Mis on EKG, kuidas ennast eksida

Sellest artiklist saate teada selle diagnoosimisviisi, südame EKG - mis see on ja mis näitab. Kuidas toimub elektrokardiogrammi registreerimine ja kes saavad kõige täpsemalt dešifreerida. Samuti saate teada, kuidas iseseisvalt tuvastada normaalse EKG ja südamehaiguste sümptomeid, mida saab selle meetodiga diagnoosida.

Mis on EKG (elektrokardiogramm)? See on üks lihtsamaid, kõige kättesaadavamaid ja informatiivseid meetodeid südamehaiguste diagnoosimiseks. See põhineb südames tekkivate elektriliste impulsside registreerimisel ja nende graafilisel salvestamisel hammaste kujul spetsiaalsele paberkilele.

Nende andmete alusel saab hinnata mitte ainult südame elektrilist aktiivsust, vaid ka südamelihase struktuuri. See tähendab, et EKG kasutamine võib diagnoosida paljusid erinevaid südamehaigusi. Seetõttu on võimatu isik, kellel ei ole meditsiinilisi eriteavet, EKG enesekodeerimine.

Kõik, mida lihtne inimene saab teha, on ainult ligikaudselt hinnata elektrokardiogrammi individuaalseid parameetreid, olenemata sellest, kas nad vastavad normile ja mis patoloogiat nad räägivad. Kuid EKG-i lõppjäreldusi võib teha ainult kvalifitseeritud spetsialist - kardioloog, terapeut või perearst.

Meetodi põhimõte

Südame kontraktiilne aktiivsus ja toimimine on tingitud asjaolust, et selles esineb regulaarselt spontaanseid elektrilisi impulsse (heitkoguseid). Tavaliselt asub nende allikas elundi ülemises osas (parempoolse aatriumi lähedal asuvas siinusõlmes). Iga impulsi eesmärk on läbida juhtivad närvirajad läbi kõigi müokardi osakondade, mis viitab nende vähendamisele. Kui impulss tekib ja läbib südamelihase südame ja seejärel vatsakese, tekib nende vaheldumine - süstool. Ajahetkel, mil puuduvad impulsid, süda lõdvestab - diastool.

EKG-diagnostika (elektrokardiograafia) põhineb südames tekkivate elektriliste impulsside salvestamisel. Selleks kasutage spetsiaalset seadet - elektrokardiograafi. Selle töö põhimõte on lõksu keha pinnale, mis erineb bioelektrilistest potentsiaalist (heitmetest), mis esinevad südame erinevates osades kontraktsiooni ajal (süstool) ja lõõgastumisel (diastoolil). Kõik need protsessid registreeritakse spetsiaalses kuumustundlikus paberis graafikuna, mis koosneb teravate või poolkeraalsete hammastest ja horisontaalsetest joontest nende vahele jäävate vahedega.

Mis veel oluline on elektrokardiograafia tundmaõppimine

Südame elektrilaternad läbivad mitte ainult seda elundit. Kuna kehal on hea elektrijuhtivus, on stimuleerivate südame impulsside jõud piisav, et läbida kogu keha kudesid. Parimad neist ulatuvad südamepiirkonna rinnani, samuti ülemise ja alumise otsani. See funktsioon põhineb EKG-l ja selgitab, mis see on.

Südame elektrilise aktiivsuse registreerimiseks on vaja kinnitada üks elektrokardiograafi elektrood kätele ja jalgadele, samuti rinna vasakpoolse külje anterolaarsest pinnast. See võimaldab teil kogu keha kaudu juhtida elektrimaskuste paljunemist. Müokardi kokkutõmbumise ja lõdvestumise piirkondade heitmete jälgimise teed nimetatakse südamevedelikeks ja kaardiogrammiks nimetatakse:

  1. Standardtulemused:
    • I - esimene;
    • II - teine;
    • W - kolmas;
    • AVL (esimese analoog);
    • AVF (kolmanda analoog);
    • AVR (kõigi juhtmete peegelpilt).
  2. Rindkere juured (erinevad punktid rinnakorvi vasakul küljel, mis asuvad südame piirkonnas):
    • V1;
    • V2;
    • V3;
    • V4;
    • V5;
    • V6.

Juhtide olulisus on see, et igaüks neist registreerib elektrilise impulsi läbipääsu südame eriosa kaudu. Tänu sellele saate teavet:

  • Kuna süda asub rinnus (südame elektriline telg, mis langeb kokku anatoomilise teljega).
  • Mis on atria ja vatsakeste müokardi vereringe struktuur, paksus ja olemus.
  • Kui regulaarselt siinusõlmel on impulsi ja ei ole katkestusi.
  • Kas kõik impulsid viiakse läbi juhtimissüsteemi teedel ja nende takistustel.

Mida sisaldab elektrokardiogrammist

Kui süda oleks kõigi oma osakondade sama struktuuriga, siis läbiksid need närviimpulsid samal ajal. Selle tulemusena oleks EKG-iga iga elektriline vooluhulk vastavuses ainult ühe haruga, mis peegeldab kokkutõmbumist. EGC kokkutõmbede (impulsside) vaheline periood on horisontaalse joonega, mida nimetatakse isoliiniks.

Inimese süda koosneb paremast ja vasakust poolest, mis eraldavad ülemist sektsiooni - atria ja madalam - vatsakesed. Kuna need on erineva suurusega, paksusega ja jagatud vaheseintega, läbib neid erinevate kiirustega põnev impulss. Seepärast registreeritakse EKG-des erinevad hambad, mis vastavad südame konkreetsele osale.

Mida poisid tähendavad

Südame süstoolse ärrituse jaotumise järjestus on järgmine:

  1. Elektropulse heitmete päritolu esineb siinusõlmel. Kuna see asetseb parempoolse aatriumiga, on see kõigepealt vähendatud osakond. Väikese viivitusega, peaaegu samaaegselt, vasakpoolne aatrium väheneb. See hetk peegeldub P-laine EKG-s, mistõttu seda nimetatakse kuseteedeks. Ta on ülespoole.
  2. Atriumist läheb jooksev vesi välja läbi atrioventrikulaarse (atrioventrikulaarse) sõlme (modifitseeritud müokardi närvirakkude akumuleerumine). Neil on hea elektrijuhtivus, nii et sõlme viivitus tavaliselt ei toimu. Seda kuvatakse EKG-s kui P-Q-intervalli - horisontaaljoon vastavate hammaste vahel.
  3. Vatsakeste stimuleerimine. Selles südameosas on paksem müokard, nii et elektriline laine läbib neid kauem kui anriaal. Selle tulemusena ilmub EKG - R (ventrikulaarne) kõrgeim hammas, ülespoole suunatud. Sellele võib eelneda väike Q-laine, mille ülaosa on vastupidises suunas.
  4. Pärast ventrikulaarset süstooli lõpetamist hakkab müokard lõõgastuma ja taastama energia potentsiaali. EKG-il tundub, et S-laine (allapoole suunatud) - täiesti erutuvuse puudumine. Pärast seda tuleb väike T-laine ülespoole, millele eelneb lühike horisontaaljoon - S-T segment. Nad ütlevad, et müokard on täielikult taastunud ja on valmis järgmise kontraktsiooni tegema.

Kuna igat elektroodi, mis on ühendatud jäsemete ja rindkerega (plii), vastab südame konkreetsele osale, on samad hambad erinevates juhtudel erinevad - mõnel juhul on need rohkem väljendunud ja teistes vähem.

Kuidas kaardiogrammi dešifreerida

Mõlema täiskasvanu ja laste järjestikune EKG dekodeerimine hõlmab hammaste suuruse, pikkuse ja intervallide mõõtmist, nende kuju ja suuna hindamist. Teie toimingud dekodeerimisega peaksid olema järgmised:

  • Paigaldage paber salvestatud EKG-st. See võib olla kas kitsas (umbes 10 cm) või lai (umbes 20 cm). Näete mitu jagatud joont, mis jooksevad horisontaalselt, paralleelselt üksteisega. Pärast väikest lõhe, kus hammaste puuduvad, pärast salvestuse katkestamist (1-2 cm) algab jälle mitme hammaskomplektiga joon. Iga selline diagramm näitab pliid, nii et enne, kui see jääb täpselt kindlaks, mis plii (näiteks I, II, III, AVL, V1 jne) tähistatakse.
  • Mõnes üksiku standardvarraste (I, II või III), kus suurim R-laine (tavaliselt teine) mõõdab teineteise kaugust, R-hambaid (intervall R-R-R) ja määrab indikaatori keskmise väärtuse (jagada millimeetrite arv 2). On vaja lugeda südame löögisagedust ühe minuti jooksul. Pidage meeles, et selliseid ja muid mõõtmisi saab teha millimeetri skaalal jooniga või arvutada kaugus piki EKG-linti. Iga suur paberileht vastab 5 mm-le ja iga täpp või väikelement sees on 1 mm.
  • Hinnake vahemaid R-i hammaste vahel: need on samad või erinevad. See on vajalik südame rütmi korrektsuse kindlakstegemiseks.
  • Iga hamba ja EKG intervalli järjepidevalt hinnata ja mõõta. Määrata kindlaks nende vastavus normaalsetele näitajatele (tabel allpool).

Oluline on meeles pidada! Pöörake alati tähelepanu lindi kiirusele - 25 või 50 mm sekundis. See on põhimõtteliselt oluline südame löögisageduse (HR) arvutamiseks. Kaasaegsed seadmed näitavad lindile südame löögisagedust ja arvutamine pole vajalik.

Kuidas arvutada südame kokkutõmbed

Südamepeksude arv minutis leidmiseks on mitu võimalust:

  1. Tavaliselt registreeritakse EKG väärtuseks 50 mm / sek. Sellisel juhul arvutage südame löögisagedust (südame löögisagedus) järgmiste valemitega:

Mida näeb EKG tavalistes ja patoloogilistes tingimustes välja?

Tabelis on kirjeldatud, mis peaks olema tavaline EKG ja hammaskompleksid, mille kõrvalekalded on kõige sagedamini ja mida nad näitavad.

EKG transkriptsioon ja kaardiogrammi analüüs

Elektrokardiogrammi EKG dekodeerimist peetakse kompleksseks protsessiks, mida saab teha vaid diagnoosija või kardioloog. Nad teostavad dekodeerimist, paljastavad inimese südamelihase mitmesuguseid defekte ja häireid. Seda diagnoosimeetodit kasutatakse tänapäeval laialdaselt kõigis meditsiiniasutustes. Protseduuri saab läbi viia nii kliinikus kui ka kiirabi.

Elektrokardiograafia on teadus, mille käigus uuritakse protseduuri reegleid, saadud tulemuste dekodeerimise viise ja selgitatakse seletamatuid hetki ja olukordi. Internetti arendades saab EKG dekodeerimist teha isegi iseseisvalt, kasutades eriteadmisi.

Elektrokardiogrammi dekodeerib spetsiaalne diagnoosija, kes kasutab normaalväärtusi ja nende kõrvalekaldeid tuvastanud protseduuri.

On hinnatud südame löögisagedust ja südame löögisagedust. Tavalises seisundis peaks rütm olema sinus ja sagedus - 60-80 lööki minutis.

Arvutatakse ajavahemikud, mis iseloomustavad vähendamise hetke kestust. Siin rakendatakse spetsiaalseid valemeid.

Tavaline intervall (QT) on 390 - 450 ms. Kui intervall katkestatakse, kui see pikeneb, võib diagnoosija kahtlustada patsiendi ateroskleroosi, reumaatilist või müokardiiti ning IHD-d. Samuti võib intervalli vähendada, mis näitab haiguse esinemist hüperkaltseemiat. Need parameetrid arvutatakse vastavalt spetsiaalsele automaatprogrammile, mis annab usaldusväärse tulemuse.

EOS asukoht arvutatakse kontrast mööda hamba kõrgust. Kui indeksid on üksteisest oluliselt kõrgemad, siis märgitakse telje kõrvalekaldeid, kahtlustatakse parema või vasaku vatsakese elutöödefekte.

Vatsakeste QRS kompleksi aktiivsuse näitaja moodustub südamega elektriliste impulsside läbimisel. Arvatakse norm, kui puuduva Q laine puudumine ja kaugus ei ületa 120 ms. Kui määratud intervall nihkub, on tavaks rääkida juhtivuse puudusest või muidu nimetatakse seda Gis-kimpude jalgade blokeerimiseks. Mittetäieliku blokaadi korral võib kahtlustada pankrease või LV-hüpertroofiat sõltuvalt EKG-i liini asukohast. Dekodeerimine kirjeldab ST-i osakesi, mis on reflektorid lihase algseisundi taastumisajast, võrreldes selle täieliku depolarisatsiooniga. Normaalselt peaksid segmendid jääma isoliini ja T-laine, mis iseloomustab mõlema ventrikli tööd, peaks olema asümmeetriline ja suunatud ülespoole. See peaks olema QRS kompleksist pikem.

Ainult arstid, kes sellega tegelevad täpselt, võivad EKG indikaatorit õigesti dekodeerida, kuid tihti on see palju kogemusega kiirabiabi, mis võimaldab kergesti ära tunda südamepuudulikkust. See on äärmiselt oluline hädaolukordades.

Diagnostikameetodi kirjeldamisel ja dekrüpteerimisel kirjeldavad nad südamelihase töö erinevaid tunnuseid, mis on tähistatud numbrite ja ladina tähtedega:

  • PQ - arioventrikulaarse juhtivuse näitaja aeg. Tervislik inimene on 0,12 - 0,2 s.
  • R - atriumi töö kirjeldus. Võib öelda ka kodade hüpertroofia kohta. Tervislikul inimesel määr on 0,1 s.
  • QRS - ventrikulaarne kompleks. Tavalises seisundis on indeksid 0,06 - 0,1 s.
  • QT on näitaja, mis võib näidata südame isheemiat, hapnikunenägu, südameatakk ja rütmihäired. Normaalne näitaja peaks olema mitte rohkem kui 0,45 s.
  • RR - vahemik vatsakeste ülemiste punktide vahel. Näitab südame kokkutõmbavuste püsivust ja võimaldab lugeda nende sagedust.

Südame kajastamine: dekodeerimine ja peamised diagnoositud haigused

Kardiogrammi dekodeerimine on pikk protsess, mis sõltub paljudest näitajatest. Enne kaardiogrammi dekodeerimist on vaja mõista kõiki südame lihase töö kõrvalekaldeid.

Kodade virvendust iseloomustavad ebaregulaarsed lihaste kokkutõmbed, mis võivad olla täiesti erinevad. See rikkumine on tingitud asjaolust, et kell ei määra siinusõlme, kuna see peaks toimuma tervele inimesele, kuid teistele rakkudele. Sellisel juhul on südame löögisagedus 350-700. Selles seisundis ei esine vatsakeste täisvoolu sissetuleva verega, mis põhjustab hapnikurmahaigust, millest kannatavad kõik inimkeha elundid.

Selle seisundi analoogiks on kodade fibrillatsioon. Selles olekus on impulss normist madalam (alla 60 lööki minutis) või normaalväärtuse lähedus (60 kuni 90 lööki minutis) või määratud määra kõrgem.

Elektrokardiogrammil näete atria ja harvemini ventriklaate sagedasi ja püsivaid kokkutõmbeid (tavaliselt 200 minuti kohta). See on kodade õhetus, mis sageli leiab juba ägeda faasi. Kuid samal ajal kannab patsient seda lihtsamalt kui vilku. Sellisel juhul on vereringefektid vähem väljendunud. Erinevate haiguste nagu südamepuudulikkuse või kardiomüopaatia tõttu võivad tekkida põnevus kirurgiliste sekkumiste tulemusena. Inimese uurimise ajal on võimalik kiirelt rütmilisest südame löögisagedusest ja impulsist avastada vildumist, kaela venivate paistetus, suurenenud higistamine, üldine nõrkus ja õhupuudus.

Juhtimishäire - seda tüüpi südamehäire nimetatakse blokaadiks. Tõenäosus on tihti seotud funktsionaalsete häiretega, kuid on ka erineva iseloomuga joobeseisundi (alkoholi taustal või ravimite kasutamisel), samuti mitmesuguste haiguste tekke tulemus.

On mitmeid häireid, mis näitavad südame kardiogrammi. Nende rikkumiste tõlgendamine on võimalik menetluse tulemuste põhjal.

Sinoatrial - seda tüüpi blokaadi puhul on raskusi ninaotsa impulsi väljaviimisega. Tulemuseks on siinusõlme nõrkuse sündroom, kontraktsioonide arvu vähenemine, vereringesüsteemi defektid ja selle tulemusena õhupuudus, keha üldine nõrkus.

Atrioventrikulaarne (AV-blokaad) - mida iseloomustab ajuventrikulaarse sõlme pikema äratundmise edasilükkamine (0,09 sekundit). Seda tüüpi blokeeringuid on mitu kraadi.

Kontsentratsioonide arv sõltub astme suurusest, mis tähendab, et verevoolu defekt on raskem:

  • I klass - igasugune kodade surumisega kaasneb piisav arv ventrikulaarset kontraktsiooni;
  • II aste - teatud kogus kodade kontraktsiooni jääb ilma ventrikulaarse kompressioonita;
  • III klass (absoluutne ristlõige) - aneemia ja vatsakesed surutakse üksteisest sõltumatult, mis on hästi näidustatud kaartogrammi dekodeerimisega.

Juhtimisvead läbi vatsakeste. Elektromagnetiline impulss ventrikost südamelihasele levib läbi tema, tema jalgade ja jalgade harude kimbudest. Igal tasemel võib tekkida blokeering, mis mõjutab kohe südame elektrokardiogrammi. Selles olukorras on täheldatud, et ühe ventrikli põlemine hilineb, kuna elektriline impulss läheb ümber ummistuse. Arstid jagavad luku täielikuks ja mittetäielikuks, samuti püsivaks või mittepüsivaks blokaadiks.

Müokardi hüpertroofia on hästi näidanud südame kardiogramm. Elektrokardiogrammist tõlgendamine - see seisund näitab südamelihase üksikute osade paksenemist ja südamekambritest venitamist. See juhtub korrapärase kroonilise ülekoormusega keha.

Järgmisena räägime sellest, kuidas müokardi kontraktiilsuse funktsiooni muundumiseks kaardiogrammi dešifreerida, on mitmeid muudatusi:

  • Ventrikite varase repolariseerimise sündroom. Sageli on see norm professionaalsete sportlaste ja kaasasündinud kõrge kehakaaluga inimeste jaoks. Kliiniline pilt ei anna ja muutub sageli ilma muudatusteta, seetõttu on EKG tõlgendamine keerukas.
  • Erinevad hingamisteede haigused müokardil. Need näitavad düstroofia, põletiku või kardioskleroosi tagajärjel müokardi toitumise häiret. Haigused on ravile täiesti vastuvõtlikud, sageli seotud organismi vee ja elektrolüütide tasakaaluhäirega, ravimitega ja raske kehalise koormusega.
  • Üksikud muutused ST. Müokardi tarnekäitumise ilmselge sümptom, ilma hapra näljahäda. Tekib hormoonide ja elektrolüütide tasakaaluhäirete tasakaalustamatus.
  • T-laine moonutus, ST-depressioon, madal T. Kassi tagakülg EKG-l näitab isheemia seisundit (müokardi hapnikuvähki).

Lisaks häiretele kirjeldatakse ka nende positsiooni südamelihas. Nende häirete peamine omadus on nende pöörduvus. Näidised antakse reeglina võrdlemiseks vanade uuringutega, et mõista patsiendi seisundit, sest siin on peaaegu võimatu ise EKG-d lugeda. Kui te kahtlustate südameinfarkti, viiakse läbi täiendavaid uuringuid.

Südamepõletiku iseloomustamiseks on kolm kriteeriumit:

  • Etapp: äge, äge, alaägeline ja rütmiline. Kestus 3 päevast eluaegseks seisundiks.
  • Maht: suur-fookuskaugus ja väike fookuskaugus.
  • Asukoht

Sõltumata südameatakkest, on alati põhjus, et inimene peaks viivitamatult ja hoolikalt jälgima.

EKG tulemused ja südame löögisageduse kirjeldused

EKG tulemused annavad võimaluse vaadata inimese südame seisundit. Rütmi dešifreerimiseks on erinevaid viise.

Sinus - see on kõige tavalisem elektrokardiogrammi allkiri. Kui lisaks südame löögisagedusele pole ühtki muud näitajat näidatud, on see kõige edukam prognoos, mis tähendab, et süda toimib hästi. Seda tüüpi rütm viitab sinussi sõlme tervisele ja juhtimissüsteemile. Muude dokumentide olemasolu tõendab normi puudusi ja kõrvalekaldeid. Samuti on olemas eesnäärme-, ventrikulaarne või atrioventrikulaarne rütm, mis näitab, millised rakud südame teatud osades määravad rütmi.

Sinusarütmia on noortel ja lastel sageli normaalne. Seda rütmi iseloomustab siinusõlme väljund. Kuid südame kokkutõmbede vahelised intervallid on erinevad. Sageli on see seotud füsioloogiliste häiretega. Kardioloogi hoolikalt jälgib sinu arütmia, et vältida tõsiste haiguste tekkimist. See kehtib eriti inimestel, kellel on südamehaiguse eelsoodumus, samuti kui arütmia põhjustab nakkushaigused ja südamepuudulikkus.

Sinus-bradükardia - mida iseloomustab südame lihase rütmiline kontraktsioon sagedusega umbes 50 lööki. Tervislikul inimesel võib seda seisundit sageli täheldada une korral. Selline rütm võib avalduda inimestele, kes on professionaalselt spordiga seotud. Neil on tavalise inimese hambad erinevad EKG-d.

Püsise bradükardia võib iseloomustada ninaõõnde nõrkust, mis väljendub sellistel juhtudel haruldasemate kärpimistega igal ajal ja igas olukorras. Kui inimesel on kokkutõmbumisaeg peatunud, on ette nähtud stimulatsiooni seadistamiseks kirurgiline sekkumine.

Ekstrasüstool. See on rütmihäire, mida iseloomustavad erakordsed kontraktsioonid väljaspool siinusõlme, mille järel EKG tulemused näitavad pikkuse pausi, mida nimetatakse kompenseerivaks. Patsient tunneb, et südamelöök on ebaühtlane, kaootiline, liiga sagedane või liiga aeglane. Mõnikord häirib patsiente südame rütmi pausid. Sageli on rinnaku taga kipitustunne või ebameeldivad rütmihäired, samuti kõhu hirm ja tühjus. Sageli ei põhjusta need seisundid tüsistusi ega kujuta endast ohtu inimestele.

Sinus-tahhükardia - selle häirega sagedus ületab tavapärase 90-st lööki. Seal on jagunemine füsioloogilisteks ja patoloogilisteks. Füsioloogilises mõttes mõistan sellise seisundi tekkimist tervetel inimestel, kellel on teatud füüsiline või emotsionaalne stress.

Võib täheldada pärast alkohoolsete jookide võtmist, kohvi, energiajoogid. Sellisel juhul on tingimus ajutine ja läheb üsna kiiresti. Sellise seisundi patoloogilist vormi iseloomustavad perioodilised südame löögid, mis häirivad isikut puhkeasendis.

Patoloogilise tüübi põhjused võivad olla kehatemperatuuri tõus, mitmesugused nakkushaigused, verekaotus, pikaajaline veeta ilma, aneemia jne. Arstid ravivad põhihaigust ja tahhükardia peatub ainult patsiendi südameinfarkti või ägeda koronaarsündroomi ajal.

Paroksümpaamne tahhükardia - selle seisundi korral on inimesel kiire südame löögisagedus, mis väljendub sobivuses ja kestab mitu minutit kuni mitu päeva. Impulss võib suurendada 250 lööki minutis. Selline tahhükardia tekib ventrikulaarset ja supraventrikulaarset vormi. Selle tingimuse peamiseks põhjuseks on elektrilise impulsi läbipääs juhtimissüsteemis. See patoloogia on täielikult ravile vastuvõtlik.

Võite rünnakut kodus peatada järgmiselt:

  • Hoidke hinge kinni.
  • Sunniviisiline köha.
  • Immersioon näo külmas vees.

WPW sündroom on supraventrikulaarse tahhükardia variant. Rünnaku peamine põhjustaja on täiendav närvide komplekt, mis asub anria ja vatsakeste vahel. Selle defekti kõrvaldamiseks on vaja kirurgilist sekkumist või ravi.

CLC - äärmiselt sarnane eelmise tüübi patoloogiaga. Täiendava närvi kimbu olemasolu aitab kaasa vatsakeste varasele ergutamisele. Sündroom on reeglina kaasasündinud ja avaldub kiire rütmihäirega inimesel, mida EKG-d on väga hästi näidanud.

Kodade virvendus - seda võib iseloomustada krampide või püsivusega. Isik tunneb hääldust.

Terve inimese EKG ja muutuste tunnused

Tervisliku inimese EKG sisaldab mitmeid näitajaid, mida kasutatakse inimeste tervise hindamiseks. Südamelihase EKG-l on väga oluline roll südame töö ebanormaalsuse tuvastamisel, millest kõige kohutavam on müokardiinfarkt. Ainult elektrokardiogrammi andmete abil saab diagnoosida nekrootilisi infarkti tsooni. Elektrokardiograafia määrab südamelihase kahjustuse sügavuse.

EKG normid tervele inimesele: mehed ja naised

EKG normid lastele

Südamelihase EKG on patsiendi diagnoosimisel väga oluline. Kõige ohtlikum südamehaigus on müokardiinfarkt. Ainult elektrokardiogramm suudab tuvastada südameataki nekrootilisi tsooni.

Müokardiinfarkti sümptomiteks EKG juures on:

  • nekroosi tsooniga kaasnevad muutused Q-R-S kompleksis, mille tulemusena ilmub sügav Q-laht;
  • kahjustuste tsooni iseloomustab S-T segmendi nihkumine (tõus), R-laine silumine;
  • isheemiline tsoon muudab amplituudi ja muudab T-laine negatiivseks.

Elektrokardiograafia määrab südamelihase kahjustuse sügavuse.

Kuidas südame südametegevuse sümptomid dešifreerida

Mitte igaüks ei tea, kuidas südamekaardi sümptomid dešifreerida. Kuid indikaatoritel on hästi arenenud, saate südame löögisageduse südame löögisagedust detekteerida ja südame normaalset toimet muuta.

Esimene samm on südame löögisageduse näitajate kindlaksmääramine. Tavaliselt peaks südame rütm olema sinusus, ülejäänud näitavad arütmia võimalikku arengut. Patsientide rütmi või südame löögisageduse muutused viitavad tahhükardia (rütmihäire) või bradükardia (aeglustumine) arengule.

Samuti on olulised hammaste anomaalsed andmed ja nende intervallid, sest südamekaardiogrammist on võimalik nende näitajate abil lugeda:

  1. QT intervalli pikendamine näitab südame isheemiatõve, reumaatilise haiguse, sklerotiliste häirete arengut. Intervalli lühendamine tähendab hüperkaltseemiat.
  2. Modifitseeritud Q-laine on südame rünnaku signaal.
  3. R-laine teravustamine ja suurenenud kõrgus näitab parema vatsakese hüpertroofiat.
  4. Lõhestatud ja laienenud P-laht näitab vasaku aatriumi hüpertroofiat.
  5. PQ-intervalli suurenemine ja impulsside juhtimise nõrgenemine võivad tekkida atrioventrikulaarse blokaadiga.
  6. R-ST segmendis oleva isoliini kõrvalekalle määrab müokardi isheemiat.
  7. ST-i segmendi tõus isolüliini kohta ähvardab südameinfarkti; segment langusregistrid isheemia.

On veel üks meetod, kuidas lugeda südame südametektorit ise. See nõuab elektrokardiograafilist joonlauda. See aitab EKG-i dešifreerida kiirusel 25 mm / s või 50 mm / s.

Kardiolin koosneb jaotustest (kaaludest), mis määratlevad:

  • südame löögisagedus (HR);
  • QT intervall;
  • millivolti;
  • isoelektrilised jooned;
  • intervallide ja segmentide kestus.

See lihtne ja hõlpsasti kasutatav seade on kasulik kõigile sõltumatu EKG dekodeerimise jaoks.

EKG dekodeerimine täiskasvanutel ja lastel, tabelite normid ja muu kasulik teave

Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia on üks kõige sagedasemaid probleeme, mis mõjutavad igas vanuses inimesi. Vereringesüsteemi õigeaegne ravi ja diagnoosimine võib märkimisväärselt vähendada ohtlike haiguste tekkimise ohtu.

Tänapäeval on kõige tõhusam ja kergesti ligipääsetav südame töö uurimise meetod elektrokardiogramm.

Põhireeglid

Patsiendi uurimise tulemuste uurimisel pööravad arstid tähelepanu EKG sellistele komponentidele nagu:

EKG lindil on iga rea ​​jaoks standardi ranged parameetrid, mille vähim kõrvalekalle võib viidata südame töö häiretele.

Kardiogrammi analüüs

Kogu ECG-rida kogumit uuritakse ja mõõdetakse matemaatiliselt, pärast mida arst saab määrata mõningaid südame lihase parameetreid ja selle juhtivat süsteemi: südame rütmi, südame löögisagedust, südamestimulaatorit, juhtivust, südame elektrilist telge.

Täna vaatavad kõik need näitajad täpselt täpsusega elektrokardiograafid.

Sinuse südame rütm

See on parameeter, mis kajastab südame löögisageduse rütmi, mis esineb siinusõlme mõju all (normaalne). See näitab südame kõigi osade tööd sidusust, pingeprotsesside jada ja südame lihase lõõgastumist.

Rütm on R-i kõrgemate hammaste abil väga lihtne kindlaks määrata: kui nende vaheline kaugus on kogu salvestamise ajal ühesugune või ei erine rohkem kui 10%, siis patsient ei kannata arütmiat.

Löökude arvu minutis saab määrata mitte ainult pulssi lugedes, vaid ka EKG abil. Selleks peate teadma kiirust, millega EKG salvestamist tehti (tavaliselt 25, 50 või 100 mm / s), samuti kaugust kõrgemate hammaste vahel (ühelt tippelt teisele).

Korrutades R-R segmendi pikkusega 1 mm salvestusaja, saab südame löögisageduse. Tavaliselt on selle jõudlus vahemikus 60-80 lööki minutis.

Ärrituse allikas

Südame autonoomne närvisüsteem on konstrueeritud nii, et kontraktsioonprotsess sõltub närvirakkude akumuleerumisest ühes südame tsoonis. Tavaliselt on see siinusõlm, mille impulsid erinevad kogu südame närvisüsteemist.

Mõnedel juhtudel võib südamestimulaatori roll olla ka teistes sõlmetes (eesnäärme-, ventrikulaarne, atrioventrikulaarne). Seda saab määrata uurides P-laine, mis on vaevalt märgatav, veidi üle isolüliini.

Mis on post-myocardial cardiosclerosis ja kuidas see on ohtlik? Kas on võimalik seda kiiresti ja tõhusalt ravida? Kas teil on oht? Uuri välja kõik!

Südame skleroosi põhjuseid ja peamisi riskitegureid käsitletakse üksikasjalikult järgmises artiklis.

Üksikasjalik ja üksikasjalik teave südame skleroosi sümptomite kohta on siin.

Juhtivus

See on impulsside edastamise protsessi näitaja. Tavaliselt edastatakse impulsid järjestikku ühelt südamestimulaatorilt teisele, muutmata tellimust.

Elektriline telg

Näitaja põhineb vatsakeste stimuleerimise protsessil. Q, R, S-i hambate matemaatiline analüüs I ja III juhtides võimaldab arvutada nende tekitatava teatud tulemusliku vektori. See on vajalik, et tõendada Tema filiaalide toimimist.

Südamelihase kallutusnurka hinnatakse väärtuse järgi: 50-70 ° normaalne, 70-90 ° kõrvalekalle paremale, 50-0 ° kõrvalekaldumine vasakule.

Hambad, segmendid ja intervallid

Hammasteks on isolatsiooniväljadele asuvad EKG alad, nende tähendus on järgmine:

  • P - peegeldab kodade kokkutõmbumise ja lõdvestumise protsesse.
  • Q, S - peegeldavad sektsioonidevahelise vaheseina põlemisprotsesse.
  • R - ventrikulaarse stimulatsiooni protsess.
  • T - vatsakeste lõdvestumise protsess.

Intervallid - isolatsioonil paiknevad EKG-alad.

  • PQ - peegeldab impulsi levimise kella süstimisjärgse vatsakesega.

Segmendid - EKG piirkonnad, sealhulgas vahemaa ja harud.

  • QRST on ventrikulaarse kontraktsiooni kestus.
  • ST on aeg vatsakeste täielikku ergastust.
  • TP on südame elektrilise diastooliaja aeg.

Norm meestel ja naistel

Käesolevas tabelis on esitatud EKG südame ja täiskasvanute näitajate normide tõlgendamine:

Tervislikud lapsele tulevad tulemused

EKG mõõtmise tulemused lastel ja nende normi tõlgendamine tabelis:

Ohtlikud diagnoosid

Milliseid ohtlikke tingimusi saab dekodeerimise ajal tuvastada EKG näitude põhjal?

Ekstrasüstool

Seda nähtust iseloomustab südame rütmi ebaõnnestumine. Inimene tunneb kontraktsioonide sageduse ajutist suurenemist, millele järgneb paus. See on seotud teiste südamestimulaatorite aktiveerimisega, saates täiendava valla impulsside koos sinusosaga, mis põhjustab erakordset vähenemist.

Arütmia

Seda iseloomustab siinusrütmi sageduse muutus, kui impulsid tulevad erineva sagedusega. Alates 30% ravist on vaja ainult 30% neist arütmidest võimeline esile kutsuma tõsisemaid haigusi.

Muudel juhtudel võib see olla kehalise aktiivsuse, hormonaalsete tasemete muutuste, palavikule avaldumise ja tervisele ohtlike nähtuste ilmnemisel.

Bradükardia

See tekib siis, kui sinusõlm on nõrgenenud, võimetu genereerida impulsse õige sagedusega, mille tagajärjel südame löögisagedus aeglustub, kuni 30-45 lööki minutis.

Tahhükardia

Vastupidine nähtus, mida iseloomustab südame löögisageduse tõus üle 90 löögi minutis. Mõnel juhul esineb ajutist tahhükardiat tugeva füüsilise koormuse ja emotsionaalse stressi mõjul ning palavikuga seotud haiguste ajal.

Juhtimishäired

Lisaks siinuse sõlmele on teisi ja kolmandaid järjekorda ka teine ​​südamestimulaator. Tavaliselt teevad nad impulsid esimese astme südamestimulaatorist. Kuid kui nende funktsioonid nõrgenevad, võib inimene tunda nõrkust, pearinglust, mis on põhjustatud südame töö rõhumisega.

Samuti on võimalik vererõhku alandada, sest ventriküülid vähenevad või arütmiliselt.

Miks võib toimivus olla erinev

Mõnel juhul, kui EKG uuesti analüüsitakse, tuvastatakse varasemate tulemuste kõrvalekalded. Mida see võib olla seotud?

  • Erinevad kellaajad. Tavaliselt on EKG soovitatav teha hommikul või pärastlõunal, kui kehal ei ole aega mõjutada stressifaktorit.
  • Koormus On väga oluline, et EKG salvestamisel oleks patsient rahulik. Hormoonide vabastamine võib suurendada südame löögisagedust ja moonutada tulemuslikkust. Lisaks sellele ei soovitata enne uuringut ka raske füüsilise töö tegemiseks.
  • Sööki Seedeprotsessid mõjutavad vereringet, alkohol, tubakas ja kofeiin võivad mõjutada südame löögisagedust ja rõhku.
  • Elektroodid. Ebaõige sisestamine või juhuslik nihutamine võivad oluliselt muuta jõudlust. Seetõttu on oluline, et elektroodide paigaldamise ajal ei liiguks salvestamise ajal ega nahka rasvata (kreemide ja muude nahapindade kasutamine enne uurimist on äärmiselt ebasoovitav).
  • Taust. Mõnikord võivad kõrvaltoimed mõjutada elektrokardiograafia toimivust.

Uurige kõike pärast südameinfarkti taastumist - kuidas elada, mida süüa ja mida ravida, et oma südant toetada?

Kas puuete grupp paneb peale südameinfarkti ja mida tööplaanis oodata? Me ütleme oma ülevaates.

Vasaku vatsakese tagumise seina harva, kuid täpne müokardiinfarkt - mis see on ja miks see on ohtlik?

Täiendavad uuringumeetodid

Halter

Südame töö pikaajalise uuringu meetod, mis on võimalik tänu kaasaskantavale kompaktsele magnetofonile, mis suudab salvestada tulemusi magnetkilega. See meetod on eriti hea, kui on vaja uurida perioodiliselt tekkivaid patoloogiaid, nende sagedust ja väljanägemise aega.

Jooksulint

Erinevalt tavalisest EKG-st, mis on salvestatud puhkeolekus, põhineb see meetod tulemuste analüüsil pärast treeningut. Enamasti kasutatakse seda võimalike patoloogiate riski hindamiseks, mida ei tuvastata standardsele EKG-le, ega ka südameatakkusega patsientide rehabilitatsioonikursuse väljakirjutamisel.

Phonokardiograafia

Võimaldab teil analüüsida südame toonid ja müra. Nende kestus, esinemissagedus ja aeg korreleeruvad südame aktiivsuse faasidega, mis võimaldab hinnata ventiilide toimet, endo- ja reumaatilise kardiidi riske.

Standardne EKG on südame kõigi osade töö graafiline kujutis. Paljud tegurid võivad selle täpsust mõjutada, seega peaksite järgima oma arsti nõuandeid.

Uuring näitab enamikku kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiat, kuid täpse diagnoosi saamiseks võib vaja minna täiendavaid katseid.

Lõpuks pakume videomaterjali "EKG all kõigi võimuses" dekodeerimiseks vaadata:

Südame südame stsenaarium, transkript, kiirus, foto

Elektrokardiogrammi salvestamine on võimalus südame lihaste aktiivsusest tulenevate elektriliste signaalide uurimiseks. Elektrokardiogrammi andmete salvestamiseks kasutatakse 10 elektroodi: 1 paremal jalal nulli, 3 standardit äärmusest ja 6 südame piirkonnas.

Need elektroodid eemaldavad südamelihase töö 12 juhtmest:

  • I standardvarustuses kajastuvad keha esiseina paksuse signaali levimise omadused;
  • III standardplaat reprodutseerib elundi tagaküljel olevate bioelektriliste ilmingute käitumist;
  • II standardi plii näitab esimese ja kolmanda juhendi kokkuvõtet;
  • aVR näitab elektrilise aktiivsuse moodustumist südame lihaste paremas külgseinas;
  • aVL registreerib selle oreli vasakpoolse eesmise seina elektrilised signaalid;
  • aVF lööb bioelektrilisi impulsse südame lihaste tagumises osas;
  • V1 ja V2 salvestavad südame parema vatsakese elektrisignaalid;
  • VЗ näitab vahetustvetilise vaheseina lihaste elektrilist aktiivsust;
  • V4 näitab aktiveerivate signaalide läbimist elundi apikaalses osas;
  • V5 näitab elektrilise signaali liikumist selle keha organi vasaku vatsakese eesmise ja külgseina küljes;
  • V6 tähistab signaali hoidmist vasaku vatsakese külgmise seina juures.

Elektriliste näitajate eemaldamise tulemus, organite erinevate osakondade töö, on elektrokardiogrammi loomine.

Selle parameetrid salvestatakse spetsiaalsele paberile. Paberi liikumise kiirus on esitatud kolmes suvandis:

  • 25 mm.sek;
  • 50 mm.sek;
  • 100 mm.sek;

On olemas elektroonilisi andureid, mis suudavad salvestada EKG-parameetrid süsteemiosa kõvakettale ja vajadusel väljastada need andmed monitorile või printida seda vajalike paberi suuruste järgi.

Salvestatud elektrokardiogrammi tõlgendamine.

Kardioloogi spetsialist annab elektrokardiogrammi parameetrite analüüsi tulemuse. Rekordi dekrüpteerimine on arst, määrates salvestatud indikaatorite erinevate elementide intervallide kestuse. Elektrokardiogrammi funktsioonide selgitus sisaldab palju hetki:

  • Patsiendi sugu ja vanus on eelnevalt kindlaks määratud, kuna erinevatest vanusekategooriatest on erinevad EKG näitajad. Kardiogrammi karakteristikud erinevad tugeva ja nõrga soo esindajatest;
  • Südame löögisageduse ja rütmiandmeid hinnatakse. Südame vajutamise arv leitakse, tehes aja arvutamise EKG ülemise punkti R vahel (intervall R - R);
  • Seejärel lahutatakse ladina tähtedega tähistatud hammaste ja kardiogrammi segmentide intervallide kestus ja suurus. Hambad võivad olla 6 - P, Q, R, S, T, U. Mõni neist hammast tähistab südame konkreetse koha toimimist. On vaja mõista, et keskmise joone all asuvad hambad on negatiivsed, ja neid, mis on keskjoone kohal, nimetatakse positiivseteks hammasteks;
  • P demonstreerib aatria lihaskiudude elektrisignaalide potentsiaali arengu dünaamikat. P-laine diagnoosimine tähendab selle amplituudi, kestuse, polaarsuse ja kuju kindlakstegemist. Uuri intervalli P - Q pikkust;
  • Q määrab potentsiaalset erinevust lihaste vahepealsete septikute kokkutõmbumisel;
  • R - näitab lihaste elektrilise aktiivsuse muutusi südame vasaku vatsakese seina vähenemisega;
  • S kirjeldab südame vatsakeste lihaste kontraktsioonidest tulenevaid elektrilisi impulsse;
  • T määrab südame lihaste elektriliste potentsiaalide algväärtuste taastamise alguse.
  • U määrab südame lihaste elektriliste potentsiaalide algväärtuste taastamiseks hilja. Selle hamba EKG väärtuste dekodeerimisel ei võeta arvesse;
  • Määratakse kindlaks südame elektrilise telje asukoht, mis näitab iga kontraktsiooniga südame lihastes esinevate bioelektriliste muutuste vektori koordinaate. Asukoht on näidatud kraadides, nurk α;
  • QT-intervall määratakse kindlaks. Kui on märgitud selle kauguse pikenemine, võib spetsialist soovitada isheemilist südamehaigust, reumaatilist või müokardiiti;
  • QRS-punktide kompleks on uuritud;
  • Lõpuks loetakse ST intervalli. See kardiogramm fragment kirjeldab südame lihase depolariseerumise taastumisetappi.
  • Kui andmed on kättesaadavad, viiakse läbi patsiendi erinevate EKG võrdlus, et analüüsida haiguse dünaamikat.

Normaalsed EKG näitajad.

Südame standardkardiogrammi kaalumist iseloomustavad järgmised näitajad:

  • Südamiku elektrilise telje standardne paigutus on 40 ˚ kuni 70 ˚ nurga alt;
  • Südame pulss on vahemikus 60-80 lööki minutis,
  • Südame rütmi peab toetama siinuse sõlme;
  • Q- ja S-diagrammi ülemised punktid on alati neutraalsest joonest allpool;
  • P, T, R hammaste ülemised punktid asuvad tavalise joone kohal;
  • R-laine suhteline kõrgus, kindlasti rohkem kui S-laine suurus;
  • QRS-punktide kompleksi pikkus ei tohiks olla pikem kui 120 ms;
  • QT-intervalli normaalväärtused on vahemikus 390-450 ms;
  • Intervalli intervall piirdub ST-punktidega, tavalises EKG-s on tavaline salvestusliin.

Elektrokardiogramm müokardi infarkti korral.

Müokardiinfarkt tuleneb isheemilise haiguse ägenemisest, kui südame lihase koronaararteri sisemine õõnsus on oluliselt vähenenud. Kui see rikkumine ei ole kõrvaldatud 15-20 minuti jooksul, surevad südame lihasrakud, mis hapnikku ja toitaineid sellest arterist saavad. See asjaolu tekitab olulisi häireid südame funktsioneerimises ja osutub tõsiseks ja tõsiseks ohuks elule. Südame löögisageduse korral aitab elektrokardiogramm tuvastada nekroosi koha. See kardiograaf sisaldab südamelihase elektriliste signaalide märgatavalt ilmseid kõrvalekaldeid:

  • Südame pulsatsiooni intensiivsuse suurenemine;
  • QRS kompleksi pikkuse pikenemine;
  • ST-i segmendi tõstmisel jälgitakse R-laine muutust, muutub see sujuvaks. ST-i kogupikkus kardiogrammis sarnaneb kassi kõverale tagaküljele;
  • Ilmub graafilise pildi keskjoone all asuva hamba T laine.

Südame rütmihäire.

Elektrokardiogrammis esinevatel vahetustel tuvastatakse südame lihase kontraktsioonirütmi häire:

  • Südame lükkamise intensiivsuse tõus on suurem kui 100 või aeglustumine on väiksem kui 60 minuti kohta;
  • Bioelektriliste impulsside liikumise kõrvalekalded avastatakse mööda südame lihase regulatoorseid struktuure.

Südame hüpertroofia.

Südame lihaste mahu suurenemine on elundi kohandumine uutele töötingimustele. Elektrokardiogrammis esinevad muutused sõltuvad bioelektrilisest tugevast tugevusest, iseloomuliku lihaspiirkonnast, bioelektriliste impulsside liikumise hilinemisest selle paksus ja hapnikurmahaiguse märke.

Järeldus

Südamehaiguste elektrokardiograafilised näitajad on erinevad. Nende lugemine on kompleksne tegevus, kus on vaja eriväljaõpet ja praktiliste oskuste parandamist. EKG iseloomustav spetsialist peab teadma südamefüsioloogia põhiprintsiipe, erinevaid kardiogrammide versioone. Ta peab suutma kindlaks teha südamehäired. Arvutage uimastite ja teiste tegurite mõju hammaste struktuuri ja EKG lünkade erinevuste esinemisele. Seetõttu peaks elektrokardiogrammi dekodeerimine olema usaldatud spetsialistile, kes on oma praktikas kokku puutunud mitmeid võimalusi südame töö puudusteks.

Mida näeb välja tavaline kardiograaf?

Südame südame stsenaarium, transkript, kiirus, foto

Elektrokardiogrammi salvestamine on võimalus südame lihaste aktiivsusest tulenevate elektriliste signaalide uurimiseks. Elektrokardiogrammi andmete salvestamiseks kasutatakse 10 elektroodi: 1 paremal jalal nulli, 3 standardit äärmusest ja 6 südame piirkonnas.

Need elektroodid eemaldavad südamelihase töö 12 juhtmest:

  • I standardvarustuses kajastuvad keha esiseina paksuse signaali levimise omadused;
  • III standardplaat reprodutseerib elundi tagaküljel olevate bioelektriliste ilmingute käitumist;
  • II standardi plii näitab esimese ja kolmanda juhendi kokkuvõtet;
  • aVR näitab elektrilise aktiivsuse moodustumist südame lihaste paremas külgseinas;
  • aVL registreerib selle oreli vasakpoolse eesmise seina elektrilised signaalid;
  • aVF lööb bioelektrilisi impulsse südame lihaste tagumises osas;
  • V1 ja V2 salvestavad südame parema vatsakese elektrisignaalid;
  • VЗ näitab vahetustvetilise vaheseina lihaste elektrilist aktiivsust;
  • V4 näitab aktiveerivate signaalide läbimist elundi apikaalses osas;
  • V5 näitab elektrilise signaali liikumist selle keha organi vasaku vatsakese eesmise ja külgseina küljes;
  • V6 tähistab signaali hoidmist vasaku vatsakese külgmise seina juures.

Elektriliste näitajate eemaldamise tulemus, organite erinevate osakondade töö, on elektrokardiogrammi loomine.

Selle parameetrid salvestatakse spetsiaalsele paberile. Paberi liikumise kiirus on esitatud kolmes suvandis:

On olemas elektroonilisi andureid, mis suudavad salvestada EKG-parameetrid süsteemiosa kõvakettale ja vajadusel väljastada need andmed monitorile või printida seda vajalike paberi suuruste järgi.

Salvestatud elektrokardiogrammi tõlgendamine.

Kardioloogi spetsialist annab elektrokardiogrammi parameetrite analüüsi tulemuse. Rekordi dekrüpteerimine on arst, määrates salvestatud indikaatorite erinevate elementide intervallide kestuse. Elektrokardiogrammi funktsioonide selgitus sisaldab palju hetki:

  • Patsiendi sugu ja vanus on eelnevalt kindlaks määratud, kuna erinevatest vanusekategooriatest on erinevad EKG näitajad. Kardiogrammi karakteristikud erinevad tugeva ja nõrga soo esindajatest;
  • Südame löögisageduse ja rütmiandmeid hinnatakse. Südame vajutamise arv leitakse, tehes aja arvutamise EKG ülemise punkti R vahel (intervall R - R);
  • Seejärel lahutatakse ladina tähtedega tähistatud hammaste ja kardiogrammi segmentide intervallide kestus ja suurus. Hambad võivad olla 6 - P. Q. R. S. T. U. Mõni neist hammast tähistab südame konkreetse koha toimimist. On vaja mõista, et keskmise joone all asuvad hambad on negatiivsed, ja neid, mis on keskjoone kohal, nimetatakse positiivseteks hammasteks;
  • P demonstreerib aatria lihaskiudude elektrisignaalide potentsiaali arengu dünaamikat. P-laine diagnoosimine tähendab selle amplituudi, kestuse, polaarsuse ja kuju kindlakstegemist. Uuri intervalli P -Q pikkust;
  • Q määrab potentsiaalset erinevust lihaste vahepealsete septikute kokkutõmbumisel;
  • R - näitab lihaste elektrilise aktiivsuse muutusi südame vasaku vatsakese seina vähenemisega;
  • S kirjeldab südame vatsakeste lihaste kontraktsioonidest tulenevaid elektrilisi impulsse;
  • T määrab südame lihaste elektriliste potentsiaalide algväärtuste taastamise alguse.
  • U määrab südame lihaste elektriliste potentsiaalide algväärtuste taastamiseks hilja. Selle hamba EKG väärtuste dekodeerimisel ei võeta arvesse;
  • Määratakse kindlaks südame elektrilise telje asukoht, mis näitab iga kontraktsiooniga südame lihastes esinevate bioelektriliste muutuste vektori koordinaate. Asukoht on näidatud kraadides, nurk α;
  • QT-intervall määratakse kindlaks. Kui on märgitud selle kauguse pikenemine, võib spetsialist soovitada isheemilist südamehaigust, reumaatilist või müokardiiti;
  • QRS-punktide kompleks on uuritud;
  • Lõpuks loetakse ST intervalli. See kardiogramm fragment kirjeldab südame lihase depolariseerumise taastumisetappi.
  • Kui andmed on kättesaadavad, viiakse läbi patsiendi erinevate EKG võrdlus, et analüüsida haiguse dünaamikat.

Normaalsed EKG näitajad.

Südame standardkardiogrammi kaalumist iseloomustavad järgmised näitajad:

  • Südamiku elektrilise telje standardne paigutus on 40 ˚ kuni 70 ˚ nurga alt;
  • Südame pulss on vahemikus 60-80 lööki minutis,
  • Südame rütmi peab toetama siinuse sõlme;
  • Q- ja S-diagrammi ülemised punktid on alati neutraalsest joonest allpool;
  • P.R.T hammaste ülemised punktid asuvad tavalise joone kohal;
  • R-laine suhteline kõrgus. Kindlasti rohkem kui S laine suurus.
  • QRS-punktide kompleksi pikkus ei tohiks olla pikem kui 120 ms;
  • QT-intervalli normaalväärtused on vahemikus 390-450 ms;
  • Intervallide intervall piiratakse punktidega ST. tavalises EKG-s on tavapärases salvestusliinis.

Elektrokardiogramm müokardi infarkti korral.

Müokardiinfarkt tuleneb isheemilise haiguse ägenemisest, kui südame lihase koronaararteri sisemine õõnsus on oluliselt vähenenud. Kui see rikkumine ei ole kõrvaldatud 15-20 minuti jooksul, surevad südame lihasrakud, mis hapnikku ja toitaineid sellest arterist saavad. See asjaolu tekitab olulisi häireid südame funktsioneerimises ja osutub tõsiseks ja tõsiseks ohuks elule. Südame löögisageduse korral aitab elektrokardiogramm tuvastada nekroosi koha. See kardiograaf sisaldab südamelihase elektriliste signaalide märgatavalt ilmseid kõrvalekaldeid:

  • Südame pulsatsiooni intensiivsuse suurenemine;
  • QRS kompleksi pikkuse pikenemine;
  • Tõstes segmendi ST. jälgitakse R-laine muutust, see muutub sujuvaks. ST-i kogupikkus kardiogrammis sarnaneb kassi kõverale tagaküljele;
  • Ilmub graafilise pildi keskjoont allosas paiknev T-laine.

Südame rütmihäire.

Elektrokardiogrammis esinevatel vahetustel tuvastatakse südame lihase kontraktsioonirütmi häire:

  • Südame lükkamise intensiivsuse tõus on suurem kui 100 või aeglustumine on väiksem kui 60 minuti kohta;
  • Bioelektriliste impulsside liikumise kõrvalekalded avastatakse mööda südame lihase regulatoorseid struktuure.

Südame hüpertroofia.

Südame lihaste mahu suurenemine on elundi kohandumine uutele töötingimustele. Elektrokardiogrammis esinevad muutused sõltuvad bioelektrilisest tugevast tugevusest, iseloomuliku lihaspiirkonnast, bioelektriliste impulsside liikumise hilinemisest selle paksus ja hapnikurmahaiguse märke.

Järeldus

Südamehaiguste elektrokardiograafilised näitajad on erinevad. Nende lugemine on kompleksne tegevus, kus on vaja eriväljaõpet ja praktiliste oskuste parandamist. EKG iseloomustav spetsialist peab teadma südamefüsioloogia põhiprintsiipe, erinevaid kardiogrammide versioone. Ta peab suutma kindlaks teha südamehäired. Arvutage uimastite ja teiste tegurite mõju hammaste struktuuri ja EKG lünkade erinevuste esinemisele. Seetõttu peaks elektrokardiogrammi dekodeerimine olema usaldatud spetsialistile, kes on oma praktikas kokku puutunud mitmeid võimalusi südame töö puudusteks.

Mis on EKG, kuidas ennast eksida

Sellest artiklist saate teada selle diagnoosimisviisi, südame EKG - mis see on ja mis näitab. Kuidas toimub elektrokardiogrammi registreerimine ja kes saavad kõige täpsemalt dešifreerida. Samuti saate teada, kuidas iseseisvalt tuvastada normaalse EKG ja südamehaiguste sümptomeid, mida saab selle meetodiga diagnoosida.

Mis on EKG (elektrokardiogramm)? See on üks lihtsamaid, kõige kättesaadavamaid ja informatiivseid meetodeid südamehaiguste diagnoosimiseks. See põhineb südames tekkivate elektriliste impulsside registreerimisel ja nende graafilisel salvestamisel hammaste kujul spetsiaalsele paberkilele.

Nende andmete alusel saab hinnata mitte ainult südame elektrilist aktiivsust, vaid ka südamelihase struktuuri. See tähendab, et EKG kasutamine võib diagnoosida paljusid erinevaid südamehaigusi. Seetõttu on võimatu isik, kellel ei ole meditsiinilisi eriteavet, EKG enesekodeerimine.

Kõik, mida lihtne inimene saab teha, on ainult ligikaudselt hinnata elektrokardiogrammi individuaalseid parameetreid, olenemata sellest, kas nad vastavad normile ja mis patoloogiat nad räägivad. Kuid EKG-i lõppjäreldusi võib teha ainult kvalifitseeritud spetsialist - kardioloog, terapeut või perearst.

Meetodi põhimõte

Südame kontraktiilne aktiivsus ja toimimine on tingitud asjaolust, et selles esineb regulaarselt spontaanseid elektrilisi impulsse (heitkoguseid). Tavaliselt asub nende allikas elundi ülemises osas (parempoolse aatriumi lähedal asuvas siinusõlmes). Iga impulsi eesmärk on läbida juhtivad närvirajad läbi kõigi müokardi osakondade, mis viitab nende vähendamisele. Kui impulss tekib ja läbib südamelihase südame ja seejärel vatsakese, tekib nende vaheldumine - süstool. Ajahetkel, mil puuduvad impulsid, süda lõdvestab - diastool.

EKG-diagnostika (elektrokardiograafia) põhineb südames tekkivate elektriliste impulsside salvestamisel. Selleks kasutage spetsiaalset seadet - elektrokardiograafi. Selle töö põhimõte on lõksu keha pinnale, mis erineb bioelektrilistest potentsiaalist (heitmetest), mis esinevad südame erinevates osades kontraktsiooni ajal (süstool) ja lõõgastumisel (diastoolil). Kõik need protsessid registreeritakse spetsiaalses kuumustundlikus paberis graafikuna, mis koosneb teravate või poolkeraalsete hammastest ja horisontaalsetest joontest nende vahele jäävate vahedega.

Mis veel oluline on elektrokardiograafia tundmaõppimine

Südame elektrilaternad läbivad mitte ainult seda elundit. Kuna kehal on hea elektrijuhtivus, on stimuleerivate südame impulsside jõud piisav, et läbida kogu keha kudesid. Parimad neist ulatuvad südamepiirkonna rinnani, samuti ülemise ja alumise otsani. See funktsioon põhineb EKG-l ja selgitab, mis see on.

Südame elektrilise aktiivsuse registreerimiseks on vaja kinnitada üks elektrokardiograafi elektrood kätele ja jalgadele, samuti rinna vasakpoolse külje anterolaarsest pinnast. See võimaldab teil kogu keha kaudu juhtida elektrimaskuste paljunemist. Müokardi kokkutõmbumise ja lõdvestumise piirkondade heitmete jälgimise teed nimetatakse südamevedelikeks ja kaardiogrammiks nimetatakse:

  1. Standardtulemused:
    • I - esimene;
    • II - teine;
    • W - kolmas;
    • AVL (esimese analoog);
    • AVF (kolmanda analoog);
    • AVR (kõigi juhtmete peegelpilt).
  2. Rindkere juured (erinevad punktid rinnakorvi vasakul küljel, mis asuvad südame piirkonnas):
    • V1;
    • V2;
    • V3;
    • V4;
    • V5;
    • V6.

Juhtide olulisus on see, et igaüks neist registreerib elektrilise impulsi läbipääsu südame eriosa kaudu. Tänu sellele saate teavet:

  • Kuna süda asub rinnus (südame elektriline telg, mis langeb kokku anatoomilise teljega).
  • Mis on atria ja vatsakeste müokardi vereringe struktuur, paksus ja olemus.
  • Kui regulaarselt siinusõlmel on impulsi ja ei ole katkestusi.
  • Kas kõik impulsid viiakse läbi juhtimissüsteemi teedel ja nende takistustel.

Mida sisaldab elektrokardiogrammist

Kui süda oleks kõigi oma osakondade sama struktuuriga, siis läbiksid need närviimpulsid samal ajal. Selle tulemusena oleks EKG-iga iga elektriline vooluhulk vastavuses ainult ühe haruga, mis peegeldab kokkutõmbumist. EGC kokkutõmbede (impulsside) vaheline periood on horisontaalse joonega, mida nimetatakse isoliiniks.

Inimese süda koosneb paremast ja vasakust poolest, mis eraldavad ülemist sektsiooni - atria ja madalam - vatsakesed. Kuna need on erineva suurusega, paksusega ja jagatud vaheseintega, läbib neid erinevate kiirustega põnev impulss. Seepärast registreeritakse EKG-des erinevad hambad, mis vastavad südame konkreetsele osale.

Mida poisid tähendavad

Südame süstoolse ärrituse jaotumise järjestus on järgmine:

  1. Elektropulse heitmete päritolu esineb siinusõlmel. Kuna see asetseb parempoolse aatriumiga, on see kõigepealt vähendatud osakond. Väikese viivitusega, peaaegu samaaegselt, vasakpoolne aatrium väheneb. See hetk peegeldub P-laine EKG-s, mistõttu seda nimetatakse kuseteedeks. Ta on ülespoole.
  2. Atriumist läheb jooksev vesi välja läbi atrioventrikulaarse (atrioventrikulaarse) sõlme (modifitseeritud müokardi närvirakkude akumuleerumine). Neil on hea elektrijuhtivus, nii et sõlme viivitus tavaliselt ei toimu. Seda kuvatakse EKG-s kui P-Q-intervalli - horisontaaljoon vastavate hammaste vahel.
  3. Vatsakeste stimuleerimine. Selles südameosas on paksem müokard, nii et elektriline laine läbib neid kauem kui anriaal. Selle tulemusena ilmub EKG - R (ventrikulaarne) kõrgeim hammas, ülespoole suunatud. Sellele võib eelneda väike Q-laine, mille ülaosa on vastupidises suunas.
  4. Pärast ventrikulaarset süstooli lõpetamist hakkab müokard lõõgastuma ja taastama energia potentsiaali. EKG-il tundub, et S-laine (allapoole suunatud) - täiesti erutuvuse puudumine. Pärast seda tuleb väike T-laine ülespoole, millele eelneb lühike horisontaaljoon - S-T segment. Nad ütlevad, et müokard on täielikult taastunud ja on valmis järgmise kontraktsiooni tegema.

Kuna igat elektroodi, mis on ühendatud jäsemete ja rindkerega (plii), vastab südame konkreetsele osale, on samad hambad erinevates juhtudel erinevad - mõnel juhul on need rohkem väljendunud ja teistes vähem.

Kuidas kaardiogrammi dešifreerida

Mõlema täiskasvanu ja laste järjestikune EKG dekodeerimine hõlmab hammaste suuruse, pikkuse ja intervallide mõõtmist, nende kuju ja suuna hindamist. Teie toimingud dekodeerimisega peaksid olema järgmised:

  • Paigaldage paber salvestatud EKG-st. See võib olla kas kitsas (umbes 10 cm) või lai (umbes 20 cm). Näete mitu jagatud joont, mis jooksevad horisontaalselt, paralleelselt üksteisega. Pärast väikest lõhe, kus hammaste puuduvad, pärast salvestuse katkestamist (1-2 cm) algab jälle mitme hammaskomplektiga joon. Iga selline diagramm näitab pliid, nii et enne, kui see jääb täpselt kindlaks, mis plii (näiteks I, II, III, AVL, V1 jne) tähistatakse.
  • Mõnes üksiku standardvarraste (I, II või III), kus suurim R-laine (tavaliselt teine) mõõdab teineteise kaugust, R-hambaid (intervall R-R-R) ja määrab indikaatori keskmise väärtuse (jagada millimeetrite arv 2). On vaja lugeda südame löögisagedust ühe minuti jooksul. Pidage meeles, et selliseid ja muid mõõtmisi saab teha millimeetri skaalal jooniga või arvutada kaugus piki EKG-linti. Iga suur paberileht vastab 5 mm-le ja iga täpp või väikelement sees on 1 mm.
  • Hinnake vahemaid R-i hammaste vahel: need on samad või erinevad. See on vajalik südame rütmi korrektsuse kindlakstegemiseks.
  • Iga hamba ja EKG intervalli järjepidevalt hinnata ja mõõta. Määrata kindlaks nende vastavus normaalsetele näitajatele (tabel allpool).

Oluline on meeles pidada! Pöörake alati tähelepanu lindi kiirusele - 25 või 50 mm sekundis. See on põhimõtteliselt oluline südame löögisageduse (HR) arvutamiseks. Kaasaegsed seadmed näitavad lindile südame löögisagedust ja arvutamine pole vajalik.

Kuidas arvutada südame kokkutõmbed

Südamepeksude arv minutis leidmiseks on mitu võimalust:

  1. Tavaliselt registreeritakse EKG väärtuseks 50 mm / sek. Sellisel juhul arvutage südame löögisagedust (südame löögisagedus) järgmiste valemitega:

Kardiogrammi salvestamisel kiirusel 25 mm / s:

HR = 60 / ((R-R (millimeetrites) * 0,04)

  • Samuti saate südame löögisagedust arvutada kaardiogrammile, kasutades järgmisi valemeid:
    • 50 mm / s kirjutamisel: HR = 600 / suurte rakkude keskmine arv R-i hammaste vahel.
    • Salvestamisel 25 mm / s: HR = 300 / suurte lahtrite keskmine arv R-i hammaste vahel.
  • Mida näeb EKG tavalistes ja patoloogilistes tingimustes välja?

    Tabelis on kirjeldatud, mis peaks olema tavaline EKG ja hammaskompleksid, mille kõrvalekalded on kõige sagedamini ja mida nad näitavad.

    1. Üks väike rakk (1 mm) EKG-plaadil vastab 0,02 sekundile 50 mm / s salvestamisel ja 0,04 sekundit 25 mm / s salvestamisel (näiteks 5 lahtrit - 5 mm - üks suur lahtris vastab 1 sekundile).
    2. AVR-i pliid ei kasutata hindamiseks. Tavaliselt on see standardversioonide peegelpildis.
    3. Esimene plii (I) dubleerib AVL-i ja kolmanda (III) AVF-i duplikaate, nii et nad näevad EKG-s peaaegu identsed.

    Kuidas dekoreerida kõrvalekaldeid kardiogrammil ja mida nad näitavad

    Kuidas lugeda EKG-d? Kuidas elektrokardiogrammi dešifreerida ise? Milline EKG näitab

    Unforgivable vigu filmides, mida te ilmselt kunagi ei märganud. Tõenäoliselt on väga vähe inimesi, kes ei soovi filme vaadata. Kuid isegi parimas filmis on vigu, mida vaataja võib märkida.

    Vastupidiselt kõigile stereotüüpidele: haruldase geneetilise häirega tüdruk vallutab moe maailma. Selle tüdruku nimeks on Melanie Gaidos ja ta murdis moodi maailmas kiiresti, lööb, inspireerib ja hävitab lollid stereotüüpe.

    Meie esivanemad ei maganud nagu me tegime. Mida me teeme valesti? Seda on raske uskuda, kuid teadlased ja paljud ajaloolased kalduvad uskuma, et kaasaegne mees ei magusta üldse nagu tema iidsed esivanemad. Algselt

    10 võluvat tähtlast, kes täna näevad täiesti erinevalt. Aeg lendab ja ühel päeval muutuvad vähesed kuulsused täiskasvanuteks, kes pole enam äratuntavad. Armas poisid ja tüdrukud muutuvad a.

    9 kuulsat naisi, kes armusid naistega. Nähtav huvi mitte vastassuusale ei ole ebatavaline. Keegi saab keegi üllatada või raputada, kui tunned.

    Selgub, et mõnikord ka kõige vali kallim lõpeb ebaõnnestumisel, nagu ka nende kuulsuste puhul.

    Pinterest