Flebiit: sümptomid ja ravi

Vaskulaarsed patoloogiad ei esine vähem kui südamehaigused ja paljud neist võivad ohustada mitte ainult tervist, vaid ka patsiendi elu. Üks neist haigustest on flebiit, millega kaasneb venoossete veresoonte seinte põletik, mis viib nende järkjärgulise hävitamiseni.

Põletikuline protsess võib areneda käte, jalgade ja muude kehaosade veenides, kuid alajäseme flebiit on sagedasem. Selle haiguse progresseerumisega kaasneb veresoonte tromboos ja tromboflebiit on keeruline. See on ohtlik haigus, mis võib viia verehüübide eraldamisele, mis verevooluga kopsuarterisse põhjustab kopsuarteri emboolia (kopsuemboolia). Selline eluohtlik seisund peaaegu 30% juhtudest viib patsiendi surma.

Meie artiklis tutvustame teile põhjuseid, tüüpe, vorme, sümptomeid, tüsistusi, diagnoosimeetodeid, ravi ja profülaktikaid. Selle teabe omamine võimaldab teil aeg-ajalt teada saada "vaenlane näol" ja alustada õigeaegset ravi, mis aitab teil tõsiste komplikatsioonide tekkimise vältimiseks.

Põhjused

Venoossete seinte põletiku põhjused võivad olla erinevad tegurid. Enamikul juhtudel on flebiit põhjustatud veenilaiendist või vaskulaarseina infektsioonist.

Põletikku võib põhjustada mitmesugused patogeensed mikroorganismid, kuid enamasti muutub patogeeniks streptokokk. Infektsioon võib tekkida abstsesside, haavade või nakkushaiguste komplikatsioonide tõttu.

Tihtipeale tekib vaskulaarseina põletik venoosse laeva mehhaanilise kahjustuse tõttu. Sellise flebiidi põhjused võivad olla: vereproovide võtmine vereproovide võtmise ajal või intravenoosne süstimine, keemiline veen põleb pärast teatud agressiivsete ravimite või vigastuste tekkimist.

Mõnel juhul on flebiit põhjustatud allergilisest reaktsioonist, mis on põhjustatud allergeenist organismis. Ka haigus võib muutuda üheks sünnitusjärgseks komplikatsiooniks, mis on tingitud pikaajalisest vere stagnatsioonist alakeha.

Flebiidi areng võib aidata kaasa ka järgmistele teguritele:

  • ülekaaluline;
  • istuv eluviis;
  • vigastuste jäsemete immobiliseerimine;
  • pikk voodipesu;
  • kannatanud trauma;
  • sagedane füüsiline üleküllus;
  • rasedus

Flebiidi vormid

Selle loogika järgi võib flebiit olla:

  • äge - kaasnevad valu verekahjustatud veenides, nõrkus ja palavik;
  • krooniline - pikka aega võib olla asümptomaatiline, esineb ainult ägenemiste ajal.

Hävitamise objektide koht:

  • pindmiste veenide flebiit;
  • flebiit sügavad veenid.

Sõltuvalt põletikulise protsessi paiknemisest veenis eristuvad sellised flebiiti vormid:

  • endofleitiid - venina sisemine vooder muutub põletikuks;
  • perifleiit - veeni väliskestusel tekib põletik;
  • panflebiit - põletikulises protsessis osaleb veeni sisemine ja välimine veen.

Flebiidi tüübid

Sõltuvalt esinemise põhjusest liigitatakse flebiidid järgmistesse kategooriatesse:

  1. Postinjectionflebiit. Tekkinud veeniseinte keemiline ärritus, ravimite süstimine või mehaanilised kahjustused.
  2. Allergiline flebiit. Põhjustab allergiline reaktsioon allergeenile.
  3. Valulik flebiit. See areneb sagedamini pärast sünnitust, see on äge ja sellega kaasneb intensiivne valu.
  4. Tserebraalne flebiit. Aju veenide põletik on põhjustatud nakkushaigustest või pankreatiitilisest põletikust (abstsessid, flegmon).
  5. Verevarjustav flebiit. Jalade veenide pikaajaline põletik, mida sageli täheldatakse noortel meestel. See esineb koos retsidiividega ja sellega võib kaasneda põletiku levik arterite seintest.
  6. Peenise flebiit. Tõsine veenilaiendid või nakkushaigused (näiteks gonorröa). Koos naha ödeemiga ja peenise tugespea kujunemisega on tohutu ruumiline tihend.
  7. Portivoobi flebiit (või pylefiit). See on tingitud kõhuõõne põletikuliste protsesside komplekssest käigust (apenditsiit, maksahaigused, peptiline haavand, suguelundite piklikud põletikud, hemorroidid, düsenteeria, vastsündinute nabaväädi mürgistus nakkamine jne). Sageli surm.

Sümptomid

Flebiidi kliiniline pilt on üsna mitmekesine ja sõltub haiguse vormist ja tüübist.

Pindmiste veenide äge ja krooniline flebiit

Selle flebiidi vormiga kaasneb sagedamini alajäseme pindmiste veenide kahjustus või pärast süstimist komplikatsioonid. Pindmiste veenide ägedas põletikus kahjustatud piirkonnas ilmuvad järgmised nähud:

  • pinge;
  • valu põletikuline veen;
  • naha punetus;
  • naha tihedus;
  • naha temperatuuri kohalik tõus;
  • punased triibud põletikulise anuma piki.

Sageli kaasneb ägeda haigusperioodiga raske nõrkuse, palaviku ja pearingluse ilmnemine. Pindmiste plekkide kroonilises vormis sümptomid ei ole nii tugevad ja ilmnevad ainult haiguse ägenemise korral. Remissiooni ajal võib patsiendil tekkida ebamõistlik nõrkus ja kehatemperatuuri kerge tõus.

Äge ja krooniline süvaveenide flebiit

Selle flebiidi kujul kaasneb sageli alajäseme sügavate veenide kahjustus. Akuutses põletikus kahjustuse piirkonnas ilmnevad sellised märgid:

  • valu;
  • tupe;
  • punetus, lokaalne hüpertermia ja naha pingutamine ei ole täheldatud;
  • nahk muutub piimjas valgeks;
  • temperatuuri tõus;
  • tugev nõrkus.

Tihtipeale sügavate veenide äge flebiit on keeruline tromboflebiidi poolt. Selle haiguse vormi kroonilises ravis ilmnevad ülitundlikkus sümptomid ägenemise perioodil.

Flebiti peenis

Kui peenise veenide põletikku täheldatakse, on sellised sümptomid:

  • naha turse;
  • peenise kõõlusel esinev raske valuline induratsioon;
  • põletik ja valu tihenemise piirkonnas;
  • turse laienemine eesnaha ja munandikotti;
  • Peenis on keskel.

Enamikul juhtudel on haigus hästi ravitav ja läbib ilma jälgi. Rindkere tüsistuste tekkimisega võib peenis püsida igavesti turses.

Tserebraalne flebiit

Tserebraalsete veresoonte põletikule on kaasas järgmised sümptomid:

  • intensiivne peavalu;
  • kõrge vererõhk;
  • tugev nõrkus;
  • neuroloogilised sümptomid: segasus, unehäired, minestamine, kõnehäired jne

Pyleflebiit

Kui portaalveeni põletik patsiendil hääldatakse, ilmnevad mürgistusjäljed:

  • üldise seisundi järsk halvenemine;
  • kasvav nõrkus;
  • oksendamine;
  • peavalu;
  • kollatõbi;
  • krambid valu maksas;
  • kirglik palavik;
  • raske higi ja tõsine külmavärinad.

Pyleflebiit põhjustab tihti surmaga lõpptulemust ning haiguse kroonilise muutumise korral tekib patsiendil neeru- ja maksapuudulikkus.

Tüsistused

Rasketel juhtudel võib flebiit põhjustada selliseid tüsistusi:

  • tromboflebiit;
  • tromboos;
  • TELA;
  • krooniline venoosne puudulikkus;
  • tselluliit ja abstsessid (nakkav flebiit).

Diagnostika

Tavaliselt ei põhjusta pindmiste ja sügavate veenide flebiidi diagnoosimine raskusi. Võttes arvesse patsiendi kaebusi ja mõjutatud veenide uurimist, võib fleboloog tunnustada haigust, kuid tuvastada muid veenide põletikuregude vorme ja tüüpe ning välistada tüsistuste tekkimist, on patsiendil plaaniline terviklik uurimine.

Flebiidi diagnoosimiseks võib määrata sellised labori- ja instrumentaalsete uuringute tüübid:

  • vereanalüüsid: üldine, koagulogramm, protrombiiniindeksi tase, C-reaktiivne valk, tromboelastogramm;
  • dupleks ultraheli angioscanning;
  • Teiste organite laevade ultraheli;
  • flebiograafia ja teised

Kui te arvate tromboflebiidi tekkimist, on patsiendil soovitatav teha täpsemaid instrumentaalseid uuringuid:

  • flebomanomeetria;
  • Konfiguratsioon CT flegograafiaga;
  • phlebostsintigraafia jt.

Ravi

Pindmiste veenide flebiitide ravi võib läbi viia ambulatoorsetel alustel, kuid teiste haigusvormide korral peab patsient haiglaravi võtma. Patsiendile tagatakse puhkeala (jäseme kahjustusega, talle antakse üles tõstetud asend).

Flebiidi raviks on patsiendil ette nähtud konservatiivne ravi, mis hõlmab ravimite võtmist, füsioteraapia meetodeid ja teatud reeglite järgimist. Verepõletike tekkimisega, mis oli tingitud anuma kateteriseerimisest või punktsioonist, kasutatakse ainult valuvaigisteid.

Raviprotseduuri kompleks võib sisaldada selliseid ravimeid:

  • antibiootikumid (infektsioonist põhjustatud põletik);
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: ketoprofeen, ibuprofeen, Dikloberl;
  • kohalikud ravimeetodid: hepariini salv, troksevasiin, trombofob, venobeen, Dolgit koor, Voltaren jt;
  • mikrotsirkulatsiooni parandamiseks kasutatavad ravimid: Actovegin, Solkoseril, Vazaprostan, Trental, reopolüglükviin, curantiil, pentoksüfülliin;
  • vere viskoossuse vähendamiseks kasutatavad ravimid: aspiriin, kardiomagnüül ja teised;
  • ravimid protrrombiini taseme vähendamiseks: fenüülan, dikumariin;
  • antihistamiinikumid: Suprastin, Pipolfen, Cetrin, Tavegil.

Ravimite valik, nende annus ja kasutamise kestus määratakse individuaalselt sõltuvalt haiguse vormist ja raskusastmest.

Flebiidi korral on patsiendil soovitatav kasutada selliseid füsioterapeutilisi protseduure:

  • refleksoloogia;
  • infrapuna kiiritus;
  • Sollux;
  • nõelravi;
  • laserravi;
  • farmakokunst;
  • magnetravi;
  • muda vannid ja rakendused.

Patsiendil soovitatakse järgida neid reegleid:

  • kindlasti suitsetamisest loobuda;
  • kellel on tromboflebiidi oht järk-järgult suurendada motoorset aktiivsust;
  • pärast ägeda põletiku kõrvaldamist kandke tihendusriideid.

Ennetamine

Korduva flebiidi tekke ennetusmeetmete kompleks valitakse individuaalselt ja see võib sõltuda haiguse põhjustest ja asukohast:

  1. Suitsetamisest loobumine
  2. Tervislik eluviis.
  3. Piisav kehaline aktiivsus.
  4. Varsukuse korral on vajalik regulaarselt läbi viia hepariini salvi ravi ennetavad kursused ja kandma tihendusriided.
  5. Nakkushaiguste ennetamine.
  6. Süstete tüsistuste ennetamine.
  7. Põletikuliste ja nakkushaiguste õigeaegne ravi.
  8. Immuunsuse tugevdamine.
  9. Tromboflebiidi tekkimise ohu korral on vajalik regulaarselt jälgida vereparameetreid ja profülaktilisi agressiivseid aineid.
  10. Ambulatoorne vaatlus fleboloogis.

Flebiit on äärmiselt ebameeldiv ja ohtlik haigus, mis võib kiirete kõrvaltoimete korral põhjustada raskete komplikatsioonide tekkimist. See võib areneda igas vanuses meestel ja naistel ning seda põhjustavad mitmed põhjused. Meie artikkel aitab teil õigeaegselt kahtlustada selle alustamist ja te saate ravi eesmärgil arstiga õigeaegselt nõu.

Mis on flebiit, ravi ja sümptomid

Flebiit on veeniseina põletik, mis põhjustab tsirkulatoorseid häireid kogu vereringesüsteemis.

Patoloogiat esineb harva isoleeritult. Sõna "flebiit" mäletatakse selle patoloogiaga kannatanud president Richard Nixoni mainimises. Paljud on kuulnud, et see on jalgade haigus, kuid mitte enam. Kuid veenihaigused kuuluvad südame-veresoonkonna süsteemi peamiste nelja patoloogiasse: südameinfarkt, südamehaigused, arterid ja veenid.

On petlik, et ainult südameinfarkt ja insulti peetakse ohtlikeks. Statistiliste andmete kohaselt esineb flebiit alla 40-aastastel meestel 23% -l juhtudest, naistel kuni 64% -l; 50-aastastel meestel esineb flebiiti 42% -l sama vanuserühma naistel - 54% -l, see tähendab, et patoloogia "eelistab" igas vanuses naisi. Ja vereringeelundite haiguste suremus on Venemaal esikohal, teises - Saksamaal, kolmandal - Inglismaal. Seega, et teada, mis flebiit on, kõigile vajab. See on ohtlik eelkõige selle tüsistuste, eriti verehüüvete tekke suhtes.

Patoloogia põhjused

Mõned põhjused ja riskifaktorid, mis aitavad kaasa flebiidi arengu mehhanismi käivitamisele, on peamiselt neli:

  • vigastused ja veresoonte ärritus;
  • veenide ja arterite pikenenud ja järsk laienemine;
  • venoosne ülekoormatus, mis on enamasti tingitud füüsilisest tegevusest, pikaajalisest voodipesast, pikaajalisest viibimisest ühes asendis ja raskes füüsilises töös;
  • veritsushäired.

Riski tegurid hõlmavad järgmist:

  • pikk insolatsioon;
  • haigused, mille sümptom on verehüübimise suurenemine;
  • rasvumine;
  • suitsetamine;
  • rasedus;
  • sport, kus on tugev lihaspinge.

Vaskulaarne ärritus võib esineda ka põletikulise aine esinemise korral, selle tulemuseks on tavaliselt streptokokid, mis võivad põhjustada abstsessi, haavade nõtkumist. Veelgi enam, infektsioon on antud juhul pidev põhjus. See hõlmab ka veresoonte traumaatilist vigastust. See võib esineda veenide kateteriseerimisel (eriti pikaajalises perspektiivis), pärast transfusioonide ajal, anuma seina kirjaliku punktsiooniga, intravenoossete süstidega, vere kogumisega.

Veenide ärritus keemiliste mõjuritega on võimalik:

  • põletused (pärast vigastust esineb rohkelt lümfisüüdet ja venoosse verevoolu kahjustus; lisaks tekivad pürogeensed tegurid ise põletikulist reaktsiooni, kuna need toimivad suurel määral);
  • mis tahes ravimi toime;
  • narkomaanide c / v süstid, kes ei vasta kunagi steriilsusele;
  • skleroteraapia veenilaiendite ravis.

Flebiidi põhjus võib olla:

  • lümfisõlmede katkemine lümfisõlmede või lümfangiidi ja teiste lümfisüsteemi patoloogiate korral, näiteks elephantias (lümfostaas), põhjustab väga kiiresti veenide põletikku, sest akumuleerunud seisak vedelik surub lihaskoe, tekitab verevarustuse takistusi;
  • ümbritseva koe põletik;
  • mitmesugused kasvajad;
  • veenilaiendid.

Mis juhtub veenides põletiku ajal?

Endoteliaalne funktsioon on kahjustunud, see kaotab oma fibrinolüütilise funktsiooni, mille tagajärjeks on verehüübimine, veeniseina lööb ja järk-järgult kokku variseb.

See aitab kaasa verehüüve tekkimisele, mis selle moodustamisel muudab haiguse veelgi ohtlikumaks patoloogias - tromboflebiidiks.

Tema tuum on verehüüvete kaitse põletikulise reaktsiooni ajal rebendiga tekkinud veeni seina puhul, kuid selle harjumus on eemaldada ja rännata, põhjustades lihtsalt kopsuarteri sisenemisega äkilist surma (muudel juhtudel põhjustab see südameinfarkti, insuldi jne). Kõige tavalisem flebiiti lokaliseerimine on keha alumised põrandad, nimelt jalad (95%). Seda seletatakse asjaoluga, et verevool siin on alati füsioloogiliselt aeglustunud kiirusega ja vere sageli stagneerub. Sellise lokaliseerimisega kaasnevad tihtipeale pindmised ja pehmed veenid ning sügavate anumate põletikku märgitakse mitu korda harvemini.

Haiguste klassifikatsioon

Flebiidi klassifikatsioon on väga ulatuslik. Need on jaotatud põhjustel, vastavalt seinte kihtide kahjustusele, lokaliseerimisele, protsessi tõsidusele jne.


  • pärast süstimist;
  • allergiline;
  • traumaatiline ja nakkav flebiit.

Seina venoosse kihi katkestuse gradatsioon:

Veenilaiendid

  1. Periflebiit - selles protsessis osaleb vaid veeni välimine ümbris, kui ümbritsevatest kudedest põletik ulatub talle. See võib olla koos põletuste, felon, erysipelas, flegmon. Perifebliit on tihti keeruline tromboflebiidiga, vastasel korral lõpetatakse protsess phleboskleroosiga.
  2. Endoflebiit - veeni sisemise voodri kahjustus, see on tavalisem veenilaiendite puhul. Kui verevool on aeglustunud, luuakse tromboosi tingimused. Kui ravi ei toimu, tekib tromboflebiit ja troofilised haavandid.
  3. Kui sisemine kiht on kahjustatud, on peaaegu seina tromb alati vormitud, kuid see on võrreldes teistega üsna vähem ohtlik, kuna see on tihedalt koos veeniseinaga.
  4. Panflebiit või Mondori tõbi põletikub läbi venoosseina. See pilt ilmneb rindkere ja kõhuõõne infektsioonide ja vigastuste korral, seejärel põletikulised alad skleroositakse.

Klassifitseerimine mõjutatud veenide tüübi järgi:

  • pindmised ja sügavad veenid ja vastavad patoloogilised tüübid;
  • vaagnapiirkonna flebiit, v. portae, cubital, migreerub erinevates kohtades - mõjutab kõiki jäsemeveeni pikka aega relapsidega;
  • tserebraalne flebiit.

Suurim kahjustuse sagedus esineb küünaravides küünarliigendi lähedal. Pärast intravenoosset süstet, kateetrit arendatakse patoloogiat, nii et seda nimetatakse ka infusiooniks pärast infusiooni. Teine eraldi tüüpi flebiit - sünnitusjärgne, mõjutab peamiselt jalgade sündi pärast sünnitust.

Sümptomaatilised ilmingud

On kaks kaht tüüpi patoloogia: äge ja krooniline. Nad erinevad oma sümptomite osas. Esimesel juhul märgitakse:

  • valu, nõrkus, palavik;
  • diagnoos ei ole raskendatud alaselgete pindmiste veenide flebiitiga, mis on 3 cm sügavuses derma pinnast; naha all on tihendid, sõlmed mööda veeni, nöörid;
  • Veenide flebiit kätes on jäsemevalu valus, liikumine on piiratud, see on pingeline.

Mõjutatud veenist mõjutab nahk värvi: see kaetakse punaste triipudega, see muutub kuumaks puudutuseks. Laeva käigus on valu eriti tugev, tundub see valulik nöör. Kuid verehüübimisreaktsioonide tõenäosus pinnaflebiidiga on väike.

Kroonilisest vormist üleminekul põhjustab flebiit selle omaniku muret ainult relapside ajal, remissioonidel võib esineda nõrkust ja subfebriili seisundit. Kroonilistes patoloogiates süvenevad veenid on sagedamini kahjustatud, kliinikud ja selle manifestatsioonid on hägused ja pehmendatud ning inimene ei loe end halvaks.

Ent flebiitiga seotud ägenemiste korral muutub kliinik sarnaseks ägeda kujuga: kui me räägime sügavtõve kahjustustest kubemekindlalt, siis ilmneb jaluturve, tundub, et see on kuum, puudutades tõsiseid valusid, eriti veenides. Samal ajal muutub veeni põletikuline värvus just piimjasvalgeks, võib esineda palavikku. Sügavate laevade lõhkumine annab alati suure tõenäosuse verehüüvete ja retsidiivide tekkeks.

Flubiidi puhul puudub vanusegarantii. Loomulikult suureneb aastate jooksul veenipõletiku ilmnemise sagedus, kuna anes tungivad muutused aurudes, nende seinad muutuvad õhemaks, rabeemaks ja kulunud, kuid kuna vereplasm on ainult veenilaiendite ja infektsioonide esinemine, mõjutab flebiit suhteliselt edukalt ka noori.

Sõltuvalt patoloogia asukohast on sümptomid erinevad:

  1. Pyleflebiit - sagedamini on septiline aspekt, mõjutanud kõige suurem kõhuõõne veen: sadamas. See on kõige ohtlikum flebiiti vorm, siin on selge pilt peritoniitest. Sümptomid: patsiendi rasked seisundid, üldine nõrkus, tugev peavalu ja külmavärinad, kõrge palavik, oksendamine, kollatõusu suurenemine, valu parema hüpohoomi piirkonnas on lõikava iseloomuga. Kui surma ei toimu, tekib maksapuudulikkus.
  2. Tserebraalne flebiit - põletikku on kaasatud tserebraalsed veenid, tavaliselt muutub patoloogia kui näo põrutusprotsessi komplikatsioon. Samas on 82% juhtudest esmajoones raske peavalu ja vererõhu tõus.
  3. Peenise flebiit - veenipõletikuga, peenis muutub turseks, tsüanoetiline, külm, puudutades ja esineb tugev valu.
  4. Näo phlebiit - nahk üle mõjutatud veini kergelt redutseerub, hiljem muutub tumepruuniks, siis hakkab hajuma. Surve oht on näopiirkondade ja aju lähedus. Põletiku tekkimine pärineb ja seisneb näo keerdudes või aknas.
  5. Mondori tõbi - rinna, rinna eesmise külgmise seina pinnapealsete veenide põletik. Flubiidi esinemise korral on sümptomid järgmised: võite tunda juhet, mis sarnaneb juhtmest, on see väga valus, hiljem ravi ajal võib see kaotada 4 nädala jooksul.
  6. Allergiline flebiit, põhjused - allergiad. Kursus on tavaliselt krooniline.
  7. Postinjectionflebiidi korral on vereülekande ja süstide käigus tekkinud veeni kahjustuse korral järgmised sümptomid: ülekaalulistel veenidel on nahk hüperemia, valu palpimise ajal, tursed, laienenud veenid ("mähkmed") on kätel nähtavad, kätekahjustused ulatuvad õlani, isegi kaenlaalused, jäsemed tõstetud.

Põletiku allika asukoha järgi eristuvad jäsemete, perifeersete arterite, siseorganite, pyleflebiidi ja flebiiti tserebraalne flebiit.

Diagnostilised meetmed

Diagnoosimist teostab fleboloog. Lisaks visuaalsele kontrollile, veeni palpatsioon, veresoonte auskumine, hingamis- ja vererõhu mõõtmine, pulss, EKG, kopsude röntgend. Uuritakse järgmisi uurimismeetodeid: ultraheli, ultraheli doppler (võimaldab teil vaadata venoossete seinte seisundit, verehüüve olemasolu). Saphenoossete veenide ultraheli angioskanimine võimaldab määrata tromboosi ulatust, mis on täna diagnoosi "kullastandard".

Mõnikord diagnoosimiseks süstivad spetsialistid spetsiaalset andurit veeni, et määrata seinte kokkusurumise määr. Kasutatud CT, MRI, phlebostsintigraafia, flebomanomeetria. Sageli tehakse trombotsüütide, leukotsüütide, östrogeeni, punaste vereliblede, hammatrikrituse, fibrinogeeni, kolesterooli määramiseks vereproovi, kui teid kahtlustatakse pyleflebiiti, kontrollitakse verd ensüümide testimiseks, kuid diagnoosi tegemisel on peamised assistendid abivahendid.

Mis võivad olla tüsistused

Peamine flebiiti komplikatsioon on tromboflebiit, mille puhul verehüübed migreerub 5-10% -l juhtudest.

Tunduva veeni tõttu võib tekkida ka tromboos, abstsess, flegmon, sepsis, ränne koos trombiga ja surm on paratamatu, kui kopsuarteri on blokeeritud. Lisaks võib verehüübimine suureneda, peavõru ummistumine jäsemes. Krooniline venoosne puudulikkus ja obstruktsioon arenevad, flegmonid, abstsessid, sepsis, kahjustatud kudede nekroos, gangreen, südameinfarkt, insult. Kui tromb on parietaalne, siis on selle migratsiooni võimalus väike, kuna see on tavaliselt veeni seina külge tihedalt kinnitatud.

Kuidas ravitakse patoloogiat

Flebiidi ravi on peamiselt konservatiivne ravimite, füsioteraapia, kohalike fondide kasutamisega. Pindmiste veenide flebiitide postinjection-komplikatsioonide korral hõlmab ravi peamiselt analgeetikume ja nakkusliku etioloogia korral on antibiootikumide kasutamine õigustatud.

Statsionaarne on vajalik ainult sügavate veenide kahjustuste korral ägenemiste staadiumis või progresseeruva täiustatud flebiitiga trombi moodustumisega. Kõikidel muudel juhtudel on tegemist ambulatoorse raviga. Nakkustega liitumisel põletiku fookuste kõrvaldamiseks lisatakse ravikompleksi antibiootikumid, negatiivsete protsesside eemaldamiseks kasutatakse mittesteroidsed põletikuvastaseid ravimeid ja kasutatakse hepariini või troksevausiini salvi sidemeid.

Sügavate veenide kahjustuste korral kasutage ravimeid:

  • parandab veres mikrotsirkulatsiooni veresoontes;
  • aneemiavastase toimega;
  • vere õhenemine, viskoossuse vähendamine;
  • parandab veenide seina trofismi.

Kui jäsemete flebiit on, ei tohiks patsient une ja jalgade kõrgendatud asendit unustada. Kirurgilisi meetodeid kasutatakse põletiku komplikatsioonideks flegmoni, abstsesside vormis ja vajaduse korral veeni skleoosi (kunstliku kleepumise) või flebitikomia korral.

Flebiidi ravi hõlmab veeniprotektorite kasutamist, mis parandavad veresoonte seisundit. Neid võib kasutada ravimeetoditena või ennetusmeetmena. Nendeks on taimekomponentideks mõeldud venotoonilised ravimid koos diosmiiniga, trokserutiiniga: ginkgo ekstraktid, viinamarjade punased lehed, hobukastan, ristik ja pähkel, Detralex, Diosmin, Phlebodia-600, Venarus, Ginkor geel, Troxevasin, Troxerutin. Rakenda mikrotsirkulatsiooni parandamiseks:

  • Trental, Pentoxifylline, Flexital, Theonikon jt;
  • antihistamiinikumid - Dimedrol, Claritin, Suprastin, Tavegil.

Flebiidi raviks kasutatakse salve: hepariini, butadiooni, indometatsiini. Verehüüvete esinemisel hädaabivahendite jaoks kasutatakse trombolüütikume, mida pidevalt täiustatakse.

Soovitatav on kasutada füsioterapeutilisi ravimeetodeid, külma, ultraviolettkiirguse, diameetrilisi vooge, UHF-i, ionophoresis koos hepariini, kaaliumjodiidi ja proteolüütikumidega. Kombineeritud ravi hõlmab elastsete sidemete kasutamist. Kasutatakse ka meditsiinilistest elastsetest meditsiiniseadmetest, mida kasutatakse korrapäraselt, selliste meditsiiniseadmete omadused on sarnased elastsete sidemetega.

Kui konservatiivne ravi ei toimi, või teatud näidustuste korral kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid: flebectomiat, skleroteraapiat, kriipektoomiat, laserravi. Ravi lisandina on oluline toitumine. On vaja piirata soola, rasvase, praetud, muffinit, tooteid rafineeritud suhkruga. Röstitud toidud pole teretulnud. Rohkem rohelisi ja sibulaid, küüslauk - nad õhutavad verd.

Eriõppused

Võimlemine on suunatud venoossete seinte väljaõppele. Nende lihtsate ja lihtsate terapeutiliste harjutuste läbiviimisel ärge püüdke viivitamatult salvestada või tõhustada nende jõudmist, see peaks olema mõõdukas ja järk-järguline. Niisiis, harjutused:

  1. Istuge põrandale, libistage oma jalgu üle pinna vaheldumisi, aeglaselt paindes oma põlvi
  2. Lamades oma küljel, tõsta oma ülakeha kogu suunas, tõmmake see ettepoole, tõmmake sokk enda poole, pöörduge tagasi algasendisse. Korda harjutusi kuni 8-12 korda.
  3. "Käärid" istudes või lamavas asendis.
  4. Harjutus "kala" - vibreerib keha kalduvas asendis. Samal ajal on käed pea taga, jalad suletakse kokku.
  5. Lamades põrandal, tõstke oma käed ja jalad vaheldumisi ja vibrutage neid - 10 korda.

Flebiidi ennetamine

Ennetamine hõlmab järgmisi tegevusi:

  • veenilaiendite õigeaegne ravi, vajadusel kirurgiline;
  • flebotoonika süstemaatiline vastuvõtt;
  • õige toitumine loomsete rasvade, soola ja vee piiramisega;
  • multivitamiinide komplekside võtmine;
  • krooniliste infektsioonide ravi;
  • antikoagulante võtma.

Regulaarsed harjutused üldiste füüsiliste harjutuste, kõndimise jne jaoks. Ole terve!

Mis on flebiit ja kuidas seda ravida

Flebiit viitab vereringeelundite haigustele, see on veenide põletik. Haigus mõjutab sageli alajäsemeid. Foto näitab selgelt alajäseme flebiidi ilmset sümptomit, me käsitleme allpool ravi ja ennetust.

Patoloogia võib tekkida iseseisvalt, kuid sagedamini on see tingitud teisest veresoontehaigusest, veenilaiendist. Viivitusega ravi alustamisel põhjustavad mõlemad haigused verehüübed, mis võib lõppeda surmaga.

Põhjused

Kui flebiiti diagnoositakse, siis patsiendid teavad harva, mis see on, seetõttu on haiguse tõsidus ja võimalikud tagajärjed valesti hinnatud. Haigus tekib sageli veenilaiendite veenide komplikatsioonina. Just see patoloogia - kõige sagedasem põhjus veenipõletiku tekkimisel.

Veenilaiendite puhul tekib veresoonte seinte hõrenemine ja deformatsioon, verevool on kahjustunud. Halb väljavool põhjustab seinte hüübimist. Need valulikud moodustused põhjustavad põletikulist protsessi.

Flebitis võib põhjustada veresoonte seina traumaatilist kahjustamist. Lisaks sellele on täiendav elustiil ja tervisetegurid, mis aitavad kaasa haiguse arengule.

  1. Madal füüsiline aktiivsus, pika positsiooni või voodipesu.
  2. Nakkushaiguste esinemine, kõige sagedasem põhjustav aine - streptokokk, põletikulised protsessid erinevates elundites.
  3. Madal vereringe.
  4. Lümfostaas.
  5. Rasedus
  6. Ülekaal, mis põhjustab veresoonte kontraktsiooni.
  7. Mõne samas olukorras oleva spordi hõivamine, näiteks sõudmine ja ratsutamine, laevade suur koormus - tennis.
  8. Allergilised reaktsioonid, sealhulgas ravimite toksiline toime.

Tihti põhjustab flebiiti üheaegselt mitut tegurit.

Flebüüti klassifikatsioon

Sõltuvalt veenide kahjustuse asukohast on haigus jagatud:

  • Pindmine Mõjutatud on naha pinnale (kuni 3 cm) asuvad veenid. Foto näitab selgelt jalgade veenide põlemist. See aga ei tähenda, et muud veenid ei mõjutaks. Sellise haiguse täpseks diagnoosimiseks ei piisa lihtsa ülevaatuse saamiseks.
  • Flebitis sügavad veenid. See haigusvorm ei ole nii pinnapealse kontrollimisega nii märgatav.

Kui haigus on tekkinud infektsiooni taustal, klassifitseeritakse see vastavalt põhjusele, näiteks tuberkuloosile.

Veeni iseloomu tõttu on flebiit jagunenud:

  1. Perifleit - veenide välisosa kahjustus.
  2. Endoflebit - seest pärinevad anumad.
  3. Panflebiit - anumad on täiesti põletikulised.

Veenide põletik võib olla äge - temperatuuri tõus ja valu või krooniline, kus haigus kestab kaua, ilma et see oleks märganud. Haigus viitab kardiovaskulaarsüsteemi haigustele, ICD 10 - I80 koodnumbrile.

Sümptomid

Veenide põletiku alguse kohta saab hinnata jalgade valu. Esialgses etapis on see lühiajaline, tavaliselt pika töö lõpuks. Patsiendid viivad seda sageli lihtsalt märgina väsimusest. Valu võib kaasneda jalgade turse õhtul või hommikul.

Pindmiste plekidest tingitud märgid

Pindmiste veenide tiheda asukoha tõttu on selgelt nähtavad põletiku tunnused:

  • pigmendi väljanägemine kahjustuse kohas, laigud sarnanevad punakaspruuni värvuse muljutistega;
  • raskesti puudutatavad veenid, tihtipeale naha pinnale ulatuvad, pulsatsioon on hästi tunda;
  • põletiku kohtades - naha temperatuuri märkimisväärne suurenemine, sügelus, valulikkus;
  • välimus "ämblik" mööda veeni.

Voolu ägedas vormis esineb temperatuuri tõus, letargia ja peapööritus. Kui vorm töötab, võib nahal ilmneda haavandid ja haavad.

Pindmiste veresoonte krooniline flebiit on sama sümptomeid, kuid ähmase kujuga. Ägenemiste, remissiooni ajal esinevad sümptomid - patsiendid kurdavad väsimust, raskust jalgades, madala palavikuga palavikku (veidi üle 37 °).

Süvaveenide flebiidi sümptomid

Flebüüsi, mille puhul sügavad veenid on kahjustatud, iseloomustab jalgade pidev kaal, jäsemete paistetus. Kui põletik mõjutab ainult ühte jalga, siis on see teisest märkimisväärselt erinev.

Kui patsient ei alusta ravi, tõuseb patsiendi temperatuur 37-38 ° C-ni, võib see püsida mitu kuud.

Jalade nahk muutub sinakaks või kahvatuks. Jalades tundus pidevalt valu, mis suureneb füüsilise koormusega. Sageli kaasneb süvapõletike põletikuga verehüübed ja tromboflebiit. Seal on tihendid ja haavandid.

Tähelepanu. Selle haiguse ohtlikud tagajärjed võivad olla südameatakk ja kopsuarteri insult või trombemboolia.

Fültiidi süvenemine

Enamikul juhtudest patsient ei tähelda põletikulise protsessi algust veresoontes. Valu on vahelduv, pärast puhke läbimist. Patsient ei konsulteerinud arstiga õigeaegselt. Seetõttu on sageli vaja haiguse süvenemist ravida.

Kui ägenemine on täheldatav:

  • märkimisväärne kõrgem temperatuur, üle 38 °, koos palavikuga;
  • jalgade valu;
  • tugev jäsemete turse;
  • üldine nõrkus ja peapööritus;
  • jalgade turse, naha värvuse järsk muutus, haavandid.

See tingimus nõuab viivitamatut tähelepanu. Haigust ravib fleboloog-angioloog.

Ravi

Pindmiste veenide põletikku on lihtsam diagnoosida. Mõlemat tüüpi haiguste kindlakstegemiseks ja nende diagnoosimiseks on ette nähtud järgmised uuringud:

  • vereanalüüsid - üldine, hemostaasiogram, hüübimise määra kindlaksmääramine, protrombiiniindeksi määramine;
  • flebiograafia kontrastainega;
  • Veresoonte ultraheli;
  • MRI;
  • ultraheli angioscanning.

Suuremateks raskusteks on diabeet süvaveenide flebiiti, mis on vähem ilmne.

Alamäärmete veenide põletiku ravi hõlmab ravimeid, füsioteraapiat. Tõsiste komplikatsioonide korral võib kasutada kirurgilisi meetodeid.

Narkootikumide ravi

Flebiidi raviks kasutatakse ravimeid:

  • antibiootikumid nakkushaiguse korral. Nende vastuvõtmine on vajalik nakkuse lisamise vältimiseks. Sageli on amoksitsilliin - laia toimespektriga ravim.
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need on erinevad ravimid, mis sisaldavad diklofenaki, ibuprofeeni, paratsetamooli.
  • mikrotsirkulatsiooni parandamiseks - Trental, Actovegin;
  • viskoossuse vähendamiseks - aspiriin, kardiomagnüül;
  • antikoagulandid - hepariin, parandab vereringet ja takistab trombotsüütide ühendamist;
  • Histamiini blokaatorid - Tavegil, Suprastin.

Pindmiste veenide katkestamisega viidi edukalt läbi kohapealne ravi. Kasutatakse diklofenaki, ibuprofeeni või nende analoogide sisaldust sisaldavate põletikuvastase toime spektrigeeli ja salvi. Kohalik antikoagulantne aine - Troxevasin, hepariini salv.

Endofeelitide raviks, mis esineb ebaõnnestunud intravenoossete süstide tagajärjel kõige sagedamini, kasutatakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tablettide kujul ja paikselt. Kui nakkus ühineb, tuleb välja kirjutada antibakteriaalsed ravimid. Seda haigust ravitakse tavaliselt haiglas.

Füsioteraapia

Füüsilised protseduurid ei ole suunatud mitte ainult põletiku vähendamisele ja alajäseme turse vähendamisele, vaid ka immuunsuse parandamisele, verevoolu parandamisele. Sõltuvalt haiguse kulgu seisundist ja omadustest võib määrata:

  • magnetravi;
  • nõelravi;
  • hirudoteraapia - ravi koos peitekitajatega;
  • muda ravi ja vannid;
  • infrapuna kiiritamine.

Mõnikord on ette nähtud tihendusrõivaste kandmine, nad toetavad lihaseid ja aitavad laevadel koormustega toime tulla. Veenide pindmiste kahjustustega võib kasutada joodivõrku.

Tähelepanu. Erinevates flebiitides soovitatakse täielikku puhata. Sa peaksid panema padjad oma jalgade alla nii, et nad oleksid südamest kõrgemad.

Alumiste jäsemete perifelebed hakkab tavaliselt algama patoloogilise protsessi tõttu külgnevatel kudedel, mis edastatakse veenide välissientidele. Seepärast on kohustuslik ravi ajal võitlus esmase haiguse vastu.

Kirurgiline ravi

Kui konservatiivne ravi ei anna tulemust ja ägenemine ei õnnestu, võib määrata järgmisi kirurgilisi meetmeid:

  • veeni osa eemaldamine - venektoomia;
  • veenis kahjustatud osa sidumine;
  • veenide manööverdamine - sisestage tehislaev.

Operatsioonid on tavaliselt vajalikud, kui veresooned moodustavad verehüübed.

Rahvad abinõud

Pindmise veenide flebiidi raviks kasutatakse:

  1. Tugeva jahu ja kapsa lehti pressitakse keeva veega. Põletiku leevendamiseks rakendage koort ja sõnajalgast lehtedest kompress, segades neid jogurti või hapukoorega.
  2. Veenide tugevdamiseks tee pealetappide infusioon. Seda võetakse suu kaudu 1-2 kuud.

Tüsistused

Pindmine flebiit on kergem ravida, seega on taastumise prognoos hea. Sügavate veenide põletikku on palju raskemini ravida. Verehüüvete teket põhjustab tromboflebiit, mis mõjutab sügavaid veresooni ja ähvardab kopsuembooliat.

Kui haiguse nakkushaigus võib tekitada abstsessi ja üldist organismi nakatumist. Alajäsemeflebiit võib viia kogu organi venoosse süsteemi ja post-flübiidse sündroomi katkemiseni. Sellisel juhul ilmneb püsiv turse ja haavade jalgade haavandid.

Ennetamine

Flebiidi ravimisel on ennetavate meetmete järgimine väga tähtis. Paljud patsiendid, kellel on ägeda flebiitt, ​​on unustanud vajaduse õigeaegsete uuringute tegemiseks ja arsti soovituste rakendamiseks. Kuid haigus võib minna tagasi ja muutuda krooniliseks.

Oluline on. Arstliku kontrollkäik tuleb läbi viia iga kuue kuu tagant.

  1. Mitteteravilises staadiumis on kasulikud jalutuskäigud, mõõdukas kehaline aktiivsus. Te peate järgima töö- ja puhkerežiimi. Kui asjaolud sunnivad teid pikka aega seisma, tuleks kanda tihendusrõivaid või sidemeid.
  2. Kui teil on võimalus, peaksite oma laevu aitama - hoidke oma jalgu kõrgemal oma südameastmest. See parandab venoosse verevoolu ja vähendab survet veresoonte seintele. Hea öö on vaja puhata - magada vähemalt 8 tundi.
  3. Vältige pikka liikumatut liikumist, korrapäraselt üles tõusmist ja liikumist.
  4. Peate loobuma alkoholist ja suitsetamisest, sest need põhjustavad vasokonstriktsiooni ja vasospasmi.
  5. See peaks olema toitumisest vürtsikas, soolane. Parimad toiduvalmistamismeetodid on keetmine, hautamine. Ärge kasutage tooteid, mis suurendavad vere viskoossust, suhkrut, kondiitritooteid. Soola sissevõtmine vähendatakse 5 g-ni päevas.

Järeldus

Ravi õigeaegne alustamine ja healoomulise ravirežiimi säilitamine aitavad hiljem haigust üle saada. Taastumine toimub 90% juhtudest. Seetõttu on esimeste haigusnähtude puhul vaja pöörduda spetsialisti abiga.

Flebiit

Flebiit - venoosseina äge või krooniline põletik. See võib areneda erinevate tegurite tagajärjel, kuid enamasti on see alajäsemete veenilaiendite komplikatsioon. Haigus esineb harva isoleeritult. Põletiku tagajärjel venoosseina muutused põhjustavad reeglina verehüüvete tekke ja flebiidi üleminekut tromboflebiidile. Sellised kaasaegsed uurimismeetodid nagu USDG ja dupleks skaneerimine aitavad arstil diagnoosida flebiiti. Ravi on konservatiivne, sealhulgas põletikuvastane ja füsioteraapia.

Flebiit

Flebiit - venoosseina äge või krooniline põletik. See võib areneda erinevate tegurite tagajärjel, kuid enamasti on see alajäsemete veenilaiendite komplikatsioon. Haigus esineb harva isoleeritult. Põletiku tagajärjel venoosseina muutused põhjustavad reeglina verehüüvete tekke ja flebiidi üleminekut tromboflebiidile.

Flebüüti klassifikatsioon

Põletiku lokaliseerimine venoosseina seest:

  • Perifleiit - flebiit koos veeni välimise kere primaarse kahjustusega. Reeglina areneb see, kui põletikuline protsess levib ümbritsevatest kudedest veeni seintele.
  • Endoflebiit - flebiit koos veeni sisemise voodri primaarse kahjustusega. Tekib siseveo membraani kahjustus või veeni kahjustus. Endoflebiidi põhjuseks võib olla veenide kateteriseerimine või nõela venitamine pikka aega veeni koos erinevate ravimite tilgutamisega. Endoflebiit on üks hüpertoonilise lahuse intravenoosse manustamise kõrvaltoimeid.
  • Panflebit - flebiit kõigi veenikestade katkestamisega.
  • Allergiline flebiit. Tekib allergiline reaktsioon. Kroonilise healoomulise käre kalduvus.
  • Valulik flebiit. See mõjutab alajäsemeid. Tavaliselt areneb pärast sünnitust. See on äge. Kõrgenenud tugev valu.
  • Vereplasm (migreeriv tromboflebiit). Noored mehed on sagedamini levinud. Protsess hõlmab ülemiste ja alumiste jäsemete pindmiste veenide hulka. Kaasnevad arterite kahjustusega. Püsiv taastuv kurss.
  • Tserebraalne flebiit. See mõjutab ajulaone. Tavaliselt areneb see nakkuse tulemusena.
  • Pyleflebiit - kraeveeni põletik. See on kõhuõõne põletikuliste protsesside komplikatsioon.
  • Nakkusliku tekkepõletik võib areneda mis tahes inimkeha piirkonnas.

Flebiidi põhjused

Kõige sagedamini on alajäseme flebiit seotud veenilaienditega. Teine asi levimuse poolest on flebiit, mis on abstsessi komplikatsioon, nakatunud haav või nakkushaigus. Venoosset seina põletikku võivad põhjustada mitmesugused patogeenid, ent kõige sagedamini kui nakkushaigeks on streptokokk. Vee keemiline põletamine võib tekkida vereplasmina.

Teatud juhtudel kutsutakse fl net'i kunstlikult välja. Seega on veenilaiendite ravimisel kaasaegne fleboloogia laialdaselt kasutanud skleroteraapia meetodit, mille põhimõte põhineb aseptilise flebiidi tekitamisel ja veeniseinte järgneval liimimisel spetsiaalse aine sisestamisel veeni.

Flebiidi sümptomid

Äge pindmine flebiit, veen muutub valulikuks ja pingeliseks. Skoor üle kahjustatud ala on punetuna, paksenenud. On lokaalne hüpertermia. Võib-olla on punaste triipude nägemus põletikuliste veenide piki. Mõnel juhul on kehatemperatuuri tõus, üldine nõrkus. Pindmiste veenide kroonilise flebeeti iseloomustab silutud kliiniline pilt, perioodiline ägenemine, taastuv rada.

Sügavate veenide äge flebiit on põletiku piirkonnas üldine hüpertermia, valu ja paistetus. Mõjutatud jäseme nahk muutub piimjasks valgeks. Naha tihendamine ja punetus ei ole täheldatud. Valdav enamus juhtudest on sügavate veenide äge flebiit keeruline verehüüvete tekkega ja muutub ägedaks tromboflebiidiks.

Tserebraalne flebiit avaldub peavalu, vererõhu tõusust, neuroloogilistest sümptomitest. Kui peenise flebiit näib teravat valu, muutub peenis sinakaks, paistes. Pyleflebiidi (kraeveeni flebiidi) puhul on iseloomulik raske purjelaine mürgistus. Patsiendi seisund halveneb, nõrkus, oksendamine, peavalu, krampide lõikamine valud paremal hüpohandrias, suureneb ikterus. Hektiline palavik areneb koos tugevate higistamis- ja suurepäraste külmavärinatega. On surmaoht. Paljudel patsientidel tekib kraeveeni vereplasma krooniline liikumine ja muutub maksa- ja neerupuudulikkuse tekkeks.

Flebiidi diagnoosimine toimub alumiste jäsemete veenide või muu ala dupleksse skaneerimise või ultraheli abil, olenevalt lokaliseerimisprotsessist.

Flebüüdi tüsistused

Flubiidi tagajärjel tekib tavaliselt tromboflebiit. Mõjutatud veeni tromboos on risk. Akuutse perioodi süvaveenide tromboflebiit võib põhjustada kopsuarteri emboolia ja pikaajaliselt kroonilise venoosse puudulikkuse põhjuseks. Kui flebiitiga tekib nakkuslike komplikatsioonide tekke oht (abstsess, flegmon).

Flebiidi ravi ja vältimine

Flebiidi puhul viiakse läbi kompleksne konservatiivne ravi. Pindmiste veenide flebiiti mõnel juhul käsitletakse ambulatoorse flebioloogina. Kui flebiiti teistes kohtades reeglina näidatakse haiglaravi.

Mõjutatud jäsemetel on vaja täielikku puhastamist, kõrgendatud asendit. Patsient on välja kirjutanud ravimeid, mis parandavad seina toitumist ja vähendavad vere viskoossust. Juhtitakse üldist ja kohalikku põletikuvastast ravi, füsioteraapiat. Pärast ägeda protsessi peatamist ja alajäseme kroonilise flebiidi ägenemist on soovitatav kasutada tihendusrõivast või elastseid sidemeid.

Ennetavad meetmed sõltuvad flebiidi lokaliseerimisest. On vaja rangelt järgida veenisisese infusiooni ja süstimise reegleid, õigeaegselt ravida pustulaarset haigust, põletikulisi protsesse ja väiksemaid vigastusi. Alumiste jäsemete veenilaienditega patsiendid peavad järgima arsti soovitusi.

Flebiit

Flebitis on oluliste verejoonete nagu veenide põletiku kujul kaotus ja nende järkjärguline hävitamine. Üldjuhul mõjutab flebiit erinevate alarõhu veresoonte veresoonte vereringe erinevate riskitegurite toime tõttu, kuid põhimõtteliselt peetakse seda alajäsemete veenilaiendite komplikatsiooniks.

Flebiit võib olla äge ja krooniline ning lekkida isoleeritud. Veenisiseste veresoonte seintel esinevad rikkumised põhjustavad verehüüvete tekke ja haiguse üleminekut tromboflebiidil. Väga sageli esineb veenis esinev põletikuline protsess erinevate inimeste poolt levivate infektsioonide tagajärjel.

Flubiit on mitu, mis sõltub põletikulise protsessi paiknemisest, nagu endoflebiit, perifebliit ja panflebiit.

Kui endoflebiidil tekib põletik, millega kaasneb veeni siseseina rikkumine. Sageli esineb sellist tüüpi flebiiti vigastuste, st venoossete veresoonte mehhaanilise kahjustuse tagajärjel. Mõnikord tekib endoteflebiit pärast kasutamist kateetri veeni ja pikka aega nõelaga tilkumisel. See kõrvaltoime pärast hüpertoonilise lahuse infusiooni on väga levinud.

Perifelekiiti iseloomustab põletik koos venoosse veresoonte välise vooderdise kahjustusega. Sellise flebiidi vorm areneb põletikulise protsessi tulemusena, mis tekib laeva ümbruses asuvates kudedes.

Panflebitiga mõjutab veen nii seest kui ka väljastpoolt oma koore põletiku kujul.

Flebiidi ägeda liikumise ajal ilmneb valu mõjutatud jäseme piirkonnas, temperatuur tõuseb ja nõrkus tekib. Flubiidi krooniline kulgemine piisavalt pikaks ajaks ei avalda haigust mingil viisil, võimaldades ennast tunda ainult ägenemise perioodidel.

Peale selle sõltub flebiit veenide kahjustuse esemest (pealiskaudne ja sügavalt paigutatud). Kui flebiit häirib naha all olevate veenide tööd, ilmneb see hüljestest, mis sarnanevad nahaaluse rasvade väljaulatuvat mööda venoosset anumat. Ja sügavate veenide katkestamisega ilmnevad valu, palavik, isegi krooniline väsimus.

Põhimõtteliselt mõjutab flebiit võrdselt kõiki elanikkonna sektoreid. See on tingitud asjaolust, et veresoonte kahjustuste peamised põhjused on nakkused ja varicose haigus, mis võib mõjutada peaaegu kõiki inimesi. Loomulikult suureneb vananemine venoossete veresoonte seisundi halvenemise tõttu flebiidi oht mõnevõrra kõrgemaks.

Kõige levinumaks flebiiti tüübiks on tromboflebiit, kui põletikulise protsessi käigus tekivad verehüübed, mis võivad välja tulla ja põhjustada kopsuarteri emboolia, samuti põhjustada surma. Tromboflebiiti soodustab nõrk vaskulaarne toon ja suurenenud vere viskoossus. Väga tihti algab see haigusvorm sügavate veenide tavalise äge flebiitiga.

Samuti on keskne flebiit, mida iseloomustab aju laevade kahjustus; postinjektsiooni flebiit on anumate reaktsioon ravimite manustamiseks; kubitaalne flebiit on veeni sisestatud kemikaalide tulemus. Samuti rändav flebiit - pindmiste veenide kaotus perioodiliste korduvate ilmingutega kätel ja jalgadel, mis mõjutab kõhuõõne suurimat veeni.

Alajäsemeflebiit

Flebüüt on iseloomulik venoosse anuma seina põletikule. Välimise veenikoori katkestamisel muutuvad alajäsemed perifeerseks, sisemine kest - endofleitiid ja põletikuline protsess, mis katab kõik vaskulaarsed membraanid, põhjustab panflebiti.

Reeglina on perifeletiid patsientidel täheldatud juhtudel, kui põletikuline protsess läheb ümbritsevatest kudedest läbi venoosseina. Endoflebiidi esinemist iseloomustab veeni kahjustus ja selle siseseina kahjustumine, peamiselt pärast kateetri või nõela pikaajalist viibimist infusioonilahuses, samuti pärast hüpertooniliste lahuste kasutuselevõttu.

Vähemate jäsemete flebiidi esinemist mõjutab oluliselt tüsistustega varicose haigus. Põhimõtteliselt kaasneb selle haigusega tromboflebiit. Ja ilma vajaliku ravi väljakirjutamiseta arenevad tüsistused troofiliste haavandite või abstsessi kujul. Veenipõletikku võivad põhjustada mitmesugused patogeenid, kuid enamasti on nakkushaigus streptokokk. Lisaks tekib venivate veresoonte keemilise põletuse tagajärjel mõnikord alajäsemeflebiit.

Mõnel juhul moodustub flebiit kunstlikult. See kehtib näiteks skleroteraapia puhul, mida kasutatakse veenilaiendite raviks ja mis põhineb asjaolul, et veeni süstitakse spetsiaalset ainet, põhjustades aseptilist flebiiti, mille tagajärjel venoosseinad seiskuvad kokku.

Alamäärmete flebiiti peamised sümptomid on naha valu ja punetus kogu mõjutatud veenil. Seda märgitakse tavaliselt haiguse algfaasis ja pindmiste veenide katkestamisel. Mõjutatud ja põletikuliste veenide palpimise ajal on võimalik tuvastada pingelist, valulikku kleepuvat tüve või infiltratsiooni, mis näitab, et suur osa nahaalusest kudest on põletikuprotsessis kaasatud.

Väga sageli põhjustab flebiit tromboflebiiti ja selliseid tüsistusi nagu septiline emboolia, abstsessid jne.

Alumiste jäsemete flebiit võib mõjutada pinnale lokaliseerunud veeneid ja neid, mis asuvad üsna sügavale. Pindmiste plekkide akuutne liikumine põhjustab haigestunud veeni valulikkust ja on mõnevõrra pingeline. Nahk üle põletikulise veeni paksub ja muutub punaseks, seega võib täheldada kohalikku hüpertermiat. Mõnikord on kahjustatud veenide piki punaseid jooni, temperatuur tõuseb ja patsient tunneb end ülekaaluks. Saphenoosveenide krooniline flebiit on sümptomaatiline pilt mõnevõrra sujuv ja retsidiivide esinemist iseloomustab haiguse perioodiline ägenemine.

Sügavate veenide äge flebiit ilmneb üldise hüpertermia, valu ja turse põletikulise protsessi piirkonnas. Nahk omandab piimjasvalge värvi iseloomulike tihenditega ja punetusega vigastustes. Reeglina iseloomustab sügavamate veenide alajäseme ägedat flebiiti, mida iseloomustavad trombid trombide kujul, mille edasine üleminek ägele tromboflebiidile.

Tserebraalne flebiit on iseloomulik peavalu, vererõhu suurenemisele ja neuroloogilistele sümptomitele. Kuid pyleflebiit on selgelt väljendunud mürgistusjärgse mürgituse teke. Sel juhul on patsient väga halva nägemisega nõrkus, oksendamine, valu peas, krampide lõikamine valud paremal küljel ribide all ja suurenev ikterus. Siis esineb palaviku ärevus, millega kaasneb suur higistamine ja külmavärinad. Lisaks on surmaoht. Mõnedel patsientidel muutub see flebiit krooniliseks, kui tekib maksa- ja neerupuudulikkus.

Alamäärmete flebiitide oht on tromboflebiidi, mõjutatud venoosse veresoone tromboosi, PE ja CVI, samuti abstsessi ja flegmoni areng.

Flubiiti peamine ravi peetakse konservatiivseks ravimeetodiks. Samal ajal manustatakse troksevasiini, hepariini ja füsioterapeutiliste protseduuridega survestatud toopiliselt. Lisaks kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid nagu reopiriin, butadioon, aspiriin, samuti need, mis normaliseerivad venoosse veresoonkonna trofismi (Curantil, Glevenol, Trental, Eskuzan).

alajäseme flebiit foto

Flebiti põhjused

Kui venoosseina põletik tekitab flebiiti, mis võib mõjutada välist perifeersust ja sisemist (endofliiti) veeni seinu, samuti mõlemat (pan-flebiiti) korraga.

Flubiidi tekke põhjuseks on virulentse mikroobse floora tungimine veeni seina.

Perifeletiidi põletikuline protsess liigub abstsessi tulemusena ümber ümbritsevatest kudedest veeni, põle haavad, tselluliit, tuberkuloos, panaritium jne. Kui venoosse seina põletikku iseloomustab turse ja infiltratsioon. Peale selle tungivad need manifestatsioonid venoosseina keskmisesse membraanile, hävitavad lihaskihti ja levivad endoteelile. Tavaliselt moodustub peaaegu seina tromb, mis põhjustab tromboflebiiti. Soodsa prognoosiga tekib phleboskleroos ja perivaskulaarse veeni tuberkuloosi kahjustuse tagajärjel põletik mõjutab ainult selle välimust.

Endofeelitide arengut mõjutab otseselt venoosse anuma trauma pärast veeni kateetri või nõela pika viibimist, samuti hüpertoonilisi ja skleroseerivaid lahuseid ning veenisiseseid veenide süstimise teel. Endoteeli kahjustuse korral moodustab seinaveen alati parietaalse trombi. Tuberkuloosse endoflebiidi taustal moodustuvad veenis miliary hillocks ja nende sulandumine viib polüpse moodustumiseni veenikeskuse juustumata omadusega nekroosi.

Panflebiti iseloomustab areng Mondor'i tõve tagajärjel pärast kõht ja rindkere vigastusi, nakkushaigusi ja mingit konkreetset põhjust. Reeglina põhjustab põletikuline protsess nende venoossete veresoonte skleroosi ja nende hävitamist.

Flebüüsi sümptomid

Venoosse haigusega, mida iseloomustab vaskulaarsete põletik, tekib flebiit. Põhimõtteliselt mõjutab see patoloogiline protsess alajäsemete veenide ja sümptomid koosnevad veenilaiendite veenide ilmingutest, mis on patsiendile tõelised.

Reeglina tekib flebiit samaaegselt kaasuvate haigustega, mille hulgas esineb tromboos, mis seejärel langeb tromboflebiidiks. Seda haigust iseloomustab venoosse veresoonkonna põletik, millega kaasneb tekkiv tromb. Tromboflebiit on tüsistuste omaduste tagajärjel kõige ohtlikum haigus. Sellisel juhul on võimalik verehüübe eraldamine, samuti selle liikumine läbi venoossete veresoonte. Kõik see võib viia kopsuemboolia arengusse, mis enamikul juhtudel põhjustab surmajuhtumeid.

Flebüüdi peamised sümptomid koosnevad naha hüperemiatest kogu mõjutatud veeni kogu pikkuses ja iseloomuliku valu. Kõik need manifestatsioonid on reeglina täheldatud flebiidi algfaasis.

Aga sõltuvalt veenide katkestusest on flebiit pindmine ja eristuvad sügavate veenide flebiit. Lisaks sellele võib haigus esineda nii ägedal kui ka kroonilisel kujul. Flebiidi esimeses variandis muutub kahjustatud veen pingeliseks, patsiendil ilmneb selles piirkonnas teatud valu, on naha punetamine mõjutatud jäsemele ja mõni tihenemine. Samuti võib pearingluse korral kindlaks määrata ülitunde ja punetuse kohaliku iseloomu põletikuliste venoossete veresoonte kogu pikkuse ulatuses. Nende sümptomitega patsiendid tunnevad ülekoormatud, neil tekib kogu keha nõrkus ja isegi mõnikord temperatuur tõuseb.

Kroonilise flebiiti vormi iseloomustab sümptomaatilise pildi silumine haiguse perioodiliste ägenemistega. Kõigi ülaltoodud sümptomite jaoks iseloomuliku taandarengu ilminguks.

Sügavate veenide akuutses flebitis on üldine hüpertermia; põletikulise protsessi lokaliseerimise asemel ilmneb valu ja mõned tursed ning hiljem mõjutatud jäseme nahk omandab valge värvuse. Sellisel juhul nahk ei ole märgistatud punetust ja tihendeid. Kuid sobiva ravi puudumine põhjustab verehüüvete moodustumist ja seega tekib tromboflebiidi äge vorm.

Tserebraalse flebiidi sümptomiteks on peavalu esinemine patsiendil, vererõhu tõus, mitmesuguste neuroloogilise päritolu häirete esinemine. Kuid kui flebiit mõjutab peenis lokaliseerunud venoossetele anumatele, on see üsna terav valu, seksuaalorgan muutub seedetraktiks ja muudab värvi, muutub sinakaks.

Kui flebiit kaela piirkonnas, kui ta lõi krae veenid, st pylephlebitis, patsientide üsna tugevalt väljendatud mädane mürgistuse nad tunnevad nõrk, nad pidevalt on peavalu, seal on oksendamine, kollatõbi ja tõusud valu lõikamine colicky paremale. Tulevikus võib patsientide seisund järsult halveneda, see võib-olla kujuteldava palaviku ilmnemine koos külmavärinad ja higistamine. See haigusvorm on surmaga lõppeva haiguse esinemine väga ohtlik. Ja teatud patsiendikategoorias muutub pyleflebiit (kaelapiirkonna veresoonte põletik) krooniliseks, põhjustades maksa ja neerude ebatäiuslikku toimimist. Seepärast on väga oluline avastada flebiit oma varases staadiumis.

Samuti on tähtis meeles pidada flebiiti olemasolu veenisisese vedelike ja süstide reeglite kohta, vältida pustulaarhaiguste levikut ja nende töötlemise aega, samuti ravi. Aga veenilaiendite veenid on kohustatud rangelt järgima arsti juhiseid.

käsitsi flebiidi foto

Flebitis kätega

Reeglina iseloomustab flebiiti venoosse veresoone seinte põletik ja mõjutab peamiselt alajäsemete veresid. Aga kuna tänapäeva maailmas, narkomaania kasvanud piisavalt, ja levitatakse laialdaselt intravenoosse sekkumine väljaspool institutsioone meditsiiniliste profiili (Joogivee vagusid kodukeskkonna, milline on ürituse võõrutus ja nii edasi.) Arv flebiit ülajäsemete oluliselt suurenenud.

Lisaks sellele põhjustavad veenisiseste anumate või endofleitiidide sisemise voodri põletikku ülitungivate keemiliste lahustite sisseviimine veeni, mida kasutatakse narkootilise toimega surrogaatsete ravimite valmistamisel. Väga tihti seda vormi Flebiidi arendab kätel tulemusena intravenoosne boolus narkootikume, samuti nende kasutamine hüpertooniline kontsentratsioonides kaltsiumkloriid, kaaliumkloriid, Doksütsükliini või 40% -list lahust glükoos ja teised.

Kuid patoloogilise protsessi aseptiline kulg viib phlebotsleroosi arenguni, mida iseloomustavad sellised vormid nagu venoosse veresoonte kitseneva luumenuse esinemine ja venoosse valendiku täielik tühjendamine.

Pärast histoloogilist uurimist tuvastatakse kiudude koe moodustumine elastsete kiudude ja silelihasrakkude asemel. Jäme sümboliga kollageenvalgulised kiud ulatuvad veeni ja sidekoe veresoonte seina kõikesse kihtidesse, moodustades seeläbi luumeni.

Ülemiste jäsemete pindmiste veenide flebiidi väljanägemisega ilmneb mõjutatud veeni kohas tugev valu valulikkus. Põletikuprotsessi alguses areneb üsna kiiresti naha helepunetus ja suureneb. See hüperemia ulatub süstekohast endi proksimaalses suunas mööda põletikulist ja mõjutatavat veeni. Samuti on märgistatud pehmete kudede ja nahaaluste kudede paistetus infiltratsioonide moodustumisel. Regionaalsed lümfisõlmed on palpatsiooniga laienenud ja mõnevõrra valusad. Temperatuur tõuseb peaaegu 38 ° C juurde.

Makroskoopilisel tasemel iseloomustab venoosseina ebaühtlane paksus, jäikus, valkjas ja mõnikord kollakasvärv koos mingi sidekoe rakmetega. Reeglina on käte flebiit kesta kolm nädalat ja põletikulise protsessi tulemusena venoosne veresoonus kõveneb kogu aeg. Visuaalselt vaadelduna sarnaneb veen tiheda nahaaluse jalgadega ja narkosõltlastel on piisavalt pisikesi süstimisjälgi.

Vereplasma seina muutused, samuti vere füüsikaline ja keemiline koostis, verevoolu protsesside aeglustumine, hüübimishäire, hüübimishäire ja vereringe on süstimisjärgse flebiidi põhjused. Lisaks sellele on patoloogilise protsessi patogeneesis silmas pidades neurorefleksi iseloomu reaktsioonid, mis on vastuseks mehaaniliste ja keemiliste omaduste agressioonile.

Pärast süstimist tekib ärritus, mis mõjutab märkimisväärselt veresoonte seinte närvilõpmeid ja põhjustab veenides pikka spasmi. See aitab kaasa aeglase verevoolu tekkimisele ja verehüüvete tekkele, mis osalevad ka veenide närvilõpmete stimuleerimises ja põhjustavad kateli ja peamise kere spasmi. Veenide spasm võib põhjustada arteriaalset spasm, mis areneb põletiku ülemineku kaudu kahjustatud veeni lähedalasuvasse arteri. Lisaks põhjustab pikaajaline spasm ja venoosne tromboos rõhu suurenemist mitte ainult veenides, vaid ka kapillaarides. Kõik see aitab kaasa kapillaaride suurenenud läbilaskvuse arengule ja turse tekkele.

Reeglina on flebiiti käel iseloomus äkiline valulikkus mööda põletikulise veeni. Samuti tähistatakse märkimisväärselt kõrgemat temperatuuri, rikkudes üldist heaolu. Haiguse alguses moodustub ülemise osa kahjustatud osa väljendunud intensiivne ödeem, mis liigub aeglaselt proksimaalsuunas. Kahe või kolme päeva järel on käsitsi pehmed pastad ja allapoole kolmandik käsivarre.

Kui praegusel etapil ei koguta patsiendi ajalugu piisavalt ja flebiiti sümptomaatiline pilt on alahinnatud, tekib sageli diagnostiliste vigade põhjus. Näiteks võib sapphtenootiliste veenide süstimisjärgset flebiiti kätel pidada flegmoniks ja seega saab patsiendil töötada. Reeglina ei tuvasta kirurg kavandatud kahjustuses pankrease sisu ja see suurendab kirurgilist juurdepääsu. See omakorda põhjustab haiguse kliinilise käigu halvenemise ja patsiendi ravi kestuse pikenemise.

Palju raskemat iseloomustab perifeletiit samaaegselt tromboflebiidiga. Erinevad tehnilised vead, olemasolev endofeeliit ja laeva lumenite vähenemine aitavad kaasa asjaolule, et märkimisväärne kogus väga agressiivset narkootilist ravimit siseneb parau-venoosse rasvkoesse ja põhjustab keemilise põletuse. Seega moodustub panflebitis, mille puhul kõik venoosse veresooni ja paravasali kihi kihid on mõjutatud ja seda iseloomustab ka raske kliiniline mürgitus.

Väga sageli võib võõrutussündroomi ajal tuvastada käte flebiiti, mis raskendab kontakti patsiendiga ja patoloogilise seisundi raskusastme hindamist. Samal ajal on patsientidel ärevus, ärevus ja temperatuuri tõus üle 39 ° C koos kaebustega talumatu valu üle kogu ülemise osa pinna. Mõjutatud segment suureneb peaaegu 60% võrra. Nahk muutub läikivaks ja hüperemiaks ning pehmed kuded on mõnevõrra pinges. Ja ainult neljandal päeval flebiiti ilmneb kõikumine ja põletikulise fookuse piirkonnas märgatakse kudede pehmenemist.

Oluline on meeles pidada, et kui verehüüve on peamist veeni blokeeritud, tekib külgneva arteri refleks spasm, mis võib sümptomaatiliselt sarnaneda arteriaalse obstruktsiooniga ägedas vormis.

Ülemiste jäsemete flebiidi ravi aluseks on konservatiivsete ravimeetodite kasutamine. Reeglina on see ravim, mis kasutab põletikuvastaseid ravimeid, antibiootikume, venodünaamilisi aineid, samuti salvi ja lahuste paikset manustamist.

Flebüüdi ravi

Üldjuhul viiakse flebiitravi kas kirurgias või vaskulaarse kirurgia osakonnas ning see algab peamiselt konservatiivsete teraapia meetodite rakendamisega.

Kõigepealt antakse patsiendile voodipesu ja kahjustatud jäseme kohustuslik tõus. Siis määratakse antikoagulandid ja põletikuvastased ravimid. Ja kahjustusjärgse jäsemega surutakse põletike leevendamiseks koos hepariiniga ka erinevaid salve. Seepärast annab õigeaegselt algatatud flebiiti konservatiivne ravi ja selle adekvaatne jälgimine üldiselt positiivse tulemuse.

Pärast patsiendi haiglasse laskmist peaks ta olema fleboloogi või kirurgi all. Juhul kui patsiendil on veenilaiendid, otsustage operatsiooni läbiviimine.

Flebiitiravi kirurgilist meetodit kasutatakse sellistes tüsistustes nagu sügavdatud veenide tromboos ja patsiendi eluoht, samuti veresoonte häirete väljendunud kujul mõjutatud jäsemete veenides.

Väljastamise, migreeriva flebiidi raviks viiakse läbi avariirežiim - põletikulise ja kahjustatud veeni eemaldamisega seotud ristsektoomia. Reie ja süstlanõelte sügavate veenide tromboosi tekke tagajärjel eemaldatakse tromb, kasutades intravaskulaarset kateetrit. Ja tänu kõrgtehnoloogia angiosurgical kirurgid luua spetsiaalne õõnesveeni filter, mis kaitseb õõnesveeni sattumise see vere hüübimist, loetakse tõsiseks tüsistuseks arengu surmava tulemusi.

Regionaalne trombolüütiline ravi on uuenduslik meetod flebiitiga patsientide raviks. Venoosses anumas, kasutades kateetri ensüüme, mis lahustavad tromb, nii et paljudel juhtudel esinevad akuutselt phlebitis millel on tüsistusi nagu tromboos, see meetod iseloomustati selle efektiivsust, mis väldib operatsioon ja trombembooliad. Ja alles pärast põletikulise protsessi kaotamist osakonnas, vabastatakse ta ambulatoorse ravi saamiseks fleboloogi kontrolli all.

Kui laienenud vene eemaldatakse vereplasma tekkimise tagajärjel tekkinud varicose haiguse taustal, kasutatakse veenide intravaskulaarset laserkoagulatsiooni.

Kuid pärast rebima, vaagnapõhja ja niudesoole veenide tromboosi komplitseerivat flebiiti ravimist võib lahendada küsimus nende venoossete veresoonte ümbersuunamise kasutamise kohta väljavoolu lahendamiseks jäsemete veenides.

Sügavate veenide flebiidi raviks kasutatakse reeglina konservatiivset ravi taktikat. Ja tänu intravaskulaarse tehnoloogia kõrgele tasemele ja erinevate kaasaegsete trombolüütiliste ainete, näiteks Iisraelis, kasutamise võimalusele on võimalik manustada operatiivseid ja endovaskulaarseid meetodeid. See võimaldab oluliselt vähendada selliseid tüsistusi nagu flebiit kui trombemboolia, samuti taastada kahjustatud vereringe kahjustatud jäsemetel, ennetada puudeid ja aidata patsientidel tulevikus olla ühiskonna täisosanikud.

Pinterest