid), soole (gaasid), sageli ka võidab alustada kannatab vaimse ja autonoomse närvisüsteemi.

Extrasystoles võivad ilmuda ja kaovad, ilma üheaegselt sümptomeid tekitamata - need ilmnevad juhuslikult (EKG registreerimise ajal). Kuid mõned patsiendid kaebavad endiselt:

  1. Katkestused südame töös;
  2. Pearinglus;
  3. Nõrkus, iiveldus.

Kramp ise näib ligilähedaselt selline: surumine rinnusesse → "tuhmumine", mida patsient tõlgendab peatusena või "süda laguneb ja ebaõnnestub" → epistimulaarse piirkonna pulsatsioon → ekstrasüsteoloogiline paus.

Funktsionaalset südame funktsionaalsuse häired on tavaliselt alla 50-aastastele inimestele. Sageli märgivad sellised patsiendid, et koormusega (füüsiline) kõik sümptomid kaovad kuskil, nagu oleksid nad kunagi juhtunud, kuid puhked (eriti lamamisasendis) ilmnevad häireid uuesti ja jälle. Need on uuenenud ja psühheemoidselt koormatud, millega kaasneb südame löögisageduse langus (bradükardia), kuid atropiin ja sedatiivid kõrvaldavad need sümptomid kiiresti.

Vastupidi, üle 50-aastastel inimestel täheldatakse erinevat liiki ekstrasüstolle - need tekivad treeningu ajal koos sagedaste südamega (tahhükardia). Selle kategooria patsientide katkestused puhkeolekus ei ole tüüpilised.

Extrasystoles on vaja ravida ainult neid, mis häirivad patsiendi heaolu või on prognostiliselt ebasoodsad, kuna need võivad põhjustada ventrikulaarset fibrillatsiooni ja see on kliiniline surm (vt eespool). Ravi on keeruline ja sõltub sellest, millised patogeneetilised tegurid olid kaasatud ekstrasüstoli arengusse, milliseid sümptomeid see avaldub ja millised haigused sellega kaasnevad. Terapeutiline mõju raviks vajalikule ekstrasüstoleerimisele kuulub arsti pädevusse.

Paroksüsmaalne tahhükardia

Südame rütmi katkestamine paroksüsmaalse tahhükardia korral (atriaalne, ventrikulaarne, atrioventrikulaarne) tekib äkki. Mingil põhjusel tundub patsient rinnas rinda, millele järgnevad sagedased südamelöögid (140 kuni 240 lööki minutis). Paroksüsmaalse tahhükardia sümptomid on sarnased ekstrasüstooliga patsientidele. Lisaks rütmi katkemisele on selle patoloogia jaoks iseloomulikud teised vegetatiivse düsfunktsiooniga sarnased sümptomid:

  • Pearinglus;
  • Lihaste värisemine;
  • Higistamine;
  • Sagedane urineerimine urineerimisega märkimisväärse koguse uriiniga;
  • Erutus;
  • Ärevus

südame rütmi paroksüsmaalse kiirenduse võimalused (paroksüsmaalne tahhükardia)

Südame lihase orgaanilise kahjustuse korral esineb südamepuudulikkuse tekkimise oht.

Paroksüsmaalse tahhükardia ajal südame löögisageduse katkemine seisneb selles, et esialgu patsient kuuleb rämpsu ja seejärel sagedased löögi, kuid impulsi katkestused pole selle patoloogia jaoks iseloomulikud. Sage, väike täitepulss - rütmiline, puuduvad võitu.

Paroksüsmaalse tahhükardia ravi, võimaluse korral, viiakse läbi haiglas, seal on seda lihtsam kontrollida. Kahjustamise ajal saab patsient soovitusi krambihoogude edasiseks raviks ja ennetamiseks.

Absoluutne arütmia, kodade fibrillatsioon (triip ja kodade virvendus)

Kui rütmi katkemise juhtude esinemissagedusel on enesekindlad rütmihäired, siis järgneb koheselt kodade fibrillatsioon. Kodade virvendusarengut iseloomustab valimatu ärritus ja kontraktsioon ainult mõnede kodade kiudude suhtes, samas kui ülejäänud ei osale protsessis, jäädes puhata. Erinevate kiudude ergastamisega kaovad mõned impulsi fraktsioonid ilma atrioventrikulaarse sõlme saavutamata ning ainult vähesed jõuavad vatsakestesse, neid põnevad ja põhjustavad kaootilisi kontraktsioone.

Kodade virvendus on konstantsena või paroksüsmaalne (kui rünnakud erinevad aja jooksul), samuti (sõltuvalt südame löögisagedusest):

  • Bradüstoolne (südame löögisagedus on lühem kui 60 lööki minutis);
  • Normosstoolne (HR - 60 kuni lööki minutis);
  • Tachysystolic (südame löögisagedus üle 90 lööki minutis).

Põhimõtteliselt areneb "vihastus", nagu arstid nimetavad seda "hädaolukorraks", lihtsalt loodusliku olemuse südame lihase kahjustuse taustal, eakatel inimestel on kodade fibrillatsioon sageli põhjustatud isheemilisest südamehaigusest, noored õpivad sellistest rütmihäiretest pärast selliseid haigusi nagu reumaatiline palavik, mitraal (stenoos) ja aordiklaaside haigus.

Mõnikord on hoog rünnaku alguseks kilpnäärme haigus (hüpertüreoidism), muudel juhtudel põhjustab rünnak südame defekte (kaasasündinud). Lisaks võib kodade virvendusarütmia põhjustada:

  1. Müokardi infarkt;
  2. Perikardiit või müokardiit;
  3. Äge kopsu süda;
  4. Kardiomüopaatia;
  5. Sündroom W-P-W.

Kodade virvendus on selgelt nähtav radiaalses arteris, jätab vahele löögi, katkestused pulssis - selle iseloomulikud tunnused. Kui kodade virvendusarütmia paroksüsmaalne vorm ületab inimese äkki:

  • Õhupuudus, õhupuudus ja südamepuudulikkus, südamepekslemine;
  • Valu rindkeres;
  • Higistamine ("järsult viskamine potti");
  • Kogu hingamine, nõrkus;
  • Tõusnud iiveldus ja iiveldus;
  • Pearinglus.

Ta leiab, et vererõhk on järsult suurenenud või vähenenud kui kodade virvendusarütmia ebasoodne sümptom, nii esimesel kui ka teisel juhul suureneb tserebraalse tsirkulatsiooni ägeda rikkumise tekkimise oht.

Tarbetult töödeldud südame dekompensatsiooni puudumisel norme ja bradüstolüüsivormi pole vaja. Kõik ravitoimingud tuleb ravida rütmihäire põhjustanud haiguse vastu võitlemiseks.

Kodade virvendusarütmia tuleb ravida, eriti tahhüstilises vormis, mis peagi muutub südamepuudulikkuse sümptomiteks. Ja tuleb meeles pidada, et rünnaku leevendamine pole kõike, peamine eesmärk on hoida taastatud rütm õigel tasemel. Rütmi taastamiseks süstitakse intravenoosselt novokiinamiidi ja kui "twinkle" on kaasas vasaku vatsakese puudulikkus, peate lisama strofantiini või korglykoni (ka intravenoosselt). Reeglina eemaldab rünnak kiirabibrigaadi arst. (Nimetatud ravimid ise on väga tõsised, tuleb neid ettevaatlikult ette kirjutada). Paroksüseemide ennetamist ja edasist ravi jälgib ja viib läbi ka arst, ei ole antud juhul autonoomia sobimatu.

Kliinilises praktikas levinud harvem võib esineda kusepidamatus. Samas on ka mitte kõik põnevust ja vähenemist, vaid ainult mõned kiud, kuid südame löögisagedus on tavaliselt madalam kui kodade virvendusarütmia korral. Nad eristavad kõhukinnisuse õiget vormi koos vatsakeste kontraktsioonide õige rütmiga (ilma rütmihäireteta) ja vale. Ebakorrapärase kuju korral on mõnda aega vatsakestele erinev hulk impulsse, mis viib südamelöökide vahele (südame rütmi katkestused).

Kardioloogilise rütmi põhjused tulenevad samadest orgaanilistest kahjustustest nagu kodade virvendusarütmia. Brady ja normosüsteoloogilised vormid ei pruugi sümptomeid tekitada, patsiendil puudub südamepuudulikkuse tunne, muudel juhtudel tunneb ta südame löögisagedust kiiremini, kui südame löögisagedus kiireneb. Tihti juhtub, et pikaajaline inimene lõpetab märganud (harjunud) pulsisageduse kuni 120 lööki minutis ja ainult koormusena ta mäletab, et "tema süda tuleb päästa". Paroksüsmaalse kodade kõhulahtisuse vältimiseks võtavad patsiendid tavaliselt β-blokaatoreid või südameglükosiide (või mõlemat). Kuid arst ütleb, et seda tuleb ravida, mitte patsiendile ennast.

Juhtimishäired (blokaad)

Südamepuudulikkuse põhjuseks võib olla südamejuhtivusüsteemi häire (blokaad). Mõned neist võivad olla kaasasündinud, kui inimene on sündinud sellise olulise organi anomaaliaga või omandatud. Reeglina võivad samad põhjused põhjustada eri tüüpi blokaadide moodustamist. Nii võivad järgmised patoloogilised tingimused takistada juhtivust:

  1. Isheemiline südamehaigus;
  2. Müokardi infarkt;
  3. Müokardiit, reumaatiline südamehaigus;
  4. Kaasasündinud väärarengud ja omandatud südamepuuded;
  5. Erinevate farmatseutiliste ainete (digitaalained, antiarütmikumid, β-blokaatorid jne) üleannustamine;
  6. Mistahes päritolu vereringe rike;
  7. Elektrolüütide tasakaalu häired.

näide südame AV-sõlme blokeerimisest

näide EKG-st, mis vahetab südame löögisagedusi erinevate astmete AV-blokaadide juures

Mitte kõik blokaadid ei ilmu samamoodi. Mõni, mis sümptomite vähesuse poolest erineb, ei häiri patsiendil rahulikult katkestusi, vaid meenutavad end ise mõnda aega füüsilise tegevuse ajal. Näiteks suhteliselt tõsine, põhimõtteliselt atrioventrikulaarne blokk, mis on oma arengu alguses (I aste), võib koormusega tekitada järgmisi sümptomeid:

  • Hingeldus ja ebaregulaarne südametegevus;
  • Pearinglus, vilkuv lendab silma ees;
  • Väsimus ja üldine nõrkus.

Kuid aja jooksul muutub patoloogia üleminek uuele tasemele sümptomite raskus:

  • Südamevalu muutub veelgi ebameeldivamaks;
  • Vertiigo lõpeb minestamisega;
  • Südame löögid või impulsid puuduvad juba patsiendi jaoks;
  • Võibolla konvulsioonse sündroomi areng.

Sellised tingimused ähvardavad südameseiskust ja surma.

Ravi puhul on erinevad tagajärjed erinevatele blokaadidele. Kui mõnevõrra on lubatav mööda minna näiteks tema kimbu õige kimbu mittetäielik blokeerimine, siis on võimatu mitte keskenduda atrioventrikulaarsele blokeeringule, Wolff-Parkinsoni tõbi sündroomile (W-P-W) või haige sinusiidi sündroomile. Te saate vabaneda mõnest blokeeringust, edukalt mõjutades neid, kes neid vihjanud, ja ka südame katkestused kaovad. Teiste jaoks on vaja teistsugust lähenemist - tõsine arstiabi haiglas ja kodus, kunstliku südamestimulaatori implantatsioon.

Pinterest