Tehnika EKG eemaldamine

Elektrokardiograafia on ligipääsetav ja informatiivne protseduur südame patoloogiate diagnoosimiseks. Meetodi sisuks on elektriliste impulsside kindlaksmääramine, mille esinemine on tingitud kontraktsioonide rütmilisest muutusest ja südame lihase lõõgastumisest teatud ajavahemiku jooksul.

Elektrokardiograaf (spetsiaalne meditsiiniline seade) lööb kehas olevate andurite impulsse ja teisendab need graafiks. Sellist graafilist pilti nimetatakse elektrokardiogrammi ja edastab dekodeerimine kardioloogi poolt. Kuna nad teevad EKG-i haiglatingimustes ja kodus, on statsionaarsed ja kaasaskantavad kardiograafid.

Seadme peamised komponendid on järgmised:

  • elektroodid, mis on rakendatud inimese kätele, jalgadele ja kerele;
  • lülituskontroll;
  • signaali võimendamine;
  • filtreerige võrguhäirete vastu.

Kaasaegsed kardiograafid on tundlikud südame lihase bioelectric aktiivsusele ja impulsi vibratsiooni edastamise täpsusele.

EKG eesmärk ja ülesanded

Südamehaiguste õigeks diagnoosimiseks tehakse elektrokardiogrammi eemaldamine. Selle protseduuri abil hinnatakse järgmisi parameetreid:

  • südame rütm;
  • võimalikud kahjustused ja südame lihaste keskmise kihi (müokardi) täielik verevarustus;
  • magneesium- ja kaaliumisalduse rikkumised;
  • südame seinu hüpertroofia (paksenemine);
  • infarktiga (nekroos).

Läbivaatuse põhjused

EKG toimub järgmistel juhtudel:

  • krooniline kõrge vererõhk;
  • rindkere valu diagnoosimine;
  • rasvumine;
  • kopsakas südame rütm.

Graafiline märkus

Graafiline EKG salvestus on katkendeline joon, mille teralised nurgad (hambad) paiknevad horisontaaljoonest kõrgemal ja allpool, mille ajatsüklid on fikseeritud. Hambad näitavad rütmiliste muutuste sügavust ja sagedust. Südamelihase kontraktsioonide taastumisfaas on tähistatud ladina T-ga. Atria-R põnevus või depolarisatsioon.

Südame kaugkestade vatsakeste taastumistsükkel on U. Vatsakeste põnevus seisundit tähistab Q, R, S hambaid. Vahepealset kaugust ühest hambrist teise, EKG-is nimetatakse segmentideks (ST, QRST, TP). Diagrammi fragmenti, hõivamist ja segavat hamba nimetatakse impulsi intervalliks.

Elektrodude edastamisel potentsiaalsete näitajate erinevusest teatamine või skeemid on jagatud kolmeks rühmaks:

  • standardne. I - andmete erinevus vasakus ja paremas käes, ІІ - paremuse ja vasaku jala potentsiaalne erinevus, III - vasak käsi ja suu;
  • tugevdatud. AVR - paremast käest, AVL - vasakust käest, AVF - vasakust jalast;
  • rinnakorv. Kuus otsa paikneb ribide (V1, V2, V3, V4, V5, V6) vahel.

Elektrokardiograafilise diagnoosi põhiprintsiibid

Meditsiinipersonali tegevuse algoritm protseduuri ajal:

  • patsiendi ettevalmistamine uurimiseks;
  • korrektselt elektroodide paigaldamine;
  • kardiograafide kontroll;
  • andurite eemaldamine;
  • dekodeerimise tulemused.

Ettevalmistav staadium seisneb patsiendi sobivas paigutamises horisontaalselt selja taga meditsiinilise diivanil. Hingamisraskuste korral lubab protseduuri juhend istuda. Veelgi enam, nahk, kus elektroodid on kinnitatud, töödeldud alkoholiga või muu antiseptikuga, ning neile on lisatud juhtivate omadustega meditsiiniline geel. Tehnoloogia EKG eemaldamine sõltub suuresti elektroodide viga-vabastusest subjekti kehas.

Elektroodide rakendamise skeemi kohaselt on protsessi kaasatud randmed, pahkluud ja patsiendi rind. Ühe kanaliga salvestamiseks kasutatakse ühte rindkere-elektroodi, mitme kanaliga salvestamiseks kuus.

EKG-suunised määravad andurite täpse asukoha inimkehale. Elektroodid paigaldatakse jalgadele ja kätele päripäeva, alates paremast ülemisest otsast. Mugavuse huvides on andurid tähistatud värviga. Parem käsi on punane, kollane vasak käsi, vasak jalg roheline, paremal jalg must.

Elektroodid, mis salvestavad rindkere juure, paiknevad ribide ja käsivarrete vahel järgmiselt:

  • rinna paremal serval, neljandal vahemaa - elektrood V1. Sümmeetriliselt asub vasakul küljel V2 - elektrood;
  • vasak parasternaalne (okolodrudinnaya) kaar, ligikaudu viies serv, intervall V2 ja V4 vahel - elektrood V3;
  • vasakpoolse vertikaaljoonte ristmik, mis tavapäraselt juhitakse rindkere esipinnas läbi ristlõike keskosa (keskmise kõhukujulise joone) ja viienda vaheetapi ruumi - elektroodi V4;
  • vasak aksillaarne eesmine rida - elektrood V5;
  • vasakpoolne aksillaarne joon on V6 elektrood.

EKG elektroodid V4, V5 ja V6 paigaldatakse samale horisontaalsele tasemele. Elektroodide paigutamine teistsesse järjekorras ei ole lubatud. See sõltub diagnoosi täpsusest. Vajadusel kasutatakse südame aktiivsuse süvaanalüüsi, et kasutada EKG tehnikat Slopaki järgi. Sellisel juhul on paigaldatud täiendavad V7, V8, V9-juhtmed.

Patsiendi kohustused

Enne planeeritud EKG-d peaks patsient välistama aktiivse füüsilise koormuse, mitte närvisüsteemi. On vaja loobuda alkoholist ja võtta toitu hiljemalt kaks tundi enne uuringut. Te ei saa ravimeid toonikuna või kesknärvisüsteemi (KNS), südame stimulaatorite ja rahustite töö alla surudes. Elektrokardiograafia ajal tuleb hingamist jälgida.

Sile ja rahulik hingamisrütm aitab saada täpseid andmeid. Vastasel juhul võivad kaardihormooni näited olla erapoolikud. Kui vaja on erakorralist arstiabi, südame südame löögisagedus toimub ilma ettevalmistuseta ja patsiendi igasuguse tervisliku seisundi korral. Inimesed vanuses 40+ soovitavad teha EKG igal aastal. Kroonilise südamehaiguse esinemise korral määrab ravimi sageduse raviarst.

Kardiogrammi lühikesed regulatiivsed näitajad

Kardiograafilindi graafiline peegeldus peegeldab südame tööd. Peamised horisontaalsed jooned ülespoole suunatud teravad nurgad või hambad on positiivsed ja allapoole negatiivsed. Elektrokardiogrammi andmed dekodeeritakse vastavalt normidele. Täiskasvanud elanike jaoks võetakse järgmised näitajad:

  • P laine - positiivne;
  • Q laine - negatiivne;
  • S laine - negatiivne, allpool R laine;
  • T-laine - positiivne;
  • südame kokkutõmbumise sagedus või rütm varieerub vahemikus 60-80 ühikut;
  • QT intervall - mitte rohkem kui 450 millisekundit;
  • QRS-intervall laius - umbes 120 millisekundit;
  • EOS (südame elektriline telg) - ei lükata tagasi.

Millise graafikuga südamehäirete alused määravad, loendades rakud ühest R-lainest teise. R-hammaste erinevad kaugused viitavad arütmiatele (südame löögisageduse, regulaarsuse ja südame löögisageduse muutused). Bradükardia esinemise tõttu südame löögisagedus on normaalne. Kiire südame löögisagedus diagnoosib tahhükardiat. Õige südame löögisagedus on nina sinus.

Uuringu võimalikud puudused

EKG korralikult lüüa saab vähendada järgmistel põhjustel:

  • elektrivõrgu häired;
  • subjekti põnevus;
  • kehv kontaktandur;
  • inimfaktor (õde ettevaatlik suhtumine, kes tegi elektroodide ebaõige paigaldamise või seadme ebamugavaks täitmiseks lindiga).

Mõned EKG-i puudused:

  • diagnoosi puudumine ühekordseks südamehaiguseks. Menetlus näitab põhimõtet "siin ja praegu". See sobib hästi ainult stabiilsete südame rikete korral;
  • võimetus tuvastada defekte, müra ja kasvajaid. Täielikuks läbivaatuseks on vajalik mitte ainult EKG eemaldamine, vaid ka südame ultraheliuuringu tegemine.

Elektrokardiograafia - diagnostiline meetod on saadaval ja kiire. Te ei tohiks ignoreerida ebamugavustunnet rinnus ja südamevalu. Te võite protseduuri lõpetada igas linnaosas olevas vanuses.

Kuidas teha südame kardiograafiat

Elektrokardiogramm salvestab elektrilisi signaale südames. See on üldine test, mida kasutatakse probleemide tuvastamiseks ja südame seisundi jälgimiseks erinevates olukordades, kuna neil on EKG funktsionaalse diagnostika ruumis, kiirabiautos ja patsiendi kodus.

Elektrokardiograafiline uuring on mitteinvasiivne, valutu ja annab kiireid tulemusi. Katse ajal kinnitatakse andurid (elektroodid) jäsemetele ja rinnale ja jäävad mõneks minutiks, mis tavaliselt ei tekita ebamugavust.

Mis on elektrokardiograafia (EKG)?

Iga südametegevuse käivitub elektriline impulss, elektrokardiogramm registreerib nende signaalide aja ja tugevuse, kui nad läbivad müokardit. Elektriliste impulsside salvestamise seadet kutsutakse kardiograafiks, sellel on mitu klemmide ja elektroode, mis koguvad teavet 12 erinevast piirkonnast rindkere ja jäsemete nahal. Elektriline aktiivsus registreeritakse lainetena graafikul, millel on erinevad mustrid, mis vastavad iga südame löögisageduse elektrilisele faasile.

EKG valikud

Tavaprotseduur

Tavaliselt tehakse südame kardiograafiat funktsionaalse diagnostilise ruumi statsionaarses kardiograafis. Ruut peaks olema soe, et mitte põhjustada lihaste värisemist ja ebamugavustunnet. Patsient asetatakse diivanile, näo ülespoole, kergelt mööda keha asetsevat kätt.

Randme ja pahkluu kohal paiknevate jäsemete läheduses asetsevad klemmid. Enne seda puhastatakse nahk rasvavale ühendile (enamasti on see etanool). Terminal võib olla riidekõrguse kujul või see on traat külge, mida õde kinnitab kummipaelaga. Enne elektroodidele on juhtiv geel või nende all asetsevad juhtivad padjad.

Elektroodide andurid on ka teatud kohtades monteeritud avatud rinnale. Mugavuse huvides on need saadetised, mida on lihtne eemaldada ja viia soovitud punktiks. Enne elektroodi eemaldamist hõõrutakse ka rindkere, et elektroodid ja nahk saaksid paremini kokku puutuda.

Elektrokardiogrammi salvestamisel peaks hingamine olema rahulik ja ühtlane, välja arvatud juhul, kui meditsiinitöötajale järgneb käsk see hoida. Näitude salvestamise ajal lülitab meditsiiniõde vahendi nuppu mitu korda. See vastab mitmesuguste juhtmete näidustuste salvestamisele.

Pärast elektroodide salvestamist lahutatakse ja kehaosad kuivatatakse. Reeglina kulub kogu menetlus vähem kui 10 minutit.

Naised peaksid olema teadlikud, et protseduuri kandvad vestid ei ole eriti mugav, sest peate pahkluu täiesti tühjaks jääma. Ärge kasutage ka keha ja rindkere kreeme või kreeme, sest need rikuvad naha voolu juhtivust. Samuti tuleb eemaldada naistepesu, sest tihe kere võib häirida rindade kulgemist ning nn metallist luud rikuvad seadme lugemisi, lisaks ei lase see riidekapp ära paigaldada elektroodid parempoolsetesse punktidesse rinnale.

Stressitesti

Sageli ilmnevad mõned südame sümptomid ainult kehalise aktiivsuse ajal. Seetõttu on sellistes patsientides vaja teha südame EKG pärast kerge füüsilist koormust (jalgsi jooksulint, jalgrattaga sõitmine, kükitamine), mida nimetatakse stressitestiks. Kui patsiendil tekib samal ajal haigus, mis takistab teda füüsiliselt tööd tegema, süstitakse stressitesti jaoks südant (beeta-adrenoblokaatorid või kaaliumiravimid) stimuleeriv ravim.

Seda uuringut kasutatakse südame isheemiatõve kahtluse korral esialgses asümptomaatilises faasis.

Ortostaatiline test

Tavaliselt eemaldatakse elektrokardiogramm seisundis, kus patsient seisab. Kuid kui on vaja kinnitada rütmihäireid ja juhtimist lasti või sümpaatilise laadi südames, siis toimub salvestusprotseduur. Naised ei vaja spetsiaalset väljaõpet ning meeste jaoks on soovitatav raseerida juuksed rindkere vahel, et paremini kokku puutuda elektroodide ja nahaga ning kvaliteetse salvestusega. Algselt eemaldatakse kaardiogramm nagu tavaliselt, millele järgneb lühike puhkus, pärast mõne minuti pärast püstisest asendist algab nad kaardiogrammi teise etapi salvestamise.

Hüperventilatsiooni test

Elektrokardiogramm stressitesti ajal võib tuvastada mittespetsiifilisi muutusi. Teise võimalusena võib see olla kas füüsilise aktiivsuse tagajärg, mis on normaalne, või hingamisteede alkalooosi ja hüperventilatsiooni ilming.

Patsiendil pakutakse hingamist sügavalt ja rütmiliselt umbes kolm minutit. Selle aja jooksul tekib kogu kehas adaptiivsete muutuste kaskaad ja EKG kõver on iseloomulik. Proov tunnistatakse positiivseks, kui pulss suureneb kontroll-EKG-st 2 korda. See määrab neurodiscripulatoorse düstoonia.

Hüperventilatsioon võib põhjustada pärgarteri ja tserebraalsete veresoonte spasme, nii et seda ei tehta väikelastel ja tserebraalse vereringega patsientidel.

Holteri seire

Holteri südame löögisageduse monitori kasutamise näide on patsiendi kalduvus ebaregulaarsele rütmile, mis võib ilmneda ja kaduda ning mida mõni minut ei saa "kinni püüda".

Väikesel seadmel on tavaliselt kaks või kolm või kaksteist kanalit, seda peab kandma üks või kaks päeva. Elektroodid, reeglina isekleepuvad, paigaldatakse sobivalt valmistatud nahale. Mehi pakutakse rindu raseerima. Miks? Et tagada elektroodide usaldusväärne kokkupuude nahaga. Rindkere elektroodidel olevad juhtmed lähevad autonoomse toiteallikaga salvestusseadmesse, mis asub taskus või õlarihmas. Indikaatorite eemaldamise ajal saate teha igapäevaseid asju, lihtsalt ei märgi elektroodid. Paralleelselt peate salvestama kõik hetked, mil ilmnesid ebameeldivad südame sümptomid ja nende tekkimise aeg. Tulevikus võrdleb arst neid andmeid koos seadme näitajaga, et määrata kindlaks sümptomite põhjused.

Nagu näete, on meetod üsna lihtne, kuid see aitab lahendada paljusid südame funktsionaalse diagnoosi küsimusi ja aja jooksul patoloogilisi muutusi. Ja südame aktiivsusest saab kuvada mitte ainult otseselt talle omaseid haigusi, vaid ka kõiki kehalisi rikkumisi. Nii et perioodiline EKG eksam peaks olema teie hea harjumus.

EKG - lihtsaim viis südame tervise hoidmiseks

Rohkem kui sajand on möödas, kuna teadlased avastasid südame võime toota väikeste annuste puhul elektrilisi impulsse.

See avastus kujutas endast elektrokardioloogia teaduse algust, millest osa on elektrokardiograafia. Selles jaotises vaadeldakse südames tekkivat voolu või mõjutavad seda väljastpoolt.

Elektrokardiograafia on võimeline salvestama müokardi lõdvenemise ja kokkutõmbumise ajal tekkinud elektripotentsiaali teatud ajavahemiku jooksul.

Need impulsid levivad kogu kehas ja jõuavad nahka.

Spetsiaalne seade - elektrokardiograaf - lööb need potentsiaalid ja annab tulemuse graafilise kujundi kujul, mida nimetatakse elektrokardiogrammaks. Seda saab printida paberil või kuvada monitori ekraanil.

Elektrokardiograafia võib olla erinev eesmärk:

  • Kardiaalsete ravimite, südamestimulaatori ja teiste ravimeetodite efektiivsuse hindamiseks.
  • Määratlege ja jälgige südamehaiguste, nagu arütmia, südame-veresoonkonna juhte (blokaad) ja südames vajalikku metabolismi (kaalium, magneesium, kaltsium) arengut, dünaamikat. Siin saab määrata müokardi kahjustuse, elundi füüsilise seisundi, ägedate südame patoloogiate ja ekstrakardiaalsete haiguste (nt kopsuemboolia).

EKG - väga lihtne protseduur, kus praktiliselt pole vastunäidustusi. See on lubatud teha naistele raseduse ajal ja isegi vastsündinutele haiglast väljumisel. Hädaolukorras võtab parameditsi kiirabi eriautos, patsiendi kodus ja isegi tänaval.

Kõige sagedamini toimub protseduur piirkondlikes kliinikutes, haiglates, erikliinikutes, sanatooriumide abinõuna. Aeg võtab aega kuni 10 minutit ja ei põhjusta subjektile mingit ebamugavust.

Kuid kõigil positiivsetel aspektidel on elektrokardiogrammis mõned puudused. Siin märgitakse kõige sagedamini menetluse lühikest aega.

Iga elektrokardiograafi toimimise põhimõte põhineb südame impulsside paljundamisel. Nad on võimelised liikuma, vähendades raku elektroodide polariseerumist. Lõppude ajal on südame kõigi lihasrakkude pinnal positiivne laeng.

Sellisel hetkel pole potentsiaalset erinevust ja seega pole elektrivälja võimatu registreerida.

Südamelihased elektrilised impulsid pärinevad tavaliselt sinoatriaalsest (sinus) sõlmest.

See asetseb parema aatriumiga kõrgema vena-cava lähedal. Nurk on spetsiaalne rakk, mis võimaldab automaatselt genereerida elektrilisi impulsse. Need ulatuvad esimest korda sino-astme sõlme paremale, seejärel vasakpoolsele aatriumile.

Elektriliste signaalide jaotuse tulemusena aniaravimites ja ventrikites on nende vähenemine. Tulemuseks on verevool kopsudesse ja vereringesüsteemi.

Südame-cardiogram: registreerimise tehnika ja ulatus

Südamelihase elektrivälja kahe südamepunkti võimaliku erinevuse registreerimine koos elektrokardiograafiga nimetatakse pliidiks.

Südame kaartogrammi salvestamisel registreeritakse standardliinid kahest otsast elektroodide vaheldumisi sidudes. Kolm standardset positsiooni moodustavad kolmnurkse kujuga (Einthoveni kolmnurk).

Südame kardiograma on registreeritud patsiendi rahulikus olekus. Mõnel juhul registreerib spetsialist hingamise ajal EKG-i, paludes patsiendil sügavalt hingata.

EKG tulemuste analüüsimisel peab kardioloogil olema graafilise pildi dešifreerimiseks vajalikud teadmised ja oskused.

Elektrokardiograafia on ette nähtud mitte ainult olemasoleva südamehaiguse või kahtlusega. Arst võib soovitada teha EKG ennetava meetmena, samuti arstliku läbivaatuse ja iga-aastase arstliku läbivaatuse käigus.

Kõrvalekallete kahtluse puudumisel tehakse töötervishoiuarsti vastuvõtmisel südame südametõstmine. Lapsed on lasteaedade sissepääsul põhinevad EKG-d ja vastavalt uutele reeglitele on nad kohustatud pakkuma spordiala sektsiooni koos kaaslastega. Lisaks tehakse EKG tihti rasedatele naistele enne sünnitust. Suhkurtõvega patsiente tuleb uurida ka ilma tõendusmaterjali puudumiseta.

Uuringu viide antakse raviarstile või kardioloogile. Kiirmenetluse näpunäited on valu südame piirkonnas, minestamine, pearinglus, hüpertensioon, jalgade turse, liigeste nõrkus.

Elektrokardiograafia: diagnoosi tüübid

Esimene seade, mis suudab registreerida kõrgekvaliteedilist EKG-d, oli V. Einthoven kavandatud string galvanomeetriga. Selle aluseks oli väga õhuke joon, mis oli teatud pinge all magnetvälja juures. Ta lõi uue suuna vereülekande füsioloogias - südame elektrofüsioloogias.

Esimene selline tehnika oli väga tülikas ja kaaluti 270 kg.

V. Einthoven kirjeldas EKG peamist hambad, intervallid ja segmendid ning nende ajaintervallid arvutati. Samuti pakkus ta välja süsteemi elektroodide positsioneerimiseks patsiendi kehas. Neid andmeid kasutavad kardioloogid tänapäevani.

Graafika kujul on hammasrattad tõusud ja mõõnad. Elektrokardiograafia segment on kahe hamba vahelise sirgjoonelise osa. Elektrokardiogramm suudab varases staadiumis esile tuua kõrvalekaldeid südame funktsioneerimisest ja kaaluda tõsiste patoloogiate väljaarenemise võimalusi.

Kuid EKG ei määra alati täpselt kindlaks haiguse esinemist. Näiteks võib südame rütmi (arütmia) rikkumine puhata uuringu ajal olla madal ja mitte ilmne.

Seetõttu valib spetsialist uue uuringumeetodi, neist on mõned neist:

  1. Peatudes - tavaline meetod, mida kasutatakse kõige sagedamini. Patsient seisab lõdvestunud olekus diivanil.
  2. Koormusega - selle protseduuri ajal võtab arst esmalt elektrokardiograafi näitude, seejärel palub patsiendil teostada lihtsat füüsilist koormust (kõverad, squats) ja seejärel uuesti seadme abil uuesti läbi vaadata. Lisaks on võimalik kasutada teisi meetodeid - veloergomeetriat ja jooksulint. Esimesel juhul kasutatakse jalgrattaergometrit (seade, mis sarnaneb erinevate pedaalresistentsustega jalgrattaga jalgrattaga), teisel juhul langeb teelekraad. Iga patsiendi keha uurimisega paneb arvutiga ühendatud elektroodid. Arst menetluse käigus jälgib ja analüüsib tõendeid.
  3. Igapäevane (Holter) seire - see meetod on kõige pikem aeg. Kasutamise korral kinnituvad subjekti kehale kleepuvad elektroodid. Need on ühendatud seadmega, mis on turvavööga kinnitatud või kulunud üle õlarihma. See kaalub mitte rohkem kui pool kilo, seega ei tekita ebamugavusi.

Patsient peab pidama päevikut, mis näitab infot füüsilise aktiivsuse muutuste, emotsionaalse ülekoormuse, ravimi aja, une ja ärkveloleku kohta. Siin kirjeldab ta südamepiirkonna valu ja ebamugavustunde, mis võib ilmneda teatud ametikohtadel.

Holteri seire jaoks on kaks võimalust: täielik ja fragmentaarne.

Esimene kestab pidevalt 1-3 päeva, mille tulemuseks on täpne ja täielik teave südame töö kõrvalekallete kohta.

Fragmentaarne seire võib võtta kauem aega. See on kasutusel ainult juhul, kui südametegevuse tõrke tekib harva. Sellisel juhul tehakse elektrokardiograafia spetsiaalse seadme abil.

Kõrvalekaldumiste registreerimiseks sisaldab subjekt EKG salvestamise nuppu, kui valu ilmneb. Sellise uuringu seade on väga miniaturiseeritud: see võib olla käepidemega taskuarendus või seade.

Väga sage söögitoru EKG soovitatakse läbi viia standardmeetodite vähese informatsioonisisuga.

Steriilne elektrood sisestatakse patsiendi söögitorusse. Seda tehakse tavaliselt ninavere kaudu, harvem suu kaudu. Patsient peab tegema neelamisliike. Kuid ärge kartke - südame transesophageal electrophysiological examination (ChEPPI) sond on õhuke ja selle sisestamine tavaliselt ei tekita raskusi. Samal ajal kinnitatakse elektroodide registreerimiseks elektroodid rinnale.

Elektrood süstitakse ligikaudu 40 cm-ni, kui süda on söögitoru lähim. Pärast seda hakkavad nad salvestama kaardiogrammi ja nõrk elektrilised signaalid saadetakse südamesse sondi, põhjustades sellega sagedamini lahkumise.

Uuringu lõpus eemaldatakse elektrood söögitorust.

Elektrokardiograafias on südamelihase töö uurimiseks instrumentaalseid meetodeid. Need hõlmavad näiteks fonokardiograafiat. Sellisel juhul lööb spetsiaalne mikrofon heli, mis tekib siis, kui südame lihas on põnevil ja lõdvestunud. Reeglina viib audit läbi kogenud hea kuulmisega spetsialist, kes suudab eraldada patoloogilistest helidest müra ja südame kõlab.

V.V.Muraško raamatus "Elektrokardiograafia" on ka muid uuringute läbiviimise meetodeid. Selle maksumus on madal, kuid see on väga kasulik neile, kes soovivad omandada EKG põhitõdesid.

Kuidas teha EKG: menetluse ettevalmistamine ja läbiviimine

Need, kes ei oska õigesti EKG-d teha, ei peaks muretsema: elektrokardiograafia ei vaja erikoolitust. Kuid mõned nüansid on olemas. 2 tundi enne protseduuri on soovitav hoiduda rasketest toitudest.

Samuti ärge olge närvis, mängige sporti, kasutage energia kokteile või alkoholi, samuti tugevat kohvi või teed. Naised enne uuringut ei pea kehale võtma kreemi või kreemi, tuleks eemaldada kõik rõngad ja rindkere piirkonnad: käevõrud, rõngad, ketid jms.

Rindelektroodidel on spetsiaalne pirnipüra, mis imetakse kehasse loodud vaakumi tõttu. Spetsialist, kes võtab lugemisi, teab täpselt, kuidas EKGi õigesti teha, nii et tõenäoliselt ei pruugi see viga juhtmetel, mis ühendavad imipumpasid seadmega.

Enne töö alustamist tuleb seade soojeneda (piisab 3-5 minutist). Pärast seda korrigeeritakse salvestaja pliiatsi positsiooni, andes kalibreerimissignaali, aktiveerides spetsiaalse nupu.

Elektrokardiogrammi läbiviimiseks pole vastunäidustusi - isegi väikelastele võib läbi viia uuringuid.

Samal ajal on laste andmete eemaldamise kord sarnane täiskasvanutele kehtestatud andmetega. Ainult tulemus on erinev - näiteks väikelastel on suurem südame löögisagedus.

Mõned lapsed kardavad kõiki inimesi valged mantlid, mistõttu võivad nad enne menetlust olla väga muresid. Enne selle alustamist peavad vanemad rõhutama lapsi - andma lemmik mänguasi, näidata naljaka pilti või pilti (võib olla telefoni teel). Eakamale lapsele saab eelnevalt rääkida uuringust ja mänguliselt näidata, kuidas EKG korralikult töötada.

Uuringu protseduur võib põhjustada raskusi rindkere keeruliste vigastustega inimestel, kellel esineb suur rasvumine või rindade liigne karedus - sellisel juhul ei sobi elektroodid naha külge ja uuringu tulemus moonutatakse. Südamestimulaatori olemasolu toob kaasa ka ebaõigeid tulemusi.

Söögitoru või söögitoru teiste haiguste esinemisega ei saa söögitoru uuringut läbi viia. Koormusega EKG on vastunäidustatud ägedate nakkushaiguste, kroonilise südamepuudulikkuse, südame isheemiatõve, keeruliste rütmihäirete korral müokardi infarkti akuutses perioodis. Ärge seda ka muudel keha süsteemidel - kuseteede, hingamisteede, seedetraktiga - leevendades.

Terve südame normaalne kardiogramm ja kuidas see välja näeb

Terve täiskasvanu puhul loetakse tavaliseks kardiogrammiks (terve südamega kardiogramm) siinusrütmikõver.

Südame löögisagedus (HR) on 60-80 lööki minutis, EOS (südame elektriline telg) - tavalises asendis.

PQ-intervall (anria ja atrioventrikulaarse sõlmega ventrikulaarse müokardi läbiv ergutav laineperiood) on 0,12-0,18 sekundit. (kuni 0,2).

Rütmi või tonaalsuse muutused (arütmia, bradükardia, tahhükardia) ei leitud.

Palpitatsioonid on võimalikud rasedatele naistele või liiga emotsionaalsetele inimestele. Eakatel patsientidel on vastupidi müokardi südamelöökide rütmi või müokardi morfoloogiliste patoloogiate aeglustumine.

Ainult meditsiinilise haridusega spetsialist suudab detekteerida kardiogrammi ja kirjeldada saadud EKG parameetreid.

Elektrokardiograafia suudab täpselt diagnoosida erinevaid südame-veresoonkonna haigusi - isheemiat, kõrvalekaldeid raja arengus, südame aneurüsm, ekstrasüstool, stenokardia ja paljud teised.

Kõige tõsisem elektrokardiograafia diagnoos on müokardiinfarkt. Siin on võimalik tuvastada kahjustatud või surnud koe esimest ajavööndit, määrata kindlaks konkreetne koht (kus südame seina) ja kahjustuse sügavus. EKG eristab kergesti südameinfarkti ägedat faasi vanade armide ja aneurüsmide tõttu.

Südame löögisageduse korral toimub EKG protseduur rohkem kui üks kord. Esimene kord juhtub patsiendiga esimesse kontakti - kodus, kiirabibrigaadis või haigla kiireloomulises ruumis. Kui graafilist pilti ei muudeta, kuid kui on sümptomeid, siis korratakse seda protseduuri 6 tunni pärast - sel ajal ilmnevad sümptomid tavaliselt täies jõus.

Pärast seda diagnoos viiakse läbi iga päev ja taastumise ajal üks kord iga paari päeva järel. Seega kogu perioodi jooksul uuritakse patsienti vähemalt 10 korda.

Patsient peaks alati meeles pidama - nende tervise eest hoolitsemine peaks olema usaldusväärne ainult spetsialistile. See kehtib täielikult elektrokardiograafia korra kohta. Ärge jätke arsti määramist tähelepanuta ja te ei tohiks proovida EKG-d dešifreerida, isegi kui olete kindel, et tulemus on tavaline kardiogramm.

Ainult arst võib lugeda tervisliku südame, nagu kõrvalekalded EKG-kardiogrammi.

Ainult meditsiinilise haridusega isikul on võimalik uuringu tulemusena saadud andmeid, kliinilisi sümptomeid ja uuringu tulemusi, hinnates kriitilise seisundi ohtu. Vastasel juhul võib EKG alahinnata, mis võib viia surmaga lõppenud tagajärgedeni.

EKG: kuidas teha? Ettevalmistamine, samm-sammuline protseduur

Elektrokardiograafiline uuring on väga informatiivne ja samal ajal odav viis diagnoosimiseks. Patsiendile palju ebamugavusi tekitamata, seda saab kasutada erinevate südamehaiguste tuvastamiseks. Uuringu tulemusena genereeritakse elektrokardiogrammi graafik, mis näitab südame üksikasju. Järgnevalt käsitleme EKGiga seotud peamised probleemid: kuidas seda toimingut teha, kuidas seda ette valmistada ja mida sellest oodata.

Elektrokardiograafi toimimise põhimõte

Kõigi kardiograafide põhikomponendid on galvanomeetrid, juhtmete lüliti, võimendussüsteem ja salvestusseade. Elektrodud tajuvad subjekti südames esinevaid nõrkusi elektrilisi impulsse, amplifitseeritakse ja seejärel ka galvanomeetriga. Elektromagnetvälja muutuste andmed langevad salvestusseadmele ja salvestid jäävad sügavamale osadele ühtlaselt liigutatavas paberilintöögraafikus. Erineva suurusega hambad sõltuvad selle osakonna saadetud signaalide tugevusest.

Kuid oluline on mitte ainult see, kuidas EKG-d tehakse, vaid ka korrektne dekodeerimine. Eksperimentaalselt määrati kindlaks iga hamba pikkuse ja kõrguse normid ning kõik kõrvalekalded nendest standarditest osutavad konkreetsele probleemile. Ehkki südamega EKG-d, nagu nad seda teevad, suudavad seda dešifreerida, samuti täiskasvanute EKG määra, on spetsialist võimeline täpset diagnoosi tegema.

EKG ettevalmistamine

Küsimusele, mida teha enne EKG-d, on vastus üsna lihtne: te ei pea midagi erilist tegema. Enne salvestamist on vaja ainult rahuneda, eriti kuna see on mitteinvasiivne meetod. Enne südame EKG määramist ei ole tarvis teha mingeid lööke.

Uuringu ajal patsient ei tunne iseenesest protseduurile mingit ebamugavust.

Tõsi küll, kui naistel on EKG-d, ei soovitata neil rinnanäärmetes kasutada rasvaseid kreeme, kuna nad vähendavad nahajuhtivust ja moonutavad mõõtmistulemusi. Kuna kõik elektroodid tuleks kinni ainult alasti keha külge, siis läheb see protseduur paremini kanda kergemini eemaldatavaid riideid. Näiteks tuleb naisel, kellel tekib EKG, tuleb sama sukkpüksid eemaldada, kuna elektroodid kinnituvad ka hüppeliigese külge.

EKG

Iga arst võib seda menetlust suunata, aga enamasti on see kardioloogide hulk. Kuid viidates EKG-le, milline arst seda protseduuri teeb, saab igas haiglas vastata teisiti. Üldiselt on see seotud funktsionaalse diagnostika arstidega, kuid õde on seda sageli ka usaldusväärselt tunnustanud.

Nii toimemehhanismi ajal elektrokardiogrammis:

1. Teema asub diivanil.
2. Elektroodi kinnituspunktid raseeritakse etanooliga.
3. Siis kantakse nad geelile, juhtivat voolu (see on mõnikord asendatud märgrätikutega).
4. Elektroodid on kinnitatud rinnale, kätele ja pahkluudele, mis on kinnitatud vaakumfiltriga.
5. Elektroodide juhtmed juhitakse seadmesse, mis võtab vastu ja töötleb südame impulsse.
6. Kui arst lülitab sisse EKG graafiku salvestamise alustamise seadme.
7. Väljundiks on graafikutega lint, dekrüpteerimine, mille spetsialist saab määrata ja korrigeerida edasist ravi.

Kui diagrammil on tõsiseid kõrvalekaldeid, peaks kardioloog viivitamatult tulemuste hindamiseks.

Selleks, et EKG-protseduur oleks edukas, on oluline järgida mõnda reeglit:

  • Protseduuri ajal peaks patsient hingama ühtlaselt ja mitte muretsema. Selleks on soovitav, et objekt asuks diivanil vähemalt viis minutit.
  • Viimane eine enne protseduuri peaks olema hiljemalt kaks tundi.
  • Ruut, kus teostatakse elektrokardiograafiline uuring, peab olema piisavalt soe. Vastasel juhul võib külmetest põhjustatud füsioloogiline värisemine moonutada südame aktiivsuse mustrit, mis kajastub vale kaardiogrammi andmetes.
  • EKG-ga raskekujulise hingeldusega patsientidel soovitatakse mitte üldse valetada, vaid istuda, sest selles olukorras on kõige sümptomid kõige südame rütmihäirega.

Lisaks sellele, kuidas seda protseduuri tehakse, on paljudel küsimus: kui palju EKGi tehakse? Vastus: mitte rohkem kui paar minutit.

Hoolimata asjaolust, et see protseduur ei tekita ebamugavust, on ikka veel väärt midagi ökoloogilisest sümptomist veel öelda: kui sageli saate seda eksamit teha?

Üle 40-aastastele inimestele soovitatakse EKG-d üks kord aastas.

Kui tihti teevad EKG enam küpsema vanusega inimestele otsustatav arst, kuid seda soovitatakse 1 kord kvartalis.

Mida näitab elektrokardiograafia?

EKG on välja kirjutatud mitte ainult kaebustega patsiendid, vaid ka terve inimene, miks nad seda protseduuri teevad ja mida ta saab näidata? Selle uurimismeetodi abil saate määrata:

  • Sagedus ja südame löögisagedus.
  • Krooniline ja äge müokardi kahjustus.
  • Kaaliumi, magneesiumi ja kaltsiumi metabolismi rikkumine.
  • Valu põhjuseks südameala - kas see on tingitud südame tööest või näiteks närvi pigistamisest.
  • Müokardi seina üldine seisund ja paksus (mis võib olla normaalne või suurenenud).
  • Siirdatud elektrilise südamestimulaatori seisund südames.

Kus teha EKG?

Kui soovite testida ainult ennast, siis arvatavasti mõtlesite, kus saate teha EKG-d. Mitte kõik avalikud haiglad ei ole valmis seda teenust pakkuma, mistõttu on lihtsaim viis erakliinikutes. Loomulikult peate selle eest uuringu eest maksma ja hind muutub, kuid enamasti nimetatakse seda 10 dollarit. Leidke oma linna tasuliste kliinike telefoninumbrid, helistage seal ja küsige oma küsimust - nii et teate, kust tasu eest teha EKG-d.

EKG on tasuta, sest tavalistes haiglates ei saa oodata kupongi registreerimist tasuta menetluseks. Ja kui vajate tulemusi võimalikult lühikese aja jooksul, pole see ka teie valik (ootamine võib nädalale edasi lükata). Tasuta protseduuri olemasolu korral küsige töötavast terapeudist. Võib olla õnnelik ja töökohas kliinikus saate tasuta EKG, kuid seda küsimust tuleb eelnevalt küsida.

Kuidas teha EKG: menetluse aluspõhimõtted ja selle ettevalmistamise reeglid

Saadud tulemuste objektiivsus sõltub sellest, kuidas EKG on tehtud. Arvatakse, et seda tüüpi teadustöö ei vaja erikoolitust. See pole täiesti õige. Loomulikult ei räägi me pikki ettevalmistusi, mis on vajalikud näiteks vaagnaelundite ultraheliuuringute või kõhuõõne läbiviimiseks. Sellegipoolest annab südame löögisageduse sümptomile täpsem teave sümptomite täpsema sümmeetrilisuse kohta enne spetsiifilise toimemehhanismi järgimist.

Mida näitab elektrokardiogramm

Tähtis teada! Arstid on šokis: "Efektiivne viis hüpertensiooni raviks ja Malysheva laevade puhastamiseks. Vajalikud on enne magamaminekut." Loe edasi.

EKG on mitte-invasiivne uuring südame-lihase üldisest seisundist, mõõtes ja fikseerides paberil elektrilised impulsid, mis tekivad selle kokkutõmbumisel. See katse on südamehaiguste diagnoosi algus. Terapeut või kardioloog soovitab võtta EKG aparatuuriga kardiogrammi kasutades patsiendi kaebusi südamepekslemise, õhupuuduse, pearingluse, minestamise, valu erineva intensiivsusega rindkere piirkonnas, vasaku rütmihäire süvenemise ja muude sümptomitega sümptomite esinemise sümptomite kohta. Hoolimata asjaolust, et elektrokardiogiograafia ei ole piisavalt universaalne uurimisviis ja selle andmete kohaselt saab hinnata ainult kaudselt südamelihase kontraktiilset aktiivsust, kuid katsetulemused võimaldavad meil hinnata:

  • südame süsteemi impulsside juhtimine;
  • õige südame rütm;
  • südamelihase vereringluse ja hapnikuvarustuse intensiivsus;
  • iga südameosa suurust, et paljastada kasv;
  • südame lihase kahjustuste aste ja asukoht, et määrata nende esinemise aeg.

EKG-uuringu algoritmi järgimisel saadud arvukalt analüütilisi andmeid selgitab asjaolu, et katsetamine on tingimata hõlmatud paljudes ettevõtetes korrapäraste kontrollidega. See on ette nähtud muude haiguste korral, mis võivad südame tüsistusi tekitada. EKG eemaldamine on vajalik enne, kui määratakse tugevaid ravimeid, mis kahjustavad südamefunktsiooni. Selles uuringus on reeglina soovitatav terapeutilise ravikuuri lõpetamine korrata.

Elektrokardiograafia on absoluutselt ohutu ja ohutu protseduur. Seda saab korrata ka ilma südame-veresoonkonna tervise jälgimise spetsiifiliste näidustusteta.

Surve läheb normaalseks! Ärge unustage üks kord päevas.

Kuidas teha EKG: meetod

Elektrokardiograafia (EKG) kasutatakse südame-veresoonkonna haiguste diagnoosimiseks. Uuringu liik sõltub sellest, kuidas EKG tehakse. Elektroodide paigaldamise ja märgistamise skeem erineb erinevatel meetoditel.

Mis on EKG?

Elektrokardiograafia on mitteinvasiivne südame poolt genereeritud elektrivälja potentsiaalse erinevuse graafilise salvestamise tehnoloogia. See tehakse elektrokardiograafi abil.

Seadmel on elektroodid, mis on paigaldatud kindlatele punktidele patsiendi kehal. Nad tõstavad südame elektrilisi impulsse, mis pärast amplifikatsiooni salvestatakse galvanomeetriga ja kumerdatud joonte abil salvestatakse paberile. Tulemuseks on kardiogramm, mille edasist dekodeerimist kannab kardioloog või üldarst.

Eesmärk ja eesmärgid

Elektrokardiogrammi eemaldamine on vajalik kõrvalekallete diagnoosimiseks südame töös ning see on ka kohustuslik osa elanikkonna iga-aastasest tervisekontrollist. Kardioloogid soovitavad teha EKG-i igal aastal kõigile inimestele pärast 40 aastat.

Vaadates kardiogrammi, hindab arst järgmist:

  1. Südame löögisagedus (pulss), rütm ja regulaarsus.
  2. Südame füüsiline seisund.
  3. Elektrolüütide ainevahetuse häirete (kaalium, kaltsium, magneesium ja teised) olemasolu.
  4. Südame juhtiv süsteem (erinevad blokaadid ja arütmia).
  5. Ägeda ja kroonilise haiguse ravi efektiivsus.
  6. Isheemia ja müokardi infarkti kahjustuse lokaliseerimine, suurus ja ulatus.
  7. Südame tüsistuste esinemine teiste organite ja süsteemide haigustes (kopsuemboolia).

Läbivaatuse põhjused

Kardiogramm tehakse vähimatki kaebusega:

  • südame töö katkestustest;
  • õhupuudus;
  • raskustunne ja valu rinnaku taga;
  • nõrkus, pearinglus;
  • suurenenud rõhk;
  • seljavalu, rindkere ja kaela valu.
  • enne operatsioone;
  • kutseeksamid;
  • raseduse ajal;
  • kui esineb südamehaiguste tekke oht;
  • meditsiinilise raamatu saamiseks töökoha taotlemisel.

Ühe kardiogrammi täielik diagnoos ei ole piisav. Arst suudab teie tervise kohta järeldusi tervikliku uurimise põhjal teha, võttes arvesse teiste uuringute, testide, kaebuste ja haigusloo tulemusi.

Mis arst teeb?

Kliinikus annab kardiograafia suund terapeut. Ja arst, kes selle lahutab, nimetatakse kardioloogiks.

Samuti võib järeldada:

  • funktsionaalse diagnostika arst;
  • erakorraline arst;
  • perearst;
  • lastearst

Meditsiinitoimingud toimuvad iseenesest spetsiaalselt varustatud kontoris.

Pärast uuringu tulemuste saamist on vaja määrata arst, kes määrab EKG, et saada soovitusi või kohtumisi ravi saamiseks.

Menetluse kestus

Kui kaua uuring kestab, sõltub EKG tüübist.

Uuringu ettevalmistamine

EKG ettevalmistamise eeskirjad:

  1. Menetluse toimumise päeval hoiduma kohvi, tee ja energiajookide joogist.
  2. Ärge sööge raske toitu 2 tundi enne uuringut.
  3. Ärge võtke rahustid. Kui te regulaarselt juua kardiotooteid (antiarütmikumid, beetablokaatorid, südameglükosiidid), teavitage sellest kindlasti oma arsti.
  4. Suitsetab tund aega enne EKG sigarettide loobumist.
  5. Ärge asetage end füüsilisele stressile. Soovitav on minna 10-15 minutit enne eksamit ja lõõgastuda diivanil.
  6. Ärge kasutage rasvkoest ja kreemikut rinnapiirkonnas.
  7. Rõivad peaksid olema mugavad, nii et saate kiiresti paljad randmed, alajäsid ja rind. Samuti tuleb eemaldada kõik metallist ehted ja kellad.
  8. Kindlasti tooge oma varasemad kaardiogrammid ja testi tulemused.

Üldine algoritm toimingutest EKG eemaldamisel

  1. Tervishoiuteenuse pakkuja registreerib kõik patsiendiandmed logi.
  2. Nad paljasid oma randmed, jalad ja rind.
  3. Tundlikus asendis on kinnitatud elektroodid. Enne seda nahk raseeritakse alkoholiga ja paremaks kontaktiks anduritega kasutatakse spetsiaalset geeli või kasutatakse niiskete marli puhastuslappe.
  4. Indikaatorid salvestatakse paberile, seejärel eemaldatakse klemmid, kuiv nahk pühitakse.

EKG läbimise ajal ei pea olema närviline ega rääkimine. Salvestus tehnoloogia on täiesti ohutu ja valutu. Eksami kestus on 10-15 minutit.

Hingamine peaks olema sile ja rahulik. Võimalik, et peate registreerima hingetõmbe näitajaid. Sellisel juhul annab õde käsu sügavalt hingata ja hingata.

EKG manipuleerimine toimub funktsionaalse diagnostika kontoris. Tuba peaks olema soe ja eraldatud võimalike elektriliste häirete allikatest. Samuti on soovitatav mobiiltelefon välja lülitada.

EKG eemaldamine

Elektrokardiograafia teostamise meetod on lihtne ja viiakse läbi etapiviisiliselt:

  • patsiendi ettevalmistamine;
  • elektroodide paigaldamine;
  • bioelektrilise aktiivsuse salvestamine paberil;
  • tulemuste ärakiri.

Oluline on mitte segada elektroodi, vaid kontrollida seadme toimimist enne kasutamist.

Kanaliga filmitud video EKG salvestamise tehnika kohta - OFFICIAL TNU.

Elektroodi kattekiht

Standardsete ja tugevdatud juhtmete salvestamiseks kasutatakse kolme standardset elektroodi (punane, kollane ja roheline), mis asetsevad käsivartel ja vasakul jalal ning moodustavad Einthoveni kolmnurga. Must elektrood, mis asetseb paremal jalal, on süsteem maandatud.

Sa pead panema neid nii:

  • punane - parem käsi;
  • kollane - vasak käsi;
  • roheline - vasak jala;
  • must - parem jalg.

Rinnavähkide registreerimiseks kasutatakse ühte või kuut pirnikujulist elektroodi (sõltuvalt kardiograafi tüübist).

Kuidas rihma elektroodi panna:

  • plii V1 - rinnakorviku paremas servas asuvas neljandas vahemikus;
  • plii V2 - rinnaku vasakpoolses servas asuvas neljas vahemikus;
  • plii V3 - teise ja neljanda positsiooni vahel;
  • plii V4 - V-i vahelistes ruumides mööda vasakut keskmise kõhukujulist joont;
  • plii V5 - samal horisontaalsel tasemel kui V4 vasakpoolsel eesmistel aksillaarjoonel;
  • plii V6 - vasakul keskel aspinnaline joon V4.5 tasemel.

Kirstu elektroodide paigaldamise kava

Vihjete ja elektroodide tähistamine

Mugavuse huvides on kõikidel elektroodidel oma värv.

Neli peamist asukohta on lihtne meelde tuletada lumivalgustites või naljakas meeldetuletuses: "Iga naine on rohkem löödud kurat.

Ühe kanaliga kardiograafis kasutatakse ühe valge pirni, et eemaldada EKG-st rindkere juurdevool.

  • V1 on punane;
  • V2 on kollane;
  • V3 on roheline;
  • V4 on pruun;
  • V5 on must;
  • V6 on sinine.

Juhtimisskeem

Elektrokardiogrammi registreerimisel kasutage nüüd 12 standardset varba: 6 otsast ja 6 südant.

Iga 6 juhtmest näitab südant ühte või teist osa.

Standardsete juhtmete puhul:

  • I - eesmine südame sein;
  • II - tagumine südame sein;
  • III - nende kombinatsioon.

Standardsete jäsemete juhtmete skeem

Tõhustatud juhtudel:

  • aVR - külgmine südame sein paremal;
  • aVL - külgmine südame sein ees vasakult;
  • aVF - südame alune sein taga.

Tugevate jäsemete juurte skeem

Rindkere juurdevool:

  • V1 ja V2 - parempoolne vatsakese;
  • VЗ - jaotumine kahe vatsakese vahel;
  • V4 - ülemine südameosa;
  • V5 - vasaku vatsakese külgmine sein ees;
  • V6 - vasakpoolne vatsakese.

Rindkere väljaheitmise skeem

See lihtsustab haiguste diagnoosimise ülesannet. Iga pliidi muutused iseloomustavad patoloogiat müokardi teatud osas.

EKG salvestamine

Erinevate kardiograafide korral võib menetlus varieeruda. Mõelge EKG salvestamise algoritmile seadme EK1T-03M2 näites.

EK1T-03M2 elektrokardiograafi pilt

Kui seade on toiteallikaga 220 V, peab see olema maandatud. Selleks ühendatakse maandusjuhtmega üks maandusjuhtme ots ja teine ​​on ühendatud veekraaniga või keskkütte aku värvimata osaga. Aku maandusega seadmeid ei nõuta.

Pärast elektroodide paigaldamist ja seadme sisselülitamist registreeritakse juhtiv millivolt. See on salvestuskaala, mis on oluline edasiste mõõtmiste ja elektrokardiogrammide võrdlemiseks erinevate seadmetega üksteisega.

Seadme EK1T-03M2 näites tehakse seda järgmiselt:

  1. Lüliti peab seadistama mV kõrgus 10 mm, kontrollima, kas juhtmete lüliti on asendis 1 mV.
  2. Linti liikumine kiirusel 50 mm / sek. Ja kohe, 3-4 korda, vajutage kiiresti millivolti salvestusnuppu ja seejärel libistage liikumist.
  3. Lindi jaoks salvestatakse mitu 10 mm suurust ristkülikukujulist hammast, mida EKGde dekodeerimiseks nimetatakse millivoltideks.

Järgnevalt salvestatakse standardseadmed järjestikku:

  1. Selleks lülitage seade salvestamise režiimiks, mida juhatan.
  2. Seejärel lülitage lindi liikumine sisse, salvestage 4-5 kompleksid ja lindistust.
  3. Lülitage seade II juhtimisseadmesse ja korrake kogu protseduuri.
  4. Pärast III plii registreerimist palutakse patsiendil sügavalt sisse hingata, hoida hinge kinni ja selles asendis kirjutage III otsa uuesti.
  5. Seejärel kirjutage tugevdatud juhendid aVR, aVL ja aVF.

Rindkere juurdeväljad:

  1. Selle lüliti positsiooni jaoks määravad positsiooni V.
  2. Rindkere elektrood asetatakse patsiendi rinnale selles kohas, kus registreeritakse V1 juhtmed, ja see sisaldab amortisaatorit.
  3. Sulguri väljalülitamine. Salvestage kiirusega 50 mm / s. 4-5 kompleksi.
  4. Lülitage summuti sisse ja liigutage elektrood punktist V2.
  5. Kogu protseduuri korratakse kuni plii V6 salvestamiseni.

Kontroll-millivolt registreeritakse uuesti, lint tõmmatakse edasi ja katkendatakse. Seade on välja lülitatud.

Kardiogram näitab:

  • F. I. O. patsient;
  • vanus;
  • salvestamise kuupäev ja kellaaeg.

EKG omadused Slopaki järgi

Meditsiinis on Electrokardiograafia teostamise teine ​​viis - Slopak ECG. See erineb standardmenetlusest. Seda kasutatakse posteriobaalse müokardi infarkti diagnoosimiseks.

  1. Roheline - vasak jalg.
  2. Must - parem jalg.
  3. Kollane elektrood asetatakse vasakule mööda tagantsu aksillaarliini (rindkere V6 tasemel) viiendal vahemerelinnas.
  4. Punane on järjestikku liigutatud ja seda kasutatakse rinnavähi eemaldamiseks.

Märgistamine näeb välja selline:

S1 - rinnakuri vasakul serval;

S2 - otsikute S1 ja S3 vaheline kaugus;

S3 - teine ​​interkokõlakirjas vasakul mööda kesktolukujulist joont;

S4 on teine ​​interkupiaalne ruum vasakul mööda eesmist eesmist rida.

Samas peab kontaktlüliti jääma I asendisse.

EKG eemaldamine lastele

EKG on võimalik salvestada mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka igas vanuses lastele sobiva suurusega elektroodide abil.

Vanemad peaksid lapse rahulikult manipuleerimise ajal olema rahulik ja liikumatu. Vanematele lastele on võimalik selgitada, kuidas toimingut teostatakse ja mida nõutakse neilt.

Kuidas on EKG naised

Naistele tehakse elektrokardiogrammi samamoodi kui meestel. Ainus funktsioon on see, et tüdrukud tõmbavad oma rinnahoidjat, kuna impulss ei läbita rinnahoidja kangast. Samal põhjusel pole soovitatav kandma sukkpüksid või sukad.

Kas on raseduse tunnuseid?

EKG ei ole raseduse ajal vastunäidustusi. See on sama staadium, kus jälgitakse tulevase ema tervist, aga ka ultraheli. Sellepärast ei peaks naised sellist uuringut läbi viima.

Loote rinnanäärme ajal on süda stressi suurenemisel. Raseduse ajal määratakse EKG 2 korda. Lisaks sellele tehakse elektrokardiogrammi mitte ainult naisele, vaid ka lootele - sellist uuringut nimetatakse CTG (kardiotokograafia).

Raseduse ajal ilmuvad kaardiogrammis järgmised muutused:

  • südame elektrilise telgi nihkumine vasakule;
  • impulsside suurenemine, üksikud ekstrasüstolid;
  • negatiivne T laine kolmandas ja neljandas juhtimises;
  • lühendatud PR intervall;
  • ebanormaalne Q-laine kolmandas plii ja aVF (paremas käes).

Kas on võimalik teha EKG kodus?

Kaasaegsete kardiograafide eelis on nende kompaktsus ja liikuvus. Kaasaskantavad seadmed on nii täpsed kui statsionaarsed. Mõni neist on varustatud andmeedastussüsteemiga, mille abil arst saab reaalajas distantsilt teavet südame töö kohta. Seda funktsiooni kasutavad laialdaselt kiirabibrigaadid.

Kodu arsti kutsudes võite mitte ainult teha kardiogrammi, vaid kohe saate transkripti ja soovitusi.

Näitajate tõlgendamine

EKG-d hinnatakse mitmel põhjusel:

  1. Rütm on korrapärane ja korrektne. Ilma erakorraliste vähendamiseta (ekstrasüstolid).
  2. Südame löögisagedus. Tavaliselt 60-80 lööki minutis.
  3. Elektriline telg on tavaliselt kõigis juhtudel R suurem S, välja arvatud aVR, V1-V2, mõnikord V3.
  4. Ventrikulaarse kompleksi QRS laius. Tavaliselt mitte rohkem kui 120 ms.
  5. QRST - kompleks.

QRST - kompleks on normaalne

Filmi põhielementide lühikirjeldus:

  • P laine - näitab kodade kokkutõmbumist;
  • intervall PQ - aeg atrioventrikulaarse sõlmpunkti impulsi jõudmiseks;
  • QRS kompleks - näitab vatsakeste ergastust;
  • T-laine - tähendab depolariseerimist (elektripotentsiaali taastamine).

Videod EKG normidest MedUniveri kanalilt. com.

Üldised EKG registreerimise vead

Kõige sagedasemad vead EKG menetluse ajal on järgmised:

  • elektroodide ebaõige paigaldamine;
  • halb kokkupuude nahaga;
  • patsiendi ettevalmistamise eeskirjade tähelepanuta jätmine;
  • patsiendi ebamugav asend, värisemine kehas.

Video

Kanali Neurosoft Russia väikest videot räägitakse elektroodide korrektsest rakendamisest.

Pinterest