Kardiopaatia põhjused, sümptomid ja ravi lastel ja täiskasvanutel

Sellest artiklist õpitakse: mis on kardiopaatia, mis seda põhjustab. Peamised kardiopaatia tüübid, erinevused laste ja täiskasvanute haigusvormide vahel. Peamised sümptomid ja ravimeetodid.

Kardiopaatia on südame lihase (müokardi) haiguste rühm. Neid ühendavad müokardi kudedes iseloomulikud düstroofsed ja sklerootilised muutused: rakkude metaboolsed protsessid on häiritud, normaalne kude on asendatud sidekoega, mille tagajärjel tekivad armid, müokard kasvab kiiresti või leotatakse. Selle tulemuseks on südamefunktsiooni häire (seega haiguse nimi - "funktsionaalne kardiopaatia").

Sellised muudatused võivad olla põhjustatud mis tahes, sealhulgas täpsustamata põhjustel. Geneetiline eelsoodumus, viirushaigus, alkohoolne toksiin või hormonaalne tasakaalutus võib olla push. Kõik kardiopaatia põhjused ei ole ikka veel täielikult arusaadavad, arst avaldab ainult kõige tõenäolisemalt paljusid.

Mis on ohtlik haigus? Algstaadiumis võib see avaldada südame-veresoonkonna häirete tavapäraseid sümptomeid: südamevalu, õhupuudus, rütmihäired, higistamine, väsimus.

Tulevikus, kui kardiopaatia põhjust ei kõrvaldata, ilmnevad müokardi morfoloogilised muutused (südame lihasrakud taastuvad, nende kokkutõmbumisfunktsioon on häiritud). Süda suureneb olulisel määral (imiku pea suuruse järgi), vatsakeste seinad paksenevad, nende funktsionaalne maht väheneb, arenevad ventiili patoloogiad. Selle haiguse staadium progresseerub tavaliselt kiiresti ja 70% juhtudest põhjustab selliseid komplikatsioone nagu trombemboolia (suurte antikehade purunenud trombide ummistus), pahaloomuline südamepuudulikkus, raske füüsilise aktiivsuse piiramine ja äkksurm.

Soodsad väljavaated võivad olla ka. See sõltub paljudest teguritest, sealhulgas müokardi morfoloogiliste muutuste tüübist.

Kahjuks ei ole patoloogia põhjuste väljaselgitamine või kõrvaldamine alati võimalik, selle tulemusena peaksid kardioloogi jälgima elu jooksul neid patsiente, järgides raviskeemi ja võtma ravimeid isegi pärast operatsiooni.

Nelja peamist kardiopaatiat, nende põhjuseid ja kirjeldust

Olenevalt kardiopaatia põhjustest on tavaks jagada need esmaseks ja sekundaarseks:

Sõltuvalt müokardi kudede morfoloogilistest muutustest (need võivad olla raku struktuuri rütmihäired, skleroosid ja düstroofsed modifikatsioonid), on kardiopaatiat 4 põhitüüpi:

  1. Dilatatsiooniline. Haiguse põhjuseks on tõenäoliselt viirused, toksiinid (alkohol 30% juhtudest), ainevahetushäired, pärilikkus, hormonaalsed ja autoimmuunhaigused. Seda iseloomustab kardioüstide (müokardirakkude) surm, rütmihäired, kudede ebaühtlane kasv ja kasv, südame kontraktiilsuse vähenemine ja selle piiride laienemine.

  • Piiranguline Haiguse põhjuseks on arvatavalt nakkusliku või parasiitilise päritoluga toksiin (filarias). Seda iseloomustab kardioüstide surm, kudede kasv ja armistumine, südamerüttide elastsuse rikkumine, kaltsiumisoolade sadenemine müokardis.

  • Hüpertroofiline. Arvatavasti pärilik vorm (30% juhtudest) võib mõnikord haiguse põhjuseks olla ainevahetushäire. Seda iseloomustab ebaühtlane müokardi seinte difusiooniline paksenemine ja vatsakeste ruumala vähenemine, samuti ventiilide patoloogia areng.

  • Isheemiline. 58% juhtudest areneb see haiguse, isheemilise südamehaiguse taustal. Seda iseloomustab südamelihase kasvu, südame-veresoonte surma, surmavate kudede laiade piirkondade ja armistumise, vasaku vatsakese seinte hõrenemise.

    Progresseeruv haigus põhjustab tõsiseid südame funktsionaalseid häireid.

    Lapsepõlves kardiopaatia

    Eraldi peate lastel eraldama funktsionaalse kardiopaatia. Mis see on? Müokardi ja südamefunktsiooni muutused on sel juhul põhjustatud ülemäärasest närvisüsteemist või füüsilisest pingest. Haigusel võib olla kaasasündinud, omandatud või segatüüpi (kaasasündinud südamehäirete taustal) ja seda diagnoositakse peamiselt 7-12-aastastel lastel.

    Noorukieas muutub põhjustavaks kardiaktiivsuse reguleerimise vegetovaskulaarsed häired, samuti "tantsiv" hormonaalne taust.

    Laste funktsionaalse kardiomüopaatia avaldub valutavat südant, õhupuudus, südame rütmihäired, higistamine ja Kalvakkuus naha vormis lühiajalised hood teadvusetuse ja paanikahoogude, mis on sageli segi sümptomeid vaskulaarse düstoonia.

    Millised märgid peaksid vanemad tähelepanu pöörama:

    • paistavad pikka aega (kuni mitu päeva) või lühiajalist valutavat valu südames;
    • arendada tugevat hingeldust kõigist füüsilistest tegevustest, isegi aeglaselt ja kiirustamata;
    • laps on väga väsitav ja igav füüsiline tegevus.

    Õige ja õigeaegse diagnoosi korral on ennetavate ja ravivõtete määramine lastel kardiopaatia stabiilselt stabiliseerunud.

    Pediaatrilise ja täiskasvanu kardiopaatia vahelised erinevused

    Mis vahe on laste ja täiskasvanute kardiopaatia vahel? Haigus areneb vastavalt oma seadustele, ravi ja ennetamise omadused ei tulene patsiendi vanusest, vaid haiguse ja müokardi muutuste põhjusest.

    Ja veel mõned väikesed nüansid:

    • Laste kardiopaatiat korrigeeritakse 80% juhtudest, peaaegu võimatu on täielikult ravida, kuid on realistlik protsessi kogu eluea jooksul kontrollida;
    • stagnantsete eakate patsientide puhul on prognoos 70% juhtudest ebasoodne;
    • haiguse ravimisel kehtestab patsiendi vanus teatud piirangud ravimite valimisel ja riistvaratehnikate kasutamisel;
    • Mõned haigusvormid diagnoositakse ainult täiskasvanutel (alkohoolne kardiopaatia).

    Haiguse ravimise olemus, sõltumata vanusest, on järgmine: põhjuse väljaselgitamine ja kõrvaldamine - või haiguse sümptomite korrigeerimine, kui seda põhjust ei saa tuvastada.

    Peamised sümptomid

    Iga kardiopaatia tüübi puhul on iseloomulikud tavalised ja individuaalsed sümptomid:

    1. Kongestiivse või dilateeritud kardiopaatia puhul on iseloomulikud järgmised sümptomid: südamevalu, mida ei saa nitroglütseriiniga leevendada, hingeldamine, huulte tsüanoos (tsüanoos) ja ninasolaabia kolmnurk. Mõnikord võib vaadelda rinna (südame krambi) deformatsioon märkimisväärselt suurenenud südame tõttu. Haigus areneb kiiresti ja põhjustab motoorse aktiivsuse märkimisväärseid piiranguid.
    2. Piiravat kardiopaatiat peetakse peamiselt troopikas. Tüüpilised sümptomid: valu südames, ebaregulaarsed südamelöögid, õhupuudus, näo "kuuga sarnane" turse, kõhu tõus. Täieliku füüsilise aktiivsuse kõikides haigusseisundites on patsiendi seisund oluliselt piiratud.
    3. Kui kõige suurem on hüpertroofilised sümptomid: südamevalu, arütmia, hingeldus, pearinglus, minestamine. Pahaloomuliste südamepuudulikkuse taustal on piisav füüsiline harjutus äkksurma tekitamiseks.
    4. Isheemilised sümptomid on järgmised: südamevalu, rütmihäired, õhupuudus. Igas koormuses esineb äkiline nõrkus, lämbumisrünnakud, higistamine, naha lööve, minestamine. Südamepuudulikkus areneb kiiresti, vähese närvisüsteemi või füüsilise koormusega, võib esineda trombemboolia ja äkksurm.

    Haiguse varajastes staadiumides on sümptomite diagnoosimine raske, kuna neil on palju südame-veresoonkonna haigusi.

    Ravi meetodid

    Kardiopaatia ravi on terve rida meetmeid, mille eesmärk on kõrvaldada põhjused, sümptomid, tüsistuste vältimine ja ennetamine. Varasematel etappidel võib haigusseisund stabiliseerida, vältimaks südamelihase edasist destruktiivset muutust, kuid selliseid patsiente jälgitakse terve elu jooksul.

    Ravimite rühmad, skeem või ravimeetodid valitakse sõltuvalt müokardi morfoloogilistest muutustest:

    Määrake diureetikumid, südameglükosiidid, antikoagulandid, vasodilataatorid, antiarütmikumid.

    Fibroosiperioodil on võimalik ainult muudetud kudede kirurgiline eemaldamine, samuti ventiilide asendamine.

    Prognoos

    Kardiopaatia ravi prognoosid on üldiselt ebasoodsad. Sellest on loogiline seletus: haigust on raske diagnoosida varases staadiumis, kui südame muutuste arengut on kõige lihtsam peatada.

    Selle avastamise ajaks süveneb südamepuudulikkus kiiresti, tekivad erinevad komplikatsioonid: pahaloomuline arütmia, trombemboolia. Pärast 5-aastastel täiskasvanutel manustatava dilatatsioonivormi kinnitamist elab vaid 30% patsientidest. Pärast südame siirdamist võib perioodide pikkus tõusta kuni 10 aastat.

    Kirurgiline ravi parandab oluliselt patsiendi seisundit, kuid hüpertroofilises vormis tuleb arvestada suurt suremust: iga kuues patsient sureb laual ja pärast operatsiooni.

    Süstemaatilise ravi varajases staadiumis on kardiopatiat võimalik stabiliseerida määramata ajaks. On vaja kontrollida kogu täiskasvanu elu seisundit, sest peamine asi on selles, et vältida südamelihase pöördumatute muutuste tekkimist.

    Südame südamepuudulikkus: sümptomid, diagnoos ja ravi

    Kardiopaatia on rakkude ainevahetuse põhjustatud südamelihase mitte-põletikuliste haiguste rühm. Seda südame patoloogiat leidub nii täiskasvanutel kui ka lastel.

    See on tingitud kardiomüotsüütide rütmilisest kontraktsioonist (vere sissehingamine veresooni) - metaboolsete protsesside eest vastutavad südamelihasrakud. Südame lihase katkestamine põhjustab patoloogiat, mida nimetatakse "kardiopaatiaks", mis põhjustab paljusid komplikatsioone ja edasijõudnute puhul surma.

    Kuna kardiopaatia on müokardi kahjustuste kollektiivne nimetus, on iga haiguse liikidel oma põhjused. Vaadake neid üksikasjalikumalt.

    Kardiopaatia areneb kardiomüotsüütide metaboolsete häirete põhjustanud tegurite mõjul.

    Südame lihashaiguse peamised põhjused on:

    1. Pärandlikud tegurid. Südame lihasrakud koosnevad proteiinidest, mis osalevad aktiivselt müokardi töös. Ühe valgu kaasasündinud kõrvalekalded põhjustavad kogu südamelihase aktiivsuse häireid. Rikkumise põhjust on raske kindlaks teha. Kardiopaatia areneb iseseisvalt, see on peamine kahjustus.
    2. Viirused. Organismis esinevad viirused häirivad DNA ahela aktiivsust ja põhjustavad südame lihase rakkude patoloogia arengut.
    3. Autoimmuunsed kõrvalekalded. Erinevad patoloogilised protsessid käivitavad autoimmuunhaigused, mida on raske lõpetada. Patoloogia areneb kiiresti ja võtab ebasoodsa suuna.
    4. Südame esmane fibroos. Fibroos (kardioskleroos) - lihaskoe asendusprotsess sidepidamise teel. Kardiomüotsüüdid kaotavad oma elastsuse ja suutlikkuse lepinguid sõlmida.

    Kardiopaatia põhjused on halvasti arusaadavad ja neil on ebaselge etioloogia, mistõttu kõige sagedamini diagnoositakse haigust väljendunud sümptomitega, ilma et tuvastataks patoloogia tegelikku põhjust. Kardiomüopaatiat võib põhjustada hüpertensioon, isheemia, endokriinsed haigused, mürgistus, neuromuskulaarsed haigused.

    Kardiopaatia: sümptomid ja tüübid - sekundaarne kardiopaatia, düsmetaboolne kardiopaatia jt

    Kardiopaatia, mille sümptomid ei ole eredad ja ei häiri patsiendiga, võivad ilmneda igas vanuses. Kardiopaatia diagnoosimist on keeruline asjaolu, et sellega kaasnevad sümptomid on sagedased, neid võib kergesti segamini ajada teiste haigustega, mis on põhjustatud südamepuudulikkuse ebapiisavusest ja teistest kardiopatoloogiatest.

    Patsientidel, kellel tekib kardiopaatia, diagnoositakse sümptomid ühesugused:

    1. Hingeldamine - vere stagnatsiooni tõttu tekkinud hingamisteede rikkumine. Hingamisteede rünnakutega kaasneb stressiolukordade taust, liigne koormus.
    2. Köha Põhjused on samad nagu hingeldus. Tüsistustega kaasneb kopsuödeem, hingeldus ja röga, mis näitab, et vedelik koguneb kopsudesse.
    3. Südamete südamepekslemine. Südame mahu suurenemine viib südame löögisagedust suurendavate südame löögisageduse katkemiseni.
    4. Naha palavik ja akrokinoos. Suutmatus kudede jaoks saada piisavalt verd ilmneb naha ja sinise sõrmede ja nina otstes.
    5. Alajäsemete tupusus. Vere stagnatsioon, selle väljund provokeerib turset.
    6. Rindkerevalu on põhjustatud südame lihase hüpoksiast.
    7. Suurenenud maks ja põrn. Vere akumuleerumine portaalveeni põhjustab elundite suurenemist.
    8. Pearinglus ja minestamine tulenevad hapnikupuudusest ajukoes.
    9. Liigne väsimus on seotud ebapiisava hapnikuvarustusega lihastes.

    Täiendavad instrumentaalsed uuringud aitavad haigust täpselt diagnoosida: elektrokardiograafia (EKG), ehhokardiograafia (EchoCG), röntgenograafia. Arstliku läbivaatuse tulemuste põhjal määrab kardioloog kindlaks kardiomüopaatia tüübi ja määrab ravi. Spetsialistid klassifitseerivad kardiomüopaatilisi vorme sõltuvalt nende kliinilise pildi tõsidusest. On mitmeid kardiopatiate tüüpe.

    Dishormonaalne. Seksuaalhormoonide puudumise tõttu ilmneb mittepõletikuline olemus. Naised on tõenäolisemalt menopausi.

    Nakkus-toksiline kardiopaatia (alkohoolne). Toksiinid mõjutavad lihaskoe patoloogia tekitamise, hävitab ja mõjutavad südamerakke.

    Düsmetaboolne kardiopaatia. Ainevahetushäirete tekitamine tekib tihti diabeedi ja kilpnäärme talitlushäire taustal. Pole seotud põletikuga.

    Düsplastiline. Kaasasündinud loote väärareng. Südametiilide patoloogilise laienemise tulemusena tekivad väärarengud, mille tagajärjel tekivad verehüübed. Võib põhjustada äkilist surma.

    Funktsionaalne. See sõltub vegetatiivse süsteemi funktsionaalsest aktiivsusest, mis reguleerib inimese kõigi süsteemide ja organite elutähtsust. See avaldub puberteedieas sagedamini.

    Isheemia taustal esineb postuupoksiline või metaboolne kardiopaatia. Hapnikupuudus põhjustab pöördumatuid ainevahetuse muutusi.

    Isheemiline seisund on seotud postupoksiaga koos koronaararterite valendiku kitsenemisega.

    Tonsillogeenne - autoimmuunse põletiku tulemus. Immuunpuudulikkus häirib ainevahetust.

    Samuti on primaarne ja sekundaarne kardiopaatia. Esmane vorm - kaasasündinud patoloogiline ainevahetushäire, diagnoositakse vastsündinutel. Täiskasvanutel tekib etioloogia tõttu sekundaarne kardiopaatia.

    Laste funktsionaalne kardiopaatia ja selle ilmingud

    Laste funktsionaalne kardiopaatia on südametegevuse väheseid kõrvalekaldeid. Enamik psühholoogilisi ja füsioloogilisi häireid põhjustavad allikad kauge lapsepõlves. Selle perioodi õnnelike mälestuste kogunemisel saavad inimesed samaaegselt mitmesuguseid patoloogiaid.

    Sageli esinevad need teatud tegurite mõjul nooremas eas ja noorukieas hormonaalse tausta ebahariliku surve all. See haigus võib olla kaasasündinud või omandatud.

    Mõlemad liigid mõjutavad võrdselt ka südame lihase arengut, mis põhjustab järgmisi häireid:

    • vatsakese ebaproportsionaalne struktuur;
    • täiendavate akordide moodustamine;
    • klapivigade, sealhulgas mitraalklapi prolapsi väljaarenemine;
    • voolikuvahelise vaheseina paksenemine jne

    Lastel ja noorukitel on 3 kardiopatiate allikate rühma:

    • müokardi kahjustused, mis esinesid sünnitusajal;
    • teiste patoloogiate tagajärjed;
    • müokardi arengu funktsionaalsed häired.

    Kõik allikad põhjustavad võrdselt ka südame rütmi, südamepuudulikkuse ja iseloomulike sümptomite ilmnemist: valu, paistetus, kahvatu nahk ja palju muud.

    Patoloogia kaasasündinud vorm võib ilmneda esimestel elupäevadel, kuid enamasti tekivad need sümptomid algkooli vanuse perioodil.

    Sel põhjusel on kardiopatiat raske diagnoosida beebidel, kes ei suuda selgelt oma tundeid selgitada.

    Selle perioodi jooksul on raske kuulda iseloomulikke südamerütmi ja seetõttu on vanemate ülesanne jälgida lapsi füüsiliselt aktiivsete mängude ajal, et haiguse sümptomeid õigeaegselt tuvastada.

    Noorukieas avaldub kardiopaatia sümptomid suurenenud väsimuse kohta, südame löögisageduse suurenemise ja südamelihase erakorraliste kontraktsioonide (ekstrasüstolid) esinemise kohta.

    Kui lapsel tuvastatakse müokardi häired, on spetsialisti ülesanne üksikasjalikult selgitada vanuritele haiguse täielikku pilti.

    Sellisel juhul on lapsel südame arengu väike kõrvalekalle, mis, kui kehalise aktiivsuse jaotumine ei ole õige, võib põhjustada südame rütmi ebaõnnestumist.

    Selle fakti ignoreerimine ja vanemate edasiarendamine tantsudes, võimlemises või kehalise kasvatuse harjutamisel mõjutab negatiivselt lapse haavatava elundi tööd.

    Liigne füüsiline koormus võib põhjustada südamepuudulikkuse sümptomeid.

    Laste funktsionaalne kardiopaatia esineb enamasti noorematel koolilastel ja noorukitel ning seda väljendavad järgmised autonoomse düsfunktsiooni iseloomulikud tunnused:

    • kahvatu nahk;
    • südame rütmihäired;
    • õhupuudus;
    • suurenenud higistamine;
    • mõnel juhul minestamine.

    Südame südamepuudulikkus: laste ja täiskasvanute diagnoosimine ja ravi

    Südamelihase südamepuudulikkus peab olema õigeaegse ravi alustamiseks õigeaegselt tuvastatud. Esialgsete andmete kogumiseks patsiendi seisundi kohta uurib arst patsiendiga ja räägib selle üle.

    Kardiopaatia ja selle ravimeetodite põhjaliku informatsiooni saamine aitab kaasa järgmistele uuringutele:

    • EKG, mille alusel saate jälgida ventrikulaarsetes muutustes südame rütmihäireid.
    • Kopsu röntgenikiirgus, vedeliku tuvastamine kehas või selle suuruse muutmine. Need ja muud sarnased rikkumised võivad viidata nakkusohtlikele haiguse allikatele.
    • Ventrikulograafia on invasiivne meetod patsiendi seisundi uurimiseks.
    • MRI - uuring müokardi seisundi kohta raadiolainetega.
    • MSCT - südame koe kihi kihiline kontroll, selle terviklikkuse laboratoorsed uuringud.

    Pediaatrite ja terapeutide poolt südame kardiopaatia ravi lastel ja noorukitel. Need spetsialistid määravad noorte patsientide jaoks lubatud kehalise aktiivsuse hulga ja vabastavad nad kehalise kasvatuse klassidest osaleda.

    Arst võib leevendada patsiendi seisundit valeriaalsete tablettidega, määrata beeta-adrenoblokaatorite kasutamist rangelt näidustatud annuses, teostada sekkumistravi protseduuri 10-aastastele lastele.

    Kardiopaatia teraapia täiskasvanud patsientidel hõlmab patoloogiliste allikate mõjutatavate ravimite kompleksi kasutamist: diabeet, menopaus, infektsioonid, mürgistus. Samal ajal määrab arst patsiendi ravimite kasutamise, mis peatavad haiguse ilmnemise.

    Need ravimid on:

    • AKE inhibiitorid;
    • beetablokaatorid;
    • ained, mis takistavad kaltsiumi sisenemist veresse;
    • homöopaatilised ravimid;
    • vitamiinid.

    Kardiopaatia düsmetaboolsete vormide kujunemisega patsiendile määratakse ravi ravimitega, mis normaliseerivad müokardi metaboolseid protsesse. Patsientide haiguse laienenud vormi jälgimine hõlmab antihüpoksaanide, antioksüdantide ja vitamiinide kasutamist.

    Erilist tähelepanu tuleb pöörata traditsioonilise meditsiini kasutamisele kardiopaatia ravis. Nende kasutamine koos psühholoogilise abi, füsioteraapia, füsioteraapiaga on lubatud ainult pärast arstiga konsulteerimist.

    Südamelihase kardiopaatiat õnnestub edukalt ravida kvalifitseeritud abiga, südame lihase regulaarne kontrollimine vähendab oluliselt kardiaalfaasi, mis voolab raskesse faasi.

    Mis on kardiopaatia, selle tüübid ja ravi

    Kardiopaatia on ohtlik haigus, mis avaldub nii täiskasvanutele kui ka lastele. See on omandatud ja välimuse põhjuseid ei saa täpselt nimetada. 70% juhtudest põhjustab haigus tõhusust märkimisväärselt ja õigeaegse ravi puudumisel võib see lõppeda surmaga.

    Patoloogia eripära

    Mis on kardiopaatia? Haiguse välimuse südameks on kardiomüotsüütide vahetamise süsteemi häired, mille tagajärjeks on südame suuruse suurenemine ja kontraktiilsuse halvenemine. Patoloogiat iseloomustavad düstroofsed ja sklerootilised muutused müokardi koes. Samaaegselt hakkab sidekoe asendama südame kude, mille tulemusena muutub müokard õhemaks ja moodustub armid.

    Täiskasvanutel on haigus enamikul juhtudel elu jooksul omandatud ja lastel on see kaasasündinud ja võib esineda varases eas. Oht on, et varases arengujärgus haigus võib olla asümptomaatiline või väsimusega seotud standardsete tervisehäiretega:

    • õhupuudus;
    • suurenenud väsimus;
    • higistamine;
    • südame rütmihäire.

    Selle tagajärjel haigus areneb kiiresti ja trombemboolia ja pahaloomulise südamepuudulikkuse tekke oht on suur. Seetõttu on oluline, et kui sümptomid avastatakse, konsulteerige viivitamatult spetsialistiga.

    Haiguse põhjused ja mehhanism

    Südame kardiomüopaatia - mõiste, mis ühendab tundmatute põhjustega ilmnenud haiguste rühma ja areneb igal patsiendil eraldi. Haigus ei ole seotud kasvaja moodustumise või põletikuga müokardis.

    Haiguse välimuse peamised tegurid on järgmised:

    • Pärilikkus. Müokardi kaasatud proteiinide kaasasündinud patoloogia põhjustab kogu südamelihase funktsionaalsuse kaotuse. Sellisel juhul on haiguse põhjuseks raske kindlaks teha, haigus on kaasasündinud.
    • Toksiini või viiruse mõju. Bakterid ja seened, sisenevad kehasse, häirivad DNA ahelat, muudavad nende struktuuri ja põhjustavad südame lihase haiguste arengut. Pole täheldatud pärgarterite patoloogiat ja südame klapi.
    • Autoimmuunsed kõrvalekalded. Kui viirus on nakatunud, hakkab organism tootma antikehi, mis võivad viia nende rakkude hävitamiseni. Kui rünnak tekib südamelihase rakkudes, pole haigust võimalik ravida.
    • Idiopaatiline fibroos. Kardioskleroosi arengu tõttu asendatakse rakud sidekoega. Ebakindluse tõttu kaotavad nad oma funktsionaalsuse ja vähenevad.

    Lisaks ülaltoodud teguritele on mitmeid haigusi, mille vastu võivad ilmneda kardiomüopaatia:

    • Koronaartõbi. Kolesterooli hoiuste summutamise tõttu on koronaararterid kitsad ja vereringe on häiritud. Südame lihased kaotavad piisava hulga õhu, rakud hakkavad surema ja sidekoe asetab oma koha.
    • Nakkushaigused. Põletikulise protsessi käigus hakkab müokardiit ilmnema, põhjustades rakusurma.
    • Hüpertensioon Suurenenud vererõhk suurendab südame translokatsiooni funktsiooni, mis põhjustab anuma seinte elastsuse kaotuse.
    • Endokriinsete näärmete rikkumine. Kui organismi hormoonide tasakaalustamatus ebaõnnestub, südame löögisagedus tõuseb ja vererõhk tõuseb, mistõttu südamelihase funktsionaalsus väheneb.
    • Mürgistus. Ravimit moodustavad erinevad koostisosad võivad mõjutada müokardit ja muuta selle struktuuri. See kehtib ka alkoholimürgituse või raskmetallide kohta.

    Haiguse ebapiisavate teadmiste tõttu saavad arstid toime tulla ainult kardiomüopaatia sümptomitega. Selliste tegurite kõrvaldamine ei ole võimalik.

    Kardiomüopaatia tüübid

    Diagnoosi seadmisel määrab kardioloog, pöörates tähelepanu sümptomitele ja põhjustele, haiguse tüübi, mis tagab ravi kõige suurema efektiivsuse.

    Kardiopaatia võib olla primaarne ja sekundaarne. Esimesel juhul on see kaasasündinud või tundub teadmata (idiopaatiliste) põhjuste tõttu. Seda haigust iseloomustab paljude haiguste ja suur hulk muutusi südame lihase struktuuris.

    Teisene aine tekib pärast ainevahetushäiretega (nt suhkurtõbi) seotud haiguste üleviimist. Selles olukorras prognoos sõltub sellest, kas haiguse ravi tulemused on positiivsed.

    Sõltuvalt arengu mehhanismist ja müokardiarakkude muutustest määratlevad eksperdid järgmised kardiomüopaatia vormid:

    • Dilatatsiooniline. Seda iseloomustab südamepuru kiire hulk, hüpertroofia ja südamelihase kontraktiilsuse märkimisväärne langus. Mürgise ja nakkusliku iseloomuga, samuti autoimmuunsete ja ainevahetushaiguste mõjud mängivad haiguse kujunemisel suurt rolli. 15-25% juhtudest on haigus päritud. See on kõige ohtlikum igat liiki.
    • Piiranguline Südame kude levib, millele järgneb armistumine, rakkude struktuur sureb. Müokardi kontraktiilsus säilib laienenud südame puudumisel. Patoloogia moodustumise peamiseks põhjuseks peetakse keha nakkavat mürgistust.
    • Hüpertroofiline. Müokardil on hajunud suurenemine vatsakeste proportsionaalse langusega (enamasti vasakul). Asümmeetriline hüpertroofia hõlmab vatsakese vaheseina paksenemist ja sümmeetriline hüpertroofia hõlmab vatsakeste seinu ise. Kas pärilik patoloogia, mille välimus on 30-aastastele meestele vastuvõtlikum.
    • Arrütmogeniline. Seda iseloomustab kardiomüotsüütide asendamine rasvkoega või kiulise koega, millega kaasnevad kõrvalekalded vatsakeste töös. See on kõige vähem uuritud kõigi liikide hulgas, mis eeldatavasti moodustasid päriliku teguri ja kokkupuute tõttu keemiliste elementidega.

    Esinemise põhjusteks on võimalik eristada neid haigusliike:

    • Dishormonaalne. Kooskõlas endokriinsüsteemi rikete ilmnemisega, mis võivad tekkida hormonaalsete ravimite tõttu.
    • Alkohoolne. Alkoholi negatiivne mõju kardiomüotsüütidele põhjustab rakusurma ja rasvkoe müokardi düstroofia tekkimist.
    • Ainevahetus. See tekib vitamiinide, metaboolsete häirete ja kilpnäärmehaiguste või diabeedi puudumise tõttu.
    • Isheemiline. Koronaararterite kitsendamine põhjustab haiguse arengut.
    • Nakkusohtlik Viiruste, seenede, bakterite ja kemikaalide negatiivne mõju toob kaasa keharakkude surma.
    • Climacteric. Moodustunud menopausi ajal naistel.
    • Autoimmuunne. See areneb pärast haiguse ülekandmist, kui organismi poolt toodetud antikehad hakkavad oma rakke hävitama.

    Lapsed töötavad välja funktsionaalse kardiopaatia. Treeningu ajal ilmneb ta koormuse ebakorrektsel jaotamisel. Sõltuvalt haiguse liigist on selle arenguperiood, haiguse käik ja järgnevad prognoosid kõikuvad.

    Sümptomatoloogia

    Sõltuvalt esinemissagedusest, destruktiivsete muutuste asukohast ja tasemest võivad sümptomid varieeruda. Patoloogia arengu peamised tunnused on järgmised:

    • püsiv nõrkus ja väsimus;
    • patoloogilise koha valulikud aistingud;
    • kibe
    • pearinglus;
    • südametegevuse tõus;
    • sinine näpunäidete sõrmed ja varbad.
    Haiguse sümptomid

    Parema südame lüüa on täheldatud järgmisi märke:

    • tupe;
    • õhupuudus;
    • perikardihäired;
    • tugev higistamine;
    • pidev köha ilma põhjuseta.

    Diagnoos tehakse kindlaks tehtud kliiniliste uuringute põhjal. Need hõlmavad EKG-d, ventrikulaarsust, MRI-d, kopsu sensori ja röntgenkiirte. Kasulik on ambulatoorne kaart, millel on haiguslugu ja pärilik haiguslugu.

    Meditsiinilised üritused

    Täiskasvanute raviviis põhineb haiguse vormi kindlakstegemisel. Varasematel etappidel on võimalik ennetada haiguse edasist arengut ja stabiliseerida inimese seisundit. Terapeutiliste meetmete eesmärk on vältida eluga kokkusobimatuid komplikatsioone.

    Haiguse stabiilse vormi ravi viiakse läbi ambulatoorse vormis, ägenemise ajal on vajalik haiglaravi. Patsientidele määratakse diureetikumid - diureetikumid, mis kõrvaldavad kopsu ja venoosse staasi (Metolazon, Furosemide).

    Soovitav on kasutada glükosiide (digoksiin, tselaniid) ja arütmiavastaseid ravimeid (metoprolool, kordanum). Rahvakeeleid tuleb kasutada ettevaatlikult ja alles pärast spetsialistiga konsulteerimist.

    Kui patoloogia on kaasasündinud, siis on vajalik doonori südame siirdamine. CMP hüpertroofia jaoks kasutatakse kirurgilisi meetodeid.

    Prognoosid ja tagajärjed

    Enamikul juhtudel on haiguse tulemus ebasoodne, sagedamini arsti poolt hilinenud külastuse tõttu. Selle aja jooksul õnnestub arendada mitmeid tüsistusi - arütmia, südamepuudulikkus, trombemboolia.

    Pärast diagnoosi kinnitamist laiendatud kujul on ainult 30% patsientidest võimalus elada 5 aasta jooksul. Südame siirdamine suurendab seda perioodi 10 aastani.

    Haiguse tuvastamine varases staadiumis võimaldab teil kiiresti diagnoosida, määrata ravi ja vähendada negatiivseid tagajärgi. On vajalik läbi viia regulaarseid uuringuid ja kui sümptomid leiavad, pöörduge kardioloogi poole.

    Eriti ettevaatlik olla need, kellel on olnud perekonnas kardiopaatia juhtumeid. Selle seisundi parandamiseks on vaja loobuda halvatest harjumustest, normaliseerida une mustreid, muuta dieeti ja võimaluse korral füsioteraapiat.

    Kardiopaatia: sümptomid ja ravi

    Kardiopaatia - peamised sümptomid:

    • Nõrkus
    • Südamete südamepekslemine
    • Köha
    • Südamevalu
    • Väsimus
    • Higistamine
    • Raskust südames
    • Nahavärv
    • Jäsemete turse
    • Kopsuarteri puudulikkus

    Kardiopaatia on südame-veresoonkonna haigus, mida iseloomustavad erinevad kõrvalekalded südame kudede füsioloogilises arengus. Reeglina ei ole haigusega seotud südamepuudulikkuse ega reumaatika. Sageli võib haigust leida nii väikelastel kui ka noorukitel ja vanuritel.

    Funktsionaalset kardiopaatiat iseloomustavad südamevalu, hingeldus, mis võib kesta mitu päeva ja seejärel edasi minna.

    Põhjused

    Laste ja täiskasvanute kardiopaatia peamised põhjused on:

    • geneetiline eelsoodumus. Kardiomüotsüüdid sisaldavad valke, mis osalevad aktiivselt südame täisfunktsioonis. Nende mitmesugused puudused põhjustavad lihaskonstruktsioonide tööprobleeme. Selle haigusnähtude arenguks ei ole vaja haiget, st haigus on esmane;
    • viirus või toksiin. Lastel ja täiskasvanutel tekib infektsioosne-toksiline kardiopaatia tänu viiruste, patogeensete bakterite või seente esinemisele organismis. Sellisel juhul ei pruugi viiruslikud haigused avaldada oma tüüpilisi sümptomeid. Puudub ventiili või koronaararterite patoloogiat;
    • autoimmuunpatoloogia. Inimese enda rakkude hävitamine omaenda antikehadega võib põhjustada nakkusohtlikku toksilist haigusseisundit ja protsessi võib olla raske protsessi peatada;
    • idiopaatiline fibroos. Fibroos (kardioskleroos) on lihasrakkude asendamine sidekoe tüübiga. Seega ei saa südame seinad aja jooksul tavaliselt vähendada, kui mitteelastselt. Südamepõletiku sagedane areng fibroosina võib tuleneda fibroosi teisestest põhjustest.

    Eespool loetletud juhtudel ravitakse sageli ainult kardiopaatilisi sümptomeid. Arstid suudavad kompenseerida südamepuudulikkust, kuid nad ei saa mõjutada põhjuste kõrvaldamist nende nõrkade teadmiste tõttu. Mis puudutab südamehaigusi, mis võivad esile kutsuda düshormonaalset või muud haigusseisundit, on nende hulgas hüpertensioon, koronaarhaigus, amüloidoos, endokriinsüsteemi haigused, toksilised ained, sidekoe patoloogiad ja mitmed muud haigused.

    Lapsepõlves kardiopaatia

    Laste kardiopaatia areneb sündide patoloogiate juuresolekul - näiteks mõjutatud ventiilide või südame vaheseina korral. Mõnikord võib see tekkida reumati tüsistusena. Arstid jagavad lapse haiguse omandatud ja kaasasündinud (enamasti toimub teine ​​vorm).

    Sõltuvalt südamelihase kahjustusest võib laste kardiopaatia olla:

    • stagnant - areneb reumaatilisuse tõttu;
    • hüpertroofiline - lapsel kasvab vasaku vatsakese südame sein;
    • piirav - südamelihase nõrkuse tõttu;
    • funktsionaalne - funktsionaalne kardiopaatia võib tekkida liigse koormuse tõttu närvisüsteemil või lapse lihastel spordiosade külastamisel ilma arstiga kooskõlastamata.

    Laste haigus võib tekkida sagedaste külmetushaigustega ja see on sekundaarne kardiopaatia.

    Kardiopaatiat esindavad järgmised tüübid ja vormid:

    • dishormonaalne See viitab südametegevuse patoloogiale, mis on seotud endokriinse süsteemi probleemidega. Tavaliselt avaldub haiguse dishormonaalne vorm noorukitele, eakatele (enamasti naistele) või hormoonravi järel. Sel juhul pole patsiendil tavaliselt piisavalt suguhormoone. See haigus pole põletikuline;
    • alkohoolne. Sellise haiguse alkoholivorm ilmneb toksilise aine etanooli kasutamise tõttu. See viib südame-rakkude hävitamiseni ja seeläbi mürgistuseni. Haiguse alkoholilisel kujul esinev müokard muutub lahti. Hingepõletiku, tahhükardia ja jalgade tursed on haiguse alkoholilises vormis märgid;
    • ainevahetus. Seda tüüpi haigused on seotud nii kaasasündinud patoloogiate kui ka teatud ainete (eelkõige rasvhapete) metaboolsete häiretega. See on omakorda tingitud erinevate ensüümide (nt karnitiini) puudumisest;
    • nakkuslik mürgine. Sellel on nimi müokardiit ja see on põletikuline vorm. Arenenud süsteemsete nakkuste tõttu. Kui mikroorganismid (seened, parasiidid, bakterid) sisenevad müokardi, põhjustavad nad põletikuga turset, mis võib põhjustada rakusurma. Nende asemel moodustatakse sidekoe;
    • Climax põhjustab seda tüüpi haigusi nagu menopausiline kardiopaatia;
    • düsplastiline Selle tüüpi kardiopatiline südame lihaste terviklikkuse rikkumine. Düsplastiline kardiopaatia on sageli südamepuudulikkuse progresseerumise põhjus.

    Sümptomatoloogia

    Sõltuvalt destruktiivsete protsesside paiknemisest ja haiguse vormist (näiteks alkoholist või ainevahetusest) võivad sümptomid olla erinevad ja hõlmavad:

    • üldine nõrkus;
    • kiire väsimus ka väikseima pingutuse ajal;
    • südamevalu;
    • kahvatu nahk;
    • tahhükardia;
    • kopsu puudulikkus (südame paremal küljel kahjustus);
    • jäsemete turse;
    • suurenenud higistamine;
    • köha, millega ei kaasne muid haigusi;
    • raskust südames.

    Diagnostika

    Funktsionaalset kardiopaatiat, selle alkoholisisest, nakkusohtlikku ja muud vormi võib diagnoosida raviarst järgmistel viisidel:

    • patsiendi uurimine ja küsitlemine, kus arst saab oma seisundi kohta teha esialgseid järeldusi;
    • EKG Seal näete muutusi müokardis, rütmihäireid ja vatsakeste segmentide muutusi;
    • kopsude röntgenuuring. Selles tuvastatakse stagnatsioon, laienemine ja muud probleemid, mis võivad viidata haiguse nakkusohtlikule tüübile;
    • ventrikulograafia. See on südame vatsakeste invasiivne uurimine;
    • Südame lihase MRI. Hõlmab ka keha skannimist raadiolainetega;
    • MSCT. See skaneerib kõik südamekuded kihtides, seda kasutatakse südame mudeli kolmemõõtmeliseks rekonstrueerimiseks;
    • kõlav See hõlmab koe kogumist südame õõnes uurimiseks.

    Uuringute tulemuste kohaselt on määratud ravim.

    Ravi

    Kui lastel registreeritakse kardiopaatiat, peab laps läbima interferentsravi. Lapse ja täiskasvanu ravi sõltub haiguse vormist. Näiteks funktsionaalne kardiopaatia nõuab AIT-seadme kasutamist (seda kasutatakse sageli 10-15-aastase lapse raviks haigusest).

    Tänapäeval on mõnede ravimite talumatuse suurenemise tõttu välja töötatud uued meetodid haiguse raviks. Populaarsuse ravimeetod, mis põhineb selliste vahendite vastuvõtmisel:

    • valeriajuur;
    • anaprilina;
    • verapamiil Kui patsiendil on bradükardia sümptomid, määratakse ta.

    Mõningatel juhtudel on vaja määrata suguhormoonid. Alkoholi ja teiste vormide ravimise efektiivsust saab määrata, välistades sümptomid (eriti valu). Ravi võib hõlmata ka AKE inhibiitorite määramist. Iga patsiendi jaoks on vaja valida ravimi üksikannus, vastasel korral ravi ajal võib vererõhk tõusta või tekib teisi kõrvaltoimeid. Kui patsient soovib ravist rahvatervisega seotud ravimeid, peavad need esmalt arst heaks kiitma.

    Kui arvate, et teil on kardiopaatia ja selle haigusega seotud sümptomid, võib teie kardioloog teile abiks olla.

    Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

    Südame ja veresoonte süsteemi defektid või anatoomilised kõrvalekalded, mis esinevad valdavalt loote arengus või lapse sündimisel, nimetatakse kaasasündinud südamehaiguseks või CHD-le. Nimega kaasasündinud südamehaigus on diagnoos, mille diagnoos on arst peaaegu 1,7% vastsündinutel. CHD tüübid põhjustavad sümptomatoloogia diagnoosi ravi haigus ise on südame ja veresoonte struktuuri ebanormaalne areng. Haiguse oht seisneb selles, et peaaegu 90% juhtudest vastab vastsündinutele kuni üks kuu. Statistika näitab ka seda, et 5% juhtudest surevad CHD-d alla 15-aastased lapsed. Kaasasündinud südamerike on palju südame kõrvaltoimeid, mis põhjustavad intrakardiaalse ja süsteemse hemodünaamika muutusi. CHD arenguga täheldatakse suurte ja väikeste ringide häireid, samuti südamelihase verevarustust. Haigus on lastel üks juhtivaid positsioone. Kuna CHD on lastele ohtlik ja surmav, tuleks uurida haigust üksikasjalikumalt ja välja selgitada kõik olulised punktid, millest see materjal räägib.

    Südamefunktsioonid on südame üksikute funktsionaalsete osade anomaaliumid ja deformatsioonid: ventiilid, vaheseinad, anumaid aurude ja kambrite vahel. Tänu nende talitlushäirele on häired vereringes ja süda lakkab täielikult oma põhifunktsiooni - hapniku tarnimise kõigisse elunditesse ja kudedesse.

    Haigust, mida iseloomustab pleura akuutne, krooniline ja korduv põletik, nimetatakse tuberkuloosseks pleurisiks. See haigus on iseloomulik manifestatsioonile organismi nakatumise kaudu tuberkuloosi viirustega. Tihtipeale toimub pleuriit, kui isikul on kalduvus kopsutuberkuloosile.

    Koronaarne puudulikkus on patoloogiline seisund, mille korral koronaarset verevoolu on osaliselt vähendatud või täielikult peatunud. Selle tulemusena saavad südame lihased ebapiisavaid toitaineid ja hapnikku. See seisund on CHD kõige levinum manifestatsioon. Kõige sagedamini on südame lihase infarkti taga äge pärgarteri puudulikkus. Äärmuslik koronaarne surm on otseselt seotud selle patoloogilise protsessiga.

    Kardiit on erineva etioloogiaga põletikuline haigus, mille puhul südamemembraanide kahjustus on tekkinud. Mõlemad müokardid ja muud elundimembraanid nagu perikardia, epikardium ja endokardia võivad kardiidi all kannata. Sümptomite sümptomite süsteemne mitmekordne põletik sobib ka üldise patoloogia nimetusega.

    Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

    Lastel ja täiskasvanutel kardiopaatia: esinemine, vormid, manifestatsioonid, kuidas ravida

    Kardiomüopaatia (CMP) on tõsine südame lihase kahjustus, mille päritolu ei ole alati teada, kuid tagajärgi on hästi uuritud: see patoloogia annab eeldused südamepuudulikkuse arenguks ja põhjustab sageli ootamatu surma. Termin "kardiomüopaatia" ei kasutata sellistes olukordades ja ei ole alati samastuda kardiomüopaatia, nii et ärge sattuge paanikasse, kui ta nägi diagnoos "düsplastilise kardiomüopaatia" või "funktsionaalne kardiopaatiat" lastel ja noorukitel. Samuti ei tohiks eriti üllatunud, et täiskasvanutel leitakse funktsionaalse kardiopaatia diagnoos, mida peetakse lapseks, kõige tõenäolisemalt on need menopausijärgsed vegetatiivsed-dishormonaalsed häired.

    Kardiomüopaatiat on palju, me puudutame neid meie artiklis, kuid esimesed lõigud on pühendatud sellistele südamehäirete vormidele, mis huvitab kõige rohkem lugejaid (nad ei sisene ICD-sse, kuid nad hirmutavad nende nimesid).

    Kardiopaatia lastel - "kõik oleme pärit lapsepõlvest"

    Vastupidiselt pikaajalisele korrale, et kirjeldada peamiselt täiskasvanutel avastatud patoloogiat, on täna põhirõhk kardiopaatia arengul lastel ja noorukitel. Täiskasvanutest - natuke kaugemale.

    Sõnasõnalises ja kujutises mõttes - "kõik oleme pärit lapsepõlvest" -, millest me võime välja võtta mitte ainult meeldivaid mälestusi murettekitavast elust, vaid ka haigustest, mis on sündinud või omandatud individuaalsete tegurite tulemusena nooremas eas ja puberteedis, kui hormonaalset tasakaal

    Laste ja noorukite kardiopaatia ei ole haruldane ja võib olla kaasasündinud või omandatud. Haigust põhjustavad peamiselt südame struktuuri erinevad kõrvalekalded, mis mõjutavad müokardi arengut ja nende seas on kõige tavalisemad:

    • Ühe ventrikli ebanormaalne areng;
    • Mitmed täiendavad akordid;
    • Mitraalklapi prolaps;
    • Interventricular vaheseina paksenemine;
    • Arteriaalsed anastomoosid ja muutused suurtes suurtes anumates;
    • Klapi defektid.

    Seega võib lastel ja noorukitel kardiopaatia olla:

    1. Ebanormaalse südamelihase arengu sündroom;
    2. Manifesti kui sekundaarseid protsesse, mis on tekkinud teiste patoloogiliste seisundite tõttu;
    3. Tekib südame aktiivsuse funktsionaalsed häired või düsplastiline kardiopaatia (sellised kardiopatilised vormid esinemissageduse korral on tunduvalt paremad kui teised rühmad).

    Need patoloogilised muutused võivad häirida südame rütmi, takistavad normaalset verepumpa, moodustavad südame ja hingamispuudulikkuse, kardiopaatia ilmsed sümptomid (südamevalu, õhupuudus, tahhükardia, turse).

    Kaasasündinud kardiopaatia ei oota alati koolis või noorukus esimest kõnet, võib ta juba esimestel elupäevadel kuulutada ennast otseses mõttes, kui kaasasündinud häired on piisavalt tõsised, kuid sagedamini saavad nad sellest teada 7-12aastaselt.

    Noorukitel, kelle keha hakkas hormonaalset reguleerimist, võib kardiopaatiat näha väsimuse ja autonoomsetes häiretes. Imikutel on südamega seotud probleeme kahtlane, jälgides lapsi mängu ajal, kus on vaja suurt füüsilist aktiivsust. Siiski tuleb märkida, et kaebuste väikelaste enamasti ei oska veel sõnastada, müra ei ole alati kuulda, ja sümptomid nagu südamepekslemine ja "ületamise" ekstrasüstolid on tüüpiline noorukid kui lapsed, kes käivad lasteaed või algkool klassid.

    Funktsionaalne kardiopaatia ja düsplastik

    Düsplastilist kardiopaatiat - Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (ICD) ei ole sellist diagnoosi raskesti leitav, sest see on mõeldud sisemiseks kasutamiseks valdkondades, mida nimetatakse CIS-iks. See on sagedamini lastel.

    Arst, avastanud mitut akordi ja lapse mitraalklapi prolapsi, kirjutab kaardis: funktsionaalne kardiopaatia (PCF), mis ei pruugi alati vanematele selgelt selgitada, mis see kõik tähendab. Selle salvestuse sisuks on see, et lapsel on väike südametegevuse anomaalia, mida nimetatakse mahukaks ja meeldejäävaks - MARS, mis teatud koormuste korral võib südame löögisagedust häirida. Füüsilisest koormusest, mis on langenud nooremale koolilõpetajale või juba teismelisena (tantsimine, sportimine ja mõnikord lihtsalt kehalise kasvatuse klassid), on tema südame jaoks ebavajalikud ja see hakkab enda meelde tuletama. Kui te ei pööra tähelepanu südame "nõuetele", vaid jätkate spordi ja teiste saavutuste poole püüdlemist, on võimalik, et saate südamepuudulikkuse sümptomeid.

    Märgid, et südamelihaseid on raske ülesandega toime tulla, ilmnevad tavaliselt algkooli vanuses ja noorukites ning ilmnevad enamasti autonoomse düsfunktsiooni sümptomid (IRR, NDC):

    • Naha blanšeerumine;
    • Muudel juhtudel - minestamine;
    • Rütmihäired (tahhükardia, ekstrasüstool);
    • Hingeldus on võimalik;
    • Suurenenud higistamine.

    Arst, kes on adresseeritud arstile ja on läbinud vajalikud uuringud, tehakse tõenäoliselt diagnoos "düsplastiline või funktsionaalne kardiopaatia".

    Ravi sellises olukorras määratakse, kui arst märgib mitraalreguritatsiooni ja rütmihäirete ilmseid tunnuseid. Arvestades, et südamelihase sidekoes düsplaasia sündroomi tekitava võimaliku mehhanismi (UDTS) tekkeks võib olla magneesiumi puudus, siis metaboolsete häirete korrigeerimiseks tuleb selle ravimid välja kirjutada. Ja ülejäänud - soovitatakse mitte südame üle koormata.

    Et kaitsta last liigse psühho-emotsionaalne ja füüsiline harjutus (kui võimalik ja mõistlik) - hoolitsevad vanemad, kus peamine - ärge üle pingutage, sest kunstliku tähendab "kasvuhoone tingimustes" võib omakorda terve ja õnnelik laps on hirmunud, alati patsiendi viriseja. Lastel ja noorukitel, paljud patoloogilised seisundid on oma eripära, mida peaks teadma ja küsimused nende ravi on alati arutatud spetsialist, kes kindlasti, tõlgendab, et see diagnoos, funktsionaalseid ja düsplastilise kardiomüopaatia meditsiinis ei ole olemas, on kohustus fraas, milles selgitati tasakaalus absoluutne norm ja mõned MARS-i loodud muudatused.

    Kuid kardiomüopaatia tunnused, mis ilmnevad ebapiisava müokardi hüpertroofia, südameteede dilatatsiooni, südamepuudulikkuse progressiooni, mõjutavad tõsiselt pediaatrilisi kardiolooge. Reeglina on sellised rikkumised geneetiliste tegurite mõju ja kuuluvad primaarsele patoloogiasse.

    Video: laste funktsionaalne kardiopaatia

    Primaarne kardiomüopaatia täiskasvanutel

    Primaarse kardiopaatia (või õigesti kardiomüopaatia) põhjustav tegur on sageli teadmata. Selles patoloogilises seisundis esinevate morfoloogiliste muutuste ja funktsionaalsete võimete häirete arvesse võtmisel eristatakse neid primaarse idiopaatilise kardiopaatia tüüpe:

    1. Hüpertroofiline kardiomüopaatia (HCM) tüüpilise his isoleeritud vaheseina hüpertroofia või ebaproportsionaalse vatsakese hüpertroofia (tavaliselt vasakul) kuni pout õõnsusesse paremal vaheseina paksendatud;
    2. Dilatatsiooniline (DCM) või kongestiivne vorm, mida iseloomustab südame kõigi kambrite laiendamine, sellisel juhul kannatab vasaku vatsakese sagedamini kui teised;
    3. Piiravad (RCM) või obliterativnuyu eksisteerivaid kahte sorti (endokardiaalne fibroos ja endomüokardiaalset fibroelastosis Leffler), mis omavahel patoloogiliselt ole eriti erinevate mõlemal juhul endokardi suurenenud, ning lisaks sellele on märke hüpertroofia vatsakese lihaste suurenemise või vähenemise õõnsused viimane;
    4. Arütmogeensete (rasva, fibroseroossed rasvhapete) düsplaasia parema vatsakese, mida nimetatakse haigust Fontana - harva diagnoositud patoloogiline protsess südamelihases, moodustunud asendades (sageli teadmata põhjustel) müokardi rakkudes (kardiomüotsüüdide) teiste kudede rakud (sidekoe, rasvkude).

    Kõigi nende vormide kliinilist pilti iseloomustavad mitmesugused sümptomid, diagnostikaotsing põhineb sageli paljudele raskustele ja selle eseme kardiomüopaatia kirjeldus ei ole selle artikli eesmärk. Ent sekundaarse kardiopaatia arvates on siiski soovitav peatuda primaarse patoloogiaga laienenud CMP-ga, kuid mõnel juhul soovitab see sekundaarset päritolu.

    Dilateerunud kardiomüopaatia on südamekambri laienemise ülekaalukalt müokardi hüpertroofia, müokardi kontraktiilsuse vähenemine ja ravi resistentse südamepuudulikkuse progressioon.

    Kateede laienemine ja südame massi suurenemine on kardiomüopaatia laiendatud vormi peamine eripära (südame kehamass võib ulatuda kilogrammilt või ületab need väärtused). Eeldatakse, et selle vormi väljatöötamise algus on alkohoolsete jookide ülemäärase kasutamise või nakkuste tekitajatega kokkupuute taga, kuid põhjuste väljaselgitamine ei ole alati võimalik ning enamikul juhtudel on haiguse päritolu endiselt saladus. Nagu alkohol, see võib tegelikult põhjustada arengu alkohoolsete kardiomüopaatia olulise suurenemisega südame kojad, kuid siis on see sekundaarne kuritegu, täpselt nii, nagu puhul dilateerivasse isheemilise kardiopaatiaga areneva tulemusena progresseerumist aterosklerootiliste protsessi. Ilmselt esineb teatud raskusi päritolu eristamine ja haiguse määramine primaarsele või sekundaarsele patoloogiale kardiopatiate (või kardiomüopaatiate) korral.

    Laiendatud kardiomüopaatia ravi sarnaneb raskekujulise südamepuudulikkuse raviga, kuid need patsiendid ei talu südameglükosiide, seega on neile ette nähtud glükosiid-inotroopsete ravimite (dopamiin) kombinatsioonis diureetikumidega ja lisaks:

    • Beetablokaatorid;
    • Kaltsiumi antagonistid;
    • Perifeersed vasodilataatorid, mis aitavad vähendada kopsu vereringe liigset koormust ja soodustavad südame väljundit.

    Kahjuks pikendab CMP oluliselt elu, pärast 5-6 aastat muutuvad patsiendid tavaliselt rütmihäirete või trombemboolia tõttu äkksurma.

    Sekundaarne kardiopaatia

    Sekundaarne kardiopaatia (või kardiomüopaatia) tekib teise (peamise) patoloogilise protsessi taustal, see tähendab selle tagajärjeks. Need võivad olla:

    1. Hormonaalse seisundi muutused (düsahhhiaalne kardiopaatia), mis esinevad kõige sagedamini 45- 55-aastaselt, see tähendab seksuaalfunktsiooni nõrgenemise perioodil;
    2. Ainevahetushäired (metaboolne, düsmetaboolne kardiomüopaatia) - diabeetiline, türotoksiline CMP;
    3. Mürgiste ainetega kokkupuutumine (alkohoolne kardiomüopaatia);
    4. Muud patoloogilised seisundid, näiteks aterosklerootiline protsess, mis põhjustab isheemilise CMP tekke.

    Dishormonaalne kardiopathia

    Düsahhiaalse kardiopaatia käigus meestel ja naistel on mõned erinevused.

    Naistel on Climax või pigem vanus naistel hormonaalsete muutuste peamine põhjus, mis ei mõjuta mitte ainult südamelihaseid. Esimesed sümptomid, mis on märgatavad, on järgmised:

    • Neuropsühhiaatrilised muutused, unehäired, emotsionaalne labiilsus, mälukaotus;
    • Kuumahood, higistamine, pearinglus, õhupuudus, paresteesiad;
    • Sage urineerimine.

    Düshormonaalset kardiopaatiat diagnoositakse menopausi ajal sagedamini kaebuste ja anamneesisu põhjal, mitte tugineda instrumentaalanalüüsi andmetele, sest valu olemasolul ei esine olulisi muutusi südames. Enamikul juhtudel veenvad uuringud menopausi füsioloogilisest olemusest nõrgema soo tervetel esindajatel. Vahepeal eksperdid usuvad, et pre-vegetatiivse häired dishormonal sätestatud veel noorukieas või tütarlapselik perioodi nõrkust ja suurenenud motoorne rahutus, et ajal regulaarselt hormonaalsed muutused ilmnema dyshormonal kardiomüopaatia.

    Üldiselt nimetatakse seda seisundit ka teistsuguseks: autonoomne düshormonaalne müokardiaalne düstroofia, kliimasteriline või funktsionaalne kardiopaatia või patoloogiline menopaus, mis aga nõuab (diagnoosimiseks) kolme sümptomikompleksi esinemist, mis raskendab elu ja takistab normaalset ametialast tegevust:

    1. Vegetatiivne (higistamine, kuumahood, peapööritus, palavik subfebriiliks, hüpotaalamuse kriisid);
    2. Neuropsühhiaatrilised (meeleolu ebastabiilsus, pisaravedus mingi konkreetse põhjuseta, unehäired);
    3. Menstruaaltsükli rikkumine.

    Meestel on esile kerkinud probleemid kuseteede ja teiste südame isheemiatõve patoloogia sümptomitega. Loomulikult on nad ka südamehaiguste pärast mures, kuigi uurimise ajal ei ole selgeid sümptomitega südamelihase kahjustusi.

    Düshormonaalset KMP-d hõlmav cardialgia kestab tavaliselt kaua ja füüsilise koormuse ajal suurendab see ka intensiivsust. Lisaks on valusate rünnakute ajal sageli esinenud pulsatsiooni ja südamepekslemise tunne. Sellistel juhtudel, mis on võetud keele nitroglütseriini all, reeglina see ei toimi.

    Kasulikud on dishormonaalse CMP ravi: sedatiivid, beeta-adrenoblokaatorid, terapeutiline väljaõpe, veeprotseduurid ja psühhoteraapia.

    Toksiline CMP

    Täiskasvanute kardiopaatia toksilise vormi näitena on alkohoolik-kardiomüopaatia tõenäoliselt kõige huvitavam. See on kõige tavalisem, sest see tekib etanooli sisaldavate jookide kuritarvitamise paljude aastate taustal ning väikesed "kuiva seaduse" riigid järgivad väga vähe. Samuti elavad rahvuslikud traditsioonid: mõned on nagu õlled, teised nagu viin või tequila.

    Tuleb märkida, et selline slabooalkogolny ja väikestes annustes, keegi isegi leiab kasulikku jooki nagu õlu, kontrollimatu kasutamine kahjustab südamelihast ja lisaks sellele - ebaloomulik kasv südames (selles kontekstis võeti kasutusele apt määratluse - " õlle süda "). "Õlle südame" tulemus - rütmi, turse, hingeldamise, suurenenud maksa ja muude terviseprobleemide sagedased häired. Tugevamad etanooli sisaldavad vedelikud põhjustavad muidugi ka müokardi kahjustusi, kuid kummaliselt piisab, et see on veelgi väiksem. Alkoholismi korral on rakusisene kaltsiumi transport halvenenud, mis takistab südamelihase puhkemist (müokard kaotab oma võimet täielikult lõõgastuda).

    Alkohoolse kardiopaatia kliinilised ilmingud on väga sarnased vegetatiivse kriisi sümptomitega:

    • Sügavusega piirkonnas paiknevad valu, millel on kõige erinevam iseloom (põletustunne, valu, nägemine jne), mis tavaliselt kestavad kaua aega, kuid mõnikord ka alandavad, seejärel taas kasvavad;
    • Hingeldus on üpris ilmekas, kõik pinged põhjustavad õhupuudust, ebapiisavat hingamist (nii sissehingamist kui ka väljahingamist);
    • "Vale" südamelöök on pidevalt tunda (tahhükardia, ekstrasüstool, kodade virvendusarütmia);
    • Paistes erüteemi nägu perioodiliselt "rahe" langevad higi, niiske külm jäsemete värisemine märgatav kaugus sõrmed (mees on raske korraldada lusikas, sulepea ja hoida kadedus tassi laskmata see muutub problemaatiliseks).

    Kui alkoholi tarvitamisest hoidumine on loetletud sümptomid mõnevõrra kustutatud, nende raskusaste langeb, kliinilised ilmingud ei ole teistele nii nähtavad. Kuid juuste jookide edasise regulaarsel kasutamisel suureneb südame suurus, esineb südame dekompensatsiooni märke ja muude elundite ja süsteemide (polüneuropaatia, tsirroos jne) kahjustusi.

    Peamine ravi on alkoholi, B rühma vitamiinide ja muude ravimite kõrvaldamine, mis parandavad südamelihase ainevahetusprotsesse ja seega taastada. Kui esineb südamepuudulikkuse märke, ei mõjuta beetablokaatorid (väikesed annused) ega südameglükosiidid.

    Ainevahetus ja düsmetaboolne kardiopaatia

    Metaboolne kardiopaatia sisaldab suurt patoloogiliste seisundite rühma, millel on erinev etioloogiline tegur, mis viib ühe tulemuseni - ainevahetushäire, mis:

    1. Esineb kilpnäärme haigustes (türeotoksiline kardiopaatia);
    2. Koosmõju koos muude suhkruhaigusele iseloomulike muutustega (diabeetiline kardiopaatia);
    3. Menstruatsiooniperioodil esineb hormonaalset reguleerimist (düshormonaalne kardiopaatia);
    4. See on paljude aastate jooksul südame lihaseid mõjutavate jookide kuritarvitamine (alkohoolne kardiopaatia).

    Üldiselt ei ole nende vahel suur erinevus selles mõttes, et kõik need asjaolud mõjutavad metaboolseid protsesse, põhjustades metaboolset kardiopaatiat. Sekundaarsed häired on seotud nii kogu organismi kui ka müokardi omaga.

    Rikkumine ainevahetusprotsesse südamelihas viib düstroofsete muudatusi ja hõrenemist südame seina, väheneb kontraktiilsuse, südamepuudulikkus, üldiselt teket dismetabolic kardiomüopaatia, millest, kui aega selgitada põhjus ja seda parandada, ja saate vabaneda väikeste kadudega, see tähendab ilma tõsiste tagajärgedeta.

    Ravi lastel ja täiskasvanutel

    Kardiopaatia ravi lastel ja noorukitel teostab pediaatriline või noorukiearst. Vajadusel (alustades kümnendast eluaastast) saab ta rakendada interferentsravi meetodit spetsiaalse aparaadi abil, anda beetablokaatoreid rangelt individuaalses annuses või lihtsalt nõustada valeria tablette. Samuti määrab ta füüsilise koormuse ja väljastab kehalise kasvatuse õppetundidest vabastamise tunnistuse.

    Erilist tähelepanu tuleb pöörata nende inimeste ravivõtete kasutamisele laste kehas, kuid kui te tõesti tahate ja teile tungivalt nõu, arutage kindlasti seda küsimust oma arstiga. Aga vanematelt täpselt nõutav on pidev seire ja kontroll, regulaarsed külastused funktsionaalsete diagnostiliste ruumide (EKG, ultraheli) ja laborite juurde, et mitte kaotada protsessi arengut ega põhjustada südamelihase tõsiseid patoloogilisi muutusi.

    Täiskasvanutel ravitakse sõltuvalt selle vormist kardiopaatiat, näiteks dishormonaalset katset peetakse rahustavaks põhjuseks (müeloidne diabeet, türotoksikoos, menopaus) ja tagajärjed (vegetatiivsed häired, südametegevuse häired): AKE inhibiitorid, β-blokaatorid, antagonistid kaltsium, vitamiinid, menopausi homöopaatilised ravimeetodid).

    Kui düsmetaboolsed vormid manustada ravimitena normaliseerides ainevahetust südamelihases (preduktal), et parandada funktsionaalset seisundist südamelihas väljatöötamise ajal pärgarteri paisutamine CMP kasutatud antihypoxants (mexicor), antioksüdant ja vitamiini komplekse.

    Rahvaparandus, psühhoteraapia, füsioteraapia, vesi ja füsioteraapia protseduurid võivad olla kasulikud paljudel juhtudel, kuid igal juhul - individuaalne lähenemine on vajalik.

  • Pinterest