Laserteraapia (laserkoagulatsioon): kasu ja võimalik kahju

Kahjuks on veresoonkonna patoloogiad globaalsed. Neile kuuluvad erineva vanuse ja sooalised inimesed. Erinevatel põhjustel võib olla alajäsemete veenilaiendite areng ja neid on palju. Seepärast kasvab vaskulaarhaiguste registreerimise statistika järjekindlalt. Kuid teadus ja meditsiin ei seisa endiselt ja ravimeetodite arv on juba muljetavaldav nimekiri.

Artikli sisu

Terapeutilise režiimi valik jääb raviarsti juurde. Selle valimine määratakse kindlaks astmest, millega avastatakse veresoonkonna patoloogia, haiguse dünaamika, patsiendi tervislik seisund ja muud tegurid. Oma äranägemisel võib spetsialist hõlmata konservatiivse ravirežiimi, operatiivmeetodeid või nende sümbioosi.

Konservatiivsed meetodid hõlmavad uimasti- ja mitteravimteraapiat. Need ravimeetodid võivad olla ainsad haiguse esialgses etapis, esimesed selle manifestatsiooni nähud ning 99% juhtudest on lisaks operatsioonimeetoditele täiendavad.

Operatsioonimeetodeid kasutatakse vaskulaarsete patoloogiate arenenud vormides. Reeglina loetakse veenilaiendite II tase juba olevat. Operatsioonimeetodid on jaotatud invasiivseteks ja minimaalselt invasiivseteks. Neil kõigil on näidustused ja vastunäidustused, samuti nende plusse ja miinuseid.

Üks kõige populaarsemaid tänapäevaseid ravimeetodeid on tunnustatud protseduur EVLK (endovasaalne laserkoagulatsioon) alajäsemete veenides. Ettevalmistamata inimest on raske mõista meditsiinilisi termineid. Seega tekib küsimus, mis see on ja mida tehakse?

Altemäärmete veenide EVLK (laserkoagulatsioon): ettevalmistus, protseduuri tehnika, näidustused ja vastunäidustused

Mis on EVLK meetod veenilaiendite veenide raviks? Alumiste jäsemete veenide endovaskulaarne või endovenoosne laserkoagulatsioon (EVLK) on minimaalselt invasiivne protsess veenide eemaldamiseks veenilaiendite poolt.

Kuidas on veenilaiendite veenide endovasaalne laserkoagulatsioon? Seda meetodit on kasutatud umbes kümne aasta jooksul, nii et laserkoagulatsiooni protseduure parandatakse tänapäevani. EVLK-d iseloomustavad kõrgtehnoloogilised ja üsna keerukad manipulatsioonid, mis vajavad mitte ainult kvaliteetseid seadmeid, vaid ka meditsiinitöötajate kõrget kutsealast väljaõpet.

See on perkutaanne intravaskulaarne kirurgiline protseduur. Seetõttu põhjustavad veenilaiendite ja telangiectasias (spider veenid) laserkoagulatsioon jalgadel perifeerse kateetri sisestamist venoosseks voodiks. Kogu kaudu tungib õhuke laserkiht kudede kooreerimiseks. Selle mõju all esineb termiline põletamine ja järgnevad adherentsid veresoonte seintele luumenitest. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia (madala kontsentreeritud anesteetikumide segu), selle mõju arvutatakse 6-10 tunni jooksul. Segu täiendava vasokonstriktori lisamisega saavutatakse lisaks anesteetikumi toimele vasokonstriktor. See vähendab hematoomide tekke riski pärast EVLK-i.

EVLK kõigi etappide teostamine toimub dupleksskaneerimise abil. Seega kontrollib spetsialist laserit ja selle positsiooni laeva sees. Veenide eelmärgistamise korral välditakse veenilaiendite laserravi umbes 40 minutit. Vajadusel viiakse järgmisel päeval läbi suurte ja väikeste sapheinide veenide suurte varikoossete lisajõgede skleroteraapia või minifleektoomia. Seda seetõttu, et endovasaalse laserkoagulatsiooni puhul on piiratud suur saphenoosveeni (BVP) varikoossete lisajõgede lubatud laienemine ja harvemini väikesed. Selleks, et protseduur oleks tõhus, peab veenide diameeter olema kuni 10 mm. Seega, kui pärast EVLK-meetodiga ravi jäävad mõned veenid nähtavaks, pole vaja muretseda. Need elimineeritakse skleroosantide sisestamisega venoosseks suu kaudu või punktsiooniks, seejärel eemaldatakse ja eemaldatakse füüsiliselt. Uuringute tulemused näitavad, et sellistel juhtudel on postoperatiivsel perioodil hea kliiniline ja püsiv kosmeetilist toimet, millel pole retsidiivseid tunnuseid. Lisaks sellele kiirendatakse üldiselt patsientide sotsiaalset rehabilitatsiooni (kui meditsiinilisi soovitusi hakatakse jälgima kohe pärast operatsiooni).

Vere veresoonte laserkoagulatsioon jalgades: ettevalmistav faas

Mis on laserkoagulatsiooni ettevalmistus? Ettevalmistus ei ole raske. Selleks, et teostada alajäseme veenide endovaskulaarse laserkoagulatsiooni, on vaja:

  • patsiendi tervisliku seisundi üldine sõeluuring (üldine kliiniline veri ja uriinitestid, RW vereanalüüs, verehüübimise parameetrite põhjalik analüüs, viirusliku hepatiidi B ja C vereproovid, AIDS, HIV ja süüfilis);
  • veenide ja veresoonte uurimine (UZDS);
  • terapeutist järeldus vastunäidustuste puudumise kohta.

Meditsiinilise tihendusrõivaste ettevalmistamine on vajalik. Ta vajab kohe pärast veenilaiendite laseriga ravimist (EVLK). Reeglina määrab arst nendel eesmärkidel kudumiseks II klassi kompressiooni ja seda on vaja kanda vähemalt 3-5 päeva.

Eesnäärme veenide EVLK (laserkoagulatsioon): näidustused ja vastunäidustused

Kui jalgadele on ette kirjutatud laser veresoonte koagulatsioon, on väheseid näidustusi: spider veenide ja veenilaiendite (2 kraadi) olemasolu, alajäsemete troofilised häired, venoosse voodi otsene kulg ja väike hulk lisajõgesid.

Veresoonte eemaldamisel sellisel viisil nagu laserkoagulatsioonil on mitmeid vastunäidustusi:

  • ülekaalulisus (rasvumine);
  • alajäsemete arterite haigused, millega kaasneb aterosklerootiliste naastude moodustumine veresoonte siseseintel;
  • piiratud patsientide liikumine luu- ja lihaskonna haiguste tõttu, insult jne;
  • nakkushaigused;
  • naha ja nahaaluskoe põletik;
  • hüpertensioon;
  • mõned kroonilised haigused.

Kas EVLK on võimalik verehüüvete esinemisel? Operatsiooni eeltingimus - verehüüvete puudumine saphenoosveeni ülemises osas. Seetõttu põhjustab verehüüvete esinemine ka vastunäidustusi.

Kas laservenula koagulatsioon on lubatud raseduse ajal ja kui kaua? EVLK kasutamine raseduse ajal ja pärast sünnitust imetamise ajal on keelatud. Rasedad ja imetavad naised on soovitatavad mitte-ravimeetodid konservatiivne ravi, sest Tuleb välistada kõik võimalikud riskid emakasiseseks arenguks ja juba sündinud lapse terviseks.

Taastusravi pärast alumiste jäsemete laserkoagulatsiooni

Need, kellel on ette nähtud vereringes olevate veenide EVLK (laser nahaalune koagulatsioon), on huvitatud, kas on vaja haigusloendi avamist? Sellise meetodiga veenilaiendite elimineerimiseks ei ole haiglas pikka aega vaja. Protseduur viiakse läbi ambulatoorsetel alustel ja ei vaja voodit. Tagasi tavalisele eluviisile ja töökohustused on järgmisel päeval. Ainus asi, mis aega võtab, on rehabilitatsioon. Pärast EVLK veenide maksimaalset taastumist võib kuluda poolteist kuud. Selle aja jooksul on tähtis vastutundlikult läbi viia kõik raviarsti poolt saadud soovitused.

Päevarežiim pärast laserkoagulatsiooni

Igapäevane režiim pärast operatsioonijärgset perioodi nõuab regulaarsust. Püsivuse ja une, aktiivsuse ja puhkuse õige seos, samuti söömine, terviseprotseduuride läbiviimine jms. Selleks, et aidata keha taastuda ja vähendada taandarengu ohtu, on vaja elustiili teatud kohandusi teha. Päeva režiimi ja selle ajakava tuleb lähendada tervislike eluviiside reeglite järgimisele.

Mida ei tohiks pärast laserkoagulatsiooni teha?

Pärast veenilaiendite eemaldamise protseduuri on teatavad vastunäidustused ja piirangud. Kõigepealt peate vabanema halbadest harjumustest. Alkohol ja suitsetamine pärast laserkoagulatsiooni on keelatud vähemalt taastusravi ajal. Toitumise kontrollimiseks tuleb kaaluda ka tasakaalustatud ja õige.

Mõne nädala jooksul pärast EVLK-i peate lõpetama kuuma vanni võtmise, külastades vanni, saunasid ja basseini. Selle keelu alla kuuluvad ilusate soolavormide lemmik esindajad ja kehahooldustooted ilusalongides. Naised peavad ka nööpnõelad asendama mugavate jalatsitega madala ja püsiva kanduga.

Sport pärast laserkoagulatsiooni

Tõsiseid ja korduvaid kartusi mõistavad mõned patsiendid, kas sport ja EVLK-ga töötamine on lubatud? Alustuseks peate kohe pärast veenide ja minifleebektoomia koagulatsiooni viivitamatult liikuma, vähendades sellega verehüüvete riski. Alustades operatsiooni järgnevast päevast, peaks igapäevane jalutuskäik võtma vähemalt 1,5-2 tundi. On üks eripära - esimese 3-5 päeva jooksul peab patsient jääma ööpäevaringselt tihendusriidetele. Lisaks sellele on meditsiinilise pesu kandmine ette nähtud ainult päevaajal ja kuni kaheks kuuks.

Sport on lubatud ja isegi vajalik! Kuid mitte kõikvõimalikud on taastusperioodi jooksul lubatud. Oluline on kaotada märkimisväärne füüsiline koormus, näiteks kehakaalu tõstmine, kehakaalu treenimine spordisaalides jne. Kas ma saan pärast laserveeni koagulatsiooni käia? Eksperdid keelavad kiirelt käidelda, nagu šokkide koormused. Need hõlmavad ka hüppeid ja rütmisid. Sellised koormused pärast operatsiooni on väga soovimatud.

Tüsistused pärast EVLK

Nagu iga teine ​​operatsioon, on alajäsemete veenide laserkoagulatsioon potentsiaalselt võimalikud komplikatsioonid. Lasergilise koagulatsiooni kõrvaltoimed postoperatiivsel perioodil on haruldased ja mõned neist on väga haruldased (1: 10 000). Seetõttu tunnustatakse meetodit kõige tõhusamana. Sellest hoolimata on pärast EVLKi toimimist vaja teada selliseid tüsistusi:

  • tromboflebiit;
  • süvaveenide tromboos;
  • kopsuemboolia;
  • põletused;
  • paresteesia;
  • hüpertermia.

Kas pärast EVK-d on valu ja kui kaua nad kestavad? Mida teha, kui jalg tõmbab ja on turse? Millist järgmistest asjaoludest võib pärast EVLK-i pidada komplikatsiooniks? Suur luu pärast laserkoagulatsiooni enne sidekoe moodustumist võib moodustada punase kitsa nööriga. Reeglina tekib selline pitsat punktsioonikohas ja punetus 7-10 päeva pärast endovasaalse laserkoagulatsiooni (EVLT). See nähtus ei ole norm, vaid on ajutine. Lisaks vähendab see kiiresti kohalike rakenduste kasutamist. Mõned patsiendid märgivad, et jalgade valu ja tuimus esimeste kahe päeva jooksul pärast veenide laserkoagulatsiooni. Need ebamugavused on kõige tõenäolisemalt seotud meditsiinilise kudumise eripärase kandmisega, kui raviprotseduur ise. Harva täheldatud nägavat valu ja pingeid venoosse voodi kõrval. Nad kestavad kõige rohkem poolteist kuud ja läbivad iseseisvalt. Tuleb märkida, et esimesel päeval vastusena anuma seinavalkude koagulatsioonile võib esineda temperatuur, mis ei ületa 38 ° C. Pärast EVLK-i teavitab arst patsiendi kohta kõikidest võimalikest tüsistustest ja annab soovitusi, kuidas käituda sel või samal juhul.

Rasedus pärast EVLK-i

Juhtunud EVLK veenide rasedus ei saa sekkuda. Vastupidi, raseduse planeerimisel on veenilaiendite probleemi lahendamine täiesti õige samm. Seepärast on vastus küsimusele, kas laserkoagulatsiooni teha või mitte, ilmne. Kuna raseduse ajal suureneb anumate koormus ja haigus süveneb haiguse 100% ulatuses. Rasedus välistab ka operatsiooni. Ainult keerulistes olukordades, kui olukord on kriitiline, võib raviarst välja kirjutada rasedate veenide veenilaiendite radikaalse meetodi rasedusele.

Kui rasedus toimub pärast EVLK-d, tuleb võtta meetmeid, et ära hoida relapsi esinemist. Sel eesmärgil on näidatud kerge tihendusrõõgastusega elastset meditsiinilist kudumist, võimlemisjutte, jäsemete isemassaaži ja tooniliste veenikreemide rakendamist. "NORMAVEN®" jalakreem sobib suurepäraselt oma omaduste saavutamiseks põlvnemise perioodil. Selle koostis on loomulik, mis tähendab, et toode on ohutu tulevase ema ja beebi tervisele.

Veenilaiendite veenide endovasaalne laserkoagulatsioon (EVLK)

Veenilaiendid - haigus, mille käigus on alajäsemete veenide valvurite hävitamine, mille tagajärjeks on ebapiisav vere väljavool, veenid järk-järgult laienevad. Esialgu on see ainult puhtalt kosmeetiline defekt, kuid haiguse progresseerumisega esinevad kliinilised sümptomid, sealhulgas ohtlikud komplikatsioonid - tromboflebiit ja trombemboolia.

Kuna veenilaiendite mehhanism on endiselt anatoomiline defekt, ei ole konservatiivsed ravimeetodid siin tõhusad. Hoolimata sellest haigusest pärinevate vahendite kasvavast reklaamist, võib ravimeid pidada ainult haiguse progresseerumise ennetamiseks esialgsetel etappidel.

On loogiline, et selle patoloogia kõige radikaalsem meetod on kirurgia. Operatsiooni eesmärk on laiendatud venoosse voodi eemaldamine iseenesest. See saavutatakse kas veenisiseste veenide eemaldamisega või selle hävitamisega (st seinte kõvenemise ja valendiku sulgemisega).

Kuni viimase ajani oli veenilaiendite kõige tavalisem vereplasmahaigus, mis hõlmas maksahaiguse veeni täielikku eemaldamist, üldise anesteesiast tingitud pigem traumaatilist ja ebameeldivat protseduuri, mille järel säilisid armid ja pikaajalised hematoomid.

Viimastel aastakümnetel on praktikas rakendatud muid veenilaiendite kirurgilise ravi meetodeid: elektrokoagulatsioon, krüosurgilised meetodid, skleroteraapia, radiofrekvenentsuse ablatsioon ja teised. Kuid kõigist kavandatud minimaalselt invasiivsetest meetoditest on endovasaalsete (endovenoossete) laserveeni koagulatsiooni meetod saanud kõige suurema populaarsuse.

Veenilaiendite veenide laserkoagulatsiooni eelised

Endovasaalne laserveeni koagulatsioon (EVLK) kasutati esmakordselt veidi üle 10 aasta tagasi. Täna on see protseduur peamine viis välismaal veenilaiendite raviks ja iga päev suureneb Venemaal selle populaarsus. Seda toimingut arendatakse pidevalt.

Veenilaiendite veenide laserkoagulatsiooni peamised eelised:

  • Minimaalselt invasiivne. Mitme jaotuse asemel tehakse üks punktsioon. Pärast operatsiooni jäävad peaaegu subkutaansed hematoomid.
  • Üldanesteesia ega spinaalne anesteesia pole vaja.
  • Valutumatus Operatsioon viiakse läbi kohaliku anesteesia teel, patsient ei tunne valu üldse ega vähest ebamugavustunnet.
  • Ambulatoorse operatsiooni teostamise võime ei ole haiglaravi vaja.
  • Pikaajalise rehabilitatsiooni vajadust pole vaja. Pärast 1,5-2 tundi pärast protseduuri saab tagasi oma tavalise režiimi. Puue ei ole kahjustatud.
  • Tüsistuste madalaim protsent võrreldes teiste meetoditega.
  • Operatsiooni võimalus troofiliste haavandite manulusel.
  • Laseri koagulatsiooni saab korrata mitu korda.

Varsinaalse laseriga ravimise olemus

EVLK näidustused - veenilaiendite veenide esinemine. Kõige sagedamini välja pakutud EVLK koos venoossete lisajõgede väikese laiendusega.

EVLK-i ei kasutata saphenoosveeni laiendamisel läbimõõduga üle 10 mm, aga ka väga keerdunud dilatatsiooniga veeni manulusel. Sellistel juhtudel on see menetlus ebatõhus ja tehniliselt võimatu.

Kui on palju varikogeelset laienenud lisajõugu, on nende eemaldamine vajalik ka. Sellega töötlemine laseriga muutub majanduslikult otstarbekaks (see meetod on üsna kallis).

Veenilaiendite veenide laserraviks on suhteliselt noor meetod, nii et selle areng ja paranemine jätkuvad. Seal on arutelud optimaalse laserivõimsuse üle, uute kiudude väljatöötamine ja rakendamine.

Sisuliselt laser koagulatsiooni meetodiks on löögienergia laseri viib "keema" vere laeva sisemusse, soojus mõjub siseseina veeni, termiline põlemise toimumist ja adhesiooni veeni seinu lõhkuda sisemuses.

See kõrvaldab anatoomilise substraadi veenilaiendite puhul - laienenud veen kaob ja muutub sidekoejuuks (või lihtsalt armiks), mis ei ole naha all nähtav. Tulevikus on tavaliselt veeni täielik resorptsioon.

Kuidas on EVLK menetlus?

Klassikaline versioon EVLK välistab igasugused kärped.

  • Ultraheli kontrollimisel märgistatakse veresoonte lahtris olev veen vertikaalses asendis: veenietendus lihtsalt tõmmatakse märgistusega nahale. Samuti eristuvad selle lisajõed.
  • Väikese punktsiooniga (pärast esialgset kohalikku anesteeziat) teostatakse veeni punktsioon erilise venoosse kateetri abil. Tegelikult on anesteetikumi süstimine enne punktsioonimist selle operatsiooni ajal ainus valulik tunne.
  • Kateetri kaudu sisestatakse laser-valgusjuht. Ultraheli kontrollimisel viiakse valgusjuht venoosse fistiili juurde.
  • Täiendav tuimastus viiakse läbi - infiltreeritakse muutunud veeni ümber kombineeritud lahusega, mis sisaldab lidokaiini, adrenaliini ja füüsilist anesteetikumit. lahendus. Selline infiltratsioon ei anna mitte ainult anesteesiat, vaid kaitseb ka ümbritsevat koe põletustest.
  • Siis väga EVLO - lülitatakse laserkiirgus toodetud ja vastassuunalised veojõu kiu teatud kiirusega (kiirus kiudained tavaliselt standardse, on arendatud tuginedes kliinilistes katsetes, kuid võib varieeruda sõltuvalt veeni diameetrist ja laseri lainepikkusel).
  • Veenilaiendite laiendatud sissevool on skleroositud või puhastatud läbi mikroprokode.
  • Pärast protseduuri rakendatakse kompressiooniriba (spetsiaalsed lateksrullid veenil, kinnituvad nahale kipsiseguga) ja tihendusrullide II tihendusrõngad.

Kompressioonivarjundid on eelnevalt ostetud, millest üks - nõustab arsti eeluuringul.

Vastunäidustused laserveeni raviks

Peamised vastunäidustused on:

  • Põletikulised muutused naha ja nahaaluskoes pakutava protseduuri kohas.
  • Veeni läbimõõt on üle 1 cm.
  • Muude haiguste tõttu kõndimise funktsioon (artriit, insuldi tagajärjed, alajäsemete muud haigused).
  • Ägedad nakkushaigused või krooniliste somaatiliste haiguste dekompensatsioon.
  • Stenoosihaigused alajäsemete arterites. Nendes haigustes häiritakse jalgade verevarustust ja EVLH võib olukorda veelgi süvendada.
  • Trombotsüütide arvu suurenemine veres (suurendab trombide tekke riski).
  • Tromboosi korduv ajastus.
  • Rasedus ja imetamine.
  • Rasvumine on kõrge, sest see muudab vajaliku postoperatiivse kompressiooni keeruliseks.

EVLK ettevalmistus

Enne operatsiooni peate läbima eksami. Reeglina määratakse standardanalüüs:

  • Vere, uriini üldanalüüs.
  • Biokeemiline analüüs.
  • Vere hüübimise uuring.
  • Veri viirushepatiidi markerite, HIV, süüfilise jaoks.
  • EKG
  • Fluorograafia.
  • Terapeut läbivaatus.
  • Naiste günekoloog.

Lisaks tavapärasele eksamile on vajalik jalgade anumate ultraheliuuring.

Pre-purchased ja tihendus sukad. Neid valib üksinda arst-flöboloog. Reeglina saab neid osta samas kliinikus, kus tegevus on planeeritud või spetsialiseeritud salongis.

Enne operatsiooni peate jalad raseerima.

Video: operatsiooni ettevalmistamine ja edenemine

Postoperatiivne periood

Kogu operatsioon kestab vaid 40 minutit. Pärast operatsiooni on jalgsi vaja tund aega, pärast mida patsient võib koju minna.

  • 2-3 päeva pärast on vajalik kohustuslik ultraheli arst kontrollida.
  • Kui operatsioon on vajalik teisel jalgadel, määratakse see vähemalt ühe nädala pärast.
  • Kompressioonkudumist ei eemaldata viis päeva, siis 1,5-2 kuu jooksul on see kulunud ainult päevaajal. Seoses sellega ei ole soovitav viia operatsioon kuuma hooajal läbi.
  • Igapäevaseid jalutuskäiku soovitatakse kiiretel sammudel vähemalt 1 tund.
  • Mõni aeg tühja veeni kohas ja paksenemispaikades jäävad väikesed muljutised ja pigmentatsioon.
  • Mitu nädalat peaksite vältima pikaaegseid staatilisi koormusi jalgadele, pikemat istumist, vanni ja sauna külastamist, kuuma vanni.

EVLK võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

EVLV-i meetod põhjustab veenide aseptilist põletikku ja nekroosi.

Seega võib olla:

  • Mõõdukas valu jäsemetes 2-3 päeva.
  • Pingus mööda veeni, ebamugavustunne paindumise ja löögi puudumise korral.
  • Lühikese temperatuuri tõus subfebriili numbritele.
  • Verevalumite välimus.

Kõik need ebameeldivad sümptomid on lühiajalised ja kaovad mõne päeva jooksul.

Samuti on vaja arvestada haiguse kordumise võimalusega: veeni valenemise ebapiisav puhastamine põhjustab selle rekanalisatsiooni - verevoolu taastamist selles ja uuesti laienemist. Enamasti toimub see pärast operatsioonijärgsete soovituste mittetäitmist.

Harvemini võivad tekkida raskemad komplikatsioonid - koaguleeritud veeni tromboflebiit või süvaveenide tromboos. Need komplikatsioonid ilmnevad 4. kuni 6. päeval pärast operatsiooni, on vaja meeles pidada nende esinemise võimalikkust ja sümptomeid, mille korral peaksite koheselt oma arstiga ühendust võtma:

  • Tugeva valu tekkimine jalas.
  • Temperatuuri tõus üle 38 kraadi.
  • Põletiku, tihenemise, valuga mööda veeni ilmnemine.
  • Jalade turse välimus.

Veenilaiendite veenide laser eemaldamise peamine puudus on selle maksumus. See toiming on tasuline. Operatsiooni maksumus on 30-60 tuhat rubla. Hind sõltub peamiselt operatsiooni mahust (veeni pikkus võetakse arvesse, eemaldamise vajadus ja selle lisajõgede arv), kasutatud seadmete liik (radiaal-laseriga töötamine on kallim). Kompressioonitrükkide hinnad ei ole ka väikesed ja te ei tohiks seda kokku hoida.

Kuid valdav enamus patsientidest, kes on läbinud veenide laseritest vabastamise, on ainult positiivsed. Ilma anesteesia ilma märkimisväärse valu! 40 minutit pärast operatsiooni saab jalutada, pärast 2 tundi saate koju minna ja naasta tavapärasele tööle. Mõju on mõne päeva pärast märgatav: valu ei ole, turse ei ole, ei ole naha alla pungatavaid rakmeid. Patsientide peamine arvamus: EVLK operatsioon on raha väärt.

Kuidas on veenilaiendite veenide laserkoagulatsioon

Protsessid ja miinused

Lasergööve, alajäsemete veenilaiendite ravis, vali üle poole patsientidest. Menetlus on valutu, peaaegu pole kõrvaltoimeid. Kuid sekkumine keha terviklikkusesse toimub endiselt ja see on igal juhul teatud oht.

Laserkoagulatsiooni eelised:

  1. Valutumatus Enne protseduuri saavad patsiendid lokaalanesteesia. Ainus asi, mis tunneb eneses protseduuri alguses haigeks, on punktsioon, mis ei põhjusta valu.
  2. Operatsiooni kestus. Laserkoagulatsiooni seanss kestab kuni 40 minutit. Operatsiooni aja vähendamine vähendab koe traumat, kaotab valu. Operatsioon ei nõua üldanesteesiat.
  3. Tõhusus. Positiivsed terapeutilised ja kosmeetilised tulemused ilmnevad kohe pärast protseduuri lõpetamist.
  4. Ambulatoorne ravi. Selle operatsiooni jaoks ei ole vaja haiglaravi. Patsiendid tulevad istungile protseduuri päeval ja lahkuvad kliinikus mõne tunni pärast.
  5. Kiire rehabilitatsioon. Laste koagulatsioon, kõigist alajäsemete veenilaiendite tuntud meetoditest, on kõige lühem taastumisaeg. Selle põhjuseks on asjaolu, et operatsiooni käigus tehakse üks punkt, mis põhjustab kehale minimaalseid kahjustusi. Mõne tunni pärast naasevad patsiendid oma tavalise rutiiniga. Pärast 1 päeva saavad nad töötada piiranguteta.
  6. Tüsistusi pole. Haava nakkuse ja põletikuliste protsesside oht on statistiliselt minimaalne, võib see esineda ühes tuhandest patsiendist. Hematoomid, hemorraagia ilmnevad väga harva ja paranevad mõne päeva jooksul.
  7. Operatsiooni võimalus erijuhtudel. Troofiliste haavandite moodustamisel ei kasutata kõiki veenilaiendite ravimeetodeid, sellise defektiga on võimalik laserkoagulatsioon. Vajadusel saab laserit kasutada mitu korda.

Laserravi puudused:

  • Protsessi kõrge hind. Lasergilise koagulatsiooni kõrged hinnad on peamiselt tingitud asjaolust, et Venemaal hakkasid laserid suhteliselt hiljuti ravima, pole konkurentsi väga suur ja kliinikute korraldamiseks on vaja kallis seadmeid. Peterburis on operatsiooni maksumus 11-40 tuhat rubla, Moskvas - 12-38 tuhat rubla. Madalaimad hinnad Irkutskis: üks seanss - 6 tuhat rubla.
  • Ulatuslikud verevalumid, hematoom. Hematoomide ja verevalumite moodustumine on võimalik suurte anesteesia annuste kasutuselevõtuga.
  • Temperatuuri tõus. Esimestel päevadel lubatakse temperatuuri tõusu 37,5 kraadini. Kui temperatuur püsib kauem, põletikulise protsessi vältimiseks tuleb välja kirjutada põletikuvastased ravimid.
  • Tromboosi esinemine on protseduuriprotseduuri rikkumise tagajärg.
  • Jalavõime, külmahäired, põletustunne, kihelus veidi väljendub, edenevad iseseisvalt.

See on tähtis! Tüsistuste ilmnemise välistamiseks on vaja järgida kõiki spetsialistide soovitusi ja otsida abi pädevatelt erialaspetsialistidelt.

Laserkoagulatsiooni tüübid

Laseri abil kasutatavate alajäsemete veenilaiendite raviks kasutatakse kahte meetodit:

  • nahaalune laserveeni koagulatsioon;
  • veenide endovasaalne laserkoagulatsioon.

Veresoonte võrgu eemaldamiseks tehakse perkutaanne koagulatsioon. Töödeldud veenide läbimõõt ei tohiks ületada 3 mm. Protseduur toimub nahaga kokkupuutel, ained on otseselt kokkupuutes laserkiirgusega, mille seinad kuumutatakse 70 kraadini.

Operatsioon ei vaja eelnevat ettevalmistamist, vahetult enne protseduuri töödeldakse nahka koos antiseptilise geeliga.

Sõltuvalt töödeldud pinna suurusest viiakse läbi 2-4 seanssi. Töödeldud ala võib muuta naha värvi (valgeks muutuda). Harvadel juhtudel on tunda põletustunne, turse on võimalik. Kõrvaltoimed on omaette.

Endovasaalkoagulatsioon (EVL) on kaasaegne meetod, mis ei eemalda veeni. Laseriefekt tehakse veenisiseselt, see on "suletud" kiirguse mõjul. Lõunapiirkond muutub lõpuks sidekoeks. Operatsiooni juhitakse ultraheli abil. Pärast operatsiooni on vaja pingutada aluspesu.

Näidustused ja vastunäidustused

Lasergilise hüübimisprotseduuri läbiviimise otsust võtab fleboloog-kirurg. Vere vähese laienemisega, mis ei põhjusta ebameeldivaid sümptomeid, määrab arst konservatiivse ravi ja annab soovitusi, et vältida haiguse edasist arengut.

Veenilaiendite veenide endosuaalsed laserkoagulatsioonid on ette nähtud, kui veenilaiendid ei muutu mitte ainult esteetiliselt ebasobivaks, vaid ka tervisele ohtlikuks. Menetluse näitajad:

  • veresoonklappide tõrge;
  • spider veenide moodustamine;
  • venoosse sissevoolu laienemine;
  • troofilise sääreluu rikkumine;
  • varikoosne saphenoosne veen (mitte rohkem kui 10 mm).

On vastunäidustusi, mille puhul arst ei anna laserravi käskkirjaga nõusolekut.

Naha põletik, subkutaanne kiht kavandatava protseduuri kohas.

Piiratud liikuvusega patsiendid. Pärast operatsiooni, et saavutada suurim mõju ja vältida tüsistusi, on vajalik aktiivne liikumine.

Rasvumine Laserravi läbiviimine hõlmab kompressiooni aluspesu kandmist. Ülekaalulisuse korral on tihendus võimatu.

Kroonilised haigused. Kui isheemilisest haigusest tulenevad veenilaiendid, ei anta endovasaalkoagulatsiooni, et vältida haiguse süvenemist. Trombofiilia tõttu trombide tekkeks on hemofiilia - ulatusliku verejooksu tekkimine. Kasutamine ei ole näidustatud tõsiste allergia vormide, maksa talitlushäirete korral.

Rasedus ja imetamine. Valuvaigistid võivad lapsele kahjustada.

Toimingu ettevalmistamine ja edenemine

Enne laseri koagulatsiooni läbiviimist tuleb uurida.

  1. Anamnees Suuline vestlus teeb arst täieliku haigusloo. Uurib selle välimuse põhjuseid ja selgitab sümptomeid. Tuvastab ravimite reaktsiooni olemasolu või puudumise.
  2. Kliinilised uuringud:
  • veresoonte ultraheliuuring;
  • vereanalüüsid (kokku hüübimiseks, RW jaoks);
  • uriini analüüs.

Õhtul, protseduuri eelõhtul, pärast kerge õhtusööki, teevad patsiendid puhastusklamase. Operatsiooni päeval ei saa süüa ega joogi juua.

EVLK veedab kliinikutes ühe päeva. Patsiendid tulevad kokku üldarsti ja fleboloogi kirurgi järeldusega ja suunamisega. Kui sul peab olema tihendusrõivas.

Protseduur algab alajäseme dupleksse skanneerimisega, mis koaguleeritakse. Arst määrab veeni piirid markeriga, märgib ventiilide ja külgnevate laevade kohti.

Järgmine etapp on naha desinfektsioon ja anesteesia. Anesteesia süstid asetatakse ümber kogu veeniala, mille allutatakse laserkiirgusele. Kiu sisseviimise punkt desinfitseeritakse.

Lasakiirguse termiline mõju laeva sisepinnale on endovasaalse koagulatsiooni meetodi aluspõhimõte. Valgusjuht sisestatakse haavatud veeni vigastuskohta, seejärel hakkab impulsside kiirgus ja valgusjuht hakkab aeglaselt liikuma vastupidises suunas. Osa laserenergiast mõjutab veeni sisepinda. Ülejäänud energia verega imendub, muundades selle soojuse auruks. Termiline kokkupuude põhjustab kahjustatud endoteelil valkude koagulatsiooni. Samal ajal säilivad elujõulised endoteelotsüütid. Tulevikus muutuvad nad kahjustatud laeva koe taastumise allikaks.

Kogu operatsioon alates tõmbamise hetkest kuni kihi vabanemiseni veenist on Doppleri ultraheli kontrolli all.

Kui tüsistusi pole, siis kogu menetlus kestab vaid 40 - 45 minutit. Pärast EVLK-i pannakse patsient tihendusse aluspesu.

Taastusravi periood

Pärast patsiendi veenilaiendite laserkoagulatsiooni kohe pärast patsiendi koagulatsiooni on vaja liikuda 40 minuti jooksul, pärast mida ta lahkub kliinikusse.

Kompressiooniga aluspesu (sukad) ei eemalda esimesed 5 päeva, tulevikus toimub kompressioon päevasel ajal kaheks kuuks.

Arst viib läbi eksami kolme päeva pärast, teeb enesekontserni, mille abil ta saab teada, millistes seisundites on kasutatud veresooni: nende elastsust, verevoolu parameetreid ja läbipaistvust.

Taastusravi periood ei kesta kauem kui 1,5 kuud, mille käigus kõik kirurgilise mõju tagajärjed kaovad. Laseri koht asendatakse aastaga sidekoe abil.

EVLK protseduuri läbinud patsiendid ei vaja voodipesu ega haiglakirja.

Kuidas teha laserkoagulatsiooni veenilaienditega?

Veenide veenisisene koagulatsioon veenilaienditega nimetatakse tänapäevaseks meetodiks, mille eesmärk on kõrvaldada vereroglükeem laseriga eralduva energia abil. Meetod on teada, et saavutada oma eesmärgid minimaalse arvu sisselõiked ja ei nõua, et patsient oleks haiglas.

Laserkoagulatsiooni tüübid

Tänapäeval kasutatakse laiahaiguste ravimeetodeid laseriga, st mitte operatsiooniga. Nad ei jäta oma jalgadele armid ja armid, ei tähenda pikaajalist taastumist pärast nende teostamist ja on valututeks.

Veenilaiendite ravimisel kasutatakse kahte tüüpi lasereid:

Esimene laserravi tüüp ei sisalda kokkupuudet nahaga. Selle protseduuri ajal aurud kuumutatakse laseriga kuni 70 kraadi. Seda meetodit kasutatakse veenide ja anumate puhul, mille paksus ei ületa 3 mm, mille abil eemaldatakse veresoonte võrgud.

See laserravi meetod ei vaja mingit spetsiaalset ettevalmistust, arst ravib ainult patsiendi nahka antiseptilise ainega. Täielikult laienenud veenid võivad pärast perkutaanse koagulatsiooni pärast ligikaudu neli seanssi kaduma. Sellise hüübimisjärgse istungjärgu läbiviimise järel võib patsient tunda põletustunde, näha turset ja jälgida naha peensust, kuid see läbib kiiresti.

Endovasaalse laserkoagulatsiooni omadused ja maksumus

Endovasaalide koagulatsiooni ajal sisestatakse patsiendi veeni eriline seade, mis kiirgab impulsi, mis soojendab selle seinu. Selle protseduuriga veri "keeb", mille tagajärjel tekib tromb.

Tasub öelda, et hoolimata eelsoov-laserkoagulatsiooni kõigist eelistest ja suhtelisest ohutusest ei toimu seda patsientidel, kelle veenide laienemine on suurem kui 10 mm. Samuti ei ole protseduur soovitatav neile, kellel on suur hulk laienenud veene. Kuna nende eemaldamine on vajalik, on seda laseriga võimalik teha, kuid see on majanduslikult ebaefektiivne.

Enamik inimesi ei otsusta menetluse üle ainult suhteliselt kõrgete kulude tõttu. Moskvas ja Moskva regioonis ulatub endovasuaalse laserkoagulatsiooni hind 30-60 tuhandet rubla. Menetluse maksumus sõltub kliiniku tasemest, selle spetsialistide kvalifikatsioonist, selle rakendamiseks kasutatud seadmetest, meetoditest ja tehnoloogiatest.

Samuti tasub meeles pidada, et operatsiooni jaoks on vaja osta spetsiaalseid sukkpüksteid, mis peavad olema kõrge kvaliteediga ja ka kallid.

Perkutaanse protseduuri maksumus

Kümme aastat tagasi oli veenilaiendite ravi laserravi korral nii kõrge, et ainult jõukad inimesed said seda endale lubada. Hind sõltus asjaolust, et seade oli ise üsna kallis ja seda ei saanud uuesti steriliseerida ja töödelda. Kuid täna on spetsiaalsete laseride tootmine muutunud mõnevõrra odavamaks, seega on menetluse hinnad muutunud palju madalamaks.

Kui me räägime laseritransplantaadi veenilaiendite perkutaanse meetodiga, siis algab selle maksumus piirkondades 10-12 tuhandelt ja võib jõuda 35 000 pealinnasse. Kõige odavam on menetlus Irkutski, kus selle hind algab 6000 rubla. Perkutaanse laserkoagulatsiooni hinnad erinevad endovasaalsete meetodite hindadest.

Protsessid ja miinused

Enamik patsiente üritab tänapäeval laseritega ravida haigusi, kuna protseduuril on järgmised eelised:

  • valutu;
  • ei vaja üldanesteesiat;
  • ei võta palju aega;
  • positiivne tulemus on nähtav vahetult pärast seda;
  • pärast seda ei ole vaja statsionaarset ravi;
  • tüsistused on väga haruldased;
  • selle sekkumisega organismi nakatumise oht on minimaalne;
  • kiire taastumine

Kuid lisaks menetluse positiivsetele omadustele on ka mõningaid puudusi:

  • kõrge hind;
  • verevalumite ja hematoomide moodustumine;
  • turse välimus;
  • temperatuuri tõus;
  • tromboosi esinemine.

Selle meetodi positiivne mõju veenidehaiguste ravis on see kohe pärast protseduuri, patsient näeb tervete jalgade ilma spider veenideta, nahale ei esine sarvisid ega sisselõikeid, nagu tavalise kirurgia korral. Kehale pole ka koormust, mis selgub, kas kasutatakse üldist anesteesiat.

Selle protseduuriga ei toimu jõudluse kaotust. Ja mis kõige tähtsam, veenilaiendite veenide laserkoagulatsioon on retsidiivide tekkimine äärmiselt haruldane. Tüsistused ka ümbersõit vähemalt 97 protsenti patsientidest, kes on läbinud protseduuri.

Raskete tagajärgede puudumine ja retsidiivide esinemine, näiteks venoossete haiguste kirurgilises ravis, on uuenduslike, minimaalselt invasiivsete meetodite peamine eelis.

Lasergilise koagulatsiooni ettevalmistamine

Nagu eespool mainitud, ei vaja enne nahaalust laserkoagulatsiooni enne selle rakendamist lisameetmeid. Endovasuaalse koagulatsiooniga kaasneb mitmeid uuringuid enne selle rakendamist. Esiteks tuleb läbi viia järgmised katsed:

  • üldine veri ja uriin;
  • biokeemia;
  • EKG;
  • HIV, hepatiidi ja süüfilisuse veri;
  • fluorograafia;
  • vere hüübimiskatse.

Teiseks peaksid sellised arstid nagu üldarst ja günekoloog (naised) patsiendi uurima. Kolmandaks - veenide ja veresoonte ultraheli.

Samuti on patsiendil soovitatav osta tihendusrõngasid ette, flebioloog võib teda aidata.

Jalad tuleb enne koagulatsiooni raseerida sujuvalt.

Kuidas toimub menetlus ise?

Perkutaanse laserkoagulatsiooni korral ei ole otsene kokkupuude patsiendi nahaga. Endovasaalidega välistatakse ka igasugused naha sisselõiked, kuid tehakse lööke. Menetlus toimub enamasti:

  1. Alustuseks teeb arst veenide märgistamise ultraheli masina abil. See tähendab, et ta projekteerib nahas veresooni markeriga.
  2. Seejärel tehakse punktsioon (anesteesia toimub selle kohal, kasutades kohalikku anesteetikat), mille kaudu kantakse veenisse kateeter.
  3. Kateetri kaudu on laserkihi sisestamine veeni. Ultraheli masina abil jõuate oma fistulini.
  4. Pärast kiudainete sisestamist veeni, kasutatakse ümbritseva koe kaitsmiseks põletuste eest spetsiaalset anesteesiat.
  5. Järgmine laserkiirgus viiakse otse läbi veeni, mille järel laser ekstraheeritakse väljapoole.
  6. Protseduuri käigus tekib veenide ja veresoonte karmistumine, mõnel juhul eemaldatakse need läbi läbikukkumiste.
  7. Pärast koagulatsiooni pannakse patsiendi jalgadele spetsiaalne tihendusrõngas ja pannakse tihendusrõivad.

Kogu ravi harva võtab rohkem kui 45-50 minutit. Järgnevalt peab patsient minema tund aega ja siis võib koju minna.

Samuti tasub vaadata, kuidas menetlust läbi viia, ja veenduge, et see on iseenesest valutu.

Taastumine pärast protseduuri

Paar päeva pärast minimaalselt invasiivset sekkumist peaks patsient arst leidma ja ultraheli uurima. Kompositsiooni sukad ei eemaldata viis päeva pärast laserravi. Veelgi enam, neid kulutatakse ainult päeva jooksul 1,5-2 kuud, seega on suve jooksul protseduuri parem ära jätta.

Samuti võib arst soovitada patsiendile, kes on seda tüüpi laserteraapiat saanud, igapäevaselt kõndima kiirusega üks tund. Pärast laserkoagulatsiooni ei tohiks inimene pikka aega istuvata, hoida jalad ühes asendis, minna vannidele ja saunadele.

Näidustused ja vastunäidustused

Vettide laserplasmide koagulatsiooni vajadust nende laiendamise ajal võtab fleboloog, nagu ka mõnedel juhtudel veenilaienditega, on üsna konservatiivsed ravimeetodid. Menetluse näited hõlmavad järgmisi juhtumeid:

  • sapiteede veenide varikoossed muutused mitte üle 10 mm;
  • veresoonte ventiilide düsfunktsioon;
  • naha tähed ja võrgud nahas;
  • venoossete lisajõgede laienemine.

Samuti on laserkoagulatsiooni vastunäidustused:

  • rasvumine;
  • põletikulised protsessid, kus operatsioon peaks toimuma;
  • võimetus iseseisvalt liikuda;
  • vere hüübimise vähenemine;
  • südamepuudulikkus;
  • veenilaiendite veenide edasijõudmine.

Kui palju protseduure pean läbima?

Kui me räägime perkutaansest laserkoagulatsioonist, siis üks protseduur ei ole alati piisav, kuigi mõnel patsiendil võib seda mõju esile tuua. Tavaliselt piisab 3-4 sessioonist täielikuks taastumiseks.

Endovasaalne laserkoagulatsioon võib toimuda rohkem kui üks kord, kui mõlemal jalal on vajalik veenilaiendite ravi. Näiteks esmalt tehakse protseduur ühe jalaga, patsient taastatakse kodus pärast seda nädalas ja seejärel saab laserravi teha teisel jalgadel.

Menetluse mõjud

Igasugune mõju inimkehale, kui see on healoomuline, võivad olla mõned ebameeldivad tagajärjed, mis on järgmised:

  • tugev vaegus ja paistetus, mis nõuavad viivitamatut arstiabi;
  • Temperatuuri tõus kauem kui kaks päeva nõuab ka spetsialisti viivitamatut pöördumist;
  • sügelemine, põletustunne ja ebameeldiv veenide tunne.

Igal juhul on kõik need ebameeldivad momendid kergesti elimineeritud ja ilmnevad väga harva, kui arsti ettekirjutusi rangelt järgitakse.

Veenilaiendite veenisisene koagulatsioon on üsna noor, pidevalt täiustatav meetod, kuid hoolimata sellest on see juba laialt levinud. Praeguseks on see veenilaiendite veenide ravi meetod omistatud kõige õrnemale ja tõhusamale, kui seda korralikult rakendatakse.

EVLK: protseduuri sisu, selle eelised teiste meetodite vastu, vastunäidustused

Viiruslikku haigust ravitakse nüüdisaegse meditsiini abil ainult minimaalselt invasiivsete kirurgiliste sekkumiste abil. Selle manipuleerimisega saab eemaldada patoloogiliselt kahjustatud veenid. On palju protseduure, kuid EVLK on kõige populaarsem, st endovenoosne (endovasaalne meetod) laserkoagulatsioon. See on ohutu, väga harva põhjustab komplikatsiooni, ei jäta pärast hoidmist armid.

Kasu

Seda tehnikat on kasutatud enam kui kümme aastat ja tänapäeval tunnustatakse seda peamiselt veenilaiendite vastu võitlemisel.

Sellel meetodil on vaieldamatud eelised:

  • Üldanesteesiat ei kasutata. See tähendab, et kliiniku võib kohe pärast operatsiooni katkestada.
  • Armid ja hematoomid ei jää, sest tehakse ainult üks sisselõige.
  • Patsient ei tunne valu kohaliku anesteesia tõttu.
  • Võimalus on läbi viia mitte üks protseduur, vaid mitu tervist kahjustamata kuni probleemi täielikku kõrvaldamist.
  • See meetod ei nõua pikka taastusravi, mõne tunni pärast saate naasta tavapärasele eluviisile.
  • Praktiliselt puuduvad komplikatsioonid, väike turse on võimalik esimesel päeval pärast ravi lõppu.
  • Lasermeetodit kasutatakse ka troofiliste haavandite korral.

Ravi sisu

EVLK protseduur viiakse läbi endoteeli soojusenergia mõjul, viies sisse valgusjuhi. Ravi põhineb laserkiirte mõju all oleva vere paksenemisel. Punaste vereliblede poolt imenduvad meditsiiniseadmest pärinevad valgusvood. Niisiis muutuvad kiired soojusenergiaks.

Laser põhjustab endoteeli termilist põletust, auru mullid hakkavad veres ilmnema. See moodustab venoosse trombi, see tähendab verehüübe, mis seejärel hävitab veeni valendiku. Anum on joodetud ja pärast aasta möödumist põletuskohtadesse on sidekoe täielikult vormitud.

Vastunäidustused laserveeni raviks

Enne seda tüüpi ravi kasutamist peate arvestama võimalike vastunäidustustega:

  1. Verehaigused, nagu ka selliste haiguste korral, on suur verehüüveoht.
  2. Manipuleerimise valdkonnas tekkivad põletikulised protsessid.
  3. Skeletihaigused, ülemiste ja alajäsemete halvatus. See tähendab kõigi nende patoloogiate puhul, mis vähendavad liikumise aktiivsust.
  4. Äge põletik.
  5. Isheemiliste anumate kahjustus.
  6. Tõsine ülekaalulisus.
  7. Veenide laiendamine ja kõõlus.

Võttes arvesse patsiendi ütlusi, teeb spetsialist otsuse EVLK toimimise teostatavuse ja võimaliku ravi kohta.

Mitu protseduuri tuleb lõpule viia

Puuduvad täpsed arv vajalikke protseduure, sest igal organismil on oma individuaalsed omadused. Flebioloog peaks ise hindama veenilaiendite arvu ja määra. Lisaks on oluline kindlaks teha keha võime sekkumisest taastuda. Täpne konsulteerimine arstiga võimaldab teil arvutada, kui palju protseduure on oodatud mõju saavutamiseks vaja.

Manööride vaheline vahe peaks olema 3 nädalat kuni kuu. Laseri fotokoagulatsioon võimaldab veenilaiendist lahti saada ja takistab edasisi probleeme.

Endoventaalne laserkoagulatsioon: ettevalmistus protseduuriks, selle rakendamine ja taastumisperiood

Miks veenilaiendid tekivad? Fakt on see, et veenide ventiilid on rikkis. Selle järel on vereringes segane, veenid muutuvad laiemaks. Naiste ja meeste suhtes kohaldatakse selle plaani rikkumisi. Enam kui pooled elanikkonnast kannatavad veenilaiendite tõttu, seetõttu võib endovasoojus laserkoagulatsioon, mis on tänapäeval oluline, võimaldada patoloogiat igavesti toime tulla. Maksumus algab 7000 rubla ulatuses ja see sõltub piirkonnast ja kliinikus, kus seda hoitakse.

Ettevalmistus

Kui protseduuri määrati patsiendile, peab patsient sellest spetsialisti teavitama järgmistest asjaoludest:

  • Kas on võetud hormoone? Nende hulka kuuluvad rasestumisvastased meetodid, östrogeenid jne
  • Kas on praegu menstruaaltsükkel või kui see lõppes?
  • Ükskõik, kas naine on EVLK perioodil rase.

Need tegurid on arsti jaoks olulised, kuna haiguste esilekutsumise tagajärjel tekib patsiendil hematoomid, venoosse süsteemi põletikulised protsessid, verehüübed. Spetsialist võib soovitada sekkumist mõnda aega edasi lükata. Enne endotenoidset laserkoagulatsiooni viimistamist tutvustab arst patsiendile ettevalmistamise reegleid, mida tuleks hoolikalt läbi viia.

Operatsiooni päeval ja järgmisel päeval:

  • kasutage 1 tabletti kardiomagnüüli (75 mg);
  • Ärge kasutage depilatsioonikreemi ega epileerimist;
  • läbi viima hügieeniprotseduure, ilma kolmandate isikute vahendeid kasutamata, välja arvatud tavalised seebid;
  • 2 tundi enne käitlemist on lihtne süüa;
  • riided tuleb kanda mugavalt ja ruumikad, sest sekkumise lõpus paneb jäseme tihendusrõngas või aluspesu.

Kuidas toimub protseduur?

Standardne laserkoagulatsioon välistab sisselõiked. Patsient läbib ultraheliuuringu, märkides veeni, mille üle spetsialist töötab. Seda tehakse, kasutades nahale markerit. Sama asi tehakse veeni lisajõgedega. Järgnevalt manustatakse kohalikku anesteeediat ja veeni lõigatakse.

Veenukateetri kasutamisel tekib punktsioon punkt. Tasub öelda, et kogu operatsiooni ajal on kõige valusam anesteetilise ravimi süstimine, siis patsient ei tunne valu.

Kerge juhend sisestatakse ettevaatlikult läbi paigaldatud kateetri, see kontrollib kogu ultraheli protsessi, laser suunatakse intravaskulaarsesse kanalisse. Järgnevalt viiakse anesteezia muudetud veenil lidokaiiniga, nat. lahus ja adrenaliin. Ravimi funktsioon on mitte ainult anesteesia, vaid ka kudede kaitse võimalike põletuste eest.

Järgmine etapp on EVLO, kiirgus on sisse lülitatud ja kiud väljastatakse määratud kiirusel. Äärmiselt laialenenud lisandused eemaldatakse mikroskoopiliste punktsioonide kaudu. Lõpetamisel paigaldatakse kompressiooniriba ja spetsiaalsed sukad. Need esemed peavad eelnevalt ostma.

Postoperatiivne periood

Üldiselt kestab endovenoosne laserkoagulatsioon umbes 30-40 minutit. Pärast 60-minutilist sekkumist peab patsient olema selline, siis saab ta arstiabist lahkuda.

2-3 päeva pärast on patsient kohustatud ultraheli saavutamiseks arsti juurde minema. Järgmine sekkumine, kui see on vajalik, viiakse läbi varem kui 7 päeva hiljem. Kompressioonikleidi ei saa 5 päeva eemaldada ja siis veel 2 nädalat tuleks seda kasutada ainult päeva jooksul ja panna magama. Sellepärast ei soovitata toimingut sooritada suvel, kui see on liiga kuum. Pärast manipuleerimist on oluline kõndida väga kiiresti vähemalt üks tund.

Ärge kartke, kui punetuskohtades on pigmentatsioon ja verevalumid. See on normaalne. 4-5 nädalat ei nõusta eksperdid jalgade liigset koormust, pikka aega istumist, sooja vanni võtmist, saunade ja vannide käimist.

Võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

Hoolimata asjaolust, et endotehniline laserkoagulatsioon on tänapäevane meetod, millel pole tagajärgi, kuid väga harvadel juhtudel võivad nad ilmneda.

Tüsistused on järgmised:

  • tromboflebiit;
  • kihelemine veeni;
  • põletikulised protsessid mööda veeni;
  • vaskulaarne nekroos;
  • kõndimisel ebamugavustunne;
  • pingetunne;
  • esimesel päeval võib kehatemperatuur tõusta.

Kui teete mõnda neist teguritest, on parem konsulteerida operatsiooni läbinud arstiga.

Kompressiooni aluspesu valik

Pärast operatsiooniperioodi läbimiseks ilma komplikatsioonide ja raskusteta on oluline hoolitseda tihendusvarustuse ostmise eest. Seda tuleks teha pärast arstiga konsulteerimist. Vastavalt mitmele internetis leiduvatele arvustustele on usaldusväärsete tarnijate jaoks paremini osta selliseid kudumisi. Ära jälgi odavat. On vaja eelistada täpselt tooteid, mida arst peab kõige sobivamaks.

Pinterest