Antiarütmilised ravimid: parim ravim mõlema arütmia tüübi jaoks

Sellest artiklist saate teada, millised on antiarütmikumid, millised ravimid sobivad kõige paremini iga arütmia korral.

Arütmiate ravimine on selle haiguse peamine raviviis. 90-95% antiarütmikumidest võib kas täielikult eemaldada arütmia või vähendada selle raskust. Nad on sama tõhusad nii erakorralise abi kui ka süsteemse vastuvõtmisega, mille eesmärk on vältida korduvaid rütmihäireid. Kuid ravi maksimaalse tulemuse saavutamiseks on oluline teada, milliseid ravimeid teatud juhtudel kasutada.

Allpool on loetelu kõige tõhusamatest ja ohututest ravimitest, mida kasutatakse kõige sagedamini südame rütmihäirete raviks (tõhususe vähenemise järjekorras):

  1. Kaaliumikanali blokaatorid - amiodaroon (selle analoogid Kordaron, Aritmil).
  2. Beetaaktorid - Metoprolool (Corvitol), Bisoprolool (Concor), Nebivalool.
  3. Kaltsiumikanali blokaatorid - Verapamil (Isoptin, Finoptin).
  4. Kohalikud anesteetikumid - Lidokaiin, novokaanamiid.
  5. Erinevate gruppide ettevalmistused:
  • südameglükosiidid - Strofantiin, Korglikon, digoksiin;
  • kaaliumisisaldusega ravimid - Panangin, Asparkam.

Antiarütmikumõjude valimine, retseptsioon ja nende efektiivsuse jälgimine teostab kardioloog, aga ka üldarst ja perearst.

Amiodaroon - universaalne esmavaliku ravim

Arütmiate ravis kasutatavate ravimite hulgas peetakse amiodarooni, mis on üks arütmiavastastest ravimitest. See on võrdselt sobiv ka kiirabi režiimis, kui patsient peab kiirelt eemaldama rünnaku ja hooldusravi korduvate südametegevuse vältimiseks.

Millistel juhtudel on kõige tõhusam: näited

Klassikalised näidustused amiodarooni väljakirjutamiseks:

  • kodade fibrillatsioon;
  • kodade virvendusarütmia ja kõhulahtisus;
  • supraventrikulaarsed ja ventrikulaarsed enneaegsed lööbed;
  • raske sinus tahhükardia (paroksüsmaalne);
  • Wolff-Parkinsoni tõbi sündroom.

Väljundvormid ja preparaatide analoogid

Amiodaroon on nii toimeaine kui ka ravim. On analooge - antiarütmikumid, millel on identne alus, kuid millel on erinev nimi. Kasutatakse peamiselt kahte ravimit:

  1. Cordaron
  2. Arithmil

Mõlemad amiodaroon ja selle analoogid on saadaval tablettide ja süstelahuse kujul (intravenoosne süstimine).

Ravimi toime ja eelised

Amiodaroonil on ainulaadne toimemehhanism - blokeerib kanaleid, mille kaudu toimub kaaliumiioonide transportimine südames. Sellest tulenevalt aeglustub elektrolüütide, peamiselt naatriumi ja kaltsiumi üldine metabolism. Selle taustal väheneb müokardi ja südamejuhtivusüsteemi erutuslikkus - harvem on kontraktsiooni impulsid ja nende juhtivus väheneb.

Amiodarooni peamine eelis on selle antianginaalne toime. See tähendab, et ravim parandab müokardi verevarustust, vähendades hapniku vajadust ja koronaararterite otsest laienemist.

Kasulikud näpunäited kasutamiseks

  1. Kui isikul on suurenenud ebaregulaarset südame löögisagedust, võib amiodarooni manustada sõltumata sellest, mis tüüpi arütmia see on.
  2. Antianginaalse toime tõttu on amiodaroon valitud punaste arütmiate kombinatsiooniks koos südame isheemiatõve, hüpertroofia ja vasaku vatsakese kontraktiilsuse vähenemise ning südamepuudulikkuse seast.
  3. Sellised antiarütmilised ravimid toimivad aeglaselt, kuid pikka aega ja süstitavad ravimid vastupidi, kiiresti, kuid lühidalt. Seetõttu on arütmiavastaste rünnakute kiireks leevendamiseks ja mitu päeva pärast seda parem manustada amiodarooni intravenoosselt (tilguti või aeglase süstimisega) ja säilitada aktiivse aine püsiv kontsentratsioon veres tablettidega paremini.
  4. Arvestades tugevat pidurdusjõudu südamele, on see vastunäidustatud kombinatsioonis juhuslike häiretega (atrioventrikulaarne blokaad) arütmiatega.
  5. Seega ei mõjuta vererõhu taset ainus võimalus arütmiaga patsientide abistamiseks, millega kaasneb vererõhu langus või müokardi infarkt.
  6. Ravimi tolerantsus on hea ja kõrvaltoimed on haruldased, mis võimaldab sagedast ja pikaajalist kasutamist.

Ainuke negatiivne

Amiodaroonil puudub ventrikulaarse fibrillatsiooni ja teiste raskete ventrikulaarsete arütmiate raviks piisav terapeutiline antiarütmiline toime. Sellistel juhtudel eelistatakse kohalikke anesteetikume - lidokaiini ja novokaiinamiidi.

Südame rütm südamega EKG-s: erinevad ventrikulaarse fibrillatsiooni tüübid

Beetaaktorid: kuidas neid õigesti kasutada

Arütmiatega seotud beeta-adrenoblokaatorite nimetamise tähendus seisneb südamega toimemehhanismis. Need ravimid on seotud beeta-rühma retseptoritega, mille kaudu adrenaliin stimuleerib müokardit - suurendab kontraktsioonide sagedust. Uroloogiliste retseptorite blokeerimisega saate selle efekti kõrvaldada, mis on oluline arütmiate ravil.

Selle grupi kõige tavalisemad ravimid on metoprolool ja bisoprolool. Võrreldes amiodarooniga on nad võrdlusarütmiavastase ravimina nõrgemad, kuid mõnel juhul ei saa nad ilma nendeta toimetada. See on tingitud täiendavatest mõjudest - koronaararterite laienemisest ja madalast vererõhust. Seetõttu peetakse kõiki beetablokaatoreid valikulisteks ravimiteks, mis on kombineeritud kerge supraventrikulaarse ja kodade virvendusarütmiga, ventrikulaarsed ekstrasüstolid koos:

  • hüpertensiivne haigus;
  • isheemiline südamehaigus;
  • aju ringluse häired.

Mis on hea metoprolool

Metoprolooli (analoogi nimi on Corvitol) eelis, mis muudab selle arütmiate esmaabi üheks peamiseks ravimiks, on ravi terapeutiline efekt suhteliselt kiire - isegi kui selliseid tablette kasutatakse arütmiate tarbeks. Toimeaine, mis võetakse 30-40 minuti jooksul keele alla, koguneb veres terapeutilistes kontsentratsioonides. Seetõttu kasutatakse seda peamiselt rünnakute leevendamiseks ja vahetult pärast seda.

Miks bisoprolool

Südame arütmia ravim Bisoprolool (analoogide nimekiri: Concor, Biprolol) toimib aeglaselt, järk-järgult, kuid pidevalt (umbes 12 tundi). See omadus koos beetablokaatoritele iseloomulike avalduvate efektidega võimaldab ravimite kasutamist pikaajaliseks raviks ja korduva südamepuudulikkuse ärahoidmiseks.

Beetablokaatorite puudused

Antiarütmikumideta beetablokaatoreid ei tohi arütmia raviks patsientidel määrata:

  • Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus ja bronhiaalastma.
  • Madal vererõhk. See on väga oluline, kuna umbes 50% südameinfarktest ja 20% arütmiavastastest rünnakutest on kaasnenud sarnane haigus.
  • Raske südamepuudulikkus.
  • Süstitavaid ravimeid ei ole.
Klõpsake foto suurendamiseks

Verapamil - supraventrikulaarsete arütmiate jaoks ideaalne ravim

Verapamiili arütmiavastase toime mehhanism on seotud kaltsiumiioonide transpordi aeglustumisega südames. Selle tagajärjel:

  • vähendab müokardi erutusvõimet ja juhtivussüsteemi;
  • vähenenud kontraktsioonide sagedus;
  • üldine vererõhk väheneb.

Peamine omadus on see, et südamefekte väljendatakse ainult supraventrikulaarses piirkonnas - atria ja sinusõlme. Seetõttu kasutatakse verapamiili ja selle analooge (isoptiini, finoptiini) peamiselt kodade virvendusarütmia ja kodade virvenduse, supraventrikulaarsete ekstrasüstoolide raviks. See on eriti oluline, kui selliseid arütmiaid seostatakse suurenenud vererõhuga või stenokardiaga.

Intravenoosseks manustamiseks mõeldud süstelahuse kujul, mis sobib rünnaku kõrvaldamiseks, ja tablettidena, mis võimaldab seda kasutada retsidiivi vältimiseks.

Kohalikud anesteetikumid - millal neid kasutada

Preparaadid kohalikuks anesteesiaks (lidokaiin ja novokaiinamiid) lisaks anesteetilisele toimele omavad ka arütmiavastaseid toimeid. See on kõige tugevam seoses südame vatsakestega. Ühtegi olemasolevat arütmia ravi ei ole sarnane.

Nii novokaiinamiid kui ka lidokaiin on saadaval ainult süstitavas vormis. Neid manustatakse intravenoosselt erandkorras ventrikulaarsete arütmiatega - fibrillatsioon ja ventrikulaarne fibrillatsioon, sagedased ventrikulaarsed ekstrasüstolid. Käivitage kohe pärast sissejuhatust, kuid lühidalt. Efektiivne, kuid mitte kõrvalnähtude tekkimine allergiliste reaktsioonide kujul.

Abiained, mis ajendada arütmiat

Kergete kodade virvendusarütmia, paroksüsmaalse tahhükardia, supraventrikulaarse ja ventrikulaarse enneaegse löögi korral on piisav terapeutiline toime:

  • kaalium- ja magneesiumioonide sisaldavad valmistised - Aspakam, Panangin;
  • südameglükosiidid - Strofantiin, Korglikon, digoksiin.

Häireraviks manustatakse mõlemat intravenoosselt: Asparkam ja Panangin tilguti ja pihustatakse glükosiide (aeglaselt intravenoosne süst). Toimemehhanism on seotud naatriumioonide transpordi aeglustamisega rakkudes, vähendades selle erutusvõimet ja suurendades kontraktiilsust. Need ravimid on saadaval tablettidena, kuid nende arütmiavastane toime on nõrk ja pikemas perspektiivis rohkem.

Isegi kui teate ravimite nimetusi, ei anna see õigust kasutada antiarütmikumeid ilma spetsialisti soovitusteta!

Beta-adrenoblokaatorid südame rütmihäirete kohta

Arütmiatega seotud efektiivsed blokaatorid: mida ja millal ette kirjutatakse

Kokkupanemise rütmi rikkumine on erinevate südamehaiguste sümptomid, samuti areneb see neuroloogiliste ja endokriinsete patoloogiatega, muutused vere peamiste elektrolüütide, mürgituse suhetes.

Kõige sagedamini on ette nähtud arütmiate ravi. Ravimi valik sõltub sellest, kas südame erutusvõime või südame impulsside juhtivus on rikutud. Esimesel juhul kasutatakse adrenaliini retseptorite blokaatoreid, kaltsiumi, naatriumi ja kaaliumi kanaleid.

Põhjused, mis alustavad ravimite regulaarset võtmist

Näidustused antiarütmikumid võib jagada kahte rühma - haigused kusjuures südame löögisageduse tõusu (tahhükardia) ning aeglustus impulsi (bradükardia).

Tahhükardia

Pulssi üle 90 löögi minutis peetakse sageli. Tahhüarütmia allikas võib olla ventrikulaarne ja eesnäärmevähk (supraventrikulaarne, supraventrikulaarne). Tähenduste püsivuse järgi - paroksüsmaalne (paroksüsmaalne) ja konstantne. Ventrikulaarrütmihäirete variatsioonid impulsi kiirendusega on järgmised:

  • Tahhükardia pulsega 100 - 210 lööki minutis. Nelja vatsakeste kontraktsioonide puhul on tegemist ühe kodadega. Tundub, et ventrikulaarse kontrolli kaotus on siinusõlme küljel.
  • Flätter - impulss ületab 200 lööki, mis on seotud loop-kujuga kuju või täiendava rütmiallikaga.
  • Fibrillatsioon - kontraktsioonide sagedus 300 kuni 500 lööki, mis põhjustab lihaskiudude kaootilisi liikumisi, kuid vatsakestest vere täielik vabanemine puudub. Arendab impulsi ebaühtlase paljundamisega.

Forrium-tahhükardia diagnoositakse järgmiste variantide kujul:

  • Kodade laperdus - kodade kokkutõmbumine sagedus 250-290 minutis, kaasas vatsakesed - 70 kuni 100. impulsi läheb vatsakesed nii normaalsetes esimese ümbritseb aatriumi mitu korda.
  • Täiendavad rütmiallikad põhjustavad vilkumist, nad ei järgi impulssjuhtimise mustreid, jõuavad nad osaliselt vatsakese.
  • Wolff-Parkinsoni tõbi sündroom (ERW) on kaasasündinud haigus. Täiendavad kimpud moodustatakse atriaastast vatsakestesse. Kuseteede sagedus on 250 minutit 1 minuti jooksul.

Soovitame lugeda artiklit kodade virvenduse raviks. Siit saate teada, millised on ettenähtud ravimid, kiire probleemilahendus, viirused, kuidas ennetada haiguse taastumist.

Ja siin on veel umbes Anaprilina määramine koos arütmiaega.

Bradükardia

Aeglane südame löögisagedus (vähem kui 60 lööki 60 sekundi pärast) tekib siis, kui rütmi peamine allikas, sinusõlm, on nõrk. See võib olla põhjustatud kardioskleroosist, ravivastusest tahüarütmiate, südameglükosiidide, vanusega seotud muutuste raviks.

Juhtivate teede ummistumise korral on elektrilöögi mööda müokardit liikumine inhibeeritud. See võib olla tingitud sellistest haigustest:

Arütmiad võivad tekkida tervetel inimestel, kellel on liigne segadus, võttes alkohoolseid ja kofeiini sisaldavaid jooke, ja professionaalsete sportlaste jaoks on tüüpiline madal pulsisagedus. Sellistel juhtudel läbib rütmihäire iseenesest.

Südamehaigused on ebaregulaarsed kontraktsioonid südamelihase orgaaniliste muutuste näitajaks, mistõttu on vaja ravimeid.

Põhilised antiarütmikumid

Südame rütmi taastamiseks kasutatavad ravimid on erinevad keemilised struktuurid ja toimimispõhimõtted, kuid selles rühmas on ühiseid jooni:

  • vähendab südame lihase erutatavust, kõrvaldab ebanormaalsed impulsside tekkekeskused;
  • takistab juhtivust, aeglustab signaali kordumist, mis võib olla südameprobleemidega ohtlik;
  • aeglustub kontraktsioonide sagedus sinususõlme aktiivsuse vähenemise ja südamelihase impulsside läbiviimise, tahhükardia aitamise, kuid bradükardia suurenemise tõttu;
  • vähendage südame lihase kontraktsioonide tugevust - tüüpiline ioonkanali blokaatorite ja adrenoretseptorite rühma jaoks. See on alati soovimatu toime, mis vähendab vere vabanemist.

Beetablokaatorid

Need ravimid takistavad impulssi läbida südame lihaseid, vähendavad selle ärrituvust ja suutlikkust reageerida kontraktsiooni signaalile. Pikaajalisel kasutamisel vähendage vaskulaarset toonust. Neile määratakse kõrge vererõhk, müokardiaalne isheemia, hüpertüreoidism koos tahhükardiaga.

Kõrvaltoimete sagedus on seotud ravimi selektiivsusega. Anapriliin ja Sotalol on vastunäidustatud bronhiaalastmia korral, nende negatiivne mõju meestele on märgatav. Bisoprolool, Betalok ja nebivolool on kardiolektiivsed ained, mistõttu nad mõjutavad peamiselt südant, vähendades tõsiste arütmiate riski.

Naatriumikanali blokaatorid

Nende hulka kuuluvad novokaiinamiid ja kinidiin. Toimemehhanism on seotud neeldumisioonide sisenemise pärssimisega juhtivuslihtseadmete lihaskiudesse:

  • auricles
  • vatsakese
  • Guissi kiir
  • Purkinje kiud.
Narkootikumid aeglustavad juhtivust ja suurendavad tulekindlat perioodi (signaalide tundlikkuse aeg).

See on ette nähtud kõikide tüüpi ventrikulaarsete arütmiate, kodade virvendusarütmia ja tahhükardia ning ERW sündroomi raviks. Need kuuluvad tugevaid ravimeid, kuid võivad ise põhjustada arütmiat, on Novocainamide'is provotseeriv erütematoosluupus.

Kaaliumikanali blokaatorid

Müokardi rakkude põlemine tekib siis, kui kaaliumi vabaneb ja naatriumi siseneb. Amiodaroon ei luba rakusisest kaaliumi välja voolamist, mis aeglustab repolarisatsiooniprotsessi ja samuti vähendab naatriumi ja kaltsiumi pöördliikumist. Selle tegevus on suunatud südame lihase kõigile osadele ja kõigile selle kaudu elektriliste impulsi läbimise etappidele.

Soovitatav tahhükardia, ventrikulaarse flutter, mitmesugused paroksüsmaalse rütmi tüübid.

Amiodaroon - kaaliumikanali blokaator

Amiodarooni ja Cordarone't kasutatakse ainult raskete arütmia vormide jaoks, kui teised ravimid ei ole avaldanud mõju ja ohustavad patsientide elusid. Need ravimid kindlalt pärsivad südame kokkutõmbede juhtivust ja jõudu, mis põhjustab südame dekompensatsiooni ja blokaadide esinemist. Kõige olulisemad kõrvaltoimed on järgmised:

  • kilpnäärme hormoonide sünteesi rikkumine,
  • kopsukoe tihendamine
  • ravimi akumuleerumine sarvkesta sees,
  • jäsemete värinad ja tuimus.

Kaltsiumikanali blokaatorid

Kontsentratsioonide ebanormaalse rütmi raviks kasutati Verapapmila ja Diltiazemi analooge. Ametisse nimetamise näpunäited on:

  • sinus tahhükardia
  • supraventrikulaarsete tahhüarütmiate rünnak,
  • kodade virvendusarütmia.
Kaltsiumikanali blokaatorid

Kaltsiumikanali blokaatorid aeglustavad siinussõlme signaalide moodustumist ja nende liikumist kodade müokardi kaudu, osaliselt pärsivad atrioventrikulaarset juhtivust. Hüpofüüsi-Parkinsoni-White sündroomi puhul on vastunäidustatud, kuna need võivad suurendada impulsside tagasisaatmist. Nad on hästi talutavad.

Vaadake videot blokeerijate tegevuse kohta:

Hädaravimid

Ioonikanali blokaatorite või adrenoretseptorite eelvormitud vormid on ette nähtud ainult siis, kui patsiendid on stabiilses seisundis, sagedamini püsiva rütmihäirega.

Kui teil tekib tahhükardia ja eriti ventriküünite värisemine või värisemine, siis jätkake ravimite intravenoosse süstiga. Ravi taktika sõltub arütmia, selle aluseks oleva haiguse ja sellega seotud sümptomite kliinilisest pildist.

Hädaabi korral kasutatakse ampulli ravimeid, nende manustamisjärjekord peaks olema selline (kui kasutatakse ebaefektiivsust, kasutatakse järgmist ravimit või selle ekvivalenti):

Raviomadused

Kui esimene mooted rünnaku raviskeemile on ehitatud põhjal EKG andmed, nii ise ravi võib olla eluohtlik. Esmaabi sellistel juhtudel on see, et patsient peab jääma (parim positsioon - poolistudes), et tagada värske õhu juurdevool, et saada rahustav süda langeb (Corvalol, tinktuuri viirpuu).

Tugeva südametegevuse korral võite masseerida suletud silmalaugude või unearterite pulseerimise koha õrnalt. Pärast seda on vaja kiiresti kutsuda kiirabi.

Supraventrikulaarse tahhükardia rünnak

Intravenoosne isoptiin, südameglükosiidid. Kui tulemust ei toimu, siis minge Cordaroni või Novocainamidega tilgutajatele. Viimase abinõuna kasutatakse elektrilist defibrillatsiooni.

Kodade fibrillatsioon

Viitab kõige raskemate rütmihäirete kõige levinumale vormile. Rünnak eemaldatakse 10% -lise novokinamiidi lisamisega vererõhu juhtimisel annuses 10 ml.

Valitud ravimid on rütmüleeni ja kinidiini pulbrid. Nende efektiivsust suurendab Panangini intravenoosne süstimine. Arütmilisest kollapsist või varajasest kopsuödeemis tehakse elektropulse teraapia.

Ventrikulaarset päritolu tahhükardia

Tihti esineb müokardi infarkti taustal. Näidatakse lidokaiini intravenoosset süstimist ja selle puudumisel on ette nähtud korordoon ja novokaanamiid. Kui ägeda vereringevarustuse või kardiogeense šoki puhul on tegemist, siis on elektriliste impulssidega stimuleerimine ohutu ja efektiivne ravi.

Kui südame glükosiidid on näidatud

Antiarütmikumide määramiseks on esinenud vastunäidustused kodade virvendusarütmia korral. Need hõlmavad järgmist:

  • vasaku aatriumi hüpertroofia,
  • ioonkanali blokaatorite talumatus või nende vastupanu;
  • aktiivne põletik müokardis, endokardia,
  • türeotoksikoos.

Selliste patsientide korral saavutatakse rütmi normaliseerumine südameglükosiidide abil. Nad alustavad ravi kodade kõhulahtisusega. Kasutatakse kiire digiteerimise meetodit - digoksiini manustatakse kaks korda päevas tilgaklaasis ja kaaliumkloriidi lahustega.

Rütmi rikkudes blokeerijad kasutatakse rünnaku ja püsiva vastuvõtmise leevendamiseks. Need on tõhusad kuseteede ja ventrikulaarsete arütmiate raviks. Ravimi ühised omadused on võime inhibeerida elektriliste impulsi moodustumist ja aeglustada nende läbimist müokardi kaudu.

Negatiivsed mõjud hõlmavad südame kokkutõmbe tugevuse vähenemist ja verevarustuse halvenemise võimalust. Kõiki neid ravimeid kasutatakse ainult arsti järelevalve all.

Arütmia blokaatorid

Südame rütmihäireid nimetatakse arütmiateks. See haigus võib esineda iseenesest või olla teiste haiguste tagajärg. Arütmiatega seotud adrenergilisi blokaatoreid kasutatakse adrenaliini blokeerimiseks veres. Nad mõjutavad adrenaliini tagasi ja parandavad seeläbi isiku seisundit. Selles seerias on kõikide ravimite mõju organismile sama. Need määratakse sõltuvalt haiguse ilmingutest ja südame rütmist.

Mis on see ravim?

Arrütmia adrenoblakatorovide hulka kuuluvad ravimid on ravimid, mis blokeerivad adrenoretseptoreid ja muutuvad adrenaliini tundmatuks. Katkestused katkevad, reageerides normaalses seisundis adrenaliini ja noradrenaliini olemasolu. Nad annavad vastupidise efekti, millel on adrenaliin ja norepinefriin. Iseloomustab: antiarütmikumid, membraani stabiliseerivad, antianginaalsed, antihüpertensiivsed omadused. Alfa-blokaatoreid kasutatakse raviks, psüühikahäirete ja kehalise aktiivsuse vähendamiseks (depressioon) ja beetablokaatorid - ärevusest.

Tagasi sisukorra juurde

Blokeerijate tüübid

Adrenolüütikumid, mis põhinevad adrenergiliste retseptorite tüübil, jagatakse rühmadeni:

  • Alfa blokaatorid:
    • Tüüp 1, mis alandab vererõhku, vähendab arterioolide vasospasmi;
    • 2. - suurendab vererõhku stimuleerides hüpotalamuse-hüpofaasi süsteemi adrenergilisi retseptoreid.
  • Samaaegsed alfa 1 ja 2 retseptori blokaatorid.
  • Beeta-1 adrenergilised blokaatorid - madal vererõhk (vähendab südame võimsust), pärsib südamelööke;
  • Mitteselektiivsed beeta-1 adrenergilised blokaatorid.
  • Alfa- ja beeta-adrenoretseptorühmade blokaatorid.

Beta-blokaatorid jagunevad omakorda sümpatomimeetilise aktiivsusega alamliiki, mis on tabelis kokku võetud:

Erirühm - selektiivsed blokaatorid - ravimid, mis blokeerivad sama tüüpi retseptoreid.

Tagasi sisukorra juurde

Arütmiatega seotud adrenergiliste blokaatorite mehhanism

Adrenolüütilised ravimid, adrenergiliste retseptorite väljalülitamine:

  • madal vererõhk;
  • toimida vasodilataatorina;
  • vähendab bronhilõhe;
  • vähendada veres glükoosisisaldust.

Arütmiatega seotud alfa-blokaatorid kaitsevad inimesi ootamatute surmade eest. Nad häirivad vasokonstriktsiooni toimet, blokeerides α-1,2 retseptoreid ja vähendades sümpaatilist aktiivsust. Need on ette nähtud vererõhu raskusteks üle 90/140. B-blokaatoreid kasutatakse ka arütmiate jaoks, mille eesmärk on leevendada katehhoolamiinide mõju südamele põhjustatud sümptomeid ja hapniku südamelihase vajaduse vähendamist. Need ravimid mitmetest antiarütmikumidest annavad suurima mõju:

  • sinus tahhükardiaga, vähendada südamelöökide arvu;
  • arütmia taust, mis rikub südame lihase verevarustust, aeglane südame löögisagedus;
  • stressi ja füüsilise koormuse ajal;
  • arütmiate raviks, mis on tingitud impulsside pöördringlusest atrioventrikulaarses sõlmes, nimelt nad vähendavad südame kontraktsioone ja kodade virvendust.
Tagasi sisukorra juurde

Narkootikumide nimekiri

Adrenolüütikumide arvu alusel väljastatakse ravimeid, mille rühmad on esitatud tabelis:

Arstid ravimite määramisel patsientidel, kes kasutavad ravimite raviks, mis valitakse vastavalt haiguse tõsidusele ja mõjule närvisüsteemi, kardiovaskulaarse süsteemi tundlikkusele. Mõlemad tabletid ja süstitavad lahused on saadaval erinevate kontsentratsioonidega. Rünnaku kiireks peatamiseks on ette nähtud intravenoosne ja intramuskulaarne ravim.

Antiarütmikumid: ravimite peamine omadus

Südame rütm on üks tervise peamistest näitajaid, mis iseloomustab südame rütmi normaalset kontraktiilset aktiivsust. Arstiteaduse kokkutõmbumisrütmi rikkumist nimetatakse arütmiaks (Kreeka keeleline vasturääkivus), see patoloogiline seisund tekitab tüsistuste tekkimise, mis avaldab väga negatiivset mõju organismis olevatele organitele ja ainevahetusprotsessidele.

Arütmia arengu alus on südame koe lihasrakkude metabolismi patoloogiline muutus. Enamikul juhtudel südame rütmihäirega kaasnevad koronaarhaigused, mis on seotud koronaararterite normaalse vereülekande südamega. Mõnel juhul võib südame rütmihäire põhjustada psühho-vegetatiivse süsteemi patoloogiat ja tekitada tugeva närvisüsteemi šoki, magamise või puhkuse puudumise pärast füüsilist ülekoormust.

Sinus-rütmihäiretel on mitu sorti, mistõttu südame rütmi rikkudes on soovitatav läbida asjakohane arstlik läbivaatus, et õigesti kindlaks teha selle põhjus ja valida rütmi taastamiseks sobivad ravimeetodid.

Põhiliste ravimeetodite lühikirjeldus

Kuidas ravida südame rütmihäireid? Ravi toimub peamiselt ravimitega. Sõltuvalt patoloogilise protsessi omadustest võib ravi olla seotud füsioterapeutiliste protseduuridega. Arütmia ravimid valitakse sõltuvalt südame rütmihäire põhjustatud põhjustest. Koos nende erinevustega on terapeutiliste toimete spetsiifilisuse tõttu neil ühised omadused. Esimene südame rütmihäire:

  • verevoolu suurenemine koronaararterites keemiliselt aktiivsete ainete mõju tõttu veresoonte laienemise tõttu;
  • erinevas ulatuses (sõltuvalt ravimi toimimisest) vabaneb vasospasm;
  • plokid atrium, südame vatsakese ja vaheseina atrioventrikulaarne sõlme, täiendav ergastuse fookus;
  • vähendab keha närvisüsteemi impulsside juhtivust.

Narkootikumide loetelu, millega südame rütmihäireid ravitakse, ajakohastatakse pidevalt. Uute ravimite väljatöötamisel ja vabastamisel on võimalik normaalset rütmi paremini taastada. Kuid kõik sellised uuenduslikud ravimid on välja töötatud sinusümptomite häire spetsiifiliseks põhjuseks ja neil on väga sihtotstarbeline terapeutiline toime. Nendega on nüüdisaegses meditsiinis juba laialt levinud antiarütmikumid, mis on juba klassikaliseks saanud, ja need esindavad laialdast ravimit. Selleks, et valida kõige sobivam terapeutiline ravim, on vaja konsulteerida spetsialistiga.

Self-ravi: tingimused ja mõistlikud piirid

Sageli ravitakse arstipraksise patsientide teenuseid ainult äärmuslikel juhtudel. See kajastub ravi tulemustes kõige negatiivsemalt. Sinusarütmia, mis ei sisalda piisavat terapeutilist toimet, põhjustab raskesti ravitavaid komplikatsioone. Meditsiinilist hooldust tuleb kasutada südame rütmihäire esimeste sümptomite korral!

Instrumentaalsed, instrumentaalsed ja laboratoorsed testid aitavad eristada arütmiat tahhükardilisest, mis ilmselt esineb peamiselt südame löögisageduse suurenemisel. Analüüsides nende tulemusi, ei suuda spetsialist mitte ainult määrata patoloogilise protsessi põhjust, vaid ka valida sobivad antiarütmikumid.

Ainult nendel juhtudel, kui on olemas selge seos testitud närvisüsteemi pinge ja südame rütmihäire vahel, on lubatud kasutada sõltumatut ainet, millel on närvisüsteemile kerge rahusti. Kõigepealt räägitakse sellistest ravimitest järgmiste antiarütmiliste ravimitega:

Kaasaegne farmakoloogia võimaldab teil toota erinevaid ravimeid. Pole tähtis tablett, tilgad või lahus, toimeaine toime on sama.

Kuidas valida ravimi vormi

Kõik antiarütmikumid on saadaval kujul:

  • tabletid;
  • tilguti lahused;
  • intravenoosse süstimise lahused;
  • kapslid;
  • ampullid;
  • pihustid.

Kõige laialdasemad arütmiafondid, mis on valmistatud tablettide kujul. Neid on mugav hoida, transportida ja kasutada. Selliseid antiarütmikumeid saab panna auto auto taskusse, kotti, kambrisse või niššisse, nad ei võta palju ruumi. Oma terapeutiliste omaduste säilitamiseks on vaja tagada ainult nõuetekohased säilitamistingimused. Juhul, kui patsiendil on seedetrakti ärritus või haigus (seedetrakt), on parem kasutada arütmia ravimit, mis on saadaval kapslite kujul. Spetsiaalne kaitsev kate ei ärrita limaskestad ja muudab ravimi imendumise kõige mugavamaks. Tõhususe ja toimeaine imendumise kiiruse osas veres ei erine tabletid ja kapslid.

Juhul, kui arütmia rütm on äkki jõudnud ja vajab kiiret vahistamist (katkestamist), kasutatakse arütmiavastaseid ravimeid, mis on valmistatud süstelahuste kujul. Sellisel juhul suureneb ravimi efektiivsus märkimisväärselt, kuna see ei nõua aega metaboolse mehhanismi sisestamiseks verre. Lisaks võivad süstelahused sisaldada toimeainet, mis ületab märkimisväärselt kõigi muude vabanemiskeelde lubatud piirnormi. Ravimi imendumise võimalus südame arütmia korral mao kaudu sõltub peamiselt ajaperioodist, mis on vajalik, et toimeaine tungiks ravimi kaudu peensoole luumenist läbi selle seinte verre. Süsteviisi korral satub arütmia raviks kasutatav ravim verd otse.

Süstimismeetod peetakse kõige efektiivsemaks ravitava ravimi toimeaine manustamiseks südame lihase müokardi koesse. Kuid farmakoloogia ja selle paranemise vahendid ei seisa veel, antiarütmikumid on juba toodetud tilgutite lahuste kujul, mis imenduvad kiiresti verdesse ja ei ole intravenoossete süstidega võrreldes efektiivsemad. Selleks, et määrata, mida juua ravimite raviks arütmia, on parem konsulteerida spetsialistiga. Selleks, et kindlaks teha, millised vahendid on iga juhtumi puhul parimad, on arst ja eksam vajalik.

Kaasaegsed narkootikumide blokaatorid

Juhtudel, kui otsustatakse küsimus, mida teha südame rütmihäire korral koronaartõve arengu ja kõrge vererõhu taustal, spetsialistid peatuvad alati beetablokaatorite rühma kuuluvate ravimite puhul. Need arütmia ravimid on võimelised langetama vererõhku ja vähendavad hapniku südamelihase müokardit. Kuid beeta-adrenoblokaatorite kasutamine juhtudel, kus patsient kannatab astmahood, ei ole soovitatav. Seelikud blokeerivad piiranguid bronhide lihasele, seega on neil kopsuhaigusi vastunäidustused. Selle rühma ravimite hulka kuuluvad:

Beeta-blokaatorid on kõige efektiivsemad sinus tahhükardia ja kodade virvendusarütmia raviks. Esialgu antiarütmikumid, millel on blokeeriv toime, näitasid selle mõju kõigile organismis esinevatele protsessidele. Aja jooksul on farmakoloogia, täpsemalt teaduse ja tehnoloogia uusimate saavutuste kasutuselevõtt oma tööstusharus, võimaldada saavutada sihipäraste (sihipäraste ja valikuliste) meetmete arütmia. Seega oli võimalik mõjutada mitte kõiki kehas esinevaid ainevahetusprotsesse, vaid üksnes südame lihasrakkude voolu. Sel põhjusel on blokaatorid viimastel aastatel laialt levinud.

Vahendid, mis stabiliseerivad membraani olekut

Müraanalüüsi stabiliseerivad ravimid südame rütmihäirete puhul näitavad nende efektiivsust, stabiliseerides elektriimpulsse, mis suurendavad vatsakeste ja aniaravi lihaskoe aktiivsust. Selliste ravimite farmakoloogia on mitmekesine ja võimaldab teil realiseerida ravitoime järgmistes suundades:

  • arütmiate tarbeks kasutatava ravimi toime pikenemine ja närviimpulsside pärssimine, mis põhjustab südame lihaskiudude asjatult äratõmbumist, ennekõike need on prokaainamiid, novokaiinamiid, Aymalin, Giluritalmal, kinidiin ja Norpace;
  • Närviimpulsside läbimise omaduste mõjutamise vähendamiseks toimeme kestus on ravimid "Lidokaiin", "Xelokain", "Fenytoiin" ja "Mexityl";
  • Närvijuhtivuse tugev inhibeerimine on kõigepealt antiarütmia ravimid "Bonnecor", "Propanorm", "Etatsizin" ja "Ritmonorm".

Südame rütmihäirete raviks on soovitatav kasutada selliseid antiarütmikumeid ainult pärast spetsialistiga konsulteerimist. Enesehooldamine võib viia ettevalmistustes sisalduvate toimeainete ebapiisava kasutamise ja raskesti ravitavate komplikatsioonide tekkimiseni.

Kaaliumi- ja kaltsiumikanali blokaatorid

Kaaliumi- ja kaltsiumikanalite blokaatoreid saab õigustatult nimetada nendeks, mis näitavad kõige paremini suunda. Südame rütmihäirete ravi nende ravimitega on kasutatud erinevate patoloogiate puhul. Nende kasutamine on võimalik ainult pärast spetsialistiga konsulteerimist.

Kaaliumikanali blokaatorid on spetsiaalsed ravimid "Cordarone", "Bretilius", "Ibutilid" ja "Nibentan"; kaltsiumikanali blokaatorid: isoptiin, verapamiil, finoptiin ja galopamiil.

Kaltsiumikanaleid blokeerivaid vahendeid kasutatakse patoloogias, mis on seotud atrioventrikulaarse sõlme rütmihäirete kahjustusega.

Antikoagulandid ja kodade virvendusarütmia ravi

Antikoagulandid on kõige levinum kodade virvenduse ravi. 70% juhtudest ilmneb selline patoloogia hüpertensioonis (kõrge vererõhk), mis mõjutab enamikku üle 50-aastasest elanikkonnast. Juhul, kui kodade virvendusarütmia diagnoositakse, valib spetsialist ravimeid: isemajandav ja ebapiisav ravi ei mõjuta patoloogilise seisundi teraapiat.

Antikoagulandid on otsene ja kaudne toime, nad vähendavad vere hüübimist ja takistavad verehüüvete moodustumist veresoonte (arterite, veenide) siseruumides. Selle rühma kuuluvad ravimid on "varfariin", "dabigatraan" ja "rivaroksabaan".

Selliste ravimite kasutamine eeldab spetsialisti juhendamist ja patsiendi tervise süstemaatilist jälgimist. Kui antikoagulante ei ole võimalik kasutada, kasutatakse verehüüvete tekke raviks, mis enamikul juhtudel põhjustab kodade virvendusarütmia raviks atsetüülsalitsüülhapet (aspiriini) ja klopidogreeli.

Rahustite kasutamine arütmiate raviks

Kui nende ravimite individuaalse talumatuse tõttu ei ole võimalik kasutada beetablokaatoreid ja muid ravimeid südame rütmihäirete raviks, kasutatakse trankvilisaatoreid. Nad avaldavad edukalt ravivaid omadusi kodade virvendusarütmia ravis ja olukordades, kus südame löögisageduse taastamine on vajalik lühikese aja jooksul.

Neutralistidel on rahustav (lõõgastav) toime ja neil on hüpotensiivne toime, mis avaldub veresoonte sisemiste lumenide laienemise, verevoolu suurenemise ja südame löögisageduse vähenemisega. Selliste ravimite määramine toimub individuaalselt spetsialisti poolt, see sõltub patsiendi patoloogia arengu ja patsiendi omaduste konkreetsest olukorrast. Soovitatav on kasutada trankvilisaate ilma retseptita. Selle grupi kõige tavalisemad ravimid on meda- ja diasepaam, ksenaks, grandaksiin, fenasepaam, elenium.

Arütmiapillid: ravimite nimed, vanurite ravimite nimekiri

Südame arütmia on ohtlik patoloogia, mis põhjustab mitmeid südame-veresoonkonna häireid. Arütmia on kollektiivne termin ja hõlmab mitut tüüpi südamehäireid. Nende patoloogiate raviks kasutatakse ravimeid. Millised pillid on arütmiad, milline on nende eripära ja kuidas seda võtta - täpsemalt.

Mis ravimid on ette nähtud arütmia jaoks?

Arrütmiaga ravimeid ei saa endale ise määrata.

Arrütmiapulla määrab ainult arst. Antiarütmikumid sisaldavad mitut ravimite rühma, mis erinevad farmakoloogilistest omadustest. Optimaalse raviskeemi saab teha alles pärast üksikasjalikku uurimist ja südame rütmihäire põhjuse kindlakstegemist.

Kardiaalse rütmihäire ravimid jagunevad mitmeks rühmaks:

  • naatriumikanali blokaatorid;
  • beetablokaatorid;
  • kaaliumikanali blokaatorid;
  • kaltsiumikanali blokaatorid.

Lisaks võib kasutada südame glükosiide, kaaliumipõhiseid preparaate, magneesiumsulfaati. Selliseid ravimeid võib määrata eakate arütmiate sümptomaatiliseks raviks, mis on põhjustatud närvi ülekoormusest või muudest välismõjudest.

Naatriumikanali blokaatorid: toimimispõhimõte

Esimene rida ravimitest on naatriumikanali blokaatorid. Seda ravimite rühma nimetatakse tihti ka membraani stabiliseerivateks ravimiteks.

Selles rühmas olevad ravimid jagunevad kolmeks klassiks, mis muudab selle kõige suuremaks. Esimene ravimitüüp (1A) on prokaiinamiidist valmistatud ravimid. See ravim inhibeerib naatriumioonide voolamist rakku, vähendades seeläbi depolarisatsioonimäära faasis 0. Selle tulemusena pärsitakse impulsside juhtimist atriumil ja vähendatakse sinusõlme automaatsust, suureneb ventrikulaarse fibrillatsiooni künnis.

Teine ravimirühm - 1B. Need on antiarütmilised ained, mida iseloomustab võime aktsioonipotentsiaali pikendada. Sellele klassile kuuluvad ravimid näitavad naatriumikanalite selektiivsust. Need ei suurenda refraktaarset perioodi ega mõjuta müokardi kontraktiilsust.

Rütmihäirete valimisel tuleb kaaluda südame rütmihäire vormi.

Kolmas ravimirühm selles rühmas on 1C. Sellised ravimid ei avalda olulist mõju toimimispotentsiaalile, kuid samaaegselt mõjutavad ventrikleid ja müokardi rütmihäireid. Selle ravigrupi puuduseks on müokardi kontraktiilsuse pärssimine.

Uimastite nimed

Ravimite rühm 1A sisaldab proaiinamiidi sisaldavaid ravimeid. Täna on apteekides leitud ainult ühte uimasti koos selle ainega - see on novokaiinamiid. Ravim on saadaval tablettidena ja süstelahuses. Iga tablett sisaldab 250 mg toimeainet. Keskmine maksumus on 120 rubla 20 tabletti kohta.

Seal on palju vastunäidustusi:

  • südame blokeering;
  • südameatakk;
  • mürgistusjõu arütmia;
  • raske neeru- ja südamepuudulikkus;
  • kardiogeenne šokk;
  • hüpotensioon;
  • ateroskleroos;
  • süsteemne erütematoosne luupus;
  • süsteemne reumatoidartriit;
  • myasthenia gravis;
  • bronhiaalastma;
  • toimeaine talumatus.

Kardogeenne šokk - vastunäidustus narkootikumide tarvitamise suhtes A1

Ravimil on mitmeid kõrvaltoimeid, mis on üsna tavalised. Nende hulka kuuluvad närvisüsteemi häired, sealhulgas depressioon, leukopeenia, hemolüütiline aneemia.

Teine rühm 1B sisaldab preparaate, mis põhinevad lidokaiinil ja fenütoiinil.

Fenütoiini preparaadid on ette nähtud epilepsia raviks. Neid kasutatakse ka südame rütmihäirete raviks, mida põhjustavad kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused või südame glükosiidide toime.

Fenütoiinil põhinevate ravimite nimetused - feniliin ja difeniin. Nende ravimite maksumus - umbes 150 rubla paki kohta. Vastunäidustused:

  • hüpokoagulatsioon;
  • neeru- ja maksapuudulikkus;
  • südamepuudulikkus;
  • maohaavand;
  • perikardiit;
  • menstruatsioon;
  • porfüüria;
  • lapse kandmise aeg.

Eakate arütmia ravimid ei sobi suure kõrvalnähtude nimekirja tõttu.

Lidokaiinil põhinevad ravimid on samade näidustustega. Neid kasutatakse ka raske ventrikulaarse tahhükardia leevendamiseks pärast müokardiinfarkti kannatamist. Reeglina kasutatakse ravimeid süstelahuse kujul, seega ei kasutata arütmiapilli.

Kolmas naatriumikanali blokaatorite rühm, 1C, sisaldab propafenooni ja lappakoniitiini. Nende toimeainete põhjal südame rütmihäirete tabletide nimed:

Sama toimeainega on mitu ravimit.

Esimesed kolm ravimit sisaldavad propafenooni. Allapinin ja Allaforte on lappakoniini hüdrobromiidil põhinevad ravimid.

Preparaadid koos propafenooniga on ravimid südame fibrillatsiooniks, beatsid ja tahhükardia. Vastunäidustused:

  • raske dekompenseeritud südamepuudulikkus;
  • kardiogeenne šokk;
  • bradükardia;
  • hüpotensioon;
  • müokardi infarkt;
  • haige siinuse sündroom.

Allapiniinil ja Allaforte'il on samad näidustused, nii et neid arütmiavastaseid südame ravimeid saab määrata ka südame kodade virvendusarütmia raviks. Neid kahte ravimit kasutatakse südameinfarkti põhjustatud arütmiate sümptomaatiliseks raviks. Ravimid ei ole raseduse ajal ette nähtud, AV-blokaad, raske neeru- ja maksapuudulikkus. Keskmine maksumus - 500 rubla pillipakendi kohta.

Arütmiatega seotud beetablokaatorid: toimemehhanism

Arstide ja patsientide arütmiate parimad ravimid on beetablokaatorite rühmad.

Nende ravimite toime on suunatud beeta-1-adrenergiliste retseptorite blokeerimisele. Selle tulemusena peatub adrenaliini, reniini ja teiste südame löögisageduse ja vaskulaarset toonust suurendavate hormoonide mõju.

Ravimi omadused selles rühmas:

  • südametegevuse vähenemine;
  • südame löögisageduse langus;
  • reniini sünteesi vähendamine;
  • sümpaatilise närvisüsteemi aktiivsuse vähenemine;
  • sinusoosa normaliseerimine, koronaararterite laienemine;
  • AV juhtivuse suurenemine.

Selle rühma ravimeid kasutatakse laialdaselt hüpertensiooni ja mitmesuguste arütmiate raviks. Selle rühma südame rütmihäire ravimid moodustavad kõige laiahaardelisema ravimi nimekirja.

Selles rühmas on kolm põlvkonda narkootikume:

  • mitteselektiivsed (propranolool, timolool, sotalool);
  • cardio selective (atenolool, bisoprolool);
  • vasodilatumava toimega (nebivolool).

Uuringud näitavad, et selle grupi ravimid parandavad oluliselt patsiendi elukvaliteeti ja vähendavad äkksurma südame surma.

Mitteselektiivsed beetablokaatorid: nimed ja funktsioonid

Sotahexal'i tablette võetakse arütmia tarbeks

Mitteselektiivsed beeta-adrenoblokaatorid hõlmavad järgmisi ravimeid:

Vastunäidustused nende ravimite kasutamisel:

  • kardiogeenne šokk;
  • AV blokaad;
  • halb sinusündroom;
  • Printsmetallne stenokardia;
  • hüpotensioon;
  • atsidoos;
  • raske maksatalitluse häire.

Kõige sagedasem kõrvaltoime on ortostaatiline hüpotensioon (rõhu järsk langus, kui kalduvus tõuseb). Ravim anapriliin inhibeerib kesknärvisüsteemi aktiivsust, mistõttu on selle jälgimisel täheldatud unisust ja tähelepanuhäireid. Selle ravimi maksumus sõltub annusest ja keskmiselt 20 kuni 70 rubla kohta pakendi kohta. Sotageksali ja Soritmic maksab pillide pakendi eest umbes 150 rubla. Need arütmia ravimid on ette nähtud hüpertensiooniks, et vähendada survet ja parandada taluvust.

Südame selektiivsed beetablokaatorid: ravimite nimekiri

Tenochori ravim arütmia korral normaliseerib südame rütmi

Selles rühmas olevad ravimid avaldavad tugevat antiarütmilist toimet. Kui kasutatakse mitteselektiivseid beetablokaatoreid, esmajoones hüpertooniatõveks, on kardiolektiivsed ravimid arütmiad ja südamepekslemine.

Nimetatud tabletid südame rütmihäirete raviks sõltuvad toimeainest. Kõige populaarsemad ravimid:

Esimesed kaks ravimit sisaldavad atenolooli. Seda ravimit kasutatakse eakate südame rütmihäirete raviks. Kasutamisnähud: hüpertensioon, sinusaksükardia, südame rütmihäired, tahhüarütmiad.

Atenolol on taskukohase hinnaga. Keskmiselt kulub tablettide pakend 50-70 rubla.

Eakate patsientide arütmia parimad pillid on bisoproloolipõhised ravimid. Selle ainega seotud arütmia ravimite loetelu on väga lai. Aine erineb arütmiavastast ja antihüpertensiivset toimet, mis on ette nähtud insuldi vältimiseks südame isheemiatõve raviks. Bisoproloolipõhised ravimid (Kornorm, Konkor jt) on organismis suhteliselt hästi talutavad. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad hüpotensioon, uimasus ja migreen. Ravimi maksumus on umbes 100 rubla. Arhiteede arvates on Concor hea arütmia raviks.

Ravimikoncor on üks grupi parimatest esindajatest.

Atenoloolil ja bisoprolool põhinevate preparaatide üldised vastunäidustused:

  • äge südamepuudulikkus;
  • AV blokaad;
  • kardiogeenne šokk;
  • bradükardia;
  • Printsmetallne stenokardia;
  • KOK
  • porfüüria.

Vastunelva toimega beeta-adrenoblokaatorid

Vasodilatatsioon - veresoonte laienemine. Selle rühma esindajaks on nebivolool. Selle peamine omadus on pehme tegevus. Nebivoloolil põhinevad vahendid vähendavad survet, takistavad selle suurenemist reniini sünteesi mõju tõttu. Antiarütmiline toime ilmneb müokardi automatiseerimise pärssimise ja AV juhtivuse aeglustamise tõttu.

Selle toimeaine baasil valmistatud preparaadid:

Nebivolol on üks beetablokaatorite rühma uusimatest ravimitest, mis mõjutab selle hinda. Nimelt on kõige odavam narkootikum Binelol - pakendamiskulud on 380 rubla. Kodused Nebivolol-i tabletid maksavad umbes 550 rubla, ülejäänud ravimid - 700-900 rubla.

Kasutamisnähud: hüpertensioon, isheemiline südamehaigus, arütmia, krooniline südamepuudulikkus. Nebivolooli preparaadid on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • hüpotensioon;
  • AV blokaad 2 ja 3 kraadi;
  • äge südamepuudulikkus;
  • siinuse sõlme nõrkus;
  • rasked maksa- ja neerud;
  • kardiogeenne šokk;
  • depressioon

Sellised arütmia ravimid kuuluvad ravimite loetellu, mis sobivad üle 65-aastastele vanuritele.

Kaltsiumikanali blokaatorid

Verapamil naudib eelarve hinda

Nende ravimite toimepõhimõte on üsna lihtne: need vähendavad kaltsiumiioonide sisenemist müokardi silelihasstruktuuridele. Kaltsiumikanali blokaatorid on jagatud kahte rühma: domineeriv mõju veresoontele või südamele. Arütmiate puhul kasutatakse teise rühma ravimeid, hüpertensiooniks kasutatakse ravimit, millel on veresoonte selektiivne toime.

Kui arütmiad ravivad verapamiili või diltiaseemi põhinevaid ravimeid. Verapamiilravimid, mis koosnevad:

Verapamiil maksab umbes 50 rubla paki kohta. Isoptin ja Tarka - umbes 400 rubla. Need ravimid on ette nähtud hüpertensiooniks, tahhükardiaks, arütmiaks. Vastunäidustused: kardiogeenne šokk, AV-blokaad I aste, kodade virvendus ja neelamine, südamepuudulikkus.

Diltiaseem on apteekides laialdaselt esindatud. Tabeli pakendamise keskmine hind - 150-300 rubla, olenevalt tootjast. See ravim on ette nähtud mitte ravi, vaid arütmiate ennetamiseks. Seda võib määrata vanematele patsientidele, kuid alles pärast arstiga konsulteerimist. Vastunäidustused on samad kui teiste rühma kuuluvate ravimite puhul.

Kaaliumikanali blokaatorid

See rühm sisaldab ravimit, mis on ette nähtud mis tahes tüüpi arütmia jaoks - amiodaroon (analoogid - Aritmil, Cordarone). See vähendab südame lihaste erutatavust müokardi rakkudesse sattunud kaaliumioonide voolu blokeerimise tõttu. Ainuke negatiivne on see, et amiodaroon ei ole efektiivne raske ventrikulaarsete arütmiate ravimisel.

Pakendi hind 30 tabletti - 150 rubla ulatuses.

Muud arütmia ravimid

Persen on ette nähtud mitmesuguste patoloogiate raviks.

Arst võib lisaks antiarütmikumõjude spetsiaalsetele preparaatidele määrata trankvilisaatorid ja rahustid. Need hõlmavad järgmist:

  • emaravim Tinktuura;
  • Corvalol tilgad;
  • Novo-Passit;
  • Persen.

Kõigist trankülaatoritest on ette nähtud diazepam, gidazepam, Xanax, elenium. Neid ravimeid kasutatakse arütmiatena, sealhulgas kesknärvisüsteemi häirete taustal.

Teades, millised arütmia ravimid esitatakse apteekides, peate konsulteerima oma arstiga, mitte ennast ravima. Edukaks raviks on vaja valida kompleksteraapia, mis hõlmab arütmiavastaseid ravimeid, närvisüsteemi mõjutavaid ravimeid, südameglükosiide ja muid ravimeid. Ainult arst võib teha optimaalse raviskeemi. Lisaks ei soovitata eri rühmadest pärinevate ravimite manustamist iseenesest, kuna negatiivsete ravimite koostoimete taustal on soovimatud kõrvaltoimed.

Pinterest