Südame südame tahhükardia: mis see on, põhjused ja ravi

Sellest artiklist õpitakse: haiguse sinus tahhükardia olemus, patoloogia põhjused ja tüübid. Sümptomid, ravimeetodid.

Sinus-tahhükardia korral on südame sinusurütmi sagedus üle 100 löögi minutis. Normaalne kokkutõmbamissagedus on vahemikus 65-80 lööki minutis. Lubatud näitajad on 80-100 lööki minutis, kuid need näitajad on juba normist kõrgemad. Sellistel juhtudel soovitavad arstid pöörata tähelepanu pulsisagedusele ja neid uurida.

Südame löögisageduse suurenemine on inimese normaalne füsioloogiline reaktsioon stressile ja füüsilise koormuse ajal, kuna keha reageerib toitainete, hapniku suurenenud vajadustele. Sellised olukorrad lähevad ilma jälgi, ei kaasne sellega sümptomid, mis on iseloomulikud sinusaks tahhükardia stabiilsele vormile. Need ei sõltu sugu, inimese vanusest.

Kui rütmihäired, nagu siinuse tahhükardia rünnakud, langevad tundide, päevade tõttu - need tekitavad ebamugavusi ja piiravad tavalist eluviisi. Siis on vaja diagnoosida, ravida neid haigusi.

Probleem on kardioloog, arütmoloog, neuroloog.

Sinus tahhükardia tüübid ja põhjused

Sinus-tahhükardia harvadel juhtudel on esmane (või idiopaatiline), see tähendab "iseenesest", ilma igasuguste patoloogiate või haigusteta. Selle normi variant on kombineeritud madalate vererõhumärkidega (kalduvus hüpotensioonile).

Sageli on tahhükardia sekundaarne ja esineb teiste haiguste taustal:

1. Hüpertensioon või hüpotensioon (kõrge või madal rõhk).
2. Südamehaigus, põletikuline südamehaigus.
3. Krooniline kopsuhaigus.
4. Kilpnäärme haigused.
5. Infektsioonid, kõrge kehatemperatuur.
6. Rasvumine
7. Energiajoogi kuritarvitamine, alkohol, suitsetamine.
8. Verekaotus gastrointestinaalse verejooksu või vigastuse taustal.
9. Kaheksia (raske kaalukaotus) südamepuudulikkuse või onkoloogia korral.
10. Närvisüsteemi haigused.
11. Kontrollimatu diureetikumide tarbimine. See on äärmiselt ohtlik! Noorte poolt kuritarvitatud mudelid mudeliandmete järgi. Lisaks sinusus tahhükardiale, mis eeldab püsivat ja rasket olemust, põhjustab selline diureetikumide lubamine turset ja õhupuudust, tekib järk-järgult ja pöördumatult neerupatoloogia väga aeglaselt. See toob paratamatult kaasa inimese kunstliku neeru vajaduse.

Sinus tahhükardia sümptomid

Sümptomid on ühesugused sinus tahhükardia erinevatel põhjustel. Sümptomid on meeste ja naiste jaoks ühesugused:

• Südame löögisageduse suurenemine ja püsiv tõus.
• Südame töö tunne isegi unenäos puhata.
• Pearinglus.
• Vererõhu langus (alla 100/60 mm Hg, mis on halb inimesele, kes elab rõhu 130/70 mm Hg juures).
• Nõrkus, nõrkustunne, pikaajaline tahhükardia (rohkem kui üks tund).
• Sümptomaatiline südame löögisageduse suurenemine koos südamehaiguse sümptomitega (stenokardia, südamehaigused) põdevatele patsientidele on iseloomulik rindkeresoojust.
• Ebaselge ja kohutav hirm, ärevus, ärevus (sümptomid esinevad emotsionaalsetes patsientidel või paanikahood). Need tingimused on inimese psüühika jaoks väga ohtlikud.

Viis ravipartiisid

Mõnel juhul võib tahhükardiat terveneda, osaliselt - no; see sõltub kannatuste tõelistest põhjustest.

Sinuspatakardia sümptomite kõrvaldamine on pikk protsess, mis võtab aastas (kui näiteks põhjustab infektsiooni) kuus. Primaarse patoloogia puhul toimub ravi kogu elu vältel.

Kõik meetodid võib jagada viide suureks rühmaks:

1. Põhirõhu ravi - tahhükardia tõeline põhjus.
2. Üldised elustiili soovitused.
3. Ravimid südame löögisageduse vähendamiseks.
4. Kirurgiline ravi.
5. Rahvakeele meetodid.

Ravi tähtsus ja tähtsus on kahanevas järjekorras.

1. Põhirõhu ravi - tahhükardia tõeline põhjus

• Kui siinuse tahhükardia põhjustab südame- ja veresoonte haigust, siis tuleb südamefaktide kõrvaldamiseks valida ravimid (rõhu vähendamiseks) või südameoperatsioonid.
• Kui põhjus on alkohoolsete või energiajoogi kasutamine, peate nende ära võtma. Alkoholist sõltuvalt on sinus tahhükardia tänu kardiomüopaatia arengule (see laienemine ja südame seinu nõrgenemine), kuna südame lihas töötab tahhükardia tõttu "kõrgendatud režiimis". Alkohoolikute surma üks põhjus - äkiline südameseiskus - esineb tavaliselt diagnoosimata kardiomüopaatia taustal.
• Infektsioonide puhul, millega kaasneb keha mürgistus, on oluline valida õige antibakteriaalne ravim ja viia läbi detoksifitseerimisravi (näiteks juua rohkelt vett).
• Kui tahhükardia kaasneb kopsuhaigusega (krooniline bronhiit suitsetajatel), siis tuleb hingamispuudulikkus peatada, sest see põhjustab südame suurenenud töö.
• Ootamatu südametegevuse reageerimine on iseloomulik paanikahood. Paanikahood - see on tugev hirm, paanika, millega kaasneb südamelöökide higistamine, tõsine ärevushäire. Riigid tekivad erinevate fobismide taustal (hirm midagi - surm, "hulluks", tagakiusamine). See on kontrollimatu ja väga tõsine seisund, patoloogias on psühhiaater (neuroloog).

2. Üldised elustiili suunised

Tavaliselt tõsise haiguse puudumisel - tahhükardia vabanemiseks piisab elustiili muutustest. Sageli võib seda märga- da pühade ajal, kui puuduvad negatiivsed tegurid, kogemused.

Selle ploki soovitused:

1. Päeva korrigeerimine: korrapärane korralik toitumine, toit tuleb kompositsioonis varieeruda (köögiviljad, puuviljad, liha, teravili, rohelised).
2. Välja arvatud toit, mis tekitab tahhükardiat: kohv, vürtsikas, rasvane, suitsutatud.
3. Päevapildid.
4. Täiskülm (vähemalt 8 tundi).

3. Ravimid südame löögisageduse vähendamiseks

Olukorras, kus sinusihas tahhükardiaga ei ole tuvastatud ühtegi samaaegset patoloogiat või selle aluseks oleva patoloogia ravi on läbi viidud, võib arst lisada südame löögisageduse vähendamiseks täiendavaid ravimeid:

Sinus-tahhükardia: põhjused, sümptomid ja märgid, kuidas ja millal ravida

Sinus-tüüpi tahhükardiat peetakse suhteliselt tavaliseks arütmiaks, kui pulss ületab 100 lööki minutis. See võib olla normi variant või see tähistab südame, veresoonte, endokriinsüsteemi ja teiste organite patoloogiat.

Igaüks meist tunneb kiiret südame löögisagedust, mis ilmneb põnevust, füüsilist pingutust, pärast tassi tugevat kohvi või südamlikku pidustamist. Tervislikus kehas peetakse sellist väliste tingimuste peegeldust, mis ei ole alati soodsad või emotsionaalsed reaktsioonid, normi variandiks, sest pärast lühikest aega taastatakse süda ise õiget rütmi, ilma et see häiriks verevoolu elundites.

Füsioloogilist peetakse tahhükardiat, millega kaasnevad emotsionaalsed kogemused, treenimine, hapniku puudumine, olles kinnises või kuumas ruumis. Alla 7-aastastel lastel peetakse kiiret pulssi normaalseks, isegi puhata.

Tegelikult on tahhükardia tervele inimesele kompenseeriv mehhanism, mis on loodud südame töö tugevdamiseks kudede varustamisel verd, kui nad seda vajavad, rohkem kui tavaliselt. Sümptomaatilise närvisüsteemi aktiveerumine, neerupealise medulla hormoonide vabastamine verele annab kiire impulsi ja kui välised tingimused normaliseeruvad, naaseb see normaalselt normaalseks.

Kuid tahhükardia ei ole alati ajutine ega kahjutu. Sageli kaasneb see südame-, kilpnäärme-, aju tõsiste haigustega, mistõttu ei tohiks seda eirata. Ebakindla tahhükardia põhjuse õigeaegne diagnoosimine ja otsimine on tõsiste komplikatsioonide eduka ravi ja ennetamise võti.

Sinus tahhükardia põhjused ja tüübid

Termin "siinus" tähendab seda, et südame kokkutõmbumise impulsid toimuvad ootuspäraselt - põhisõlmelt, siinuselt, nii et rütm jääb korrapäraseks ning ajutrauma ja vatsakesed kokku sama sagedusega. Arütmia suureneb järk-järgult ja mõnel juhul ulatub pulss 220 minutiks (tavaliselt 110-120 lööki minutis).

Sõltuvalt põhjusest on:

• Patoloogiline sinus tahhükardia;
• Füsioloogiline tahhükardia.

Nagu eespool mainitud, on füsioloogiline tahhükardia normaalne, see tähendab organismi kohandamine muutuvate väliste tingimustega. See on adekvaatne reaktsioon häiretele, mida ei kaasne lühiajalise hemodünaamika ja müokardi muutuste häired. Kui tahhükardia omandab patoloogilise või komplitseerib teist patoloogiat, on ohtlik.

Patoloogiline sinusa tahhükardia kaasneb paljude haigustega ja põhjustab paratamatult südame ja süsteemse vereringe muutusi. Suurel kiirusel ja kulumiskindlalt töötamisel ei suuda süda vette nõuda suurema ja väikese ringiga verd, sest selle kambri kiirendatud kontraktsioon ei ole täielikult täidetud. Aja jooksul areneb kardiomüopaatia, süda laieneb, müokardia kontraktiilsus väheneb ja elundid saavad vähem toitumist.

Patoloogilise tahhükardia taustal süveneb müokardi isheemia verevoolu puudulikkus koronaararterites ja kui viimaseid mõjutavad ka ateroskleroos, siis võib halvenemine ja isegi südameinfarkt esineda väga kiiresti.

Sinuspatakardia põhjused võib jagada südamehaiguseks, see on seotud südame enda muutustega ja teiste elundite ekstrakardioloogiliste häiretega.

Süsusad-tahhükardia südamehaigused:

Mittekardiaalsetest põhjustest tingib tahhükardia kõige sagedamini endokriinseid häireid ja neurogeenseid häireid. Närvilisene sinus tahhükardia on üha sagedamini tingitud stressi suurenemisest elanikkonnas. Seda tüüpi rütmihäire on väga iseloomulik neuroosi, vegetatiivse vaskulaarse düstoonia, psühhoosi suhtes ning seda diagnoositakse tavaliselt noortel ja emotsionaalselt painduvatel teemadel.

Endokriinsete häirete seas võib sinus tahhükardia põhjustada kilpnäärme funktsiooni (türotoksikoosi) suurenemist, hormooni tootvate neerupealiste kasvajaid. Verekaotusega, raske aneemia, tugev valu, kehatemperatuuri tõus infektsioonide taustal, sageli tekib tahhükardia.

Hüpoksia põhjustab siinuse sõlme aktivatsiooni ja seega ka pulsisageduse suurenemist. See juhtub kopsuhaigustega (emfüseem, krooniline bronhiit, astma), aneemiaga ja hapnikupuudusega sissehingamisel.

Mõnede ravimite tarbimisel areneb ravimi sinus tahhükardia. See võib põhjustada diureetikume, hormoone, antihüpertensiivseid ravimeid, aminofülliini, adrenomimeetikume, antidepressante, kofeiini sisaldavaid ravimeid.

Seega põhjustab patoloogiline sinus tahhükardia vastavalt põhjusele ravim, neurogeenne, toksiline, hüpoksiline, kardiaalne.

Sinus-tahhükardia võib esineda raseduse ajal isegi naistel, kellel pole eelnevat vereringeelundite patoloogiat. Seda nähtust ei peeta normi variandiks, kuid sellel on looduslikud eeldused:

• Verevoolu perifeerset liikumiskiiruse suurenemine emaka ja loote kasvu tõttu;
• Kaalutõus raseduse ajal;
• Omadused hormonaalsed;
• Suurenenud rõhk kõhuõõnde, mis on tingitud emaka suurenemisest, mis surub diafragma allapoole, mille tulemusena võib südame positsioon rinnusõõnes muutuda.

Nagu rasedus progresseerub, südamega suureneb koormus, mistõttu võib viimase trimestri ajal tekkida tahhükardia. Rütmihäired rasedatele naistele vajavad hoolikat tähelepanu ja korrektsioone tänu loote arengu halvenemise riskile ning raseduse suremisele ja sünnitusele.

Sinus tahhükardia manifestatsioonid

Patsiendi kliiniliste ilmingute ja subjektiivsete tunnuste raskusaste sõltub tahhükardia tasemest, selle aluseks oleva patoloogia iseloomust, südame lihase, ventiilide, anumate kahjustuse olemasolust või puudumisest.

Mõned patsiendid ei pruugi üldse kaevata või märgata väikest ebamugavustunnet rinnus, südamepekslemistunne ja juhuslikud südamehaigused, millel ei ole olulist mõju elustiilile ja tööle.

Teistel juhtudel muutuvad sümptomid nii ilmseks ja ebameeldivaks, et patsient ei saa töötada ega täita oma tavalisi majapidamistöid. Ilmub:

• Vastupidav ja hästi paljunev südamelöögisagedus;
• Tundub, et õhku ei ole piisavalt, puhkeaeg on hingeldus;
• Nõrkus, väsimus mitte intensiivse füüsilise tegevuse korral;
• Pearinglus ja isegi teadvusekaotuse episoodid;
• Kroonilise müokardi isheemiat põdevatel patsientidel on südamevalu, kui arütmia põhjustab veelgi suuremat pärgarteri verevoolu takistamist;
• Ärevus, unetus, emotsionaalne labiilsus, ärrituvus.

Kui tahhükardiaga patsiendil on ateroskleroosiga koronaararterid, põhjustab arütmiaurünnakus veelgi suuremat hapniku puudumist ja sümptomite seas on iseloomulik stenokardia. Tavaliselt südamevalu kestab kuni viis minutit, mille jooksul patsient võtab valuvaigistava toimega nitroglütseriini.

Erinevalt paroksüsmaalsest tahhükardist, mida iseloomustab äkiline algustunne ja sama ootamatu lõppedes, süvenev tahhükardia rünnak areneb järk-järgult, nii et patsient ei saa täpselt näidata oma välimust.

Kõrge südame löögisageduse saavutamisel ilmneb selge südametegevuse tunne, mida mõned patsiendid nimetavad rinnakorviks. Intensiivselt töötav süda ei suuda toime tulla vajaliku vere hulga manustamisega siseorganitele, mille puhul on minestamine, pearinglus ja isegi neuroloogilised sümptomid krambid, mille puhul on aju oluliselt vähene verevarustus. Ajuisoonte vanemad ja samaaegne ateroskleroos teravdavad aju sümptomeid.

Suure impulsi suurusega sinusihast tahhükardiaga pikaajalisel rütmil võib patsient muutuda kahvatuks, rahutuks, vähendada uriini kogust, langetada vererõhku.

Patoloogia neurogeenses vormis on sümptomiteks emotsionaalne labiilsus, ärrituvus, unehäired ja paanikahood. Eriti sageli esineb psüühiliselt emotsionaalsete ebanormaalsuste tausavähis sinusus tahhükardia noortel naistel, kellel on ägedad isegi mitte liiga stressiseisvad olukorrad.

Türotoksikoosiga sinus tahhükardia võib häirida patsiente mitte ainult päeva jooksul, vaid ka öösel, ehkki on teada, et öösel vagusnärvi aktiivsuse mõjul on pulss mõnevõrra vähenenud. Loomulikult on selliste patsientide uni kõige tõenäolisemalt häiritud, millele järgneb ärrituvus ja väsimus.

Lastel võib sinusus tahhükardiat registreerida palaviku ajal, mis kaasneb paljude erinevate nakkustega, eriti imikutel esimestel eluaastatel. Autonoomse närvisüsteemi ebatõenäoline küpsus, kaasasündinud südamerike ja aju arengu häired võivad põhjustada ka südameinfarkti.

Palavikuga lisatakse kuni 10-15 südame löögisagedust iga temperatuuri tõusu kohta, nii et kui kõrgel temperatuuril olevat last kannatab koos hingamisteede infektsioonidega, märgib ema südamepekslemist ja sagedast hingamist (kuid see on vaba, ilma takistusteta!) - kõige tõenäolisemalt on neid põhjustanud palavik ja jookseb ja kestab temperatuuri langetamisel iseseisvalt.

Imiku laskmise hindamine on tähtis vastavalt tema vanusele. Vastsündinutel võib see minna ulatuda 120-140-ni, mida ei peeta sinusus tahhükardia märgiks, ja iga ema teab sellist sagedast südamepeksest väikese südamega. Sagedane pulss kuni seitsmeaastaseni on füsioloogiline nähtus, kuid selle tõus üle 10% vanusepiirist on sinus tahhükardia märk.

Tabel: pulsisagedus vanuse järgi

Noorukitel on sinus tahhükardia tavaliselt oma olemuselt neurogeensed ja areneb emotsionaalselt labiilsetel subjektidel, kellel on vegetatiivne düsfunktsioon. Mis tahes kogemus võib põhjustada nende südameatakk, nõrkus, ärevus, koos autonoomse närvisüsteemi halvenenud tooniga - higistamine, liigne urineerimine, värisemine, pearinglus. Need sümptomid ilmnevad peamiselt noorukite ja nende vanemate peamise kaebusega.

Vanuse, aju küpsemise ja vegetatiivse regulatsiooni korral võivad sinus tahhükardia sümptomid üldse kaduda või kaduda, kuid kui neid ignoreeritakse ja ei pöörata piisavalt tähelepanu väliste sündmuste emotsionaalsete reaktsioonide eripäradele, võib tahhükardia püsida, avaldades seda perioodiliselt ka kõige ebaoluliste närvisurvade ajal, unehäired, raskused õppetöös.

Tüsistused tekivad patoloogilise tahhükardiaga sagedaste ja pikaajaliste krambihood. Südame kambrid laienevad järk-järgult, müokard nõrgeneb ja stagnatsiooni nähud ilmuvad vereringesulgudes. Võimalike akuutsete vereringevarade ebaõnnestumine kopsuödeemi kujul, krooniline kongestiivne südamepuudulikkus koos siseorganite kaasamisega, südame-lihase südameinfarkt ägedalt kahjustatud vererõhk, progresseeruv stenokardia. Äge ja krooniline südamepuudulikkus on kõige sagedamini surma põhjus rütmihäiretega patsientidel.

Sinusustikardiidi diagnoosimine ja ravi

Sinuspatakardia diagnoos tehakse patsiendi üksikasjaliku uurimise põhjal. Kõigepealt arst leiab rünnaku alguse umbkaudse aja, rütmihoogude sageduse, rütmihäirete sageduse, rütmi häireid, sealhulgas töö iseloomu (kahjulikud ained, füüsiline ülekoormus).

Täielik kontrollimine on suunatud mitte ainult sinusarütmia esinemise kinnitamisele, vaid ka põhjuse väljaselgitamisele. Sel eesmärgil on ette nähtud üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, uriinianalüüs, hormonaalne seisund vastavalt näidustustele - südame ja teiste elundite ultraheli.

Sümptomaatilise arütmia diagnoosimise peamine koht kuulub loomulikult elektrokardiograafiasse - samaaegne või igapäevane seire.

sinusa tahhükardia EKG-s

EKG puhul võetakse arvesse sinusihas tahhükardia tunnuseid:

1. Kontsentratsiooni tõus üle 90 minuti kohta;
2. Sinus-regulaarrütmi säilitamine, kui P-laine alati eelneb ventrikulaarsele kompleksile;
3. Õige QRS kompleks;
4. Pöördel olevate hammaste vahekauguse lühendamine;
5. Suurendage või vähendage T-lainete kõrgust;
6. Elektrilist telge saab suunata paremale, vasakule (olenevalt südame esialgsest seisundist) või vertikaalselt (rasedatel naistel, noortel eakatel inimestel).

Arütmia lõplikuks kinnitamiseks, näiteks sõjaväeosas, viiakse läbi koormuskatseid (squats, treeningratas, jooksulint, millele järgneb EKG eemaldamine). Kui lühiajalisi rünnakuid tavalise kardiogrammiga ei olnud võimalik määrata, tehke igapäevane jälgimine.

Sinuspatakardia ravi on kõigepealt määratud patoloogia algpõhjuseks. Füsioloogilise CT-ga seotud juhtumid ei vaja erilist ravi, patoloogiliste arütmiate korral määrab ravi kardioloogi koos teiste profiilide spetsialistidega (endokrinoloog, psühhoterapeut, neuroloog).

Kui diagnoositakse siinuse tahhükardiat, tuleb kõigepealt kontrollida raviskeemi, dieeti ja elustiili. Paljudel juhtudel võivad üldised meetmed oluliselt parandada heaolu ja vähendada südame kokkutõmbamise sagedust. Patsiendil, kellel on sinus tahhükardia, peaks:

• Suitsetamisest loobumine ja alkoholi joomine;
• Kohvist, kofeiinilisest joogist, šokolaadist, tugevast teest välja jätta liiga kuumad, vürtsikad toidud köögiviljade, puuviljade, roheliste toitude jaoks;
• Ärge unustage, sööge toitu 5-6 vastuvõttu ja väikestes kogustes;
• Andke piisavalt ja piisavalt pikk magada;
• Avatud õhku käia sagedamini, minna jalutuskäike ja mängima spordi mõistlikel piiridel;
• Vältige stressi, stressirohke olukordi, füüsilist üleküllust (tööl ja jõusaalis).

Kui ülaltoodud meetmete füsioloogiline sinus tahhükardia on tavaliselt piisav südame rütmi normaliseerimiseks. Kui arütmia on teise haiguse komplikatsioon, siis tuleb see ravi esmalt suunata, muidu püüab impulsi vähendada ainult antiarütmikumidega, võib kahjustada südame lihaseid, põhjustada vereringe rünnakut või arütmia ägenemist.

Kui sinus tahhükardia on seotud kilpnäärme suurenenud funktsiooniga, siis määratakse türeostaatilised ravimid (merkatsool) ja rütmi korrigeerimiseks võib lisada beetablokaatoreid (pindolool, oksprenolool). Kui beeta-adrenoblokaatorid on mingil põhjusel vastunäidustatud, siis võib kasutada kaltsiumi antagoniste (verapamiili, diltiaseemi).

Kui aneemia taustal on sinus tahhükardia, näitab rauapreparaatide määramine (ferrum-lek), samuti vitamiine ja mikroelemente. Sellesse patsientide kategooriasse kuuluvad arütmiavastaseid ravimeid nimetatakse väga harva.

Verekaotus koos tahhükardiaga nõuab tsirkuleeriva vere koguse (värske külmunud plasma, punaste vereliblede massi, soolalahuse infusiooni) täiendamist ja loomulikult verejooksu peatumist.

Lisaks beeta-adrenoblokaatoritele ja muudele antiarütmikumidele antakse südameglükosiididele (tselaniid, digoksiin) patsiendid südame tahhükardiaga kroonilise südamepuudulikkuse taustal.

Sinus-arütmia neurogeenset vormi, mis on üks kõige sagedasemaid, ravib neuroloog või psühhoterapeut. Kuna selle põhjus on stress, emotsionaalne distress, vegetatiivse regulatsiooni häired, ravi seisneb trankvilisaatorite, rahustite (Relanium, Luminale jt) ja psühhoteraapia väljakirjutamises.

Lisaks rahulolevatele retseptiravimitele saate südame löögisageduse vähendamiseks kasutada kõiki saadaval olevaid valeriid, põõsas, emalink, adaptol, afobasool ja mitmesuguseid taimseid teesid.

Psühhogeense sinusa tahhükardiaga mitteseotud ravi hõlmab füsioteraapiat, veemetoodikat (bassein, lõõgastav vann), massaaži, see tähendab, et see on üldiselt rahustav. Hea tulemus saavutatakse koostöös psühhoterapeudiga, autokoolituse õpetamisega, mille eesmärk on parandada oma emotsioonide ja meeleolu kontrolli. Need meetmed on eriti kasulikud, kui lisaks arütmiale kaebab patsient paanikahood, hirmud.

Antiarütmikumõjude ebaefektiivsus, vereringehaiguste progresseerumine ja patsiendi seisundi märkimisväärne halvenemine soovitavad kardioloogid kirurgilist ravi - raadiosageduslikku ablatsiooni ja südamestimulaatori paigaldamist. Esimene meetod seisneb liigsete impulsside keskendumise hävitamises, teine ​​on näidustatud elutähtsate tüsistuste korral raskesti tunevalt tahhükardia taustal.

Sünnitakulaarsed südamepatoloogiaga sünnituspuudega rasedad naised peavad olema rahulikud, mitte närvilised ja loobuma füüsilisest tööst. Arst võib välja kirjutada rahustid, mikroelemendid. Rasedatele emadele on vastunäidustatud palju ravimeid, kuid kui tahhükardia muutub raskeks ja ähvardab normaalset rasedust, siis pole väljapääsu - kasutatakse antiarütmikume.

Rütmihäirete ennetamine vastavalt tahhükardia tüübile on märkimisväärse tähtsusega mitte ainult patoloogilise funktsionaalse olemuse, vaid ka eriti juba olemasolevate muutuste korral südames. Viimasel juhul põhjustab rütmihäire puudumine kiiresti kiiret südamepuudulikkust koos erinevate kahjulike mõjudega.

Ennetava meetmena on soovitatav järgida tervisliku eluviisi põhimõtteid, järgida ülaltoodud toitumissoovitusi ja retsepti (hea une ja puhkevõimalus, kehakaalu ja toitumise normaliseerimine, kehaline aktiivsus).

Sinuspatakardia prognoos sõltub patoloogia põhjustest. Kui arütmia ei ole seotud südame enda muutustega, kuid on funktsionaalne või füsioloogiline, siis isegi negatiivsete subjektiivsete sümptomite korral on see üsna rahuldav. Paljud halvemad, kui südame isheemiatõbi, nina, kongestiivne südamepuudulikkus kannatanud patsiendil on tekkinud arütmia. Nendel patsientidel on suur tüsistuste oht ja seetõttu on prognoos üsna tõsine.

Sinus-tahhükardia

Sinus-tahhükardia on kindel seisund, mida iseloomustab südame löögisageduse kiirenemine üle üheksakümne, harva kuni 130 lööki minutis. Sisuliselt on see SA füsioloogilise olemuse rakuline vastus endogeensetele või eksogeensetele mõjudele, sealhulgas füüsiline koormus, vaimne stress, viha, valu, ärevus, rõõm, palavik, infektsioon, aneemia ja teised.

Sinus-tahhükardia areneb sinusoole sõlme (SU) automaatse kasvu tulemusena, kui sümpatadrenaadi süsteemi aktiivsuse suurenemine ja vaguse iseloomu närvide toon väheneb, kui SU-rakud mõjutavad nikotiini ja alkoholi, samuti kõigi nende tegurite kombinatsiooni.

Reeglina on sinus tahhükardia sagedamini täheldatud inimestel, kellel on terve süda, kuid vegetatiivse veresoonte düstoonia juuresolekul. Lisaks viitab see südamepuudulikkuse ägedate ja krooniliste vormide manifestatsioonile, kuna see on ainus oluline füsioloogiline mehhanism, mis osaleb südame minutimahu suurendamises.

Sinus-tahhükardia (Bainbridge reflex) areneb südame rütmi aatriumi rõhu suurenemise tõttu südamepuudulikkuse taustale. Mistahes südamepatoloogia esinemisel võib see südame löögisageduse suurenemine, mis tekib närvisüsteemi aktiveerimise mehhanismina, ainult süvendada olemasolevat defitsiiti nii südame kui koronaarsetel.

Sinuspatrikardiat iseloomustab SU-i tundlikkuse säilimine neuro-vegetatiivse iseloomu mõjude suhtes. Sinus-reaktsioonid võivad tekkida keha asendi muutmisel sügava hingeõhuga, atropiin-sulfaadi kasutuselevõtmisega, Valsalva manööverdamiseni jne.

Sinus-tahhükardia põhjustab

See seisund südame löögisageduse suurenemise kujul esineb kõigis vanuserühmades ja enamasti tervetes pooltel neist, samuti nende seas, kellel on südame- ja muud patoloogiad.

Sinuspatakardia moodustumist mõjutavad otseselt südame (intrakardiaalsed) ja ekstrakardiaalsed (ekstrakardiaalsed) põhjuslikud tegurid.

Patsientidel, kellel on SCC-haigused, on sinusihas tahhükardia tekkimine üks esimesi sümptomeid HF või LV düsfunktsioonist. Intrakardiaalsete haiguste põhjused on SNF ja CHF, müokardi infarkt, mitmesuguste etioloogiatega seotud müokardiit, raske stenokardia, südamepuudulikkus, kardioskleroos, bakteriaalse genereerimise endokardiit, kardiomüopaatia ja perikardiit.

Kuid sinus tahhükardia ekstrakardiaalse olemuse arengu põhjused on erinevad stressitüübid, nagu emotsionaalne ja füüsiline, samuti pärilik eelsoodumus. Pealegi moodustub enamus neurogeenseid arütmiase aju ja autonoomse närvisüsteemi primaarse arenguhäire (neuroküttekirurgia düstoonia, neuroossete ja psühhooside afektiivsete omaduste) tagajärjel. Enamasti selle patoloogilise seisundi neurogeensed vormid mõjutavad nooremat põlvkonda, kus on märgitud labiilne närvisüsteem.

Endokriinsüsteemi häired suurenenud adrenaliini moodustumisega feokromotsütoomi taustal, türeotoksikoos on sagedase südame löögisageduse iseloomulikud etioloogilised tegurid; aneemia, minestamine, rõhu järsk langus, šokk, valu ja hüpoksia.

Mõnel juhul võib seda südame löögisageduse tõusu põhjustada infektsioonide ja põletike nagu sepsis, kurguvalu, tuberkuloos ja kopsupõletik, palavik. Seega, kui temperatuur tõuseb ühe kraadi võrra, võib südame löögisagedus lapsega suureneda kuni kümme või 15 lööki minutis ja täiskasvanuna kuni kaheksa või üheksa.

Samuti on toksiline ja meditsiiniline sinusa tahhükardia, mille esinemise põhjused on ravimid ja kemikaalid, mis mõjutavad siinusõlme tööd. Nende hulgas on: adrenaliin, noradrenaliin, diureetikumid, atropiin, antihüpertensiivsed ravimid, eufilliin, kilpnääret stimuleerivad hormoonid, kortikosteroidid; kohv, tee, alkohol, nitraadid, nikotiin. Siiski ei mõjuta mingid ained SD-d otseselt, seetõttu areneb sümpaatilise närvisüsteemi toonuse suurenemise tulemusena refleksi tahhükardia.

Mõnikord on südame löögisagedusel piisav ja ebapiisav vorm. Nende esinemise põhjused on halvasti mõistetavad, kuna need on väga haruldased. Eeldatakse, et need arenevad SU esmase kahjustuse tagajärjel.

Sinus-tahhükardia sümptomid

Sinuspatakardia sümptomid erinevad teistest tahhükardiatest, mis on üsna pehme voolu, mida iseloomustab pilt ilma patsiendi kaebuseta. Harvadel juhtudel tekib patsiendil teatav ebamugavustunne, kui talle ilmneb südametegevus ja väsimus.

Sinuspatakardia diagnoosimiseks tuleb kõigepealt arvutada impulsi, mis sellises patoloogias peaks olema üle saja löögi minutis, ja teiseks EKG uuringu läbiviimiseks. Kerge või mõõdukas vormis, mida iseloomustab funktsionaalne patoloogia, ei ole reeglina sinusihti tahhükardia ravi ette nähtud.

Südame löögisageduse suurenemist näitavad siiski endiselt väheolulisi märke, millele tuleb tähelepanu pöörata ja mida tuleks uurida, et välistada või kinnitada olemasolevat patoloogiat, mis põhjustas kiirendatud südametegevuse.

Süsusaksahhiardi iseloomulikud kliinilised sümptomid on südame löögisageduse tõus rohkem kui sada lööki minutis, isegi absoluutselt rahulikus olekus, ehkki südame löögisagedus öösel võib langeda kuni kaheksakümne lööki.

Teine sümptom, mis põhjustab ärevust ja ebamugavustunnet, peetakse südamelöögiks rinnus, mida patsient ise tunneb. Mõnedel juhtudel võib patsient selle patoloogilise seisundiga tunda pearinglust ja seejärel sünkoop (patsient kaotab teadvuse).

Lisaks kiirendab südame löögisagedust iseloomulik perioodiline iseloomu, mis mõnikord on üsna karm ja takistab inimesel vabalt hingata, nii et patsient tunneb end rinnakorra taga kinni. Hiljem ilmneb hingeldus, mis põhjustab ärevust. Patsient tunneb end väsimatuna, ei suuda füüsiliselt koormata ja on väga mures oma elu pärast.

Tavaliselt võib südame löögisagedus järsult alata ja peatada järsult. Samuti võib sinus tahhükardia tõttu tekkida iiveldus värske õhu puudumise tõttu. Kui see tingimus on põhjustatud füsioloogilistest teguritest, siis on vaja neid kõrvaldada ja südame löögisagedus ise normaalselt tagasi. Kuid südame- või muude patoloogiate korral, mis on põhjustanud sellise seisundi esinemise, on vaja meditsiinilist abi, et vältida haiguse süvenemist.

Põhiliselt on siinuse tahhükardia rünnaku alguses kõigi etioloogiliste tegurite tagajärjel vaja rahuneda ja seejärel võtta ravimeid rahustist ja valida ennast mugavas asendis, kuni peamised sümptomid (tahhükardia) lõpevad.

Sinus-tahhükardia lastel

Tänapäeval peetakse seda seisundit lastele kiirendatud sinuspütmi üsna tavaliseks ja iseloomulikuks manifestatsiooniks, mida väljendab südamelöökide arvu suurenemine, kuid selle normaalsest toimimisest ei esine eriti kõrvalekaldeid. Lastel võivad südame löögisageduse suurenemise sümptomid tekkida, kui esineb üleüldine surmajuhtum, nii emotsionaalne kui ka füüsiline. Sellepärast on sinoartikalise sõlme (SU) automaatne kasv. Vastsündinutel tehakse selline diagnoos südame löögisageduse ületamise korral rohkem kui ükssada kuuskümmend lööki minutis. Sinus-tahhükardia esineb peaaegu 40% -l lastest.

Selle sündroomi arengute peamised põhjused vastsündinutel on südamepuudulikkuse korral seostatud süsteemis meditsiinilise läbivaatuse, ärevuse, nõgestõve, valulike krambihoogude, ülekuumenemise ja patoloogiliste protsesside kujul aneemia, atsidoos, hüpoglükeemia ja füsioloogilised põhjused.. Selle tingimuse kerge vorm ise läheb iseenesest lapse elu esimeseks aastaks ilma meditsiinilise sekkumise kasutamiseta.

Lastel olevate siinusrütmi muutuste kahtlused võivad olla südame löögisagedus alates saja lööki minutis kuni sada kuuskümmend. Kuid selliseid kõikumisi ei võeta arvesse, kui nad on tekkinud lapse palavikuga seisundi ajal pärast intensiivset harjutust, pikki ja kõnnakaid jalutuskäike, viibides ruumis, kus on raske hingata selle tõttu, et see võib olla udune, aga ka pärast ülekantud stress. Lisaks sellele, kui südame löögisagedus püsib viie minuti jooksul normaalseks ja seda ei kaasne minestamine, õhupuudus, südamevalu, siis loetakse laps tervislikuks.

Sinusus tahhükardia noorukitel tekib sageli endokriinsete muutuste, aneemia, stressi, füüsilise ja emotsionaalse väsimuse tagajärjel. Reeglina tuleb patoloogilise tahhükardia vältimiseks kiirelt käsitleda haiguse selliseid põhjuslikke tegureid lastel ja noorukitel. Samuti peate mõistma, et see haigusseisund lastel võib olla väga ohtlik ja tulevikus põhjustada hüpertoonilise tüübi vegetatiivset vaskulaarset düstooniat ning põhjustada sellist südamepuudulikkust nagu südamepuudulikkus.

Seega on väga oluline, kui jälgite selle patoloogia sümptomeid, et hoolikalt jälgida selliseid lapsi, et vältida selle süvenemist. Kuigi on vaja ka arvestada, et see tingimus võib olla laps füsioloogiline nähtus, mis on tingitud ebaküpse südame-veresoonkonna süsteemist.

Kuid siiski, kui lastel tekib sinus tahhükardia, tuleb luua juurdepääs värske õhu kätte, vabastada lapse kael pihustatavast riietusest, asetada midagi ettevaatlikkust jahutades ja anda lapsele kõik, mis on vajalik tema rahulikuks muutmiseks. Seejärel kutsutage arstiabi ja tehke põhjalik uurimine, et selgitada välja kiire südametegevuse arengu põhjused.

Sinuse tahhükardia rasedatel naistel

Praegu on rasestuda rase naine, kes vastab terviseseisundi kõikidele arsti nõuetele, kuna raseduse perioodil on sageli kaasnenud mitmesugused ebameeldivad sümptomid. Esiteks ei ohusta nad otseselt rase naise tervist ja teiseks ei mõista neid alati hästi ja mõnel hetkel on nad isegi väga halvasti talutavad.

Raseduse ajal on sinus tahhükardia, mida iseloomustab südame kontraktsioonide kiirendatud rütm ja mis võivad esineda rasedatel naistel, kellel isegi ei ole patoloogilisi südamehaigusi.

Selle esinemise põhjused võivad olla erinevad tegurid, mis kiirendavad südame löögisagedust, ilma et muutuks paljunev ergutus teatud organi juhtimissüsteemis. See on täpselt nii, kuidas naise raseduse ajal iseloomustab sinus tahhükardia füsioloogilist kulgu. Nende põhjuste hulka kuuluvad: kogu rinnaga toitvate naiste organismi üldine ümberkorraldamine hormoonide mõjul. Samuti süsteemi suurenenud koormus; intensiivne somaatiliste organite töö, mis on suunatud naise ja tema sündimata lapse, antud juhul loote kasvavate vajaduste rahuldamisele; muutused, mis on seotud teatud elundite asukoha ja nende tihendamisega suurenenud emakakaalu tõttu.

Günekoloog võib diagnoosida sinusus tahhükardiat raseduse ajal kui füsioloogilist, alles pärast täielikku ja põhjalikku uurimist, mis ei anna positiivseid tulemusi patoloogiliste haiguste korral, samuti ägedat või kroonilist verekaotust, kontrollimatut oksendamist, vee ja elektrolüütide metabolismi, mis suurendab stressi sss-is Lisaks võib isegi kerge subfebriili seisund põhjustada sagedaste südameteede tekkimist rasedatel naistel, mis sellisel juhul täidab kompenseeriva reaktsiooni funktsiooni ja on omane mis tahes organismile.

Seega võib sinusus tahhükardiat pidada täpselt rasedate naiste haigusseisundiks, kui südame löögisagedus ületab lööma minutipiiri. Sellepärast on rase naise rütmi kiirenemise diagnoosimisel oluline uurida tervislikku seisundit, tuvastada selle esinemise põhjused ja konsulteerida rasedatega selliste spetsialistidega nagu kardioloog, vaskulaarkirurg, pulmonoloog, endokrinoloog (vajadusel). See on eriti oluline neile rasedatele naistele, kellel on anamneesis südame-veresoonkonna haigused.

On väga oluline pöörata tähelepanu mitte ainult sellega kaasneva haigusseisundi sümptomitele, vaid ka rasedatele naistele. Mida väiksem on loote rinnus, seda rohkem tuleks tähelepanu pöörata südame löögisageduse suurenemisele. Kuid raseduse hilisematel etappidel on kõik eeltingimused füsioloogilise sinusa tahhükardia tekkeks südame vajutamisel membraaniga, kui loote suurust suureneb. Praegu on kõhutõbi, mille südamestimulaator asub, vähese ärritusega. Seetõttu on ebarahuldav südame löögisagedus raseduse ajal normaalne kompenseeriv nähtus, mille tagajärjel raseduse ja loote organismi saab kasvav vajadus toitainete ja hapniku järele. Seega südame löögisageduse suurenemine südame rütmi kujul on rohkem kui 110-115 lööki. minut, mis on leitud 3. trimestris, on seotud normaalse seisundiga ja sellisel juhul ei ole vajalik ravi ette näha.

Samuti võib sinise tahhükardia tekkimisel tekkida täiendav füüsiline koormus kui organismi adaptiivse reageerimise mehhanism. Koormuste lõpetamisel peaks südame löögisagedus normaalse rasedusega naasma normaalseks ja selleks piisab veidi lõõgastuda. Vastupidisel juhul, kui rase naine haigusseisundi käigus sinus tahhükardia ravis ei normaliseeru, on nõutav viivitamatu konsulteerimine spetsialistiga ja hospitaliseerimine kardioloogia osakonnas.

Kui rase naine diagnoosib sinusatükikardi sümptomeid, kasutatakse otsingu olulisi komponente. Kõigepealt on tegemist günekoloogi uurimisega raseduse ja selle nimetuse määramiseks, samuti günekoloogilise patoloogiaga, mis võib sellega kaasneda. Seejärel määravad nad laboratoorsed uuringud kliiniliste ja biokeemiliste analüüside tegemiseks, mille abil määratakse hemoglobiin ja erütrotsüütide arv, kuna aneemia võib suurendada südame löögisagedust, isegi kui puudub südame-veresoonkonna patoloogia.

Lisaks peate kindlasti määrama kilpnäärme hormoonide analüüsi. Oluline diagnostiline aspekt on ka elektrokardiogramm, mis uurib südame rütmi ja määrab tahhükardia tüübi, antud juhul sinususe. Tulevikus on ette nähtud konsulteerimine kardioloogi, endokrinoloogi jt näidustuste või teise patoloogia kinnitamiseks. Rasketel juhtudel kasutatakse südame ehhokardiograafilist uuringut ja südamefunktsiooni olemasolu kahtluse korral kasutatakse Doppleri sonograafiat.

Tingimus ssss rasedat naisi peab hindama ainult raviarst, kes pärast teatud uuringut näeb ette spetsiaalse ravi, et kõrvaldada sinusillädekardia põhjus.

Kui suurenenud südame löögisagedus on tingitud muutustest närvisüsteemi normaalses aktiivsuses, määrab arst vajaliku koguse selliseid rahustavaid taimseid ravimeid, multivitamiine, mis sisaldavad joodi, fosforit, naatriumi, rauda jne. Sellisel terapeutilisel ravil on positiivne mõju elektrolüütide metabolismile. rase naise keha ja kõrvaldab ohutult südame löögisageduse suurenemise. Kuid kui arst avastab arst ajal, kui rase naine sinusus tahhükardia tekitas patoloogiat südamest, kilpnäärmetest või muudest organitest, siis on võimalik selle naise raseduse ajal võimalik ravida. Lisaks on ravimite sissevõtmine üksinda, ilma spetsialisti määramata, lihtsalt vastuvõetamatu, kuna see võib põhjustada patoloogilise protsessi süvenemist.

Sünaamiline tahhükardia EKG-s

Sinus-tahhükardia on südame-veresoonkonna rakkude neurohumoraalse toime ja ninopsõlme morfoloogiliste muutuste tagajärg. Ilma kõrvalekaldedeta registreeritakse sinusraku P elektrokardiogrammis kaksteist otsa, kus see on positiivne I, II, aVF ja negatiivne plii aVR. Reeglina asetseb P-telg esipaneelil nullkraadi ja üheksakümne kraadi nurga vahele ning horisontaaltasapinnal on telg suunatud vasakule ja ettepoole. Sellepärast on EKG nõrk V 1 ja V 2 ja V 3-V 6 positiivne. Kui P-laine amplituud suureneb, siis see muutub teravaks. Sinus-tahhükardia ei ole paroksüsmaalne, mis iseloomustab seda teistest sisenemisest.

See arütmia tekib automaatsete funktsionaalsete häirete, sealhulgas notroopsete ja heterotroopsete südame rütmihäirete tagajärjel. Põhimõtteliselt on selline asi nagu "sinus tahhükardia" sagedane sinusurma üle vanuseindikaatorite. Kliiniliselt väljendub see tingimus nomotoprütmi suurenemisest, mis ületab 90 lööki minutis. Ülemine südame löögisagedus piiri sinus tahhükardiaga on erinev, kuid põhimõtteliselt ei tõuse see kontraktsioonide arv üle 160 löögi, kuid harvadel juhtudel, erandina reeglist, jõuab see mõnikord 190-200 lööki minutis.

Sinuspatakardia diagnoos põhineb normaalse kujuga elektrokardiogrammis olevate P-hambate kindlaksmääramisel ja õigel kiirrütmil, see tähendab, et intervall P ja P on kogu EKG puhul sama. Lisaks sellele on ka P ja Q intervallid vastuvõetavatesse normidesse ilma kaasnevate teiste südame rütmi patoloogiliste häirete kui ka juhtivuse ning R ja R vahelised intervallid on võrdsed. Selle põhjal võib järeldada, et sinusaksahhariidiga elektrokardiogrammil pole peaaegu mingeid muutusi (välja arvatud kiirendatud rütm), kui võrrelda seda tavalise EKG-ga.

Mõningatel juhtudel on raskekujulise siinuskahjurütmia korral võimalik kindlaks teha ST-i segmendi mõõdukas tõusvas depressioonis, samuti P-laine kihistumise protsesse eelnevates kompleksides T-lainele. See asjaolu raskendab haiguse diagnoosimist.

EKG süinu tahhükardiat iseloomustab järkjärguline tõus ja seejärel rütmihäired. See on selliste tahhükardiate eristusvõime nagu paroksüsmaalne ja siinus-kõhulahtisus, mida ei saa elektrofüsioloogilisest uuringust kõrvalekaldumise tõttu teiste patoloogiliste sümptomitega sümptomitega tahhükardia eristada.

Sinus-tahhükardia ravi

Sinuspatakardia ravi taktika sõltub suuresti põhjusest, mis on põhjustanud kiire SS-rütmi ilmnemist. Kui südame löögisageduse suurenemine on seotud füüsilise koormuse või stressitingimustega, siis muudab stimulatsiooni kaotamine probleemi positiivseks ja südame löögisageduse näitajad normaliseeruvad omavahel ning mõnedel juhtudel on positiivse tulemuse saamiseks vaid mõni lõõgastav harjutus või massaaž.

Tõsine tahhükardia rasketes vormides määratakse või soovitatakse rahustid traditsioonilises meditsiinis, st ravimitega raviks. Lisaks peab patsient loobuma nikotiinist, alkoholist, kohvist ja tugevast teest, samuti normaliseerima dieedi ja toitumist. Soovitav on kaitsta patsiendi emotsionaalset, vaimset ja ka füüsilist tegevust. See kehtib peamiselt sinus tahhükardia füsioloogilise vormi kohta.

Reeglina viib patoloogilise seisundi peamine ravi läbi kardioloog, konsulteerides teiste spetsialistidega. See sõltub juba juba kaasnevatest haigustest. Kõigepealt alustatakse ravi alatähtsa patoloogia uurimisega, mis diagnoositakse põhjalikul uurimisel.

Neurogeense geneetika ekstrakardiaalse nina sinusus tahhükardia korral on patsiendil soovitatav konsulteerida neuropatoloog, kes kirjutab selle tüübi raviks välja psühholoogilise teraapia ja rahustid rahustite, neuroleptikumide (Seduxen, Relanium, Tranquilan) ja Luminaleti kujul.

Hüpovoleemia taustal, samuti hüpertüreoidismi või aneemia kompenseeriva tüübi tahhükardia raviks reflekssinusushüksahhiardil kõrvaldatakse kõigepealt patoloogilise seisundi peamine põhjus. Vastasel juhul, kui alustate ravi südame löögisageduse langusega, võite põhjustada vererõhu järsu languse ja veelgi halvendada patsiendi hemodünaamikat.

Türotoksikoosiga põhjustatud sinusihasardia ravi alustatakse türeostaatiliste ravimite määramisega endokrinoloogi poolt koos β-adrenoblokeerijatega. Eelistatud on β-blokaatorite rühmad Prindolol, Practololol ja Oxyprenolol. Β-adrenergiliste blokeerivate ravimite vastunäidustuste korral kasutatakse eelmiste variantide alternatiive - Diltiaseem, Verapamil. Nad on mitte-hüdropüridiini Ca seeria antagonistid.

Süstla tahhükardia tekitanud südamepuudulikkuse korral kasutatakse südameglükosiidide digoksiini kombinatsioonis β-adrenergiliste blokaatoritega.

Südame löögisageduse normaliseerumine tuleks valida rangelt ükshaaval. See sõltub patsiendi seisundist ja tema peamistest patoloogilistest haigustest. Stenokardia seatud südame löögisagedus peaks olema ligikaudu kuuskümmend lööki minutis ja neurotsüklilist düstooniat kuuelt üheksakümmendelt, olenevalt individuaalsest tolerantsusest.

Sinust tahhükardia ebapiisava vormi raviks, juhul, kui adrenoblokaatorid on ebaefektiivsed, samuti patsiendi seisundi olulise halvenemise korral, on südame transvenoosne RFA. Sel viisil taastatakse normaalne südame rütm, mõjutades seda põlema. Kuid kõigi varasemate teraapia meetodite ja taktikute ebaefektiivsuse korral määratakse kirurgia südamestimulaatori implantatsiooni vormis, mida peetakse kunstliku südame löögisageduse stimulaatoriks.

Kõige sagedasem südame löögisageduse patoloogiline tõus tekib LV-düsfunktsiooni või südamepuudulikkusega patsientidel. Sellistel juhtudel on tulemuste prognoosimine suhteliselt raske, sest seda peetakse väga tõsiseks. Ja see tuleneb reeglina asjaolust, et sinus tahhükardia on südame-veresoonkonna süsteemi peegeldav reaktsioon vähenenud vabanemisele ja hemodünaamika muutus südame sees. Kuid patoloogilise seisundi füsioloogilisel kujul, isegi subjektiivsete omaduste olemasolevate ilmingutega, on prognoos enamasti soodne.

Südamelihase kiirendatud rütmi oluline aspekt on ennetusmeetmed südame patoloogiate varase diagnoosimise ja õigeaegse ravi tõttu, kõigi südame löögisageduse muutuste ja SU-de funktsiooni soodustavate mitte-südamefaktorite kõrvaldamine.

Peale selle on tõsiste rikkumiste ja tagajärgede vältimiseks soovitatav järgida kõiki elustiili ja tervisega seotud spetsialistide soovitusi.

Mis on ohtlik sinus tahhükardia, kuidas seda diagnoosida ja ravida?

Sinuspatrikardia puhul on impulssimurdude tõus kuni 100 minuti kohta. Haigus on teatud tüüpi arütmia, mille puhul pulsisageduse südame löögisagedus on häiritud.

Üldised karakteristikud, klassifikatsioon

Sinus-tahhükardia kuulub kahte peamist tüüpi:

• Kui isikul on südame löögisagedus haiguse puudumisel, on see siinusahaigla füsioloogiline vorm. Selline adaptiivne reaktsioon esineb emotsionaalse väljalangemise, füüsilise koormuse taustal. Samuti võib tahhükardia põhjustada teatud ravimite rühmade võtmine. Sellistel juhtudel taastatakse südametegevuse rütm pärast rahustamist ja puhkamist.
• Kui südame löögisageduse suurenemise põhjuseks on haigus, siis on see tahhükardia patoloogiline vorm, mis esineb isegi vaikse seisundi korral, kui rütmi kiirendamiseks ei ole vaja eeltingimusi.

Patoloogilise siinuse tahhükardia tüübid:

• Neurogeenset tüüpi iseloomustab sageli stress, mis põhjustab südame neuroosi. Sellisel juhul võib tahhükardia rünnakuda hakata isegi ühe ebameeldiva olukorra meeldejätmisega.
• Endokriinne välimus esineb endokriinsüsteemi patoloogiate taustal.
• Mürgine vorm tekib, kui selliseid aineid nagu etüülalkohol, ravimid, nikotiini taim, kofeiin, adrenaliin või atropiin kuritarvitatakse. Põhjus võib olla organismi infektsioon, mis suurendab kehatemperatuuri ja vähendab vererõhku, tekib aneemia.
• Kardiogeniline tüüp areneb südame-veresoonkonna haiguste esinemise tõttu.
• Ortostaatiline välimus avaldub pikaajalisel voodipesul või teatud häirete korral närvisüsteemis. Südame löögid tõusevad voodist väljumisel, st horisontaalsest vertikaalasendist.

Põhjused

Süsus tahhükardia füsioloogilise tüübi põhjused:

• aktiivsed spordialad, kehaline tegevus;
• vaimne ülitundlikkus, emotsioonide ilming: hirmud, mured, tunded, stress;
• olles kinnises ruumis;
• terav temperatuurilangus;
• liiga kõrge õhutemperatuur.

Sinust tahhükardia patoloogilise tüübi põhjused:

• südame-veresoonkonna süsteem: südamehaigus, müokardiit, endokardiit, krooniline ja äge südamepuudulikkus, perikardiit, isheemia, insult, südameatakk, kardioskleroos, stenokardia, aneurüsm, ateroskleroos, hüpertensioon, kardiomüopaatia;
• endokriinsüsteemi süsteem: türeotoksikoos, hormoonide tasakaaluhäired, neerupealiste hormooni tootvad kasvajad;
• närvisüsteemi osa: neuroos, psühhoos, veresoonte düstoonia;
• hingamissüsteem: bronhiaalastma, bronhiit, kopsupõletik, emfüseem;
• raske verekaotus ja aneemia;
• keha nakatus;
• kõrge kehatemperatuur, madal vererõhk;
• rasvumine;
• osaline dehüdratsioon;
• veresuhkru taseme järsk langus;
• hormonaalsed ravimid, antidepressandid, antihüpertensiivsed ravimid, adrenergilised mimeetikumid, eupülliini rühmad, kofeiini sisaldavad ravimid.

Sinus tahhükardia sümptomid

Peamised sümptomid on:

• südame löögisageduse ja südamelöögisageduse suurenemine: patsient võib märgata südametegevust ja samal ajal tunda ebamugavust rinnus;
• õhupuudus, mille taustal tekib õhupuudus;
• pearinglus, minestamine ja teadvusekaotus;
• väsimus ja nõrkus, isegi vähese koormusega;
• südame- ja vereringehaiguste korral tekib valu alati rinnal;
• unetus ja ärevus;
• ärrituvus või vastupidi depressioon;
• jäsemete krambid;
• naha blanšeerumine;
• vererõhu järsk langus ja paanikahood;
• uriinivedeliku koguse vähendamine.

Diagnostika

Diagnostikavahendid sinusaksükardia kahtluse korral on järgmised:

• pärast patsiendi külastamist kliinikusse kogub arst anamneesi;
• mõõdetakse vererõhku ja määratakse südamelöökide arv;
• patsient läbib hematoloogilise testi vereanalüüse;
• kardioloog kirjutab välja auscultation, mis võib tuvastada südame murru;
• elektrokardiograafia, mille abil nad avaldavad südame kokkutõmbede tugevust, sagedust, rütmi;
• kui kahtlustatakse südamehaigusi, tehakse südame ehhokardiograafia ja ultraheliuuring, mis tuvastab seeläbi kõik patoloogilised häired;
• Ravi kõrvaldamiseks või sinusihas tahhükardia hormonaalse etioloogia esinemise kinnitamiseks võetakse uriinitesti;
• südame uurimiseks on võimalik läbi viia jalgrattaergomeetriat: sel eesmärgil kasutatakse jalgratast, mis salvestab südame kokkutõmbumise näiteid füüsilise koormuse ajal ja selle ajal;
• EEG (elektroentsefalograafia) kasutatakse kesknärvisüsteemi uurimiseks.

Sinus tahhükardia ravi

Uimastiravi hõlmab järgmisi samme:

• südameteede arvu vähendamiseks antiarütmikumid: verapamiil, propranolool, flekainiid, adenosiin;
• beeta retseptori blokaatorid: atenolool, timolool, esmolool;
• rahustid ja trankvilisaatorid on ette nähtud une stabiliseerimiseks ja närvisüsteemi rahulikuks muutmiseks;
• Mineraalsete ainete normaliseerimiseks südame korralikuks toimimiseks määrab arst kaalium- ja magneesiumipreparaate;
• Samuti võib välja kirjutada kaltsiumi antagoniste ja kardiolektiivseid beetablokaatoreid.

Peale selle kasutatakse ravi aluseks oleva põhjuse kõrvaldamiseks. Näiteks türeotoksikoosiga kasutatakse endokriinsüsteemi raviks toimeaineid. Patsient peab muutma oma elustiili, kõrvaldades mõnede toodete toidust, vabanemast halbadest harjumustest. Toitumisspetsialist peab ette nägema eritoidu. Paljudel juhtudel peab patsient osalema füsioteraapia ruumis ja harjutama mõõdukat sporti.

Kirurgilist ravi kasutatakse juhtudel, kui ravimiteraapia ei anna positiivset tulemust. Kasutatakse kateetri ablatsiooni, milles hävib siinusõlme. Selle asemele on paigaldatud südamestimulaator. Kui sinus tahhükardia tekib südame tõsiste patoloogiate taustal, viiakse läbi sobiv operatsioon.

Rahvatervisega kaasnevad alati tahhükardia kompleksravi, kuna need sisaldavad täiesti ohutuid komponente. Kuid traditsioonilise ravimi retsepte on võimalik kasutada ainult pärast raviarsti loa saamist ei ole iga tööriist konkreetse juhtumi jaoks ideaalne.

Sinus-tahhükardia ravis kasutatakse selliseid retsepte:

• Taimsed toidujäätmed. Apteegis peab olema kummeli, valeria, piparmünt, sidruneibi ja emalja. Kombineeritud puljongi valmistamiseks peate kõik koostisosad ühendama võrdsetes kogustes, võtke 1 spl. l segu ja valage klaasi keeva veega selle peale. Laske see seista, võtke 100 ml kolm korda päevas.
• Nagu rahustid on kasutatud piparmünt ja sidruni palsam. Maitsetaimi võib kombineerida või valmistada eraldi. Küpsetage ja joomake jooki.
• Tehke sidrunimaitselise alkohol Tinktuura. 50 grammi kuiva infolehe kohta vajate 125 ml toidu alkoholi. Ühendage komponendid ja valage tihedalt suletava kaanega klaasnõusse. Nõuda umbes 2 nädalat. Siis tuleb Tinktuure filtreerida ja võtta iga päev teelusikatäis kolm korda päevas. Kui te võtate selle vedeliku puhtas vormis, on teile ebamugav, võite tinktuuri lisada loodusliku mahlaga.
• Osta apteeki juurvilja ja kalgendite herb. Kombineerige võrdsetes osades, täitke 1 spl. l segage klaasi keeva veega. Nõuda 20-30 minutit ja juua 2 korda päevas, 50 ml.
• Võtke 1 spl. l koriandriga, vala keeva veega. Nõuda 2-3 tundi, eelistatavalt termos. Võtke 1 spl. l kaks korda päevas.
• Põletage oregano ja tibu. Retsept on loetletud ravimipakendil.
• Keetke loodusliku roosi. 400 ml vee jaoks vajate paar supilusikatäit puuvilju. Jooge komposti kogu päeva jooksul.
• Samamoodi võite hariliku põldsuu.
• Universaalne retsept, mida kasutatakse kõigis kardiovaskulaarsüsteemi patoloogias. Pese 0,5 kg sidrunit. Lõika seemne eemaldamiseks puu. Kahjutamata eemaldamata hakkima. Lisage klaas naturaalset meest ja soovi korral mõnda mandli pähkleid. 3 nädala jooksul võtke segu 1 spl. l 2-3 korda päevas. Esimene meetod peab toimuma tühja kõhuga. Pidage meeles, et maohappe happesuse suurenemise korral pole seda vahendit soovitatav kasutada.
• Hästi aitab must rõigakarikas mahla koos sama koguse vedela meega. Võtke 1 supilusikatäis 2 korda päevas.

Prognoos, tüsistused

Sinus-tahhükardia korral, kui hakkate seda õigeaegselt ravima, on prognoos üsna soodne ja elukvaliteet ei muutu. Kuid prognoos sõltub suuresti tahhükardia põhjustest. Nii südamepuudulikkuse ja teiste südame- ja veresoonte patoloogiate korral on surm võimalik.

Kui te ei tegele õigeaegse raviga, on sellised tüsistused võimalikud:

• hüpertensiivne kriis;
• südamehaigused (puudulikkus, insult, südameatakk jne);
• tugev kopsupõletik;
• šokk arütmiline iseloom;
• südame seiskumine ja hingamisdepressioon;
• tromboflebiit, trombemboolia, ateroskleroos;
• aju lokaalne või osaline kahjustus, millele järgneb dementsus ja surm.

Ennetamine

Ennetusmeetmena tehke järgmist:

• Töötage immuunsüsteemi tugevdamiseks, sest see sõltub patoloogiate arengu kiirusest. Selleks peaks teie igapäevane toitumine sisaldama kasulikke vitamiine ja mineraale.
• On vaja korralikult süüa, eemaldades vürtsikas, soolase, praetud, suitsutatud roogasid.
• Kas mõõdukaid füüsilisi harjutusi, mis ei põhjusta kehasiseste süsteemide stagnatsiooni. See takistab paljude haiguste arengut.
• Joo päevas vähemalt pool liitrit vett.
• Lõpeta suitsetamine ja alkoholi joomine.
• Viige õigeaegselt tervise halvenemisele ja viige kohe haiglasse. See kõrvaldab sinus tahhükardia tekkimise ohu.

Sinus-tahhükardia võib olla täis mitmeid tõsiseid tüsistusi, mistõttu on tähtis seda diagnoosida õigeaegse ravi määramiseks. Kui teil on selle patoloogia suhtes vastuvõtlik, peate igal aastal külastama kardioloogi ja jälgima ennetusmeetmeid.