Pressid rõhu vähendamiseks: ülevaade uimastitest
Hüpertensioon mõjutab kolmandik meie planeedi elanikkonnast. Suureneva vererõhuga, pearinglus, iiveldus, oksendamine ja muud negatiivsed reaktsioonid. Suureneb oluliselt südame-veresoonkonna haiguste surma tõenäosus. Hüpertensiooni raviks on rõhu vähendamiseks ette nähtud pillid.
Mis on kõrgendatud surve?
Suurenenud vererõhku peetakse erinevate vanuserühmade elanikkonna tonomomeetriga 140/90 näitajaks. Ühel juhul soovitavad arstid oma elustiili muuta, kehamassi vähendades, dieedi rakendamisel, teiselt poolt annavad arstid rõhu vähendamiseks tablette.
On olemas spetsiaalsed patsiendid, kellel lisaks hüpertoolele on endokriinsüsteemi haigused, südame-veresoonkonna aparatuuri diabetes mellitus või patoloogia. Sellised inimesed vajavad pidevat meditsiinilist järelevalvet ja hästi välja töötatud kombineeritud ravi.
Hüpertensiooni tekkimist mõjutavad mitmed tegurid, peamisteks on:
- Laevade tonnid. Mida rohkem nad on spasmid, seda suurem on rõhk.
- Ringleva verre kogus. Suuremahulised veresoonte plasmakontsentratsioonid suurendavad vererõhku.
- Südame organi toimimine.
Enne ravimite väljakirjutamist hindab arst patsiendi seisundi tõsidust, võimalike komplikatsioonide riski, võtab arvesse vanust ja teiste haiguste esinemist. Hüpertensioonil on oluline mitte ainult rõhu vähendamine, vaid ka selle vältimiseks tulevikus. Stabiilne pika aja jooksul. Püüdke vältida hüpertensiivseid kriise.
Ravimid vererõhu normaliseerimiseks jagunevad tüübi, toimemeetodi ja efektiivsuse järgi. Sageli kasutatakse kompleksset ravi mitmesuguste rühmade ravimitega.
Narkootikumigrupid
Rõhu vähendamiseks kasutatavad tabletid on jagatud mitmeks rühmaks sõltuvalt nende hüpotensiivsest toimemehhanismist:
- Beetablokaatorid. Inhibeerige südame retseptorite aktiivsust. Vähendage südame löögisagedust ja nende tugevust. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientidel on vastunäidustatud. Praegu kasutavad selektiivseid beetablokaatoreid, mis on uue põlvkonna ravimid. Selle rühma kuuluvad ravimid on Coriol, Metoprolool, Bisoprolool, Egilok, Tenoric.
- Kaltsiumi antagonistid. Blokeerib silelihaskiududel kaltsiumi sisaldavaid kanaleid, lõdvestab neid. Vähendage südame löögisagedust ja sagedust. Need on Corinfar, Verapamil, Izoptin, Zinnarizin, Stamlo.
- Myotroopsed spasmolüütikumid. Ärge lubage kaltsiumi rakku siseneda. Neid kasutatakse hüpertensiivse haiguse ravi alguses ja lõõgastavat seedetrakti lihaseid ("No-shpa", "Spazmalgon", "Dibasool", "Papaveriin", "Duspatalin").
- Nitraadid Kas tugev venodilatator. Vähendage vaskulaarset toonit, suurendades neis luumenit. Südame verevoolu langus. Nad suudavad oluliselt vähendada survet ja arendada mitmeid kõrvaltoimeid (Cardicet, Isocket, Perlinganite, Erinite, Nitrong).
- Alfa-adrenoblokaatorid. Need kuuluvad tugevate antihüpertensiivsete ravimite hulka. Inhibeerige alfa-adrenoretseptorite aktiivsust arterioolides, vähendades viimase spasmi ("Ebrentil", "Arfonad", "Benzogeksooni", "Phentolamin").
- Sümpatolüütika. Nad neutraliseerivad sümpaatilise närvisüsteemi mõju, samal ajal hävitades noradrenaliini, mis vastutab impulsside eest, mis liiguvad mööda närvikiude ("Rauvazan", "Isobariin", "Reserpine").
- Diureetikumid. Keha eemaldatakse liigne vesi koos naatriumioonidega ("Furosemiid", "Trifas", "Hypothiazids", "Lasix", "Aldacton").
- Alfa stimulaatorid. Aktiveerige aju asuvad alfa-adrenoretseptorid. Vähendage kaug-sümpaatilise närvisüsteemi aktiivsust. Põhjustage kõrvaltoimeid uimasuse, nõrkuse ja teiste näol ("klofeliin", "klonidiin", "metüüldof").
- AKE inhibiitorid. Nad pärsivad angiotensiini konverteerivaid ensüüme, vältides angiotensiin-2 esinemist (enalapriil, lüsinopriil, Tritace, Captopress, Renitec).
- Sartanid. Nad blokeerivad angiotensiini retseptorite esinemist veresoontes. Alumine nii ülemine kui ka alumine surve. Praktiliselt ei mõjuta süda ("Cardosal", "Lozal", "Mikardis", "Tevet").
Hüpertensiooni ravis kasutatakse keerulist ravi, kus samaaegselt kasutatakse erinevaid ravimeid.
Süstoolse rõhu langus
Ülemise rõhu vähendamiseks mõeldud tabletid omavad iseloomulikku antihüpertensiivset toimet. Surve ei vähenda mitte ainult, vaid vähendab oluliselt ka kardiovaskulaarhaiguste tekkimise ohtu.
Ülemise vererõhu langetamise tabletid toimivad kaltsiumikanali blokaatoritena. Need on tavaliselt järgmised ravimid:
Hüpertensiooni ravis lisatakse neile väikeses koguses diureetikume, nagu näiteks indapamiid ja hüdroklorotiasiid.
Diureetikumide kombinatsioonravis kasutatavad kaltsiumikanali blokaatorid on üks peamisi ravimeid, mida kasutatakse eakatel patsientidel vererõhu alandamiseks. Nendel ravimitel on ka selge ateroskleroosivastane omadus.
Tabletid diastoolse rõhu alandamiseks
Patsiendid peaksid kasutama tablette vererõhu alandamiseks ainult vastavalt arsti juhistele. Tavaliselt, kui madalam rõhk pikeneb pikemaks ajaks, paigutatakse patsient haiglasse, kus valitakse vajalik ravi.
Tavaliselt kasutatakse beetablokaatoreid ("anapriliini") survet vähendamiseks, lisaks sellele on ette nähtud AKE inhibiitorid ("kaptopriil"). Samuti kasutatakse angiotensiini retseptori ja kaltsiumikanali blokaatoreid. Lisaks eespool nimetatud vahenditele võib diureetikume määrata.
Diastoolse hüpertensiooni pikenenud ja hästi valitud ravi vähendab pinget veresoontest ja takistab negatiivseid tagajärgi.
Kiire toimega ravimid
Hüpertensiooni raviks kasutatakse laialdaselt vererõhu langetamise tablette. Kõige tavalisemad on:
Nad panid palju tablette, et vähendada rõhku keele alla, imemiseks. Näiteks Adelfan või Kartopril. Ravimi sublingvaalne manustamine aitab vähendada rõhku 10-30 minuti jooksul. Selline tulemus on lühike, sellepärast tuleb mõningaid ravimeid võtta kuni kolm korda päevas.
Spiraalse vähendamise tablette kasutatakse mõnikord koos diureetikumidega, näiteks "Furosemiid". Nad eemaldavad organismist liigse vedeliku, lõdvestavad veresoonte lihaseid ja vähendavad tsirkuleeriva veri kogust.
Pika toimega ravimid
Pika toimega vererõhku langetavaid tablette on mugav võtta (1-2 korda päevas). Nad on purjus pidevalt pikad, kuni 3-6 nädalat. Nende ravimite hulka kuuluvad:
Siin on mõned pillid rõhu vähendamiseks, mida iseloomustab pikaajaline toime. Neid ravimeid kasutatakse 2-3-aastaseks hüpertensiooniks, kui on vaja pikaajalist ravi. Tabletid on kumulatiivsed ja ei ole mõeldud kiiresti rõhu vähendamiseks.
Kombineeritud fondid
Kõrge rõhu alandamine (sellisel juhul tuleb tablette ette kirjutada ainult arst ja siin tuleb ka ise ravida), võib kombineeritud ravimitega läbi viia. Hüpertensiooniga annavad nad maksimaalse tulemuse. Selliste ravimite näide on Noliprel, kus kahe aktiivse aine toime on kombineeritud: perindopriil arginiin ja indopamiid. Nende ravimite hulka kuuluvad Aritel Plus, toimeained hüdroklorotiasiid ja bisoprolool, samuti Exforge tabletid, mis sisaldavad amlodipiini ja valsartaani.
Sarnaselt mõju organismi ravidele:
- "Lorista N" (hüdroklorotiasiid, losartaan);
- "Renipril GT" (hüdroklorotiasiid, enalapriilmaleaat).
- "Lozap pluss" (hüdroklorotiasiid, losartaan);
- "Enap-N" (enalapriil, hüdroklorotiasiid);
- "Tonorma" (hüdroklorotiasiid, triamtereen).
Kuna ühes tabletis on mitu toimeainet, toimivad sellised ravimid mitmeid tegureid, mis põhjustavad rõhu suurenemist. Mõnedel preparaatidel neutraliseerivad toimeained üksteist negatiivseid nähtusi.
Reeglina võetakse kombineeritud ravimeid üks kord päevas, olenemata söögist. See muudab ravi mitte ainult mugavaks, vaid ka suhteliselt odavaks.
Kombineeritud ravi
Kombineeritud ravi annab parima tulemuse kõrge vererõhuga. Siin kasutatakse mitut erinevatest farmakoloogilistest rühmadest pärit tööriistu.
Hüpertensiooni ravis on levinud beeta-adrenoblokaatorit sisaldavate diureetikumide kombinatsioon, näiteks atenolool ja klortalidonool, samuti hüdroklorotiasiid koos bisoprolooliga. Diureetikumid kombineeritakse tihti AKE inhibiitoritega, see on hüdroklorotiasiid pluss kaptopriil või indopamiid pluss tabletid "Perindopriil". Hüpertensiooni raviks võib kasutada diureetikumi ja sartani kombinatsiooni: "hüdroklorotiasiid" samaaegselt "Losartaan" või "Hüdroklorotiasiid" kombinatsioonis Valsartaaniga.
Patsientide terapeutilise ravi korral kasutatakse kaltsiumikanali blokaatorite ja β-blokaatorite kombinatsiooni (felodipiin ja metoprolooli tabletid). Isegi hüpertensiooni ravis kombineeritakse kaltsiumi antagoniste ja AKE inhibiitoreid (Amlodipiin tabletid, Benazepril või Diltiaseem kombinatsioonis Enalapriiliga).
Efektiivsed pillid rõhu vähendamiseks
Hüpertensiooni raviks mõeldud ravimid on paljud neist kõige tõhusamad:
"Losartan". Ravim kuulub Sartani gruppi. Hoiatab angiotensiin II vasokonstriktsiooni mõjutavaid toimeid kehale, mis tekib neerude kaudu tekkiva reniini transformatsiooni tõttu. Ravim inhibeerib retseptori alatüüpi AT1. Mõlemad ülemine ja alumine rõhk hakkab vähenema pärast ravimi esimest annust. Kui tablett esmakordselt kasutatakse, mõjutab see toime 6 tundi, pikaajaliselt - päev. Surve stabiliseerimiseks ravitakse regulaarselt 3-6 nädala jooksul. Ravim annab stabiilse tulemuse ja patsientide hästi talutavad.
"Lisinopril". See on AKE inhibiitor. Antihüpertensiivne toime ilmneb tund pärast ravimi võtmist. Aitab hoida survet normaalseks. Suureneb müokardi taluvus ülemäärase koormuse korral. Raske hüpertensiooniga patsientidel välditakse müokardi suurenemist ja vasaku vatsakese kambri mahtu. Sobib südamepuudulikkusega inimestele ja neile, kes on südameinfarkt saanud.
"Renipril GT". Ravib kombineeritud ravimeid. Sisaldab hüdroklorotiasiidi ja enalapriilmaleaati. Ravim vähendab rõhku järk-järgult, kuid ei eemalda kaaliumi kehast. Seda iseloomustab kõrge efektiivsus. Täiesti talutavad patsiendid. Suurimat kontsentratsiooni veres täheldatakse kaks tundi pärast manustamist.
"Captopril". Kuulub AKE inhibiitoriteks. Surve vähendamiseks kasutatavad tabletid hüpertensiivse kriisi vältimiseks toimivad kiiresti. Võib kombineerida teiste ravimitega. Neid ei soovitata pidevalt kasutada, kuna need võivad oluliselt vähendada survet, mis põhjustab teadvuse kaotust. Ravi parandab südame lihase verevarustust isheemia ajal, vähendab trombotsüütide agregatsiooni. Vähendab müokardi hüpertroofiat. Seda kasutatakse kuni 4 korda päevas. See on vastunäidustatud ja võib põhjustada kõrvaltoimeid.
"Arifon-retard". See kuulub sulfoonamiidi derivaadi rühma. Kombineerib diureetikumi ja antihüpertensiivse ravimi toimet. Seda kasutatakse väikestes annustes. Sellel ei ole selget diureetilist toimet. Päeva jooksul viib normaalne rõhk. Seda kasutatakse üks kord päevas. Peetakse üheks ohutumaks narkootikumideks. Sellel on minimaalne negatiivne mõju ja taskukohane hind.
"Veroshpiron". Diureetikum, mis ei kaota kaaliumit. Kasutatakse kombineeritud ravis ja harva põhjustab kõrvaltoimeid. Joo pillid kuni neli korda päevas. Ravimi pikaajaline kasutamine võib põhjustada hormonaalset häiret organismis.
Amlodipiin. See on kaltsiumikanali blokeerija. Sellel on anti-isheemiline ja antihüpertensiivne omadus. Vähendab veresoonte toonust ja vähendab õrnalt vererõhku. Maksimaalne toime ilmneb 8 tunni pärast. Võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid.
"Klofelin". Kuulub tsentraalsetele alfa-stimulaatoritele. Kiiresti vähendab vererõhku, samal ajal eemaldades ärevuse, paanika ja hirmu tunnet. Anesteesia. See on ette nähtud hüpertensiivseks kriiks. Kasutamisel tuleb regulaarselt jälgida vererõhku.
"Enalapriil." Kohaldatakse AKE inhibiitorite suhtes. Ravimi kestus on päev. Terapeutilist toimet täheldatakse pärast regulaarset kasutamist nädalas. Need on head pillid rõhu vähendamiseks. Nad inhibeerivad angiotensiin 2 esinemist ja selle vasokonstriktsiooni efekti. Alumine süstoolne ja diastoolne rõhk. Vähendage müokardi koormust. Sobib südamepuudulikkusega patsientidele.
Milliseid pillid vererõhu alandamiseks valida, peaks otsustama ainult arst, tuginedes haiguse täieliku pildile.
Hüpertensiooni ennetamine
Üle selle oli kirjutatud, millised on rõhu vähendamise tabletid. Millist arsti on parem võtta ja nüüd natuke sellest, kuidas vältida hüpertensiooni esinemist.
Surve suurenemise peamised põhjused on järgmised:
- ebatervislik toitumine;
- istuv eluviis;
- lisaraskused;
- halva harjumuse olemasolu (alkohol, suitsetamine);
- stressi
Hüpertensiooni vältimiseks peaksite loobuma halvatest harjumustest, kohandama toitumist (menüü põhiosa peaks võtma värsked köögiviljad ja puuviljad), piirata soola toidus 1,5 g päevas, saada piisavalt magada ja võtta aega, et kasutada iga päev. Tooniliste jookide kasutamine on vajalik minimeerida ja võimaluse korral neist täielikult loobuda. Korralikult hoiab tervis hoides vitamiinide kompleksid kaaliumi, magneesiumi ja C-vitamiiniga. Püüdke stressi vältida.
Muidugi on oluline rõhu vähendamiseks valida hea ravim, kuid parem on vältida hüpertensiooni ja tagada, et see ei toimi.
Tõhusad ravimid kõrge vererõhu jaoks
Suurenenud vererõhk on sageli meditsiinilise abi otsimise põhjus. Seda seisundit iseloomustavad paljud sümptomid, mis vähendavad patsiendi elukvaliteeti. Optimaalne korrektsioonimeetod, mis võimaldab tulemusi saavutada 90% juhtudest, on võtta antihüpertensiivsete ravimite tablette. Meetod on patsiendile mugav, ei vaja invasiivset sekkumist ja isik võib meditsiinitöötaja puudumisel seda kasutada. Kõik kõrgvererõhu tabletid - see tähendab erakorralist abi ja planeeritud ravi.
Millal rõhku vähendada?
Suurenenud vererõhu arv on üle 139/89 mm Hg. st. Kuid kliiniliste sümptomite esinemist inimestel ei võeta arvesse. Rõhku tuleb vähendada, isegi kui patsient on kohandatud olemasolevate näitajatega. Mõõtmine viiakse läbi samal käel kolm korda, intervalliga 5-10 minutit. Enne seda peaksite veenduma, et patsient ei võtnud kasutusele aineid, mis aitavad suurendada vererõhku.
Ravimite valimisel arvestatakse erinevust hüpertensiooni ja hüpertensiooni vahel. Esimesel juhul on tõus ühekordne, mis on põhjustatud provotseeriva teguri tegevusest:
- Suures koguses kohvi, tugevat teed, soola joomine.
- Aktiivne suitsetamine, stress.
- Võtke ravimeid, mis suurendavad vererõhku (Citramon).
GB on krooniline haigus, see avaldub pidevalt suurenenud rõhu all, mida saab süsteemsete ravimite abil vähendada. Hüpertensiooni riskirühm sisaldab:
- Üle 50-aastased inimesed.
- Vasaku vatsakese hüpertroofia, kroonilise neerupuudulikkuse, vaskulaarse puudulikkuse, rasvumuse, reniini-angiotensiini süsteemi häiretega patsiendid.
On olemas eeldus, et AH moodustamisel on oluline geneetiline eelsoodumus. Need kodanike kategooriad soovitasid vererõhu igapäevast mõõtmist ja asjakohase statistika säilitamist. Hüpertensiooni võib kahtlustada järgmiste sümptomite esinemisega:
- Valu tagaküljel.
- Pearinglus.
- Optilised illusioonid (lendab silma ees).
- Cardialgia
- Tahhükardia, südamepekslemine.
- Ninaverejooks võrreldes teiste märkidega.
Näidatud sümptomite esinemise ja vererõhu tõusu objektiivse kinnituse korral on patsiendil ette nähtud kõrgrõhu tabletid. Esmaabi võib teha erakorralise meditsiini osakonna parameditsiinis (kiirabi), süsteemne ravi on valitud arsti poolt.
Mitmeaastane ravi keeldumine põhjustab orgaaniliste muutuste tekkimist südames, ajus, neerudes, anumates. Patsiendil on mitu korda suurenenud hemorraagilise insuldi, müokardiinfarkti, kroonilise neeruhaiguse risk sekundaarset kortsus neerude tekkeks. See ei tähenda, et üks hüpertensiooni episood ei vaja peatumist. Kui esineb eelsoodumus (vaskulaarne nõrkus, ateroskleroos), võivad tüsistused tekkida kohe, isegi haiguse alguses.
Kiire toimega hüpertensiooni pillid
Farmakoloogilise toime lühikest aega kasutatavaid ravimeid kasutatakse vererõhu episoodilise suurenemise leevendamiseks hüpertensioonita patsientidel. Ja ka süsteemset ravi saavatel inimestel. Kiirtoetuse vahendite hulka kuuluvad 4 ravimit.
Klofeliin
Tugev antihüpertensiivne ravim, mille kasutamine on õigustatud vererõhu märkimisväärse tõusuga. Toime ilmneb 10-15 minutit pärast terapeutilise annuse manustamist ja jõuab maksimaalselt 1-2 tunni pärast. Ravimi kogus annuse kohta on keskmiselt 0,075 mg. Nõutav ravirežiim määratakse patsiendi võetud vererõhu ja teiste antihüpertensiivsete ravimite arvu põhjal.
Klofeliini toime põhineb alfa stimulatsioonil.1 ja alfa2 adrenoretseptorid. Esialgu tekib lühike kitsendus ja pärast veresoonte laienemist, mis viib rõhu stabiliseerumiseni. Kõrvaltoimed: söögiisu suurenemine, uimasus, ortostaatiline kollaps. Pärast vastuvõtmist soovitatakse valetada. Juhendis on ette nähtud klofeeli kasutamine peamiselt hädaabiks.
Anapriliin
Erinevalt eelmisest ravimist toimib see õrnalt. See on mitteselektiivne beetablokaator. Parasümpaatilise närvisüsteemi mõju nõrgestab vaskulaarset seina tooni, pärsib arütmiat, vähendab südame voolu jõudu, nõrgestab südamelööke.
Maksimaalne mõju ilmneb suhteliselt kiiresti, 1-1,5 tunni jooksul alates vastuvõtusehetust. Terapeutiline annus: 10-20 mg. Ravi tablettidega, mis valmistati 30 minutit enne sööki. Ravim pestakse 200-300 ml veega. Kõrvaltoimed - düspepsia, ebanormaalne maksafunktsioon, bradükardia (väike pulss). Ühekordne annus ei arene.
Papazool
Papaveriini ja dibasooli kombinatsioon. Spetsioloogilise ja vasodilatumava toimega ravimite ohutu ravim. Hüpotensivne toime on nõrk, ilmneb 1-2 tunni jooksul pärast manustamist. Sobib mõõduka hüpertensiooni leevendamiseks, mida põhjustavad stress, vaimsed kogemused, suurte koguste joogid, mis sisaldavad vasokonstriktsiooni omadustega aineid.
Papasool on vastunäidustatud südameatakkide, bronhide obstruktsiooni, epilepsia, hingamisteede depressiooni korral, alla ühe aasta vanuste. Süsteemide kasutamisel võib tekkida iiveldus, higistamine, uimasus, pearinglus. Ravitava annuse ühekordne annus - 2 tabletti, süsteemselt - üks tonn kolm korda päevas.
Furosemiid
Loop diureetikum, millel on tugev diureetilist toimet. Toime toimub pool tundi pärast pillide jootmist. Vastus põhineb ringleva vere mahu vähenemisel. Kasutatakse koos muude kriisis kasutatavate vahenditega. Otsest hüpotensiivset toimet ei ole.
Diureetilise kasutamise kasutamine 40 mg (1 ton), üks kord. Diureetikum on vastunäidustatud vere, anuuria ja ureemia elektrolüütide puudumisel. Lisaks sellele on tööriist keelatud kasutada, kui patsiendil on uriini erituvate kanalite mehhaaniline takistus.
Furosemiidi on pikka aega võimatu võtta. See on kiirabi, mis on ette nähtud hüpertensiooni episoodi hädaabiks. Kaalium-diureetikumide diureetikute igapäevane ravi toob kaasa oluliste mineraalide kadumise.
Surve vähendamine tugevate ravimitega on lubatud ainult siis, kui see on hädavajalik. Doseerimisnõuded on rangelt kinni peetud. Rohkemate ravimite võtmine viib hüpotensiooni kuni kokkuvarisemiseni.
Pika toimeajaga tabletid
Pikaajalise ravi vahendeid kasutatakse mitu kuud või kauem. Sageli on hüpertensiivsed patsiendid sunnitud võtma ravimeid kogu elu.
Indapamiid
Kaaliumisäästlik diureetikum, millel on ka vasodilatõbe. Selektiivselt blokeerib aeglaselt kaltsiumikanaleid, suurendab arteriaalsete seinte elastsust, vähendab üldist vaskulaarset resistentsust. Tööriista võetakse 2,5 mg-ni üks kord ööpäevas, 4-8 nädalat või rohkem. Võimalikud kõrvaltoimed - düspepsia, üldine nõrkus, polüuuria. Vastunäidustused - anuuria, dislekrolüteemia, rasedus.
Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitor. See viib vererõhu languse ühe tunni jooksul, mõju püsib kaua. Indikaatorite stabiliseerumine toimub pärast 1-2-nädalast regulaarset tarbimist. Süsteemse ravi eesmärgil määratakse Enap 5-10 mg 1 r päevas. Ravimite taustal langetava rõhu langus ei kaasne tahhükardiaga (suurenenud pulsatsioon) ega põhjusta ortostaatilisi nähtusi. Vastunäidustatud porfüüriaga, rasedus ja imetamine, allergilised reaktsioonid ajaloos. Kõrvaltoimed - hüpoglükeemia, aneemia, peavalu, depressioon.
Veroshpiron
Kaaliumisäästlik diureetikum. Mõju avaldub sarnaselt indapamiidiga. Määrati kompleksravi osana 50 mg 1 kord päevas. Kursus 2-4 nädalat. Ei kasutata hüperkaleemia ja hüponatreemia korral, düspepsia, võib ravi ajal tekkida peapööritus.
Glütsiin
See ei oma hüpotensiivset toimet, vähendab kaudselt rõhku stressi ajal ja suurendab vaimset stressi. Ühekordne annus ei avalda märkimisväärset toimet. Tööriista kasutatakse süsteemselt, 1 tabletti 1-2 korda päevas, keele alla (keele alla). Vastunäidustatud allergia ja fenüülketonuuria korral. Kahjulikke mõjusid ei tuvastatud.
Nifedipiin
Selektiivselt blokeerib aeglased kaltsiumikanalid, laieneb perifeersed ja koronaararterid, leevendab vaskulaarseina spasmi, aitab vähendada vererõhku. Ravimit võib kasutada ühekordseks annuseks, et vähendada rõhku üks kord, kuid see on sageli ette nähtud süsteemseks raviks. Annustamine - 10 mg 2 p / päev, kursus - tühistada (eluks). Vastunäidustatud aordi- ja mitraalantenoos, AMI, kardiogeenne šokk ja kollaps. Ravi ajal võib tekkida näo õhetus, tahhükardia, düspepsia.
Mikardis
Angiotensiini retseptori blokaator 2. Eemaldab aldosterooni vasokonstriktsiooni. See on ette nähtud 40 mg / päevas. Maksa ja neerufunktsiooni märkimisväärne langus on vastunäidustatud sapiteede obstruktsioonis. Kõrvaltoimed - peavalu, väsimus, ärevus, tahhükardia, hüpotensioon. Maksimaalne efektiivsus jõuab 4-8 nädalat tavapärase tarbimisega. Pakkumishind - 1000 rubla.
Dopegit
Tsentraalse toimega antihüpertensiivne aine. Vähendab sümpaatilise närvisüsteemi aktiivsust, stimuleerides alfa2-retseptorid. Ravi alguses võta 250 mg enne magamaminekut, seejärel suurendage annust. Kõrvaltoimed - suukuivus, turse, ortostaatiline toime. Vastunäidustatud hemolüütilises aneemias, neeru- ja maksapuudulikkus.
Moksonidiin
Teine narkootikum, millel on keskne tegevus. Selektiivne toime aju varrastele imidasoliini retseptoritele, stimuleerides nende tööd. Vähendab süsteemset vaskulaarset resistentsust, leevendades spasmi. Seda ei kasutata bradükardia, atrioventrikulaarse blokaadi, kreatiini kliirensi puhul vähem kui 30 ml / min (raske neerupuudulikkus, normi CC korral peaks olema üle 65-70 ml / min). Kõrvaltoimed - peavalu, unisus, düspepsia, suu kuivus.
Süsteemravi vahendite loetelu ei piirdu ülalmainitud nimetustega. Kõige tõhusamad kõrgrõhu tabletid valitakse individuaalselt empiiriliselt. Vajaliku ravirežiimi määrab üldarst või patsient.
Kombineeritud ravimid
Vahendid, mis sisaldavad mitut toimeainet, on kuldne standard hüpertensiooni raviks ja kuuluvad antihüpertensiivsete ravimite uuele põlvkonnale. Need võimaldavad teil samaaegselt tegutseda mitmel patogeneesi lingil, vähendada sihtorgani kahjustuse ohtu ja vähendada tablettide arvu, mida patsient peab võtma. Nende ravimite hulka kuuluvad kolm ravimit.
Adelfan-Ezidreks
Reserpiini, hüdroklorotiasiidi ja dihüdralasiinsulfaati sisaldavad vahendid. Sellel on mõõdukas diureetikum, arteriodilateeriv ja sümpatolüütiline toime. Määrati 1 tonni kolm korda päevas. Esialgse annuse ühekordse vererõhu languse korral peaksite jooma ½ tabletti. Vastunäidustatud Parkinsoni tõbi, haavandid, süsteemne erütematoosluupus, tahhükardia, südamepuudulikkus. Kõrvaltoimed - kuumad hood, hüpotensioon, kehakaalu tõus, kahjustus tugevus.
Aritel plus
Hüdroklorotiasiid kombinatsioonis bisoprolooliga. Diureetikumi ja hüpotensiivse toime toime. Vererõhu alandamine toimub beeta1-adrenergiliste retseptorite blokeerimisega ja cAMP-i sünteesi vähendamisega ATP-st. See on näidustatud mõõduka vererõhu tõusuks. Vastuvõtmise režiim - 1 kapsel 1 kord päevas. Ravi ajal on võimalik hüpotensioon, bradükardia, ekstrasüstool, krambid. Efektid arenevad peamiselt soovitatavate annuste mittevastavuse korral. Vastunäidustatud Printsmetall-stenokardia, diabeet, hüpovoleemia, äge neerupuudulikkus.
Noliprel
Indapamiid + arginiin (AKE inhibiitor). See suurendab arterite elastsust, blokeerib ensüümi, mis konverteerib Ang-1-i Ang-2-ni, kõrvaldades seeläbi ühe rõhu tõstvat tegurit. Kasutatakse pikka aega, vähemalt 1 kuu. Režiim - 1 tablett hommikul. Kõrvaltoimed - aneemia, minestamine, unehäired, peavalu. Vastunäidustused on hüpokaleemia, neeru- ja maksapuudulikkus, rasedus, imetamine.
Kombineeritud tooted hõlbustavad ravi ja muudavad patsiendi mugavamaks. Kuid neil on suurem arv vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. See on tingitud 2-3 aktiivse koostisaine olemasolust korraga.
Kõrgsurvega tabletid
Näitaja iseloomustab neerude ebaõiget tööd, eriti reniini moodustumisega seotud rikkumisi. See viib perifeersete arterite toonini. Lihtsamalt öeldes tekib patsiendil veresoonte spasm. Võite selle vahi alla võtta AKE inhibiitorite ja sümpatolüütikute abiga.
Kaptopriil
Blokeerib angiotensiin 2 produktsiooni, vähendades ACE sünteesi. Ravim on kiire toimega. See toime ilmneb 60-90 minutit pärast manustamist. Ravikuuri annus - 25 mg 2 p / päevas. Vajaduse korral toimub selle tõus sujuvalt, mitmes etapis, mitte rohkem kui üks kord kahe nädala jooksul. Kõrvaltoimed - hüperkaleemia, tahhükardia, ortostaatiline kollaps. Vastunäidustused - asoteemia, aordne stenoos, kardiogeenne šokk.
Enalapriil - vt "Enap".
Ramipriil
Eelravim, aktiivne metaboliit on ramiprilaat. Aldosterooni efektiivsuse otsesel vähendamisel on sellel vasodilatõendav toime. Vähendab diastoolset rõhku, AMI-d, nefropaatiat, insuldi. Määrati 5 mg 1 kord päevas. Vastunäidustatud allergia reaktsioonid ravimi komponentidele ajaloos. Kõrvaltoimed - valu rinnus, arütmia, düspepsia, ebaproduktiivne köha.
Reserpine
Sümpatolüütiline, vähendab adrenaliini sekretsiooni sünaptilises šokis, aidates seeläbi kaasa veresoonte spasmi vähendamisele. Hüpertensiooniga manustatakse 0,1 mg kaks korda päevas. Kõrvaltoimed - hüperemia, pearinglus, õhupuudus. Vastunäidustused - kardiovaskulaarse aparatuuri orgaanilised kahjustused, äge neerupuudulikkus, peptiline haavand.
Lozap
Blokeerib kinaasi II tootmist, mis osaleb angiotensiini konversioonide kaskaadis. Üks kord päevas määratud 50 mg. Ravi ajal võib tekkida düspepsia. Ei saa kasutada väljaheidete süsteemi puudulikkust, hüpotensiooni, BCC vähenemist.
Artiklis on loetletud ravimite vastunäidustuste ja kõrvaltoimete mittetäielik loetelu. Näidatud on ainult kõige levinumad nähtused ja tingimused. Eesmärkide loetelu on esitatud ametlikes juhendites, mis on lisatud iga pakendi juurde koos ravimiga.
Meditsiiniline arvamus
Arteriaalne hüpertensioon on raske krooniline haigus, mis kahjustab siseorganeid. Sellisel juhul tehakse ravi valik pikka aega, võttes arvesse patoloogia ülekandumist mitmesuguseid tegureid ja iseärasusi. Isik, kellel puudub asjakohane haridus ja kogemus, ei suuda luua töödeldud raviskeemi. Vea hind on tervis ja elu. Esimeste püsiva kõrgenenud rõhu nähtude korral on vajalik arstiga konsulteerimine asjakohase ravirežiimi uurimiseks ja arendamiseks.
Kõige tõhusamad kõrge vererõhu tabletid.
Millised pillid on surve jaoks parimad, võib arst pärast patsiendi üksikasjalikku uurimist öelda ja arsti ettekirjutusi individuaalselt välja selgitada.
Veresurve (BP) anumates on normaalne kõigile inimestele. Olukord on halvem, kui see tõuseb pidevalt 140-150 / 90 mmHg. st. ja üle selle. Sellised numbrid on kindel märge hüpertensioonist. Haigus muutub igal aastal nooremaks. Hüpertensiooni tagajärjed - kahjustavad olulised elundid, eriti süda, aju ja neerud.
Mis on hüpertensioon ja hüpertensioon
Suurenenud vererõhku meditsiinis nimetatakse hüpertensiooniks. Pealegi on see tingimus ühekordne rõhu suurenemise episood, mis esineb mitmel põhjusel.
Kui inimesel on püsiv ja püsiv vererõhu tõus, on see krooniline patoloogia, mida nimetatakse hüpertensiooniks. See on kahe mõiste erinevus. Kui vererõhk tõuseb, on inimesel järgmised sümptomid:
- tuim peavalu;
- kõrva ummikud;
- nina veritsemine;
- pearinglus.
Selliste sümptomite korral võtke ühendust kliinikus ja uurige seda. Arst määrab õige raviskeemi.
Üldised soovitused
Kui rõhk tõuseb üle 160/90 üle ühe korra, on soovitatav alustada ravimite kasutamist. Neeru-, südamepuudulikkuse või diabeediga inimestel peab hüpertensiooni ravi alustama rõhul 130/85. Sagedamini määravad arstid kombineeritud ravi, mis koosneb kahest ravimist. See võimaldab vähendada kõrvaltoimete piiramiseks ravimite annust ja toimeid.
See on tähtis! Hoolimata sellest, kui tõhusad kõrge vererõhu tabletid on, peate meeles pidama, et dieedi ja elustiili muutuste muutmine ei toimi ravi korral!
Inimestel, kes kannatavad hüpertensiooni all, on vaja loobuda halvadest harjumustest, "kahjuliku" toidu kasutamisest.
Iga päev peate tegema võimlemist. Kui see pole võimalik, siis vähemalt üks päev enne voodisse minemist kõnnite. See aitab normaliseerida veresoonte seisundit ja vähendada vererõhku.
Kuidas kiiresti rõhku vähendada
See on tähtis! Kui vererõhk pärast ravimite võtmist on vähenenud 15-25%, siis on selle järsk langus ebasoovitav, kuna see toob kaasa tserebraalse ringluse pöördumatud häired. Kui ravimid ei leevenda inimese seisundit, peaksite kutsuma kiirabi. Peate meeles pidama, et tabletid toimivad kõige kiiremini, kui panete need keele alla ja lahustuvad.
Kõrge vererõhu korral on koos ravimitega soovitatav võtta rahustid, näiteks Corvalol. Surve kiireks vähendamiseks on soovitatav võtta 1 tablett järgmisi ravimeid:
Intravenoossel manustamisel manustatakse rõhku kõige kiiremini. Kui inimesel tekib krooniline haigus koos kõrge vererõhuga, tuleb seda kergete antihüpertensiivsete ravimite abil vähendada:
Ohutum ravim on magneesiumsulfaat või magneesiumoksiid. Kui seda ravimit pole saadaval, vähendatakse AD "Nifedipiin", "Anapriliin" või "Verapamil". Jooge üks pill ravimit ja oodake 25-35 minutit. Kui pärast nende ravimite manustamist rõhk ei ole vähenenud, peaks 40 minuti pärast lisaks kasutama diureetikumit "Furosemiid". Seda ravimit tuleb võtta koos tablett "Asparkam". Kui pärast selle ravimi võtmist vererõhk ei ole vähenenud, peate kutsuma kiirabi, kuna pikaajaline surve on tõsine ja eluohtlik seisund.
Kui esinevad vereringeelundite või südamehaigused, on soovitav süstida intravenoosselt "Phentolamine". "Diazoksiid" vähendab vererõhku ka kiiresti, kuid seda saab kasutada ka inimestel, kellel ei ole südame-veresoonkonna haigusi. Kriitilistel juhtudel on soovitatav süstida tugevat ravimit kõrge vererõhu jaoks. Need hõlmavad nitroprusside sodium, aminaziini, pentamiini või arfonadit.
Kuid seda saab teha alles pärast arstiga konsulteerimist, sest need aitavad vähendada survet kriitilistele arvudele.
Kui rõhk on suurenenud, tuleb enne kiirabi saabumist võtta järgmised meetmed:
- Eemalda survejõud
- Ventileeri tuba.
- Südamevalu korral pange kohe nitroglütseriini tablett keele alla.
- Võtke rahustid.
- Võtke pool istuva asendi.
Peaasi ei paanitse ja proovige rahuneda. Mitte mingil juhul ei tohiks te võtta palju ravimeid. See põhjustab rõhu järsu languse, mis on ka kooma tõsiste komplikatsioonide tõttu.
Rõhku vähendavad ravimid
Erinevate ravimite kasutamisel on võimalik saavutada hüpotensioon, st madalam vererõhk. Kõik ravimid on jagatud mitmesse rühma, sõltuvalt organismi toimemehhanismist.
Beetablokaatorid
See ravimite rühm, mille sisseviimine inimese keha on blokeeritud beeta-adrenergilised retseptorid. Samal ajal väheneb südame kontraktsioonide jõud, südame rütmi sagedus väheneb, südame aktiivsus on inhibeeritud. Kuid see juhtub, kui üks beeta-adrenoretseptorühm on blokeeritud. Kui retseptorite teine rühm on inhibeeritud, tekib bronhide spasm ja hingamine. Seetõttu ei anta selliseid ravimeid inimestele, kellel on diagnoositud krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
Tugevad beetablokaatorid, mis peatavad retseptorite esimese rühma, on:
Hingamisteede haiguste korral ei ole ravimid "Propranolool", "Ozidan" välja kirjutatud. Need ravimid peatavad mõlemad beeta-adrenergiliste retseptorite rühmad.
Kaltsiumikanali blokaatorid
Kaltsiumiioonid põhjustavad veresoonte siledate veresoonte lihaste kontraktsiooni. See viib vererõhu tõusuni. Selles rühmas olevate ravimite tarbimise ajal väheneb müokardi kontraktsioon ja seega hapniku südamelihase vajadus. Samuti väheneb vaskulaarse silelihaste toon ja suureneb koronaarivool. Kõige tõhusamad pillid selle rühma surve jaoks:
Mõnel juhul vähendab rõhk pärast nende ravimite kasutuselevõttu südame löögisageduse suurenemist. Seetõttu saab neid kasutada ainult vastavalt arsti juhistele.
Myotroopsed spasmolüütikumid
Spasmolüütikumid vähendavad perifeerset vaskulaarset resistentsust, on peamiseks vahendiks valu leevendamiseks, verevarustuse parandamiseks. Kontserni tugevad esindajad:
- Bendasool.
- "Papaveriin".
- "Drotaverinum".
- "Mebeverin".
- "Hydralazine".
- Minoksidiil.
- "Xantinol nikotinaat".
- Magneesiumsulfaat.
- Dibasool.
- "No-shpa."
- "Papazool".
- Duspatalin.
- "Spazmalgon".
- Halidor.
Neid ravimeid kasutatakse juhul, kui hüpertensioon on mõõdukas.
Nitraadid
Hüpertensioon pole ainus kõrge vererõhu põhjus. Mitu riiki iseloomustab ka surve suurenemine. Näiteks stressiolukord või viha, hirmu, vägivaldse rõõmu ilmingud. Nendes tingimustes võib rõhku rahustite abil vähendada.
Selle grupi kõige eredam esindaja on nitroglütseriin. Kuid seal on ka tuletisinstrumendid. Suurendades survet aitab:
Narkootikumide rühm põhjustab veresoonte dramaatilist laienemist, mille tulemusena väheneb rõhk. See tekib veenide tooni vähenemise tõttu, venoossete veresoonte luumenuse suurenemise tõttu. Nitraadid on üsna tugevad ravimid: lühikese aja jooksul saab vähendada vererõhku. Kuid vastuvõtmise ajal on kõrvaltoimed täheldatud: peavalu, iiveldus, tugev nõrkus. Need ravimid on hädavajalikud stenokardiidi või müokardi infarkti rünnaku tekkimisel.
Alfablokaatorid, gangliblockerid
Neid ravimeid kasutatakse sageli kombineeritud ravina või ühekordse survestamise vähendamiseks, mis võib kaasa tuua negatiivseid tagajärgi. Parimad vahendid selle rühma kõrge surve tagamiseks:
Kui diagnoositakse glaukoomi, ei teki ravimit - suurenenud silmasisene rõhk, tõsine südamehaigus ja neuroloogilised häired.
Sümpatolüütikumid
Kasutatakse vererõhu vähendamiseks mitmesugustes, sealhulgas rasketes hüpertensioonivormides. Kuid tõhususe osas on nad palju väiksematele ravimitele. Nende hüpotensiivne toime ilmneb alles 10-14 päeva pärast ravi alustamist. Pealegi täheldatakse vererõhu pidevat langust ainult 25% -l inimestelt. Hüvitisest eristub vaid madal hind.
Selle grupi parimad ravimid:
Need ravimid on võimelised suurendama mao- ja soolte mahlade sekretsiooni, kuna surve tõttu on parem mitte võtta neid inimesi, kellel on diagnoositud mao- ja kaksteistsõrmikuhaavand, gastriit.
Nende ravimite üheks puuduseks on see, et need põhjustavad tõsiseid kõrvaltoimeid: rinna- ja kõhunäärmevähi arengut. Paljudes Euroopa riikides, näiteks Prantsusmaal, on selle rühma narkootikumid täielikult keelatud. Lisaks onkoloogia esinemisele arenevad depressioonid ja parkinsonism, eriti eakatel, uimasus, ninakinnisus, tursed, impotentsus ja bronhospasmid.
Diureetikumid (diureetikumid)
Narkootikumide võtmise protsessis selles rühmas väheneb tsirkuleeriva vere kogus ja järelikult ka rõhk.
See juhtub tänu vedeliku liigse keha eemaldamisele. Kõige tõhusamad pillid selle grupi kõrgest rõhust:
Alfa stimulaatorid
Edendada aju alfa adrenergiliste retseptorite stimuleerimist.
See toob kaasa sümpaatilise närvisüsteemi aktiivsuse vähenemise.
Seda kasutatakse ettevaatusega inimestel, kellel on aordi- või mitraalantenoos.
Vererõhku langetavad ained:
Vastuvõtmise taustal tekib uimasus, üldine nõrkus, liigutuste koordineerimine. See on tähtis! Need pika vastuvõtuga ravimid viivad Alzheimeri tõve arengusse, sest neid saab võtta ainult arsti korralduste alusel.
AKE inhibiitorid
Ravimid mõjutavad hormooni, mis põhjustab vererõhu tõusu. Efektiivsed ravimid vererõhu alandamiseks:
Eespool nimetatud rõhu all olevad ravimid peetakse kergeks, peaaegu puuduvad kõrvaltoimed.
Sartanid
Selle ravigrupi peamine eelis on hea talutavus. Nad põhjustavad harva vererõhu kontrollimatut vähenemist, ei muuda ainevahetust, ei muutu bronhide läbilaskvuse halvenemise põhjuseks, mis eristab neid beetablokaatoreid. Parimad ravimid kõrge vererõhu jaoks:
Nagu teised ravimid, määrab arst välja ka sartanid ja neid võetakse vastavalt konkreetsele raviskeemile.
Uued ravimid vererõhu langetamiseks
Tuleb märkida, et tegelikult pole mõistet "parimad pillid survet avaldada". Ükskõik kumbagi antihüpertensiivset ravimit leiab oma koha hüpertensiooni ravis. Puuduvad kõrvaltoimedeta ravimid. Ravi on igal üksikjuhul puhtalt individuaalne. Keha reageerib tablettidele erineval viisil. Seetõttu tuleb enne vastuvõtmist konsulteerida arstiga ja eksamiga. Antud juhul on võimalik valida tõhusaid ravimeid hüpertensiooniks.
Täna vabanevad farmaatsiaettevõtted uutest kehas vähem ohututest ravimitest, st neil pole tõsiseid kõrvaltoimeid ja neid iseloomustavad pikemad efektid:
"Indapamiid"
Diureetikum. See vähendab vaskulaarseina silelihaste kontraktiilsust, vähendab üldist kodade koormust, laiendab väikesi arteriaid kohe kapillaaride ees. Nende protsesside taustal väheneb vererõhk. Kõrvaltoimed:
- tuimus, naha kihelus;
- peavalu;
- nõrkus, lihasvalu;
- suu kuivus;
- iiveldus, kõhukinnisus.
Pole ette nähtud maksafunktsiooni, podagra, indapamiidiallergia, alla 18-aastase, raseduse ja imetamise ajal märgatava kahjustuse korral.
Metüüldopa
On ette nähtud perifeersete veresoonte suurenenud toon, kõrge vererõhk, vereringe häired ajus, südames, neerudes. Kõrge vererõhu raviks on vastunäidustatud, kui diagnoositakse hepatiit, maksatsirroos, maksa- ja neerupuudulikkus, äge müokardi infarkt, aneemia.
"Hüdroklorotiasiid"
Sellel on diureetikum ja antihüpertensiivne toime. Hüdroklorotiasiidi kasutatakse hüpertensiooniks, südamepuudulikkuseks, millega kaasneb turse.
Diagnoosiga inimestele on lubatud manustada suurema rõhuga tablette: maksa tsirroos koos astsiidiga, neerupuudulikkus, krooniline neerupuudulikkus, glaukoom, nefrogeenne ja tsentraalne suhkrutõbi.
Hormonaalsete ainete ja kortikosteroidide paralleelne manustamine ei takista hüdroklorotiasiidi väljakirjutamist.
- häiritud väljaheide;
- isukaotus;
- iiveldus, oksendamine;
- kollatõbi;
- suurenenud väsimus;
- nõrk impulss;
- sügelus;
- libiido langus.
Ravim ei ole ette nähtud aktiivse komponendi ülitundlikkusest, laktaasi puudulikkusest, märkimisväärsest neerufunktsiooni kahjustusest, raske diabeedist ja podagast. Ettevaatlikult: vanuses, südame ja aju ateroskleroosi esinemisel raseduse ajal.
"Ramipriil"
Hea pillid hüpertensioonile. Ravim lõdvestab veresoonte silelihaseid, vähendab kogu perifeerset vaskulaarset resistentsust, suurendab neerude kaudu vee ja naatriumi eritumist, vähendab vererõhku, mis aitab südame tööd hõlbustada.
See on ette nähtud mitte ainult hüpertensiooniks, vaid ka müokardi infarkti äkksurma ennetamiseks. Ravim on vastunäidustatud inimestele, kellel on ülitundlikkus koostisosade suhtes. Samuti, kui raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal neerude verevarustust rikutakse.
- kuiv, ärritav köha;
- pearinglus;
- väsimus, kõhukinnisus, kõhulahtisus.
Kuid enamasti on ravim hästi talutav.
"Perindopriil"
Kasutatakse hüpertensiooni, südamepuudulikkuse, isheemia raviks. See soodustab veresoonte laienemist, suurendab neeruvedelike eritumist, vähendab vererõhku ja vähendab südame löögisagedust. Vastunäidustused:
- ülitundlikkus;
- pärilik või idiopaatiline angioödeem;
- raseduse teine ja kolmas trimester.
Kõrvaltoimed: pearinglus ja üldine nõrkus, valu seljas ja alajäsemetel, unehäired, tinnitus.
"Losartaan"
Tõhus ravim, kuna see aitab vähendada veresoonte üldist perifeerset resistentsust, vähendab vererõhku, omab diureetilist toimet.
- pearinglus;
- vererõhu langus üleminekul horisontaalsest vertikaalasendist;
- suurenenud kaltsium veres.
Vastunäidustatud ülitundlikkus ravimi suhtes raseduse ajal rinnaga toitmise ajal.
Telmisartaan
Selle ravimi kasutamine vähendab angiopatiat - patoloogilist seisundit, mille puhul mõjutavad kapillaarid, väikerelvad, mis vastutavad metaboolsete protsesside rakendamise eest. Määratud ravimid hüpertensiooniks, südamepuudulikkuseks. Keelatud ravimite allergiate eest, rasedad. Kõrvaltoimetest registreeriti ülemiste hingamisteede infektsioonhaigused (farüngiit), lülisamba valu, seedetrakti häired, peavalud.
Amlodipiin
Ravim ei põhjusta tahhükardiat, mis on tüüpiline teiste kõrgvererõhutõvega tabletid. Vähendab südame lihase isheemiast tingitud intensiivsust, hõlbustab stenokardia käigust. Sellel on nõrk diureetikum, millel on antioksüdantsed omadused. Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi suhtes, kardiogeenne šokk, raske aordi stenoos, ebastabiilne stenokardia, toitmisperiood. Raseduse ajal - ettevaatusega. Kõrvaltoimed: alajäsemete tursed, unisus, iiveldus, pearinglus, treemor.
Felodipiin
Sellel on madal vererõhk, anti-isheemiline toime. Eakatel patsientidel, sealhulgas hingamisteede krooniliste haiguste, raske neerufunktsiooni kahjustuse, diabeedi, podagra diagnoosimisel. Vastunäidustused:
- individuaalne sallimatus;
- maksapuudulikkus;
- rinnaga toitmine.
Hoolikalt: raseduse ajal. Vastuvõtmisel tekkisid mõnedel inimestel ohtlikud allergilised reaktsioonid urtikaaria kujul, hingamisraskused, näo turse, kõri. Lisaks võib esineda kõhuvalu, kõrvetised, igemete turse, liigesevalu ja krambid.
Kõik ülaltoodud ravimid on ühed kõige sagedamini ette nähtud hüpertensiooniks. Nende tõhusust tõendavad teadusuuringud. See on tähtis! Millist ravimit ravi saamiseks saab määrata alles pärast üksikasjalikku uurimist kliinilises keskkonnas. Ravi režiimi määrab arst. See arvestab isiku vanust, hüpertensiooni taset, kaasuvate haiguste esinemist.
Pilt on ligikaudu sama, kui inimesel tekib tugev valu: traumaatiline, pärast operatsiooni. Sellisel juhul küsimus: milline pilli kõrge rõhu jaoks on kõige tõhusam, võite vastata - "Ketanov". Valuliku mõju võtmine kaotab ja rõhk normaliseerub, nii et me võime kindlalt öelda, et see on parim kõrge vererõhu ravim. Aga kui rõhk tõuseb süstemaatiliselt, peate te ravima.
Millised ravimid on vererõhu tõusuga kasutud?
Paljud inimesed, kes aitavad survet vähendada, on mitut tüüpi uimasteid. Tõepoolest, need leevendavad hüpertooniatõve sümptomeid, kuid ei mõjuta kõrge vererõhu põhjust.
"Analgin"
Tal on valuvaigistid, põletikuvastased ja palavikuvastased omadused. See ei mõjuta veresooni. See aitab ainult valu ajutiselt vähendada, näiteks kui teil on peavalu.
"Aspiriin"
Väikeste annuste võtmine vähendab survet tõesti. Mõõdukas koos kerge hüpertensiooniga. Kuid tõsiste vormidega on see mõttetu.
"Glütsiin" ja "Corvalol"
Ravimite taustal normaliseerub ainevahetus, vaimne stress väheneb. Kasutatakse kui täiendavaid, sedatiivseid ravimeid hüpertensiooni raviks.
"Citramon"
Neid pillid ei tohi mingil juhul võtta. Ravim sisaldab kofeiini, mis võib vastupidi tõsta survet. Tuleb meeles pidada, et parimad ravimid rõhuks on mitte ainult pillid, mis aitavad seda kiiresti normaliseerida. Samuti peaksid nad ära hoidma uued krambid, hüpertensiivsed kriisid ja tüsistuste tekkimine. Selliseid ravimeid ei ole võimalik otsekohe valida. Mõnel juhul on vaja proovida mitmete skeemidega ravida.
Palsamid vererõhu alandamiseks
Vererõhu sagedased hüpped (BP) ülespoole võivad viidata hüpertensiooni arengule. Haigus nõuab pidevat meditsiinilist jälgimist. Selleks väljastavad arstid tavaliselt rõhu langetamise pillid. Kõige tõhusamate ravimite loendit käsitletakse allpool.
Surve normaliseerimiseks kasutatakse kõige sagedamini tablette.
Millist survet peate pillid juua?
Normaalne rõhk tervetel inimestel on 110-130 mm. st. süstoolne (ülemine) ja 70-80 mm p. st. diastoolne (madalam) vererõhk. Kui väärtused suurenevad ja tõusevad teatud aja jooksul kõrgemale, on vaja ravimi korrigeerimist.
Survepillide nimekiri
Kõik antihüpertensiivsed ravimid on jagatud mitmeks rühmaks, tuginedes selle toimemehhanismile.
Beetablokaatorid
Ravimid aitavad aeglustada südame löögisagedust, mille tulemusena väheneb vererõhk ja stabiliseerub südame aktiivsus.
Sellesse rühma kuuluvaid ravimeid langetatakse kõige sagedamini inimestele pärast südamelihaseinfarkti, stenokardia korral ja isheemia vältimist.
Kõigil beetablokaatoritel on samad vastunäidustused:
- inimese ülitundlikkus aktiivsete või abiainete suhtes;
- akuutse või kroonilise südamepuudulikkuse korral;
- luu-lihaste kudede nõrgenemine (siinuse sõlme);
- pidevalt vähenenud pulss (bradükardia);
- kopsude ja bronhide patoloogiad;
- perifeerse verevooluga seotud probleemid.
Allpool vaadeldakse kõige tõhusamaid ravimeid selles rühmas, nende kasutamist ja kõrvaltoimeid.
Anapriliin
Anapriliin - teine nimi Propranolool - põhjustab kehale hüpotensiivseid, antiarütmikume ja antianginaalseid toimeid. Ravim imendub kiiresti vereringesse, mis aitab lühikese aja jooksul saavutada terapeutilist efekti.
Soovitatav on võtta ravimit 15-20 minutit enne sööki, alustades muidugi 10 mg toimeainet, suurendades järk-järgult ööpäevast annust 80 mg-ni (eeldusel, et see on hästi talutav). Drink pille vaja 3-5 korda päevas. Ravi kestus on 4... 5 nädalat (sõltuvalt haiguse omadustest).
Anapriliinil on kiire toime.
Kõrvaltoimed:
- seedetrakti talitluse häired (iiveldus, oksendamine, ärritunud väljaheide, valud parempoolses hüpoglüosioonis);
- häired südame ja veresoonte töös, mis ilmnevad bradükardia, rõhu, ärevuse, närvilisuse, unetuse märkimisväärne langus;
- hingamisaparaadi rike (köha, astmahood, bronhospasm).
Atenolool
Ravim hakkab toimima tunni pärast sissepääsu. Maksimaalne toime ilmneb 2-3 tunni jooksul ja kestab umbes päev.
Rakendus:
- ravi tuleb alustada 50 mg-ga (vanuses 25 mg) enne söömist;
- päevane annus ei tohi ületada 200 mg toimeainet;
- ravi kestus on 3-5 nädalat.
Atenolola toime kestab umbes päev
Arstliku juhendi ja soovituse järgimine vähendab organismi negatiivseid reaktsioone minimaalselt.
Kõige sagedamini esinevad kõrvaltoimed:
- letargia, väsimus, jõuetus;
- peavalud, nõrk koordineerimine, rahutu une;
- jäsemete tahtmatu värisemine;
- südamevalu, bradükardia, südamepuudulikkus.
Bisoprolool
Ravimi annust ja kestust määrab arst, võttes arvesse haiguse tunnuseid. Tavaliselt võetakse ravimit üks kord päevas enne hommikust, üks tablett (5 või 10 mg).
Bisoprolool - efektiivne beeta-blokaator rõhu vähendamiseks
Bisoprolooliravi ajal on oluline pöörata tähelepanu võimalikele kõrvaltoimetele.
Kehalise iseloomu tõttu võib tekkida:
- pearinglus, nõrkus, väsimus;
- ajutine kooskõlastamine;
- une häired, närvilisus, depressioon;
- jäseme külm, lihasvalu;
- Seedetrakti rikkumine (oksendamine, kõhulahtisus).
Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid
Ravimi toime selles rühmas on suunatud reniini pärssimisele (ensüümi toodetakse neerudes), mis aitab suurendada vererõhku.
Peamine terapeutiline toime on järgmine:
- perifeerse ringluse parandamine;
- koronaarlaevade toimimise stabiliseerimine.
Captopril, Noliprel, Renitec on väga tõhusad.
AKE inhibiitoreid ei määrata patsientidele, kellel on ravimi komponentide talumatus. Need on vastunäidustatud neerupuudulikkusega inimestel, neeruarteri stenoosil, samuti veres kaaliumi suurenenud sisaldusega. Neid ravimeid ei tohi kasutada raseduse ja rinnaga toitmise ajal ega ka alla 12-aastastel lastel (kui see on hädavajalik, arvutab arst annuse, võttes arvesse lapse kehakaalu).
Kaptopriil
Antihüpertensiivne ravim vähendab südame löögisagedust veresoonte seina laienemise tõttu. Ravim ei häiri neerude toimet (ei säilita vedelikku neis), mistõttu ei vaja täiendavaid diureetikume.
Arst määrab arst alati annuse, mis põhineb esialgse kõrge vererõhu põhjusel. Põhimõtteliselt alustatakse ravi väikeste annustega ravimit (12,5 mg 2 korda päevas). Järk-järgult suurendatakse ravimi kogust kuni 300 mg päevas.
Kaptopriil laiendab veresoonte seinu
Sõltuvalt haiguse raskusastmest võib ravi kesta 2 nädalat kuni mitu kuud.
Kõrvaltoimed:
- häiritud tähelepanu, pearinglus;
- seedetrakti häired (oksendamine, kõhulahtisus), rikkalik urineerimine, mis võib põhjustada intensiivset dehüdratsiooni;
- atsetooni esinemine uriinis.
Noliprel
Tööriist on kombineeritud tugev ravim ja ühendab kaks toimeainet (indapamiid ja perindopriil), mis võimaldab vähendada veresoonte resistentsust ja suurendada nende elastsust. Noliprel normaliseerib müokardi funktsiooni ja suurendab südame väljundit, vähendades seeläbi vererõhku.
Ravimit tuleb võtta 1 korda päevas (eelistatult hommikul) enne sööki. Soovitatav on alustada väikeste annustega (ainult arst valib) ja 5 nädala pärast kohandatakse (vähendatakse või suurendatakse) annust sõltuvalt ravimi efektiivsusest.
Noliprelit võib kõige paremini võtta üks kord päevas.
Nolipreel võib põhjustada keha ebameeldivaid reaktsioone:
- kõhulahtisus, iiveldus, valulikud rünnakud kõhu piirkonnas, mõnikord kõhukinnisus ja soolepõletik;
- reaktsiooni inhibeerimine, migreen, kuulmine ja nägemise kahjustus;
- köha, bronhospasm, nohu.
Antihüpertensiivsete tablettide võtmise ajal võib esineda nahalööbe, punetust ja sügelust.
Renitec
Ravim aitab kõrge vererõhu kiiret normaliseerumist ja ravib parimaid antihüpertensiivseid ravimeid.
Tabletid võetakse 1 korda päevas enne või pärast sööki. Tavaliselt algab ravi 10 mg toimeainet ja vajadusel suurendatakse annust.
Renitec - antihüpertensiivne ravim
Ravim on patsientidel hästi talutav ja negatiivsed reaktsioonid on kerged, kuid siiski on:
- isutus, ebamugavustunne kõhulahtisuses, oksendamine;
- migreen, väsimus, mõnikord krambid ja puudulik koordineerimine;
- neerupuudulikkus, oliguuria;
- infarktsiooni areng (üksikjuhtumid).
Kaltsiumikanali blokaatorid
Rühm antihüpertensiivsetest ravimitest, millel praktiliselt ei esine kõrvaltoimeid (mõnikord turse, peavalu, koordinatsiooni kadumine), kuid maksimaalse ravitulemusega. Kaltsiumi antagonistide peamine suund on takistus kaltsiumioonide läbipääsule südame kudedesse ja anumatesse.
Vastunäidustuste hulgas võib tuvastada südame blokeerimist ja elutähtsa organi patoloogilisi häireid (südamepuudulikkus).
Kaltsiumi antagonistide rühma kõige tugevamad ja odavaimad ravimid on Nifedipiin, Corinfar, Cinnarizin.
Nifedipiin
Ravim vähendab müokardi hapnikutarbimist, vähendab tunduvalt resistentsust perifeersetes veresoontes, mõjutades seeläbi efektiivsemalt hüpertensiooni.
Te peate võtma 10-30 mg ravimit mitu korda päevas, kuid te ei tohi ületada päevast kogust (120 mg).
Nifedipiin - vähendab vererõhku efektiivselt
Ravi kestus võib kesta mitu kuud.
Corinfar
Sellise ravimi peamine toime on luua sobivate kanalite kaudu kaltsiumi normaalseks läbitöötamiseks soodsad tingimused, mille tulemuseks on veresoonte laienemine ja vererõhu langus.
Kasutusmeetod: soovitatav on võtta tablette toiduga üks kord päevas arsti ettekirjutatud ravikuuri jooksul.
Corinfaril on vasodilateerivad omadused.
Kõrvaltoimed:
- iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus, isutus;
- ärrituvus, unehäired, nõrkus, ajutine disorientatsioon;
- ebamugavustunne ja raskustunne rinnus.
Cinnarizine
Ravim aitab kaasa kardiovaskulaarse süsteemi tööle tervikuna.
Cinnaritsiin avaldab kasulikku mõju kardiovaskulaarsüsteemile.
Rakenduse funktsioonid:
- aju ringluses talitlushäirete korral - 1 tabletti (25 mg) 3 korda 24 tunni jooksul;
- perifeerse verevooluga seotud probleemid - hommikul, lõunasöök ja enne magamaminekut 50-75 mg;
- vererõhu märkimisväärse languse korral vähendatakse ravimi kogust 25 mg-ni 2 korda päevas.
Cinnarisiini kasutatakse pikaajaliseks raviks - mitmel nädalal kuni 2-3 kuud.
Diureetikumid (diureetikumid)
Peamine tegevus on keha soola ja vee eemaldamine, mis vähendab verevoolu takistust.
Peamised vastunäidustused:
- endokriinsüsteemi häired (diabeet, rasvumine);
- hüpokaleemia;
- individuaalne sallimatus;
- raske maksahaigus.
Parimate diureetikumide ülevaade:
- Indapamiid. Ravi alustatakse väikestes annustes (1,25-5 mg), seejärel 1,25-2,5 mg-ks, et saavutada saavutatav mõju.
- Furosemiid on kiire toimega ravim, kuid selle diureetilist toimet on lühike. Võtke 1 tablett 1-2 korda päevas.
- Hüdroklorotiasiid - peetakse kõrgeimaks vererõhuks parimaks vahendiks. On vaja tarbida 25-150 mg (sõltuvalt hüpertensiooni raskusastmest), jagatud mitmeks meetodiks.
Indapamiid on hea diureetikum.
Vasodilatatsioonravimid
Sellise rühma ravim vabastab ained, mille tõttu suureneb arterite luumenus ja nende seinte vererõhk väheneb. Neid ravimeid ei soovitata iseseisvalt määrata - neid kombineeritakse diureetikumide ja beetablokaatoritega.
Nende pillide vastunäidustused ja kõrvaltoimed on sarnased.
Tavaliselt ei soovitata seda ravimite rühma võtta:
- inimesed, kellel on individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes;
- maksa- või neerupuudulikkuse korral;
- raseduse ajal ja lapsed kuni aastani;
- raske rinnaangiin, südamepuudulikkus;
- soole obstruktsiooniga (krooniline).
Kõrvaltoimete puhul võivad tekkida südamepekslemine, vedelikupeetus, verejooks, seedehäired, kehatemperatuuri langus.
On oluline mõista, et vasodilataatorid töötavad kasulikult ainult arterite tervete seinte korral ja võivad kahjustatud laevadele põhjustada suuri kahjustusi. Seetõttu on vajalik selle rühma ravimi võtmine arsti järelevalve all.
Parimate vasodilataatorite hulka kuuluvad:
- Andipal. Tabletid vajavad 1-2 tükki mitu korda päevas (sõltuvalt konkreetsest haigusest).
- Hüdralasiin. Vastuvõtt peaks alustama väikeste annustega (10... 20 mg 3-4 korda päevas) ja tõsta järk-järgult kuni 150-200 mg päevas. Ei soovitata raskete aterosklerooside ja südamepuudulikkuse korral.
- Minoksidiil. Ravi algab 5 mg 1 kord päevas. Annus suureneb iga 3 päeva tagant. Aine maksimaalne kogus ei tohi ületada 100 mg. Lisaks nendele vastunäidustustele ei tohi minoksidiili kasutada mitraalse stenoosi ja sekundaarse kopsuarteri hüpertensiooni korral.
Andipali tabletid - hea vasodilataator
Vasodilataatorid töötavad hästi koos teiste antihüpertensiivsete ravimite rühmadega, suurendades sellega peamist terapeutilist toimet.
Kuidas rõhku kiiresti vähendada?
On olukordi, kus survet tuleb kiiresti vähendada. Enamasti on see vajalik rutiinsel füüsilisel läbivaatusel, kui inimesel pole aega ja soovi vererõhu reguleerimiseks mitu korda.
Sellisel juhul on ravimeid, mis õigel ajal aitavad surve avaldada normaalseks:
Kiired pillid on nõrga toimega, erinevalt komplekssetest antihüpertensiivsetest tablettidest, mille on määranud ainult arst. Nad toimivad kiiresti, kuid nende toime on lühiajaline, müüdud üle looma ja haiguse peamine ravimeetod ei sobi.
Kiire toimega antihüpertensiivsete ravimite kasutamine meditsiinilistes komisjonides on oluline järgida juhiseid, ära hoida vastunäidustusi ja järgida annust.
Antihüpertensiivsed ravimid on tõsised ravimid, millel on erinevad toimemehhanismid. Kuidas ravida kõrget vererõhku ja millised pillid aitavad mitte ainult vererõhu langetamist, vaid ka südame normaliseerimiseks, otsustab spetsialist pärast põhjalikku uurimist. Üleannustamise ja tõsiste komplikatsioonide vältimiseks on oluline, et ei raviks ise.
Hinda seda artiklit
(1 märk, keskmine 5,00 5-st)