Stenokardia ravi kodus

Arstidel on hea põhjus, miks stenokardia on üks kõige sagedasemaid südame isheemiatõbe varajastes ilmingutes. See muutub tavaliselt südame veresoonte ateroskleroosi ilmnikuks. Inimestel sellist haigust nimetatakse mõnikord stenokardiaks. Seda võib seletada asjaoluga, et selle kõige olulisem sümptom on valu rinnus. Kuid kuidas ravitakse stenokardiat ja milliseid populaarsemaid stenokardia ravimeetodeid on olemas?

Esialgses etapis, kus aterosklerootilised muutused mõjutavad artereid minimaalselt, ei esine stenokardia rünnakuid nii sageli. Samal ajal on neid põhjustanud kõige tugevam füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress. Haiguse arenguga suureneb rünnakute sagedus. Nad kogevad patsiente isegi puhata. Valu rünnakud on üha tugevamad ja võivad kesta pikka aega.

Mõni sõna põhjustab ja sümptomeid

Hüpertensioon, samuti koronaararterite ateroskleroos - need on kaks peamist stenokardia põhjust. Teine haiguse põhjus on südame lihase struktuursed muutused. Harvadel juhtudel võivad allergia ja nakkushaigused olla stenokardia alguse ja järgneva arengu põhjused.

Kui me räägime selle haiguse sümptomitest, tuleb eraldi mainida:

  • Südame arütmia esinemine.
  • Hingamise külmade tilkade korrapärane väljanägemine otsaesisele.
  • Tundlikkuse kadumine sõrmedes.
  • Madal hingamine on haruldane.
  • Impulsi kiirus kiireneb iga rünnaku alguses ja aeglustub oluliselt oma otsa.

Stenokardia ja selle tulemus

Stenokardia võib olla erinev:

  • Ebastabiilne stenokardia, kus sümptomid esinesid esimest korda ja hakati korduma väga harva. Interaktiivne periood: mitte rohkem kui üks või kaks korda kuus.
  • Püstuvuse progresseeruv stenokardia, kui sümptomid hakkavad voolama raskemaks ja ilmnevad sagedamini. Sellel etapil võib esineda talumatus.
  • Stabiilne stenokardia, kui haiguse rünnakuid korratakse üsna tihti.
  • Varajane postinfarktsioonne stenokardia, kui rünnakud hakkavad pärast südameinfarkti korduma.

Mis tahes ebastabiilne stenokardia on äge ja nõuab kohustuslikku haiglaravi. Samal ajal on see stabiilse stenokardia ja südameatakkide rünnaku vahepealse seisundi vahel. Inimeste haiguse ebastabiilse versiooni esinemisel suureneb südameataki oht märkimisväärselt. Surmatuse protsent on suhteliselt kõrge.

Haigusreaktsioonid võivad olla haruldased ja sagedasemad. Sellise rünnaku maksimaalne aeg jõuab 20 minuni, võib põhjustada müokardi infarkti. Kui isik põeb stenokardiat juba pikka aega, tekib tõenäoliselt kardioskleroos ja südamepuudulikkus.

Meditsiiniline ravi

Milliseid ravimeid kasutatakse stenokardia raviks? Selle haiguse sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse ravi või pigem mitut uimasti, mis jagunevad kolme peamise kategooriasse:

  • beetablokaatorid;
  • aeglase kaltsiumikanali blokaatorid;
  • nitraadid.

Ebastabiilse stenokardia ravi

Valu kadumine ebastabiilse stenokardia korral

Ebastabiilse stenokardia valu raviks tuleb valu eemaldada. Patsiendile manustatakse nitroglütseriini. Annuse maht 5-10 μg / m. Lisaks sellele tuleb iga kümne minuti järel suurendada ravimi annust 5 või 10 mg / m. Seda tehakse kuni 200 μg / m doosi saavutamiseni. Selles annuses on kaks võimalikku stsenaariumi: valu võib kaduda või võib esineda kõrvaltoimeid, mida väljendatakse arteriaalse hüpotensioonina. Kaks päeva pärast ravi alustamist intravenoosse nitroglütseriiniga viiakse patsient tabletidesse nitraatideks.

Antikoagulantravi ja trombotsüütide ravi

Tingituna asjaolust, et ebastabiilse haigusseisundi ravimise korral on trombotsüütide aktiveerimine märatletud, määratakse patsiendile atsetüülsalitsüülhape. Annuse maht on 75 kuni 325 μg / päevas. See on atsetüülsalitsüülhape, mida kasutatakse trombotsüütidega.

Ebastabiilse stenokardia raviks kasutatakse järgmisi antikoagulantravimeid: hepariini ja mitmesuguseid madala molekulmassiga hepariine. Ravi hepariiniga nõuab tromboplastiini aja regulaarset jälgimist.

Kui ebastabiilse stenokardiaga patsiendile on antud vajalik ravimeetod, kasutades kõiki vajalikke ravimeid, siis on tema seisund paranenud juba teisel päeval. Kui ravimeid ei ole paranenud, siis on mõistlik kaaluda kirurgiliste meetoditega patsiendi ravi. Samal ajal ei erine näidustused stabiilse stenokardia korral haiguse ebastabiilse variandi operatsioonide kohta.

Stabiilne stenokardia ravi

Stabiilse stenokardia ravi ravimitega on suunatud mitte ainult kõigi sümptomite kõrvaldamisele, vaid ka haiguse prognoosi parandamisele, sealhulgas südameatakkide ennetamisele. Parima efekti saavutamiseks kasutatakse uimastite ravi ja mitte-ravimeid ning kirurgilisi meetodeid.

Enamasti kasutatakse stabiilse stenokardia raviks selliseid ravimeid nagu nitraate. Nende sissepääsu korral on patsientidel südame lihase verevarustuse vähenemine. See avaldab positiivset mõju vereringele. Nitraatide kasutamine eemaldab verevoolu takistused, vähendab survet. Stenokardia rünnaku korral teostavad nitroglütseriini aktiivselt arste. Need vahendid on saadaval pihustidena ja tabletidena. Löövete kordumise ennetamiseks kasutatakse pikatoimelisi nitraate, mis peaksid sisaldama isosorbiidi. Selliste ravimite nagu nitraadid on järgmised kõrvaltoimed: tinnitus, oksendamine, peavalu, tahhükardia.

Teine stabiilse stenokardia raviks kasutatavate ravimite rühm on beetablokaatorid. Nad vähendavad südame kokkutõmbed ja vähendavad müokardi kontraktiilsust.

Kaltsiumikanali blokaatorid aitavad ka müokardi hapnikutarbimist. Kõiki eespool nimetatud ravimeid võib kasutada ükshaaval või kompleksina. Nähtavate kaltsiumikanalite blokaatorite ja beeta-adrenoblokaatorite ühine vastuvõtt on näidatud, kui monoprime ei andnud soovitud tulemust. Selliste pillide joomine on võimalik rangelt vastavalt raviarsti juhistele, kes tunnevad sellise haiguse raviskeemi.

Stenokardia folkemeetodite kasutamine

  • Adonis on eriti efektiivne "angina pectoris". Vajadus 5 g kuivlille lasta keeva veega (üks tass). Las see seisab. Joo pool tassi kaks korda päevas. Tüvi enne kasutamist.
  • 40 g vööriplaadil peate valama ühe liitri keeva veega. Andke hea joomine, joomake üks supilusikatäis kolm korda päevas.
  • Valmistage emalinki vaarikas. Taime mahl on täidetud viina, suhe on 1 kuni 1. Infusioon tuleb joob täpselt ühe kuu jooksul, üks supilusikatäis.
  • 3 grammi sidruni-palsamiga peate võtma klaasi keeva veega. 1,5 tunni pärast pingutage kõik, siis jookse kaks korda päevas kuus.
  • Kallus 10 g mõõtu mündil valada 1,5 liitrit keeva veega. Kakskümmend minutit ja juua kolm korda päevas, täpselt pool klaasi.
  • Võid võtta 20 grammi viinapuu ja valada kolm klaasi keeva veega. Kakskümmend minutit hiljem pingutage infusiooni ja joottage üks klaas kolm korda päevas.
  • Võtke kaks supilusikatäit valeriaanist ja valage ühe klaasi keeva veega termosesse. Niipea, kui infusioon jääb ööseks, tüvi ja jooma enne järgmist sööki kolmandik klaasi.
  • Selleks, et kõige efektiivsemate söövitavate kastmete eemaldamine, võtaksid sellised maitsetaimed: vilksapuu lilled, udus lehed, kuivatatud rohi. Koostisaineid kasutatakse sellises koguses, et kogus on 25 g. Neid tuleb valada ühe liitri keeva veega. Kahekümne viie minuti pärast tuleb puljong põhjalikult pingutada ja kolm korda päevas jooma klaasi kolmandik.
  • Vajalik on võtta samad osad: tilli puuviljad, puuviljakasvatus, lambakoera rohukott, tatarlilled, sigurijuur. Siis lisage 2 osa: viljapuuviljad, hobuse kastanipuu lilled, maasika lilled, astragali muru. Kõik toormaterjalid on oluline pulbri täielikult jahvatada. Kõik see täidetakse veega kolossada ml ja keedetakse ühe minuti jooksul. On vaja juua puljongi 4-5 korda päevas, 30 minutit pärast söögikorda võtmist. See on eriti oluline kerge rinnaangiini korral.
  • Eriti efektiivne stenokardia ravivastuse raviks trikoloolviolet. Sealt valmistatakse teed, mida tuleks rakendada mitu kuud. Ainult pika vastuvõtuga võite loota selle puljone käegakatsutavale mõjule.
  • Võtke kuus supilusikatäit vaha puuviljade ja jahvatage neid pulbrilise olekusse, seejärel lisage sama kogus emaravimürti. Kõik põhjalikult segatakse ja valatakse keeva veega mahus 1,5 liitrit. Täpselt päev peaks nõudma seda puljongit, siis kuidas pinget. Hoida ainult külmkapis! Suhkrut ei saa kastmist lisada. Jooge enne sööki 30 minutit ja pool tassi. Kui sulle maitse ei meeldi, on võimalik seda muuta, lisades puuvillast puusad, mis on valmistatud täpselt samamoodi.

Farmatseutiliste tinktuuride kasutamine

Kui kavatsete kasutada mitteravimiravimit, siis ei tohiks see esmapilgul esile tuua selliseid lihtsaid vahendeid nagu farmatseutilised tinktuurid. Samal ajal on nende maksumus üsna väike. Alustamiseks osta apteegis tinktuura hauge, valeria, emalahva. Nad on segatud kokku. Tehke selline ebatavaline segu enne iga hommikusööki, 3 lusikat. Sarnaseid tinktuure saate ise valmistada. Selleks peate võtma kolm väikest purki, asetage ülaltoodud koostisosad igaüks neist põhja ja seejärel valage alkoholilahus. Jäta pimedasse kohta kaks nädalat, seejärel pingutage ja võtke sama põhimõte.

Stenokardia ravimise lihtsaimad meetodid

Südame valu leevendamiseks tuleks palmile lasta 6 tilka õunaõli. Siis tuleb hõõruda õli südame piirkonnas. Tingimus paraneb kohe pärast hõõrumist. Kui stenokardia ennetamine on teie jaoks oluline, võib seda protseduuri teha kaks kuni kolm korda päevas. Tõhusalt leevendab valu rünnaku ajal ja magusat brändit, ei tohi annus ületada 20 g.

Üks stenokardia ravi kõige efektiivsemaid meetodeid on piparmündi tee. Muide, sellist jooki võib nimetada multifunktsionaalseks. Lõppude lõpuks ravib ta ARVI-ga mitte ainult stenokardiat, vaid aitab kopsuhaigustest. Selle tee valmistamiseks võetakse 4 supilusikatäit kuivatatud piparmündi ja lahjendatakse ühe liitri keeva veega. Siis peaksite paar tundi lahkuma ja pingutama. Võimalusena on teele võimalik lisada väike valeriaan, sellel on rahustav mõju.

Et valmistada tõhus vahend stenokardia raviks kodus, võta küüslauk, kümme sidruni, kindlasti mee. Sibul on hoolikalt pressitud sidrunist, millesse lisatakse purustatud küüslauk (võtke 5 keskmise suurusega pead). Saadud mass segatakse mesi (1 liiter). Kõik segatakse põhjalikult ja paigutatakse täpselt 7 päeva pimedasse kohta. Selle aja jooksul peate segu segama vaid mõnikord. Nädala pärast on võimalik kasutada stenokardia raviks. Seda rakendatakse järgmiselt: enne söömist tuleb lahustada kolm supilusikatäit toote kohta. Seda tehakse paar korda päevas. Mõne aja pärast on võimalik märkida tervisliku seisundi olulist paranemist, kuna seal on hea ennetuskoht.

Ärge visake maha koorik sidruni. See võib olla kasulik selle tõsise haiguse raviks. Enne iga sööki peate süüa väikese sidruni kooriku. On oluline hoida spetsiaalset dieeti: praetud, rohelisemaid ja ainult kergeid suppe. Parandusi saab täheldada nädalas.

Aloe koos stenokardiaga

Aloe vera, mis kasvab peaaegu igas vene korteris aknas, on ideaalne stenokardia raviks. Võta kolm kuni viis lehte sellest taimest. Kuid aaloe on vähemalt 3 aastat vana. Seejärel tõmmake mahl lehest väikeses purgis. Kahel sidrunil, pool liitrist meest on lisatud ka mahl. Segu mahutavus tuleb säilitada külmkapis põhja riiulil. Segu segatakse igapäevaselt ühe lusikaga enne sööki. Ravi on üsna pikk - üks aasta. Võtke kuus pikk vaheaeg toidukordade vahel.

Kodus stenokardia, kasutades populaarseid meetodeid varem või hiljem, on soovitud mõju. Teine väga lihtne võimalus stenokardia raviks on kibuvitsa tee. Selle ettevalmistamine on väga lihtne, kui järgite ühte tõestatud retsepti. Vajadus võtta kuivatatud vaha puu. Parim on koristada neid juba suvel, kuivatades pimedas soojas kohas. Tee valmistamiseks võta 4 tl kuivatatud vaha puuvilja marju liitri kohta. Parim on selline tee valmistamine termosesse, et säästa maksimaalset kasulikke aineid. Võite igal ajal juua hariliku tee. Selle saavutamiseks on vajalik pikk vastuvõtt.

Mis siis, kui populaarsed meetodid ei aita?

Kirurgiline sekkumine on stenokardia alternatiivne ravi, kui patsiendile ei anta muid ravimeid. Samas kasutatakse kirurgilise sekkumise võimalusi: koronaararteri šunteerimise operatsioon, dilatatsioon (balloon). Selliste toimingute sooritamise standardid on paljude aastate jooksul muutumatud.

Siiski, kui stenokardia rünnakud häirivad teid sageli ja ei erinenud intensiivsust, ei ole mingit mõtet kaaluda kirurgiat kui ainsat väljapääsu olukorrast. Piisavalt on kasutada konservatiivseid meetodeid. Stenokardia puhul on tähtis regulaarselt rakendada rahvatervise raviks ja ennetamiseks. Alles siis on võimalik tugineda nende tõhususele.

Stenokardia ravi kodus: kuidas saada lahti "stenokardia"

Stenokardia või koronaarhaigus, mida varem kannatas eakad inimesed, kuid haigus muutub kiiresti nooremaks. Isegi 25-aastased pöörduvad arstide poole. Haigust nimetatakse rahvana "angina pectoris" rinnaku piirkonnas esilekutsuvate vaevuste tõttu.

Stenokardia arengu esilekutsumiseks võib suitsetada, alkoholi, rasvade ja soolaste toitude ülemäärast armastust, kolesterooli probleeme, füüsilist aktiivsust, liigset kaalu, pidevat stressi. See haigus on diabeedi ja hüpertensiooni sagedane kaaslane.

Kuidas rünnakut eemaldada ja rahvakeelsete ravimite sümptomeid ületada?

Koronaarhaiguse rünnakutega kaasneb sageli valu rinnus, mis ulatub vasaku õla, kaela ja isegi lõualuuni. Happen saab füüsilise tegevuse või stressiolukorras. Valu leevendab glütseriini tableti.

Kuid rünnaku leevendamiseks on olemas ka mittemetoodilised omamoodi viisid. Tavapärane võimalus on küüslauguküünt alla neelata. Kui valu on tõsine, aitab südameala lõherõli hõõruda. Või panna sinepi kipsi selles kohas ja pangad selga.

Mõned rünnaku eemaldamiseks meeldivamal viisil: 20 grammi brändit suhkruga. Alkohol laiendab koronaarlaevu ja lõõgastav toime.

Me läheneme nende meetoditega targalt.

Kodus kasutatavad rahvapärased abinõud aitavad mitte ainult rünnakut eemaldada, vaid ka vabaneda "rinnakorvi" igavesti. Eriti haiguse varajastes staadiumides. Kui haigus on krooniline, täiendavad nad arsti poolt ette nähtud traditsioonilise meditsiini ettevalmistusi.

Rahvapäraseid abinõusid tuleks siiski targalt rakendada. Isegi paremini konsulteerige spetsialistidega. Mõned taimsed teed muutuvad üleannustamise korral ohtlikuks. Apiterapi ja meelepreparaadid võivad põhjustada tõsiseid allergilisi reaktsioone.

Mõned ravimtaimed suurendavad tunduvalt survet. Need on adaptogeenid: aralia ja ženšenn, eleutherococcus ja kuldne juur. Eriti "proovib" Hiina magnoolia. Selliste ravimtaimede kogust kollektsioonis tuleks vähendada.

On veel üks oht: põgeneda traditsioonilise meditsiiniga, visata tavapäraseid ravimeid ja alustada haigust. Sellepärast vajate meditsiinilist järelevalvet.

Muutame kodus toitu

Esimene asi, mida saate teha kodus, et vältida rünnakuid ja täielikku paranemist, - dieedi muutmine. Peame neist nõudest loobuma:

  • rikas puljongid;
  • suitsutatud liha;
  • praetud liha ja kala;
  • rasvhapete hõrgutised ja vorstid;
  • muffinid ja koorekoogid;
  • põlevad vürtsid.

Kodus stenokardia ravi menüüs peaks olema:

  • kaunviljad (herned, oad, sojaoad);
  • mereannid;
  • seened;
  • taimeõli;
  • köögiviljad;
  • puuviljad

Lihatooteid soovitatakse maksa, parem vasikas. Pole paha, palun end hematogeeniga.

See video kirjeldab rohkem selle haiguse traditsioonilist ravi ja toitumisreegleid:

Samuti on olemas hommikune delikatess, kasulik stenokardia puhul. On vaja lihvida segistis rosinad, ploomid, kuivatatud aprikoosid, pähklite tuumad ja valada krevetid vedelaks mett. Segust lisage sidruni viilud (üks puu kilogrammi kohta).

Helistage looduslike antioksüdantide abistamiseks

Nende hulka kuuluvad küüslauk, sidrun ja mesi. Nad vähendavad halb kolesterooli, stimuleerivad immuunsust ja annavad veresoontele seina elastsuse.

Neid koostisaineid on üsna vähe retsepte. Siin on üks kõige populaarsemaid mitte ainult koronaartõve, vaid ka muid kardiovaskulaarsüsteemi probleeme.

See on vajalik: klaas mett, kaks sidrunit, küüslaugu pea, veerand tass aloe mahlast.

Kuidas toimida:

  1. Summuta sidrunist valmistatud mahl ja küüslauguküünt karbita.
  2. Sega mee ja aaloe mahl - ja külmikus päevas.
  3. Siis võtame hommikul ja tühja kõhuga ühele teelusikatäile kuus.
  4. Järgmisel kuul puhume ja uuendame ravi.

Kuidas ravida mesilaste südant

Mesilasubade oluline võime on antisklerootiline: see pärsib kolesterooli kasvu. Plus mesilane mürk on hea kardiotoonne, see tähendab, et see vähendab väsimust ja tugevdab südame lihase võimet lepingute sõlmimiseks. Samuti on see antikoagulantne toime - see takistab verehüüvete moodustumist.

See on lihtne menetlus, kuid seda peaks tegema kogenud apiotherapist. Lõppude lõpuks põhjustab mesilase mürk tõsiseid allergiaid.

Me mõistame ravimtaimi

Stenokardia vältimiseks ja raviks on CHD-de manifestatsioonidesse neli taimerühma, mis peavad sisalduma rahvatervise vahendite koostises:

  • Kolesterooli aktiivsuse vähendamine. Nende hulka kuuluvad kummel, aralia, vaarikas, astelpaju, takjas, kana, arnika, lepp, küüslauk.
  • Häirib kahjulikku kolesterooli veres. See zamaniha, eleutherococcus, agrition, plantain, hiina magnoolia viinapuu, vilkshaar, ženšenn, pearäik.
  • Vere viskoossuse vähendamine. Antikoagulantide hulka kuulub ristikuriaine, metsmaasikad, hobukastan, butterbur, harilik kapsas, küüslauk, heinamaa ristik.
  • Suureneb vaskulaarseinte elastsus ja veenide toon. See on sidrunipalsam, põldjalg, emalahus, lagrits, humalakäbid.

Kas sa tead, miks sa vajavad südame löögisageduse monitori? Lisateave selle kasutamise ja valiku reeglite kohta meie artiklist.

Kuidas kasutada randmel olevat tonometrit ja seda valida, on see ülevaatearuandes kirjeldatud.

Kuidas valida koduse vererõhumõõturi ja millised on selle seadme põhitüüpide erinevus? Me räägime järgmistest materjalidest.

Kasutame retsepte ravimtaimede kohta, mille on heaks kiitnud arstid

Mis veel stenokardia raviks kodus, kas seda saab ravida tavapärases meditsiinis levinud ravimitega? Tabelis on esitatud arstide populaarsed retseptid ja arvamused.

Pole vaja eeldada, et klaasist või muust maagilisest jookist vabaneb koheselt "rukkide kast". Rahvaparteine ​​tuleb ravida süstemaatiliselt. Jätkake juuste infusioone, isegi kui tervislik seisund on paranenud.

Oluline on meeles pidada, et tõsist rünnakut ei saa eemaldada rahvapärase stenokardiaravimiga: alati järgige teile südameprillidega ette nähtud ravimeid.

Angina - mis see on? Põhjused, sümptomid ja ravi

Stenokardia on tavaline südamehaigus, mis edenedes viib kroonilise südamepuudulikkuse ja müokardi infarkti. Stenokardiat peetakse sageli koronaararteri kahjustuse sümptomiks - rindkere tagurpidi äkiline vajutus, mis tekib füüsilise koormuse taustal või stressiolukorras.

Tõenäoliselt on paljud kuulnud väljendit "angina strangles". Kuid mitte kõik ei tea, et sellise ebamugavuse põhjused rinnus on juurdunud südamehaigustest. Mis tahes ebamugavustunne, mis on seotud valuga rinnanäärme piirkonnas, on esimene haiguse, näiteks stenokardia tunnuseks. Kõik sellepärast - verevarustuse puudumine südamelihases, mistõttu on valus rünnak.

Käesolevas artiklis käsitleme stenokardiat, sümptomeid, mida teha ja mida mitte teha. Peale selle räägime ravist ja tõhusatest haiguse vältimise viisidest.

Põhjused

Miks esineb stenokardia ja mis see on? Stenokardia on südame isheemiatõbi, mida iseloomustab terav valu vööri piirkonnas. See on seotud asjaoluga, et südame teatud osas on normaalne verevarustus häiritud. Esimest korda kirjeldas seda südame lihase seisundit V. Geberden 1768. aastal.

Müokardi söömishäirete kõik põhjused on seotud koronaararterite läbimõõdu vähenemisega, sealhulgas:

  1. Koronaararterite ateroskleroos on kõige sagedasem müokardiaalse isheemia põhjus, mille puhul kolesterool ladestub arterisse, mis viib nende valendiku kitsendamiseni. Tulevikus võib ateroskleroosi komplitseerida müokardiinfarkt (südame lihase osa surm tänu trombi täieliku sulgemisele).
  2. Tahhükardia on südame löögisageduse suurenemine, mis põhjustab hapniku ja toitainete lihaste vajaduse suurenemist ning koronaarlaagrid ei suuda alati piisava pakkumisega toime tulla.
  3. Hüpertensioon - süsteemse arteriaalse rõhu tõus veres normaalsetes veresoontes põhjustab koronaararterite spasmi (kitsendamist).
  4. Koronaararterite infektsioosne patoloogia - endarteriit, mille puhul põletiku tõttu kitseneb anumate luumenus.

Stenokardia predispenseerivate põhjuste seas nimetatakse vananenuks, mis on seotud veresoonte kulumise, ainevahetushäirete, kudede vastuvõtlikkusega degeneratiivsetele muutustele. Noortel areneb stenokardia erinevate haiguste, nii otseselt südame-veresoonkonna kui ka endokriinse, närvisüsteemi ja ainevahetuse, esinemisena.

Riskitegurid on ülekaalulisus, suitsetamine, ebatervislik toitumine, kaasasündinud südamerike ja veresooned, hüpertensioon, diabeet.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt südame reaktsioonist provotseerivatele teguritele on stenokardia erinevat tüüpi:

  1. Pingevastane stenokardia - selle sümptomid avalduvad veresoones või rindkeres esineva raskustunde kujul. Tüüpiline kiiritus vasakule õlale või vasakule käele. Põhjustab valu, füüsilist koormust, stressi. Valu kaotab spontaanselt füüsilise koormuse lõpus või pärast nitroglütseriini võtmist.
  2. Ebastabiilne stenokardia (progresseeruv stenokardia). Inimene võib järsult tunda, et ta on halvenenud. Ja kõik see juhtub ilma igasuguse ilmse põhjuseta. Arstid seostavad seda tüüpi stenokardiat koos aterosklerootilise naasturi läheduses asuva südame veresoonte pragunemisega. See põhjustab verehüüvete teket koronaararterites, häirides normaalset verevoolu.
  3. Spontaanne (variant) stenokardia on haruldane, see põhjustab koronaararterite spasmi, põhjustades müokardilt vähem vere ja hapniku manustamist. See ilmneb tugevast valu rinnaku taga, südame rütmihäired on häiritud. Spasm ei põhjusta südameatakki, see möödub kiiresti, põhjustades müokardi pikaajalist hapnikuvalmimist.

Stenokardia sümptomid

Kui esineb stenokardia, on valu peamine sümptom, nagu enamikes südamehaigustes. Enamasti tundub see rasket füüsilist koormust, kuid see võib areneda ka emotsionaalse põnevuse taustal, mis esineb mõnevõrra vähem.

Valus paikneb rinnaku taga, on rõhuv, seega on stenokardia teise nimega - "angina pectoris". Inimesed kirjeldavad erinevaid nägemishäireid: keegi tunneb, nagu oleks hingamisraskmist takistav telliskivi, keegi kurdab survet südames, keegi kipub põletuma.

Valu rullib rünnakuid, mis kestavad keskmiselt mitte rohkem kui 5 minutit. Kui kestus rünnak on rohkem kui 20 minutit - see võib juba tunnistajaks üleminekut stenokardia ägeda müokardi miokarda.Chto Nagu sagedus rünnakud, kõik eraldi - nendevaheline ruum sageli mitu kuud, ja mõnikord korduvad rünnakud 60 või isegi 100 korda päevas.

Stenokardiaalsete rünnakute alalised kaaslased tunnevad ka eelseisvat katastroofi, paanikat ja surmahirmu. Lisaks ülaltoodud sümptomitele võib stenokardia põhjustada ka märke, nagu õhupuudus ja väsimus isegi väikese koormuse korral.

Stenokardia sümptomid on sarnased müokardiinfarkti sümptomitega. Üks haigus võib olla raske teistest eristada. Mõne minuti pärast toimub stenokardia rütm, kui patsient istub istuma või nitroglütseriini. Ja südameatakkest sellised lihtsad vahendid ei aita. Kui valu rinnus ja muud sümptomid ei kao tavalisest kauem, helistage kohe kiirabi.

Mida teha stenokardia rünnaku korral - erakorraline abi

Kui esineb stenokardia sümptomeid, mida tuleks teha, mida ei tohiks teha? Enne kui kiirabi saabub sellise rütmiga stenokardiaga, on vajalik järgmine kodune ravi:

  1. Mingil juhul ei saa emotsioonid ja paanika anda, kuna see võib spasmi oluliselt süvendada. Sellepärast on vaja haigeid igati rahustada ja mitte näidata oma hirmu.
  2. Pange patsient jalad alla, ärge laske teda üles tõusta. Kui toas leidub stenokardiat, peate tagama ruumis hea voolu värsket õhku - avage aknad või uks.
  3. Kui nitroglütseriini tablett on näidustatud annuse all, mis kardioloog oli eelnevalt välja kirjutanud, kui nitroglütseriin on aerosoolvormis, siis üks annus ilma sissehingamiseta. Nitroglütseriini kontsentratsioon veres jõuab maksimaalselt 4-5 minutiga ja hakkab vähenema 15 minuti pärast.
  4. Miks just keele alla? Suuõõnes imenduv nitroglütseriin ei sisene üldisse vereringesse, vaid otse pärgarteri. Nad laienevad, südame lihase verevool suureneb mitu korda, stenokardia sümptomid peatuvad.
  5. Kui rünnak ei kao 10-15 minuti jooksul, tuleb isegi pärast nitroglütseriini korduvat manustamist kasutada analgeetikume, kuna pikaaegne rünnak võib olla ägeda müokardi infarkti esmakordne ilmnemine. Tavaliselt peatub stenokardia rünnak 5, maksimaalselt 10 minutit.
  6. Nitroglütseriini ei saa enam kui kolm korda kasutada, sest vererõhk võib järsult langeda, mis võib kaasa tuua tõsiseid tagajärgi.
  7. Kõigepealt tuleb välja kutsuda kiirabiautod, kui esimest korda elus esineb stenokardia rünnak ja kõigi eespool nimetatud toimingute taustal on möödas üle kümne minuti.

Üldiselt vähendatakse esmaabi stenokardia rünnaku korral kuni koronaararteri laiendavate ravimite võtmiseni. Nende hulka kuuluvad nitraatide keemilised derivaadid, nimelt nitroglütseriin. Mõju tuleb mõne minuti pärast.

Stenokardia ravi

Kõik stenokardia ravimeetodid, mille eesmärk on saavutada järgmised eesmärgid:

  1. Müokardi infarkti ja südame äkksurma vältimine;
  2. Haiguse progresseerumise ennetamine;
  3. Rünnakute arvu, kestuse ja intensiivsuse vähendamine.

Esimene eesmärk on kõige olulisem roll patsiendi elustiili muutmisel. Haiguse prognoosi võib parandada järgmiste tegevustega:

  1. Suitsetamisest loobumine
  2. Mõõdukas füüsiline aktiivsus.
  3. Dieet ja kehakaalu langus: soola ja küllastunud rasvade tarbimise piiramine, puuviljade, köögiviljade ja kalade regulaarne tarbimine.

Rutiinse ravimi angiini teraapia hõlmab said stenokardiaravimitega (antiisheemilistele) ravimeid, mis vähendavad vajadust südamelihase hapniku: Kauatoimivaid nitraadid (erinita, sustaka, Nitrosorbid, nitrong jt.), B-blokaatorid (propranolool, trazikora jt.), Molsidomiinist (korvatona ), kaltsiumikanali blokaatorid (verapamiil, nifedipiin), predukt ja teised

In stenokardiaravimina soovitav kasutada anti-sklerootiliseks preparaadid (grupp statiinid - lovastatiin, Zocor), antioksüdandid (tokoferool, Aevitum), vereliistakute vastased toimeained (aspiriin). Ebastabiilse stenokardia kaugematel etappidel, kui valu ei kao pikka aega, kasutatakse kirurgilisi meetodeid stenokardia raviks:

  1. Koronaararteri šunteerimine: kui täiendav südame anum valmistatakse oma veenist otse aordist. Hapnikuvaeguse puudumine vabastab täielikult stenokardia sümptomid.
  2. Stenirovaskulaarsed südamelihase stenokardiaga antikehad võimaldavad teil luua arterite teatud läbimõõdud, mis ei kahjusta. Operatsiooni olemus: sisestatud tuubi arterite südames, mis ei ole kokku surutud.

Stenoki kurss ja tulemus

Stenokardia on krooniline. Rünnakud võivad olla haruldased. Stenokardi rütmi maksimaalne kestus - 20 minutit, võib põhjustada müokardi infarkti. Pikaajalise stenokardiaga patsientidel tekib kardioskleroos, südame rütmihäired ja südamepuudulikkuse sümptomid.

Ennetamine

Stenokardia efektiivne vältimine nõuab riskitegurite kõrvaldamist:

  1. Vaadake oma kehakaalu, üritades vältida rasvumist.
  2. Unustage suitsetamist ja muid halbu harjumusi igavesti.
  3. Sobivate haiguste õigeaegne ravi, mis võivad olla stenokardia arengu eeltingimus.
  4. Südamehaiguste geneetilise eelsoodumusega võta aega südame lihase tugevdamiseks ja veresoonte elastsuse suurendamiseks, füsioteraapia ruumi külastamiseks ja rangelt järgides kogu arsti nõustamist.
  5. Plii aktiivset eluviisi, sest hüpodünaamia on stenokardia ja teiste südame- ja veresoonte haiguste tekke riskitegur.

Nagu sekundaarse profülaktika juba diagnoositud stenokardia on vajalik, et vältida häireid ja füüsilist pingutust profülaktiliselt võtta nitroglütseriini saadetised, ateroskleroosi, ravi kaasuvaid haigusi.

Kuidas ravida stenokardiat

Stenokardia on patoloogia, mis tekib südame lihase hapniku puudumise tõttu. See on südame isheemiatõve kõige tavalisem vorm, mis on keha jaoks sümbol südame vereringe probleemide kohta, mida ei tohiks eirata. Inimesed kannatavad stenokardiaga 3-4 korda sagedamini kui naised. Tavaliselt mõjutab haigus inimesi, kes on vanemad kui 40-50 aastat. Hiljuti aga on patsiendid muutunud märkimisväärselt nooremaks, mis ei saa aga arste häirida.

Angina pectoris: põhjused

Stenokardia peamine põhjus on pärgarterite vereringe kahjustus, mis tagab südame hapniku ja oluliste toitainetega. Sageli on veresoonte seinte vooderdatud aterosklerootiliste naastude süüdi sarnane sellele, kuidas veekogu seintel järk-järgult piim. Rünnak tekib, kui arteri luumenus kitsendab rohkem kui 70%. Lisaks võib südame veresoonte äkiline pikaajaline kokkutõmbumine (spasm) põhjustada patoloogiat.

Reeglina kuulutab stenokardia end füüsilises töös (sportimisel, rasket tööd) või stressiolukorras.

On mitmeid tegureid, mis oluliselt suurendavad stenokardia tekke riski:

  • ülekaalulisus ja rasvumine;
  • nikotiini ja alkoholi kuritarvitamine;
  • elustiil, mida iseloomustab kehalise tegevuse puudumine;
  • hüpertensioon;
  • kõrge kolesterool;
  • diabeet;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • vanadus

Stenokardia arengu põhjuseks on ka kaasasündinud defektid ja defektid südamele ja veresoontele. Lisaks on mitmeid haigusi, mis ei mõjuta otseselt kardiovaskulaarsüsteemi, kuid halvendavad südame verevarustust - need on bronhopulmonaalsed haigused, mao ja soolte haiguste ägenemine.

Stenokardia sümptomid

Stenokardia ilmneb valu, mis on võimatu mitte märgata. Tema iseloom võib olla erinev - pressimine, augustamine, kokkusurumine, tõmbamine, puurimine. Intensiivsus varieerub ka igal konkreetsel juhul - alates väikestest aistingutest kuni karmi, talumatut valu, mille eest soovite hellitada ja karjuda. Mõnikord on stenokardia sümptom rindkeres põletav tunne ja rõhk.

Valulikud aistingud asuvad tavaliselt rinnaku ülemises või alumises osas (palju vähem harvemini alaosas), selle mõlemal küljel või taga. Äärmiselt harvadel juhtudel esineb stenokardia endogastrilises piirkonnas valu - seda võib eksitada ägeda haavandi või kaksteistsõrmikuhaavandi sümptomite suhtes. Valu annab peamiselt keha vasakule küljele - käe, kaela, õlarihase, seljaosa, lülisamba, alajõu, kõrvapulgli.

Valu rullib rünnakuid, mis kestavad keskmiselt mitte rohkem kui 5 minutit. Kui rünnaku kestus ületab 20 minutit, võib see juba näidata stenokardia üleminekut ägeda müokardi infarkti tekkeks.

Mis puutub krampide sagedusse, siis siin on kõik siin individuaalne - intervallid nende vahel on mõnikord pikad kuud ja mõnikord krambid korduvad 60 või isegi 100 korda päevas.

Stenokardiaalsete rünnakute alalised kaaslased tunnevad ka eelseisvat katastroofi, paanikat ja surmahirmu.

Lisaks ülaltoodud sümptomitele võib stenokardia põhjustada sümptomeid nagu hingeldus ja väsimus isegi väikese koormuse korral.

Sarnased sümptomid: ära ajada!

Rindkerevalu, mis sarnaneb insultidega, võib olla väga erinevatel põhjustel. Need sümptomid ei anna südame-veresoonkonna probleemidele alati signaale - on palju haigusi, mis on varjatud stenokardina.

Kõige sagedasem sarnase valu põhjus on rinna- või karmi lülisamba osteokondroos. Ebamugavuse intensiivsus muutub, kui pea pöörleb, muutes keha asendit. Erinevalt stenokardia tunnustest ei avalda osteokondroosi sümptomid füüsilise koormuse ajal, vaid pärast seda.

Seedetrakti haigused, näiteks söögitoru või ösofagiidi hõnk, võivad ilmneda ka stenokardia sümptomitega sarnanevate aistingute kaudu. Sel juhul kannatab inimene pika kõrvetised, ja tavaliselt ilmneb pärast söömist rindkerevalu.

Koletsüstiidi, pankreatiidi ja südamehaigusega kaasnevad valulikud aistingud, mis sageli südamele tagasi jõuavad.

Põleva valu rinnus võib põhjustada ka erinevaid lihaste haigusi, närvilõmbumist. Näiteks vahetevahelist neuralgiat sageli segatakse stenokardiaga.

Taimne vaskulaarne düstoonia, kuigi sellel on teine ​​nimi - südame neuroos, - ei mõjuta märkimisväärselt südame funktsiooni. Kuid tema pidevad kaaslased on paanikahood, mis simuleerivad stenokardia rünnakut. Inimese südame löögisagedus aeglustub, ilmneb valu rindkeres, higistamine suureneb ja õhku väheneb. Kuid selle haiguse ravi peaks tegelema mitte kardioloog, vaid neuropatoloog.

Stenokardia tüübid

On mitmeid stenokardia variante.

Stabiilne stenokardia tekib siis, kui anuma luupus kitseneb 50-70% ulatuses aterosklerootiliste naastude kasvu tõttu nende seintel. Sobiva ravi puudumisel areneb patoloogia, plaastrid kahjustuvad, neisse moodustuvad trombid, arterite luumenus muutub kitsemaks. Selle tulemusena muutuvad stenokardiatõbi sagedamaks, nad esinevad juba minimaalse stressi või isegi puhkeajaga. Stabiilse stenokardia (või, nagu seda nimetatakse ka stressi angiiniks) neli funktsionaalset klassi, mis on iseloomustatud erineva raskusastmega.

Esimest funktsionaalset klassi iseloomustab üsna haruldane rinnanäärmevähi esinemine. Tavaliselt ahistavad inimesed füüsilise koormuse teostamise protsessi kiirel kiirusel.

Teine funktsionaalne klass põhjustab krampe ja vaevusi sammude ronimise ajal, kõndides kiiretel sammudel pärast südamlikku sööki. Külma ilm ja tuul toimivad sageli provotseerivate teguritena.

Kolmas funktsionaalne klass on juba seotud füüsilise aktiivsuse märkimisväärse piiramisega. Rünnakud mõjutavad oluliselt elukvaliteeti - isik kannatab valu juba lühiajaliste kõnniteede ajal. Mõnikord halvendab patoloogiat külma ilmaga väljastpoolt, ronides trepist isegi esimesel korrusel, vähimatki põnevust.

Neljandat funktsionaalset klassi iseloomustab patsiendi täielik võimetus igasugusele stressile. Rünnakud arenevad puhkeolekus ilma eelnevate emotsionaalsete häirete ja stressitingimustega.

Järgmine tüüp - ebastabiilne stenokardia - on vaieldamatu näide haiglaravi kiireloomulisusest. Sellist patoloogiat iseloomustab ettenägematu ja muutuv käitumine, seega ka selle nimi. Sageli võrdlevad arstid ebastabiilse stenokardia esmasel sünteetilise seisundiga.

Millistel juhtudel on stenokardia liigitatud ebastabiilseks:

  • kui krambid esinesid esimest korda ja kuulusid vähem kui kuu aega tagasi;
  • kui haigus on kiiresti progresseerunud, kus rünnakute arv suureneb ja nende intensiivsus suureneb;
  • kui krambid hakkavad inimest häirima, isegi kui ta on rahul;
  • kui südamepekslemine tekib kahe nädala jooksul pärast seda, kui patsiendil on südameinfarkt.

Samuti on nn stenokardia variant, mis enamasti kuulutab ennast öösel või varahommikul. Rünnakud tekivad siis, kui patsient on rahul. Nad kestavad keskmiselt 3-5 minutit. Neid põhjustavad koronaararterite äkilised krambid. Sellisel juhul võib veresoonte seinaid koormata naastudega, kuid mõnikord on need täiesti puhtad.

Angina: mida teha?

Niisiis, mida teha, kui sa mõistad, et algab stenokardia rünnak? Kõigepealt peate kohe katkestama füüsilise tegevuse. Kui lähete - peate peatuda, pigem istuma. Mõnel juhul on see juba piisavalt olukorra normaliseerimiseks.

Järgmine samm on nitroglütseriini võtmine arsti poolt määratud viisil ja annusega. Tasub meeles pidada, et see ravim võib põhjustada vererõhu järsu languse. Nende äkiliste muutuste tagajärjel on peapööritus ja isegi minestamine. Seetõttu tuleb kindlasti istuda.

Kui pärast 5 minutit rünnakut ei kärbitata, peate protseduuri korrata. Kui nitroglütseriin ei mõjusta ja valu on häirinud teid rohkem kui 15 minutit, kutsuge kohe kiirabi. Stenokardia pikaajaline rünnak võib avaldada tõsiseid tagajärgi, isegi surma.

Stenokardia ja selle tüsistused

Püsiva stenokardia rütmi kõige raskem komplikatsioon on müokardiinfarkt. See äärmiselt ohtlik seisund on sageli pöördumatute tagajärgedega ja on 45-50-aastaste inimeste (eriti meeste) jaoks üsna tavaline suur suremuse põhjus. Kroonilist südamepuudulikkust ja kardioskleroosi, mis oluliselt vähendavad patsiendi elukvaliteeti, võib nimetada stenokardia pikaajaliseks efektiks.

Stenokardia ravi

Seega, stenokardia on organismi abi nutt, see on kardiovaskulaarsüsteemi tõsiste probleemide näitaja. Patoloogia vajab meditsiinilist järelevalvet ja kvalifitseeritud ravi, mille eesmärgid on:

  • krambihoogude leevendamine;
  • haiguste, mis aitavad kaasa stenokardia arengule, avastamine ja ravi;
  • tüsistuste arengu ennetamine (peamiselt müokardiinfarkt);
  • parandades patsiendi elukvaliteeti, vähendades rünnakute sagedust ja intensiivsust.

Arst määrab patsiendi põhjaliku uurimise põhjal välja pädeva ravirežiimi. Reeglina ei ole see täielik, võtmata kasutamata antianginaalseid ravimeid, mis vähendavad südame lihase hapnikuvajadust. Uimastiravi skeemis on sageli soovitatav ka skisootiliste ravimite esinemine. Arst selgitab ka patsiendile esmaabi kasutamise eeskirju, kui esineb stenokardia sümptomeid - nitroglütseriini esinemist.

Rasketel juhtudel, kui müokardi infarkti ohtu ei ole võimalik peatada, otsustab raviarst vajaduse kirurgia järele. Reeglina vajab patsient koronaararteri šundilõikust või ballooni angioplastikat.

Stenokardia profülaktika

Kõigi südame-veresoonkonna tervise tervise huvides on vaja kõrvaldada nii palju tegureid kui võimalik, mis suurendab stenokardia tekkimise ohtu ja sellega kaasnevaid komplikatsioone.

Mõnedes stenokardiaid ohustavate seisundite muutused on väljaspool meie võimeid - ennekõike me räägime vanusest ja soost. Siiski on igaüks meist palju võimeline end kaitsma tõsiste terviseprobleemide eest.

  • Söö paremal. Nii saate vältida probleeme ülekaaluga, normaliseerida kolesterooli taset veres ja anda organismile olulised vitamiinid ja mikroelemendid.
  • Loobu halbadest harjumustest. Alkohol ja sigarettide kuritarvitamine avaldab kogu kehale hävitavat mõju. Kardiovaskulaarsüsteem mõjutab ennast märkimisväärselt.
  • Aktiivne eluviis. Inimesed, kes juhivad istuvat eluviisi, varem või hiljem tekitavad verevarustuse probleeme. Aktiivne eluviis hõlmab regulaarset ja mõõdukat harjutust. Kui südame ja veresoonte probleemid on juba end kuulutanud, tasub küsida abi teraapia spetsialistilt, kes valib teile optimaalse koormuse.
  • Ärge hoidke tervist. Kõrge vererõhk, diabeet, kopsude ja bronhide haigused. Kui õigeaegne ja pädev ravi ei ole, võib see kõik põhjustada stenokardia arengut.

Parim on alustada stenokardia ennetamist juba varases eas. Öelge lapsele sagedamini, kui ohtlik suitsetamine on, ärge laske üle lapsi, kinnitage need spordile.

Kõik need ennetavad meetmed tuleb täheldada juba arenenud stenokardia ravis. Need on osa patsiendi terapeutilistest hooldustest. Vikerkaariprognoose pole vähe võimalik rääkida, kui patsient ei vaata oma elustiili ümber.

Prognoos

Stenokardia on igal üksikjuhul väga individuaalne. Keegi on aastaid teinud ilma kliinilise pildi halvenemiseta, teisi iseloomustab haiguse kiire areng, mis viib müokardi infarkti ja isegi surma. On mitmeid tegureid, mis võimaldavad arstil teha järeldusi konkreetse patsiendi prognoosi ja võimaluste kohta. See on koronaararterite kahjustus ja taluvus ning eriti müokardi kontraktiilsus. Oluliselt paraneb prognoos patsiendi piisava ravi ja kõikide ettekirjutuste täitmise kohta.

Stenokardia on meie aja jooksul üsna tavaline haigus. Kui varasemad südameprobleemid esinesid peamiselt inimestel, kes ületasid 50-aastase piiri, muutuvad nüüd patsiendid nooremaks. Stenokardia rünnakud registreeritakse ka lastel (eriti noorukitel). See on ohtlik seisund, mis ei luba inimesel elu täielikult nautida, piirab tema füüsilist aktiivsust ja rasketes olukordades võib põhjustada puude või põhjustada surma. Sellepärast peaksid kõik inimesed olema teadlikud stenokardia sümptomitest ja ennetamisest.

Angina pectoris: pinge ja puhkus, stabiilne ja ebastabiilne - märgid, ravi

Üks koronaararterite haiguse (südame isheemiatõve) kõige sagedasemaid kliinilisi ilminguid on stenokardia. Seda nimetatakse ka "stenokardiaks", kuigi seda haiguse määratlust on hiljuti kasutatud väga harva.

Sümptomid

Nimetus on seotud haiguse sümptomitega, mis ilmnevad rõhu või kontraktsiooni tunnetest (Kreeka kitsas stenoosid), südamepiirkonna (kardia) põletustunne, rinnaku taga, valu muutudes.

Enamikul juhtudel tekib valu äkki. Mõnedel inimestel väljenduvad stenokardia sümptomid stressist tingitud olukordades, teistel - raskete füüsiliste või sporditegude sooritamisel. Kolmas rünnak teeb ärkama öösel keskelt. Enamasti on see tingitud ruumis asuvast kinnistusest või liiga madalast keskkonnatemperatuurist, kõrge vererõhk. Mõnel juhul toimub rünnak ülekuulamisega (eriti öösel).

tüüpilised valuvaigistid stenokardia piirkonnas

Valu kestus - mitte rohkem kui 15 minutit. Kuid nad võivad anda küünarvarre, lambaliha alla, kaela ja isegi lõualuu. Sageli esineb stenokardia rünnak epigastilise piirkonna ebameeldivate tunnete, näiteks mao raskust, kõhukrampe, iiveldust ja kõrvetised. Enamikul juhtudel kaovad valusad tunded kohe, kui emakeetilist ärritust inimestest eemaldatakse, kui ta kõndimise ajal peatub, võtab ta töölt pausi. Kuid mõnikord rünnaku peatamiseks on vaja võtta lühikese toimega nitraatide rühma narkootikume (nitroglütseriini tablett keele all).

On palju juhtumeid, kus stenokardia rünnaku sümptomid ilmnevad ainult mao ebamugavuse või peavalude näol. Antud juhul tekitab haiguse diagnoos teatud raskusi. Samuti on vaja eristada valulikke stenokardiafunktsioone müokardi infarkti sümptomitest. Nad on lühiajalised ja kergesti eemaldatavad nitroglütseriini või nidefiini võtmisega. Kuigi selle ravimi südameinfarktivalu ei lõpe. Lisaks sellele ei esine stenokardiaga kopsudes ülekoormust ja õhupuudust, kehatemperatuur jääb normaalseks, patsiendil ei esine rünnaku ajal erutust.

Sageli kaasneb selle haigusega südame rütmihäired. Stenokardia ja südame rütmihäirete välisnähud ilmnevad järgmiselt:

  • Näo nahapunetus (ebatüüpilistel juhtudel esineb punetus);
  • Külm higi tema otsaesisele;
  • Näol on kannatuste väljendus;
  • Käed on külmad ja sensatsioon kaotatakse sõrmedes;
  • Hingamine on pindmine, haruldane;
  • Pulss rünnaku alguses - sagedane, selle sagedus langeb.

Etioloogia (põhjused)

Selle haiguse kõige levinumad põhjused on koronaararterite ateroskleroos ja hüpertensioon. Usutakse, et stenokardia esinemist põhjustab hingamisteede vähenemine koronaararterites ja südame lihastes, mis tekib, kui verevool südamele ei vasta tema vajadustele. See põhjustab müokardi isheemiat, mis omakorda aitab kaasa selles esinevate oksüdatsiooniprotsesside katkemisele ja ainevahetuse toodete liigsele ilmnemisele. Sageli vajab südame lihase suurenenud hapniku kogus raske vasaku vatsakese hüpertroofiaga patsientidel. Selle põhjuseks on haigused, nagu laienenud või hüpertroofiline kardiomüopaatia, aordne regurgitatsioon, aordi stenoos.

Väga harva (aga selliseid juhtumeid on täheldatud) südame stenokardia tekib nakkushaiguste ja allergiliste haiguste taustal.

Haiguse kulg ja prognoos

Seda haigust iseloomustab krooniline kurk. Rünnakuid saab raske töö tegemisel korrata. Sageli tekivad need siis, kui inimene hakkab suvepäevadel lihtsalt liikuma (kõndima), eriti külmas ja märjas ilmas. Emotsioonilised, vaimselt tasakaalustamata inimesed, kellel on sagedased pinged, alluvad lööbele. On esinenud juhtumeid, mil esimene stenokardia rünnak oli lõppenud surmaga. Üldiselt on prognoositud positiivse korrektselt valitud ravi meetodiga, järgides arstide soovitusi.

Ravi

Stenokardiaalsete rünnakute kõrvaldamiseks kasutatakse:

  1. Konservatiivsed ravimeetodid, sealhulgas ravimid (ravimid) ja mitteravimteraapia;
  2. Kirurgia.

Stenokiravimite ravi viib läbi kardioloog. See sisaldab järgmist:

Mitte-uimastiravi hulka kuuluvad:

  • Vere kolesterooli taseme vähendamiseks mõeldud toitumine;
  • Kehakaalu tõmbamine vastavalt tema kasvuindeksile;
  • Üksikute koormuste väljatöötamine;
  • Ravi alternatiivse meditsiiniga;
  • Halbade harjumuste kõrvaldamine: suitsetamine, alkoholi tarbimine jne

Kirurgilises ravis kaasatakse aterotoomia, rotobliit, koronaarangioplastika, eriti stentidega, samuti raske kirurgiline operatsioon - koronaararteri šunteerimine. Ravi meetod valitakse sõltuvalt stenokardia tüübist ja haiguse raskusastmest.

Stenokardia klassifikatsioon

Võetakse vastu haiguse järgmine klassifikatsioon:

  • Põhjuseks on:
    1. Stenokardia mõjutab füüsilist koormust;
    2. Stenoki puhkepaus, mille rünnakud ületavad patsiendi öösel magama ja päeva jooksul, kui ta lamab, ilma selgete eeltingimusteta.
  • Propokaliseerumise näol: eriline tüüp on esile tõstetud printsmetallantenüüle.
    1. Stabiilne Haiguse rünnakud ilmnevad kindla prognoositava sagedusega (näiteks päevas või kahes, mitu korda kuus jne). See jaguneb I kuni IV funktsionaalseteks klassideks (FC).
    2. Ebastabiilne. Esimest korda tekkivad (õhujõud), järk-järguline (PS), postoperatiivne (varajane preinfarkt), spontaanne (variant, vasospastilise).

Igal liikil ja alamliigil on oma tunnusjooned ja haiguse kulgu iseloomulikud tunnused. Mõelge igaüks neist.

Stabiilne stenokardia

Meditsiiniteaduste Akadeemia korraldas uurimuse, milliseid füüsilisi töid on kardiovaskulaarsüsteemi haigustega inimestel võimalik teha ilma ebamugavustunde ja krambihoogude raskust ja valu rinnus. Samal ajal jagati stabiilne kõhukinnisus funktsionaalseteks klassideks, millest neli erinesid.

I funktsionaalne klass

Seda nimetatakse latentiliseks (salajaseks) angiiniks. Seda iseloomustab asjaolu, et patsient saab teha peaaegu kõiki tööviise. Ta hõlpsalt pääseb pikkade vahemaade suunas, lihtsalt ronides trepid. Aga ainult siis, kui kõik see toimub mõõdukalt ja teatud aja jooksul. Liikumise kiirendamisel või töö kestuse ja tempo suurenemisel tekib stenokardia rünnak. Tavaliselt esinevad sellised rünnakud tervele inimesele äärmuslike koormuste korral, näiteks spordiürituste jätkamisel pärast pikka pausi, liigset füüsilist koormust jne.

II funktsionaalne klass

Inimesed, kes puutuvad kokku selle funktsionaalse klassi stenokardiaga, kogevad sageli mõningatel juhtudel krampe, näiteks hommikul pärast ärkamist ja pisut voodist väljapääsemist. Mõnes neist ilmnevad pärast teatud põranda treppide ületamist, teistel - liikumisel halva ilma. Rünnaku arvu vähendamine aitab kaasa töökorraldusele ja kehalise aktiivsuse jaotamisele. Nende teostamine optimaalsel ajal.

III funktsionaalne klass

Seda tüüpi angina pectoris on iseloomulik tugevat psühho-emotsionaalset ärritust põdevatele inimestele, kellel tekivad krambid normaalsel kiirusel liikudes. Ja treppide ületamine teie põrandale muutub nende jaoks tõeliseks katsuks. Neil inimestel esineb sageli stenokardia puhkemist. Need on kõige sagedasemad haiglate patsiendid, kellel on diagnoositud koronaararteri haigus.

IV funktsionaalne klass

Selle funktsionaalse klassi stenokardiaga patsientidel põhjustab igasugune füüsiline koormus, isegi ebaoluline, rünnaku. Mõned ei suuda isegi korterisse minna, ilma valu rindkeres. Nende hulgas on suurim protsent patsientidest, kelle valu esineb puhkeolekus.

Ebastabiilne stenokardia

Stenokardia, rünnakute arv, mida saab seejärel suurendada; seejärel väheneb; nende intensiivsus ja kestus on samal ajal samuti erinevad, nimetatakse ebastabiilseks või progresseeruvaks. Ebastabiilne stenokardia (NS) eristub järgmiste tunnustega:

  • Esinemise olemus ja raskus:
    1. I klass. Kroonilise stenokardia esialgne staadium. Esimesed haiguse alguse sümptomid täheldati vahetult enne arsti poole pöördumist. Sel juhul on CHD ägenemine vähem kui kaks kuud.
    2. II klass. Subakuutne liikumine. Valu sündroomi täheldati arsti visiidi kuupäevale eelnenud kuu jooksul. Kuid viimase kahe päeva jooksul puudus.
    3. III klass. Teravaks. Viimase kahe päeva jooksul täheldati stenokardia rünnakuid.
  • Esinemise tingimused:
    1. Rühm A. Ebastabiilne sekundaarne stenokardia. Selle arengu põhjused on IHD-d põhjustavad tegurid (hüpotensioon, tahhüarütmia, kontrollimatu hüpertensioon, nakkushaigused koos palavikuga, aneemia jne)
    2. Rühm B. Ebastabiilne primaarne stenokardia. Arendab koronaararterite haiguse tõusu soodustavate tegurite puudumisel.
    3. Rühm C. Varajane postinfarktsiooni stenokardia. Tekib järgmistel nädalatel pärast ägeda müokardi infarkti.
  • Käimasoleva terapeutilise ravi taustal:
    1. See areneb minimaalse meditsiinilise protseduuriga (või mitte).
    2. Käimasoleva ravimikursusega.
    3. Areng jätkub intensiivse raviga.

Südamepekslemine

Stenokardiaga patsiendid on stabiilne IV funktsionaalne klass, peaaegu alati kurdavad valu öösel, samuti varahommikul, kui nad on lihtsalt ärkvel ja voodis. Selliste patsientide südame- ja hemodünaamiliste protsesside uuring pideva igapäevase seire abil tõestab, et iga rünnaku eelkäija on vererõhu (diastoolse ja süstoolse) suurenemine ja südame löögisageduse suurenemine. Mõnedel üksikistel oli rõhk kõrge ja kopsuarteris.

Stenokardia puhkemine on südame rütmihäire rütm. Enamasti on rünnaku algusele eelnev psühho-emotsionaalne stress, mis põhjustab vererõhu tõusu.

On palju raskem neid arreteerida, kuna nende esinemise põhjuse kõrvaldamine tekitab teatud raskusi. Lõppude lõpuks võib iga vabandus olla psühho-emotsionaalne koormus - vestlus arstiga, perekonflikt, tööhäired jne.

Kui sellist tüüpi stenokardia tekib esimest korda, tunnevad paljud inimesed paanikat. Nad kardavad liikuda. Pärast valu läbimist ilmneb isikule liigne väsimus. Tema otsmikul ilmuvad külma higi tilgad. Rünnakute esinemissagedus - kõik erinevad. Mõnedes riikides võivad nad avalduda ainult kriitilistes olukordades. Teisi rünnakuid külastatakse rohkem kui 50 korda päevas.

Üks puhkeperioodi stenokardia on vasospastiline stenokardia. Krambihoogude peamine põhjus on koronaararterite spasm, mis tekib äkki. Mõnikord juhtub see isegi aterosklerootiliste naastude puudumisel.

Paljude eakate inimeste puhul esineb spontaanset stenokardiat, mis esineb varahommikul, rahuloleval puhkusel või siis, kui nende keha asend muutub. Kuid krambihoogudele ei ole nähtavaid eeltingimusi. Enamikul juhtudel on nende esinemine seotud õudusunenäodena, alateadlik surmahirm. Selline rünnak võib kesta mõnevõrra kauem kui teist tüüpi. Sageli ei peatunud nitroglütseriin. Kõik see on stenokardia, mille sümptomid on väga sarnased müokardi infarkti sümptomitega. Kui teete kardiogrammi, siis näeme, et müokard on düstroofia staadiumis, kuid südameatakk ja ensüümide aktiivsus ei viita sellele selgelt.

Printsmetallne stenokardia

Printsmetall-stenokardia on eriline, atüüpiline ja väga haruldane südame isheemiatõbi. Ta sai selle nime auks Ameerika kardioloog, kes avastas selle esimest korda. Selle haiguse tüübi iseärasus on tsükliline rünnakute tekkimine, mis järgneb üksteisele järgneva ajavahemiku järel. Tavaliselt moodustavad nad rünnakute seeria (kaks kuni viis), mis ilmuvad alati üheaegselt - varahommikul. Nende kestus võib olla 15 kuni 45 minutit. Sageli esineb sellist tüüpi stenokardiat tõsine arütmia.

Usutakse, et seda tüüpi stenokardia on noorte haigus (kuni 40 aastat). See põhjustab harva südameatakki, kuid see võib kaasa aidata eluohtlike südame rütmihäirete tekkele, nagu näiteks ventrikulaarne tahhükardia.

Stenokardia valu iseloom

Enamik stenokardiaga inimesi põeb valu rinnus. Mõned iseloomustavad seda nii vajutades kui ka lõikamisel, teistes tundub, et see on pigistatav kurk või põletav süda. Kuid paljud patsiendid, kes ei suuda täpselt määratleda valu iseloomu, kuna see levib organismi erinevatesse osadesse. Asjaolu, et seda stenokardiat kinnitab tihtipeale iseloomulik žest - rinnakinnitusega rinnus (üks või mõlemad käed).

Stenokardiast põhjustatud haigused juhtuvad tavaliselt üksteise järel, järk-järgult võimendades ja kogudes. Teatud intensiivsuse saavutamine kaob peaaegu kohe. Stenokardia korral iseloomustab valu esinemine koorma ajal. Rindkerevalu, mis ilmub tööpäeva lõpus pärast füüsilist tööd, ei ole seotud isheemiliste südamehaigustega. Ärge muretsege, kui valu kestab vaid paar sekundit ja kaob sügavale hingeõhule või muutub asend.

Video: Loeng sarvkesta ja isheemilise südamehaiguse kohta SPbU-s

Riskirühmad

On omadusi, mis võivad käivitada eri tüüpi stenokardia tekke. Neid nimetatakse riskirühmadeks. Erinevad järgmised riskigrupid:

  • Modifitseerimata - tegurid, mida inimene ei saa mõjutada (kõrvaldada). Need hõlmavad järgmist:
    1. Pärilatus (geneetiline eelsoodumus). Kui meespere mees on südamehaigustest 55. eluaastal surnud, siis on poegil tekkinud stenokardia. Embrüo puhul tekib haiguse oht, kui surm on südamehaigustest kuni 65-aastaseks langenud.
    2. Rass Märgitakse, et eurooplastel, eriti põhjapoolsetes riikides, esineb stenokardiat sagedamini kui lõunapoolsetes riikides. Ja madalaim protsent haigusest - Negroidi rassi esindajate seas.
    3. Sugu ja vanus. 55-aastaselt esineb stenokardia meestel sagedamini kui naistel. Selle põhjuseks on östrogeeni (naissoost hormoonide) produktsioon selle perioodi jooksul. Nad on usaldusväärne südame kaitse erinevate haiguste eest. Kuid menopausi ajal muutub pilt ja mõlema sugupoole esindajate seas esinev stenokardia risk muutub võrdseks.
  • Muudetud - riskirühm, milles inimene võib haiguse põhjuseid mõjutada. See sisaldab järgmisi tegureid:
    1. Ülekaalulisus (ülekaalulisus). Kaalukaotusega väheneb kolesterooli tase veres, vererõhk väheneb, mis vähendab alati stenokardia riski.
    2. Diabeet. Hoides veresuhkru taset normaalsete väärtuste lähedusse, on võimalik kontrollida IHD-rünnakute sagedust.
    3. Emotsionaalne stress. Võite proovida vältida paljusid stressirohke olukordi ja seega vähendada stenokardia rünnakute arvu.
    4. Suurenenud vererõhk (hüpertensioon).
    5. Madal füüsiline aktiivsus (hüpodünaamia).
    6. Halvad harjumused, eriti suitsetamine.

Stenokardia erakorraline ravi

Inimestel, kellel on diagnoositud progresseeruv stenokardia (ja muud liigid), ähvardava surma ja müokardi infarkti esinemise tõenäosuse ohus. Seepärast on oluline teada, kuidas kiiresti toime tulla haiguse peamistest sümptomitest ja kui meditsiinitöötajate sekkumine on vajalik.

Enamikul juhtudel ilmneb see haigus rindkere piirkonnas esineva terava valu esinemisest. See juhtub tänu sellele, et müokardil on verevarustuse ajal treeningu ajal hapnikuvaistus. Esmaabi rünnaku ajal peaks olema suunatud verevoolu taastamisele.

Seetõttu peaks igal stenokardiaga patsiendil olema kiire toimega ravim vaskulaarse dilatatsiooni jaoks, näiteks nitroglütseriin. Sellisel juhul soovitavad arstid seda võtta varsti enne rünnaku väidetavat tekkimist. See kehtib eriti juhul, kui on ette nähtud emotsionaalne purske või tuleb teha suuri tööülesandeid.

Kui märkate, et tänaval kõndiv inimene, kes äkki lõpetas surnud, pöördus väga kahvatu ja tahtmatult puudutab rindkere oma peopesa või klammerdunud rusikat, tähendab see, et tal on südamehaiguste südamehaigus ja hädaabi vajab stenokardiat.

Selle tegemiseks peate tegema järgmist:

  1. Kui võimalik, istuge inimene (kui pinki pole lähedal, siis otse maa peal).
  2. Avage oma rinnus, tühistades nupu.
  3. Otsige nitroglütseriini (Valocordin või Validol) päästmiseks mõeldud pill ja pane see keele alla.
  4. Vaadake aega, kui ühe või kahe minuti jooksul ei tunne ta end paremini, siis peate helistama kiirabi. Sellisel juhul on enne arstide saabumist soovitatav jääda talle lähedale, püüdes temaga abstraktsetel teemadel vestelda.
  5. Pärast arstide saabumist proovige selgitada arstidele pilti sellest, mis toimub, alates rünnaku algusest.

Täna on kiiretoimelised nitraadid saadaval mitmesugustes vormides, mis toimivad koheselt ja palju tõhusamalt kui tabletid. Need on aerosoolid Nitro-moon, Isotket, Nitrospray.

Nende kasutamise meetod on järgmine:

  • Loksake kanistrit
  • Pihustada seade otse patsiendi suhu,
  • Selleks, et sundida teda oma hinge kinni hoidma, süstige aerosooli ühe annusena, püüdes keele alla langeda.

Mõnel juhul võib tekkida vajadus ravimi uuesti süstimiseks.

Sarnane abi tuleks anda patsiendile ja kodus. See leevendab ägeda rünnaku ja võib osutuda paranemiseks, ilma et see võimaldaks südamelihase infarkti areneda.

Diagnostika

Pärast esimese vajaliku hoolduse tegemist peab patsient tingimata ilmnema arstiga, kes selgitab diagnoosi ja valib optimaalse ravi. Selle diagnostilise uuringu läbiviimiseks, mis koosneb järgmisest:

  1. Patsiendi sõnadest valmistatakse meditsiiniline ajalugu. Patsiendi kaebuste põhjal otsustab arst haiguse esialgseid põhjuseid. Pärast vererõhu ja pulsi kontrollimist südame löögisageduse mõõtmisel saadetakse patsient laboratoorsesse diagnoosile.
  2. Laboratoorium analüüsib vereanalüüse. On oluline analüüsida kolesterooli laigud, mis on ateroskleroosi esinemise eeltingimused.
  3. Instrumentaalset diagnostikat tehakse:
    • Holteri seire, mille käigus patsient päevas kannab kantavat salvestusseadet, mis registreerib EKG-d ja edastab kogu saadud teabe arvutile. Selle tulemusena tuvastatakse kõik südame töö rikkumised.
    • Koorma testid, et uurida südame reaktsiooni erinevatele stressitüüpidele. Stabiilse stenokardia klassid määravad nad kindlaks. Katsetamine toimub jooksulint (jooksulint) või tsükli ergomomeetriga.
    • Valu diagnoosimise selgitamiseks, mis ei ole stenokardia põhilised tegurid ja mis on teiste haigustega seotud, tehakse arvutatav multispiraalne tomograafia.
    • Valides optimaalse ravimeetodi (konservatiivse ja operatiivse) vahel, võib arst patsiendi suunata koronaarangiograafiasse.
    • Vajadusel tehakse südame veresoonte kahjustuse raskuse kindlakstegemiseks ehhokardiograafia (endovaskulaarne ehhokardiograafia).

Video: ebastabiilse stenokardia diagnoosimine

Preparaadid stenokardiidi raviks

Ravimite sageduse vähendamiseks, nende kestuse vähendamiseks ja müokardi infarkti arengu vältimiseks on vaja ravimeid. Neid soovitatakse kõigile, kes kannatavad igasuguse stenokardia all. Erandiks on ravimi kasutamise vastunäidustuste olemasolu. Kardioloog valib iga konkreetse patsiendi ravimi.

  • Ravimid, mis vähendavad verehüübeid, kuuluvad ravimite hulka klopidogreel ja aspiriin (atsetüülsalitsüülhape). ** Muide, aspiriini pikaajalise ja pideva kasutamisega vähendatakse südameataki riski 30% võrra.
  • Preparaadid Bisaprolool, Atenolool, Metaprolool aitavad vähendada südame lihase hapnikut nälgimist. See juhtub südamelihasefekte kahjustavate stresshormoonide blokeerimisega, tasakaalustades vajaliku ebavõrdsuse ja tagades südame lihased hapnikuga.
  • Kardiovaskulaarsete haiguste surmade märkimisväärne vähenemine aitab kaasa statiinide võtmisele - Atorvastina, Simvastina jt.
  • Stenokardiaid võib ravida Lisinopriili, Enalapriili, Perindopriili ja teiste, mis kuuluvad AKE inhibiitorite rühma. Need ravimid vähendavad südamepuudulikkuse riski.
  • Kaltsium-antagonisti sisaldavate ravimite rühma kuuluvad diltiaseem ja verapamiil. Kuid neid tuleb rakendada ettevaatlikult. Nad on vastunäidustatud nõrga siinuseõlme sündroomi korral.
  • Koronaararterite spasmi leevendust teostavad nitraatide rühma kuuluvad ravimid. Need on isosorbitooli mononitraat ja dinitraat, samuti nitroglütseriin.

Video: Ekspertarvamus stenokardia ravi kohta juhtumiuuringuga

Alternatiivne ravim stenokardia raviks

Tänapäeval püüavad paljud mitmesuguseid haigusi ravida alternatiivmeditsiini abil. Mõned on neile sõltuvad, mõnikord jõudes fanatismini. Siiski peame austama asjaolu, et paljud traditsioonilised meditsiinid aitavad hädaolukorras toime tulla, ilma teatud ravimite kõrvalnähtuseta. Kui rahvatervisega ravimeid kasutatakse kombinatsioonis ravimainega, võib esinenud rünnakute arvu oluliselt vähendada. Paljudel taimedel on rahustav ja vasodilatumav toime. Ja võite neid kasutada tavalise tee asemel.

Südamelihase tugevdamise ja südamehaiguste ja veresoonte ohu vähendamiseks on kõige tõhusam vahend segu, mis koosneb sidrunitest (6 tk.), Küüslaugust (peast) ja meest (1 kg). Sidrunid ja küüslauk purustatakse ja leotatakse meega. Segu infundeeritakse kaks nädalat pimedas kohas. Võta teelusikatäis hommikul (tühja kõhuga) ja õhtul (enne magamaminekut).

Lisateavet selle ja teiste veresoonte puhastamise ja tugevdamise meetodite kohta leiate siit.

Mitte vähem tervislik mõju annab Buteyko järgi hingamisõpetuse. Ta õpetab, kuidas korralikult hingata. Paljud patsiendid, kes on õppinud hingamisõppuste tehnikat, vabastasid vererõhu tõusudest ning õppisid stenokardia rünnakute leevendamiseks, normaalse eluviisi saamiseks, spordi ja füüsilise töö tegemiseks.

Stenokardia profülaktika

Kõik teavad, et haiguse parim ravi on selle vältimine. Et olla alati heas korras ja mitte hõivata südant väikseima koormuse suurenemisega, on vajalik:

  1. Vaadake oma kehakaalu, üritades vältida rasvumist;
  2. Unustage suitsetamist ja muid halbu harjumusi igavesti;
  3. Õigeaegselt ravivad kaasuvaid haigusi, mis võivad olla stenokardia arengu eeltingimus;
  4. Südamehaiguste geneetilise eelsoodumusega võta rohkem aega südamelihase tugevdamiseks ja veresoonte elastsuse suurendamiseks, füsioteraapia ruumi külastamiseks ja rangelt järgides kogu arsti nõustamist;
  5. Plii aktiivset eluviisi, sest hüpodünaamia on stenokardia ja teiste südame- ja veresoonte haiguste tekke riskitegur.

Praegu on peaaegu kõigis kliinikutes füsioteraapia ruumid, mille eesmärk on erinevate haiguste ennetamine ja rekonstrueerimine pärast keerulist ravi. Nad on varustatud spetsiaalsete simulaatorite ja seadmetega, mis kontrollivad südame ja teiste süsteemide tööd. Arst, kes tegeleb selle kontori klasside läbiviimisega, valib harjutuste komplekti ja konkreetsele patsiendile sobiva koormuse, võttes arvesse haiguse tõsidust ja muid tunnuseid. Tema külastamine võib oluliselt parandada nende tervist.

Pinterest