MUUD SÜNTEHAIGUSED (I30-I52)

Hõlmatud: äge perikardi efusioon

Välistatud: reumaatiline perikardiit (äge) (I01.0)

Välistatud:

• mõni ägeda müokardi infarkti praegune komplikatsioon (I23.-)
• postkardiotoniline sündroom (I97.0)
• südamehaige (S26.-)
• reumaatilised haigused (I09.2)

Välistatud:

• äge reumaatiline endokardiit (I01.1)
• endokardiit NOS (I38)

Välja arvatud: mitraal (ventiil):

• haigus (I05.9)
• ebaõnnestumine (I05.8)
• stenoos (I05.0)

teadmata põhjusel, kuid seda mainides

• aordiklapi haigus (I08.0)
• mitraalse stenoos või obstruktsioon (I05.0)

kahjustused, mis on määratletud kui kaasasündinud (Q23.2-Q23.9)

reumaatilised kahjustused (I05.-)

Välistatud:

• hüpertroofiline subaortilise stenoos (I42.1)
• teadmata põhjusega, kuid viidates mitraalklapi haigusele (I08.0)
• kaasasündinud patoloogiad (Q23.0, Q23.1, Q23.4-Q23.9)
• reumaatilised kahjustused (I06-)

Välistatud:

• põhjendamata täpsustamata (I07.-)
• kaasasündinud patoloogiad (Q22.4, Q22.8, Q22.9)
• määratud reumaatilisteks (I 07.-)

Välistatud:

• kaasasündinud patoloogiad (Q22.1, Q22.2, Q22.3)
• reumaatilised rikkumised (I09.8)

Endokardiit (krooniline) NOS

Välistatud:

• endokardi fibroelastoos (I42.4)
• reumaatilised juhtudel (I09.1)
• aordi ventiilide kaasasündinud puudus NOS (Q24.8)
• aordiklapi NOS kaasasündinud stenoos (Q24.8)

Hõlmatud: endokardi haigus:

• kandidoosne infektsioon (B37.6 +)
• gonokoki infektsioon (A54.8 +)
• Liebman-Sachsi tõbi (M32.1 +)
• meningokoki infektsioon (A39.5 ​​+)
• reumatoidartriit (M05.3 +)
• süüfilis (A52.0 +)
• tuberkuloos (A18.8 +)
• kõhutüüf (A01.0 +)

Välistatud:

• kardiomüopaatia raskendab:
  • rasedus (O99.4)
  • sünnitusjärgne periood (O90.3)
• isheemiline kardiomüopaatia (I25,5)

Välistatud:

• kardiogeenne šokk (R57.0)
• keerukamaks:
  • abort, emakaväline või molaarne rasedus (O00-O07, O08.8)
  • sünnitusabi kirurgia ja protseduurid (O75.4)

Välistatud:

• keerukamaks:
  • abort, emakaväline või molaarne rasedus (O00-O07, O08.8)
  • sünnitusabi kirurgia ja protseduurid (O75.4)
• tahhükardia:
  • BDU (R00.0)
  • Sinoauricular NOS (R00.0)
  • sinus BDU (R00.0)

Välistatud:

• bradükardia:
  • NIS (R00.1)
  • sinoatrial (sinoatrial) (R00.1)
  • siinus (sinus) (R00.1)
  • vagal (vagal) (R00.1)
• raskendavad seisundit:
  • abort, emakaväline või molaarne rasedus (O00-O07, O08.8)
  • sünnitusabi kirurgia ja protseduurid (O75.4)
• südame rütmihäired vastsündinud (P29.1)

Välistatud:

• raskendavad seisundit:
  • abort, emakaväline või molaarne rasedus (O00-O07, O08.8)
  • sünnitusabi kirurgia ja protseduurid (O75.4)
• hüpertensioonist põhjustatud haigusseisundid (I11.0)
  • neeruhaigus (I13.-)
• südameoperatsiooni tagajärjed või südameproteesi esinemine (I97.1)
• vastsündinu südamepuudulikkus (P29.0)

Välistatud:

• mis tahes rubriigis I51.4-I51.9 loetletud tingimused, mis on põhjustatud hüpertensioonist (I11.-)
• hüpertensiooni tõttu rubriigis I51.4-I51.9 loetletud tingimused
  • neeruhaigusega (I13.-)
• äge infarktiga kaasnevad komplikatsioonid (I23.-)
• reumaatiline (I00-I09)

Välistatud: NOS-i kardiovaskulaarsed häired mujal klassifitseeritud haiguste korral (I98 *)

Venemaal võeti 10. revisjoni rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) vastu ühtse regulatiivdokumendina, milles võeti arvesse kõigi osakondade ravivabade asutuste avalike kutsete põhjuseid, surmapõhjuste põhjuseid.

RHK-10 võeti tervishoiuteenuste praktikas kasutusele kogu Vene Föderatsiooni territooriumil 1999. aastal 27. mail 1997. aastal Venemaa tervishoiuministeeriumi tellimusel. №170

Uue läbivaatamise vabastamine (ICD-11) on WHO kavandatud 2022. aastal.

Müokardi düstroofia rahvusvaheline klassifikatsioon ja määratlus

Kui patsiendil on müokardiaalne düstroofia, on sellisel juhul ICD-10 koodi osutunud raskeks. Pärast viimast läbivaatamist pole seda patoloogiat enam eraldatud. Siiski on olemas šifter, mida kasutatakse kardiomüopaatia sektsioonist.

Müokardiodüstroofia all mõista südame erilist haigust, millel on mitte-põletikuline olemus. Seda iseloomustavad metaboolsete protsesside häired, mis esinevad müotsüütides. Samal ajal ilmnevad südamelihase kontraktiilsed võimed, südamepuudulikkus.

Haiguste klassifikatsioon ICD-10 on regulatiivne dokument, mis sisaldab haiguste koode, mille süstematiseerimine toimub lõigetes. See on rahvusvaheline areng, mis hõlbustab statistika kogumist ja säilitamist kõikide riikide jaoks. ICD-10 loodi Maailma Terviseorganisatsioon. Dokument vaadatakse üle iga 10 aasta tagant, sellele lisatakse alati täiendusi. Kui varem oli müokardi düstroofia jaoks eraldiseisev kood, ei ole see nüüd vastavalt ICD-10-le antud haigusele määratud. Arstid võivad siiski esitada I.42, mis tähendab kardiomüopaatiat. Vaatamata nimede sarnasusele peetakse kardiomüopaatiat ja müokardiodüstroofiat erinevaks nähtuseks, kuna esimene hõlmab paljusid erinevaid südamepatoloogiaid, mis ei ole seotud südamehaiguste ja veresoonte süsteemiga. Seetõttu ei saa neid termineid kasutada sünonüümidena. Kuid müokardi düstroofia korral paigaldatakse veel üks ICD-10 kood, mis hõlmab ainult ainevahetushäirete ja toitumishäiretega kardiomüopaatiat.

Üldiselt osundab sektsioon I42 kardiomüopaatiat, kuid välistab seisundi, mis on raseduse ja sünnitusjärgse isheemilise haiguse tõttu keeruline. Arv I42.0 näitab laiendatud sordi ja 42,1 on hüpertroofiline obstruktiivne patoloogia. Number 42.2 tähendab muid hüpertroofilise patoloogia vorme. Kood 42.3 on endomiokardiaalne haigus ja 42,4 on endokardi fibroelastoos. Kui patsiendil leitakse ka teisi kitsendavaid kardioloogilisi patoloogiaid, on seatud 42,5. Kui kardiomüopaatia on alkohoolne, eeldatakse koodi 42.6. Kui haigus on põhjustatud narkootikumide või muude välistegurite mõjust, on see arv 42,7. Teiste kardiomüopaatiate arv on 42,8 ja kui patoloogia vorme pole täpsustatud, siis koodi 42.9.

Düshormonaalne müokardi düstroofia, mis see on

Müokardi düstroofia sümptomid, selle põhjused, diagnoos ja ravi

Müokardiaalse düsfunktsiooniga seotud südame patoloogiate rühma nimetatakse müokardiodüstroofiaks (lühendatud kui MCD). See patoloogia omab teisi nimetusi - müokardi düstroofia, sekundaarne kardiomüopaatia. Müokardiodüstroofia sümptomid sõltuvad haiguse vormist ja staadiumist ning kahjustus on iseenesest tingitud mitmetest metaboolsetest häiretest.

Patsient algab südame löögisageduse, cardialgia ja mõõduka tahhükardia katkemise. Lisage siia õhupuudus, pearinglus ja suurenenud väsimus - see on patoloogiliste tunnuste standardpakett.

Mis on müokardi düstroofia? See on südame lihase piirkonda mõjutavate ainevahetusprotsesside rikkumine. Haigus võib areneda patoloogiate taustal, mis ei ole seotud südame aktiivsusega. Arstid hakkasid esmakordselt sarnaseid diagnoosi tegema 1936. aastal. Paljuski aitas see kaasa George Langi uurimisele.

Müokardi düstroofia põhjused

Paljud patoloogiad tekitavad tegurid. Näiteks alkohoolse müokardi düstroofia esineb alkohoolsete jookide süstemaatilise kuritarvitamise tõttu. Lisaks alkoholile on ka teisi eksogeenseid mürgistusi - tööstus, ravim, kiirgus.

Selle haiguse põhjuseks võib olla:

• rasvumine;
• kehv toitumine;
• aneemia;
• neeru- ja maksahaigus;
• vitamiini puudus;
• endokriinsed patoloogiad;
• ainevahetushäired;
• füüsiline ülekütus;
• sidekoehaigus;
• nakkushaigused.

Haigusjuhtumiga kaasnevate metaboolsete ja endokriinsete patoloogiate seas on iseloomustatud hüpotüreoidism, türotoksikoos, rasvumus, suhkurtõbi, hüperparatüreoidism, Cushingi sündroom, rasvumine, patoloogiline menopaus (naistel) ja beriberi.

Sageli on müokardi düstroofia põhjustatud süsteemsetest haigustest (neuromuskulaarne düstroofia, kollenenoos), seedetrakti patoloogiad (pankreatiit, maksatsirroos, malabsorptsiooni sündroom), infektsioonid (nt krooniline tonsilliit). Lastel võib MKD tekkida perinataalse entsefalopaatia, hüpoksia ja emakasisese infektsiooni tõttu.

Loetletud ebasoodsad tegurid põhjustavad südamepuudulikkust ja vähendavad normaalset rütmi.

Tavaliselt võib MCD põhjuseid ühendada kaheksasse gruppi - närviline pinge, kehaline südame toitumine, liigne füüsiline koormus, kroonilised seedetraktihaigused, ainevahetus- ja toitumishäired, toksiinimürgitus ja hormonaalsed häired.

Südame kehv toitumine on põhjustatud pärgarteri vereringetest, väärarenditest, hüpertensioonist, mägipiirangust ja hemoglobiini madalast tasemest veres. Samuti tuleks vältida depressiivseid seisundeid, neuroosi ja stressi.

Sümptomid MKD

Enamikul juhtudel arstid ei registreeri varajase müokardi düstroofia sümptomeid. Vähendatud jõudlus, väsimus, füüsilise koormuse talumatus - kõik see võib olla suur haigus.

Pisut hiljem hakkab patsient kaebama cardialgia - valu, mis mõjutavad südame ülemist osa. Valu sümptomid on väga pikad ja mitte tingimata seotud füüsiliste koormustega.

Põhilised sümptomid on:

• õhupuudus väikeste oluliste koormustega;
• nõrkus;
• letargia;
• liigne väsimus;
• südamepekslemine;
• valulik sündroom;
• rütmilised võitu;
• jalgade ja jalgade turse;
• mittespetsiifilised EKG muutused.

45-50-aastastel naistel esineb mõnikord sellist ebameeldivat nähtust nagu düshormonaalse müokardi düstroofia. See patoloogia põhjustab vanusega seotud munasarjade düsfunktsiooni. Tõsi, mehed, kes on üle 50-aastase kaubamärgi, ei ole haiguse vastu kindlustatud. Selle peamiseks põhjuseks on testosterooni tootmise ebaõnnestumine.

Sümptomid võivad olla:

• pearinglus;
• õhu puudumine;
• ärrituvus;
• südamepekslemine;
• emotsionaalne tasakaalutus.

Kilpnäärme häired põhjustavad ka ebameeldivaid asju. Hüpoteesioos on täis vererõhu langus, valu südamehaigused, külmakahjustus ja turse. Türotoksikoos põhjustab arütmiad, kehakaalu langus, janu, närvilisus ja unehäired. Südamevalu on läbistavad.

Haiguse vormid ja etapid

MKD klassifikatsioon on üsna ulatuslik. Arstide praktikas on pidevalt tekkinud düsmetaboolne müokardi düstroofia, mis on seotud ainevahetusprotsesside kahjustusega. Suur osa füüsilise stressi ja toksilise mürgistuse MCD-s. Müokardi düstroofia on seega järgmises vormis:

1. Dishormonaalne (eespool me kirjutasime ebaõnnestumiste kohta toodangu testosterooni ja östrogeeni).
2. Aneemia (põhjustatud raua puudusest ja suurest verekadusest).
3. Tonsillogeenne (üleantud stenokardia või kroonilise tonsilliidi tagajärg).
4. Alkohoolsed (mida iseloomustab impulsi rõhu langus, higistamine, uimasus, käte värisemine, õhupuudus).
5. Füüsiline stress (esineb võistlustel valmistuvate sportlaste puhul).

Mõtle sellele, et toksiline müokardiodüstroofia esineb ainult alkohoolikutes, on vale. Jah, see haigus mõjutab mehi vanuses 20-50, kes kuritarvitavad alkoholi sisaldavad vedelikud. Kuid võite mürki ja narkootikume.

Näiteks pikaajaline ravi immunosupressantidega (glükokortikosteroidid, tsütostaatikumid), antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja rahustid. Tööstuses leiduvatest ainetest on kõige ohtlikumad arseen, kloroform, süsinikmonooksiid ja fosfor.

Seega, MCD - on südame sekundaarne kahjustus. Lisaks nendele vormidele on teada ka nn segatud tüüp. Segenergia müokardi düstroofia on sageli põhjustatud B-vitamiini vaegusest, näljastumisest või rasvumisest tingitud sisesekretsiooni häirete poolt.

Nii lastel kui ka täiskasvanutel esineb haigus ning selle MCD iseloomulik sümptom on mõõdukas tahhükardia. Segatüüpi töödeldakse tüvirakkudega - õpid sellest natuke hiljem.

Müokardi düstroofia staadiumid

Patoloogia jaguneb kolmeks etapiks.

Esimene on hüvitisetapp. Müokardi ümbritsevad rakud hakkavad kasvama - see suurendab südame lihase mahtu. Seal on südamevalu, väsimus ja hingeldus.

Teine etapp on subkompenseerimine. Müokardi toitumine halveneb, kahjustatud piirkond kasvab, patoloogia fookus hakkab ühendama. Peamised manifestatsioonid: arütmia, õhupuudus, jalgade turse (mida täheldavad patsiendid õhtul). Südame kokkutõmbumisvõime selles staadiumis halveneb, mis toob kaasa väikese koguse väljaheidetud vere.

Kolmas etapp on dekompensatsioon. Südame struktuuri südame-lihaste düsfunktsioonid ja patoloogiad muutuvad ähvardavaks. Normaalne vereringe pole võimalik. Märgid:

• rahutu hingeldus;
• veresoontes kopsudes;
• kahvatu nahk;
• turse;
• kardiogrammi kõrvalekalded;
• maksa kasvu;
• halb töövõime;
• tõsised südamelöögid ebaõnnestumisi.

Kuidas MCD lastel

Lastel ei esine peaaegu kunagi MKD neuroendokriinset tüüpi. Sõltumatud kõrvalekalded on enamasti tingitud emade alatoitumustest, rahhettidest, viirusinfektsioonidest, bakteriaalsetest haigustest, hüpervitaminoosist.

Müokardi düstroofia arengu vältimiseks saab tasakaalustatud toitumise ja õigeaegse juurdepääsu nakkushaiguste arstide arstidele. Alguses esineb haigus varjatud vormis, kuid juba varases eas on patoloogilise aktiivsuse suurenemine.

Mis võib lapsele MCD arengut käivitada? Tavaliselt - liigne füüsiline koormus. On olemas narkootikumide mürgituse juhtumeid. Neuro-vegetatiivse ja endokriinse reguleerimise häired. Probleemi õigeaegseks tuvastamiseks pöörake tähelepanu asteeniat, õhupuudust ja kõrget väsimust.

Kuidas diagnoositakse MCD

Diagnoos algab südameala objektiivse uurimisega. Arsti eesmärk on tuvastada südame toonide, ebaregulaarsete südameteede, süstoolse murru ja nõrgendamise esimese tooni ülemise osa summutamine. Lisaks on mitmeid instrumentaaluuringuid. Siin nad on:

• EKG (hammaste jälgimine, T-laine lamestamine, ebaregulaarsed südamelöögid);
• Ehhokardiograafia (paljuneb müokardi ödeem, südameteede dilatatsioon, kontraktiilsuse düsfunktsioon, diastoolne / süstoolne düsfunktsioon, motoorse aktiivsuse vähenemine);
• Doppleri ehhokardiograafia (määrab südame patoloogiate tunnused, muutused vereringluse mahtes ja kiiruses, mõõdab surve veresoontes ja südamekambrites);
• fluoroskoopia (lööb südame vasakpoolset kasvu, kopsudes esinevate kongestiivsete protsesside olemasolu, südame pulsatsiooni vähenemine);
• Tuumariigese MRI (märgib südamekambri suurenemist, südamerüttide asümmeetrilist paksenemist ja hajunud müokardi kahjustusi).

Arstid on sageli piiratud mitteinvasiivsete uuringutega, kuid kahtlaste olukordade korral võivad nad välja kirjutada biopsia. Tehakse ka farmakoloogilised testid. Kaaliumkloriid süstitakse patsiendi kehasse, seejärel lülitatakse EKG-aparaat sisse.

Haigestumine on diagnoositud, kui südame anomaaliate töös tunni pärast ikka veel täheldatakse.

Mõjutatud müokardi ravimeetodid

Moodsa kliiniku puhul on müokardi düstroofia ravi suunatud ainevahetuse varasele normaliseerumisele. Arstid püüavad ka ravida haigusi ja parandada toitainete pakkumist südamele. Müokardi düstroofilised muutused elimineeritakse metaboolsete ravimite abil.

Siin on eeskujutav loetelu vahenditest, mis teile võidakse ette kirjutada (olenevalt haigusest):

1. Beeta-blokaatorid (anapriliin) - vähendate südame löögisageduse kontraktsioone, vähendage südame lihase koormust.
2. Ainevahetusprotsesside stimulaatorid (Mildronat, Riboksiin) - normaliseerivad ainevahetusprotsesse, jagavad verevoolu edasi.
3. Vere hüübimist vähendavad ravimid (näiteks Teonikol) - redoksprotsesside tugevdamine.
4. Magneesiumi, kaltsiumi ja kaaliumi derivaadid (askorbiinhape + kaltsium, Asparkam) - elektrolüütide tasakaalu taastamine.

MCD haiglaravi on harva välja kirjutatud. Kõiki ülaltoodud ravimeid võib kasutada arsti järelevalve all kodus. Muidugi, kui asi töötab, saab teid haiglasse viia. Selliste juhtumite hulka kuuluvad rahutu hingeldus, tõsine arütmia, jäsemete püsiv turse (püsivad).

Segenergia MCD-d ravitakse tüvirakkudega. Ravi esimeses etapis võetakse rakud kehast välja. Teises etapis valitakse kõige elujõulisemad rakud. Valitud materjal kultiveeritakse ja taaskäivitatakse meie keha.

Prognoos ja ennetamine

Meditsiinis on mõiste "pöördumatud muutused". See termin tähendab, et haiguse kulgu teatud etapis ei saa keha taastada.

Ravi adekvaatsus ja õigeaegne ravi - lubadus, et saate kiiresti kiiresti paranema. Miookardiaalne düstroofia täiustatud faasis põhjustab südamepuudulikkust ja müokardioskleroosi.

Praeguste haiguste likvideerimine on MCD ennetamise aluseks. See võtab arvesse patsiendi vanust ja füüsilist seisundit.

Peate täielikult loobuma alkoholist, mitte üle koormata ennast koolituses, kõrvaldada nakkushaigused ja tegeleda kutsehaigustega. Ravi korral tuleb iga kahe kuni kolme aasta järel määrata korduvaid ravikuurusi.

Päev rutiin ja toitumine

Müokardi katkestamisega peate saama piisavalt magama ja kindlasti oma igapäevase puhkeaja sisestamiseks sisestama. Füüsiline väljaõpe on soovitatav, kuid parem on keelduda ülemäärasest "fanatismist". Parimad otsused on ujumine, kõndimine, hingamisõppused ja jalgratas. Kasutuskoormus on rangelt doseeritud. Toit sisaldab järgmisi tooteid:

• munad;
• tailiha ja kala;
• piimatooted / piimatooted;
• puuviljad ja marjad;
• suppe (nõrk köögivili, kala või lihapuljong);
• pudingid, suupisted ja puderid;
• köögiviljad (eriti spargelkapslid, spinat, paprika, lillkapsas, maguskartul, porgand);
• maapähklid

Loomsed rasvad, vürtsikas, vürtsikas ja suitsutatud roog on rangelt keelatud. Hoidu rasvhapete ja liha söömist. Eemaldage toidust rikkalik puljong, kohv ja tugev tee. Järgides neid soovitusi, saate end normaalsesse olekusse naasta.

Müokardi düstroofia sümptomid ja ravi

Südame müokardi düstroofia on metaboolsete häirete protsess südame lihases. Haigus ei ilmu iseenesest - see on tagajärg mis tahes haigustele, mis kahjustavad müokardi metaboolseid protsesse ja põhjustavad südame lihaseinte nõrgenemist. On väga oluline teada müokardi düstroofia sümptomeid ja ravi, et haigus ei alustaks.

Miks haigus ilmneb?

Arstid ütlevad, et ainevahetusega seotud probleemide põhjuste nimekiri on väga palju. Siin on mõned neist:

1. Kehv südame toitmine, mis põhjustab rakkude hapnikusisalduse puudumist.
2. Stress, mis põhjustab liigset adrenaliini tootmist ja suurenenud südameefektiivsust.
3. Rasked koormused.
4. Seedetrakti haigused, mille tõttu esineb toitainete puudus.
5. Ebaõige toitumine koos elektrolüütide tasakaalu patoloogiatega.
6. Ainevahetushäired, mis põhjustavad muutusi südames.
7. Suurenenud hormonaalsed tasemed, mis põhjustavad südame lihase kontraktsioonide suurenemist. Ja see protsess oluliselt kahandab müokardit.
8. Keha mürgistus, kahjulikud rakud.
9. Vastsündinutel tekib müokardiaalne düstroofia loote hapnikust nägemise tõttu, emakas arenevate infektsioonide või perinataalse entsefalopaatia esinemise tõttu.

Haiguse arenguetapid

Eksperdid eristavad mitmeid patoloogia astmeid:

1. Hüvitis. Siin on muutused metaboolsetes protsessides ja rakkude hävitamine müokardis. Selle tulemusena käivitub hüvitusmehhanism ja rakud hakkavad kasvama. Selline nähtus toob kaasa tõsiasja, et süda suureneb. Selles etapis tunneb isik pärast sünnitust südamevalu ja õhupuudust.
2. Subkompenseerimine. Seda seisundit iseloomustab müokardi toitumise halvenemine. Lisaks on probleemsete valdkondade kasv ja mitme valla ühendamine. Puuduvad piirkonnad muutuvad suurteks ja neid loetakse kardiomüotsüütide poolt hävitatud. Südame seinad paksenevad ja südame kokkutõmbedest tulenevad muutused: see tõmbab vähem verd.
   Sümptomid siin on väljendatud õhupuuduses, arütmia, tahhükardia, jäsemete turse.
3. Dekompenseerimine See etapp näitab tõsist muutust südame lihase struktuuris ja töös. Selles haiguse arengu etapis ei suuda süda korralikult kokku puutuda ja anda kehale stabiilse vereringe.

Need sümptomid on järgmised: veres kopsudes seisab, hingeldust peetakse isegi puhata, tupe, hepatomegaalia ja südame rütmihäired. Isik kaotab osaliselt töövõime.

Müokardi düstroofia kolmas etapp on ohtlik, sest muutusi ei saa parandada.

Hüpertensioon läheb ära. 1 rubla eest!

Chief südame kirurg: Föderaalne hüpertensiooni ravi programm käivitatud! Hüpertensiooni uut ravimit rahastab eelarve ja erifondid. Nii et kõrge rõhu tilguti tilkumisagens. Loe edasi >>>

Mis on müokardi düstroofia?

Arstid eristavad mitut tüüpi patoloogiat, sõltuvalt nende põhjustatud põhjustest.

1. Düshormonaalne müokardi düstroofia esineb metaboolsete häirete ja hormonaalsete häirete tõttu. Sageli on see haigus 50-aastastel naistel, kellel on menopaus.
2. Tonsilogeenne müokardi düstroofia esineb inimestel, kellel on krooniline tonsilliit või tonsilliit. Siin näitavad arstid südame rakkude immuunsuse "rünnakut". Sageli esineb patoloogiat noor kehas ja sellel on järgmised sümptomid: raske tahhükardia, õhupuudus, õhtupooliku halvenemine.
3. MCD aneemiline tüüp avaldub tõsise verekaotuse, raua puuduse või hemolüütilise aneemia tagajärjel. Siin saab inimkeha vähese hapniku, nii et võite jälgida müokardi patoloogiat.
4. Alkohoolne müokardi düstroofia esineb alkoholist sõltuvuse all kannatavas inimeses. Seda haigust iseloomustavad toksiinide mõju põhjustanud rakumembraani probleemid. Sellist tüüpi haigust võib väljendada jäsemete värisemise, ülemäärase higistamise, hingelduse ja rahutu tõttu. Lisaks esineb arütmia, nõrk pulss, südametegevuse suurenemine, turse, südame astma.
5. Pärast intensiivset väljaõppimist esineb sportlast tingitud müokardi düstroofia füüsilise koormuse tõttu. Sümptomid on erinevad: suurenenud südamerütm, suriseerumine, madal vererõhk.

Millised on südamelihase düstroofia tunnused?

Eksperdid märgivad haiguse peamised tunnused:

Hingelduse, peavalu, rõhu tõusu ja muude HYPERTENSION'i sümptomite tekkimisega ei kaasne enam! Meie lugejad rõhu käsitlemiseks kasutavad juba Leo Bokeria meetodit. Loe edasi >>>

1. Südamevalu. Selle nähtuse põhjuseks on asjaolu, et kardiomüotsüüdid on iseenesest akumuleeruvad ainevahetuse ja piimhappe tulemusena, mis põhjustab närvide ärritust ja valulike aistingute ilmnemist. Kõige sagedamini võib valu tunda südame ülaosas. Nitroglütseriini võtmisel see on pikk ja ei kao. See võib ilmneda nii füüsilise ülepinge kui ka ilma selleta.
2. Hingeldus. Nõrga südametegevuse tõttu kannatab vereringe ja keha kannatab hapniku puudumise tõttu. Hingamisteede keskus reageerib kiiresti, põhjustades hingamisteede sagenemist ja ebamugavustunne rinnus. Esialgu võib õhupuudust tunda pärast füüsilist töötamist ja patoloogia hilisematel etappidel isegi puhata.
3. Arütmia ja südamehaigused. Sellised manifestatsioonid on seotud ainevahetuse probleemidega, mis on põhjustatud kaaliumi- ja naatriumikanalite kahjustusest. Lõppude lõpuks kannavad need kanalid südamejuhtivust. Kui need on kahjustatud, siis on impulsid ebaõigesti genereeritud ja jõuavad südamesse moonutatud kujul.
4. Jalgade turse. Vereringe rünnakud põhjustavad turset. Alumiste jäsemete muutused on seletatavad asjaoluga, et kaugemal asuv orel on südames, seda hullem on selle vereringe.
5. Südame suuruse suurenemine, mis on seotud müokardi paksenemise ja aretri või vatsakese venitamisega.
6. Südamlik müra. Tänu südamelihase nõrga kontraktsioonile muutub südame toon mõnevõrra pehmeks. Lisaks võib olla ventrikulaarse hajutamisega viitav heli. Kui ilmnevad sümptomaatilised mürad, näitab see, et ventiil edastab mõned verd tagasi aatriumi.

Patoloogia diagnoosimise viisid

On mitmeid uurimismeetodeid, mille abil saate kindlaks teha haiguse:

1. Elektrokardiograafia läbiviimine, mis näitab müokardiarakkude rikkumist.
2. Echokardiograafia, mis räägib muutustest, mis ilmnevad sellise patoloogia hilises staadiumis kui segakoostu südamelihase düstroofia. Kuid tasub kaaluda, et paljudel patsientidel ei pruugi sümptomeid olla.
3. Doppler - ehhokardiograafia.
4. MRI
5. Röntgenikiirgus

Kuidas ravida müokardi düstroofiat?

Patoloogilise diagnoosimise terapeutilised meetmed peaksid hõlmama patsiendi kõrvaldamist aluseks olevast haigusest ja meetmeid südame võimsuse normaliseerimiseks.

Narkomaania ravi koosneb järgmistest:

1. Beeta-adrenoblokaatori aktsepteerimine, mis nõrgestavad sümpaatilise närvisüsteemi toimet. Ravimitest kõige sagedamini Anapriliini võetakse.
2. Riboksiini või Mildronaadi määramine, mis parandab ainevahetust.
3. Asparkam, elektrolüütide tasakaalu taastamine.
4. Vere hüübimist vähendavate ravimite saamine. Näiteks Theonikola.
5. Vitamiini ja mikroelementide kasutamine.

Müokardi düstroofia ravi peaks toimuma hooldaja hoolika järelevalve all, kuna see on vajalik difusioon - düstroofsete muutuste vältimiseks.

Mõned näpunäited igapäevaseks tööks

Isik, kellel on diagnoositud düsmetaboolne müokardi düstroofia, peab järgima igapäevaelus järgmisi reegleid:

1. Kindlasti režiimi ajal magama ja ärkama. Peate magama vähemalt 9 tundi öösel ja 2 tundi päevas.
2. Tehke igapäevaseid treeninguid, mis ei kesta kauem kui pool tundi. On vaja tagada, et keha ei väsinut, mis võib põhjustada müokardi difuusse - düstroofseid muutusi. Kui patsiendi seisund halveneb kiiresti, siis arst soovitab poolvoodist puhata.
3. Regulaarselt füsioteraapia, hingamise harjutused, ujumine, kõndimine, jalgrattasõit. On vaja jätta kehakaalu tõstmine ja mitmesugused spordiüritused.
4. Treeningu ajal jälgige keha - see on vajalik, et vältida õhupuudust. Kui esineb hajus-düstroofseid märke, peate kindlasti lõpetama treeningu ja puhata.
5. Ärge ülekuumenemist ega üleküllastumist.
6. Ärge ignoreerige füsioteraapiat. Väga kasulik dušš, nõela ja meresoola vann.
7. Mitu korda aastas läbib massaaži, mis vähendab turset.
8. On väga oluline, et meedet ei ületataks. Suurenenud emotsionaalsusega on väärt valeriinide või emalinkide joomine, vastasel juhul on närvisüsteem südamelihase täiendav stimulatsioon.
9. Soovitatav on täielikult kõrvaldada alkoholi ja tubakatarbimise suitsetamine. Halvad harjumused põhjustavad hüpertooniat ja südamele tugevat koormust.

Kõik kirjeldatud toimingud parandavad vereringet ja kiirendavad müokardi düstroofia ravi. Lisaks aktiveerub aktiivne eluasetus ainevahetuse ja loetakse garantiiks verehüüvete vältimiseks.

Tuleb meeles pidada, et tegemist on keerulise geneetikaga müokardiodüstroofiaga, mis viib pöördumatute tagajärgedeni. See näitab, et patoloogiat tuleb koheselt ravida. Lisaks peaks patsiendil olema positiivne meeleolu ja muuta oma elustiili paremaks. Düshormonaalse müokardi düstroofia korral ei ole õige ravi korral surmaga lõppenud.

Kuidas hüpertooniat raviks igavesti.

Venemaal toimub igal aastal 5-10 miljonit kõnet kiireloomulise arstiabi järele surve suurenemise kohta. Kuid vene südame kirurg Irina Chazova väidab, et 67% hüpertensiivsetest patsientidest ei kahtle, et nad on haiged!

Kuidas saate end kaitsta ja haigust üle saada? Üks paljudest ravitud patsientidest - Oleg Tabakov, rääkis oma intervjuus, kuidas unustada hüpertensiooni igavesti.

Müokardi düstroofia

Müokardidüstrooia - see on mitte-põletikulesiooni nedegenerativnoe müokardikahjustus kihti patogeneesis ainevahetushäired, mis pannakse kardiomüotsüütides, sellele järgnes märkimisväärne vähenemine mitte ainult intensiivsust vaid ka korrektsuse sobivalt.

Kardiomüotsüütides esinevate dismetaboolsete protsesside tulemus on üleminek hapnikuvabadesse hingamisteedesse, mis paratamatult põhjustab südamelihase müokardi kihi troofilisuse efektiivsuse vähenemist.

Müokardi düstroofiat ei ole veel piisavalt uuritud kui eraldiseisvat noloogiat ja see nõuab teadlaste tähelepanu selle patoloogiaga patsientide juhtimise kindlaksmääramisele.

Kõigi profiilide spetsialistid, sealhulgas kardioloogid, kasutavad igapäevaselt ICD-10 ühtset üldtunnustatud klassifikatsiooni, milles iga nosoloogilise vormi tähistab järjenumber (müokardi düstroofia ICD-10 kood: I42). Selle koodi praktiline kasutamine võimaldab arstil kõikjal maailmas tunnustada konkreetse patsiendi poolt kinnitatud diagnoosi.

Müokardi düstroofia põhjused

Peamine provokatiivne tegur seoses müokardi düstroofia arenguga on mis tahes patoloogiline või füsioloogiline seisund, millega kaasneb südame-lihase vajaduste mittevastavus energiaressursside ja keha võimet toota seda kogust. Enamikus olukordades on see patoloogia teiste nosoloogiliste vormide tagajärg ja seda nimetatakse "sekundaarse müokardi düstroofiaks".

Sõltuvalt päritolu, müokardi jagatud kahte suurde kategooriasse: moodustatud taustal südamehaigus või arendada taustal haigused, mis ei hõlma rikkumise südame tegevust. Südamepatoloogia, mille vastu võib tekkida müokardiodüstroofia, võib kaasata kardiovaskulaarseid haigusi, välja arvatud müokardi põletikulised kahjustused.

Kõige tavalisemas olukorras, kus see energia tasakaalustamatus tekib müokardis, on inimese keha vitamiinide ja oluliste toitainete pikaajaline puudus, mis tekib pikaajalise tasakaalustamata toitumise ja näljaga. Lisaks põhjustab liigne füüsiline aktiivsus nii kutseliste sportlaste kui ka raseduse ajal müokardioloogilist arengut mitte toitainete ebapiisava sissevõtu tõttu organismist, vaid nende liigse tarbimise tulemusena.

Vastavalt sellele patoloogia etiopathogenic klassifikatsiooni omistatakse number erivormidest: müokardi tonzillogennaya (kardiomüotsüüdi kaotuse Saadud mürgistusest toimet põletik mandlites), müokardi mürgistusest (alkohol), mis on põhjustatud toksilist mõju kardiomüotsüüdides. Alkohoolse müokardi düstroofia väljaarendamiseks on vajalik tingimus pikk alkoholism. Lisaks võib mürgise müokardi düstroofia esile kutsuda inimorganismi pikaajaline kokkupuude mitmesuguste toksiinide (benseenid, nikotiin, aniliin) inimkehaga ja üleannustamise ajal ravimitega.

Neuroendokriinne müokardiodüstroofia moodustub patsiendi hormonaalse seisundi erinevate rikkumiste taustal, samuti neurohumoraalse regulatsiooni rikkumisega. Düstroofsete südamelihase kahjustus areneb, sest närvisüsteemi struktuurid on pidevalt ergastatud oleku kaasas ülemäärase produktsiooni ja vabanemist adrenaliin üldvereringest. Ülaltoodud muutused põhjustavad vältimatult müokardi koormuse suurenemist, mis lõpeb pöördumatute düstroofiliste muutuste tekkimisega.

Hoolimata selle patoloogia etioloogiast, iseloomustavad kõik müokardi düstroofia etiopatogeneetilist varianti ühe ainulaadse patogeense mehhanismi, mis põhineb rakusisese energia metabolismi rikkumisel. Müokardi düstroofia kujunemine raskekujulises aneemias on tingitud hemilise hüpoksilise kahjustuse tekkimisest, mis paratamatult põhjustab müokardi energiapuuduse arengut. Seega kaasneb mõlema ägeda ja kroonilise ulatusega aneemilise sündroomi kujul müokardi düstroofiliste muutuste areng.

Pikemat aega südame südamelihase düstroofiaga kaasneb ainult pöörduva muutuse tekkimine müokardi kihis ja ainult patsiendi haiguse lõppfaasis tekib pöördumatu loodusliku degeneratiivse muutuse areng.

Lapse müokardi düstroofia arengu osas on kõige sagedasem etioloogiline tegur juba varajases eas haavatud varikatused, kuid kliiniliste ilmingute debüüt toimub koolieas, kui füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress suureneb oluliselt. Olukorras, kus on märke südamelihase düstroofia vastsündinul tuleks hinnata selliste patsientide esinemise koldeid emakasisene nakatumine, samuti märke perinataalse entsefalopaatia, kuna need patoloogilised seisundid on soodsad tausta arendamiseks degeneratiivsed muutused müokardi vahetult pärast sündi.

Müokardi düstroofia sümptomid

Kõik müokardiaalse düstroofia kliinilised ilmingud põhinevad kardiohemodünaamilistel häiretel, mis on põhjustatud südame kontraktiilset funktsiooni mõõdukas või tugevas vähenemisest. Kõige tüüpilisem kaebusi põdeva patsiendi müokardi düstroofia, on tunne valuna sobivalt projektsiooni paigutus, kihelust ja häireid rütmi kardiaalse aktiivsuse, mis on lühiajalised ning ei kaasnenud märkimisväärset inimesel häiret puue. Peavalud, võimetus normaalset füüsilist aktiivsust teostada, perioodilised pearingluse ja unisuse episoodid on mittespetsiifilised kaebused, mis on põhjustatud ajude struktuuri verevarustuse rikkumisest.

Olukorras, kus müokardi kõrvuti arendatakse degeneratiivsed muutused müokardi ja välimus märke südamepuudulikkuse iseloomuga patsient tüübid Skisofreenia tursete sündroom väljendatuna perifeerse ja tsentraalse tüüp, progresseeruv hingamisteede häireid ning südame rütmihäired, nagu arütmia. tahhükardiad ja paroksüsmaalne kodade fibrillatsioon. Seda kliinilist sümptomite kompleksi on täheldatud kõikides müokardiaalse düstroofia variantides, kuid iga selle südamepatoloogia etiopatogeneetilist varianti iseloomustab konkreetsete ilmingute areng.

Lastel on müokardiaalne düstroofia, millel on teatud tunnused, mis väljenduvad pika latentse perioodi jooksul, mille jooksul lastel pole mingeid kliinilisi ilminguid. See periood on ohtlik selles, et ilma tavapäraste diagnostiliste meetodite kasutamiseta on diagnoosi varane kontrollimine oluliselt piiratud ja südame-veresoonkonna tüsistuste tekkimise oht on tõsine heaolu.

Tonzillogennaya müokardi iseloomustab asjaolu, et kliiniliste sümptomite ilmnemisel paar päeva pärast kannatab kurguvalu ja avaldub kujul välimus tugev valu südames, lihasnõrkus, häireid südame, väike palavik ja liigesevalu.

Seoses diagnoosimeetoditega on võimalik diagnoosi, elektrokardiograafiat, ehhokardioskoopiat ja fonokardiograafiat usaldusväärselt kontrollida. Müokardiodüstroofia peamised elektrokardiograafilised kriteeriumid on mitmesuguste juhtmete ebaregulaarse orientatsiooni ja deformeerumise ilming, moonutatud U-laine ja ST-i segmendi vähenemine vähemalt 1 mm võrra. Need muudatused ei ole spetsiifilised ja nende tuvastamiseks on eeltingimuseks Holteri igapäevase elektrokardiograafia seire.

Müokardiodüstroofiat iseloomustavad täpsemad muutused echokardioskoopia tegemisel, sest sel juhul ilmneb patsiendil müokardi orgaanilise kahjustuse täielik puudumisega hemodünaamilisi häireid. Müokardiodüstroofiaga seotud fonokardiograafia muutused arenevad ainult südame dekompensatsiooni staadiumis ja avalduvad südame tipu projektsioonis kroonilise rütmi ja süstoolse müra registreerimise vormis.

Müokardi düstroofiaga seotud laboratoorsed muutused tuvastatakse ainult lõppfaasis ja ilmnevad kui kardiomüotsüütide mitokondrite aktiivsuse langus. Nende muutuste kindlakstegemine peegeldab müokardi düstroofia väga ebasoodsat kulgu ja on negatiivne prognostiline märk.

Raskustes diagnostilistel juhtudel, kus patsiendil on ilmnenud kliinilised ilmingud ja hemodünaamilised häired, mis ei vasta sümboolika tuvastatud muutustele, soovitatakse südame lihase punktsioonibiopsiat. Sel eesmärgil kogutakse endomüokardi materjali kohaliku anesteesia all. See meetod on rakendamisel keerukas, nii et selle praktiline rakendus on minimaalne.

Kardioloogia praktikas kasutavad spetsialistid müokardiaalse düstroofia kliinilist klassifikatsiooni, mille järgi on tavapärane eraldada selle patoloogia arengut kolm etappi. Esialgses etapis märgitakse südame lihase funktsiooni kompenseerivat suurenemist müokardi ajal esinevate düsmetaboolsete häirete suhtes. Kliiniliselt väljendub see haigusseisund mittespetsiifiliste pikaaegsete kardialgiate ja füüsilise aktiivsuse tolerantsi vähenemisega. Instrumenteerivate kuvamismeetoditega ei kaasne patoloogiliste muutuste avastamine südame-veresoonkonna süsteemi struktuurides. Kliinilise kompensatsiooni staadiumi iseloomustab kardiohemodünaamiliste ja hingamisteede häirete areng. Sellises olukorras näitab rutiinne elektrokardiograafiline uurimine vasakust südamest iseloomulikke hüpertroofia tunnuseid. Müokardiodüstroofia dekompensatsiooni faas põhjustab tõsiste tervisehäirete tekkimist ning patsiendi ravi tuleb patogeneetiliselt põhjendada.

Dishormonaalne müokardiodüstroofia

Müokardi düstroofia düshormonaalsete variantide esinemise peamine etioloogiline tegur on kilpnäärme hormoonide normaalse suhte tasakaalustamatus, mille tagajärjeks on selle põhifunktsioonide rikkumine. Tuleb meeles pidada, et nii hüperfunktsioon kui ka kilpnäärme hormoonide ebapiisav tootmine mõjutavad võrdselt müokardi elektrolüütide ja energia metabolismi seisundit. Kui kilpnääre on ebapiisav hormoonide tootmine, tekib kogu organismi ainevahetusprotsesside süsteemne aeglustumine. Müokardi metaboolse aeglustumisega kaasneb arteriaalse hüpotensiooni areng. valu südame piirkonnas. Vastupidi sellele, kilpnäärme hormoonide liigse tootmisega kaasneb metaboolsete protsesside kiirenemine, mis väljendub läbitungivate loomade kujunemise, südame aktiivsuse rütmihäirete ja suurenenud ärritumatuse näol.

Peale selle võib meeleoluhäiretest tingitud testosterooni tootmine meeste hulgas, nagu ka naiste östrogeen, mida täheldatakse füsioloogiliste invutatsiooniliste muutuste tõttu, võib olla müokardi metaboolsete häirete tekkeks provokatsiooniks. Kardioloogilises klassifikatsioonis on isegi selle patoloogia dishormonaalse variandi nimega "kliiniline müokardi düstroofia" olemasolu isegi erinev nosoloogiline vorm.

Arengut degeneratiivsed muutused kardiomüotüütide östrogeenpuudulikkuse ajal menopausi tingitud asjaolust, et suguhormoonid on reguleerimissurve mõju elektrolüütide tasakaalu rakkudes kogu keha, sealhulgas kardiomüotsüüdide (kontsentratsiooni tõstmine rauda, ​​fosforit, vaske, stimuleerimine rasvhapete süntees), nii et östrogeenpuudulikkuse loodud müokardi düstroofia arengu tingimused. Düsmetaboolse müokardi düstroofia esinemissageduse uuringud postmenopausis naistel on näidanud, et selle aja jooksul on vaja kõikide naiste ennetavat sõeluuringut.

Pange tähele, et dyshormonal müokardi võib tekkida rasedatel ja avaldada negatiivset mõju normaalne loote areng, kuid see patoloogia ei ole absoluutne näidustus abort, piisab dünaamiline ultraheli järelevalvet. Selles olukorras eelistatav kohaletoimetamise viis on kiire.

Müokardi düstroofia varajane kontroll on väga tähtis, et vältida võimalikke tüsistusi ja parandada prognoosi patsiendi täielikuks taastumiseks.

Segakultuuride südamelihase düstroofia

Raske aneemia all kannatavatel varastel lastekodaniketel koos neuroendokriinide ja elektrolüütide tasemega on vastuvõtlik seedetrakti hüpoglükeemia tekkega. Lisaks sellele areneb see müokardi düstroofia vorm täiskasvanud patsientidel, kellel on kilpnäärmehaigustest tingitud hormonaalse seisundi häired. Segeneesi "müokardi düstroofia" diagnoosimise põhjuseks on polüeetoloogia, see tähendab mitmete provotseerivate tegurite kombinatsioon, mis koos moodustavad müokardi düstroofiliste muutuste arengu tingimused.

Müokardi peamised muutused keerulise geneetilise südamelihase düstroofia ajal on selle kokkutõmbumisfunktsiooni, eriti vasaku südame, rikkumine. Siiski, kui rakendatakse õigeaegset ravi, puudub müokardi düstroofia väga negatiivne mõju peaaegu kõikide müokardi osakondade automatiseerimisele, juhtivusele ja erutatavusele, mis põhjustab tõsiste kardiohemodünaamiliste häirete tekkimist.

Debüüdil patoloogiliste ilmingute haigusest ja patogeneesi haigussümptomeid vormis lühikese valu projektsioon sobivalt asendis täheldatakse alles pärast liigne füüsiline aktiivsus ja rahuolekus patsient pole märgitud mingit muutust oma tervise eest.

Segenergia müokardi düstroofiat iseloomustab kiiresti progresseeruv rada ja resistentsus ravimi kasutamise suhtes, mistõttu tüvirakkude siirdamine on ainus efektiivne ravimeetod.

Kombineeritud geneetilise südamelihase düstroofia

Müokardiaalse düstroofia versioon on äärmiselt raske ja selle esinemine ei ole seotud teiste südame patoloogiatega. Põhiline provokatiivne tegur keerulise geneesiastmega müokardi düstroofia kujunemises on endiselt organismis süsteemne ainevahetushäire, sealhulgas kardiomüotsüüdid, mida võib kombineerida teiste südametegevusest mitteseotud muutustega.

Kompleksse geneetilise kardiomüodüstroofia esmased kliinilised ilmingud on nii mittespetsiifilised, et enamikul juhtudel ei ole käesoleval etapil võimalik usaldusväärset diagnoosimist luua. Müokardi ilmsete düstroofiliste muutuste staadiumis võivad kliinilised ilmingud simuleerida muid südamepatoloogiaid (väsimus, kardiaalsed häired, hingamisteede häired, südame rütmi häired). Sellega seoses on diagnoosi kontrollimise põhikriteeriumiks kontrollitud teabe ulatusliku valikuga uuringute kasutamine.

Enamikul juhtudel müokardi kompleksi geneesi esineb krooniline vorm, aga juuresolekul samaaegne ägedate seisundite patsiendile kättesaadav, samuti märgatavat vähenemist immuunsust, võib esineda teravaid arengut degeneratiivsed muutused südamelihases. Tavaliselt on selline taustavorm oluline arteriaalne hüpertensioon. kopsuemboolia. ja sel juhul suureneb märkimisväärselt surmaoht müokardi lepingulise düstroofia tõttu.

Müokardi düstroofia kroonilist kulgu iseloomustab müokardi patoloogiliste muutuste aeglane progresseerumine ja ka pikk latentsusperiood kliiniliste sümptomitega võrreldes. Selle patoloogia kõige sagedasem ja samal ajal tõsine komplikatsioon on südamepuudulikkus. mis on ravimravimile vastupidav.

Kombineeritud geneetilise müokardi düstroofia all kannatava patsiendi ravitaktika kindlaksmääramisel on prioriteediks patsiendi elustiili normaliseerimine ja toitumiskäitumise korrigeerimine. Peale selle, et peamise taustahaiguse viimine hüvitise tasemele võimaldab teatud juhtudel vältida suure hulga uimastite määramist.

Düsmetaboolne müokardi düstroofia

Müokardi düstroofia arengu etiopatogeneetiline variant ei ole selle südame patoloogia üldise esinemissageduse seas tavaline diagnoos ning patogenees põhineb kehas oluliste toitainete ebapiisaval tarbimisel. Diakombinantse diabeediga patsiendid dekompenseeritud faasis või amüloidoos põevad kõige sagedamini müokardi düstroofia düsmetaboolset varianti. Esirinnas seoses kliiniliste sümptomite ilmnemist on peamised tausta patoloogia ja ainevahetushäired südamelihases manifesteeruva välimuse mittespetsiifilised valu südames, nõrkus ja kahjustatud südame rütmi.

Düsmetaboolset müokardiodüstroofiat iseloomustab kardiohemodünaamiliste häirete kiire areng ja kongestiivse südamepuudulikkuse sümptomite varane areng. Müokardi atroofiliste ja düstroofsete muutuste põhjustatud südamepuudulikkuse dekompensatsiooni areng oluliselt raskendab haiguse kulgu ja mõjutab oluliselt patsiendi kestust ja elukvaliteeti.

Müokardi düstroofia ravi

Raviarsti esmane ülesanne on viia läbi patsiendi selgituslik vestlus elustiili ja toitumisharjumuste korrigeerimise teemal, kuna paljudel juhtudel põhjustab etiopatogeneetilisi provotseerivaid tegureid elimineerumine uimastiravi kasutamist. Patsiendile hospitaliseerimise näited sõltuvad müokardi düstroofia arenguastmest ja vajadusest ravimeid korrigeerida. Esmaste ilmingute staadiumis on müokardiodüstroofiaga patsientidel dünaamiline vaatlus ja hospitaliseerimine kardioloogias haiglas korduvalt kord aastas tavapärase sõeluuringu läbiviimiseks. Sellises olukorras ei ole ravivastus üldjuhul vajalik, välja arvatud komplekside tugevdamiseks ja vitaminiseerimiseks.

Subcompensatsiooniga müokardi düstroofia korral on soovitatav kasutada kompleksset konservatiivset ravi erinevate ravimirühmade kasutamisega, mille toime eesmärk on metaboolsete ja troofiliste häirete kõrvaldamine müokardis. Dekompenseeritud müokardi düstroofiaga patsientidel tuleb kohustuslik statsionaarne ravi, et vähendada südamepuudulikkuse nähte ja vältida tüsistuste tekkimist.

Seoses farmakoloogilise ravi tahes vormis Müokardidüstrooia põhiprintsiibiks valiku vajalikud ahelad ja ulatus ravimitena on etioloogilised orientatsiooni, st kõrvaldamise algpõhjused müokardi muutusi ja patogeneetilised kehtivuse kohaldamise preparaadid varieerides farmakoloogilise rühmi (näiteks, siseneva anaboolsed steroidid on stimuleeriv toime südamelihases esinevad metaboolsed protsessid).

Patogeneetiline ravimravim hõlmab selliste ravimirühmade määramist, mis suudavad kardiomüotsüütides häiritud ainevahetuse normaliseerida, ja võtta suukaudse manustamise kauakestev suukaudne manustamine (kaks korda päevas manustatakse üks tablett kolm korda päevas). Tulenevalt asjaolust, et areng müokardi düstroofia kaasneb mitte ainult tasakaaluhälbe energiat, vaid ka elektrolüütide tasakaalu muutused südamelihases, on asjakohane loovutamise preparaadid, mis sisaldavad kaaliumi (Panangin suukaudselt, 1 tablett kolm korda päevas). Kõrvaldada täheldatud suurenenud erutuvus Neuroendokriinsete teostuses Müokardidüstrooia loovutamine on vajalikud ööpäevased rahustid (Adaptol 1 tablett 1 päevas), mis on eeliseks puudumisel kahjulikku mõju liigutuste koordinatsiooni ja magada.

Profülaktilistel eesmärkidel kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid kroonilise tonsilliidi (tonsilltektoomia) korral, neerupealiste eemaldamisel nende hüperplaasia ajal. Düshormonaalse müokardiodüstroofia diagnoosimisega peab kaasnema ravimite väljakirjutamine, mis normaliseerivad patsiendi hormonaalset seisundit (hüpotüreoidismi korrigeerimiseks triiodotiürooniin päevadoosil 25 mg). Olukorras, kus patsiendil on toitaineline valk või raske vitamiinipuudus, tuleks kasutada puuduvate aminohapete ja vitamiinide komplekside parenteraalset manustamisviisi. Aneemilise sündroomi taustal kujunenud müokardi düstroofia tuleb korrigeerida selle seisundi tõttu, mis seisneb erütrotsüütide massi üleviimises, samuti suukaudse rauapreparaadi määramist.

Olukorras, kus Müokardidüstrooia on terminalis arengustaadiumis ja saatjaga ilmnes kliiniline südamepuudulikkuse sümptomid pälvivad tähistus preparaadid südameglükosiididel (digoksiin sordikindluse päevases annuses 0,125 mg). Tuleb meeles pidada, et müokardi düstroofiliste muutuste korral luuakse tingimused südameglükosiidide toksilise toime kiireks arenguks kehale, mistõttu tuleb esimesel digiteerimise märguande ilmnemisel ravim tühistada.

Kui patsient järgib kõiki soovitusi toitumise korrigeerimiseks, kehalise aktiivsuse režiimi ja ravimaine kohta, on müokardi düstroofia soodne tulemus. Kui degeneratiivsed muutused südamelihases on loomult progresseeruv, mida on täheldatud kroonilise mürgistuse sündroom, suhkurtõbi, on varajase arengu sklerootiliseks muutusi südamelihases vormis hajuv või fookuskaugusega cardiosclerosis koos edasist arengut rütmihäiretega südamerütmihäired. Kõige soodsam kurss ja prognostilised tunnused on funktsionaalse iseloomuga müokardi düstroofia düshormoonilises versioonis erinevad.

Müokardi düstroofia - mis arst aitab. Müokardiaalse düstroofia tekkimise juuresolekul või kahtlusel tuleb kohe pöörduda selliste arstide poole, kes on kardioloogid ja endokrinoloogid.