Sinuse südame rütmihäire lapsel

Sünnijõu rütmihäirete rikkumine lapsel on tihti seotud füsioloogiliste protsessidega kasvavas kehas, kuid mõnikord on sinusarütmia haiguse sümptomiks. Lastel südame töö häired peaksid olema arsti juurde minemise põhjus.

Sinusarütmia

Sinusarütmia - see on siinusurma rütmi rikkumine, mis on tingitud tööndusliku närvivastase reguleerimise ebatasasusest, mida laps manifesteerib südame löögisageduse suurendamise või aeglustumise kaudu.

Sinusrütmi määrab sinusoosa - peamine südamestimulaator. Te saate rohkem teada sinusussõlme omadustest, südame kontraktsioonide siinusrütmast artiklis "Sinus rütm".

Sinusrütmihäired, mis ei ületa 10% normist, ei ole haigus ega anna lapsele ärevust. Sageli tuvastatakse see kõrvalekalle arengus juhuslikult EKG uuringus.

Füsioloogiline vorm

Lastega on kahte tüüpi patoloogilise rütmihäired:

  1. tsükliline vorm või respiratoorset siinusütmustunnetus - sissehingamisel südame löögisagedus suureneb, samal ajal kui väljahingamine väheneb;
  2. mitte-hingamisteede vorm - südame löögisageduse sõltuvus hingamisfaasist.

Respiratoorne sinusarütmia on üks füsioloogilise normi variantidest. See esineb lastel, mis avaldub inspiratsiooni ajal südame löögisageduse suurenemisele ja südame löögisageduse vähenemisele aegumise ajal.

Raske siinuse hingamisrütmia perioodid ilmnevad 6-7-aastastel, 9-10-aastastel lastel, kui elundid kasvavad aktiivselt, ja vegetatiivne innefektsioon paraneb.

Mõnikord on häiritud südame rütm, nagu "valge riide" mõju. Enne eksamit on lapsel ärevus, mis on tingitud ebatavalistest kohtadest ja hirmutavatest manipulatsioonidest, mis võivad põhjustada hirmu ja hingamist.

Väikelastel uurimise tulemuste mõju võib olla:

  • külm tegevus - liiga külm diivanil, millel EKG täidetakse, jahedas õhu ruumis;
  • ülekaaluline beebi;
  • motoorne aktiivsus vahetult enne uuringut.

Sümptomid, mis on põhjustatud regulatoorsete struktuuride ebatäpsusest, on iseloomulikud enneaegsetele imikutele ja ka suurema intrakraniaalse rõhu all kannatavatele lastele.

Hingamispuudulikkuseta arütmia korral ei sõltu südame löögisagedus hingamisfaasist ja mõnikord tekivad krambid mitmel korral aastas. Kui krambid esinevad sagedamini, kuni mitu korda päevas, siis sel juhul võib süda olla täiesti tervislik.

Müokardi kontraktsioonide rütmi muutuse põhjus võib olla sisehaigus, mis põhjustab südamejuhtivuse süsteemi muutusi.

Patoloogiline vorm

Paljudest teguritest, mis põhjustavad lapse ebanormaalset südame rütmi, eristatakse siinusrütmi muutuste peamisi rühmi:

  • füsioloogiline;
    • südame autonoomse innervatsiooni ebatäiuslikkus, mis on seotud lapse aktiivse kasvuga;
    • pärilikud tunnused;
    • hormonaalsed muutused aktiivse kasvu perioodidel;
  • patoloogiline;
    • haigused, mis mõjutavad südame juhtivuse süsteemi;
    • vaskulaarsed häired;
    • nakkushaigused, mis põhjustavad müokardi komplikatsioone, südameklapid;
    • kaasasündinud ja omandatud südamepuudulikkus.

Viiruslike hingamisteede infektsioonide, soole või kuseteede haiguste komplikatsioon võib põhjustada siinusrütmi häiret.

Südame kokkutõmbav töö võib mõjutada:

  • müokardi või südame membraani infektsioonid - müokardiit, endokardiit;
  • ülemiste hingamisteede haigused, hambad, eriti haiguse kroonilise pikaajalise käigu korral;
  • keha dehüdratsioon ja selle nähtuse põhjustatud elektrolüütide tasakaaluhäired;
  • kilpnäärme häired;
  • pikaajaline kõhulahtisus;
  • aneemia;
  • füüsiline, emotsionaalne ülekoormus.

Noorukitel võib südame rütmihäire põhjustada südame neuroos. See haigus on psühhosomaatilise iseloomuga, mida väljendatakse ajukoorte, hüpotalamuse regulatsioonikeskuste ja südame töö funktsioonide seosel.

Hüpertensioon lastel

Kui siinuse arütmia südame löögisagedus sõltub lapse vanusest (lööki minutis):

  • esimesed 30 elupäevi - 140;
  • esimesed 12 kuud - 130;
  • aastast kuni 2 aastani - 125;
  • 2 aastat kuni 5 aastat - 115;
  • 6 kuni 8 aastat - 106;
  • 8-10-88;
  • 10-12-80;
  • täiskasvanutel ja noorukitel 12... 15-75 eluaastat.

Aktiivse kasvu perioodidel on siinusrütm. Sinusarütmiat leitakse lastel sagedamini 6-7-aastaste 9-10-aastaste seas, seda põhjustab südame iseseisev innervatsiooni ja kiire kasvu vastuolu, see häire kaob, kui see kasvab, kuid mõnikord on see tingimus ohtlikuks haiguseks, mis avaldub ainult koos vanuse järgi.

EKG südamehaiguste kahtluse korral tuleb korduvalt korrata müokardi kokkutõmbumisprotsessi jälgimist, et süstemaatiliselt kindlaks teha, kas sinusarütmia lastel 6-7, 9-10 aastat on normaalsetes piirides või mitte.

Sümptomid

Kui südame löögisagedus kiireneb, säilitades õige südame rütmi, tekib sinus tahhükardia. Pulse kiireneb spordi mängides, emotsionaalsed kogemused.

Füsioloogilise sinusarütmia korral ei tunne lapsel mingit ebamugavust, valu. Ta võib tunda südame töö kiirendamist. Kuid kui nõrkus, südamevalu, südame löögisageduse kiirenemisega on ühendatud hingeldus, siis on see loomulikult arst.

Sinusarütmia, mis esineb südame kokkutõmmetega aeglasema rütmi korral, on bradükardia, millega kaasnevad hingamisperioodi sümptomid, mis on aju ohtlik.

Imikutel ja väga väikestel lastel võib patareide aastaaastal tekkida arütmia:

  • käitumise muutused - ärevus, ärrituvus või vastupidi - ükskõiksus keskkonnale;
  • isu puudumine, regurgitatsioon;
  • kaalulangus eakaaslastel;
  • kõhupuhitus, naha tsüanoos, suurenenud higistamine.

Südame arütmiaga vanematel lastel võib tekkida:

  • minestamine;
  • hingeldamine pinge all;
  • südamevalu;
  • turse;
  • nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos;
  • pearinglus;
  • väsimus

Nende sümptomite ilmnemine viitab südamehaiguste või veresoonte haiguse tõenäosusele. Kui laps tunneb end ebamugavalt, on selle olukorra leidmiseks vaja seda põhjalikult uurida.

Ravi

Sinuse arütmiaga kohtumine sõltub selle rikkumise põhjustest ja nähtuse raskusastmest. Lapse mõõdukas siinusütmuriarütmia, tingimusel et südame löögisageduse hälve normist ei ületa 10%, ei pruugi ravi osutuda vajalikuks.

Laps võib sporti mängida, lisaks ei ole sinusarütmia isegi kutsespordile vastunäidustatud, tingimusel et see on tavapärasest vahemikus ning sellel on füsioloogiline päritolu ja seda ei põhjusta tõsine haigus.

Vanemad peaksid pöörama tähelepanu toitumisele:

  • dieedis ei tohiks olla:
    • kolesterooli rikkad toidud - praetud, rasvased, soolased, suitsutatud, tuleks piirata või välja jätta;
    • kofeiin, kuumad vürtsid, mis suurendavad sümpaatilist aktiivsust;
  • vaja kontrollida:
    • kaal - ülekaal on täiendav koormus südamele ja veresoontele;
    • unerežiim;
    • füüsiline aktiivsus - koorem peaks olema õrn, kuid piisav, et stimuleerida vereringet kehas.

Südame rütmi stabiilset seisundit määrab lapse kasvav kodukeskkond. Positiivsed emotsioonid, rahulik atmosfäär perega on lapse jaoks olulised nii ravimite kui ka toitumise seisukohalt.

Füsioloogiline sinusarütmia ei ohusta lapse elu. See nõuab ainult meditsiinilist järelevalvet, tähelepanelikke lapsevanemaid, arsti nõuannete täitmist.

Patoloogiline sinusarütmia nõuab ravi, mis on suunatud haigusele, mis põhjustas selle häire. Iga lapse jaoks on sellised põhjused väga individuaalsed. Neid on võimalik identifitseerida ja määrata ravi pärast pediaatril, kardioloogil, neuropatoloogil ja endokrinoloogil põhjalikku uurimist.

Sinuse arütmia lastel ja noorukitel: haiguse diagnoosimine ja ravi

Kui lapsed on haiged, on see alati hirmutav. Eriti kui haigus on seotud südame tööga.

Kahjuks diagnoositakse ka südameprobleeme lastel. Tavaliselt avastatakse selliseid rikkumisi regulaarsete arstlike läbivaatuste käigus.

Vanemad kardavad lapse tervise, eriti südame rikete rikkumist. Mis on siinusütmia lastel ja noorukitel? Mis on ohtlik haigus?

Mis see on?

Elektrokardiograafia tulemuste põhjal pannakse siinusrütmihäire - sinusarütmia. Kuid kohe märgitakse, et enamasti on see tingimus seotud kiirete kasvu ja hormonaalsete muutustega kehas ning näitab vaid harva südame tõsiseid patoloogiaid.

Igal juhul peab laps uurima arst, kes pärast lisauuringuid määrab haiguse põhjuse ja valib sobiva ravi taktika.

Haiguse üldine kirjeldus

Süda on pump vere pumpamiseks. Pulseerimine toimub elektriliste impulsi tõttu, mis levivad läbi lihaskiud, põhjustades nende kokkutõmbumise. See toimub automaatselt. Kui mingil põhjusel tekib impulss viivitusega või ettepoole, tekib südame rütmis ebaõnnestumine.

Südame löögisageduse arütmiad on kolme tüüpi:

  1. Säilitades tavapärase arvu löögi minutis.
  2. Kontsentratsioonide arvu suurenemine - tahhüarütmia.
  3. Südame löögisageduse langusega - bradüarütmia.

Sinusarütmia tekib südamefabrikute juhtivuse muutuste, suurenenud või vähenenud põletikuvõime, südame kontraktsioonide automatiseerituse ebaõnnestumise tõttu.

Päritolu tõttu võib haigus olla kaasasündinud, omandatud või pärilik.

On kaks raskusastme:

  1. Kerge pahkluu arütmia lapsel. Tüüpilised arütmia vormid. Kerged sümptomid või puudumine. Reeglina tuvastatakse juhuslikult plaanitud EKG-s.
  2. Tõsine siinusütmiaarütmia lapsel. On selgeid sümptomeid. Kaasnevad südame- ja veresoontehaigused.

Levimus

Südame rütmihäire ei ole iseseisev haigus, pigem on see haiguse ilming või komplitseeritus või see ilmneb ajutise nähtusena vanusega seotud keha ümberkorraldamisel.

Ohtlikud ja mitteohtlikud vormid

Sõltuvalt põhjusest esineb hingamisteede haigus, funktsionaalne või orgaaniline südamepuudulikkus.

Hingamisteed

Hingamisteid peetakse kõige ohutumaks haiguse tüübiks. Seda väljendatakse intensiivsel südamelöögil, samal ajal hingates ja vähendades väljahingamist.

Tavaline põhjus on lapse närvisüsteemi ebatasasus. Südame rütmihäired vanusepiiridega, kuid arst peab seda jälgima, et mitte kaotada võimalikke tüsistusi.

Hingamisteede sinutu arütmia patoloogilised põhjused on järgmised:

  • suurenenud intrakraniaalne rõhk;
  • imikutel mitte-põletikulise ajukahjustuse korral, mis on tingitud loote arengust loote hapnikuväljas olekus;
  • enneaegse sündimise tagajärjel lapse keha nõrkus;
  • keha metaboolsete protsesside rikkumised, rahhettid.

Funktsionaalne

Funktsionaalne vorm on vähem levinud kui hingamisteede haigused, aga ka harva ohtlik. Põhjus võib olla närvisüsteemi, immuunsüsteemi ja sisesekretsioonisüsteemi häire. Tekib nakkushaiguse või viirushaiguse või kilpnäärmehaiguse ilmnemise tagajärg.

Orgaaniline

Orgaaniline vorm on kõige ohtlikum. Näitab patoloogilisi tõrkeid impulsi ja muude häirete juhtimise süsteemis südame töös.

Seda vormi iseloomustavad arütmia väljendunud sümptomid. Tingimus nõuab kohest kontrolli ja pikaajalist ravi.

Põhjused ja riskifaktorid

Arütmia põhjustab südamepuudulikkust:

  • Süsteemi rikked, mis põhjustavad impulsse. Rikkumised võivad olla seotud teket ja impulssi.
  • Südame vale struktuur. Kui kõrvalekalded häirivad südamelihase normaalset kontraktsiooni.
  • Autonoomse närvisüsteemi häired.

Südamepuudulikkus võib olla ka üks haiguse ilmingutest:

  • kaasasündinud või omandatud südamehaigus;
  • põletikuline südamehaigus;
  • keha raske mürgistus (kaasa arvatud ravim);
  • kasvajad (healoomulised või pahaloomulised kasvajad);
  • rasked nakkushaiguste või viiruslike haiguste juhtumid;
  • närvipinge ja stress;
  • häired embrüonaalse arengu perioodil;
  • pärilikud haigused;
  • dehüdratsioon;
  • liigne füüsiline koormus, eriti avitaminoosi taustal või üldine nõrkus.

Lapseeas ja noorukieas on mitu perioodi, mil arütmia risk suureneb füsioloogiliste tunnuste tõttu:

  • Rinnanäärmed 4-8 kuud;
  • lasteaiad vanuses 4 kuni 5 aastat;
  • noored õpilased 6-8 aastat;
  • teismelised alates 12 aastast.

Nendel perioodidel on parem juhtida EKG-d (elektrokardiograafia) ja külastada kardioloogi. Te saate lugeda EKG-de dekodeerimist lasteraamatus eraldi artiklis.

Peamised sümptomid

Kergetel arütmiajuhtudel ei esine selgelt väljendunud ilminguid. Olukorda on komplitseerinud asjaolu, et väikesed lapsed ei saa väljendada oma muret. Kardioloog avastab rütmihäire uurimise või EKG ajal.

Sümptomid, mis peaksid vanemad hoiatama

  • Korduv teadvusekaotus.
  • Halb magamine pikka aega. Poiss sageli ärkab nutma.
  • Füüsilise tegevuse taustal (indekseerimine, kõndimine, ronimine jne) tekib õhupuudus.
  • Laps sageli karjub ilma nähtava põhjuseta.
  • Liigne higistamine.
  • Söögiisu halvenemine või toidu täielik tagasilükkamine.
  • Nasolaabia kolmnurga tsüanoos, küünteplaadid, jalad üldise nahakahjustuse vastu.
  • Käitumise rikkumine. Ärevus või letargia.

Vanemad lapsed võivad kaevata:

  • nõrkuse tunne, letargia, jõuetus;
  • ebamugavustunne südame piirkonnas (katkestused);
  • kõhukinnisus südame piirkonnas, valu rinnus;
  • pearinglus;
  • südamepekslemine;
  • halvenemine pärast füüsilist aktiivsust.

Diagnostilised meetmed

Kõige esimesena südamehäirete diagnoosimise meetodiks on elektrokardiograafia.

Et saada usaldusväärseid EKG tulemusi, on oluline korrektne protseduur. Kui väike patsient on ebamugav, hirmul või jooksis enne eksamit, siis näitab EKG südame rütmihäiret. Kuid sellisel juhul on arütmia põhjustatud looduslikest närvilahmade hingamisraskustest.

Lisaks kasutatakse täiendavaid uurimismeetodeid:

  • Echokardiogramm. Uuring viiakse läbi ultraheliga.
  • Igapäevane Holteri EKG jälgimine. Pikk pidev kaardiogrammi salvestamine üheks või mitmeks ajaperioodiks.
  • Stressitesti. EKG salvestamine koormuste taustal.
  • Ortostaatiline test. Mõnede näitajate (rõhk, pulsisagedus jms) määratlemine ülemineku ajal lamamisasendist alaliseks ja vastupidi.
  • Elektrofüsioloogiline uuring. Meetod, milles südame osasid stimuleeritakse ja tulemusi registreeritakse. Sel juhul sisestatakse elektroodid otse südames.
  • Analüüsib. Laste üldine vereanalüüs ja hormooniindikaatorid.

Enamikul juhtudel tehakse EKG erinevate koormusviisidega. Näide sellest, mis näeb välja nagu sinusarütmia EKG-le lapsel:

Lisaks peamisele diferentsiaaldiagnoosile kasutatakse lisaks. See on uurimismeetod, mille puhul on välja jäetud haigused, mis ei sobi mõne parameetri jaoks, kuni on leitud ainus õige diagnoos.

On olemas arvutiseadmed, mis mitmete andmete alusel võivad koostada patsiendi võimalike haiguste loetelu. Ja arst on juba diagnoosiga määratud.

Ravi taktika

Kui kaardiogrammi tulemused näitasid rikkumist, peate külastama kardioloogi. Patoloogia põhjuse, vormi ja raskuse kindlaksmääramiseks määratakse täiendavad eksamid. Alles pärast seda ravi on ette nähtud.

Enamikul juhtudel ei vaja hingamisteede arütmiat ravi - nad edastavad oma. Kuid vajate meditsiinilist järelevalvet.

Funktsionaalsed südame rütmihäired kaovad pärast haiguse põhjuse kõrvaldamist.

Orgaaniline arütmia nõuab pikaajalist kompleksset ravi, sest see on põhjustatud südame patoloogiast. Terapeutilised taktikad valitakse ükshaaval.

Mis tahes tüüpi arütmia ravi hõlmab õige igapäevase raviskeemi, tervislikku ja mitmekesist toitu (peamiselt köögivilja ja piimatooteid), õrna režiimi ja massaaži (eriti kaela massaaži).

Lubatava füüsilise tegevuse intensiivsus määratakse igal üksikjuhul eraldi. Tavaliselt on kasulik jalutuskäikude tegemiseks ujuda, võimlemine. Arütmiaga lapsed ei saa olla närvis ja ülekatted.

Üldine raviskeem:

  • Ravi põhineb arütmiavastastest ravimitest, mis normaliseerivad südame rütmi ja leevendavad ebameeldivaid sümptomeid. Näiteks Aymalin, Anaprilin, Verapamil ja teised.
  • Valuvaigistid.
  • Depressandid.
  • Vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Rasketel juhtudel peab laps olema arsti kontrolli all. Võib vajada kirurgiat südamestimulaatori paigaldamiseks.

Prognoos ja võimalikud komplikatsioonid

Enamikul juhtudel liigub arütmia iseenesest, ilma edasiste tagajärgedeta. Rasketel juhtudel võib tekkida südamepuudulikkus. Lapsele on määratud puue.

Kõige kohutavamad komplikatsioonid on asüstool (südame kokkutõmbumisest loobumine) ja fibrillatsioon (haigusseisund, kus südame kiudude erinevad osad kokku lepivad erineval viisil - flutter). Selle tulemusel tekib surm.

Lugege lisateavet südame rütmihäirete kohta lastel ja samuti sündroomist, mille sümptom võib olla see video:

Ennetamine

Parim ennetav meede on tervislik eluviis. Beebil peab olema päevane režiim, piisav magamine, tasakaalustatud toitumine, stressist tingitud olukord ja liigne harjutus.

Arstidega tavapäraste kontrollimiste läbiviimiseks pole vaja. Vähimal kahtlusel - pöörduge kardioloogi poole. Arst võib jälgida haigusi, mis võivad põhjustada arütmiat või pärilikku eelsoodumust - seisundi kontrollimiseks.

Südamehaiguste või tõsiste haiguste välistamiseks, mille sümptomiks võib olla arütmia. Ravi taktika ja prognoos sõltuvad südame rütmihäire tüübist ja ebaõnnestumise põhjustest.

Sinuse arütmia lastel

Südamelihase normaalne toimimine on kogu lapse kehalise tervise jaoks väga oluline, seetõttu tunnevad ärevuse ja ärevuse tekitanud vanemad selle organi mis tahes funktsioonihäireid. Üsna levinum probleem lapsepõlves on sinusarütmia. Kas see on lastele ohtlik, miks see tekib ja kuidas toimida, kui rütmihäired ilmuvad trumlites?

Mis see on?

Kõigepealt peaksid vanemad olema teadlikud sellest, et ninasüsti nimetatakse südameteede normaalseks rütmiks, sest seda moodustab sinusõlm, mille teine ​​nimeks on südamestimulaator, sest see on see, kes määrab südame kokkutõmbamise rütmi.

Selle sõlme normaalse töö ajal süda väheneb teatud ajastu sagedusega ja vaheajad südame kokkutõmbede vahel on samad. Näiteks vastsündinutele on normaalse sinusurma sageduseks umbes 140 lööki minutis ja 7-aastastele lastele - umbes 100 lööki minutis.

Kui lapsel on siinusütmia, muutub südame kokkutõmbede vaheline intervall või muutub südame kokkutõmbed.

Põhjused

Sinusearteriast tingitud tegurid sõltuvad hingamisteede ja hingamisteede haigustest.

Hingamisteed

Niinimetatud sinusarütmia on seotud hingamisprotsessiga. Sellise arütmiaga laste sissehingamise ajal südame löögisagedus muutub kõrgemaks ja kui te välja hinga, siis südame löögisagedus aeglustub.

Arütmia selle variandi peamine põhjus on ebaküpsusnärvisüsteem, seetõttu diagnoositakse selliseid rütmihäireid intrakraniaalse hüpertensiooni, entsefalopaatia, rahhettide, enneaegse ja ka laste aktiivse kasvu perioodidel (6-7 aastastel ja 9-10-aastastel) kriipsudel. Järk-järgult küpseb närvisüsteem ja arütmia tekib lapsel vähem ja vähem. Tavaliselt ei põhjusta selline siinusarütmia iseenesest terviseriske.

Hingamisteede kaitsevahendid

Seda on täheldatud ligikaudu 30% -l lastel sinusarütmiaga. Selline rütmihäire tekib krambihoogude kujul või see väljendub püsiva arütmia tõttu.

Põhjus võib olla:

  • Pärilik eelsoodumus.
  • Palaviku, dehüdratsiooni ja mürgistuse nakkamine.
  • Mürgistus
  • Viiruslik või bakteriaalne müokardiit.
  • Reumaatiline haigus.
  • Neurotsükliline düstoonia.
  • Kaasasündinud südamehaigus.
  • Kasvaja protsess südames.
  • Kilpnäärme haigused.
  • Võtke mõnda ravimit.

Vormid

Sinusarütmia on jagatud järgmisteks vormideks:

  1. Sinus-tahhükardia. Sellise arütmia korral seab sinusõlm suurema arvu kontraktsioonide kui teatud vanuse laps peaks olema normaalne. See probleem on tingitud mürgistusest, hapnikupuudusest, türotoksikoosist, psühholoogilisest segamisest, harjutusest, südame põletikust ja muudest põhjustest.
  2. Sinus-bradükardia. Seda arütmia vormi iseloomustab vähene südame löögisagedus minutis. See võib põhjustada emotsionaalset ärritust, mürgistust, hüpotüreoidismi, närvisüsteemi haigusi, müokardiiti, hüpotermiat ja muid tegureid.
  3. Ekstrasüstool. Seda arütmia vormi tunneb iga viies laps. Enamikul juhtudel ei mõjuta see lapse tervist, kuid on ohtlikke rünnakuid, mistõttu tuleb sellist rikkumist üksikasjalikult uurida.

Lisaks sõltuvalt rütmihäire tõsidusest on diagnoositud:

  • Mõõdukas sinusiitärütmia. See on arütmia võimalus enamikul juhtudel lastel. Seda iseloomustab nõrk manifestatsioon või kliiniliste sümptomite puudumine, ja ravi paljudel juhtudel ei ole vajalik.
  • Tõsine siinusütmiaarütmia lapsel. See on sagedasem täiskasvanutel, mis on sageli põhjustatud reuma ja muudest tõsistest südamekahjustustest. Selline arütmia muretseb patsient ja nõuab ravi.

Sümptomid

Paljudel lastel ei põhjusta siinuse arütmia mingeid kaebusi, eriti hingamisteede puhul. Mõned lapsed tunnevad, et nende süda lööb kiiremini, ja ema võib märkida pulsi suurenemist lastel mõõtes. Teised kaebused, mis on seotud ohtlike sinusarütmiatega, ei reeglina.

Kui laps kaebab, et tal on raske hingata, on ta pearinglus, ta väseneb kiiresti ja tema südames esinevad nägivad või õmblusvalu, peate konsulteerima arstiga, kuna need sümptomid viitavad tõsistele südameprobleemidele. Oluline on koheselt näidata laps kardioloogile, isegi kui teil on sinakas nahk, minestamine, turse või hingeldus.

Võimalikud tüsistused

Kui sinus-hingamisteede arütmia lastel ei ole praktiliselt ohtlik, kuna see ei mõjuta laste verevoolu laste südames, võivad mitte-hingamisteede vormid põhjustada selliseid komplikatsioone nagu minestamine, südamehhanismide kaootiline kontraktsioon ja ajukoe isheemia.

Aja jooksul südame rütmihäired saavad lapsed hakkavad südamepuudulikkuse tekkimist.

Diagnostika

Kõige sagedamini tuvastatakse elektrokardiogrammis sinusarütmia, mõõtes kaugus R-lainete vahel, mis on vatsakeste komplekside tipud. Samuti võite kahtlustada südame löögisageduse rikkumist lapse uurimisel ja selle suurte arterite uurimisel (südame löögisageduse lugemine).

Arrütmia olemasolu ja selle põhjuse väljaselgitamiseks saadetakse beebile:

  • Holteri seire. Triibude kehas määratakse spetsiaalne seade, mis eemaldab päeva jooksul EKG.
  • Ehhokardiograafia. Ultraheli abil uuritakse südant ja suuri veresooni, mis aitab tuvastada defekte ja muutusi südame struktuuris.
  • Ortostaatiline test. Beeb mõõdab südame löögisagedust ja vererõhku lamamisasendis ja pakub seejärel seisma ja mõõta. Selline test võimaldab hinnata hemodünaamikat ja südame aktiivsust.

Mida teha

Kui rutiinsel läbivaatamisel või EKG-s pärast lapse kaebusi valu või ebamugavuse kohta avastati südame rütmihäire, on vaja pöörduda oma lapse kardioloogiga, et seda üksikasjalikumalt uurida ja määrata sellise rütmihäire põhjus. Kui peale lapse südame löögisageduse muutumist pole muid probleeme, peab laps pöörduma arsti poole iga 6 kuu tagant ja kontrollima EKG-d.

Isolustatud arütmiat, mis ei häiri lapsi, ei ravita. Kui mõni südamehaigus põhjustab südame kokkutõmbumise rütmi muutusi, valib arst vajaliku ravi lapse jaoks. Olenevalt põhjusest võivad sinusarütmiate ravis kasutada glükosiide, vitamiine, antiarütmikumeid, diureetikume, antibiootikume ja muid ravimeid. Raske südamevea korral võib laps vajada kirurgilist korrektsiooni.

Arütmia ja sport

Kui lapsel on diagnoositud siinusütmia, siis sportlastele on vaja kindlaks määrata selle kuju. Kui see on hingamisteede arütmia, pole spordisegmentide külastamisel vastunäidustusi, kuid lapsele tuleb regulaarselt näidata kardioloogile ja EKG-le võtta, et selline rütmihäire ei muutuks raskemaks. Arütmia mitte-hingamisteede vormid on füüsilise aktiivsuse piiramise põhjus, olenevalt südame rütmihäiretest.

Ennetamine

Rütmihäirete vältimiseks lastel on soovitatav:

  • Päeva optimaalse režiimi seadistamine täielikuks uniseks.
  • Tasakaalustab lapse toitumist, lisades magneesiumi ja kaaliumi rikkaid taimtoiduaineid. Praetud ja rasvases toidus, samuti lapse menüüs olevad kompvekid peaks olema piiratud.
  • Ära liigne töö ega liigne väsimus.
  • Kaasa beebi elus mõõdukas harjutus, näiteks harjutused või ujumine.
  • Sageli kõndige.
  • Vältida stressi.
  • Pediaatril tuleb regulaarselt külastada ka kaebuste puudumisel.
  • Tugevdada lapse immuunsust.

Järgmisel videol arst annab arütmia lastele vanemaid kasulikke näpunäiteid, mis aitavad toetada lapse südame normaalset toimimist.

Pediaatriline kardiologist räägib lastel kõige sagedasemad siinusütmiaga seotud arütmia põhjused

Laste kehal on mitmeid funktsioone. See kehtib ka südame süsteemi kohta. Närvisüsteemi ebaküpsus, emotsionaalne ebastabiilsus põhjustavad mõnikord südame rütmi ebaõnnestumist. Laste arütmia on südame rütmihäired nii juhtimissüsteemi haiguste kui ka füsioloogiliste haiguste korral. Vaatleme mõistet "sinusarütmia lastel", millised on selle põhjused ja ravi.

Mis on südame rütm?

Süda on üks peamisi organeid ja tegelikult ainus, mis võib tekitada elektrilisi impulsse. Nende peamine allikas on siinusõlm. See on närvirakkude kogum, mis asuvad paremas aatriumis.

Impulsid pärinevad sinusõlme arvust, mis vastab iga lapse vanuse normile, ja seejärel laskuge mööda radu kõikidesse südame osadesse, kus need põhjustavad kokkutõmbumist - siinusrütm.

Õige rütm on rütm, mille südame impulsside vahel on identsed intervallid.

Südame löögisageduse vanuse normid

Lastel südame rütmi ja selle tüüpide rikkumine:

  • sinus tahhükardia - südamepekslemine;
  • siinuse bradükardia - südametegevuse vähenemine;
  • ekstrasüstool - südame erakordne kontraktsioon;
  • respiratoorne arütmia.

Pediaatriline arütmia esineb kahes variandis:

  1. Kerge pahkluu arütmia lapsel. See esineb noorukitel, alla 5-aastastel lastel.
  2. Tõsine siinusütmiaarütmia lapsel. See on harvaesinev, peamiselt lastel reumati tõttu. Sportlastel võib esineda tõsine arütmia.

Sünnijärgse arütmia põhjused lapsel:

  • närvisüsteemi patoloogia - intrakraniaalne hüpertensioon, sünnitusjärgne asfüksia lapsel;
  • 5-6-aastased, 9-10-aastased lapsed. Sel hetkel on kasvu järsult kasvanud ja südamelihase mass, mille tagajärjel südamelihase veresooned ja juhtiv süsteem ei lähe sammu südame lihase suurenemisega;
  • rasvumine;
  • rahhiidid;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • põletikulised muutused südame membraanides;
  • kahjustatud vee ja elektrolüütide tasakaalu nakkushaigused;
  • mikroelementide puudumine kaalium, magneesium, kaltsium;
  • kaasasündinud südame defektid.

Ektopariline kodade rütm - mis see on?

Seda fraasi leiate EKG kirjelduses. Me saime teada, et peamine südamestimulaator on sinussõlm. Kuid nii juhtub, et ta kaotab oma domineeriva rolli ja teise astriumis ilmuvad kõrvalmõjud.

Põhjused:

  • põletikulised muutused siinuse sõlme piirkonnas;
  • südamestimulaatori projitseerimisel müokardi piirkonnas hapniku puudus;
  • diabeet;
  • hormonaalsed häired, eriti noorukitel;
  • vaskulaarne düstoonia;
  • suitsetamine, sõltuvus.

Selline seis võib olla mööduv, eriti noorukitel. Südamepatoloogia ja EKG väljajätmiseks on vaja läbi viia südame ultraheli. Samuti peate lapse saatma endokrinoloogi.

Isiklik kogemus! 12-aastane laps kliinilises uuringus avastati EKG muutusi - ektopariski parem kodade rütm, mille südame löögisagedus (HR) oli 60-88 minutit minutis. Poissil puudusid kliinilised sümptomid. Laps käib kogu aasta jooksul maadluses. 3 kuu möödudes tuvastati sedatiivsete ravimite väljakirjutamisel ja kehalise aktiivsuse piiramisel EKG jälgimisel normaalne rütm sagedusega 75 kontraktsiooni minutis.

Arütmia vastsündinutel

Pärast sünnitust võib lapsel tekkida kerge arütmia, kuid sageli on need sünnijärgses elus alanud häired.

Sageli esineb see enneaegseid ja ebaküpsetuid lapsi.

Vastsündmuste arütmia on mitmel viisil:

1. Bradükardia - vähem kui 100 lööki minutis.

Bradükardia võib esineda kaasasündinud väärarengute, membraanide põletikuliste haiguste, kaasasündinud arütmiate, südame päriliku patoloogia ja infektsioosse protsessi tagajärjel.

Ema saab tähistama purjus:

  • imemine väsimus, hingeldus;
  • kahvatu nahk;
  • sagedane ärkamine, halb magamine.

2. Tahhükardia - rohkem kui 200 südame löögisagedust minutis.

Laste respiratoorne arütmia

See on üks arütmia võimalustest, mis on normaalne. Selline arütmia on seotud hingamise faasidega - seda sügavam hingamine, seda vähem on pulss. Ei põhjusta ohtu laste elule ja tervisele. Respiratoorne siinuse arütmia esineb täiesti tervetel lastel. Kõige sagedamini esineb vegetatiivset düstooniat. Selle kehaosaga ei näe laps mingeid kaebusi.

Peamine diagnoosi tüüp on EKG, kus selline arütmia on juhuslikult tuvastatud. Reeglina ei ole ravi vaja.

Sinus-bradüarütmia lastel

Bradüarütmia on südame löögisageduse langus, see tähendab, et südame löögisagedus on väiksem kui vanusepiirangu alumine piir. Sel juhul on ajavahemikud impulsside vahel erinevad. Reeglina võib pediaatri vastuvõttul kuulata bradüarütmiat.

Selle tingimuse jaoks on mitu põhjust:

  1. Väga sageli esineb seda rütmihäireid lastel, kellel esineb kroonilisi infektsioonipõletikke (näiteks kroonilise tonsilliidi esinemise korral).
  2. Pärast infektsiooni - ARVI, kurguvalu, punane palavik.
  3. Taimne düstoonia.
  4. Südamepõletik lastel.
  5. Sportlaste puhul suurendab kehaline aktiivsus südame verevoolu ja suurema verehulga "pumpamiseks" tekib mõõdukas rütmi langus.

Sinusarütmia sümptomid lastel:

  • suurenenud väsimus;
  • kinniste tubade sallimatus;
  • naha kõht;
  • südamepuudulikkuse tunne, seejärel aeglustub ja seejärel kiireneb. See on rohkem väljendunud vanematel lastel;
  • nõrk isu, ärevus alla ühe aasta vanustel lastel;
  • peavalud, peapööritus, mis on eriti väljendunud hommikutundidel.

Diagnostika

Kõige olulisem arütmiate diagnoosimise meetod on EKG, mis annab usaldusväärset teavet arütmia tüübi kohta.

Südame rütmi igapäevane jälgimine rasket arütmiat, tahhükardiat või ekstrasüstooli kahtluse korral võib anda üksikasjalikuma teabe.

Täiendavad meetodid:

  • üldine kliiniline analüüs vere, uriini kohta;
  • kilpnäärmehormoonid;
  • biokeemiline vereanalüüs (vere suhkrusisaldus, üldkolesterool, antitrütolüsiin);
  • Neerude, neerupealsete ultraheli;
  • Südame ultraheli;
  • floora kohta kurgu liblik.

Laste arütmia ja selle ravimeetodid

  1. Päeva režiimi normaliseerimine. Vältimaks konflikte on vaja tagada lapsele mugava püsimise perekonnas. Lapsed peaksid magama 8 tundi päevas.
  2. Vähendage monitori, teleri, telefoni ajal kulutatud aega.
  3. Õhutranspositsioon kuni 2 tundi päevas.
  4. Mootoritegevus.
  5. Ratsionaalne toitumine. On vaja aktiivselt lisada dieeti köögiviljad, puuviljad, piimatooted, kala, kodujuust. Kõik need tooted on rikastatud kaltsiumi, kaaliumi, magneesiumiga.

Narkootikumide ravi

Närisid patoloogilise arütmia raviks ei ole. Selle probleemi põhjustav haigus on vaja parandada. Pärast südame löögisageduse jälgimist peab kardioloog valima röga arütmiavastased ravimid südame rütmihäirete puhul.

  1. Nootropilised ravimid (piracetam, Fezam, tsinnaritsiin). Parandage vereringet.
  2. Magneesiumi, kaaliumi, kaltsiumi - Magneeli, Asparkam, Kaltsemini valmistised.
  3. Sedatiivsed ravimid (glütsiin, fenibuta, emalink, valeriaan). Ole rahustav mõju.
  4. Homöopaatilised ravimid (ženšenn tinktuura, Eleutherococcus).

Sinuse südame rütmihäired on normaalse ja patoloogia vahel. Mõned "kell", mis räägib mis tahes keha probleemist. Seetõttu ei ole spetsiaalne ravimravim vajalik.

Kardioloogi kohustuslik järelkontroll, EKG juhtimine kaks korda aastas. Loodame, et meie artiklis olete leidnud vastuse sinusarütmia küsimusele.

Sinusrütm lapsel

Lapse südamepatoloogia: siinusrütm, põhjused ja uurimismeetodid

Kõik vanemad on mures oma lapse tervise pärast. Ema ja isa jaoks pole midagi halvemat, kui arstilt kuulda tema lapse pettumust valmistav diagnoos.

Seepärast põhjustavad sõnad "südame sinusurma" alati paanikat. Lõppude lõpuks, vanemate järgi, on see väike südame töö tõsine kõrvalekalle. Ja kaartrogrammi dekodeerimine ei saa alati armastavatele inimestele rahulikku olekut.

Kuid laseme lähemalt uurida, mis südame sinusümptom tähendab ja kas vanemate põnevus on õigustatud.

Mida tähendab siinusrütm?

Täiskasvanu süda nagu laps töötab tänu juhtimissüsteemile. Alguses on siinusõlm. Just siin tekib impulss, mis sunnib oreli kõhutäitumist kokku võtma. Seejärel läheb see kimpude läbiviimisele atrioventrikulaarse sõlme juurde. Selle koha saamiseks lükkub hoog hoogu. Sellise "stopp" tulemusena on vatsakesed järjestikku sõlmitud atria lepinguga.

Pärast seda levib Tema kimbu kaudu impulss südame vatsakeste kiududesse. Selle tulemusena toimub nende vähendamine. Juhtimissüsteemi tegevust kontrollib vegetatiivne süsteem. Seetõttu, kui olulise koormuse ajal vajavad lihased täiendavat verevarustust, saadakse närvisüsteem signaal, mis seejärel edastatakse juhtimissüsteemile. Sellest tulenevalt põhjustab selline "sõnum" oreliga lepingu palju kiiremini, suureneb südame rütm.

Südame rütmihäired

Südame kontraktsioonide sagedus lastel sõltub vanusest. Imikutel on see vahemikus 140 kuni 132 korda minutis, noorukitel on see 72. Kuid kontraktsioonide vahelised intervallid jäävad alati samaks. Tõsise arütmia korral jääb südame löögisageduste arv minutis tavapärasesse vahemikku, kuid vahe nende vahel muutub. See juhtub sinusõlme tõrke tõttu.

Kardiaalse rütmihäire põhjused võivad olla:

  1. Kaasasündinud arütmia. Ilmub loote arengu rikkumiste tagajärjel.
  2. Pärilikkus. Kui lähedaste sugulaste südamehaigused võivad tekkida, võib lapsel tekkida sinusõlme funktsioneerimise probleem.
  3. Omandatud haigus. See arütmia võib olla olemasolevate haiguste tagajärg.

Sinusarütmiate tüübid

Neid kõrvalekaldeid on kolm peamist tüüpi: respiratoorne, orgaaniline, funktsionaalne. Nende patoloogiate kindlakstegemiseks ei kasutata alati kaardiogrammi.

Hingamisteed

Selline arütmia sõltub lapse hingamisest ja on normaalne seisund. Inhalatsiooni ajal südame lööb kiiremini, samal ajal kui väljahingamine - aeglasem. Laste puhul sõltub sellise seisundi väljendus selgelt vanusest. Mida väiksem on laps, seda selgemalt tuvastatakse südame kontraktsioonide arütmia.

Imiku respiratoorne arütmia võib sellistes olukordades suureneda:

  • perinataalse entsefalopaatia esinemine;
  • rahhiidid;
  • suurenenud rõhk kolju sees;
  • enneaegne ja nii edasi.

Funktsionaalne

See arütmia tekib harva. Sel juhul ei ole südame rütmihäired seotud lapse hingamisega, kuid see ei ole tõsine südamehaigus. Enamasti tekib see probleem endokriinse süsteemi ebanormaalse aktiivsuse, närvilisuse või immuunsuse tagajärjel. Selle düsfunktsiooni põhjused võivad olla nakkushaigused, kilpnäärmehaigused ja teised.

Orgaaniline

Selline südame rütmi ebaõnnestumine toimub müokardi lihase või juhtivuse muutuse tagajärjel. See arütmia, vastupidiselt eelmisele liigile, on konstantne. See tähendab, et rütmihäired ei hakka mõne aja pärast taastuma ja neil on rasked sümptomid. See patoloogia mõjutab oluliselt lapse heaolu.

Orgaaniline patoloogia tekib alati selliste südamehaiguste taustal:

Kuidas tuvastada?

Selline patoloogia ei ole alati selge väljendus. Vanemad peaksid tähelepanu pöörama, kui laps ütleb valu rinnus, ta on pidevalt väsinud, depressioon, esineb sageli pearinglust, talub füüsilist koormust. See võib viidata sellele, et südame siinusrütm on häiritud.

Kontrollige laste südame rütmi, vanemad saavad ja iseseisvalt. Sa pead lihtsalt panema oma käe lapse rinda vasakul küljel või kontrollima pulse randmel. Selle protseduuri käigus peate pöörama erilist tähelepanu südame löögisagedusele ja sügavusele. Nende näitajate ebastabiilsus on kahtlus, et lapsel on siinusütmia.

Vastsündinud beebide puhul tekib patoloogia kahtlus, kui:

  • lapse kehakaalu tõus on väike;
  • hingeldama;
  • täheldatakse sinist nahka;
  • kibe
  • juhuslik ärevus;
  • ebatervislik uni;
  • kehv isu.

Kuid sellised sümptomid ei ole selge näide sellest, et lapsel on siinusütmia. Kindlasti, kui te seda patoloogiat kahtlustate, peab arst määrama EKG.

Diagnostika

Kui esineb mõni ülaltoodud sümptomitest, siis tuleb beebile näidata pediaatril. Südamepatoloogia kahtluse korral suunab ta kardioloogi.

Peale selle võib arst, tuginedes lapse ajaloole ja uurimisele, välja kirjutada sellised uurimisprotseduurid:

  • elektrokardiograafia;
  • Suurte veresoonte ja südame ultraheli;
  • ööpäevaringne seire.

Sümptomaatilise arütmia elektrokardiogramm

Põhiline südame rütmihäire diagnoosimise viis on EKG juhtimine. Tavalise siinusrütmiga näitab kaartogramm P-kujulise vormi hambaid, P-P ja R-R segmendid on samuti samad. Sinusarütmia tekkeks on vaja teha standardkandekartsjooni. Tulemuste dekodeerimine põhineb patoloogiliste tunnuste tuvastamisel.

  1. Sinuse südame rütm. Juhtides on R-laine. Teises pliis on see positiivne ja aVR-is negatiivne indeks. Elektriline telg vanusepiirangus. Tulemuste dekodeerimine sõltub EOS asukohast. P-laine teistes juhtmetes võib olla kahefaasiline, positiivne (mõnel juhul negatiivne).
  2. R-R-intervallide erinevus on rohkem kui 0,1 sekundit. Enamasti sõltub see indikaator hingamise faasist. Väga harva pärast minimaalset intervalli salvestatakse kardiogramm maksimaalselt kohe. Probleemi füsioloogilise tüübi puhul muutuvad R-hammaste vahelised intervallid lühemateks ja pikendatakse sujuvalt. Orgaanilise looduse häired ilmnevad R-R-intervallide pikkuse järskude muutuste tõttu. Ja kestus võib olla pikem kui 0,15 sekundit.
  3. Intervallide R-R intervallide erinevuste kaotamine hingamise ajal. Selline näitaja kaardiogramm jäädvustab ainult lapsepõlves.

Raske arütmia lapsed kannatavad harva. Reeglina ilmneb see patoloogia eakatel ja sellega kaasnevad sellised vanusega seotud haigused nagu reuma, ateroskleroos, vaskulaarsed ja südamehaigused. Noorem põlvkond on diagnoositud peamiselt mõõduka arütmiaga. Tal pole tugevat ilmingut. Kui EKG dekodeerimine näitas mõõdukalt väljendunud arütmiat, ei pea vanemad muretsema. Kuni neljateistkümne aastani on see norm, ja siin ei pakuta ravi.

Sinususütmia põhjused lastel - kui see on ohtlik

Nõukogude meditsiini vanades aegades oli üldine meditsiiniline keskkond hea ja väljendas midagi sellist: "Ärge tehke järeldusi kitsaste spetsialistide ja vahehindamise andmete kohta, ärge näete valmis katsumusi, pöörduge selgitavate arsti poole".

Kuid kindlustushariduse ajastul on moraal pehmendatud ja ema käes on kergesti leitav funktsionaalse diagnoosiku poolt kirjutatud EKG-kile.

Ja järeldused, pean ütlema, on erinevad, näiteks - Sinusarütmia. Kas ema peaks kohe või esmakordselt minema makstud kardioloogile, kellel on selline EKG oma kätega?

Mis on sinusarütmia?

Suurem osa juhtudest on sinusarütmia haigusseisund, mis ei ohusta lapse elu ja tervist. Üldiselt on siinusrütm normaalne südamerütm, mille sagedust määrab peamine südamestimulaator (siinuse sõlme), on nende kokkutõmbede vahelised intervallid ühesugused. Kui siinuse arütmia üksikute südamelöökide intervallide vahel muutub. Samal ajal jääb südame löögisageduse üldine sagedus normaalse vahemiku piiridesse, võib suurendada (tahhüarütmia) või väheneda (bradüarütmia).

Erinevalt täiskasvanutest, kellel normaalne südame löögisagedus jääb vahemikku 60-90 lööki minutis, on lapse süda erinevates vanuserühmades erinev.

Esimesel elukuul

sagedusega 140 lööki minutis

Sinusarütmia jaoks on mitu võimalust.

Mis sinusarütmia ei ole ohtlik?

Hingamisteedega seostatud laste sinu rütmihäire nimetatakse respiratoorseks arütmiaks. See seisund ei põhjusta südame verepumpamise häireid, mistõttu see ei ole laste tervisele ohtlik.

Selle päritolu on seletatav asjaoluga, et sissehingamise ajal südame löögisageduse refleks suureneb ja sissehingamise ajal väheneb. Sarnane olukord tekib, kui laps EKG-s asetatakse külma õltiklauaga kaetud diivanile. Sel ajal hoiab laps instinktiivselt hinget ja südame löögisagedust vähendatakse mitu võitu.

Kui laps jooksis enne testi ja seejärel sisenes külmas ruumis, võib siinusignaali sümptomid ka EKG-sse salvestada. Siiski on väide, et sinusarütmia lastel on norm, on vale.

Mis on peamine respiratoorse arütmia põhjus?

Närvisüsteemi ebatäpsus on süüdi. Mida noor laps, seda lihtsam on selliseid episoode saada. Selliste rütmihäirete suhtes kõige vastuvõtlikumad:

  • Postnataalse entsefalopaatia, intrakraniaalse hüpertensiooni sündroomiga lapsed (vt vastsündinute koljusisese rõhu suurenemine), enneaegsed lapsed.
  • Rikatised lastel. Närvisüsteemi ärritavuse muutmine põhjustab ka siinus-hingamisteede arütmiat.
  • Liigselt täis lapsed survestamise ajal võivad manustada märkimisväärset siinusütmust.
  • Lapsel kiire kasvuperioodil (6-7, 9-10 aastat), vegetatiivsel süsteemil ei ole aega kiiresti kohaneda kasvanud keha uute nõuetega.

Seetõttu võib nende vanusevahemikega kaasneda ka respiratoorne sinusarütmia. Autonoomse närvisüsteemi küpsemise korral muutuvad sinusarütmia tekke risk vähem ja vähem.

Mitte-respiratoorne siinusütmia

See rütmihäire võib olla püsiv või paroksüsmaalne. Rünnakute sagedus võib erineda paarilt aastas mitme päevaga. Samal ajal jätkab peamine südamestimulaator südamega õiget rütmi, kuid muutused südamejuhtivusüsteemis või selle rakkudes (kardiotsüüdid) põhjustavad arütmiaid. Enamasti on sellised muutused mööduvad, see tähendab, et nad ei ole seotud südamehaiguste, kuid mõne muu haiguse või patoloogilise seisundiga.

Mitte-hingamisteede arütmiad

Umbes kolmkümmend protsenti juhtudest esineb lastel patoloogiline siinusütmia. Selle põhjused seisnevad mitmesugustes südamepatogastes.

  • Pärilik eelsoodumus. Kui lapse vanemad on puutunud kokku mitte-hingamisteede päritolu sinusiitärütmiaga, võib selline eelsood lapsele edasi anda. Kuigi saja protsendi kohustuslik sõltuvus ei ole.
  • Nakkushaigused, millega kaasneb mürgitus. palavik või dehüdratsioon. Kuna südame-lihase kontraktsioon sõltub närviimpulsi juhtimisest, on see seotud kaaliumi-, naatriumi- ja klooriioonide voolamisega kardioüstide membraani kaudu; kõik tegurid, mis muudavad vere-elektrolüütide koostist ja interstitsiaalne vedelik, võivad põhjustada rütmihäireid.
  • Neurotsükliline düstoonia (vegetatiivne düstoonia). Samuti võib põhjustada rütmihäireid, mis mõjutavad veresoonte (sh südame söötmist) suutlikkust hapniku kudede vajadustest sõltuva valguse piisava muutmisega.
  • Müokardiit. Bakteriaalse (nt difteeria) või viirusliku (tsütomegaloviiruse) infektsiooni südame lihase põletikus täheldatakse mitte ainult siinuse arütmiat, vaid ka teisi rütmihäireid (kodade virvendusarütm, südamelihase ekstrasüstool). Samuti on märgatav tõus temperatuuri, valu südames. südame toonide kurtus, turse, õhupuudus, maksa suurenemine ja muud sümptomid.
  • Krooniline reumaatiline südamehaigus. Reumaatika, "liigeste lakkumine, kuid südame hammustamine", mõjutab südameklapi aparaati ja võib põhjustada müokardiidi ja endokardiidi. Selle haiguse debüüt on seotud üleantava stenokardiaga, millega kaasneb temperatuurireaktsioon, kiirete kiirete suurte liigeste põletik ja südame kahjustused, sealhulgas sinusarütmia.
  • Raske arütmia lapsel võib tekkida kaasasündinud südame defektide taustal.
  • Südame kasvajad on kõige haruldasem rütmihäirete põhjus.

Kuidas on siinusurütmiat lastel ja spordis?

Kõige sagedamini küsitakse vanematelt, kelle lapsed spordisektsioonidega tegelevad, kui lapsel on siinusütmia, millised on väljavaated spordi mängimiseks ja kui palju eelnevad klassid vastutavad rütmihäirete arengu eest.

Tuleb öelda, et ilma südame rütmi patoloogiate eelsoodumatuseta, isegi kutselise spordi mängides, ei arene südame arütmia lapsel. Samal juhul, kui arütmia debüüdi oli iga põhjus, võib mis tahes füüsiline tegevus seda tekitada.

Kõikidel juhtudel ei ole respiratoorne arütmia lastel spordisektsioonide klasside vastunäidustuseks. Kuid lapse peaks regulaarselt kontrollima kardioloog ja ta peaks saama kontroll-elektrokardiograafiaeksami. Oluline on mitte kaotada sinusarütmia võimalikku üleminekut raskematele rütmihäiretele.

Kui laps tegeleb ametialase spordiga, peaks tema jälgima sportarst, kellel on EKG kohustuslik iga kolme kuu tagant ja Holteri seire. Kui tuvastatakse respiratoorne siinusütmia, tuleb konkursil osalemise küsimus eraldi otsustada. Arrütmiate mitte-hingamisteede iseloomu kinnitamisel on harjutus piiratud.

Mida saab EKG-s näha?

Kuna südamestimulaatoriks on siinusõlm, on iga vatsakeste QRS kompleksi ees P-laine. See tähendab, et elektriline stimulatsioon, mis viib müokardi kontraktsiooni, levib esmalt anriasse ja seejärel vatsakesse, see tähendab normaalses režiimis.

PQ-intervall, mis peegeldab aega kõhutranspordist kuni vatsakeste juurde, jääb normaalseks pikkuseks. Kuid RR-intervall ventrikulaarsete komplekside tippude vahel pikeneb või väheneb, peegeldades südamelöökide vähenemist või suurenemist. Näidis sinusarütmiat on näidatud joonisel.

Mida laps tunneb?

Tavaliselt ei põhjusta siinusütmia, eriti respiratoorne arütmia, negatiivseid tundeid. Laps võib tunda südame löögisageduse tõusu.

Kui laps kaebab hingamisraskusi, südamevalu, väsimust, nõrkust. peapööritus on arstiga konsulteerimise põhjus. Tõenäoliselt on lisaks siinuse arütmiale ka südamega tõsine patoloogia. Sama tuleb teha, kui lapsel on õhupuudus või turse, nasolaabia kolmnurga tsüanoos või minestamine.

Ema võib arvata südamelöökide arvu, pannes käe lapse vasaku nibu ala. Samuti võib impulsi tuvastada arütmia (randme kokkutõmbamine nii, et neli sõrme on selle sisepinna välisservas ja suur on vastasküljel). Kui te võtate mõne minuti jooksul pulsi või südamelöögisagedust, saate teada, kas praegusel ajal on üksikute löögi vahel lünki.

Mida teha

Kui südame arütmia on EKG-s registreeritud, on kardioloog külastatav. Arst määrab kontroll-elektrokardiograafilise uuringu, südame ultraheli, uriinianalüüsi, CBC ja selle biokeemilise uuringu.

Juhul, kui avastatakse muid kõrvalekaldeid, välja arvatud sinusarütmia, kontrollib lapsi iga kuue kuu järel kontroll-elektrokardiograafilise uuringuga kardioloog.

Iseseisva sinusarütmia ravi ei toimu. Laps tegeleb kehalise kasvatusega üldises grupis. Sport pole ka vastunäidustatud. Võistlustel osalemisel võivad kehtida teatavad piirangud.

Mitte-hingamisteede arütmiate korral ravitakse neid südameprobleeme, mis selle põhjustasid. Peale terapeutilisi meetmeid (antibakteriaalse või kasvajavastane ravi, südamehaiguste korrektsioon, südamepuudulikkuse ilmingute leevendamine südameglükosiidide ja diureetikumide, antiarütmikumide ja Elkari või Mildronaadi ravikuuridega).

Igal juhul, kui lastel on siinusütmiaarsütmia, valib ravi kardioloog, tuginedes südame rütmihäirete põhjusele.

Paljud isegi kõige banaalsed uuringud, mida kliinikus uurimise käigus tehakse, aitavad kahtlustada ja diagnoosida mitmesuguseid tõsiseid terviseprobleeme. Seepärast soovitavad arstid tungivalt, et peamised spetsialistid ei jätaks iga-aastast eksamit tähelepanuta ning korraldaksid süstemaatiliselt põhiuuringuid. Üks olulisi ja samal ajal lihtsaid diagnostilisi protseduure loetakse elektrokardiogrammaks. Paljud patsiendid, kes on sellise käes oleva uuringu tulemuse saanud, pööravad tähelepanu südame rütmihäirele. Räägime südame sinussümptomite rütmist, normist täiskasvanutel ja lapsele.

Tõenäoliselt tunneb iga inimene, et süda on orel, mis toimib rütmiliselt. Tervislikul inimesel määrab südametegevuse rütmi patarei sõlme. Seega võib järeldada, et südame sinusurütm on vaid tavaline südame rütm.

Sinus-sõlme on looduslik impulssgeneraator, see asub parempoolse aatriumi sees. Impulss liigub ülespoole. Alguses jõuab see paremale aatriumile ja seejärel vasakule. Seejärel läbib impulss läbi atrioventrikulaarse ristlõike vatsakeste suunas. Selle mõju tagajärjeks on asjaolu, et süda on rütmiliselt vähenenud ja lõdvestunud, täites, toetades seega oma põhifunktsioone - vere pumpamist kogu kehas.

Sügav südame rütm - mida see tähendab kardiogrammil?

Kardiogrammil normaalse siinusrütmiga on kõigil P-i hambatel püsiv kuju ja vahemaa P-P või R-R on sama. Sellisel juhul on südame löögisagedus kuuekümne kuni kaheksakümne löögi minutis. Selliste näitajate kohaselt on süda korras ja tal on stabiilsus ja selgus.

Sellisel juhul, kui sinusurütm on ebastabiilne, siis on kaardiogrammil näha, et P-lainete kõrgus ja nendevaheline vahekaugus ei ole sama. Sellise pildi vaatamisel võib arst järeldada, et siinuse sõlme on nõrk või et teine ​​südameosa on muutunud südamestimulaatoriks. Sellisel juhul on patsiendil näidatud eriline diagnoos. Sellised uuringud aitavad juba selgitada, mis täpselt on põhjustanud siinuse rütmi rikkumist: siinuse patoloogia patoloogiat või tema vegetatsioonisüsteemi probleeme.

Seega, kui arst kirjutab arsti poolt, et siinusrütm on norm, siis võib järeldada, et patsiendi süda toimib normaalselt. Selle indikaatori rikkumine viitab sageli südameblokile või arütmiale. Üldiselt võib kõiki süstemaatilise, järjepidevuse või südame löögisageduse rikkumisi nimetada arütmiateks. Südamepistikud arenevad, kui impulsside ülekanne närvikeskust südame lihasele on häiritud. Rütmi kiirendus viitab tahhükardia arengule ja aeglustumine näitab bradükardiat. Südamepeksisageduse vähendamine kuni viiekümne või enama protsendi võrra või selle näitaja tõus üheksakümmend või enamale - see on tõsine põhjus viivitamatult arstiga konsulteerida. Ja saidi redaktorid www.rasteniya-lecarstvennie.ru hoiatavad teid sellest!

Mis on täiskasvanute ja lastega sinusurummi kiirus?

Täiskasvanu normaalset siinusrütmi iseloomustab sagedus kuuskümmend kuni kaheksakümne lööki minutis, samuti õige rütm ja kontaktivahemiku olemasolu löögi vahel, mis on 0,12-0,22 sekundit.

Laste süda lööb täiesti erinevalt, olenevalt vanusest. Nii et esimese elukuu jooksul peaks siinusrütm olema ligikaudu ükssada nelikümmend lööki minutis, ühe elukuu jooksul ja kuni ühe aasta võrra - üksteist kolmkümmend lööki minutis. Lisaks sellele muutub sinusurütm järk-järgult aeglasemaks. Seega on aasta vanuselt kuni kaks, see arv võrdub sada kahekümne nelja löögi minutis ja kaks kuni kuus - ükssada viisteist lööki. 6 kuni 8-aastastel koolilastel vähendatakse siinuse rütmi kuni sada kuus lööki minutis ja kaheksa-kümne aastani kuni kaheksakümmend kaheksa lööki minutis. Järgmise kahe aasta jooksul (kümnest kaheteistkümne aastani) arvud vähenevad kaheksakümmend lööki minutis. 12- kuni 15-aastastel lastel on normiks seitsmekümne viie lööki minutis olev sinusurütm.

Kas siinusrütmi kõik häired on tervisele ohtlikud?

Teatud juhtudel ei tohi siinusrütmihäireid pidada sümptomiteks. Nii et mõnikord on selline nähtus seotud hingamisega - hingamissüsteemi ebatäielikkus, banaalne jogur või kiire käimine enne testi, ülemäärane kehakaal, laste aktiivse kasvu aeg, ICP, enneaegsus jne.

Mis veel võib põhjustada siinusrütmihäireid?

Mõnikord näitab see probleem südamevigastuste, kardiomüopaatia ja nakkusliku endokardiidi esinemist. Lastel võib seda põhjustada ka kaasasündinud defektid, mis on seotud ebapiisavalt soodustatud raseduse või sünnituse käigus, närvisüsteemi ja endokriinsüsteemi erinevate haigustega. Mõnel juhul on siinusrütmi rikkumised mürgistuse (isegi ravimite üleannustamise või nende individuaalse sallimatuse tulemus) ja mikroelementide, enamasti magneesiumi ja seleeni puuduse tagajärg.

Sageli ei ilmne siinusrütmihäired ennast ja neid diagnoositakse alles järgmisel uuringul. Seepärast on äärmiselt oluline ennetava EKG-ga kardioloogi süstemaatiline visiit.

Pinterest