Kuidas ravida südame vigu

Südamehaigust peetakse südameklapi, vaheseina, müokardi orgaanilise kahjustusena, mis põhjustab vere massi pumpamise töö püsivat häiret. Dekompensatsiooni korral põhjustavad need muutused veenides, kudedes, elundites stabiilset hapnikupuudust (hüpoksia).

Suuremahuliste antikehade defekte (nt aordi stenoosi, kanalijuhtumi lõtku jt) nimetatakse ka südamepatoloogiasse, kuigi mõned teadlased usuvad, et sellel ei ole piisavalt põhjust.

Probleem südamehaiguste ravimisel on alati seotud defekti tüübi kindlaksmääramisega, peamise põhjusega, müokardiaalse kompenseerivuse taseme, komplikatsioonide esinemise ja prognoosimisega.

Haigus jaguneb kaheks suureks patoloogilise rühma rühma:

Vead on erineval põhjusel. Omandatud vormid on aastate jooksul ja neid diagnoositakse noorukieas ja täiskasvanueas lähemal ning vastsündinutel tuvastatakse kaasasündinud (6-8 juhtu 1000 kohta). Südamekahjustuse mehhanism on sama.

Mis on kahjustatud südames, kui on viga?

Kõige sagedamini omandatud defektide seas on:

  1. Noortel 10-30-aastastel noorukitel moodustuvad valulised kahjustused (südamekambrite sulgemises osalevad kapslid ja struktuurid) reumaatilise, mitraalse ja trikuspidaalse väärarengutega ning süüfilis põhjustab 40-aastase ja vanema aortiklapi puudulikkuse tekkimist; vanas ja vanas eas.
  2. Sügavkambri avade ahenemine või laienemine, mille kaudu vere voolab (mitraalse stenoos, aordiku ava kitsenemine, parempoolse atrioventrikulaari ava vähenemine).
  3. Südamerembraanide (epikaard, müokard ja endokardia) patoloogia selgrootud põletikuliste haiguste, nagu reuma, sepsise, lapsepõlves esinevate nakkuste raskete vormide taustal põhjustab südame seinu defekti moodustumisel.

Kaasasündinud väärarengute korral tekib embrüosperioodil elundite paigaldamisel patoloogia. Selle tulemusel määratakse vastsündinud südame häiritud struktuur:

  • vahevedeliku vaheseina defektid, avatud ovaalne avamine;
  • botaanikaabli lõtk jääb endiselt;
  • aordi ristlõike või kopsuarteri stenoos;
  • peamiste tühjenduslaevade lokaliseerimine dramaatiliselt muutub;
  • ühe ventrikli halvendamine (hüpoplaasia).

Kuidas määrata tüübi tüüp?

Vastu on klassifitseerida defektid kolme tüüpi:

  • lihtne - kahjustatud üks ventiilidest või auk;
  • keeruline - avauste kitsendamine või laiendamine koos ventiili muutustega;
  • kombineeritud - mitmesugused struktuuri rikkumised, kõige tüüpilisemad kaasasündinud väärarengud.

Südamekahjustuste arv ületab sada. Varaseks diagnoosimiseks uurib kõiki vastsündinuid neonatoloog, praegusel tasemel ultraheli-meetodid, magnetresonants ja kompuutertomograafia, kasutatakse angiograafiat.

Mis mõjutab dekompensatsiooni vice?

Omandatud defektide korral on südamehaiguste ravimine võimatu ilma ennetavate meetmeteta nende põhjuste vastu. Järgmine on vajalik:

  • reumaatiliste rünnakute ennetamine, kuna iga kord suureneb defekt;
  • nakkuslike komplikatsioonide ravi pärast ägedaid haigusi, vigastusi, tonsilliit;
  • hüpertensiooni ja ateroskleroosi ravi nende haiguste all kannatavatel täiskasvanutel;
  • Süüfiisi täielik ravi enne venereoloogi registrist kustutamist.

Südame dekompensatsiooni areng sõltub struktuuride katkemisest. Ventiilide ebapiisava sulgemise tõttu süstoolist vabanev veri südame ühelt osalt teisele või anumatesse tagastab osaliselt. Koos järgmise partiiga katab see kambrisse ja tekitab ajukahjude stagnatsiooni.

Kui auk on kitsendatud, luuakse südamega sarnaseid raskusi: kitsendatud ava kaudu liigub vere vaevu järgmisele sektsioonile ja koguneb koos diastooliga saadud osaga, põhjustades paisumist, hüpertroofiat. Mõne aja möödudes kaotab südame venitatud lihase jõudlus. Müokardi rakkudes ei ole piisavalt energiat vajalikul hulgal verd suruda. Seega hakkab ilmsiks ilmnema südamepuudulikkuse põhjustatud hapnikuvalu.

Konservatiivse ravi ülesanne on toetada müokardi energiabilanssi, võitlust kudede hüpoksia vastu.

Mis on südamehaiguste raviks?

Omandatud defektid nõuavad spetsiaalsete ravimite määramist sõltuvalt konkreetsest haigusest: antibiootikumid, steroidhormoonid, antihüpertensiivsed ained.

  • südame glükosiidrühmad;
  • diureetikum;
  • kaalium- ja magneesiumisisaldus;
  • anaboolsed hormoonid;
  • rühma B, C, E vitamiinid, et tagada antioksüdantne aktiivsus ja toetada immuunsust;
  • vajaduse korral antiarütmikumid;
  • rünnaku ajal inhaleeritav hapnik;
  • vastavalt näidustustele ravimvorme, mis vähendavad vere hüübimist.

Konservatiivne ravi on näidustatud planeeritud operatsiooni ettevalmistamise perioodil ja pärast operatsiooni. Patsientidele soovitatakse iga-aastast ravi spetsialiseeritud keskuses, kardioloogilises haiglas, sanatooriumis.

Siin pööratakse alati tähelepanu režiimile, teostatavale motoorsele aktiivsusele, toitumisalasele toitumisele. Hüpoksia, hapniku vannide, kokteilide, sissehingamise vältimiseks on ette nähtud. Okasmetsad võimaldavad hingamist parandada, anda patsiendile phütoncide.

Miks on vaja operatsiooni?

Kui täiskasvanu vastutab oma tervise eest, siis kavandatava raviviisist loobumise tagajärjed peaksid lapsevanemad ja lähedased sugulased muretsema laste pärast. Kardioloogi jälgimine iga-aastase jälgimisega kasvava beebi defekti kujunemise üle on ema ja isa oluline jätkuv kohustus.

Te ei tohiks loota, et "kõik ise läheb edasi". Statistika näitab üsna pettut teavet: täiskasvanud elanike seas on väga vähe kaasasündinud defekte, kuna 60% on alla 14-aastased lapsed. Neist, ilma õigeaegse kirurgilise ravita, sureb kuni 70% esimesel eluaastal.

Sõltuvalt plekkide raskusastmest võib operatsioon edasi lükata vanemale, kui lapsel on piisav enda immuunsus ja valmisolek tegeleda kirurgilise sekkumise tagajärgedega.

Südame operatsioonis esinevad esmase kohanemise ja hüvitamise etapid, kui lapse seisund on stabiilne ja operatsioonile kõige sobivam. Lisaks määratakse ajastus väikese ringi (pulmonaarne) vereringe seisundis.

Pöördumatuid muutusi (terminali) väljendab siseelundite ja südame düstroofia, raskete komplikatsioonide liitmine.

Millised komplikatsioonid on võimalikud operatsiooni läbikukkumise korral?

Võimalikud komplikatsioonid puudutavad endas südant ja neid, kes on kõige enam huvitatud organite piisavast verevarustusest - kopsud ja aju.

Südamekülg on täheldatud:

  • südamepuudulikkuse tagajärjed;
  • mitmesugused arütmiad ja juhtimishäired;
  • septiline endokardiit;
  • pidevalt loid reumaatilised südamehaigused.

Hingamisteede reaktsioonid:

  • sagenenud külmetushaigused;
  • krooniline bronhiit;
  • pikaajalised kopsupõletiku juhtumid.

Kesknärvisüsteem tekib:

  • vererõhu langus ajukoorega isheemia või hemorraagia piirkondades;
  • ajukoe abstsessid;
  • trombemboolia.

Seetõttu on soovitatav kasutada tõsiseid defekte juba lapseeas.

Kirurgiliste sekkumiste tüübid

Spetsiifilist operatsiooni valib südame kirurg, olenevalt defekti tüübist ja südamekambrite ja suurte anumate defektide arvust. Praegu korraldatakse kardioloogiakeskuseid spetsiaalsete seadmetega, mis võimaldavad kunstlikku vereringet seostatud südamega töötamist, kasutades hüpotermia (kehatemperatuuri langus).

  1. Avatud arteriaalse (botallovy) kanali ligeerimine ja ebavajaliku laeva ületamine viiakse läbi.
  2. Interventrikulaarse või interatriaalse vaheseina defekt nõuab õmbluse tegemist, vaheseina kude plastidele, mille abil määratakse "plaaster", mis tagab atria või vatsakeste vahelise kommunikatsiooni täieliku lõpetamise.
  3. Võimalusel kitsenevad anumad stentidega või eemaldatakse kitsas sektsioon (aordi suu stenoos).
  4. Kui suunatute arterite positsiooni on rikutud, on lokaliseerimist vaja parandada laevade liikumisega.
  5. Klapi defektid kõrvaldatakse kunstlike analoogide või homotransplantaadi paigaldamisega.
  6. Ventiilide ja atrioventrikulaarse avatuse stenoosi ajal viiakse läbi commissurotomy, mis laieneb ringi paigaldamisega, et vältida uuesti liitumist.

Puuduvad täiuslik ventiilid. Need on jagatud 2 tüüpi:

  • mehaaniline - valmistatud metallist, sünteetiline kangas, ühe- või kahekordne, mõeldud kuni 50-aastaseks, vajab antikoagulantide pidevat kasutamist;
  • bioloogiline - valmistatud inimese või seakudest, võib pärast 12 aastat kaotada elastsust ja vajab asendamist. Näidatakse vanas eas ja kui antikoagulante ei ole võimalik saada.

Kui kasutati kunstlikke ventiilid, peaks patsient vere hõrenemise hõlbustamiseks võtma kogu oma elu jooksul ravimeid. Homotransplantaatide kasutamisel on vaja koetüve vältimiseks tsütostaatikume.

Komplekssed, kombineeritud defektid võivad vajada korduvaid sekkumisi katkestuste korral mitme kuu võrra aastas.

Ravi postoperatiivsel perioodil

Hemodünaamikat pärast operatsiooni jälgitakse intensiivravi osakonnas. Patsient on ühendatud pideva jälgimisega ja jälgib südame löögisagedust, vererõhku ja hingamist.

Anesteesiaks kasutatakse anestantseid. Kasuta hingamismaski hingamiseks kindlasti. Subklavia kateetrisse sisestatakse toitainete lahus, vitamiinid, antibakteriaalsed ravimid kopsupõletiku vältimiseks.

Hingamise harjutusi soovitatakse kolmandal päeval. Patsiendi režiim sõltub operatsiooni raskusastmest ja seda määrab raviarst.

Mehaanilise kunstklappi paigaldamise korral määratakse kaudsed antikoagulandid esimestel päevadel (feniliin, varfariin). Annustamine valitakse protrombiiniindeksi määramise tulemuste põhjal. Seda hoitakse tasemel 35-45%.

Pärast haigla väljaviimist on protrombiin vaja kontrollida vähemalt kord kuus. Lisaks on vajalik jätta toiduained, mis on rikkad vitamiiniga K, toidust välja jätta, kuna see suurendab hüübimist ja vähendab antikoagulantide toimet.

Nende toodete hulka kuuluvad:

  • roheline tee
  • kapsas (eriti spargelkapsas)
  • spinat
  • kaunviljad
  • juust
  • kohv
  • lehed salat.

Kuidas on füüsiline tegevus taastatud?

Erinevate toimingute taastumisperiood on 3-6 kuud, sõltuvalt südame seisundist enne sekkumist. Esimesel kolmel kuul on rinnaku luukoe kasv, mistõttu pole soovitatav tõsta kaalu üle 5 kg, tõmmata raskeid esemeid oma käega või suruda oma õlaga.
Te saate kergeid kodutöid täiesti täita. Soovitatav on autoga sõita 3 kuud pärast operatsiooni.

Prognoos

Lapseeas ja noorukieas esinevad reumatistilised korduvad rünnakud oluliselt halvendavad patsiendi elu prognoosi.

Kirurgilise ravi hilinemisega väheneb laps varases eas. Kiire mängud pole talle kättesaadavad, raske õppida on võimatu.

Südame kirurgia edukuse taustal on botograafia kanali ligeerimise järel postoperatiivne suremus endiselt 3%. Edukas kirurgia võimaldab patsiendil täielikult elada ja töötada.

Pärast radikalise kompleksi sekkumist dekompensatsiooni staadiumis ei saa päästa kuni 30% patsientidest. Seetõttu on kirurgilise ravi ajastus nii oluline.

Vanemad peaksid eelnevalt mõtlema tulevaste laste tervisele. Sellised tegurid nagu alkoholi tarvitamine, suitsetamine, tulevase ema raseduse alguses ülekantavad nakkushaigused mõjutavad märkimisväärselt loote õiget arengut.

Lapsepõlves peab laps olema alati kaitstud nohu eest, riietatud vastavalt hooajale ja raviks kurguvalu. Immuunsuse tugevdamine aitab võimalike haiguste ületamiseks.

Kaasasündinud ja omandatud südamehaigused: patoloogiline ülevaade

Sellest artiklist saate teada, milliseid patoloogiaid nimetatakse südamepuududeks, kuidas need ilmuvad. Kõige sagedasemad kaasasündinud ja omandatud defektid, haiguste põhjused ja arengut ohustavad tegurid. Kaasasündinud ja omandatud defektide sümptomid, ravimeetodid ja taastumisprognoos.

Südamehaigused on haiguste rühm, mis on seotud kaasasündinud või omandatud düsfunktsiooniga ja südame ja koronaararterite anatoomilise struktuuriga (südamesse varustavad suured anumad), mille tõttu tekivad mitmesugused hemodünaamilised puudused (veresoonte liikumine).

Mis juhtub patoloogias? Erinevatel põhjustel (miinused emakasisene vereloome stenoosi aordi puudulikkuse klapid) temperatuuril liikumine verest ühest osakonnast teise (kodadest ajuvatsakestesse ajuvatsakeste viiakse veresoonkonnale) moodustub seisakut (kui klapi rike, vasokonstriktsiooni), hüpertroofia (tihenemine a) müokard ja südamehaiguste laienemine.

Kõik hemodünaamikahäired (liikumise veri läbi laevadel ja sobivalt) südamehaiguse tõttu olema samasugused tagajärjed: tagajärjel haigestuda südame paispuudulikkus, anoksia elundite ja kudede (südamelihase isheemia, peaaju, kopsupuudulikkuse), ainevahetushäirete ja põhjustatud komplikatsioonide need riigid.

Hulk südameriketega või omandatud anatoomiline defekte saab lokaliseerida Klappidesse (mitraalklapi, trikuspiidse kopsuarteri, aordi), interatriaalseptiga ja vatsakeste vaheseina, pärgarteri vaskulaarse (aordi coarctation - aordi ahenemine sektsioonis).

Need jagunevad kaheks suureks rühmaks:

  1. Kaasasündinud väärarendid, mille teket anatoomiliste defekte või funktsioonide töö toimub emaüsas ilmub pärast sündi ja saadab patsiendi kogu elu (vatsakeste vaheseina defekte, koarktatsioon).
  2. Omandatud defektid moodustuvad igas vanuses aeglaselt. Tavaliselt on neil asümptomaatiline vool pikk, ilmnevad sümptomid alles etapis, mil muutused jõuavad kriitilisele tasemele (aordi vähenemine stenoosiga üle 50%).

Patsiendi üldine seisund sõltub defekti vormist:

  • defektid ilma väljendunud hemodünaamiliste muutusteta peaaegu ei mõjuta patsiendi üldist seisundit, ei ole ohtlikud, on asümptomaatilised ja ei ähvarda surmaga lõppevate komplikatsioonide tekkimist;
  • mõõdukalt esineb minimaalsete ilmingutega, kuid 50% juhtudest muutuvad nad kohe või järk-järgult tõsise südamepuudulikkuse ja ainevahetushäirete tekkeks;
  • raske südamehaigus on ohtlik, eluohtlik seisund, südamepuudulikkust väljendavad paljude sümptomid, mis süvendavad prognoosi, patsiendi elukvaliteeti ja 70% -l on surm lühiajaliselt.

Tavaliselt tekivad omandatud defektid tõsiste haiguste taustal, mis põhjustab müokardi kudedes orgaanilisi ja funktsionaalseid muutusi. Nende ravimist on täiesti võimatu, kuid mitmesuguste kirurgiliste operatsioonide ja ravimaine abil saab parandada prognoosi ja pikendada patsiendi elu.

Mõned kaasasündinud südamerikke ei vaja ravi (väike ava interventricular vaheseina), teised peaaegu (98%) ei saa korrigeerida (Fallot's tetrad). Kuid enamik mõõdukaid patoloogiaid (85%) ravitakse kirurgiliste meetoditega.

Kardioloogil on täheldatud kaasasündinud või omandatud südamefakte, kirurgilist ravi kasutab südame kirurg.

Kõige levinumad vigade liigid

Põhjused

Kaasasündinud ja omandatud südamepuudulikkuse esilekerkimist soodustavad mitmed tegurid:

viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid (punetised, viiruslik hepatiit B, C, tuberkuloos, süüfilis, herpes jne), mida ema raseduse ajal kandis

Riskitegurid

Kaasasündinud ja omandatud defektide sümptomid

Patsiendi seisund sõltub otseselt defekti raskusest ja hemodünaamilistest häiretest:

  • Kaasasündinud kopsud (väike avamine põiesõrestiku vaheseinas) ja omandatud defektid arengu varases staadiumis (aordikursuse lühenemine 30% -ni) jätkuvad märkamatult ja ei mõjuta elukvaliteeti.
  • Mõõduka vead mõlema rühma südamepuudulikkuse sümptomid on enam väljendunud hingeldus mures liigse või mõõdukas füüsiline koormus, seda hoitakse puhata ja kaasneb nõrkus, väsimus, pearinglus.
  • Raskekujuline kaasasündinud (Fallot's tetrad) ja omandatud (aordikirikuga lühenemine rohkem kui 70% koos valvulaarse puudulikkusega) ilmnevad ägedad südamepuudulikkuse sümptomid. Iga füüsiline tegevus põhjustab õhupuudust, mis jääb rahulikuks ja millega kaasneb tugev nõrkus, väsimus, minestamine, südamehaiguse astmahood ja muud elundite ja kudede hapnikuvaista sümptomid.

Kõik mõõdukad ja rasked sünnidefektid märgatavalt aeglustavad füüsilist arengut ja kasvu, nõrgestavad immuunsüsteemi oluliselt. Südamehaiguse sümptomid näitavad, et südamepuudulikkus areneb kiiresti ja võib olla keeruline.

Aorta luumenuse kitsendamine angiograafial (näidatud nooltega)

Rütmihäired (tahhükardia)

Akrotsinaos (sõrmeotste tsüanoos)

Rindkere põkk (rinnakorv)

Nahavärv

Peegeldumine positsioonide vahetamisel

Nahavärv

Öine astmahoog ja astmahoog

Köha koos hemoptüüsi

Kardiaalse astma põsed (õhupuudus hingamise ajal)

Jäsemete talumatus ja krambid

Pulsivad kaela veenid

Rindkere põkk (rinnakorv)

Rütmihäired (tahhükardia)

Tsüanoos või naha tsüanoos, eriti keha ülemine pool

Valu ja raskustunne paremal hüpohoones

Naha pallor, tsenseerides tsüanoosi pinge momendil (imemine, nutt)

Pulsivad kaela veenid

Alakaal

Tsüanoos või naha tsüanoos

Võimalik hingamisteede peatumine ja kooma

Pärast ilmumist raske südamepuudulikkus (õhupuudus, arütmia) omandatud defektid edenevad kiire ja komplitseeritud müokardiinfarkti, rünnakuid südameastmat ja kopsuturse, ajuisheemia, arengut fataalne komplikatsioonidega (SCD).

Akrotsinaos (sõrmeotste tsüanoos)

Valged põsepikendused

Valu ja raskustunne paremal hüpohoones

Pulsivad kaela veenid

Peegeldumine kehaasendi muutmisel

Pulsivad kaela veenid

Ööpingetest rünnakud

Tugev kahvatu nahk

Astsiit (vedeliku kogunemine maos)

Valu ja raskustunne paremal hüpohoones

Pulsivad kaela veenid

Naha tsüanoos

Pulsivad kaela veenid

Naha tsüanoos

Süda ja peavalud

Peegeldumine positsioonide vahetamisel

Tugev kahvatu nahk

Öine astmahoog ja astmahoog

Akrotsüanoos (sõrmede ja varvaste tippude tsüanoos)

Valged põsepikendused

Ravi meetodid

Omandatud südameriketega töötada rohkem kui ühe päeva, algstaadiumis kuni 90% esineda täiesti asümptomaatiline taustal ilmuda tõsise orgaanilised kahjustused südame kude. Ravida neid täiesti võimatu, kuid 85% juhtudest on võimalik oluliselt parandada prognoosi ja pikendada patsiendi elu (10 aastat 70% tegutses jaoks aordi stenoos).

Mõõdukad kaasasündinud südamerikke on edukalt ravitud 85% -l kirurgilistest meetoditest, kuid patsient pärast operatsiooni on kohustatud järgima operatsiooni läbinud kardioloogi soovitusi.

Ravimite ravi on ebaefektiivne, on ette nähtud südamepuudulikkuse (õhupuudus, südameatakk, tursed, pearinglus, astmahood) kõrvaldamine.

Kirurgilised hoolitsused

Sarnased on kaasasündinud või omandatud südamefektide kirurgiline ravi. Erinevus on ainult patsiendi vanusel: enamus raskete patoloogiatega lastel tegutseb esimesel eluaastal, et vältida surmaga lõppenud komplikatsioonide tekkimist.

Omandatud defektidega patsiendid manustatakse tavaliselt pärast 40 aastat haigusseisundi muutumisega (ventiilide stenoos või läbipääsuava rohkem kui 50%).

Südamefunktsioonid - tüübid, põhjused ja ravi

Süda on suur, pidevalt töötav lihaseline orel, mis pumbab vere läbi meie keha. See koosneb anrija, ventiilidest, vatsakestest ja külgnevatest veresoontest. Patoloogilised muutused elundi mis tahes struktuuris, nende arengust tingitud kõrvalekalded põhjustavad südamehaigusi. See seisund on patsiendile ohtlik, kuna organite ja süsteemide vere normaalne vereringe on häiritud. Selle funktsiooni puudumise määr sõltub sellest, kui palju inimesi südamepuudulikkuse korral elab.

Põhjused

Defektidena määratletakse muutusi ventiilide, atria, vatsakeste või südame veresoonte struktuurses struktuuris, mis põhjustavad verevoolu häireid suurtes ja väikeses ringis ning südame sees. Seda diagnoositakse nii täiskasvanute kui ka vastsündinutena. See on ohtlik patoloogiline protsess, mis viib teiste müokardi häirete tekkimiseni, millest patsient võib surra. Seega on defektide õigeaegne avastamine haiguse positiivne tulemus.

Haiguse etioloogia sõltub sellest, millist tüüpi patoloogia: kaasasündinud või elus protsess. Omandatud haiguse tüüpi iseloomustab ventiili süsteemi kahjustus. Need tekivad:

  • nakkuslik kahjustus;
  • süsteemsed haigused;
  • autoimmuunpatoloogia;
  • ateroskleroos;
  • reumaatika;
  • süüfilis;
  • südame isheemia.

Pealegi põhjustab krooniline haigus südame ja veresoonkonna haigused, alkoholism, peatrauma, maksa düsfunktsioon, liigesed (Artoz, artriit, reuma) ja pärilik tegur.

Kaasasündinud vorm diagnoositakse 1000-st 5-8 lastest. Defekt tekib raseduse ajal naise poolt põhjustatud viirushaiguste tõttu:

Imikutel võib diagnoosida rikkumisi, kui naisel on teatud rasvumus.

Sümptomid täiskasvanutel

Täiskasvanutel on südamehaigus südamepuudulikkuse sümptomiteks:

  • nõrkus;
  • valu südamepiirkonnas ja alaselja all;
  • jäsemete turse;
  • õhupuudus;
  • unehäired

Täiskasvanud võivad kahtlustada südame rike:

  • hemoptüüsi;
  • kuiv köha;
  • südame astma;
  • pilk näole;
  • rindkere lõhkemistunne;
  • jäsemete turse.

Sellisel juhul vajab inimene täpset diagnoosi tuvastamiseks kardioloogiga kiiret konsultatsiooni.

Kliiniline pilt lastel

Kui sümptomid puuduvad, on CHD kompenseeritud vorm, sest keha ise hakkab patoloogiliselt toime tulema ja vastsündinu normaalselt areneb. Väljaspool lapse südame defekt ei ilmu ennast. Südamehaiguse sümptomit saab kindlaks määrata hiljem, kui kolme aasta vanuseni võib näha, et tema füüsiline areng on normist maha jäänud, ta ei ole aktiivne, tal on hingamishäired. Sellise lapse sünd on alati vanematele mõeldud test.

Kui tüübi ei kompenseerita, võib kogu kehas täheldada märkimisväärset sümptomit, millele tähelepanu pööratakse, on huulte, peopesa ja nina tsüanoos ja raske defektsioanoos. Selle tingimuse põhjuseks on vereringe puudumine, mille tagajärjel ei saavuta kudedes piisavalt hapnikku (hüpoksia). Lisaks märgitakse:

  • õhupuudus (puhkus või pingutus);
  • südame köha;
  • südame löögisageduse muutus

Poiss ei uni hästi, valutab unenäos, on põnevil, tõsine vigade vorm viib minestamise ja lämbumiseni.

Lastel esinevad südamefaktid

Lastel südamefunktsioone diagnoositakse sünnituse ajal (kui sümptomid on nähtavad) või seatud kolmele aastale, kui lapsel on arenguhäireid, hingamisteede ja südametegevuse patoloogia. Südamehaiguste likvideerimiseks kasutatakse ainult kirurgilist ravimeetodit. Kuid mitte alati toimub operatsioon kohe. Kui sündroom on kerge, siis rakendatakse pediaatriaid oote-ja-nägemise taktikat. Laps pannakse dispensaarile ja jälgitakse haiguse dünaamikat.

Väikeläbilaskeava või interatriaalse vaheseina defektiga võivad lapsed elada ilma ebamugavustundeta, normaalselt kasvatada ja aktiivse eluviisiga. Kui auku suurus koos lapse kasvu muutumatuna ei muutu, siis toimingut ei toimu. On kliinilised juhtumid, kui haigus süveneb, kui lapsed vananevad. Teismelg võib kehalise töö ajal, kehastuvate spordiürituste tõttu halvem. Sel juhul esineb kõrvalekaldeid, kui ta on asümptomaatiline, samuti pärast südame mehhanismi korrigeerimise alustamist lapsepõlves. Noorusel võib tekkida kombineeritud vits, mis sisaldab nii vanu kui ka äsja moodustatud parandusi.

Sellised lapsed vajavad sageli korduvaid toiminguid. Kaasaegsed südameoperatsioonid kasutavad minimaalselt invasiivset sekkumist, et mitte kahjustada lapse psüühikat, samuti vältida ulatusliku haava pinna ja suurte armide tekkimist kehal.

Südamehaigused vastsündinutel

Vastsündinu südamehaigus, mis see on? Kaasasündinud väärarengud arenevad, kui laps on endiselt emakas. Kuid arstid ei määra alati patoloogiat. See ei tähenda, et vajalikku diagnostikat ei oleks, vaid see on seotud veresoonte eripäraga. Sellel on ava, mis ühendab kahte atria, nn Botallov kanalit. Tänu teda hapnikuga rikastatud veri siseneb korraga kahele kõhuplastikule, mööduks kopsud. Pärast sünnitust tekib intrakardiaalne hemodünaamika ja tavaliselt avaneb auk ummistunud. Kui seda ei juhtu, siis moodustatakse VDMPP.


VDMZhP mõjutab vaheseina, mis asub südame vatsakeste vahel. Vee pumbamine ühest vatsakest teise. See toob kaasa asjaolu, et iga süstooliga kaasneb kopsu suur vererõhk ja kopsurõhk suureneb. Keha sees aktiveeritakse kompenseerivaid funktsioone: müokard paistab ja veresooned kaotavad oma elastsuse. Kui vaheseinte vahelised vead on väga suured, siis täheldatakse patsiendil kudede hapnikutamist, märgatakse tsüanoosi.

WDMV kliinikus võib ilmneda mitte ainult südamepuudulikkuse sümptomid, vaid ka raske pneumoonia kujunemine. Arst viib läbi eksami, mis näitab:

  • südamepekslemine;
  • südame piiride laiendamine;
  • süstoolse müra;
  • ümberpööratud apikaalne impulss;
  • suurenenud maks.

Nende sümptomite, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute põhjal teeb arst kliinilise diagnoosi. Treat patoloogiat operatiivmeetodit. Sageli kasutatakse traumajärgse operatsiooni, kui rinnat ei avata, ja sulgurid või stentid sisestatakse suuresse veresoonde. Verejooksuga saadetakse nad südamesse ja kõrvaldatakse viga.

WDMV-ga lastel ilmnevad alatoitluse sümptomid. Sageli väärarengute komplikatsioon on suurenenud südamepuudulikkus, millel on 4 arengujärgus. Lisaks on lastel sümptomid:

  • bakteriaalne endokardiit;
  • raske pneumoonia;
  • kõrge kopsurõhk;
  • stenokardia või isheemia.

Südame mehhanismi 4-kraadise puudulikkusega lapsi on väga raske välja ravida, kuna on vaja kiiret südant või kopsu siirdamist. Seepärast sureb paljud kopsud kopsupõletikust.

Erinevat tüüpi südamehaiguste ravimeetodid

Südamehaigused on südame ventiilide, südame vaheseina ja müokardi töös häired, mis põhjustab vere pumpamise töö muutust. Sellise südame normaalse funktsiooni rikkumisega aitab selline kõrvalekalle kaasa stagnatsiooni ilmnemise erinevates kudedes ja veenides ning võib põhjustada hüpoksiat.

Teatud patoloogiat südame aktiivsuses võib pidada suurte veresoonte defektideks. Kuid mitte kõik teadlased ei lepi seda seisukohta.

Enne selle tõsise haiguse ravimist on vaja kindlaks teha defekti tüüp, selle esinemise põhjused ning võimalike komplikatsioonide esinemise prognoosimine.

  • Kogu teave saidil on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI OLE käsiraamatut!
  • Ainult DOCTOR võib pakkuda teile täpset diagnoosi!
  • Me kutsume teid üles mitte ennast ravima, vaid registreeruma spetsialistiga!
  • Tervis teile ja teie perele!

Patoloogia võib olla kaasasündinud ja omandatud.

Defekti asukoht

Kui omandatud südamehaigused võivad esineda:

  • neid võivad põhjustada igasugused põletikulised protsessid (sepsis, reumatism);
  • lapsepõlves omased nakkushaigused võivad põhjustada südame seina muutuste tagajärjel väärarenguid.
  • need struktuurid on seotud südamekambrit sulgemise protsessiga;
  • reumaatilisus võib 10 kuni 30-aastastel inimestel tekitada defekti;
  • need võivad olla mitraal- ja trikuspidist tüüpi defektid;
  • 40 aasta pärast soodustab süüfilis aordiabsektoreid;
  • Eakad inimesed võivad tekkida sarnase probleemi ateroskleroosi esinemise korral.

Uuemad lapsed näitavad südame struktuuri muutusi:

  • üks ventrikli ei pruugi olla täielikult välja arenenud (hüpoplaasia);
  • ventrikestevahelised vigu;
  • peamiste südame röövimisega tegelevate laevade lokaliseerimise muutus;
  • arteriaalse kanali mittefusioon on diagnoositud;
  • tuvastati kopsuarteri või aordikoha kitsenemine.

Eksperdid tuvastavad 3 peamist südamehaiguse liiki:

Teadlased väidavad selle haiguse sadu erinevaid tüüpe. Sündil uurib lapsi neonatoloog, kes võib näidata konkreetse arengulise patoloogia esinemist.

Kaasaegne meditsiin pakub erinevaid meetodeid. Kõige enam kasutatavate hulka võib märkida ultraheliuuringud, arvutatud ja magnetresonantstomograafia ning angiograafia meetod.

Korrektse ravi määramiseks on vajalik südamehaiguste tüübi õige diagnoosimine. Kardioloog peaks samuti saama teavet südame kohanemismehhanismide muutuste ulatuse kohta. Väiksemate rikkumiste korral ning kõikide elundite ja kudede verevarustuse muutuste puudumisel määratakse konservatiivne ravi.

Kaasasündinud väärarendid ilmnevad tavaliselt kõigi elundite moodustumise ajal juba embrüo kujul

Defektiravi mõjutavad tegurid

Kui südamehaigused on omandatud haigus, siis on vaja ennetusmeetmeid selle peamiste põhjuste osas teha.

Mida teha:

Südame dekompensatsioon tekib struktuuride tegevuse nihkumises. Sellisel juhul, kui südame ventiilid ei ole soovitud ulatuses suletud, võib anumates tekkida stagnatsioon. Kuna veri võib osaliselt tagasi tuua, kui see liigub ühest südamepiirkonnast teise, südame kamber ülevoolab liigse verd ja see langeb adductori anumates.

Ava kitsendamine võib põhjustada ka teatud südameprobleeme.

Veri ei saa täielikult läbi kitsa avause. Selle akumuleerumine võib põhjustada hüpertroofiat (ekspansiooni). Pingutatud südamelihased kaotavad jõudlust.

Müokard ei saa enam edendada õiget vere kogust, mille tagajärjel tekib südamepuudulikkus hapnikuvaegusena.

Sellise haiguse ravimise konservatiivne meetod hõlmab müokardi energia tasakaalu säilitamist ja kudede ebapiisava hapnikuvarustuse vastu võitlemist.

Südamehaiguste ravimeetodid

Ostetud

Kõige sagedamini põhjustab endokardiit ja see hõlmab mitut sorti. Selliste südame defektide raviks kasutatakse spetsiaalseid ravimeid, mis määratakse sõltuvalt haiguse liikist ja iseloomust.

  • Patsientide pidev jälgimine kardio-reumatoloogi poolt.
  • Kui ilmnevad erineva iseloomuga komplikatsioonid, on vaja hospitaliseerimist.
  • Patsiendid, kellel on diagnoositud isoleeritud mitraaltsentoos, millega kaasneb õhupuudus, kuid kellel pole aktiivse reumaatilise nähtuse ja südame tugevat tõusu, on soovitatav konsulteerida südame kirurgiga. Spetsiaal otsustab kirurgilise sekkumise vajaduse. On märgitud, et ligikaudu 20% operatsioonist kannatab hiljem restenoosi.
  • Ravimitega ravitakse tüsistuste korral, samuti reumaatiliste rütmihäirete vältimiseks.
  • Kui patsiendil soovitatakse südamehaiguste ravi ilma operatsioonita, kuid tal on kodade virvendusarütmia, määrab arst digoksiini. Sinusrütm taastatakse ainult mõnel juhul, kui ärevus ilmneb haiguse varases staadiumis.
  • Digoksiini ei määrata diabeedi korral, kui diagnoositakse sinus tahhükardia mitraalse stenoosi.
  • Tahhisüsteoloogilise südamepuudulikkuse ja vähkkasvaja manustamisega saavad digoksiini, diureetikume, antikoagulante ja trombotsüütidega ravimeid.
  • Patsient peab olema registreeritud kardio-reumatoloogiga.
  • Tehke reuma või nakkusliku endokardiidi ägenemise ennetavaid meetmeid.
  • Narkootikumide ravi on näidustatud paljudele komplikatsioonidele.
  • Südamepuudulikkuse korral kasutatakse südameglükosiide, diureetikume ja AKE inhibiitoreid.
  • Kui esineb kodade virvendust, määratakse digoksiin. Sellega lisage ravi antikoagulantide või trombotsüütidega.
  • Selle haiguse raske vorm koos hemodünaamiliste häiretega on oluline põhjus kirurgiliseks sekkumiseks (klapi asendamine, valvuloplastika).
  • Põhimõtteliselt pole sellist ravi vaja.
  • Kui tekib valu või arütmia, võite välja kirjutada amiodarooni või 3-adroenoblokureid.
  • Kui tekib trombembooliliste tüsistuste tõenäosus, määratakse trombotsüütide teraapia.
  • Mitraalipuudulikkuse manifestatsiooniga tehakse profülaktilisi meetmeid nakkusliku endokardiidi vastu.
  • Kui on tugev tuulerõuge. See patsient saadetakse konsultatsioonile südame kirurg, kes otsustab vajaduse proteese mitraalklapi järele.
  • Sarnase diagnoosiga patsiente jälgib kardio-reumatoloog.
  • Keelatud füüsiline koormus.
  • Südamepuudet ravitakse üldiste põhimõtete kohaselt. Vasodilataatorid ei anna soovitud tulemust.
  • Stenokardia määramisel määratakse nitraadid.
  • Võimalik, et on vajalik operatsioon klapi proteesi kujul
  • Balloonvalvuloplasty ei anna sageli soovitud tulemusi.
  • Patsiendid tuleb registreerida kardio-reumatoloogiga.
  • Ennetavad meetmed tuleb võtta reuma ja nakkusega endokardiidi vastu.
  • Südamepuudulikkuse ravi, mis tekib peavalu tõttu, ei anna enamikul juhtudest soovitud tulemust.
  • Diureetikumid ja AKE inhibiitorid võitlevad erinevate sümptomitega.
  • Kardioloogilisi glükosiide tuleb võtta rangelt spetsialisti juhtimisel, kuna rütmi muutus võib põhjustada vereringe halvenemist.
  • Kirurgiline sekkumine määratakse neile, kellel ei ole ilmset dekompensatsiooni.
  • See patoloogia esineb tugevate muutustega müokardi toimel. Prognoos ei ole väga soodne.
  • Põhirõhu ravi võib vähendada südame suurust ja viia trikuspidi puudulikkuse ilmingute vähenemiseni.

Kaasasündinud

Konservatiivsed meetodid ei ole efektiivsed kaasasündinud väärarengute korral. Ravi eesmärk on aidata patsiendil ja vältida südamepuudulikkuse rünnakute tekkimist. Ainult arst otsustab, mida juua tabletid südamehaiguste raviks.

Siin on loetletud mitraalklapi prolapsi sümptomid.

Näidatakse tavaliselt järgmisi ravimeid:

  • südameglükosiidid;
  • diureetikumid;
  • vitamiine D, C, E kasutatakse immuunsuse ja antioksüdantse toime toetamiseks;
  • kaalium- ja magneesiumipreparaadid;
  • anaboolsed hormoonid;
  • kui esinevad ägedad nakkused, toimub hapniku sissehingamine;
  • mõnel juhul antiarütmikumid;
  • mõnel juhul võib välja kirjutada ravimid verehüübimise vähendamiseks.

Konservatiivne ravi viiakse läbi kirurgia ettevalmistamise perioodil ja pärast seda. Patsientidel soovitatakse ravida igal aastal spetsiaalsetes sanatooriumides ja kardioloogilises haiglas.

Oluline on jälgida toitu, määrata oma toit vastavalt arsti soovitustele. Vältige asjatut füüsilist pingutust. Hapnikuvaeguse ennetamiseks soovitatakse kasutada spetsiaalseid kokteile, vanni ja sissehingamist.

Metsasõidud aitavad taastada hingamist ja anda kehale fütontsiide

Kirurgia vajadus

Kui lapsel sünnituse ajal on diagnoositud südamepuudulikkus, peab tema seisund olema arsti pidevas järelevalves. Organism ise ei suuda seda patoloogiat toime panna.

Uuringute kohaselt on täiskasvanutel kaasasündinud väärarendid väga haruldased. Üle poole neist on alla 14-aastased lapsed. Enam kui 70% neist lastest saavad surma esimesel eluaastal ilma vajaliku kirurgilise sekkumiseta.

Operatsiooni ajastus määratakse sõltuvalt haiguse raskusastmest. Kui patsiendi seisund seda võimaldab, siis on kirurgiline ravi unine hoidma vanemas eas. Sellisel juhul on lapsel üsna hästi arenenud puutumatus, mis aitab organismil toime tulla võimalike tagajärgedega.

Lisaks võib operatsiooni ajal mõjutada väikese ringi vereringet. Spetsialistid tähistavad teatavaid etappe, kui lapse keha on kõige paremini operatsiooni jaoks valmis.

Pöördumatute muutuste staadiumis esineb siseorganite kadu ja tõsiste komplikatsioonide esinemine.

Sekkumisviisid

Kirurgilise ravi tüüpi määrab spetsialist, kes juhindub haiguse raskusest ja südamehaiguse tüübist. Täna on olemas mitmesuguseid spetsialiseeritud keskusi. Kaasaegsed seadmed võimaldavad teostada operatsiooni südamega, mis on ühendatud kunstliku vereringega.

  • kui ductus arteriosus avatakse patoloogia, siis on tarbetu laev seotud ja ületanud;
  • laevade kitsendamisel laiendavad või eemaldavad kitsast osa;
  • plastilist kudet kasutatakse vatsakeste või aniaravia vahelise vaheseina patoloogias;
  • kus muutuvad arterite asukoha muutused põhjustavad laevade liikumist;
  • kui ventiilide stenoos tekitab nende laienemist ja paigaldatakse spetsiaalne tuum, mis takistab termotuumasünteesi;
  • ventiilidega seotud vead kõrvaldatakse kunstlike komponentide paigaldamise kaudu.

Need ventiilid on kahte tüüpi:

Südamehaigused - mis see on, tüübid, põhjused, sümptomid, ravi ja prognoos

Südamehaigused - mingi mitmed struktuursed anomaaliate ja deformatsioonid klapid, seinad, augud vahel südame kambreid ja mahutitele, mis rikuvad vereringet sisemise sobivalt laevade ja eelsoodumuse teket ägedate ja krooniliste vormide töö vähesuse ringlusse.

Selle tulemusena tekib haigusseisund, mida meditsiinis nimetatakse hüpoksiaks või hapnikunenäoks. Südamepuudulikkus suureneb järk-järgult. Kui kvalifitseeritud meditsiiniline abi osutatakse õigeaegselt, tekib puue või isegi surm.

Mis on südame defekt?

Südamehaigused on haiguste rühm, mis on seotud kaasasündinud või omandatud düsfunktsiooniga ja südame ja koronaararterite anatoomilise struktuuriga (südamesse varustavad suured anumad), mille tõttu tekivad mitmesugused hemodünaamilised puudused (veresoonte liikumine).

Kui südame ja selle suurte veresoonte tavaline (normaalne) struktuur on häiritud - kas enne sünnitust või pärast sünnitust haiguse komplikatsioonina, siis võime rääkida vigastusest. See tähendab, et südamehaigused on kõrvalekalle normist, mis häirib verevoolu või muudab selle täitmist hapniku ja süsinikdioksiidiga.

Südamehaiguste tase on erinev. Kergetes juhtudel ei pruugi sümptomeid olla, kuid haiguse märgataval arengul võib südamehaigus põhjustada kongestiivset südamepuudulikkust ja muid komplikatsioone. Ravi sõltub haiguse tõsidusest.

Põhjused

Defektidena määratletakse muutusi ventiilide, atria, vatsakeste või südame veresoonte struktuurses struktuuris, mis põhjustavad verevoolu häireid suurtes ja väikeses ringis ning südame sees. Seda diagnoositakse nii täiskasvanute kui ka vastsündinutena. See on ohtlik patoloogiline protsess, mis viib teiste müokardi häirete tekkimiseni, millest patsient võib surra. Seega on defektide õigeaegne avastamine haiguse positiivne tulemus.

90% -l juhtudest täiskasvanutel ja lastel on omandatud defektid tingitud ägeda ägeda reumaatilise palaviku (reuma) tekkest. See on raske krooniline haigus, mis areneb reageeringuna hemolüütiliste streptokokkide A rühma kehasse (healoomka, skarletpalaviku, kroonilise tonsilliidi tagajärjel) ning avaldub südame, liigeste, naha ja närvisüsteemi kahjustusena.

Haiguse etioloogia sõltub sellest, millist tüüpi patoloogia: kaasasündinud või elus protsess.

Omandatud defektide põhjused:

  • Nakkuslik või reumaatiline endokardiit (75%);
  • Reumaatika;
  • Müokardiit (müokardi põletik);
  • Ateroskleroos (5-7%);
  • Sidekoe süsteemsed haigused (kollenoos);
  • Vigastused;
  • Sepsis (keha üldine kahjustus, veresoonte nakkus);
  • Nakkushaigused (süüfilis) ja pahaloomulised kasvajad.

Kaasasündinud südamehaiguse põhjused:

  • välised - halvad keskkonnatingimused, emade haigus raseduse ajal (viirus ja teised nakkused), lootele toksilise toimega ravimite kasutamine;
  • sisemine - seostatud päriliku eelsoodumusega isa ja ema suunas, hormonaalsed muutused.

Klassifikatsioon

Klassifikatsioon jagab südamepuuded kahte suuresse rühma vastavalt esinemissüsteemi mehhanismile: omandatud ja kaasasündinud.

  • Omandatud - tekib igas vanuses. Kõige tavalisemaks põhjuseks on reuma, süüfilis, hüpertensiivne ja isheemiline haigus, märgatav vaskulaarne ateroskleroos, kardioskleroos ja südamelihase kahjustus.
  • Kaasasündinud - lootel tekkinud elundite ja süsteemide ebanormaalse arengu tulemusena rakkude järjestuste grupi staadiumis.

Vea lokaliseerimine eristab järgmisi defekte:

  • Mitral - kõige sagedamini diagnoositud.
  • Aordi.
  • Tricuspid.
  • Isolustatud ja kombineeritud - muudatused on kas ühe- või mitmekordsed.
  • Tsüanoosiga (nn sinine) - nahk muudab oma normaalset värvi sinakaks tooniks või ilma tsüanoosita. Seal on üldine tsüanoos (üldine) ja akrotsüanoos (sõrmed ja varbad, huuled ja nina otsad, kõrvad).

Kaasasündinud südamerike

Kaasasündinud väärarengud on südame ebanormaalne areng, peamine veresoonte kujunemine prenataalsel perioodil.

Kui see räägib kaasasündinud väärarengutest, siis kõige sagedamini on nende seas probleemid vahetukestava vaheseina vahel, sellisel juhul jõuab vasakpoolsest vatsakest veri paremale ja suurendab seega väikese ringi koormust. Röntgenkiirte läbiviimisel on see patoloogia kujunenud kuul, mis on seotud lihaseina suurenemisega.

Kui selline auk on väike, ei ole toiming vajalik. Kui auk on suur, siis niisugune defekt õmmeldakse, mille järel patsiendid elavad normaalselt kuni vanadeni, tavaliselt ei anna puue sellistes olukordades.

Omandatud südamehaigused

Südamefunktsioonid omandatakse, kui südame ja veresoonte struktuuri rikkumised on, nende toime avaldub südame ja vereringe funktsionaalse võime rikkumisega. Kõige sagedasemateks südame-defektideks on mitraalklapi ja poolkuu aordiklapi lüük.

Omandatud südameprobleemid on päris harva õigeaegse diagnoosiga, mis eristab neid CHD-st. Sageli kannatavad inimesed paljude nakkushaiguste all "jalgadel" ja see võib põhjustada reumaatilist või müokardiiti. Omandatud etioloogiaga südamefakte võib põhjustada ka ebaõigesti määratud ravi.

See haigus on kõige sagedasem puude ja surma põhjuseks noorukieas. Primaarhaiguste korral levivad defektid:

  • umbes 90% - reumaatilisus;
  • 5,7% - ateroskleroos;
  • umbes 5% - syfiitilised kahjustused.

Muud võimalikud haigused, mis põhjustavad südame struktuuri häireid, on pikaajaline sepsis, trauma, kasvajad.

Südamehaiguse sümptomid

Sellest tulenev defekt enamikul juhtudel ei põhjusta kardiovaskulaarsüsteemi häirete tekitamiseks pikka aega. Patsiendid saavad kasutada juba pikka aega ilma kaebusi tundmata. See kõik ärkab sõltuvalt sellest, milline konkreetne südame osakond on kannatanud kaasasündinud või omandatud defekti tagajärjel.

Arendava defekti peamine esimene kliiniline tunnus on südame toonides paiknevate patoloogiliste närvide olemasolu.

Esimeses etapis esitab patsient järgmised kaebused:

  • õhupuudus;
  • pidev nõrkus;
  • lapsi iseloomustab viivitatud areng;
  • väsimus;
  • füüsilise tegevuse suhtes resistentsuse vähenemine;
  • südamelöögisagedus;
  • ebamugavustunne rinnaku taga.

Haiguse progresseerumisel (päevad, nädalad, kuud, aastad) liidetakse teised sümptomid:

  • jalgade, käte, näo turse;
  • köha, mõnikord verega;
  • südame rütmihäired;
  • pearinglus.

Kaasasündinud südamehaiguse tunnused

Sarnaseid kõrvalekaldeid iseloomustavad järgmised sümptomid, mis võivad ilmneda nii vanematel kui täiskasvanutel:

  • Püsiv düspnoe.
  • Kuula südameheid.
  • Inimene kao sageli teadvuse.
  • ARVI on atüüpiliselt sagedased.
  • Söögiisu pole.
  • Aeglane kasv ja kaalutõus (lastele iseloomulik).
  • Sellise märgi välimus teatud piirkondade (kõrvad, nina, suu) sulgemine.
  • Konstantne letargia ja ammendumine.

Omandatud vormi sümptomid

  • väsimus, minestamine, peavalud;
  • hingamisraskus, hingeldus, köha, isegi kopsuturse;
  • kiire südame löögisagedus, rütmi katkestamine ja pulsatsioonipunkti muutumine;
  • südamevalu - terav või pressimine;
  • sinine nahk vere stagnatsiooni tõttu;
  • karotiidi ja subklaviaarterite tõus, kaela veenide turse;
  • hüpertensiooni areng;
  • turse, maksa suurenemine ja kõhuõõne tunne maos.

Naiste manifestatsioon sõltub otseselt haiguse raskusastmest ja tüübist. Seega sõltub sümptomite määratlus kahjustuse asukohast ja mõjutatud ventiilide arvust. Lisaks sõltub sümptomite keerukus patoloogia funktsionaalsest vormist (tabelis on seda rohkem).

  • Patsientidel on sageli tsüanoetilised roosad põsed (mitraalapõletik).
  • Kopsudes on stagnatsiooni märke: madalamates sektsioonides on niiske raleid.
  • See on altid astmahoogudele ja isegi kopsutursele.
  • südamehaigus;
  • nõrkus ja letargia;
  • kuiv köha;
  • südame murmurid

Üks selle nähtuse esimesi sümptomeid on:

  • südame suurenenud kontraktsioonide tunne rinnus;
  • samuti ka perifeerset pulse peas, käsi piki lülisamba, eriti kaldsuunas.

Raske aordi puudulikkuse korral on täheldatud järgmist:

  • pearinglus
  • minestamise sõltuvus
  • südame löögisageduse tõus puhata.

Sul võib tekkida valu südamega, mis sarnaneb stenokardiaga.

  • raske pearinglus kuni nõrkuseni (näiteks, kui püsti tõustate kaldset asendit);
  • vasakul asuvas asendis on valu tunne, surutakse südame sisse;
  • suurenenud pulsatsioon anumates;
  • tüütu tinnitus, ähmane nägemine;
  • väsimus;
  • une sageli kaasnevad luupainajad.
  • tugev turse;
  • vedelikupeetus maksas;
  • kõhuõõne veresoonte ülevoolu tõttu kõhuõõne tunne;
  • südame löögisageduse tõus ja madal vererõhk.

Kõikidest südame-defektidest levinud märkidest võib märkida sinist nahka, õhupuudust ja tugevat nõrkust.

Diagnostika

Kui pärast sümptomite loendi vaatamist olete leidnud sobiva olukorra oma olukorras, on parem olla ohutu ja minna kliinikusse, kus täpne diagnoos näitab südamehaigust.

Algse diagnoosi saab kindlaks määrata impulsi abil (mõõta, on puhkusel). Palpimise meetodit kasutatakse patsiendi uurimiseks, kuulda südamelööke, et tuvastada müra ja muutusi toonis. Samuti kontrollitakse kopse, määratakse maksa suurus.

On olemas mitmeid tõhusaid meetodeid, mis võimaldavad tuvastada südamefakte ja saadud andmete põhjal asjakohase ravi väljakirjutamist:

  • füüsikalised meetodid;
  • EKG viiakse läbi, et diagnoosida blokaad, arütmia, aordipuudulikkus;
  • Phonokardiograafia;
  • Südame roentgenogramm;
  • Ehhokardiograafia;
  • Südame MRI;
  • laboratoorsed tehnikad: reumatoidproovid, OAK ja OAM, veresuhkru taseme määramine, samuti kolesterool.

Ravi

Südame defektide puhul on konservatiivne ravi komplikatsioonide vältimine. Samuti on terapeutilise ravi kõik jõupingutused suunatud primaarse haiguse, näiteks reumaatilise, nakkusliku endokardiidi, kordumise vältimisele. Kontrollige kindlasti südame kirurgi juhtimisel rütmihäirete ja südamepuudulikkuse korrigeerimist. Põhinedes südamehaiguste vormil, on ravi ette nähtud.

Konservatiivsed meetodid ei ole efektiivsed kaasasündinud väärarengute korral. Ravi eesmärk on aidata patsiendil ja vältida südamepuudulikkuse rünnakute tekkimist. Ainult arst otsustab, mida juua tabletid südamehaiguste raviks.

Näidatakse tavaliselt järgmisi ravimeid:

  • südameglükosiidid;
  • diureetikumid;
  • vitamiine D, C, E kasutatakse immuunsuse ja antioksüdantse toime toetamiseks;
  • kaalium- ja magneesiumipreparaadid;
  • anaboolsed hormoonid;
  • kui esinevad ägedad nakkused, toimub hapniku sissehingamine;
  • mõnel juhul antiarütmikumid;
  • mõnel juhul võib välja kirjutada ravimid verehüübimise vähendamiseks.

Rahvad abinõud

  1. Peedi mahl Kombineeritud meega 2: 1 abil saate säilitada südametegevust.
  2. Hõõgpalli segu võib valmistada, täites 20 g lehti 1 liitri keeva veega. Nõuded tähendab, et teil on vaja paar päeva kuivas pimedas kohas. Siis filtreeritakse infusioon ja võetakse pärast sööki 2 korda päevas. Ühekordne annus on 10 kuni 20 ml. Kogu ravikuur peaks kesta umbes kuu.

Operatsioon

Sarnased on kaasasündinud või omandatud südamefektide kirurgiline ravi. Erinevus on ainult patsiendi vanusel: enamus raskete patoloogiatega lastel tegutseb esimesel eluaastal, et vältida surmaga lõppenud komplikatsioonide tekkimist.

Omandatud defektidega patsiendid manustatakse tavaliselt pärast 40 aastat haigusseisundi muutumisega (ventiilide stenoos või läbipääsuava rohkem kui 50%).

Kaasasündinud ja omandatud defektide puhul on palju kirurgilisi võimalusi. Need hõlmavad järgmist:

  • defektide plastilisus plaastri abil;
  • proteesiga tehisventiilid;
  • stenootilise ava väljavool;
  • rasketel juhtudel südame-kopsu siirdamine.

Millist operatsiooni tehakse, otsustab südame kirurg individuaalselt. Patsienti jälgitakse pärast operatsiooni 2-3 aastat.

Pärast iga operatsioon südame haiguste patsientidel on rehabilitatsioonikeskused alles pärast kogu kursuse taastusravi ravi tromboosi vältimiseks, parandades müokardi toitumise ja ateroskleroosi.

Prognoos

Vaatamata sellele, et hüvitise etapi (kliiniliste tunnusteta) teatud südame defekte arvutatakse aastakümneid üldine eluiga saab vähendada, kuna süda on seotud "vananeb" haigestuda südame rike häirega verevarustus ja toitumise kõigi elundite ja kudede mis viib surmav lõpuks

Defekti kirurgilise korrektsiooniga on elu prognoos positiivne tingimusel, et arsti poolt on välja kirjutatud ravimeid ja tüsistuste vältimine.

Kui paljud elavad südamepuudusega?

Paljud inimesed, kes sellist kohutavat diagnoosi kuulevad, esitavad kohe küsimuse: "Kui kaua nad elavad sellise kurjaga? " Sellele küsimusele ei ole ühemõtteliselt vastust, sest kõik inimesed on erinevad ja on olemas ka kliinilised olukorrad. Nad elavad nii kaua, kui nende süda võib töötada pärast konservatiivset või kirurgilist ravi.

Kui südamevigastused arenevad, on ennetus- ja rehabiliteerimismeetmed hõlmavad harjutuste süsteemi, mis tõstab keha funktsionaalse seisundi taset. Harrastus kehalise kasvatussüsteemi eesmärk on tõsta patsiendi füüsilist seisundit turvaliste väärtuste juurde. Ta on määratud kardiovaskulaarsete haiguste ennetamiseks.

Pinterest