Esmaabi stenokardiaga

Äkitselt oli psühheemootilisel koormusel psühheemootilise koormuse tagajärjel vajamineva iseloomuga rinnaku taga valusid, mis läksid vasakpoolse õlglaua all vasakule. Märgib hirmu surma, nõrkus.

Paks nahk. NPV 20 1 minuti jooksul. Pulse 84 1 minuti jooksul, rahuldav täituvus ja pinge. HELL 135/90 mm RT. st. Summutama südame helid, puhas.

Nurse Taktika

Valmistage seadmed, tööriistad, ravimid:

• intravenoosse infusiooni süsteem, süstijad IV, IM ja SC süstimiseks, kääre, EKG-aparaat;

• prednisoloon, nitraadid (amp. - rn nitroglütseriin, Isoket), beetablokaatorid (amp), soolalahus 500 ml steriilsetes viaalides; Relaanium (amp.), Aminofülliini 2,4% 10 ml lahus (amp.).

Müokardi infarkti esmane abi (valu vorm).

Rünnak on äärmiselt intensiivne valu rindkere taga, vajutades loodust, kiirgades vasakule käele, kaela vasakule poolele, tagasi, vasakpoolse õlariba all. Valu on laine-sarnane looduses (suureneb, nõrgeneb), ei eemaldata nitroglütseriiniga; hingeldus, tugev nõrkus, südamepekslemine, südame töö katkestused, iiveldus, surmaoht. Pallor, naha tsüanoos, külm higi, vererõhu alandamine. Pulss sageli, väike.

Nurse Taktika

Valmistage seadmed, tööriistad, ravimid:

• intravenoosse infusiooni süsteem, süstijad IV, IM ja SC süstimiseks, žurkeet, EKG-aparaat, kardiomonitor, defibrillaator, Ambu kott, anesteetiline aparaat hapniku oksüdeerimiseks;

• arsti ettekirjutatud narkootiliste analgeetikumide valmistamine ja manustamine: fentanüül, droperidool, morfiin, omnopon, promedool, difenhüdramiin, relanium (amp.), 50% analgin 2 ml (amp), 40% glükoosilahus 20 ml (amp) prednisoloon, adrenaliin, mezatoon, dopamiin, lidokaiin, hepariin, beeta-adrenoblokaatorid, AKE inhibiitorid, nitraadid ampullides. Trombolüüsi preparaadid.

Äge parema vatsakese puudulikkus

kopsuarteri või parempoolse südame veenides trombide tekke tagajärjel tekib kõige sagedamini kopsuarteri või selle okste emboolia, samuti võib see tekkida ka parema vatsakese müokardiinfarkti spontaanse pneumotoraksi ajal.

Kliinik: patsiendid on äkki suurendanud hingamist, tsüanoosi, külma higi, rõhu või valu tundet südame piirkonnas. Impulss muutub väikeseks ja sagedaseks, vererõhk langeb. Arenenud venoosse stagnatsioon süsteemses ringluses. Kaelaviinid paistavad, maks tõuseb, ja turse ühineb hiljem.

Stenokardia ägeda rünnaku korral hädaabi esmaabi

Stenokardia on südame isheemiatõve tagajärg. Selle arengu põhjuseks on koronaarpuudulikkus, mis tekib arteriaalse valendiku vähenemise tõttu. Spetsiaalselt ette nähtud erakorraline ravi stenokardia aitab ära hoida südameatakkide arengut. Angina pectoris on tõsine haigus, mida ei saa ignoreerida.

Millised on stenokardia rünnaku põhjused?

Ohvri abistamiseks on vaja teada, kuidas avaldub stenokardia rünnak ja selle arengu põhjused. Tavaliselt areneb see treeningu ajal. Sageli surutakse push stressiolukordades. Sellisel juhul räägime stenokardiogrammist.

Stenokardia on teine ​​versioon, see võib ilmneda isegi puhata. See juhtub tavaliselt une või hommikuse ajal. Seda tüüpi haigusi nimetatakse stenokardiaks. Rünnaku arengu ettearvamatu versioon on kõige ohtlikum.

Sellised tegurid võivad samuti esile kutsuda stenokardiat:

  • kõrge vererõhk;
  • energiajookide ja alkoholi tarbimine;
  • suitsetamine;
  • valju muusika kuulamine.

Rünnaku sagedust mõjutab koronaararteri vähenemise määr. Mis ilmne valu patoloogia ilmneb mitu korda päevas. Vanusega suureneb vaevuste arv. Stenokardia diagnoosimisel on vajalik erakorraline ravi.

Mida näeb välja stenokardia?

Stenokardia reaktsioonid võivad tekkida erineva sagedusega. Kõige raskem neist põhjustab südame lihase nekroosi, nimelt müokardiinfarkti. Hiljem jääb selle koha juurde arm.

Kahjulikku on kaasas rõhuv valu, millega kaasnevad põletustunne. Valu sündroom lokaliseerub rinnus. Valus peegeldub kaelas ja käes ja isegi liigub lõualuusse.

Rünnakut iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • naha kõht;
  • kõrge vererõhk;
  • südamepuudulikkus
  • õhupuudus;
  • iiveldus;
  • higi;
  • peavalu

Kahjude kestus keskmiselt ei ületa viit minutit, kuid on ka pikemaid valikuid, kui haigus on probleemiks rohkem kui 10 minutit. Rünnak võib olla lühike ja käia omaette.

Kõige ohtlikumad on stenokardia pikaajalised rünnakud, mis põhjustavad südamehaiguste nagu näiteks müokardi infarkti arengut. Tüsistuste vältimiseks on oluline anda ohvrile adekvaatne erakorraline abi.

Stenokardia erakorraline ravi

Stenokardiaga seotud rünnakud vajavad kiiret abi Haigusümptomite kõrvaldamiseks kasutatav tegevusalgoritm hõlmab järgmisi protseduure.

  1. Kui haigus on põhjustatud füüsilisest koormast, on patsient kohustatud viivitamatult liikuma, mugavas asendis, kõik koormused on keelatud, te ei tohiks tõusta ja kõndida. On oluline järgida hinget, see peaks olema sile ja sügav.
  2. Lisaks vajab patsient värsket õhku. Sellega peate eemaldama tihedad riided ja looma sobiva temperatuuri režiimi. Stenokardia esmaabi sisaldab ravimeid, mis peaksid alati olema südamehaiguste all kannatavatel inimestel.

Rünnaku leevendamiseks antakse patsiendile järgmised ravimid:

  • pange nitroglütseriini tablett keele alla; see ravim soodustab veresoonte laienemist ja südame rütmi reguleerimist;
  • Selliseid ravimeid on võimalik kasutada nagu isoket ja nitrominaat aerosooli kujul;
  • pärast seda peate närima ühe tableti aspiriini;
  • vähendada Corvaloli võtmiseks vajalikku emotsionaalset stressi;
  • kui teil on peavalu, võtke valuvaigisteid;
  • kui haigusega kaasneb tahhükardia, on vaja anapriili võtta;
  • kui kõrge vererõhk asetatakse klooniidi keele alla.

Stenokardia võib põhjustada paanikat ja ärevust. Suletud inimesed peavad patsiendi kiiret rahulikkust. Võib vaja võtta rahustit. Need tegevused aitavad häda kõrvaldada. Pärast rünnakute peatamist peab patsient olema voodis. Selle kordumise vältimiseks on oluline vähendada füüsilist aktiivsust ja vältida psühho-emotsionaalset stressi.

Nitroglütseriini saamise võimalused stenokardia rünnakus

Esmaabi stenokardia korral hõlmab nitroglütseriini võtmist. See ravim peaks alati olema kätega inimestel, keda ähvardab südamehaigusi.

Nitroglütseriin on kõige tõhusam viis stenokardia rütmi leevendamiseks. Kuid seda tuleb võtta ettevaatlikult.

Nitroglütseriini toime peaks algama mõne minutiga, kui seda ei juhtu, võib annust korrata. Kuid te peaksite teadma, et korraga võite võtta rohkem kui kolm tabletti.

Nitroglütseriini ei ole alati näidustatud kasutamiseks. Mõnel juhul ei pruugi see olla purjus. Vastunäidustused on madal vererõhk - hüpotensioon. Hüpotensiooniga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • üldine nõrkus;
  • pearinglus;
  • naha blanšeerumine;
  • läheb välja külm higi.

Nitroglütseriini võtmine hüpotensiooni korral halvendab patsiendi seisundit ja vähendab müokardi verevarustust. Soovitatav on enne ravimi manustamist rõhk mõõta, kui võimalik. Lisaks põhjustab see ravim tugevat peavalu. Nende toimete kõrvaldamiseks peate te valutult sööma.

Stenokardia võib põhjustada paanikat ja ärevust. Sule inimesed peavad rahulikult patsiendi. Võib vaja võtta rahustit. Pärast rünnakute peatamist peab patsient olema voodis. Selle kordumise vältimiseks on oluline vähendada füüsilist aktiivsust ja vältida psühho-emotsionaalset stressi.

Mitte iga stenokardia rünnak ei vaja kiirabi. Helista arstid on nõutavad juhtudel, kui:

  • esmakordselt esines angiinirünnak;
  • ebamugavustunne ei liikunud pärast viit minutit;
  • kui haigus on raskendatud, on tekkinud sümptomid, mida varem ei olnud;
  • kõrvaldada haiguse sümptomid tavalisel viisil ebaõnnestunud;
  • südames ilmnes talumatu kasvav valu.

Enne arstide saabumist tuleb patsiendile anda näo-, kaela- ja õlarassaaž. Võite naha õrnalt hõõruda rinna vasakul küljel. See leevendab pingeid ja soodustab lõõgastumist. Stenokardiaga mängib esmaabi väga olulist rolli.

Meditsiiniline hädaolukord patsiendile

Pärast arstide saabumist jätkatakse hädaabi otseselt kiirabi. Arstiabi osutamise algoritm on järgmine:

  • patsiendi seisundi pidev jälgimine;
  • arütmiahaiguse korral saab patsient elektrilise impulsiravi;
  • hapniku sisseviimine läbi hapniku maski;
  • intravenoosne nitroglütseriin;
  • vererõhu jälgimine;
  • impulsi seisundi jälgimine.

Arstide tegevus on suunatud valu kõrvaldamisele. Nendel eesmärkidel võivad kasutada narkootilisi analgeetikume.

Stenokardiaga kasutage kiiretoimelisi ravimeid. On väga oluline, et tervendav toime tuleb kohe. Selleks kasutavad arstid süstitavat vormi. Süsteid pole soovitav ise panna. See võib haiguse kulgu keerulisemaks muuta.

Müokardiinfarkti esinemissageduse puudumisel kirjutavad arstid EKG näidud.

Stenokardia ägeda rütmiga patsiendid tuleb haiglasse sattuda. Haigusravi jätkub kliinikus.

Stenokardia peamine rütm on murettekitav märk, mis võib südamehaigusi süttida. Patsient vajab kardioloogi nõuannet.

Stenokardia rünnak: mida teha enne arsti saabumist

Stenokardia on spetsiifiline termin, mis näitab südame-veresoonkonna süsteemi tööprobleemide arengut, millel on väga tõsised tagajärjed kehale, sealhulgas puue või isegi surm. Vahepeal ei tunne suur hulk inimesi stenokardia sümptomeid probleemina, mis vajab kohest lahendust, mis on südameprobleemide tõttu põhjustatud suremuse maailmas juhtpositsiooni peamine põhjus. Seetõttu on tähtis anda erakorralist abi isikule, kellel on stenokardia rünnaku sümptomid.

Enne arstide saabumist peaks patsient esmaabi andma.

Kuidas rünnak ära tunda?

Mittespetsialisti jaoks on raske selgelt eristada stenokardia tekke ja müokardi infarkti esialgset staadiumi - sümptomid nendes tingimustes on sarnased, kuid nende tagajärjed on väga erinevad. Stenokardia kliinilise pildi (stenokardia vananenud nimi) tundmine aitab vältida tõsiseid tagajärgi kehale.

  • rindkeres piirkonnas, mis kestab pikka aega (pressimine, surumine, põletamine), sageli kiirgub teistesse piirkondadesse - kael, käed, seljaosa, lõualuu, kõhuõõne;
  • rünnakud on võimalikud nii füüsilise töö (stenokardia) kui ka puhkeaja (puhkuse stenokardia) ajal;
  • rünnaku ajal võib isik tunda hingeldust, hingeldust, millega kaasnevad jäsemete tuimus;
  • paanikahood - sagedane külaline südame rütmi ajal;
  • Nitroglütseriini võtmise tulemusena kaob valu.

Väsimus füüsilise või emotsionaalse stressi ajal on esimene märk sellest, et teie südame-veresoonkonna süsteem ei täida oma ülesannet - tagada kudede verd mahus, mis on piisav aktiivseks tööks.

Et mõista, mis südamepiirkonna äkiline valu võib ohustada, on vajalik minimaalne teadmine nende esinemise põhjuste kohta. Nagu te teate, on süda pump, mis suunab verd läbi hargneva veresoonte süsteemi kõikidele kehasisestele kudedele, pakkudes rakkudele hapnikku ja toitaineid.

Aterosklerootiliste naastude välimus koronaararterite seintel kitsendab nende luumenit, muutes verevoolu raskemaks - ja see on stenokardia arengu peamine põhjus. Puhas kehas on piisavalt verevoolu, mis on saadaval, kuid treeningu ajal suureneb verevarustuses olevate rakkude vajadus järsult. Ateroskleroosi esinemisest südame töö intensiivistamine ei aita ja keha hakkab kogema hapnikut nälgimist. Kahjuks kannatab esimesena müokard, see on süda ise. Kui esineb isheemia rünnak, saadab südame lihas häire signaali aju valulike aistingute kujul, mis näitab stenokardiaalsete rünnakute tekkimist.

Kui koronaararterite ateroskleroos on märkimisväärne ja katab suurema osa luumenist - stenokardia võib esineda ka puhkusel, sageli une ajal. Kui rünnak ei kao pärast 20 minuti möödumist, võib selline seisund põhjustada müokardi rakkude surma algust, mis tähistab südameataki arengut. Seetõttu on nii tähtis, et rinnakorvide rünnaku korral antakse erakorralist abi nii kiiresti kui võimalik.

Kuid ateroskleroos ei ole ainus stenokardia põhjus. Selle areng võib kaasa tuua järgmised patoloogilised seisundid:

  • aneemia;
  • müokardi infarkt;
  • südamevigastuste esinemine;
  • koronaararterite spasm;
  • arütmiad (bradükardia, tahhükardia);
  • krooniline hüpertensioon;
  • aordi patoloogia;
  • seedetraktihaigused;
  • kliimastiline patoloogiline neuroos;
  • ENT-haigused;
  • üle 40-aastase vanuse;
  • organismi geneetilised omadused;
  • meessoost sugu;
  • suurenenud psühho-emotsionaalne ja füüsiline koormus.

Stenoki arengul on sama oluline elustiil: halvad harjumused aitavad kaasa veresoonte halvenemisele, vähendades nende elastsust.

Rasva- ja magusat toidust põhjustatud kirg suurendab lipiidide taset veres, mida peetakse ateroskleroosi peamiseks põhjuseks. Hüpodünaamia toob kaasa samad tulemused, mistõttu kõigi nende tegurite välistamine on südameprobleemide vältimise võti.

Mida teha, kui algab stenokardia

Kui te tunnete äkilist valu rinnakorra taga, on raskete komplikatsioonide vältimiseks pingutada rünnaku peatamiseks nii ruttu kui võimalik. Tegevuste algoritm, sealhulgas angiini esmaabi, on järgmine (oluline on järgida täpsustatud toimingute järjekorda):

  1. Helistage kiirabile ja kirjeldage patsiendi kliinilist pilti nii täpselt kui võimalik.
  2. Enne arsti saabumist andke patsiendile täielik puhkeolek, minimeerides mis tahes liigutusi. Parim positsioon, mis vähendab südame koormust, peetakse lamamiseks.
  3. Kui patsiendil on tunne ärevus või hirm, peaksite proovima seda rahulikult, andes talle rahustaja.
  4. Selleks, et leevendada seisundit, ventileerige ruumi (varustage värsket õhku), hõõrdekeeravate riiete pehmendamiseks.
  5. Tablett "Nitroglycerin" all keele - esimene esimene arstiabi patsiendile.
  6. Ägeda tromboosi vältimiseks tuleks aspiriini tablett alla keele alla panna.
  7. Kui pärast 5... 10 minuti möödumist pärast tableti "nitroglütseriini" võtmist paranemist ei olnud, on vaja ravimi manustamist korrata - seda võib kasutada ägeda rünnaku korral viis korda (iga viie minuti jooksul kuni meditsiinilise meeskonna saabumiseni).
  8. Kui patsient vabaneb, on vähemalt kaks tundi vaja tagada voodipesu rangelt kinnipidamine.

"Nitroglütseriin": stenokardia kasutamise tunnused

Kuna stenokardia on müokardiaalse isheemia ilmnemine, peab esmaabi tagama normaalse verevoolu taastamise. Kõige tõhusam kiire toimega ravim on nitroglütseriin - nitraatide rühma kuuluvad tabletid. Nende tegevuse peamine põhimõte on laieneda veresooned, sealhulgas koronaararterid, mis aitab vähendada müokardi hapnikuvajadust. "Nitroglütseriin" suudab ka eemaldada veresoonte spasmid, teine ​​kõige sagedasem stenokardia põhjus, suurendades südame lihase kontraktiilsust.

Südamepuudulikkusega inimestele mõeldud "nitroglütseriin" ei ole mitte ainult angiini rünnakute hädaabi, vaid see on soovitatav ka ennetava ravimina, et vältida valu rindkeres, kui soovite suurendada füüsilist ja psühho-emotsionaalset aktiivsust.

Oluline: nitroglütseriini kasutamine on õigustatud ainult siis, kui sümptomid viitavad stenokardia esinemisele. Kõikidel muudel juhtudel võib see ravim põhjustada terava kahjustuse.

Lisaks tabletivormile on "nitroglütseriin" saadaval aerosoolide kujul. Nitroglütseriini kõrvaltoimed:

  • pearinglus;
  • kõrvade müra välimus;
  • nägemiskahjustus (vilkuv toime);
  • tõsise pulsatsiooni tunded;
  • peavalu välimus.

Kui hüpotensiooni all kannataval inimesel esineb stenokardia rütm, tuleb nitroglütseriini võtta ettevaatlikult, kuna nitraadid aitavad vererõhku veelgi vähendada. Sellistel juhtudel peaksite alustama poole annusega. Vähendatud annuseid on soovitatav ka glaukoomi põdevatele või isheemilise insuldihaigetele.

Arstide tegevus stenokardiini korral

Kui meditsiinilise meeskonna saabumisel ei saa valusündroomi katkestada, on rindkeresoome rünnakute hädaabi osutamise tavapärane ettevalmistus narkootiliste analgeetikumide kiireks intravenoosseks manustamiseks (Promedola, Fentanyl, Morphine hydrochloride). Nende toimet täiendavad rahustid ja neuroleptikumide rühma ravim Droperidol näitab samuti head mõju.

Igal juhul viiakse pärast stenokardia rünnakut läbi EKG, mis võimaldab müokardiinfakti esialgset staadiumi välistada, ja selle diagnoosi kinnitamise korral tuleb haiglaravile viivitamatult hospitaliseerida.

Mida teha, kui stenokardia rünnak lükkub edasi

Kui stenokardiavalu kestab kauem kui 10 minutit, peetakse sellist rünnakut pikaks. On soovitav, et selleks ajaks on jõudnud hädaabi brigaad. Kuid kui arstite saabumine lükkub, on stenokardia puhul võimalik kasutada järgmist meditsiinilist abi:

  • jätkake nitroglütseriini võtmist;
  • süstida intravenoosselt 5% glükoosilahust (annuses 20 ml);
  • raske valu korral võite intravenoosselt süstida 5 ml. Mitte-narkootilise tüüpi valuvaigistid ("Maksigan", "Analgin", "Baralgin");
  • analgeetikume täiendab rahustid (4 ml "Seduxen") ja 1% "difenool" (2 ml);
  • Aspiriini tablett keele alla vähendab tromboosi tekke riski.

Stenokardia tavaliselt ei kesta kauem ja nitroglütseriini võtmisel kaob valu. Kui seda ei juhtu, võib see viidata koronaararterite märkimisväärsele stenoosile, mis võib põhjustada müokardi infarkti tekkimist. Täiendavad uuringud (koronaarangiograafia) võimaldavad diagnoosida südame veresoonte seisundit ja sellise diagnoosi tulemuste põhjal võib kardiologor soovitada asjakohast ravi, sealhulgas operatsiooni.

Stenokardia häirehooldus: algoritm meditsiinilistele sündmustele

Stenokardia on südame isheemiatõve manifestatsioon, kuna see on tingitud südamearteri kitsusest pärgarteri puudulikkuse taustal. Stenokardia korralik hädaabi on ette nähtud südameinfarkti vältimiseks.

Rünnaku alguse signaal on rindkeres oleva kitsenduse tunne, nagu oleks raskekujuline objekt sellel lamades, samuti valu tunne, andes vasakule käele, õlale, kaelale ja isegi lõualuu. Higistamine suureneb, hirm tekib.

Stenokardiaga kaasnevad rünnakud kaasnevad tavaliselt füüsilise koormusega või raske stressiga (kõhukinnisus), rahulikus seisundis esineb neid harvemini (puhkenud stenokardia). Teisel juhul võib rünnak ilmneda isegi une ajal kopsuarteri süsteemi verevoolu ja südame lihase hapnikutarbe suurenemise tõttu. Tõeline stenokardia võib esineda spontaanselt ilma etioloogiliste teguriteta.

Stenokardia rünnaku esmaabi

Valu sümptom võib tekkida äkkselt treeningu ajal või puhata, väljas või kodus. Seetõttu on igal esinemisel angiini korral oma nüansid. Kui kõndides, ronides trepid, peab patsient lõpetama harjutuse, peatama või istuma. Kodus peate tühjenema pigistama riided, avama akna värske õhu jaoks, rahulik õhkkond aitab rünnakul kiiremini edasi liikuda.

Stenokardia: esmaabi

Rünnak nõuab kohustuslikku arstiabi ja viivitamatult. On mitmeid meetodeid, mis lihtsustavad patsiendi seisundit ja parandavad tema seisundit. Esmaabi hõlmab järgmisi tegevusi:

  • tuleb patsient rahulikult eemaldada kõik ärritavad tegurid, ruumi ventileerida, luua mugavad tingimused, et südame koormust väheneks;
  • rünnaku jätkamise ja suurendamise korral on vaja keelele alluva nitroglütseriini tableti (tavapärastel juhtudel 1-2 tabletti ja rasketes juhtudel 3-5);
  • patsient lamab, tema pea on üles tõusnud, tema riided on pehmendatud hingamise parandamiseks, rihmad on leevendatud;
  • avage uksed ja aknad, soojendage patsiendi jalgu sooja soojendusega;

Rahustav ravim tugevdab antianginaalsete ravimite (nitroglütseriini) ja antihüpertensiivsete ravimite toimet. Seetõttu peab patsient võtma rahusoovid, et leevendada oma elu hirmu.

Stenokardia: abi algoritm

Valulike sümptomite tekkimine on seotud müokardi spetsiifilise piirkonna verevarustuse halvenemisega. Kui te ei taasta verevoolu 20 minuti jooksul, ilmnevad pöördumatud muutused, mis põhjustavad südame-lihase ohtlikke arütmiaid ja nekroosi. Seetõttu peavad kõik teadma, mida teha stenokardiaga. Kui teil on südameatakk, peate järgima seda lihtsat abi algoritmi:

  1. Proovige rahuneda, istuda, istuda, et olla mugav.
  2. Võite kasutada nii nitroglütseriini tableti kui ka selle lahust. Peavalu korral juua pool tabletist.
  3. Kui ravimi kasutamine ei aita, tuleb viie minuti jooksul annust korrata, kuid mitte rohkem kui kolm korda.
  4. Suurenenud peavaluga tuleb anda ohvriks rünnak, valelool ja tsitramon, samuti soe tee.
  5. Sattumisel on vajalik esmaabikomplekti nitroglütseriini analoogide olemasolu.
  6. Adrenergilised blokaatorid on ette nähtud, kui rünnakuga kaasneb tahhükardia ja südame rütmihäired.

Esmaabivahendiks on nitropreparaadid, mis laiendavad koronaararteri vereringet südame arterites. Madala vererõhu korral ei ole nitroglütseriini näidustust näidatud, sest sel juhul aitab ravim kaasa hüpotensioonile ja korvab verevoolu. Stenokardia spetsiifilise vormi korral on näidatud vasospastilise kaltsiumi blokaatorid (verapamiil, nifedipiin). Mittelukustuva krambi korral tuleb kutsuda kiirabi.

Stenokardia: hooldustase

Kiirabiteenistuses jälgib meditsiinitöötaja pidevalt patsiendi seisundit. Arütmia korral viiakse läbi elektropulse teraapia. Eelhospitalifaasis olev abi vastab meditsiinilistele standarditele.

Hingamise parandamiseks kasutatakse näole hingamismaski. Nitroglütseriini ja muid ravimeid, nagu hepariin, süstitakse intravenoosselt. Patsiendi kontrollitud rõhk ja pulss. Kiirabi õigeaegne saabumine ja patsiendi tarnimine haiglasse vähendab oluliselt surma ohtu.

Stenokardiaga patsientidele antakse arstiabi vastavalt korraldusele nr 229. See sisaldab järgmisi täiendavaid uuringuid:

  • ajaloo võtmine;
  • visuaalne uurimus;
  • palpatsioon;
  • löökpillid;
  • auskumine;
  • südamelöögisageduse mõõtmine;
  • impulsside uuring;
  • elektrokardiogrammi registreerimine ja dekodeerimine;
  • ehhokardiograafia.

EKG-l on näha madalamal ST-i segment, madala amplituudi või negatiivne T-laine. Noortel patsientidel või hiljuti haigust põdevatel patsientidel võib elektrokardiogramm olla normaalne. Pärast rünnaku ja valu peatumist on võimalik pildi standardversioonile tagastada.

Seda haigust tuleb eristada paljudele teistele, kes annavad sarnaseid sümptomeid. Stenokardiat iseloomustab rinnaku taga asuv valu, mis tekib täiendava füüsilise koormusega ja kõrvaldatakse nitroglütseriiniga. Kardioloog teeb järelduse põhjal hoolikalt kogutud ajaloo ja hästi loetava elektrokardiogrammi põhjal.

Stenokardia: esmaabi

Mõnikord esineb tõsiseid juhtumeid, kui esmaabi ei ole stenokardi eemaldamiseks piisav. Kui korduv nitroglütseriini tablett veerandi tunni pärast ei leevendanud seisundit, tuleb kiiresti kutsuda kiirabi.

Patsiendi tugev nõrkus, pearinglus, väga tugev valu südame piirkonnas, külma viskoosse higi ilmumine, ei saa te võtta suurte annuste nitroreparaate. Sümptomid näitavad madalat vererõhku ja selles olekus nitroglütseriin on vastunäidustatud. Peate andma patsiendile aspiriini, katma talle tekk ja kutsuma kiiresti üles arstiabi. On vaja luua puhkust, et suitsetamine välja jätta stenokardiaga patsiendil.

Validol ei ole esmaabi vahendina väga tõhus, võib see rünnaku edasi lükata. Pärast seisundi parandamist peate lamama ja puhata. Olukord peaks olema rahulik, ei tohi mingil juhul füüsilist ega vaimset tööd alustada. Seda rünnakut on vaja võrrelda varasematega. Kui ilmneb uus sümptom või valu muutumine on muutunud, kutsuge kohe arstile, võtke Corvalol, on vaja voodipesu.

Tervisliku eluviisi järgimine, halbade harjumuste puudumine, rasvade toiduainete vältimine ja liigne füüsiline koormamine parandavad oluliselt stenokardiaga patsiendi elukvaliteeti.

Stenokardia käitumisalgoritmi hädaabi

Esmaabi stenokardiaga

Segatud (simpatiko - vagal) kriis.

Kliinik: Eespool nimetatud kriiside tüüpi sümptomid tunduvad olevat kombineeritud või, nagu sageli juhtub, alternatiivselt.

1. Anda patsiendile füüsiline ja vaimne rahu.

2. Kontrollige südame löögisagedust, vererõhku, CHD.

3. Arsti ettekirjutuse järgi

Seduksen - 2 ml 0,5% lahus in / m või / in.

adrenergiliste blokaatorite või antikolinergiliste ainete puhul, võttes arvesse sümpatada-neerupealiste või parasümpaatilise aktiivsuse sümptomite ülekaalu.

Äkitselt oli psühheemootilisel koormusel psühheemootilise koormuse tagajärjel vajamineva iseloomuga rinnaku taga valusid, mis läksid vasakpoolse õlglaua all vasakule. Märgib hirmu surma, nõrkus.

Paks nahk. NPV 20 1 minuti jooksul. Pulse 84 1 minuti jooksul, rahuldav täituvus ja pinge. HELL 135/90 mm RT. st. Summutama südame helid, puhas.

Nurse Taktika

Vähendage südame lihase ja aju hüpoksiat

Südamelihase superfunktsioonide jaoks (impulss 150 ja rohkem): sissehingamise ja väljahingamise jäljendamine suletud häälelõhega; gaga refleksi provokatsioon (vajutage sõrme keele juurtele); anna vastuvõtt 40-60 kork. Korvalool või valokardiin

Südamepuudulikkuse leevendamine (füüsikaliste mõjude mõõtmine parasümpaatilisele inervatsioonile)

Eemaldage EKG, ühendage südame monitoriga

Valmistage seadmed, tööriistad, ravimid:

• intravenoosse infusiooni süsteem, süstijad IV, IM ja SC süstimiseks, žurkeet, EKG-aparaat, kardiomonitor, defibrillaator, Ambu kott, anesteetiline aparaat hapniku oksüdeerimiseks;

• arsti ettekirjutatud narkootiliste analgeetikumide valmistamine ja manustamine: fentanüül, droperidool, morfiin, omnopon, promedool, difenhüdramiin, relanium (amp.), 50% analgin 2 ml (amp), 40% glükoosilahus 20 ml (amp) prednisoloon, adrenaliin, mezatoon, dopamiin, lidokaiin, hepariin, beeta-adrenoblokaatorid, AKE inhibiitorid, nitraadid ampullides. Trombolüüsi preparaadid.

Äge parema vatsakese puudulikkus

kopsuarteri või parempoolse südame veenides trombide tekke tagajärjel tekib kõige sagedamini kopsuarteri või selle okste emboolia, samuti võib see tekkida ka parema vatsakese müokardiinfarkti spontaanse pneumotoraksi ajal.

Kliinik: patsiendid on äkki suurendanud hingamist, tsüanoosi, külma higi, rõhu või valu tundet südame piirkonnas. Impulss muutub väikeseks ja sagedaseks, vererõhk langeb. Arenenud venoosse stagnatsioon süsteemses ringluses. Kaelaviinid paistavad, maks tõuseb, ja turse ühineb hiljem.

Äge vasaku vatsakese puudulikkus

esineb haiguste viib hemodünaamiline ülekoormus vasakus servas sobivalt: südameriketega, pulmonaalne hüpertensioon, müokardiit, müokardiinfarkti, kardiomüopaatia, hüpertensiivne kriis, perikardiefusiooniga või hemopericardium (südame tamponaadi), raskete häiretega südame rütmihäireid: paroksismaalse tahhükardia, ventrikulaarne fibrillatsioon, liiga intensiivne Harjutus koos lihase aktiivsuse järsu peatumisega. Järsk langus kontraktiilne funktsioon vasaku vatsakese viib paigalseisu ja vere kuhjumine riistad Kopsuvereringe drastiliselt suurendab erutuvust respiratoorsete keskusest, arendab sissehingatava hingeldus, jõudes peegeldub õhupuudus (südame astma ) Täiendav halvenemine on seotud seroosse vedeliku vabanemisega alveoolide valendikusse, mis toob kaasa kopsude alveolaarne turse

Kliinik Interstitsiaalne kopsu turse (südame astma) esineb sagedamini öösel. On tunne hirmu, südamepekslemine, ärevus, lämbumine, köha koos limaskestade röga raske, nõrkus, külm higi. Mees võtab sunnitud olukorda, istub norus alla või püsti. Nahk muutub kahvatuks ja sinakaks. NPV 30-40 ja rohkem 1 minutiga. Kopsudes hingamine nõrgenenud, hajutatud kuiv ja niiske kopsus. Südame helid on kurdid. Märgitud tahhükardia, impulsi sagedased väikesed. Võib olla vererõhu langus. Kui halvenemist arendada kopsuturse.

Kopsu turse (alveolaarne kopsuödeem) iseloomustab märkimisväärselt kirjeldatud sümptomeid, mis näitavad paljude kopsude niiskete rööbaste interstitsiaalset turset. Hingamine muutub mullivaks. Köhuga eritub vahust valkjasroosa röga. Südame auskulatsiooniga - tahhükardia, galopi rütm. Pulss järsult kiirenenud, filiformne. Kopsu turse võib põhjustada patsiendi surma.

185.154.22.52 © studopedia.ru ei ole postitatud materjalide autor. Kuid see annab võimaluse tasuta kasutada. Kas autoriõiguste rikkumine? Kirjutage meile.

Esmaabi angiini raviks

Stenokardia areng on seotud südame lihase ägedate isheemiatega. Samal ajal on verevool arterites häiritud ja müokardirakud hakkavad järk-järgult lagunema. Seoses sellega tekib elektriline ebastabiilsus, mis võib põhjustada arütmiaid. Pöördumatuid muutusi rakulisel tasemel hakatakse ilmnema 15-20 minuti pärast. Selle aja jooksul ei ole alati võimalik patsiendi haiglasse viia. Seetõttu on stenokardia korral õigesti osutunud esmaabi nii tähtis.

Peamised sümptomid

Et mõista, mis algoritm peaks tegutsema hädaolukorras, peate selgelt teadma kõiki stenokardia sümptomeid ja võimalikke ilminguid.

Kõige tüüpilisem sümptom on valu. Sellel on mitmeid erisusi:

  • tekib pärast füüsilist koormust või emotsionaalse kogemuse taustal, kuid mõnikord võib see ilmneda puhkusel;
  • asub sagedamini rinnaku taga, õlgade vahelises ruumis, mõnikord epigastilises piirkonnas või rinnakorvi vasakul küljel;
  • võib levida käte, õlgade, õlariba (tavaliselt vasakul), samuti kaela ja alaosa lõualuu piirkonda;
  • valu sündroomi olemus on pigistamine, kitsendamine või põletamine, tuim või valulik valu ja augustamine on palju vähem levinud.

Lisaks valu, stenokardia sümptomid on:

  • südametegevuse suurenemine;
  • kõrge vererõhk;
  • higi;
  • kahvatu nahk;
  • pearinglus või minestamine;
  • iiveldus

Lisaks võib stenokardiaga kaasneda atüüpilised sümptomid (kõhuvalu, arütmia, neuroloogilised häired). Siis muutub ka esmaabi algoritm. Sellisel juhul võib isheemiline ajalugu aidata. See tähendab, et kui patsient on varem kannatanud stenokardia või kannatanud südameataki, siis krambid tõenäoliselt korduvad. Kui patsiendil on tervislik süda, siis on vaja otsida teisi kehva tervise põhjuseid (insult, maohaavand jne).

Hädaabi

Stenokardia esmaabi võib saada erinevate ravimitega, mis tõenäoliselt kuuluvad südame isheemiatõvega patsiendi esmaabikomplekti.

Nitroglütseriin on valitud ravim ja see on kiireloomuliste toimingute algoritmi esimene koht. Hädaolukorras sobivad pillid, kapslid või pihusti. Selleks, et ravim saaks toimida nii kiiresti kui võimalik, pannakse patsient abistama keelealuse alaosa. Veenide seina kõrge läbilaskvuse tõttu süstib ravim peaaegu koheselt süsteemsetesse vereringesse ja hakkab toimima.

See ravim põhjustab koronaararterite laienemist ja mõjutab ka teisi organismi veresooni. Selle tulemusena paraneb hapniku ülekandumine müokardirakkudesse ja patsiendi seisund paraneb oluliselt. Lisaks sellele aitab see ravim peatada hüpertensiivne kriis, mis on sageli stenokardia provotseeriv tegur.
Nitroglütseriini kasutavatele patsientidele hädaabi andmisel tuleb erilist tähelepanu pöörata vererõhu tasemele. Juhul, kui rõhk stenokardiaga rütmiga patsiendil on väiksem kui 90/60 mm Hg. Ärge kasutage nitroglütseriini. See on tingitud asjaolust, et veresoonte laiendamine viib veelgi suurema vererõhu languseni. Selle tagajärjel paraneb verevool läbi koronaararterite ja südameinfarkti oht märgatavalt suureneb.

Muud stenokardiaga põdevate patsientide häirehooldusalgoritmi hulka kuuluvad ravimid on:

  • Beeta-blokaatorid aitavad hävitada tahhükardia põhjustatud stenokardiat. Lisaks vähendatakse südame üldist koormust ja suureneb rakkude resistentsus hüpoksiale.
  • AKE inhibiitorid vähendavad vererõhku ja neid kasutatakse juhul, kui hüpertensioon on stenokardia põhjus.
  • Kui patsiendil on vasospastiline stenokardia. siis esimese abiaja algoritmis järgivad kaltsiumi blokaatorid nitroglütseriini. Need rünnaku ajal kasutusele võetud ravimid aitavad kõrvaldada koronaararterite seina spasmi.
  • Hädaolukorras hädaolukorras abi saamiseks võite kasutada kerget rahustit (Corvalol, Valocordin). Kuid te ei tohiks olla innukas, kuna suures koguses rahustid võivad haiguse kliinilise pildi moonutada ja arsti tööd raskendada.
  • Aspiriin on ravim, mis parandab pikaajalisi tulemusi stenokardiaga patsientidel. Pool tablette tuleb närida ja neelata.

Kiirabi üldine põhimõte on kasutada ainult ravimeid, millel on lühike intervall. See on tingitud asjaolust, et südamehaiguste korral muutub olukord väga kiiresti ja hüpertoonia ja tahhükardia asendatakse rõhu ja impulsi vähenemisega.

Muud tehnikad

Stenokardia esmaabi hõlmab ka teisi meetodeid. Sellisel juhul on toimingute algoritm ligikaudu järgmine:

  • kõne arstid;
  • rahu tagamiseks on parem asetada horisontaalsesse asendisse veidi püsti tõusnud pead;
  • suurendage hapniku ligipääsu, eemaldage karmid riided, avage aken, paluge teistel osaliselt lahti saada;
  • proovige patsient rahulikult, kuna rünnak võib intensiivistada närvilise pinge taustal;
  • paluge, et inimene hingaks ühtlaselt ja sügavalt hapniku kontsentratsiooni veres;
  • mõõta vererõhku.

Paralleelselt on vajalik kasutada erinevaid käsimüügiravimeid.

Korralikult läbiviidud erakorraline meditsiiniline abi stenokardia rünnaku korral säästab sageli patsiendi elu ja takistab südameinfarkti tekkimist.

Arstide tegevus

Kiirabi korral tuleb jätkata kardiaalse angiini erakorralist ravi. Algoritm ja toimingute järjestus on järgmised:

  • Monitori pideva jälgimise tagamine nii, et arütmia tekke korral oli võimalik toota elektrilist impulsiravi.
  • Hapniku segu sissehingamine maski või nina-kanüüli kaudu.
  • Nitroglütseriini, hepariini ja muude oluliste ravimite lahuste intravenoosse infusiooni läbiviimine.
  • Kontrollirõhk ja pulsisagedus.

Kui stenokardia rünnakuga patsient viidi haiglasse aegsasti, prognoos paraneb oluliselt ning südamelihase infarkti ja surma risk muutub minimaalseks.

Võite olla huvitatud:

Stenokardia ägeda rünnaku korral hädaabi esmaabi

Stenokardia on südame isheemiatõve tagajärg. Selle arengu põhjuseks on koronaarpuudulikkus, mis tekib arteriaalse valendiku vähenemise tõttu. Spetsiaalselt ette nähtud erakorraline ravi stenokardia aitab ära hoida südameatakkide arengut. Angina pectoris on tõsine haigus, mida ei saa ignoreerida.

Millised on stenokardia rünnaku põhjused?

Ohvri abistamiseks on vaja teada, kuidas avaldub stenokardia rünnak ja selle arengu põhjused. Tavaliselt areneb see treeningu ajal. Sageli surutakse push stressiolukordades. Sellisel juhul räägime stenokardiogrammist.

Stenokardia on teine ​​versioon, see võib ilmneda isegi puhata. See juhtub tavaliselt une või hommikuse ajal. Seda tüüpi haigusi nimetatakse stenokardiaks. Rünnaku arengu ettearvamatu versioon on kõige ohtlikum.

Sellised tegurid võivad samuti esile kutsuda stenokardiat:

  • kõrge vererõhk;
  • energiajookide ja alkoholi tarbimine;
  • suitsetamine;
  • valju muusika kuulamine.

Rünnaku sagedust mõjutab koronaararteri vähenemise määr. Mis ilmne valu patoloogia ilmneb mitu korda päevas. Vanusega suureneb vaevuste arv. Stenokardia diagnoosimisel on vajalik erakorraline ravi.

Mida näeb välja stenokardia?

Stenokardia reaktsioonid võivad tekkida erineva sagedusega. Kõige raskem neist põhjustab südame lihase nekroosi, nimelt müokardiinfarkti. Hiljem jääb selle koha juurde arm.

Kahjulikku on kaasas rõhuv valu, millega kaasnevad põletustunne. Valu sündroom lokaliseerub rinnus. Valus peegeldub kaelas ja käes ja isegi liigub lõualuusse.

Rünnakut iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • naha kõht;
  • kõrge vererõhk;
  • südamepuudulikkus
  • õhupuudus;
  • iiveldus;
  • higi;
  • peavalu

Kahjude kestus keskmiselt ei ületa viit minutit, kuid on ka pikemaid valikuid, kui haigus on probleemiks rohkem kui 10 minutit. Rünnak võib olla lühike ja käia omaette.

Kõige ohtlikumad on stenokardia pikaajalised rünnakud, mis põhjustavad südamehaiguste nagu näiteks müokardi infarkti arengut. Tüsistuste vältimiseks on oluline anda ohvrile adekvaatne erakorraline abi.

Stenokardia erakorraline ravi

Stenokardiaga seotud rünnakud vajavad kiiret abi Haigusümptomite kõrvaldamiseks kasutatav tegevusalgoritm hõlmab järgmisi protseduure.

  1. Kui haigus on põhjustatud füüsilisest koormast, on patsient kohustatud viivitamatult liikuma, mugavas asendis, kõik koormused on keelatud, te ei tohiks tõusta ja kõndida. On oluline järgida hinget, see peaks olema sile ja sügav.
  2. Lisaks vajab patsient värsket õhku. Sellega peate eemaldama tihedad riided ja looma sobiva temperatuuri režiimi. Stenokardia esmaabi sisaldab ravimeid, mis peaksid alati olema südamehaiguste all kannatavatel inimestel.

Rünnaku leevendamiseks antakse patsiendile järgmised ravimid:

  • pange nitroglütseriini tablett keele alla; see ravim soodustab veresoonte laienemist ja südame rütmi reguleerimist;
  • Selliseid ravimeid on võimalik kasutada nagu isoket ja nitrominaat aerosooli kujul;
  • pärast seda peate närima ühe tableti aspiriini;
  • vähendada Corvaloli võtmiseks vajalikku emotsionaalset stressi;
  • kui teil on peavalu, võtke valuvaigisteid;
  • kui haigusega kaasneb tahhükardia, on vaja anapriili võtta;
  • kui kõrge vererõhk asetatakse klooniidi keele alla.

Stenokardia võib põhjustada paanikat ja ärevust. Suletud inimesed peavad patsiendi kiiret rahulikkust. Võib vaja võtta rahustit. Need tegevused aitavad häda kõrvaldada. Pärast rünnakute peatamist peab patsient olema voodis. Selle kordumise vältimiseks on oluline vähendada füüsilist aktiivsust ja vältida psühho-emotsionaalset stressi.

Nitroglütseriini saamise võimalused stenokardia rünnakus

Esmaabi stenokardia korral hõlmab nitroglütseriini võtmist. See ravim peaks alati olema kätega inimestel, keda ähvardab südamehaigusi.

Nitroglütseriin on kõige tõhusam viis stenokardia rütmi leevendamiseks. Kuid seda tuleb võtta ettevaatlikult.

Nitroglütseriini toime peaks algama mõne minutiga, kui seda ei juhtu, võib annust korrata. Kuid te peaksite teadma, et korraga võite võtta rohkem kui kolm tabletti.

Nitroglütseriini ei ole alati näidustatud kasutamiseks. Mõnel juhul ei pruugi see olla purjus. Vastunäidustused on madal vererõhk - hüpotensioon. Hüpotensiooniga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • üldine nõrkus;
  • pearinglus;
  • naha blanšeerumine;
  • läheb välja külm higi.

Nitroglütseriini võtmine hüpotensiooni korral halvendab patsiendi seisundit ja vähendab müokardi verevarustust. Soovitatav on enne ravimi manustamist rõhk mõõta, kui võimalik. Lisaks põhjustab see ravim tugevat peavalu. Nende toimete kõrvaldamiseks peate te valutult sööma.

Stenokardia võib põhjustada paanikat ja ärevust. Sule inimesed peavad rahulikult patsiendi. Võib vaja võtta rahustit. Pärast rünnakute peatamist peab patsient olema voodis. Selle kordumise vältimiseks on oluline vähendada füüsilist aktiivsust ja vältida psühho-emotsionaalset stressi.

Mitte iga stenokardia rünnak ei vaja kiirabi. Helista arstid on nõutavad juhtudel, kui:

  • esmakordselt esines angiinirünnak;
  • ebamugavustunne ei liikunud pärast viit minutit;
  • kui haigus on raskendatud, on tekkinud sümptomid, mida varem ei olnud;
  • kõrvaldada haiguse sümptomid tavalisel viisil ebaõnnestunud;
  • südames ilmnes talumatu kasvav valu.

Enne arstide saabumist tuleb patsiendile anda näo-, kaela- ja õlarassaaž. Võite naha õrnalt hõõruda rinna vasakul küljel. See leevendab pingeid ja soodustab lõõgastumist. Stenokardiaga mängib esmaabi väga olulist rolli.

Meditsiiniline hädaolukord patsiendile

Pärast arstide saabumist jätkatakse hädaabi otseselt kiirabi. Arstiabi osutamise algoritm on järgmine:

  • patsiendi seisundi pidev jälgimine;
  • arütmiahaiguse korral saab patsient elektrilise impulsiravi;
  • hapniku sisseviimine läbi hapniku maski;
  • intravenoosne nitroglütseriin;
  • vererõhu jälgimine;
  • impulsi seisundi jälgimine.

Arstide tegevus on suunatud valu kõrvaldamisele. Nendel eesmärkidel võivad kasutada narkootilisi analgeetikume.

Stenokardiaga kasutage kiiretoimelisi ravimeid. On väga oluline, et tervendav toime tuleb kohe. Selleks kasutavad arstid süstitavat vormi. Süsteid pole soovitav ise panna. See võib haiguse kulgu keerulisemaks muuta.

Müokardiinfarkti esinemissageduse puudumisel kirjutavad arstid EKG näidud.

Stenokardia ägeda rütmiga patsiendid tuleb haiglasse sattuda. Haigusravi jätkub kliinikus.

Stenokardia peamine rütm on murettekitav märk, mis võib südamehaigusi süttida. Patsient vajab kardioloogi nõuannet.

Stenokardia Esmaabi

Stenokardia võib olla üllatav. Olles mitte iseseisev haigus, vaid selle kroonilise vormi ilming, peab selline rünnak olema võimeline seda õigesti peatama. Selleks on olemas spetsiaalsed ettevalmistused. Lisaks peab patsient järgima mitmeid soovitusi, mis hõlbustavad valu avaldumist.

Esmaabi

Stenokardia rünnak on keskmise vanuse ja eakate inimeste kõige tavalisema koronaarsageduse nähtus - isheemiline südamehaigus.

Miks tekib stenokardia?

Mitmed tegurid võivad põhjustada teravat valu:

  • Emotsionaalne või füüsiline stress.
  • Stressiv olukord.
  • Väsimus, unetus.
  • Üldine ülekuumutamine või ülekuumenemine.
  • Suitsetamine, joomine alkohol jne

Kuidas esineb stenokardia?

  1. Esialgsel perioodil esineb ebamugavustunne või veel tugev valu rindkeres või rindkere taga.
  2. Valu võib anda (kiirgada) vasakule õlale, käel, kaelal ja alalõualas vasakul, samuti levida kogu rinnale.
  3. Valu vältel kaasneb tugev ärevus ja hirm.
  4. Horisontaalsel kujul võib valu muutuda intensiivsemaks.

See on tähtis! Sageli on sarnaseid sümptomeid täheldatud ka mõnedes muudes haigustes, sealhulgas teistes südame-lihase või peptiliste haavandite ja sapikivitõve patoloogiates. Seetõttu peaks spetsialisti viivitamatult läbi vaatama ja konsulteerima täpse diagnoosi koostamisel sarnaste sümptomite ilmnemise korral.

Sõltumatult diagnoositakse ainult kaebuste põhjal, see on võimatu. Lisaks sellele ei ole ravi võimalik ise ette näha, see kehtib ka anesteetikumide ravimite manustamise kohta valu leevendamiseks.

Stenokardia sümptomite rünnak ei ole iseloomulik:

  • Valu on valu ja püsiv.
  • Nitroglütseriin ei vähenda valu.
  • Valu rünnaku areng ei ole seotud füüsilise koormusega.
  • Rünnak kestab 15-25 minutit.

Kuidas leevendada südamevalu vererõhku enne arstide saabumist

  1. Püüa luua rahulik õhkkond.
  2. Vähendage rinnakoormust (lõdvestage riideid, vabastage krae, tõmmake püksirihm jms).
  3. Võtke ravimit (algoritm hädaolukorras mõõduka ja raske rünnaku korral - allpool).
  4. Leidke mugav asukoht (laske peal või laske lamavas asendis).
  5. Püüdke hingamist harjutada.
  6. Paku värsket õhku (avatud aken, rõdu, uksed jne).
  7. Pange soe soojendusplokk oma jalgade peale.
  8. Hirmu ja ärevuse rünnakus võtke rahustav ravim (Seduxeni tablett, Valerian pilt).

Kui rünnak pole tugev ja patsient suudab rahustada, tekitavad sellised sündmused kiiret valu leevendust. Juhul, kui eelnevalt arsti poolt välja kirjutatud spetsiaalse ravimi ühekordne annus (nt nitroglütseriin) ei aita, peaksite kutsuma kiirabiautot.

Nitroglütseriin stenokardia raviks

Praeguseks peetakse ravimi nitroglütseriini üheks kõige tõhusamaks stenokardia erakorralise abi vahendiks. Ta suudab kiirelt eemaldada isegi kõige suurema valu.

Nitroglütseriini farmakoloogiline toime

  • Südame lihase hapnikutarbe vähenemine.
  • Hapniku manustamise tagamine müokardi kahjustatud piirkondadele.
  • Suurenenud kontraktiilsus südames.
  • Koronaarse spasmide kaotamine.

Nitroglütseriini võtmise tulemus

  1. Kiire valuvaigistav toime (tavaliselt mõni minut).
  2. Eemaldamine keha kudedest 40-50 minutit pärast kasutamist.

Nitroglütseriin. Narkootikumide vormid

Selle ravimi mitut tüüpi kasutatakse keelealuse keele (keele alla) all:

Kuidas nitroglütseriini võtta?

Ravim on ette nähtud ainult keelealuse keele (keele alla) vastuvõtmiseks, seda ei tohi alla neelata, vaid see lahustub ainult keele alla, kuni see on täielikult imendunud. Mõne minuti pärast annab toimeaine toimeaine anesteetilise toime.

Tilgad tuleb tilgutada suhkruga (mitte rohkem kui 2-3 tilka lahust). Suhkrut ei tohi alla neelata. Kui suhkrut pole käepärast, saate ravimit otse keele alla tilgutada, püüdes mitte alla neelata.

Tähelepanu! Mõned patsiendid väidavad väga hästi nitroglütseriini. Sellisel juhul on ette kirjutatud lilli, belladonna ja mentooli tinktkuur. See kombinatsioon tavaliselt ei põhjusta negatiivseid kõrvaltoimeid ja on kõigi patsientide korral hästi talutav. Soovitatav üksikannus on umbes 10-12 tilka.

Kardioloogi soovitus

Südamepuudulikkuse vältimiseks võite ravimi Nitroglütseriini profülaktiliselt võtta, näiteks kui psühho-emotsionaalne või füüsiline stress on oodata.

Patsiendid, kes põevad südamehaigusi, võivad võtta nitroglütseriini tableti enne väljasõitu, näiteks talvel külmas ilmaga või enne kõrgemal korrusel asumist, ootamata esimesi rünnaku tunnuseid isegi iseloomuliku hingelduse ilmnemisega. Teistel juhtudel ei tohi ravimit tarbida.

Mida teha, kui võtad nitroglütseriini võtmisel peavalu?

Kui teil tekib tugev peavalu, mis sageli juhtub, peaksite proovima nitroglütseriini annust vähendada (pool tabletist või isegi kolmandik sellest). Võimalik, et see annus ei põhjusta peavalu. Järk-järgult võite proovida annust suurendada.

Analoogid nitroglütseriin

Arst võib määrata farmakoloogilise toime või toimeaine kohta muid nitroglytseriiniga sarnaseid vahendeid. Sellistest ravimitest on suur hulk farmaatsiaettevõtteid. Kõikidel neil on näidustused ja vastunäidustused ning nende valik on kardioloogi eesõigus.

Nitrocore

Peaaegu identne ravim, millel on hea analgeetiline toime ja mis mõjutab mõne minuti jooksul. See on ette nähtud infarkti, stenokardia ja müokardi isheemia raviks.

Tähelepanu! Nitrocori sagedane kasutamine põhjustab narkomaaniat, kuna ravim jätab endaga kaasa. Perekond vastuvõtuga tagab farmakoloogilise tegevuse. Annustamine on ette nähtud arsti poolt, ravi iseloomulik tunnus on järk-järguline

algannuse vähendamine.

Nitrosorbiid

See viitab vasodilataatoritele, orgaanilisele nitraadile, toimeaine isosorbiiddinitraat (sarnane farmakoloogilise toimega). See on rakendatud kahes vormis - tabletid ja lahus veenisiseseks kasutamiseks.

Erinevus nitroglütseriinist on aeglasem ja kergem toime (valuvaigistav toime ilmneb umbes pool tundi), kuid ka keha pikema elimineerumise ja terapeutilise efekti tagajärjel 4-6 tunni jooksul pärast tarbimist.

Nitrosorbiid või nitroglütseriin. Mida valida?

Iga ravim toimib oma ülesandes. Kui teil on vaja kergejõustiku kiiret leevendust enne kiirabi saabumist, peate võtma nitroglütseriini. Täiendavate ravimeetmetega ja pikaajalise toime tagamiseks on näidustatud nitrosorbiid.

Selles näites on ka erinevusi. Nitrosorbiidi kasutatakse 3-4 korda päevas pool tundi enne sööki ja see ei ole mõeldud keelealuse manustamise jaoks.

Nitrogranulong

Ravim on saadaval järgmisel kujul:

Tableti ja kapslite toimeaine on nitroglütseriin (sarnane toimeainega), mis mõjutab 30 sekundit pärast kasutamist. Lahustel ja aerosoolidel on see näitaja isegi suurem. Nitrogranulongil, mis on kummile kinnitatud plaastri kile kujul, võib olla mõju järgmise viie tunni jooksul.

Dikori pikk

Toimeaine isosorbiiddinitraat, orgaaniline nitraat. Ei ole ette nähtud rünnaku, pikaajalise toime leevendamiseks, mis tekib alles pool tundi ja kestab kuni kaheksa tundi.

Suukaudseks manustamiseks on saadaval 40-60 mg tabletid. Ravi algfaasis on ravimi minimaalse annuse manustamine (20 mg). Päevane annus on kuni 120 mg. Samuti on näidustatud sujuva annuse vähendamine ravikuuri jooksul. On keelatud ravi järsku peatamine.

Isodiniit

Kaks vormi on välja töötatud - kiireks abiks ja pikaajaliseks tegevuseks.

Aktiivne komponent on isosorbiiddinitraat.

  • pihustama (kohe käima);
  • keelealune (keele alla) pillid (mõju ilmneb mõne minuti pärast);
  • kapslid ja pillid (pikaajaline toime), tulemus on pool tundi ja kestab kuni pool päeva.

Corinfar

Aktiivkomponendi struktuursed analoogid:

  • Kordafen
  • Nicardia
  • Cordipiini sanfidipiin,
  • Phenigidini ja paljud teised.

Seda kasutatakse stenokardia ja arteriaalse hüpertensiooni mitmesuguste vormide raviks ja see ei ole mõeldud krampide leevendamiseks, see kuulub kompleksravi. Sellel on pikaajaline tegevus, tulemuseks on 15-20 minutit ja see kestab kuni kuus tundi.

Tähelepanu! Selliste vahendite vastuvõtmine nagu valokormid, tableolid valooll, Corvalol, Corvaldine, Valocordin stenokardia rünnaku korral ei anna anesteetilist toimet. Kuid neil ravimitel on rahustav toime ja need on fooniks teiste ravimite kasulikule mõjule. Kuid on veel üks arvamus - need vahendid võivad pikendada rünnaku aega.

Milliseid ravimeid on vaja. Meditsiinilise abi algoritm stenokardia korral

  1. Võtke nitroglütseriini tablett või tilgad (üks või kaks) suhkrut (keele alla).
  2. Hoidke ravimit suus, kuni see on täielikult lahustunud ja mitte alla neelata.
  3. Kui varem esineb tugev peavalu, vähendage ravimi annust poole võrra.
  4. Kui analgeetilist toimet ei saavutata pärast 4-5 minutit, võtke ravim uuesti, kuid mitte rohkem kui kolm korda.
  5. Kui nitroglütseriini peavalu on halb, võib arst määrata rütmi leevendamiseks muid ravimeid.
  6. Tugeva tahhükardia ja südame rütmihäirete korral manustatakse adrenergilisi blokaatoreid rütmi alla keele alla (nebilett, atenolool, besaprolool, metaprolool jne)
  1. Kiirabi väljakutse on vajalik stenokardia äkksurma korral, eriti kui see juhtus esimest korda.
  2. Kui valu esineb aktiivse koormuse ajal, peate kohe lõpetama.
  3. Lisaks nitroglütseriinile saate lahustada aspiriini tableti.
  4. Näitab patsiendi näo, kaela, kaela, põlveliigese, vasaku rindkere, õlavarre ja randme teiste inimeste isemassaaži või massaaži käitumist.
  5. Tugeva peavaluga võite juua valuvaigisti (Baralgin, Sedalgin, Analgin).
  6. Kui rünnak algas kallakul, peaksite istuma ja jalgade alla laskma.

Tähelepanu! Kui kõik meetmed on ebaõnnestunud, ei ole müokardiinfarkt välistatud. Kui esineb tugev pearinglus ja nõrkus, patsient on kaetud külma higi ja kahjustunud, tuleb mõõta vererõhku. Madala vererõhuga ei tohi te nitroglütseriini võtta. Sa pead panema aspiriini keele alla ja ootama arstide saabumist.

Mida teha pärast stenokardia rünnaku lõppu?

Pole vaja kohe üles tõusta ja minna oma äri juurde. Lamades voodis või paremini, on üks kuni kaks tundi magamine parim lahendus.
Järeldused. Kuna südame-lihase verevarustuse halvenemise tõttu süveneb stenokardia, tuleb õppida, kuidas selle faktori põhjuseid kõrvaldada. See võib olla füüsiline või emotsionaalne ülekoormus, tahhükardia, hüpata vererõhku. Sellisel patsiendil peaks alati olema temaga eneseabi universaalne ravim (nitroglütseriin). Selliste rünnakute vältimiseks on oluline teha kõik võimaliku.

Pinterest