EKG dekodeerimine lastel

Elektrokardiograafia on üks kõige vajalikest, universaalsetest, ligipääsetavamatest ja soovitud diagnoosimismeetoditest, sealhulgas lasteaiapraktikas. Iga meditsiinitöötaja, eriti hädaolukordades, peab oskama kontrollida EKG analüüsi meetodit.

EKG dekodeerimine lastel on oma omadustega. Aga enne nende uurimist tuleb mõista, kuidas kardiograaf töötab ja milline on paberil registreeritud parameetrite esinemise mehhanism?

1 Südame rakkude elektrofüsioloogia põhitõed

Esimene EKG masin

Tagasi 1887. aastal Inglise teadlane A.D.Waller leidis, et inimese keha pinnal on potentsiaalne erinevus. Puhke seisundis kannavad südame rakud (kardiomüotsüüdid) positiivset "+" laengut, põneva oleku korral muutub rakkude laeng "+" -st "-".

Võimalik erinevus tekib vastastikku aset leidvate kohtade vahel, kuna ergutus levib uutes ja uutes südamerakkudes, tekib selle potentsiaali tõttu see, et selle abil saab kindlaks määrata südame rakkude põlemise protsessi, kasutades elektrokardiogrammist elektroodide paigaldamisega kehapinnale.

1903. aastal teadlane W. Einthoven kavandas esimese seadme ja registreeris inimese EKG. Elektroodide abil pääseb keha pinnale potentsiaalset erinevust, mis võimendaja abil korduvalt suureneb, siseneb salvestusseadmesse ja väljastatakse paberilindile kui EKG kõver - hambad ja intervallid. Vastavalt EKG-le on võimalik hinnata südame rütmi ja selle häireid, juhtimissüsteemi südame-rakkude seisundit, et võtta endale orgaaniline südamehaigus.

2 tähestiku EKG

Normaalse EKG hambad ja intervallid

EKG dekodeerimine toimub funktsionaalse diagnostika eriala arsti poolt, kuid iga arst peab suutma "lugeda" kardiogrammi. Kui arst ei tea EKG "tähestikku", võib tema arstlik pädevus olla küsitav. Sellist arsti saate võrrelda õpetajaga, kes ei tunne tähestikku. Kas annate oma lapsele sellise õpetaja õppimiseks? Seetõttu peab iga arst, sõltumata profiilis, olema oskus "lugeda" kardiogrammi, eriti lastel on võimalik EKG-d krüptida lastel.

Mõlema lapse ja täiskasvanu kaardiogrammis näeb arst hambaid: P, Q, R, T, QRS kompleks, intervall P-Q Q-T, segment S-T. Ka EKG andmete alusel arst pöörab kindlasti tähelepanu südame löögisagedusele ja -rütmile, rütmiallikale, südame-telje korrektsusele, südame telje asukohale, juhuslikkuse häirele või arütmiale. Algmääruse järgi lapse EKG dekrüpteerimine sarnaneb täiskasvanute dekodeerimisega, kuid sellel on oma omadused.

3 Olulised EKG juhendid

EKG tõlgendus: P laine

Enne EKG sammhaaval dekodeerimise jätkamist keskendume lastel EKG südame tsükli põhiparameetrite normidele ja omadustele. Tuleb märkida, et üle 12-aastastel lastel on EKG-de näitajate tase täiskasvanud.

Prong P. See näpunäide näitab, et põnevus on haaranud atria. Igas vanuses lastele peab P-laine olema positiivne (kumer) kõikides juhtmetes, välja arvatud AVR-i (selles osas on see negatiivne). Laste iseloomus P on see, et selle kestus suureneb koos vanusega: 0,05 s. - vastsündinutel ja imikutele, 0,06 s. - ettevalmistavad lapsed, 0.07-0.08 - alla 12-aastastel kooliõpilastel, 0.09-0.1 - üle 12-aastastel lastel.

Hammas Q. See hammas näitab vatsakeste ergutamise protsessi kaasamise algust. Q-laine on alati negatiivne, kõige ebastabiilne. Vastsündinutel ja väikelastel lastel võib Q-hambaid tavaliselt näha parematel juhtudel (II, III, V1, 2), vanematel lastel, vasakul olevate hammaste ilmumine võib näidata paremat südant suuremat koormust.

Tine R. iseloomustab põletikulisi ventrikleid. Selle kõrgus varieerub tavaliselt lastel vahemikus 1 kuni 33 mm.

T. hammas. Lastel ja täiskasvanutel, tavaliselt AVR-i plii (ka negatiivne), vastsündinutel võib olla pisut negatiivne, kahefaasiline ja teistes otstes. T-laine tunnuseks lastel võib pidada asjaolu, et hambad kasvavad ka aastate jooksul ja "kasvab": vastsündinutel ei ole seda peaaegu väljendatud ja see on võrdne 1/10 kõrgusega R ja 10-12-aastastega võib see ulatuda 1/3 R-st.

U-laine. Pediaatrilise EKG-de ilmnemine võib näidata selliseid seisundeid nagu mitraalklapi prolaps, autonoomne düsfunktsioon. Seda peaks arst alati meeles pidama.

Pärast hammaste dekodeerimist pöörab arst tähelepanu segmentidele - need on EKG piirkonnad, mis paiknevad isoleelektriliini lähedal või selle läheduses. PQ sektsioon peegeldab pärast seda, kui mõnikord pärast atriumide kokkutõmbumist tekib ventrikulaaride ärritus, näitab ST segment ajavahemikku, kus mõlemad ventriklid on vähenenud. ST positsioneerimise kiirus on isoleeritud või + - 1 mm sellest.

Samuti on arstil oluline teada EKG intervallidega:

R-R - näitab südame tsükli kestust. Oma kestusega sekundites saate määrata südame löögisageduse: HR = 60 / R - R. R-R-i eripära lastel on respiratoorne arütmia: lühenemine inspiratsiooni ja pikenemisega aegumisel. R-R väärtuste kõikumine normides ei ületa 0,1-0,15 s. Selle indikaatori suurenemisega peab arst kahtlustama ebaregulaarset rütmi.

Intervall P - Q. "Näitab" arstile aega alates südame ülemiste kambrite kokkutõmbumisest kuni ventrikulaarse kontraktsiooni alguseni. Tavaliselt on vastsündinud laps ja imikud kestusega 0,10-0,12 s, eelkooliealiste laste hulgas - 0,12-0,14 s; vanuses 12 aastat - 0,14-0,18 s.

QRS-intervall vastutab vatsakeste ärritava aja eest. Tavaliselt on QRS intervall 0,04-0,05 s. vastsündinutel ja väikelapstel 0,05-0,06 sekundit koolieelsetel lastel 0,06-0,08 sekundit vanematel lastel.

EKG peamiste "tähtede" (hambaid) ja "silbid" (intervallid, segmendid) teket mehhanism lastel võib lähtuda elektrokardiogrammi järkjärgulisest "lugemisest".

Etapp nr 1. Rütmi ja sageduse määratlus.
Lastel südame löögisagedus määratakse järgmiselt: HR = 60 / R-R
Kui R-R on intervalli pikkus sekundites. Kui paberi kiirus on 50 mm / s, võtab arst 0,02 s aega 1 mm. Uue lapse normaalne määr on südame löögisagedus kuni 140 lööki minutis, 2 aasta jooksul südame löögisagedus on 120-125 lööki minutis, 5-6 aastas - 100-105 ja vanuselt 12 - 70-90 lööki minutis. Normaalsete lastega südame löögisagedused peaksid olema ühesugused, iga südametegevusele peaks eelnema P-laine.

Sellisel juhul loetakse rütmi sinusaks, korrapäraseks. Kui R-R kestuse ajal on endiselt erinevusi, kuid need ei ületa 0,1-0,15 sekundit. - See ei ole lastel hingamisteede arütmiadide rikkumine ega ka nende ilmnemine. Kui sellised purunemised on hinge kinni hoides atropiini mõjul, siis kõige tõenäolisemalt tegeleb arst hingamisteede arütmiaga. See on lapsepõlve füsioloogia tunnusjoon, mis ei vaja ravi.

Etapp nr 2 Südame elektrilise telje määratlus.
Visuaalse kontrolli või erimõõtmiste põhjal määrab arst EOS. Väikelaste jaoks on EOS-i kõrvalekaldumine paremini iseloomulikum ning selle vertikaalne asend võib olla ka.

EOS määramine nurga alfa abil

Samm 3 Intervallide ja segmentide hindamine.
Pärast esimest sammu arst hoolikalt uurib intervallide kestust, segregatsioonide asukohta kardiogrammil. Määrab, kas EKG andmed vastavad lapse vanuse normidele. Väikelapsel on tüüpilised väikesed intervallid, nende varieeruvus. Lühem kestus on seotud põletiku kiirema juhtimisega südame rakkude kaudu, samuti väiksemate südame suurustega lastel. Intervallide hindamine võimaldab arstil tuvastada selliseid juhtimishäireid, näiteks blokeeringuid, ja segmentide kõrvalekalle võib olla müokardi düstroofia või hüpoksia nähtudeks.

Samm 4 Hammaste analüüs.
Pediaatore teab, et hammaste kõrguse kõikumine EKG-de puhul lastel on üsna sagedane ja ei sisalda iseseisvaid väärtusi. EKG-de hambaajalised vanused, mis ei ole südamehaigused, lastel:

  • serration III määramisel;
  • T-negatiivsed hambad on V1-V4 III määramisel ja määramisel;
  • QRS kompleksi lõhustamine III, V1,2;
  • sügavad Q-i hambad II, III ja aVF-s.

4 Kuidas valmistada laps EKG jaoks?

Lapse ettevalmistamine EKG eemaldamiseks

EKG dekodeerimine on tervishoiutöötajate eesõigus. Ja kuidas lapse ette valmistada EKG eemaldamiseks, peaks teadma vanemat. Siin on mõned lihtsad reeglid:

  1. Beebi peab olema rahulik! See on kardiogrammi eemaldamise eeltingimus. Võimalik, et EKG eemaldatakse vastsündinutel ja väikelastel une ajal või pärast söömist, kui laps on rahulik. Vanemat lapsi saab seletada protseduuri olemusega, mängida kodus "arstina", kohandada last positiivselt, rääkida valututest manipulatsioonidest.
  2. Enne lapse riideid on vaja mõelda, nii et kontoris, kus manipuleerimine viiakse läbi, vabastavad rind, käed ja jalad vabalt. Last ei tohiks olla külm või liiga kuum. Uurimistulemuste jaoks on oluline ka temperatuuri mugavus.
  3. Noorukid 30 minutit kuni 1 tund enne EKG-d peaksid kõrvaldama aktiivse füüsilise koormuse, rikkalik toit, suitsetamine. Kui ravimeid, mida teismeline võtab, peab ta enne EKG eemaldamist informeerima seda meditsiinitöötajat.

EKG dekodeerimine, eriti lastel, ei ole lihtne ülesanne. Ärge püüdke seda ise rakendada, sest lisaks südame tsükli iga elemendi arvukate normide tundmisele peate olema võimeline seostama need normid vanusega, mõista tavapärase normi mõistet ning samuti suutma ette näha väikeste kõrvalekallete põhjal südame aktiivsuse võimalikke häireid lastel. Parem on anda professionaalidele kaardiogrammi "lugemine".

EKG dekodeerimine täiskasvanutel ja lastel, tabelite normid ja muu kasulik teave

Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia on üks kõige sagedasemaid probleeme, mis mõjutavad igas vanuses inimesi. Vereringesüsteemi õigeaegne ravi ja diagnoosimine võib märkimisväärselt vähendada ohtlike haiguste tekkimise ohtu.

Tänapäeval on kõige tõhusam ja kergesti ligipääsetav südame töö uurimise meetod elektrokardiogramm.

Põhireeglid

Patsiendi uurimise tulemuste uurimisel pööravad arstid tähelepanu EKG sellistele komponentidele nagu:

EKG lindil on iga rea ​​jaoks standardi ranged parameetrid, mille vähim kõrvalekalle võib viidata südame töö häiretele.

Kardiogrammi analüüs

Kogu ECG-rida kogumit uuritakse ja mõõdetakse matemaatiliselt, pärast mida arst saab määrata mõningaid südame lihase parameetreid ja selle juhtivat süsteemi: südame rütmi, südame löögisagedust, südamestimulaatorit, juhtivust, südame elektrilist telge.

Täna vaatavad kõik need näitajad täpselt täpsusega elektrokardiograafid.

Sinuse südame rütm

See on parameeter, mis kajastab südame löögisageduse rütmi, mis esineb siinusõlme mõju all (normaalne). See näitab südame kõigi osade tööd sidusust, pingeprotsesside jada ja südame lihase lõõgastumist.

Rütm on R-i kõrgemate hammaste abil väga lihtne kindlaks määrata: kui nende vaheline kaugus on kogu salvestamise ajal ühesugune või ei erine rohkem kui 10%, siis patsient ei kannata arütmiat.

Löökude arvu minutis saab määrata mitte ainult pulssi lugedes, vaid ka EKG abil. Selleks peate teadma kiirust, millega EKG salvestamist tehti (tavaliselt 25, 50 või 100 mm / s), samuti kaugust kõrgemate hammaste vahel (ühelt tippelt teisele).

Korrutades R-R segmendi pikkusega 1 mm salvestusaja, saab südame löögisageduse. Tavaliselt on selle jõudlus vahemikus 60-80 lööki minutis.

Ärrituse allikas

Südame autonoomne närvisüsteem on konstrueeritud nii, et kontraktsioonprotsess sõltub närvirakkude akumuleerumisest ühes südame tsoonis. Tavaliselt on see siinusõlm, mille impulsid erinevad kogu südame närvisüsteemist.

Mõnedel juhtudel võib südamestimulaatori roll olla ka teistes sõlmetes (eesnäärme-, ventrikulaarne, atrioventrikulaarne). Seda saab määrata uurides P-laine, mis on vaevalt märgatav, veidi üle isolüliini.

Mis on post-myocardial cardiosclerosis ja kuidas see on ohtlik? Kas on võimalik seda kiiresti ja tõhusalt ravida? Kas teil on oht? Uuri välja kõik!

Südame skleroosi põhjuseid ja peamisi riskitegureid käsitletakse üksikasjalikult järgmises artiklis.

Üksikasjalik ja üksikasjalik teave südame skleroosi sümptomite kohta on siin.

Juhtivus

See on impulsside edastamise protsessi näitaja. Tavaliselt edastatakse impulsid järjestikku ühelt südamestimulaatorilt teisele, muutmata tellimust.

Elektriline telg

Näitaja põhineb vatsakeste stimuleerimise protsessil. Q, R, S-i hambate matemaatiline analüüs I ja III juhtides võimaldab arvutada nende tekitatava teatud tulemusliku vektori. See on vajalik, et tõendada Tema filiaalide toimimist.

Südamelihase kallutusnurka hinnatakse väärtuse järgi: 50-70 ° normaalne, 70-90 ° kõrvalekalle paremale, 50-0 ° kõrvalekaldumine vasakule.

Hambad, segmendid ja intervallid

Hammasteks on isolatsiooniväljadele asuvad EKG alad, nende tähendus on järgmine:

  • P - peegeldab kodade kokkutõmbumise ja lõdvestumise protsesse.
  • Q, S - peegeldavad sektsioonidevahelise vaheseina põlemisprotsesse.
  • R - ventrikulaarse stimulatsiooni protsess.
  • T - vatsakeste lõdvestumise protsess.

Intervallid - isolatsioonil paiknevad EKG-alad.

  • PQ - peegeldab impulsi levimise kella süstimisjärgse vatsakesega.

Segmendid - EKG piirkonnad, sealhulgas vahemaa ja harud.

  • QRST on ventrikulaarse kontraktsiooni kestus.
  • ST on aeg vatsakeste täielikku ergastust.
  • TP on südame elektrilise diastooliaja aeg.

Norm meestel ja naistel

Käesolevas tabelis on esitatud EKG südame ja täiskasvanute näitajate normide tõlgendamine:

Tervislikud lapsele tulevad tulemused

EKG mõõtmise tulemused lastel ja nende normi tõlgendamine tabelis:

Ohtlikud diagnoosid

Milliseid ohtlikke tingimusi saab dekodeerimise ajal tuvastada EKG näitude põhjal?

Ekstrasüstool

Seda nähtust iseloomustab südame rütmi ebaõnnestumine. Inimene tunneb kontraktsioonide sageduse ajutist suurenemist, millele järgneb paus. See on seotud teiste südamestimulaatorite aktiveerimisega, saates täiendava valla impulsside koos sinusosaga, mis põhjustab erakordset vähenemist.

Arütmia

Seda iseloomustab siinusrütmi sageduse muutus, kui impulsid tulevad erineva sagedusega. Alates 30% ravist on vaja ainult 30% neist arütmidest võimeline esile kutsuma tõsisemaid haigusi.

Muudel juhtudel võib see olla kehalise aktiivsuse, hormonaalsete tasemete muutuste, palavikule avaldumise ja tervisele ohtlike nähtuste ilmnemisel.

Bradükardia

See tekib siis, kui sinusõlm on nõrgenenud, võimetu genereerida impulsse õige sagedusega, mille tagajärjel südame löögisagedus aeglustub, kuni 30-45 lööki minutis.

Tahhükardia

Vastupidine nähtus, mida iseloomustab südame löögisageduse tõus üle 90 löögi minutis. Mõnel juhul esineb ajutist tahhükardiat tugeva füüsilise koormuse ja emotsionaalse stressi mõjul ning palavikuga seotud haiguste ajal.

Juhtimishäired

Lisaks siinuse sõlmele on teisi ja kolmandaid järjekorda ka teine ​​südamestimulaator. Tavaliselt teevad nad impulsid esimese astme südamestimulaatorist. Kuid kui nende funktsioonid nõrgenevad, võib inimene tunda nõrkust, pearinglust, mis on põhjustatud südame töö rõhumisega.

Samuti on võimalik vererõhku alandada, sest ventriküülid vähenevad või arütmiliselt.

Miks võib toimivus olla erinev

Mõnel juhul, kui EKG uuesti analüüsitakse, tuvastatakse varasemate tulemuste kõrvalekalded. Mida see võib olla seotud?

  • Erinevad kellaajad. Tavaliselt on EKG soovitatav teha hommikul või pärastlõunal, kui kehal ei ole aega mõjutada stressifaktorit.
  • Koormus On väga oluline, et EKG salvestamisel oleks patsient rahulik. Hormoonide vabastamine võib suurendada südame löögisagedust ja moonutada tulemuslikkust. Lisaks sellele ei soovitata enne uuringut ka raske füüsilise töö tegemiseks.
  • Sööki Seedeprotsessid mõjutavad vereringet, alkohol, tubakas ja kofeiin võivad mõjutada südame löögisagedust ja rõhku.
  • Elektroodid. Ebaõige sisestamine või juhuslik nihutamine võivad oluliselt muuta jõudlust. Seetõttu on oluline, et elektroodide paigaldamise ajal ei liiguks salvestamise ajal ega nahka rasvata (kreemide ja muude nahapindade kasutamine enne uurimist on äärmiselt ebasoovitav).
  • Taust. Mõnikord võivad kõrvaltoimed mõjutada elektrokardiograafia toimivust.

Uurige kõike pärast südameinfarkti taastumist - kuidas elada, mida süüa ja mida ravida, et oma südant toetada?

Kas puuete grupp paneb peale südameinfarkti ja mida tööplaanis oodata? Me ütleme oma ülevaates.

Vasaku vatsakese tagumise seina harva, kuid täpne müokardiinfarkt - mis see on ja miks see on ohtlik?

Täiendavad uuringumeetodid

Halter

Südame töö pikaajalise uuringu meetod, mis on võimalik tänu kaasaskantavale kompaktsele magnetofonile, mis suudab salvestada tulemusi magnetkilega. See meetod on eriti hea, kui on vaja uurida perioodiliselt tekkivaid patoloogiaid, nende sagedust ja väljanägemise aega.

Jooksulint

Erinevalt tavalisest EKG-st, mis on salvestatud puhkeolekus, põhineb see meetod tulemuste analüüsil pärast treeningut. Enamasti kasutatakse seda võimalike patoloogiate riski hindamiseks, mida ei tuvastata standardsele EKG-le, ega ka südameatakkusega patsientide rehabilitatsioonikursuse väljakirjutamisel.

Phonokardiograafia

Võimaldab teil analüüsida südame toonid ja müra. Nende kestus, esinemissagedus ja aeg korreleeruvad südame aktiivsuse faasidega, mis võimaldab hinnata ventiilide toimet, endo- ja reumaatilise kardiidi riske.

Standardne EKG on südame kõigi osade töö graafiline kujutis. Paljud tegurid võivad selle täpsust mõjutada, seega peaksite järgima oma arsti nõuandeid.

Uuring näitab enamikku kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiat, kuid täpse diagnoosi saamiseks võib vaja minna täiendavaid katseid.

Lõpuks pakume videomaterjali "EKG all kõigi võimuses" dekodeerimiseks vaadata:

Me läbime südame uurimise: EKG määra lastel, näitajate tõlgendamine ja protseduuri ettevalmistamine.

Elektrokardiograafilise uuringu abil on võimalik hinnata müokardi seisundit, võimet vähendada ja juhtida elektrilist impulssi, diagnoosida rütmihäireid või südamehaiguste suurenemist.

Lastel on EKG-l erinevused, mis on selgelt väljendatud varases eas: suur pulsisagedus, parema vatsakese aktiivsuse ülekaal, impulsi päritolukoha muutus. Lapse moodustumise iga perioodi kohta on iseloomulikud muutused 12-aastaseks, on EKG-de määr laste ja täiskasvanute jaoks sama.

Lugege seda artiklit.

Miks ECG lapsed

EKG-ga lapse uurimisel võite määrata:

  • suurenenud rõhk kopsu või suurtes vereringes;
  • südame rütm ja juhtivus häired;
  • müokardi metaboolsed häired - kaaliumisisaldus, magneesium või kaltsium;
  • südame lihase tugevus;
  • piisav verevarustus elundele;
  • kas südameosa suurenemine;
  • vastavusnäitajad vanusepiirangud ja organismi üldine areng.

See meetod ei ole traumaatiline, kättesaadav kõigis meditsiiniasutustes, ei nõua eelnevat ettevalmistust ega lapsele kahju. Seetõttu võib seda pidada igas vanuses piiranguteta, alates vastsündinu perioodist. Kui te analüüsite EGC-d dünaamikast, on kerge hinnata ettenähtud ravi efektiivsust.

Uuringu põhjused

Kuna südamehaigused on üks enim levinud terviseprobleemide põhjuseid ja nende avastamine varases staadiumis on eduka ravi võtmeks, võivad lapse uuringu näitajad olla järgmised:

  • lapsendamine lasteaias või koolis (regulaarne arstlik läbivaatus);
  • spordi algus;
  • kirurgia ettevalmistus;
  • viiruse, bakteriaalsete infektsioonide, kurguvalu, kopsupõletiku või bronhiidi vastu;
  • geneetiline eelsoodumus südamehaiguste tekkeks;
  • kõrge vererõhk;
  • endokriinsüsteemi häired;
  • majanduskasvu ja arengu viga.

Kuidas valmistada laps EKG jaoks

Uuringu eriline ettevalmistus ei ole vajalik. On oluline, et laps oleks rahulik ja arst ja meditsiinitöötajad ei kardaks. Parem on toita imikuid pärast sööki või uni ajal, kui nad saavad rahulikult teistele vastata. Vanemad lapsevanemad peaksid enne mängu päeva selgitama mängu kujul, mis juhtub EKG eemaldamise ajal.

Enne kontori külastamist peate mõtlema, kuidas on lapse lahtihaakimine elektroodide kandmisel rinnakorvile ja pahkluu, randmekomponentidele.

EKG eeskirjad lastele 1 aasta ja pärast seda

Enne protseduuri on vajalik välistada välikäimised ja lapse emotsionaalne stress vähemalt tund. Pärast sööki peaks võtma vähemalt 1,5 tundi.

Väikelastel kasutatakse spetsiaalseid elektroode, mis on nahale tihedalt fikseeritud, kahjustamata seda. Imikutel saab paigaldada spetsiaalse fikseeritud sensoriga turvavöö manseti.

Pärast elektroodide paigaldamist vastsündinud vastsündinud lapsed ja vanemad lapsed peavad olema veendunud, et nad ei tee aktiivseid liikumisi ega räägi. Selleks, et saada diagnostilistes plaanides väärtuslikku materjali, on vaja registreerida vähemalt 10-15 südame tsüklit ja kui rütmis on arvatavaid häireid, võib olla rohkem. Seepärast on soovitav, et üks vanematest oleks alati koos väikese lapsega.

Teavet lapsele EKG skannimise läbiviimise kohta saate sellest videost:

Näitajate tõlgendamine: norm

Lapsel kujundatakse süda lõpuks ainult puberteediaja lõpuni ja esimene etapp lõpeb 6-7 aastaga. Seetõttu ei tohiks kõiki kõrvalekaldeid kardiogrammi analüüsis pidada haigusnähtudeks. Õigset tõlgendamist saab läbi viia ainult kardioloog, kes tunneb iga vanuse lõhe eripära. Hambad on tähistatud ladina tähega ning intervallid ja segmendid on 2 kuni 3 järjestikust tähte.

EKG väärtuste tõlgendamine

Vastsündinud

Lapse elu esimesed päevad toimuvad kiirendatud impulsi taustal 100 kuni 160 lööki minutis, see erineb ebakindlalt. Sellised muutused on iseloomulikud:

  • QRS hamba pinge madal;
  • südame telg lükatakse paremale;
  • P (atriaalne) on QRS-i (ventrikulaarne) võrreldes suhteliselt suur;
  • Q võib puududa, T on kahefaasiline või negatiivne.

Kuni aastani

Südamelihase elektriline telg jääb paremale, enamikule lastele lähenetakse vertikaalsele positsioonile, pulss aeglustab natuke - kuni 110 - 115 lööki minutis. Järgmisi funktsioone peetakse normaalseks:

  • Q sügav 3 standardse plii ja puudu õige;
  • QRS amplituud suureneb;
  • PQ ei ole pikem kui 0,13 s;
  • T järk-järgult suureneb.

Kõik need märgid tähendavad südame järkjärgulist liikumist horisontaalsest vertikaalasendist.

1 aasta kuni 7 aastat

Südametemperatuur minutis ei ületa 100 lööki, südameasendis on keskmine või vertikaalne. EKG tüüpilised tunnused:

  • PQ vahemikus 0,15 s;
  • QRS kõrge;
  • Q registreeritakse sagedamini;
  • T muutub positiivseks 3 juhtmes.
  • Sinusarütmia tuvastamine lastel selles vanuses ei ole haiguse tunnuseks 7 aastalt 14 aastale

Hammaste amplituud ja nendevaheliste intervallide kestus on täiskasvanutega lähedased, kuid ebastabiilne pulsi määr jääb nõrgaks tahhükardia, süda telg jääb ligikaudu pooled lastel tavapärasesse asendisse. Normatiivse variandina võib olla erineva raskusastmega siinuse päritolu arütmia.

Kõrvalekalded, mida EKG võib tuvastada lastel

Pärast dekodeerimist võivad kaardiogrammid olla sellised kirjeldused:

  • Sinusrütm. Norma, impulss toimub siinusõlmel, nagu see peaks olema.
  • Sinusarütmia - lastele peetakse füsioloogilist. Kui see tekib pärast nakkushaigust, nõuab see vaatlust.
Sinus-arütmia (9-aastane tüdruk)
  • Sinus-bradükardia - siinusõlme nõrkus, pulss vähem kui 50 lööki, verega elundite tarnimine on häiritud, võib olla minestamine.
  • Sinus-tahhükardia võib olla kõrgel temperatuuril, infektsioon, vere või vedeliku kadu, aneemia.
Sinus-tahhükardia
  • Extrasystoles - erakordne vähenemine, see juhtub neuroosi, hormonaalsete häirete, müokardi patoloogia, sealhulgas müokardiidi korral.
  • Paroksüsmaalne tahhükardia - sagedase impulsi rünnak.

Kodade virvendusarütm on ebaregulaarne, sagedane kokkutõmbumine (350-650 insuldi), veri ei saa sattuda ventrikesse ja neisse organidesse. Kõrval on nõrkus, suurenenud higistamine, õhupuudus, võib teadvuse kaotus olla. Koos kodade kõhulahtisusega on need üks kõige keerulisemaid patoloogiaid, mis võivad põhjustada ohtlikke vereringehäireid.

A) kuue kuu vanusel lapsel pidev kuju kõhulahtisus; B) 10-aastase lapsega on tegemist kodade virvendusarütmia alalise vormiga.

Juhtivad häired nimetatakse blokaadiks. Nendel tingimustel on impulssi läbimine südame kokkutõmbumisele pärsitud, mistõttu ventrikleid harva kokku lepitakse. See põhjustab pearinglust, teadvusekaotust ja krampe rasketel juhtudel.

Lihase kihi hüpertroofia tekib südame ülepingutamisel. Tekib kaasasündinud väärarenguid, hüpertensioon, kardiomüopaatia. Parempoolne vatsakese laieneb kopsukahjustusega, Fallot 'tõvega, ventrikitevahelise vaheseina defektid.

Mis siis, kui laps kardab?

Sageli reageerivad lapsed hirmuga meditsiinitöötajate poole, sest nad on hirmul valu. Väikese lapsega EKG sooritamine võib olla stressifaktor, mis mõjutab saadud andmete usaldusväärsust. Seetõttu peate teadma, kuidas laps rahulikult.

Vanemate käitumine

Vanemate staatus mõjutab suuresti väikseid lapsi. Sellega seoses tuleks mõista, et EKG-uuring on kõige turvalisem uurimisviis, mille puhul lapsele ei saa olla valu ega ebamugavustunnet.

Ainus ebamugavus on geeli kasutamine, mis on külmem kui kehatemperatuur. Isegi sagedased kardiogrammi võtmised ei ole kahjulikud. Nende meelerahu tõttu saavad vanemad usaldada ja vältida rahutut käitumist, mis häirib EKG näitajaid.

Personalieeskirjad

Tavaliselt teavad lastega kontaktis olevad meditsiinitöötajad EKG omadusi lapsepõlves ja püüavad lapsi mänguasjadest rääkimise kaudu häirida.

Kui hoolimata vanemate ja personali jõupingutustest kasutab laps nutt või ei saa kõverduda vaikselt, siis on kõige parem protseduuri edasilükkamine teise päeva juurde.

Enne seda peaksid lapsevanemad lapsele hästi selgitama, mida nad teevad EKG-iga, ja korraldama samasuguse menetluse mänguvormil kodus. Arstide ja vanemate rahulik suhtumine avaldab kindlasti positiivset mõju lapsele. EKG-de sünnipärane hoidmine ja karjumine lastel on võimatu.

Seega on EKG kõige levinum südame patoloogia diagnoosimise meetod lapsepõlves. Tänu südame struktuuri ja positsiooni mittetäielisele moodustamisele rinnus, võivad normidest kõrvale kalduda, mis ei ole haiguse märk. Selle meetodi abil tuvastatakse rütmi-, juhtivus- ja südamelihase häired. Protsessi ajal peab laps olema tõelise tulemuse saamiseks rahulik.

Reeglid, nagu EKG, on üsna lihtsad. Täiskasvanute näitajate dekodeerimine erineb tavapärasest laste ja raseduse ajal. Kui tihti saan teha EKG-d? Kuidas valmistuda, sealhulgas naised. Kas ma saan teha koos nohu ja köha?

Määrake T-laine EKG-le südame aktiivsuse patoloogiate kindlakstegemiseks. See võib olla negatiivne, kõrge, kahefaasiline, lamestatud, tasane, vähenenud ja ka kroonilise T-laine depressioon.

Südamelihase asukoht määratakse erinevate parameetrite järgi. Olulist rolli mängib südame elektriline telg, mis võib olla normaalne, mõnikord on kõrvalekaldeid vasakule, paremale. Vertikaalne ja horisontaalne asend, samuti nihe ei tähenda alati patoloogiat, eriti lapsel. Kuidas määrata EKG?

See määrab ventrikulaarse repolariseerimise sündroomi erinevate meetoditega. Ta on varakult, enneaegne. Seda saab tuvastada lastel ja eakatel. Mis on ohtlik vatsakeste repolariseerimise sündroom? Kas nad viiakse armeesse diagnoosiga?

CLC sündroomi tuvastamine võib olla nii raseduse kui täiskasvanueas. Sageli juhuslikult EKG-s tuvastatud. Lapse arengu põhjused - juhtivatel juhtudel. Kas nad võtavad sellise diagnoosi armees?

Holteri EKG seire võib olla patsiendi jaoks oluline, võib see olla iga päev ja isegi kaheaastane. Dekodeerimine näitab kõrvalekaldeid südame töös ja seade katkeb pidevalt. Järelevalve on lastele turvaline.

Tuvastab alakeste kodade rütmi peamiselt EKG-l. Põhjus on IRRis, mistõttu saab seda paigaldada isegi lapsele. Kiirendatud südamelööke nõuab viimast abinõuna ravi, sagedamini on ravim välja arvatud

Siseprobleemide (defektide, häirete) tõttu on võimalik tuvastada EKG paremat ateiumi koormus. Suurenenud stressi nähud ilmnevad pearingluses, õhupuudus. Lapsel on CHD. Sümptomid - väsimus, kollasus ja teised.

Pigem ebatavalist vektorkardiogeograafiat ei kasutata sageli. Mõiste tähendab südame töö ülekandmist tasapinnale. Arst hindab spetsiaalseid silmuseid.

EKG tõlgendamine lapsele: näitajate normid ja rikkumiste põhjused

Elektrokardiograafia (EKG) on kiire ja kvaliteetne viis, kuidas saada teavet südame töö kohta. Sageli on selline uuring ette nähtud lastele südamehaiguse tuvastamiseks. Täiskasvanu EKG-l on mõned erinevused. Lapsevanemad peaksid teadma, mis see on, kuidas lapsele seda ette valmistada ja kuidas kaardiogrammi tulemusi dešifreerida.

Südame EKG aitab välja selgitada südame-veresoonkonna süsteemi arütmiad ja muud patoloogiad

Millal saab laps EKG-i?

Pediaatril näeb teatud juhtudel ette lapsele mõeldud EKG. Need hõlmavad järgmist:

  • südame murmur (soovitame lugeda: kuidas 3-aastase lapsega ravitakse südamega?);
  • pearinglus;
  • peavalud ja minestamine;
  • väsimus;
  • valu rinnus;
  • jäsemete turse;
  • sagedased nakkushaigused;
  • kirurgia ettevalmistus;
  • geneetiline eelsoodumus kardiovaskulaarsete patoloogiate vastu;
  • kõrge rõhk;
  • endokriinset häiret;
  • viivitatud füüsiline areng.

Samuti lastele antakse EKG-d enne rasedus- ja sünnituspuhkuse lõpetamist, et välistada südamehaigused ja rutiinselt arstlik läbivaatus enne lasteaeda või kooli sisenemist. Südame uuring on näidatud enne spordi algust.

Laste organismi omadused, mida tuleks kaaluda elektrokardiogrammis

Väikelastel südameel on oma omadused. Võrreldes täiskasvanute südametegevusega on see imikutele palju levinum. Selguse huvides on allpool toodud südame rütmi normaalsete näitajate tabel, sõltuvalt inimese vanusest:

EKG-s on vastsündinu, laps ja nooruk tavaliselt tavalistest väärtustest erinev. Diagnoosi andmisel arvestab arst iga vanuserühma lubatud kõrvalekaldeid. Samuti võetakse menetluses arvesse lapse keha mõningaid omadusi:

  • imikute puhul valitseb sageli parempoolne vatsakese, mis ei ole patoloogia, kaob see erinevus vanusega;
  • mida noorem laps, seda lühemad on kaarthormoomiintervallid;
  • imikutel on eesnäärme suurus suurem kui täiskasvanutel;
  • T-laine südamelihase elektriliste signaalide graafikul on negatiivne väärtus;
  • rütmiallikate rütmihäired;
  • hammaste vaheldumine ventrikulaarse kompleksi jaoks;
  • Tema kimbu parempoolse jala tõenäosus mittetäieliku blokaadi kohta;
  • hingamisteede ja siinuse arütmia;
  • sügav Q-laine võimalik esinemine kolmes standardväljas.

Laste protseduur

Enne EKG-d ei tohiks lastel olla arst ja aparaati ärevus ja hirm. Pärast toitmist või uni ajal on soovitatav võtta imikuid. Vanemad lapsevanemad peaksid lapsele uuringu eelõhtul selgitama, kuidas see läbi viiakse, ja veenduma, et laps ei tunne mingeid valusaid tundeid. Enne EKG-i kasutamist tuleb valida sellised riided, et laps oleks mugavalt lahti võetud.

Üks tund enne protseduuri peavad üle 1-aastastele lastele tagama täieliku puhkeaja. Aktiivsed mängud ja emotsionaalne stress on keelatud, laps peaks hästi magama. Viimane eine peaks olema tund aega ja pool tundi enne uuringut.

EKG puhul üheaastase lapse puhul kasutatakse spetsiaalseid elektrijuhtmeid, mis on nahale paigaldatud. Väiksetele patsientidele võib kasutada fikseeritud anduritega vöö. Pärast seda, kui elektroodid on kinnitatud keha külge, on lapse liikumine piiratud tiheda vatiga, vanemad lapsed peaksid veenma vanemad, et nad ei räägi protseduuri ajal ega liiguta.

Arst saab usaldusväärset teavet, registreerides vähemalt 10-15 kokkutõmbed ja südame lihaste lõõgastumise, mõnel juhul võite vajada rohkem neid. Protseduuri ajal ja pärast seda laps tunneb end hästi, ta on täiesti valutu ja kestab kuni 15 minutit. EKG läbiviimisel on vajalik, et üks vanematest oleks väikese patsiendi juures.

Kui laps on vanem kui 3 aastat, saadakse usaldusväärsemad EKG andmed koormusega. Esiteks eemaldatakse südamelihase jõudlus laps rahulikult, seejärel - pärast aktiivset füüsilist koormust. Südame uuring stressis näitab, et tuvastab tema rütmi ja juhtivuse rikked. Koormusega elektrokardiogrammil on vastunäidustused, mistõttu arst analüüsib andmeid väikese patsiendi haiguste kohta enne selle väljakirjutamist.

Eespool toodud video näitab, kuidas lastele tehakse elektrokardiograafiat. Saate vaadata seda oma lapsega nii, et ta on veendunud, et menetlus ei ole üldse hirmutav ja arst ei tee talle haiget.

Eri vanuses lastele näitajate normid ja tõlgendamine

Diagnoos tehakse, võttes arvesse selliseid näitajaid nagu hambad, segmendid ja intervallid. Arvatakse nende olemasolu või puudumine, kõrgus, asukoht, kestus, järjestus ja suund.

Südame häired tuvastatakse, analüüsides järgmisi andmeid:

  1. Sinusrütm. See on südame lihase kontraktsioonide rütm sinusoosa mõjul. See indikaator võimaldab hinnata ventrikulaaride ja aniaravimite kontraktsioone.
  2. Südame löögisagedus.
  3. Häire allikas. Seda määravad R-laine uurimine.
  4. Südamejuhtivus.
  5. Elektriline telg 1 ja 3 juhtides analüüsitakse Q, R ja S hambad, mis võimaldab meil hinnata Tema kimbu tööd.
Elektrokardiogrammi tulemuste tõlgendamisega tegelema peaks ainult kogenud spetsialist.

EKG tulemusi tõlgendab pädev kardiolog, kes tunneb iga vanusegrupi südame funktsiooni eripära. Kardiogrammil on südamelihases esinevad protsessid tähistatud ladina tähestiku tähtedega - P, Q, R, S, T. Iga skeemi tähis tähistab teatud protsesse:

  • ventrikulaarset lõõgastust - T;
  • kodade kontraktsioon ja lõõgastus - P;
  • vatsakestevahelise verejooksu tekitamine - Q, S;
  • ventrikulaarne stimulatsioon - R;
  • elektrilise impulsi läbipääsu kalduvus kõhukinnisest ventrikulaaridele - PQ;
  • südame lihase lõõgastus kokkutõmbedest - TP;
  • maksimaalne ventrikulaarne ergutus - ST;
  • selle vähendamise kestus on QRST.
Lapse psühho-emotsionaalne seisund võib ebasoodsalt mõjutada EKG näitude täpsust

EKG tulemusi võivad mõjutada sellised tegurid nagu kellaaeg, väikese patsiendi psühho-emotsionaalne seisund, toidu tarbimine, elektroodide sobimatu kattuvus või nihkumine, välisseadmete töötamise häired. Lapse jaoks on tavalised järgmised näitajad:

  • QRS jaoks - 0,06-0,1 s;
  • kui P - ≤ 0,1 s;
  • PQ korral - 0,2 s;
  • QT puhul - ≤ 0,4 s.

EKG tulemused näitavad sageli halba kaarti, millel on kõrvalekalded normist. Sellisel juhul määratakse lapsele täiendav eksam, kui see on vajalik, ja seejärel valitakse optimaalne ravimeetod.

Rütmihäire võimalikud põhjused ja muud parameetrid

Laste elektrokardiograafia näitab sageli südame rütmihäireid. Haiguste põhjused jagunevad südame- ja ekstrakardiaalseks. Arütmia tekitanud tegurid on järgmised:

  • kaasasündinud väärarendid;
  • autoimmuunsed ja muud südamehaigused;
  • südame kasvajad ja vigastused;
  • rasked nakkushaigused;
  • elundi ebanormaalne areng;
  • veresoonte sensitiivse ja kontrastatiivse radiograafilise uuringu läbiviimine.
EKG võimaldab avastada südame rütmihäireid aja jooksul.

Arütmia ekstrakardiaalsed põhjused on närvisüsteemi ja endokriinsüsteemide patoloogiad, verehaigused, enneaegsed sünnitused. Intensiivne füüsiline koormus muudab ka südame rütmi ebaregulaarselt. Sellega võib kaasa tuua ka õhutamise kõrge temperatuur, emotsionaalne üleküllus ja südamehaiguste samaaegne liikumine ning südame neurohumoraalse reguleerimise ebaõnnestumine.

Elektrokardiograafia sageli fikseerib ja tahhükardia (soovitame lugeda: kuidas EKG-s lastel ilmneb sinus tahhükardia?). Haiguse südamehaigused on sarnased arütmia tekkega seotud teguritega. Haigusjuhtumite ekstrakardiaallaadid on järgmised:

  • atsidoos;
  • madal veresuhkur ja selle elektrolüütide koostise rikkumine (soovitame lugeda: milline on 12-aastase lapse vere suhkrusisaldus?);
  • endokriinsüsteemi haigused;
  • tonsilliit ja haigusseisundid, mis tekivad pärast kurguvalu;
  • neurotoksikoos;
  • palaviku mürgistus sündroom;
  • mitmete ravimite kõrvaltoimed.
Vastavalt EKG tulemustele näeb pediaatriline kardioloog ette vajaliku ravi.

EKG suudab tuvastada bradükardiat. Kõige sagedamate haigusjuhtude hulka kuuluvad:

  • närvisüsteemi ja endokriinsüsteemi häired;
  • kõrge koljusisene rõhk;
  • hüpoksia diagnoos sünnituse ajal ja bradükardia tendents raseduse ajal;
  • nakkushaigused;
  • raske hüpotermia;
  • tugevate ravimite suured annused või nende pikaajaline kasutamine;
  • siseorganite kiire kasv;
  • vereringe häired ajus;
  • kilpnäärme rike.

Sageli erineb lapse südame löögisagedus normist pärast tugevat hirmu, pika hinge kinni ja päeva jooksul kogetud erksate emotsioonide ja sündmuste mõjul. Need nähtused on ajutised ega näita patoloogiat.

EKG omadused lastel ja noorukitel

Elektrokardiograafia on meetod, mis võimaldab teil südame kokkutõmbumisel tekkinud elektrivälja registreerida ja uurida. Selline instrumentaaluuring määratakse erinevate vanuserühmade patsientidele. EKG viiakse läbi lapsega, kellel on profülaktilised eesmärgid ja teatud näidustused. EKG dekodeerimine lastel on keerulisem kui täiskasvanutel. See on tingitud noorte patsientide vanusest. Selleks, et protseduuri käigus õiget diagnoosi teha, peab spetsialist selgelt kinni pidama uurimisreeglitest. See aitab saada vajalikke andmeid haiguse diagnoosimiseks.

Kuidas on EKG?

EKG-protseduur on diagnoosimismeetod, mille käigus patsiendile kinnitatakse spetsiaalsed andurid. Nende abil salvestatakse südame töö ajal ilmnevad elektrilised potentsiaalid. Impulsid liiguvad sensoritest elektrokardiograafi, mis muudab need signaalid eripaberist vibratsiooni kujuliseks graafiliseks rekordiks. Uuringu tulemus on kardiogramm.

Protseduuri ajal eemaldatakse beebi aluspesu, asetatud horisontaalasendisse. Selle perioodi jooksul on lapsega ema olemasolu lubatud. Andurid on kinnitatud randmele, jalgadele ja 5 kuni 8 otsa rinnale. Kogu menetlus kestab 5 kuni 15 minutit.

Mis informatsiooni annab meetodi

Lisaks südametegevuse tunnustele (sagedus, rütm, korrektsus), võimaldab elektrokardiograafia määrata lapse järgmisi seisundeid:

  • vähene ainevahetus, kaaliumi, magneesiumi, kaltsiumi ja muude komponentide puudumine;
  • sünnikahjustused kaasasündinud ja omandatud olemuselt;
  • müokardi infarkt, müokardiit;
  • südame lihase teatud piirkondade tõus;
  • südamejuhtivuse vähenemine, rütmihäired;
  • stenokardia, emboolia, arütmia;
  • südame rütmihäirete metaboolsete protsesside rikkumised haiguste, sise- ja välistegurite mõjul.

EKG eelised hõlmavad suhtelist odavust, praktilisust. Protseduur ei nõua erikoolitust. Meetod ei kahjusta tervist ega põhjusta negatiivseid tagajärgi isegi korduva kasutamise korral.

Mis on eriline EKG-st lastel?

Mõnikord, kuulates oma beebi südamelööke, elavad noored emad paanika, kui nad leiavad, et süda lööb lapse sagedamini kui täiskasvanutel. See ei tohiks olla hirmul, sest noorte patsientide südame töö on oma omadustega. Lapse jaoks on südame löögisageduse arv minutis 130-170. Noorukitel lükatakse pulss 60-80 lööki. EKG omadused lastel, kus vastsündinute, lapse ja teismeliste näitajaid võib normist kõrvale kalduda. Kardioloog kaardiogrammi tõlgendamisel võtab arvesse patsiendi iseärasusi. Igal vanusrühmal on oma tolerants, mida tuleb diagnoosi tegemisel arvesse võtta.

Meditsiinis asuvatel lastel on soovitatav teha EKG-d lastele, kus on olemas kvaliteetseid seadmeid ja kõrgelt kvalifitseeritud töötajaid.

Näidised meetodi kasutamiseks

Laste elektrokardiograafiat tehakse sageli enne haiglast väljumist. Protseduur viiakse läbi seoses sagedaste sünnikahjustustega lastel. Arstid soovitavad teha EKG-i lapse jaoks, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

  • südame murus;
  • pearinglus, peavalu;
  • teadvusekaotuse juhtumid;
  • väsimus;
  • valu ilmumine rinnus;
  • sagedased nakkushaigused;
  • jäsemete turse areng.

Need sümptomid räägivad sageli südamelihase tõrke või teiste siseorganite toimet. Võimalike tüsistuste välistamiseks peate läbima arstliku läbivaatuse EKG ja teiste diagnostiliste meetodite abil.

Kas ma vajan koolitust?

Erikoolitust ei nõuta enne protseduuri. Veidi enne uuringut peaksite hoolitsema beebi normaalse moraalse seisundi eest. Selleks peate kõrvaldama oma järglaste stressi ja ülemääraseid emotsionaalseid kogemusi.

Selleks, et arst saaks lapsele hirmutada, peaksite kodus simuleerima eelseisvat protseduuri, mängima arsti, selgitama lapsele, kuidas õpe läbib. Saate näidata videokonverentsi elektrokardiograafiaprotsessi. EKG on lubatud salvestada lastele, kes ei ole aasta jooksul une ajal muutunud, kuid seda on võimalik teha väga harva.

Peamised EKG näitajad

Kardiogrammi tõlgendab eriala spetsialist. Diagnoosi põhiteave on saadud, võttes arvesse selliseid EKG komponente nagu hambad, segmendid ja intervallid. Samal ajal hinnatakse nende olemasolu või puudumist, kõrgus, asukoht, kestus, järjestus ja suund.

EKG põhikontseptsioonid on järgmised:

  • elundi siinuse rütm. Niinimetatud südame lihase kokkutõmbamise rütm, mis viiakse läbi siinusõlme mõjul. Need andmed võimaldavad meil hinnata ventrikulaarse ja kodade kontraktsiooni sidusust, selle protsessi järjestust;
  • südame löögisagedus (HR);
  • ärrituse allikas. Tervislikus inimeses erinevad närvisüsteemi impulsid ninaosast kogu ninasüsteemist. Mõnede haiguste korral läheb südamestimulaator elundi teistele osadele, näiteks ventrikulaarsele, kodade või atrioventrikulaarsele sõlmele. Neid kõrvalekaldeid saab diagnoosida, uurides P-laine;
  • südamejuhtivus. Tavalistes tingimustes laienevad elektriimpulssid ühest südamestimulaatorist teise, muutmata tellimust;
  • elektriline telg. Andmed arvutatakse Q, R ja S analüüsi põhjal esimesel, kolmandal juhtmel. Teave võimaldab meil hinnata Tema komplekti toimimist.

Hambad on kasutatud diagnoosi andmiseks ja südame tööks nende või muude kõrvalekallete kindlakstegemiseks. Diagrammil kuvatakse need suurte tähtedega:

  • T - näitab südame vatsakeste lõdvestumise protsessi;
  • P - räägib ariia vähendamisest ja lõõgastumisest;
  • Q, S - näitab vaheseina ergastust elundi vatsakeste vahel;
  • R - vatsakeste enda ärritus.

PQ-intervall määrab elektrilise impulsi läbipääsu ajuvõrgust ventrikesse.

Kardiogrammi segmendid on järgmised:

  • TR - südame lõdvestumine kontraktsioonide vahelises intervallis;
  • ST on vatsakeste ärrituse tipp;
  • QRST on ventrikulaarse kontraktsiooni aeg.

Eespool toodud näited on ainult peamised indikaatorid, mida diagnoosimise spetsialist kasutab.

Normaalne jõudlus lastel

Pärast elektrokardiograafiat on südamehaiguse puudumise korral näidatud järgmised näitajad:

  • südame löögisagedus - kuni 3-aastased lapsed 100 kuni 110 lööki minutis, lapsed 3-5 aastat vanad - 100 lööki minutis, 6-8 aastat vanust - 90-100 lööki minutis, 9-12 aastat vanust - 70-85 lööki / min;
  • QRS segment - 0,06 kuni 0,1 s;
  • P-laine - mitte üle 0,1 s;
  • РQ - 0,2 s jooksul;
  • QT - mitte rohkem kui 0,4 s.

Ohtlikud haigused

Kardiogrammi näitajate põhjal saab arst kindlaks teha teatud haiguse lapsel.

Südametegevuse häired

Arstlikus praktikas nimetatakse seda seisundit ekstrasüstoliks. Samal ajal tunneb patsient perioodiliselt südame löögisageduse suurenemist ja selle järgnevat uppumist. Erakordne vähendamine on tingitud südame impulsside juhtivuse rikkumisest.

Harvadel juhtudel ei ole arütmiavastased ained tervisele ohtlikud. Tähelepanu tuleb pöörata korduvalt korduvatele südame rütmihäiretele koos hingeldamise, valu ja muude negatiivsete sümptomite tekkimisega.

Arütmia

Selle patoloogiaga muutuvad siinusrütmi sagedus, samas kui südame impulsside vool tekib erinevatel sagedustel. Arütmia mõnikord asümptomaatiline, ei vaja erirežiimi. Ainult 30% juhtudest võib see tingimus põhjustada tõsiseid tagajärgi tervisele. EKG korral ilmneb arütmia järgmiste kõrvalekallete tõttu:

  • RR-intervallide vaheline kaugus on üle 0,16 s;
  • märkimisväärsed RR intervallid;
  • kardiointervallide vahemikus 0,3 kuni 0,6 s;
  • järjestikuste RR-intervallide vahe on üle 62%;
  • erinevus maksimaalse ja minimaalse RR intervalli vahel on 780 ms salvestusajaks 5 minutit.

Bradükardia

Haigus kuulub arütmiate tüüpidesse, samal ajal kui patsiendil on südame löögisageduse langus 60 lööki minutis ja alla selle. Mõnikord on bradükardiat seletatav EKG-ga salvestamise ajal une ajal. Patsientidel, kelle südame löögisagedus on väiksem kui 40 lööki minutis, täheldatakse pearinglust, letargiat, minestamist, hingamisraskust ja muid ebameeldivaid sümptomeid.

Tahhükardia

Erinevalt bradükardist on selle haigusega kaasas südame löögisageduse kiirendus. Ajutine tahhükardia võib põhjustada tõsist füüsilist koormust, psühho-emotsionaalset ülekoormust, nakkushaigusi ja viiruslikke haigusi, millega kaasneb palavik. Sõltuvalt lapse vanusest on tahhükardia jaoks näidatud järgmised näitajad:

  • vastsündinud - üle 170 lööki minutis;
  • alla ühe aasta vanused lapsed - üle 160 lööki / min;
  • alla 2-aastased lapsed - üle 155 lööki / min;
  • 4-6 aastat - üle 125 lööki minutis;
  • 6-8 aastat - üle 118 lööki minutis;
  • 8-10 aastat - üle 110 lööki minutis;
  • 10-12-aastased - 100 võitu / min;
  • 12-15 aastat - üle 95 lööki minutis.

EKG vastuvõtmisel, mis näitab tahhükardia olemasolu, uuritakse sageli diagnoosi kinnitamiseks uuesti.

Südame juhtimine

Tavaliselt on südamepeas, mille kaudu elektrilised impulsid läbivad, südamepekslemise ja vatsakeste stimuleerimine. Selle protsessi rikkumisega patsient tunneb end nõrkana, lapsel on motoorse aktiivsuse vähenemine, pearinglus, letargia ja mõnikord teadvuse kaotus.

EKG jälgimine lastel

Lisateavet südame-lihase toimimise kohta on EKG-i seiret viimasel ajal üha enam kasutatud. Diagnostika toimub spetsiaalsete seadmete abil, mis pidevalt registreerivad EKG näitu. Seda meetodit kasutatakse täiskasvanute ja laste seas.

EKG jälgimise eesmärgid on järgmised:

  • südame rütmihäirete avastamine patsientidel, kellel on oht (südamehaigused, kardiomüopaatia, pulmonaalne hüpertensioon ja muud seisundid);
  • diagnoosimise tegemine, kui lapsel on südamevalu, nõrkus, motoorne aktiivsus, teadvusekaotus;
  • eelnevalt tuvastatud südamehaiguste kordumissageduse hindamine;
  • haiguste ravi tõhususe hindamine.

Lapse elektrokardiograafia võib paljastada südamehaigusi. Meetodi nõuetekohaseks kasutamiseks ja saadud andmete pädevaks tõlgendamiseks on võimalik diagnoosida ja valida konkreetsele patsiendile vajalik ravi.

Pinterest