Mõnede INNERI INIMESE / MUUD ORGANITE ULTRASOUNDI OMADUSED

Täna on üks olemasolevatest meetoditest kõhu aordi ja selle filiaalide diagnoosimiseks USDG. See protseduur tähistab Doppleri ultraheli. Uurige, millistel juhtudel on see vajalik läbi viia, samuti kõhuõõne ultraheliuuringute tulemuste indikaatorite, ettevalmistamise ja tõlgendamise kohta.

Kõhu aordi uurimine

Kõhu aordi ultraheliuuringu eesmärgiks on diagnoosida aneurüsm. Muutus on selle suure arteri laiendamine, mis võib olla kohalik või üldine. See patoloogia muutub veresoonte seinte nõrgendamise tagajärjel mõnes vereosas. Aordi ise on inimese keha peamine arteriaalne anum, mis läbib paljusid alasid, sealhulgas kõhuõõnde. Viimane täidab olulist funktsiooni verevarustuse alaosa keha ja jalgade. Allpool on kirjeldatud kõhu ultraheli näidustusi.

Ultraheli näidud

Esimene faktor, mille puhul ultraheliuuring on kõhu aort, on patsiendi kõhuvalu esinemine, mis annab nimmepiirkonnale. Aistingud on sarnased neerukoolikutega, st tugev ja valutav. Valu lokaliseerimise osas tundub see vasakul ja naba lähedal, kuid võib anda alajäsemetele ja kubemekindlale alale. Kui inimene on õhuke, võib ta isegi tunda aneurüsmi pulsatsiooni. Kõik need sümptomid on seotud kaebustega kõhuõõne ja kõhupuhitus.

Lisaks nähtavatele märketele, mis vajavad kõhu ultraheliuuringut, on selle protseduuri kohta ka muid näpunäiteid:

  1. peavalu ja peapööritus korrapärase iseloomuga, pulsatsioon kaela ja templite piirkonnas;
  2. pea keerates enne, kui silmad vilguvad "lendab";
  3. püsiv hüpertensioon või hüpotensioon;
  4. kannatas insuldi, isheemia, hüpertensiivse kriisi või kõhuõõne;
  5. suitsetamine pikka aega;
  6. vanus alates 60 eluaastast;
  7. epilepsia;
  8. mäluhäired.

Siseorganite ultraheli ettevalmistamine

Selleks, et spetsialist uuriks aorti ja selle harusid vabalt, peab patsient korralikult ette valmistama protseduuri. Selleks tuleks järgida järgmisi lihtsaid reegleid:

  1. 2 päeva enne kavandatud uuringut jätavad toidust välja kõik toidud, mille kasutamine võib põhjustada gaaside tekke ja kõhupuhitus. Nende hulka kuuluvad kaunviljad, kartulid, kapsas, melonid, piimatoidud, sood ja kõik kõrge süsivesikute sisaldusega toiduained.
  2. Espumízan on efektiivne ravimeetod imendub paariks päevaks, et parandada soole funktsiooni. Selle alternatiiviks võib olla tavaline aktiivsüsi.
  3. Toiduainete ja vedelike täielik keeldumine kulub 8 tundi enne protseduuri.
  4. Kroonilise kõhukinnisuse korral, õhtul enne uuringut, on vaja teha 2 puhastavat klampaaniat soolalahusega.

Kuidas kõhu ultraheli on tehtud

Need patsiendid, kes ei oska kõhu ultraheli teha, kardavad sageli menetlust, kuid see on asjatu. Uurimine ei ole ohtlik ega põhjusta valusaid ega ebameeldivaid aistinguid. Ultraheli protsess hõlmab vaid paari sammu:

  1. Patsient jõuab vastuvõtu juurde, mis asub mugavalt diivanil ja arsti paremal poolel. Pea asub ekraani tasemel, nii et inimene saab jälgida, mis toimub.
  2. Seejärel määrab arst spetsiaalset andurit ja patsiendi magu läbipaistva geeliga, mis vähendab koe resistentsust ja aitab ultraheli laine siseneda.
  3. Siis liigub spetsialist aeglaselt anduri mööda kõhu seina ja registreerib vaatluste tulemused.

Vaskulaarne dopplerograafia

Ultraheli protseduur kestab umbes 15-20 minutit. Pärast eksamit saate kohe naasta tavapärasele päevakavasse. Järgmine on eristada ultraheli ja siseorganite ultraheli. Ultraheli on laiem mõiste. Seda saab teha järgmiste meetoditega:

  • värviline Doppleri skaneerimine (DDC);
  • ultraheli dupleksskaneerimine (UZDS);
  • Doppleri ultraheliuuring (USDG).

Viimane kõhuaordi ultraheli meetod tugineb Doppleri efektile, mis seisneb muutuste fikseerimises, mis tekivad siis, kui heli lained peegelduvad vererakkudest. Esmaseks eksamiks kasutatakse USDG meetodit, kuna see võimaldab kindlaks määrata ainult aordi praeguse seisundi põhikarakteristikuid kõhupiirkonnas ja lisaks verevoolu parameetreid selles. Arsti vastuvõtt saab kõrgresolutsiooniga graafiliste kujutiste protokolli. Andmed edastatakse ultraheli masina instrumentaalpaneelile. Nendest piltidest saate uuringu dešifreerida.

Norma ultraheliuuring

Ultraheli ajal uuritakse kõhu aordi ristlõikes. See annab arstile võimaluse kontrollida laeva numbrilisi omadusi normaalsete näitajatega vastavusse viimiseks. Väärtus võetakse vastavalt ristlõike maksimaalsele siseläbimõõdule. Tavaliselt ei tohiks täiskasvanul ületada 3 cm. Sileede okste korral on see indikaator pisut madalam ja kõige rohkem 1,5 cm. Kui uuringu ajal sai arst värtusi, mis olid väiksemad kui eespool, siis aordiaurusse ei kaasatud.

Ultraheli tulemuste tõlgendamine

Kõhu aordi ultraheliuuringu ajal uurib arst seda laeva kogu selle pikkuse ulatuses. Anomaalia on läbimõõdu suurenemine. Uuringu tulemus on kõhuõõne ultraheliuuring. Selle kvaliteet sõltub spetsialisti kvalifikatsioonist. Ülekande põhjal võib tuvastada järgmised patoloogiad või haigused:

  1. Ateroskleroos. Selle areng on tingitud kahjustusest veresoonte seintele kolesterooliga ja selle akumulatsioon naastude kujul.
  2. Aneurüsm. Tema märk on aordi läbimõõdu suurenemine.
  3. Tsöliaakia tüve stenoos. Seda iseloomustab aordi peamiste harude liiga kitsas läbimõõdu.
  4. Oklusioon Aorta terav kitsenemine täieliku takistuse seisundile.
  5. Aordikadu torutosity. Pärilike tegurite tõttu manifesteerib ka pikenemist, torkimist, kinkisid ja veresoonte silmusemist.

Kõhu aordi aneurüsm

Aneurüsmuse all peetakse silmas aordi läbimõõdu märkimisväärset suurenemist ja vaagnapõhjas asuvaid osakondi. Pumbatud hinnad võivad olla järgmised:

  • 3-3,5 cm - sellisel juhul peaks patsient regulaarselt muutuste jälgimiseks vaatlema;
  • 4-5 cm - selle aordi läbimõõduga saab seda aasta jooksul eraldada;
  • 5 cm ja kõrgem - sellise suuruse aneurüsmiks on näidatud ainult operatsioon.

Seinte tihendamine

Selline patoloogiline protsess võib olla aorta mis tahes osas - juur, konkreetne sektsioon või kogu selle pikkus. Lisaks ultraheliuksele tuvastatakse röntgenkiirguse abil. Kõigist patoloogiatest on see eriti ohtlik. Kõrge surve või spordi taustal on seinte eraldamise oht, mille tagajärjel voolab vere ja laev puruneb.

Aordikadu ateroskleroos

Kõhu aordi ultraheli näitab selle laeva verevoolu olemust ja selle võimalikku patoloogiat. Kõrge kolesteroolitasemega, arterite seintest moodustavad laigud. Need häirivad kudede normaalset verevarustust. Seda patoloogiat nimetatakse aordikarpide ateroskleroosiks. Selle oht on see, et sümptomite varajases staadiumis praktiliselt puuduvad. Ainult ultraheli võib avaldada isegi väikesed aterosklerootilised naastud. Koos temaga, kui te seda haigust kahtlustate, on ette nähtud ka muud uuringud:

  • Röntgenikiirgus
  • alajäseme veenide dopplerograafia;
  • kolesterooli testid.

Südame ultraheli skaneerimise tõlgendamine

Hoolimata südamehaigustest on kahe instrumentaalse diagnostika meetodid, mis on üsna informatiivsed ja üldsusele juurdepääsetavad. EKG võimaldab teil hinnata patoloogiate esinemist impulsi käitumises ja luua üldine idee elundi seisundist. Südame ultraheli abil on võimalik hinnata selle struktuuri, selle koostisosade suurust (seinad, ventiilid, vaheseinad), jälgida vere liikumist läbi osakondade ja tuvastada mis tahes mahu moodustumist (tuumorid, abstsessid, fibrinoonsed ülekatted jne).

Ultraheli kvaliteet sõltub mitte ainult läbiviimise tehnikast, vaid ka tulemuste tõlgendamisest. Näidiste väär tõlgendamisel on võimalik teha vale diagnoos ja ebapiisava ravitaktika valik. Hoolimata asjaolust, et normide tundmisega suudab iga inimene kindlaks teha kõrvalekallete esinemise, saab ainult nende spetsialistidel olla kindel haigus nende andmete põhjal. Seepärast on tähtis, et diagnoosi tulemuste tõlgendamine tekiks ainult kvalifitseeritud arsti poolt.

Tavalised ultraheli tulemused

Südame funktsioon sõltub olulisel määral patsiendi vanusest, seega on näitajate normid täiskasvanutel ja lastel erinevad. Lapse südame ja suurte veresoonte normaalne ruumala on palju väiksem, suurema verevoolu kiirusega. Nende elundite kahjustuste puudumise tõttu 18 aasta vanuseks on nende järkjärguline tõus keskmise kiiruse vähenemisega.

Tavaline ultraheli täiskasvanutel

Ultraheli kasutamisel hinnatakse kõigi südame põhielementide struktuuri ja mõõtmeid: 2 atria ja 2 ventrikli (paremal ja vasakul), nende seinad ja interventricular vaheseina. Tuleb märkida, et mõned kooslused muutuvad sõltuvalt sellest, kas süda väheneb (süstool) või lõõgastav (diastool). See on vasakpoolne vatsakese ja interventricular vaheseina.

Vastavalt professor S.I. Pimanov, tuleb dekodeerimise ajal pidada tavapäraseks:

  • Õõnsuse LP (vasak aatrium) suurus - 8 kuni 40 mm;
  • Pankrease tühimiku suurus (parempoolne vatsakese) on 9 kuni 30 mm;
  • LV-süvendi suurus (vasakpoolne vatsakese) on kuni 41 mm (süstoolne), kuni 57 mm (diastoolne);
  • Seina paksus (tagumine) LV - 12-18 mm (süstoolne), 7-12 (diastoolne);
  • Rinna paksus (interventricular septum) -11-16 mm (süstoolne), 7-12 mm (diastoolne);
  • Aorta suurus (kasvav jaotus) - kuni 40 mm;
  • Kopsuarteri suurus (primaarne) on vahemikus 18 kuni 28 mm.

Tavapärast ultraheli, nagu reeglina, täiendab dopleromeetria - see on meetod vere liikumise kiiruse määramiseks südame osade kaupa. Sellega tehke järeldus valvulaarse aparatuuri seisundi ja südame võime vähendada.

Verejooksu kiirus määratakse ventiili projektsioonis ja südame lõpusosades (vasaku vatsakese väljumine aordi):

  • Ülekandevool (liblikklapiga) - 0,6-1,3 meetrit sekundis;
  • Transuspidine vool (läbi tricuspidi klapi) - 0,3-0,7 meetrit sekundis;
  • Transpulmonaarne vool (kopsuventiili kaudu) - 0,6-0,9 meetrit sekundis;
  • Südame lõpuosas olev vool (läbi aordiklapi) on 0,7-1,1 meetrit sekundis.

Üldiselt on ülaltoodud näitajad diagnoosimiseks piisavad. Lisaks on võimalik hinnata vasaku vatsakese vere väljaheidete mahtu (norm on 3,5-5,5 l / minutis), arvutada südameindeks (norm on 2,6-4,2 l / minut * m 2) ja muud südameomadused.

Haiguste dünaamika hindamiseks viiakse ultraheli läbi mitmel korral. Intervall sõltub ravi ajast ja patsiendi seisundist. Ultraheliuuringute arv ei piirdu ainult patsiendiga, kuna sellel meetodil ei ole vastunäidustusi ega kahjulikke toimeid kehale.

Normaalne ultraheli lastel

Laste ultraheliuuringute dekodeerimine on funktsioonidega. Tavaline määr määratakse vastavalt lapse kehapiirkonnale. Selle kindlaksmääramiseks on piisav kasutada valmis arvutusvalemeid (vajalikud parameetrid on cm kõrgus ja kaal kilogrammides).

Olles kindlaks määranud vajalikud ultraheli normide piirid, võime järeldada patoloogiate olemasolu / puudumise kohta andmete dekodeerimisel:

uziprosto.ru

Ultraheli ja MRI entsüklopeedia

Südame ultraheli diagnoosimine: normid ja ultraheliuuringud

Süda on üks tähtsamaid elundite elu säilitamisel. Seetõttu on sellel organil üsna keeruline struktuuriline ja funktsionaalne organisatsioon. Südame seisundi häirete diagnoosimiseks on leiutatud või kohandatud paljusid diagnostilisi meetodeid: alustades uuringust ja lõpetades kontrastsuse tomograafiaga. Kuid mitte kõik meetodid ei pruugi samaaegselt näidata olulisema mootori reaalajas nii struktuuri kui ka toimimise seisundit. Ultraheli diagnostika vastab nendele nõuetele.

Näidustused ja vastunäidustused

Üldjuhul määratakse südame ultraheliuuringu näitajad kliinilise läbivaatuse käigus.

  • Vastsündmuste, noorukite korraline uuring, intensiivkasvu perioodil, sportlased, samuti naised raseduse planeerimisel
  • Südame rütmihäired
  • Hüpertensioon
  • Pärast ägedate kardiovaskulaarsete patoloogiate all kannatamist
  • Kliinilised sümptomaatilised muutused (ventrikulaaride ja aniaria piiride laienemine, vaskulaarne kimp, patoloogiline konfiguratsioon, müra üle ventiili punktide)
  • EKG südame struktuuri või funktsiooni ebakorrapärasused
  • Kui andmed on kättesaadavad südamepuudulikkuse korral
  • Reumaatiliste haigustega
  • Kui kahtlustatakse bakteriaalset endokardiiti
  • Kahtlustatakse põletikulisi südamehaigusi või perikardeid mõnel muul põhjusel
  • Ravi dünaamika või seire jälgimine enne ja pärast südameoperatsiooni
  • Juhtimine perikardi paksenemise ajal

Südame ultraheli ja ultraheli vastunäidustuste vastased sümptomid pole praegu saadaval.

On mõned piirangud, näiteks südamestimulaatori südame löögisageduse ultrasonograafia protseduuri läbiviimisel raskekujulise nahaaluse rasva või vigastusega isikute puhul protseduurialal, kasutades selleks südamestimulaatorit.

Ultraheli täideviimine on raskendatud kopsude suurema õhuvõimega, mis südamelööke katab, ja keskmise faasi muutus peegeldab ultraheli.

Ettevalmistus

Enne südame ultraheli ei vaja erikoolitust, ei ole vaja dieeti ega muuta joomise režiimi. On tähtis, et ärevus protseduuri ajal võib tulemusi mõnevõrra moonutada, sest süda on elund, mis on üks esimesi, kes reageerivad meeleolu muutustele.

Menetlus on valutu ja ohutu, mistõttu pole põhjust. Enne ultraheli ei soovitata kasutada ka aineid, mis võivad mõjutada südame rütmi ja juhtivust (ärge suitsetage 2 tunni jooksul). Südamefunktsiooni ultraheliuuringu läbiviimisel on vajadus anesteesia järele: tehakse suuõõne kohalik anesteesia ja vajadusel anesteesia anduri sisestamiseks.

Kuidas on diagnoos

Südame ultraheliuuringu võib läbi viia erineval viisil. Kõhukinnisus ja söögitoru meetodite kõige sagedasem kasutamine.

Ustransktaatilise ultraheliuuringu korral paigaldatakse andur rindkere piirkonda kesk- ja alumises kolmandikus ning rinnakorteri vasakpoolsel alal. Patsient asub vasakul küljel. Eksperimentaalse elundi projektsioonialale kantakse spetsiaalne akustiline geel, mis hõlbustab ultraheli. Protseduur kestab tavaliselt mitte rohkem kui pool tundi.

Ultraheli ultrasonograafia skaneeritakse pärast ultraheli-sondi paigaldamist söögitoru luumenisse. Viimasel juhul ei ole ultraheli puhul kopsukude või võimalikku väljendunud nahaaluse rasva kujul takistusi.

Söögitoru on uuringu jaoks väga mugav, sest see on südamega väga lähedal ja vasakpoolse aatria tasemel otse ilma perikardita. Sensori paigaldamine söögitorusse võib aga subjektile märkimisväärseid ebamugavusi tekitada, sellistel juhtudel on vaja erikoolitust - üldanesteesia.

Teine võimalus südame-veresoonkonna haiguste ultraheli diagnoosimiseks on stress-ehhokardiograafia. See meetod hõlmab südame ultraheli pärast selle töö stimuleerimist. Selleks võib kasutada spetsiaalseid ettevalmistusi või treeninguid.

Seda meetodit kasutatakse südame isheemiatõve, rütmihäirete või ventiilide funktsionaalse puudulikkuse diagnoosimisel (kui need häired on arsti järelevalve all tuvastatud ja dokumenteeritud).

Eraldi on ultraheli dopplerograafia. See meetod põhineb ultraheli peegeldusel aja jooksul punktist, mis on muutnud oma positsiooni ja mille eesmärk on tuvastada verevoolu rikkumised, täpsemalt südamele - selle õõnsustes. Verevoolu kiiruse ja suuna kindlaksmääramiseks on võimalik määrata ventiilide olek: normaalne, puudulikkus või stenoos.

Loote südame diagnoosimine

Loote südame seisundi kindlakstegemiseks kasutatakse teist meetodit - kardiotokograafiat, mis uurib loote südame löögisagedust, rütmi, kiirendust ja aeglustust loote emakasisese hüpoksia avastamiseks.

Uuringu tulemused: kõrvalekalded ja normid

Tavalised tulemused

  1. Südame ultraheli vaadatakse kõigepealt läbi ja hinnatakse aordi näitajaid. Kasvavas osas ei ületa selle läbimõõt tavaliselt 40 mm. Kopsuarteri vahemikus 11-22 mm on normaalne.
  2. Vasaku aatriumi näitajad: selle suurus peaks olema 20 kuni 36 mm.
  3. Parem vatsakese: seinapaksus - 2-4 mm, diameeter vahemikus 7 kuni 26 mm.
  4. Vasakpoolne vatsakese: lõpp-diastoolne diameeter 37-55 mm
  5. otsa süstoolne diameeter 26-37 mm,
  6. diastoolne maht 55-149 ml,
  7. süstoolne maht 18-40 ml (vastavalt väljutusfraktsioon 55-65%),
  8. tagaseina paksus 9-11 mm.
  9. Interventricular vaheseina paksus on 9-10 mm (väheneb süstool).
  10. Mitraalklapi kaudu verevoolu maksimaalne kiirus 0,6-1,3 m / s,
  11. läbi tritsüklilise klapi 0,3 - 0,7 m / s,
  12. vasaku atrioventrikulaari ava pindala on umbes 5 cm2, paremal - umbes 6 cm2,
  13. ventiilide paksus ei tohiks olla suurem kui 2 mm.
  14. Ventilaatorid on tavaliselt siledad, täielikult suletud vatsakeste süstoolis ja prolabiruut mitte rohkem kui 2 mm, ilma süstimiseta avatud kodade süstool.
  15. Aordiklapi: augu pindala umbes 3-4 cm².

Ultraheli patoloogiate tunnused

  • Arteriaalne hüpertensioon ja sümptomaatiline arteriaalne hüpertensioon (kõrgenenud vererõhu sündroom muudes haigustes) on iseloomulik vasaku vatsakese seina paksenemisele. On ka leiab, mis võivad põhjustada hüpertensiooni: aordi coarctation (kitsendades seda pärast haiglast vasaku RANGLUUALUSE arteri arc - arteriaalse ligament asemel), või talitlushäire aordiklappide (stenoos), paisumise aordi ülesvoolu sektsioonis. Lisaks võivad aordiakent avastatud aterosklerootilised naastud põhjustada arteriaalset hüpertensiooni.
  • Südamepuudulikkus. Selliseid rikkumisi iseloomustab stenoosi klapivarte või vastupidi klapipuudulikkus. Kõige sagedamini puudutab mitraalklapp.

Mitraalklapi stenoos

Kui see stenoos kõige olulisem funktsioon on vähenenud valdkonnas vasakule atrioventrikulaarne avamine, varase klapi sulgemist voldikud (enne klapid trikuspidaalklapp) jne võivad näidata märke klapi avamise alaareng kodade süstoli, paksenemine vasaku vatsakese seina, laiendades selle õõnsuse, palju hiljem parempoolse vatsakese seinte ja parempoolse aatriumi paksenemine, vasakpoolse vatsakese täitmise vähendamine ja sellest tulenevalt vabastamine aordi.

Mitraalklapi puudus

See patoloogia iseloomustab vastupidine verevoolu (tagasivool) süstoli vasaku vatsakese tagasi vasak koda: kerge samm on 30% väljutusfraktsiooniga kõrge - kuni 50%, kõvas - palju mahust Arteri täidetakse mitte verd kopsuarteri veenid ja vasakust vatsakest. Hüpoteesi tekitab hiljem vasaku vatsakese seina hüpertroofia ja selle õõnsuse suurenemine. Reumaatilised haigused põhjustavad enamasti just sellist südamehaigust.

Patoloogiline kolmekihiline klapp

Tricuspidi klapi ventiili defektid (stenoos ja puudulikkus) on haruldasemad, nende ultraheliuuringud on sarnased mitraalaviigustega inimestele, välja arvatud vasaku südamega tritsüpsete stenoosil esinevate avaldumiste puudumine.

  • Aordi defektid: stenoosile iseloomulik aordikoha piirkonna vähenemine, kusjuures aeg muutub vasaku vatsakese müokardi paksenemiseks, et taluda ventiilide vastupidavust. Aordipuudulikkust iseloomustab diastoolis oleva klapi mittetäielik sulgemine ja vasakpoolse vatsakese õõnsuse tõttu vereringe osaline regurgitatsioon. Indikaatorid sama: 30% casting - kergete tõsidust, 30-50% jaoks mõõdukas ja rohkem kui 50% - raske aordi tagasivool (määratuna ultraheli vere pikkus jet visatud vasak vatsake: võrra tõsidusest 5mm 5 -10 mm ja üle 10 mm).
  • Kopsuarteri klapi defektid on sarnased aordikeele ilmingutele, kuid need on palju vähem levinud.
  • Bakteriaalne endokardiit tekitab aordiku (tavaliselt) puudulikkuse pilti klapi infolehtede tavalise konfiguratsiooni muutumise tõttu. Lisaks muutustele südames, mis on iseloomulikud aordipuudulikkusele, diagnoosimise aluseks olevate ventiilide ultraheliuuringus tuvastatakse bakteriaalsed taimed.
  • Postinfarkti seisund.

Müokardiinfarkti diagnoositakse tavaliselt kiirema ja lihtsama kontrollimise meetodiga (EKG), mis võimaldab teil diagnoosida ägeda seisundi ja algatada erakorralisi meetmeid. Seetõttu kasutatakse ultraheli rohkem, et hinnata südamelihase kahjustusi patoloogilise protsessi käigus ja infarkti fookust täpsustada.

Kahjustuse lokaliseerimine - vasaku vatsakese seina muutunud ehhogeensuse tsooni kindlaksmääramine, sh armekudede ja piiratud või puuduva motoorse aktiivsusega piirkondade määramine.

Komplikatsioonide müokardiinfarkti avastatavad ultraheliga, võivad olla: Heart aneurüsm (punnis vasaku vatsakese istonchonnoy seina perikardi), vatsakeste vaheseina rebend (vererõhu võrdsustumine vasaku ja parema vatsakese), rebend sobivalt seina ja tamponaadi (täites õõnsusesse sobivalt verekotikeste, seal rõhu tõus ja südame häired), papillaarlihase rebend (see hoiab vastavalt mitraalklapi infolehte, kui lihased purunesid ultraheli, klinipuudulikkuse tunnused) ja teised.

Pärast müokardi infarkti edasilükkamist või ägeda perioodi jooksul võivad tekkida juhuslikud häired või südame rütmihäired.

  • Müokardi rütm ja juhtivus.

Jällegi oluline diagnoosi kinnitab elektrokardiograafiat aga võib kasutada ultraheli selgitada, milline on rikkumine: värskenemistase vähendamise eraldi kambrit, avastamis- muutuste müokardi struktuuri (müokardi armi), mis võib olla põhjuseks erinevate ülejuhtehäired, arütmia.

Perikardiit on kuiv (perikardi sütiku põletik), efusatiivne (vedelik ilmub õõnes- eksudaadis) ja kitsenev (pärast lehtede vahel paikneva perikardi loputamist võib moodustada fibriini naelu, mis piirab südame liikumist). Parem ultraheli puhul on võimalik kindlaks määrata vedeliku akumuleerumine, mis näib olevat hüpohekseeritud riba pikendamine südame ümber. Samuti on ultraheli ülesanne jälgida selle vedeliku aspiratsiooni nõelu.

Järeldus

Praegu on ultraheli peaaegu universaalne meetod erinevate kehasüsteemide häirete uurimiseks, sealhulgas kardiovaskulaarsüsteem. Südame ECHO-d kasutatakse edukalt nii südame orgaaniliste kui ka funktsionaalsete patoloogiate kindlakstegemiseks.

Südame aordi ultraheli: millised haigused see võimaldab esile tuua, näitajad on normaalsed, kulukad

Südame on aorta kaudu ühendatud teiste elundite ja süsteemidega. Tal võib olla palju patoloogiaid. Nende määramiseks määratakse südame aordi ultraheli. Uuring on ohutu, väga informatiivne ja ei ole vanusepiirangut. Protseduur ei nõua erikoolitust ja on täiesti valutu. Vastasel juhul nimetatakse uuringut ehhokardiograafiaks.

Südame aordi ultraheli kirjeldus

Südame aordi ultraheli - mis see on ja mis liiki see on? See on uuring, mis viiakse läbi spetsiaalse varustuse abil. Andur liigub kehas, mis saadab arvutile ultraheli signaale. Seal töödeldakse ja kuvatakse ekraanil kujutiste või graafikute kujul. Ehhokardiograafia on mitut tüüpi:

  1. M-ehhokardiograafia või ühemõõtmeline. Andmed kuvatakse monitori graafikuna.
  2. Kahemõõtmeline (või B-ehhokardiograafia). Andmed kuvatakse monitori halltoonina. See näitab müokardi lõõgastumist ja kokkutõmbumist, südameklappide liikumist.
  3. Doppleri ehhokardiograafia võimaldab hinnata verevoolu (sealhulgas tagurpidi). Joonisel kujutatakse vereringet sinise ja punasega. See sõltub selle suunas. Mõõdetav on mitte ainult verevoolu kiirus. Kuid läbimõõdud augud, mille kaudu see läbib.
  4. Kontrastsusega ehhokardiograafia võimaldab teil selgemini näha normi kõrvalekaldeid.
  5. Stress ehhokardiograafia toimub füüsilise koormuse all. Nii palju haigusi saab varajases staadiumis tuvastada.

Samuti võib läbi viia söögitoru ehhokardiograafia. Andur sisestatakse keha läbi kõri.

Miks ma vajan ehhokardiograafiat

See võimaldab teil määrata südamekambride suurust, seinte ja seinte paksust, ventiilide pinda. Diagnoosi ajal hinnatakse põhjapaneeli diameetrit, verevoolu kiirust ja südamekambritest väljutatavat vere mahtu. See võimaldab teil aeg-ajalt tuvastada patoloogilisi muutusi (sh aordne aneurüsm) ja määrata õigeaegne ravi.

Südame aordi anatoomilised tunnusjooned

Aorta on suurim anuma kehas (pikkuse, läbimõõdu, verevooluhulga järgi). Sellel on kolmekihiline sein ja paljud oksad, mille kaudu vere tarnitakse kõikidele süsteemidele ja organitele. Seega aordi patoloogia mõjutab kogu organismi tööd.

See peamine laev on tavapäraselt jagatud kolmeks osaks - kaar, kasvavalt ja kahanevas osas. Viimane on pikim. Lõpub 4. nimmelülil. Tekkivad silmade arterid, mis juba kuuluvad kõhu aordi. Südameliikuv osa südames algab vasaku vatsakese.

Aordi patoloogiad

Tavaliselt on aorta õõnes, torukujuline, siledate seintega. Nende paksus on kuni 3 mm, läbimõõt ülespoole jäävas osas on 2-3,7 cm, kaare ala 2,4 cm ja alaspidi 1-1,3 cm. Süstoolne amplituud on üle 7 mm. Normist kõrvalekaldumisega salvestatakse erinevad patoloogiad:

  1. Aordi aneurüsmid südame ultraheli (fusiform või sakkulaarsed) võivad raskendada ateroskleroosi või muutuda muude patoloogiate - aordoarteriidi, süüfilise aordiidi, Erdheimi haiguse (medionekroosi) või Marfani sündroomi - ilminguteks. Samuti ilmnevad aneurüsmid pärast vigastusi, kaasasündinud väärarenguid (näiteks aordipõletikuga).
  2. Tyakayasu haigus (aordi kaared).
  3. Aorta lõhustamine (eraldamine). Kahju võib esineda tõusvas või kahanevas osas, kaares ja alumises osas.
  4. Mittespetsiifiline aordoarteriit.
  5. Aorta dünaamilisust põhjustab sidekoe düsplaasia.
  6. Valsavesi ninavere aneurüsmi iseloomustab seinte väljaulatuvus. Võib esineda siis, kui nadklapannym stenoos või aordioarteriit. Lastel võib diagnoosida Valsava ninapõletike laienemist, mis ei ole saavutanud aneurüsmi taset.
  7. Aordi kaltsifikatsioon põhjustab aordi stenoosi.

Ateroskleroos on kõige sagedasem haigus. Seda iseloomustab aordi (hajus või lokaalne) seinte tihendamine ja paksenemine. Sellisel juhul on kontuurid ebaühtlased. Seinte kahjustus võib olla kerge, mõõdukas või raske. Samuti on kaasasündinud aordi defektid.

Aordi vigastuse põhjused ja kliinilised ilmingud

Aordimishäired tekivad südame-veresoonkonna haiguste, kõrge vererõhu, põletikuliste protsesside tõttu. Põhjus võib olla kaasasündinud südamerike. Paljud haigused on põhjustatud teistest patoloogiatest. Kliinilised ilmingud võivad olla erinevad:

  • pidev õhupuudus;
  • südamepekslemine;
  • valu rinnus;
  • südame murmurid;
  • õhu puudumine;
  • teadvusekaotus;
  • väsimus;
  • püsiv pearinglus.

Sageli kurdavad patsiendid pearinglust, väsimust. Sümptomid sõltuvad haigusest.

Aordi kõrvalekallete diagnoosimine

Esiteks, kardioloog viib läbi naha välise kontrolli, kuulab südant, kuulab patsiendi kaebusi. Mõõdetud pulss, vererõhk. Seejärel ultraheli, ehhokardiograafia. Diagnostika abil avastatakse G-laine ja 5T segmendi muutused, vasaku vatsakese hüpertroofia. Südameamponaadiga näitab ehhokardiogramm hammaste amplituudi vähenemist. Aortograafia aitab tuvastada:

  • sisekihi klapp;
  • täitmisvead;
  • kontrastaine sisenemine intramuraalsesse piirkonda;
  • kahekordne valendik;
  • aordi puudulikkus;
  • vaigistuse valendamine on vale.

Näitajad südame aordiku ultraheli kohta

Südamehaiguste avastamisel tehakse ultraheliuuringuid. Echokardiograafia on kõige lihtsam ja kiireim viis patoloogiate kindlakstegemiseks isegi varajases arengujärgus. Ultraheli näidud:

  • stenokardia;
  • õhupuudus (kui selle päritolu pole selge);
  • südame murus ja selle puudused;
  • müokardi infarkt;
  • tromboos;
  • tupe;
  • alajäseme veenilaiendid.

Samuti on südamepuudulikkuse, ägeda või kroonilise isheemia märke näidustatud ultraheliuuring. Ärritavad sümptomid võivad olla naha pisarad või sinakas.

Vastunäidustused ja komplikatsioonid

Vastunäidustused ultraheli ei ole. Südamestimulaatorite või suurte nahaaluste rasvadega patsientidel ei pruugi transstoraksne uuring olla soovitatav. Pärast ehhokardiograafiat pole tüsistusi. Meetod on ohutu ja seda saab kasutada ka väikelaste jaoks. Ainuke asi, mis võib juhtuda, on enne diagnoosi rakendatud allergiline reaktsioon geelile. Kuid see juhtub äärmuslikel juhtudel.

Ettevalmistus

Ultraheli ettevalmistamine ei nõua dieedi või joomise režiimi järgimist, soolte puhastamist. Viimane kord, kui võite süüa kolm tundi enne uuringut. Mõnikord võib osutuda vajalikuks eelravimite ravi (näiteks vererõhu ja kiire impulsi võrdlemiseks). Enne intravaskulaarset ultraheli on viimase söögikorraga lubatud 6 tundi enne protseduuri, 4 tunni jooksul vedeliku sisselaskmine peatub.

Menetluse läbiviimine

Patsient libistab vööst ja lamab diivanil seljas. Rinnale kantakse spetsiaalne geel. Seejärel suunab arst selle piirkonna anduri. Selle kallak varieerub täpsema teabe saamiseks. Andur on paigaldatud kõhupiirkonda, vahelistes ruumides rinnaku vasakule, xipoidprotsessi all. Tulemuste dekodeerimine pärast ultraheliuuringut teostatakse kohe ja see antakse välja.

Näitajad on normaalsed

Südame aordi normaalne suurus iga inimese jaoks sõltuvalt vanusest ja soost. Täiskasvanute jaoks on teatud näitajaid. Uurimise ajal esmalt hinnatakse aorta väärtusi. Läbilõikega läbimõõt on normaalne - mitte rohkem kui 40 mm. Kopsuarterid peaksid olema vahemikus 11 kuni 22 mm. Suurim verevoolu kiirus trikuspidi ventiiliga on 0,3-0,7 m / s, mitraal - 0,6-1,3 m / s. Aordiklapi avamisala on 3-4 cm2.

Kasulik video

Milliseid probleeme muutuvad patsiendid sellel videol.

Milliseid haigusi saab tuvastada

Ultraheli kasutamine võib näidata varjatud kõrvalekaldeid sportlastel, kellel on südamega rasked koormused. Diagnoos aitab tuvastada:

  1. Hüpertensioon, mille sümptomiks on aordi või stenoosi kookus (ventiili tõrge). Seda haigust näitab ka kasvav osa aordi laienemine ja suu aterosklerootilised naastud.
  2. Südame silma defektid. Sageli on tegemist mitraaliga.
  3. Mitraalklapi stenoos. Sellisel juhul vabanevad vasaku vatsakese sisu aordisse.
  4. Mitraalklapi puudulikkust iseloomustab pöördvool.
  5. Aordi defektid trikkilbi ventiil. Stenoosil väheneb avaus, müokard on paksenenud. Aordipuudulikkusega kaasneb mittetäielik klapi sulgemine. Ultraheli ajal hinnatakse vasaku vatsakult visatud verevoolu pikkust.

Ultraheli võib pärast südameatakki esile kutsuda komplikatsioone. Näiteks südame aneurüsm, vaheseina vahemik vatsakeste vahel, papillaarne lihase ja elundi seina rikkumine, tampoonad.

Transösofageaalne ehhokardiograafia võimaldab uurida mitraalklapi, et avastada aordikordu abstsess, nakkav endokardiit. Diagnoos aitab tuvastada vaheseina, aordi aneurüsmi defekte.

Täna ultraheli on kõige turvalisem ja universaalsem diagnoosimeetod. Uuringu hind sõltub piirkonnast, kliiniku asukohast ja seadmetest. Kliinikutes viiakse ultraheli tasuta, privaatsetes meditsiiniasutustes - alates 110 rubla ja võib ulatuda kuni 2000 rubla juurde. (kui ka teisi elundeid uuritakse samal ajal).

Südame kardioloogia ultraheli

Südame ultraheli normaalsete näitajate tõlgendamine

Ultraheli kasutavate siseorganite uuringut peetakse üheks peamiseks diagnostiliseks meetodiks erinevates meditsiini valdkondades. Kardioloogias on südame ultraheli, mida nimetatakse ehhokardiograafiaks ja mis võimaldab tuvastada südame tööde morfoloogilisi ja funktsionaalseid muutusi, kõrvalekaldeid ja häireid valveklappides.

Ehhokardiograafia (Echo CG) on mitteinvasiivne diagnostiline meetod, mis on väga informatiivne ja ohutu ning mida viiakse läbi erinevate vanuserühmade, sealhulgas vastsündinute ja rasedate naiste jaoks. Selle uuringumeetodiga ei nõuta erikoolitust ja seda saab sooritada igal sobival ajal.

Erinevalt röntgenuuringust (Echo CG) saab teha mitu korda. See on täiesti ohutu ja võimaldab raviarstil jälgida patsiendi tervist ja südame patoloogiate dünaamikat. Uurimisperioodil kasutatakse spetsiaalset geeli, mis võimaldab ultraheli paremini tungida südame lihaseid ja teisi struktuure.

Mis võimaldab uurida (ehhokardiograafia)

Südame ultraheli võimaldab arstil määrata südame-veresoonkonna süsteemi töös arvukalt parameetreid, norme ja kõrvalekaldeid, hinnata südame suurust, südameteede mahtu, seina paksust, insuldi sagedust, verehüüvete ja armide olemasolu või puudumist.

Samuti näitab see uuring müokardi, perikardi, suurte veresoonte, mitraalklapi, vatsakese seinte suuruse ja paksuse seisundit, määrab kindlaks ventiilide struktuuri ja teiste südame lihase parameetrite seisundi.

Pärast uuringut (Echo CG) registreerib arst spetsiifilises protokollis uuringu tulemused, mille dekodeerimine võimaldab tuvastada südamehaigusi, kõrvalekaldeid, kõrvalekaldeid, patoloogiaid, teha diagnoosi ja määrata sobiv ravi.

Millal käituda (Echo CG)

Varasemad diagnoositud patoloogiad või südame lihase haigused, seda suurem on võimalused positiivse prognoosi järele pärast ravi. Ultraheli tuleb teha järgmiste sümptomitega:

  • korduv või sagedane valu südames;
  • rütmihäired: arütmia, tahhükardia;
  • õhupuudus;
  • kõrge vererõhk;
  • südamepuudulikkuse tunnused;
  • müokardi infarkt;
  • kui teil on südamehaigused;

Seda eksamit on võimalik edastada mitte ainult kardioloogi suunas, vaid ka teisi arste: endokrinoloog, günekoloog, neuroloog, pulmonoloog.

Milliseid haigusi diagnoositakse südame ultraheli abil

Ehhokardiograafias on diagnoositud suur hulk haigusi ja patoloogiaid:

  1. isheemiline haigus;
  2. müokardi infarkt või eelinfarkti olek;
  3. arteriaalne hüpertensioon ja hüpotensioon;
  4. kaasasündinud ja omandatud südamepuudulikkus;
  5. südamepuudulikkus;
  6. rütmihäired;
  7. reumaatika;
  8. müokardiit, perikardiit, kardiomüopaatia;
  9. vegetatiivne - veresoonte düstoonia.

Ultraheliuuring võimaldab teil tuvastada muid südame lihase häireid või haigusi. Diagnostiliste tulemuste protokollis teeb arst järelduse, mis näitab ultraheli masinas saadud teavet.

Nende uuringute tulemused vaatab läbi kardioloog ja kui on kõrvalekalded, siis nähakse ette ravimeetmed.

Südame ultraheli selgitus koosneb paljudest elementidest ja lühenditest, mida inimesel, kellel ei ole spetsiaalset meditsiinilist õpet, on raske mõista, püüame lühidalt kirjeldada normaalseid näitajaid, mis on saadud isikult, kellel puuduvad kardiovaskulaarsüsteemi kõrvalekalded või haigused.

Ehhokardiograafia transkript

Allpool on loetelu lühendist, mis protokollitakse pärast eksamit. Neid näitajaid peetakse normaalseks.

  1. Vasaku vatsakese (MLJ) müokardi mass:
  2. Vasaku vatsakese (LVMI) müokardi massiindeks: 71-94 g / m2;
  3. Vasaku vatsakese (CDW) lõpp-diastoolne maht: 112 ± 27 (65-193) ml;
  4. Muidugi on diastoolne suurus (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
  5. Lõplik süstoolne suurus (DAC): 3.1 - 4.3 cm;
  6. Diastoolseina paksus: 1,1 cm
  7. Pikk telg (DO);
  8. Lühike telg (KO);
  9. Aorta (AO): 2.1 - 4.1;
  10. Aordiklapi (AK): 1,5 - 2,6;
  11. Vasak ülemine (LP): 1,9 - 4,0;
  12. Parem peredrydya (PR); 2,7-4,5;
  13. Interventricular septum diastoolse müokardi paksus (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
  14. Interventricula septal systological (TMMZhPS) müokardi paksus: 0,3-0,6;
  15. Heitkoguste fraktsioon (EF): 55-60%;
  16. Miltralny klapp (MK);
  17. Müokardi liikumine (DM);
  18. Kopsuarteri (LA): 0,75;
  19. Löögi maht (PP) on vasakpoolse vatsakese väljastatud vere kogus ühes kontraktsioonis: 60-100 ml.
  20. Diastoolne suurus (DR): 0,95-2,05 cm;
  21. Seina paksus (diastoolne): 0,75-1,1 cm;

Pärast uuringu tulemusi jõuab arst järelduse juurde, kus arst teeb uuringu kõrvalekalleteid või norme, teatab ka patsiendi väidetavast või täpse diagnoosimisest. Sõltuvalt uuringu eesmärgist, patsiendi tervislikust seisundist, patsiendi vanusest ja soost võib eksamil olla veidi erinevad tulemused.

Täieliku ehhokardiograafia ärakirju hindab kardioloog. Südameparameetrite parameetrite sõltumatu uuring ei anna isikule täielikku teavet südame-veresoonkonna tervise hindamise kohta, kui tal puudub erikool. Ainult kogenud kardioloogiaalane arst suudab dekodeerida ehhokardiograafiat ja vastata patsiendi küsimustele.

Mõned näitajad võivad pisut kõrvale kalduda normist või salvestada uuringu protokollis muudes punktides. See sõltub seadme kvaliteedist. Kui kliinikus kasutatakse 3D, 4D-pildi kaasaegseid seadmeid, saate täpsemaid tulemusi, mille puhul patsiendile diagnoositakse ja ravitakse.

Südame ultraheli peetakse vajalikuks protseduuriks, mida tuleks läbi viia üks või kaks korda aastas profülaktikaks või südame-veresoonkonna süsteemi esimeste ebamugavuste pärast. Selle uuringu tulemused võimaldavad spetsialisti avastada varases staadiumis kardioloogilisi haigusi, häired ja patoloogia, samuti teostada ravi, anda kasulikke soovitusi ja viia inimene kogu elu.

Südame ultraheli

Kaasaegne kardioloogia diagnostika-maailm pakub erinevaid meetodeid, mis võimaldavad õigeaegselt tuvastada patoloogiaid ja kõrvalekaldeid. Üks neist meetoditest on südame ultraheli. Sellisel uuringul on palju eeliseid. See on väga informatiivne ja täpne, lihtne teostada, minimaalsed võimalikud vastunäidustused, keeruka väljaõppe puudumine. Ultraheliuuringuid saab läbi viia mitte ainult spetsialiseeritud osakondades ja kapidides, vaid ka intensiivravi osakonnas, üksuse tavalistes osakondades või kiirabibrigaadis patsiendi kiireks haiglaraviks. Sellise südame ultraheli abil saab kasutada mitmesuguseid kaasaskantavaid seadmeid ja ka uusimaid seadmeid.

Mis on südame ultraheli

Selle uuringu abil saab ultraheli diagnostika spetsialist saada pilti, millest ta määrab patoloogia. Nendel eesmärkidel kasutatakse spetsiaalset seadet, millel on ultraheli andur. See andur on patsiendi rinnale tihedalt kinnitatud ja kuvatav pilt kuvatakse monitoril. Seal on mõiste "standardne positsioon". Seda võib nimetada eksami sooritamiseks vajalike kujutiste standardseks "komplektiks", nii et arst suudab oma järeldused sõnastada. Iga positsioon tähendab oma anduri asukohta või ligipääsu. Anduri iga positsioon annab arstile võimaluse vaadata südame erinevaid struktuure, uurides anumaid. Paljud patsiendid märgivad, et südame ultraheli ajal ei levita andur mitte ainult rinnale, vaid ka kallutamist või pööramist, mis võimaldab teil näha erinevaid lennukeid. Lisaks tavapärasele juurdepääsule on lisaks veel täiendavaid. Neid kasutatakse ainult vajaduse korral.

Milliseid haigusi saab avastada

Võimalike patoloogiate loetelu, mida võib näha südame ultraheli kohta, on väga suur. Loetleme selle uuringu põhijooned diagnoosimisel:

  • isheemiline südamehaigus;
  • hüpertensiooni skriinimine;
  • aordihaigus;
  • perikardihaigused;
  • intrakardiaalne haridus;
  • kardiomüopaatia;
  • müokardiit;
  • endokardi kahjustused;
  • omandatud valvular südamehaigus;
  • mehaaniliste ventiilide uurimine ja ventiilide proteesi häirete diagnoosimine;
  • südamepuudulikkuse diagnoosimine.

Kui teil on mõni kaebus halva enesetunde kohta, kui teil tekib valu ja ebamugavustunnetus südame piirkonnas, samuti muud märke, mis häirivad teid, peate võtma ühendust oma kardioloogiga. See otsustab küsitluse üle.

Südame löögisageduse ultraheli

On raske loetleda kõiki südame ultraheli norme, kuid mõned me puudutame.

On vaja kindlaks määrata eesmine ja tagumine kusi, kaks koormat, akorde ja papillaarlihaseid ja mitraaltsüklit. Mõned tavalised näitajad:

  • Mitraalklapi paksus kuni 2 mm;
  • rõnga läbimõõt - 2,0-2,6 cm;
  • mitraalavaava läbimõõt 2-3 cm.
  • müraalavaava pindala 4-6 cm2.
  • vasakpoolse eesmise vatsakese ava ümbermõõt 25-40-aastel 6-9 cm;
  • vasakpoolse eesmise vatsakese ava ümbermõõt 41-55 aasta jooksul - 9,1-12 cm;
  • ventiilide aktiivne, kuid tõrgeteta liikumine;
  • ventiilide lamepind;
  • vasaku aatriumi õõnsuse ventiilide läbipaine süstooli ajal ei tohi olla suurem kui 2 mm;
  • akordid on nähtavad kui õhukesed, lineaarsed struktuurid.

Mõned tavalised näitajad:

  • ventiilide süstoolne avanemine on suurem kui 15-16 mm;
  • aordi ava 2-4 cm2.
  • aed on võrdeline sama;
  • täielikult avatav süstool, hästi suletud diastoolis;
  • keskmise ühtlase ehhogenergiaga aordikirik;

Tricuspidi ventiil

  • ventiili ava pind on 6-7 cm2;
  • akna saab jagada, ulatudes paksuseni 2 mm.
  • Diastoolist tagumise seina paksus on 8-11 mm ja vahetukese septik on 7-10 cm.
  • müokardi mass meestel on 135 g, müokardi mass naistel on 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Paljundamine ilma aktiivse linkita on keelatud!

Südame ultraheliuuring

Ultraheliuuring kardioloogias on kõige olulisem ja laialdasem uurimismeetod, mis on mittenvasiivsete protseduuride hulgas juhtiv positsioon.

Ultraheli diagnoosil on suured eelised: arst saab objektiivset usaldusväärset teavet elundi seisundi, selle funktsionaalse aktiivsuse ja anatoomilise struktuuri kohta reaalajas, see meetod võimaldab peaaegu iga anatoomilist struktuuri mõõta, kuid jääb täiesti ohutuks.

Kuid uuringu tulemused ja nende tõlgendamine sõltuvad otseselt ultraheli seadme lahutusest, spetsialisti oskustest, kogemustest ja omandatud teadmistest.

Südame ultraheli või ehhokardiograafia abil on võimalik visualiseerida elundeid, suured veresooned ekraanil, et hinnata nende verevoolu ultraheli lainetega.

Kardioloogid kasutavad teaduse jaoks erinevaid seadistusi: ühemõõtmelist või M-tüüpi, D-režiimi või kahemõõtmelist Doppleri-ehhokardiograafiat.

Praegu on välja töötatud kaasaegsed ja paljutõotavad meetodid ultraheliuuringutega patsientide uurimiseks:

  1. Echo-KG kolmemõõtmeline pilt. Paljude lennukite abil saadud arvukate kahemõõtmeliste piltide arvutiarvutus summeerib elundi ruumilist kujutist.
  2. Echo-KG, kasutades transesophageal sensorit. Objekti söögitorus on paigutatud ühe- või kahemõõtmeline andur, millega nad saavad elundi kohta põhiteavet.
  3. Echo-KG, kasutades koronaarset andurit. Kõrgsageduslik ultraheliandur asetatakse uuritava laeva õõnsusse. Annab teavet laeva valgu ja selle seinte seisundi kohta.
  4. Kontrasti kasutamine ultraheliuuringuga. Täiustatud pildistruktuurid, mida tuleb kirjeldada.
  5. Kõrge resolutsiooniga südame ultraheli. Seadme suurem lahutusvõime võimaldab saada kvaliteetset pilti.
  6. M-mode anatoomiline. Ühemõõtmeline pilt, mille ruumiline pöörlemine on tasapinnal.

Teadusuuringute tegemise viisid

Kardiaalsete struktuuride ja suurte veresoonte diagnoosimine toimub kahel viisil:

Kõige sagedasem on rindkere esiosa kaudu kõhupuhitus. Transesiahaigusmeetodit nimetatakse informatiivsemaks, kuna seda saab kasutada südame ja suurte veresoonte seisundi hindamiseks kõikidest võimalikest nurkadest.

Südame ultraheli võib täiendada funktsionaalsete testidega. Patsient sooritab välja pakutud füüsilised harjutused, mille järel või mille jooksul tulemus on detekteeritud: arst hindab muutusi südame struktuuris ja selle funktsionaalset aktiivsust.

Süda ja suurte antikehade uuringud täiendavad Dopplerit. Seda saab kasutada verevoolu kiiruse määramiseks veresoontes (koronaar, portaalveenid, kopsuhaardel, aordil).

Lisaks demonstreerib Doppler verevoolu õõnsustes, mis on oluline defektide olemasolul ja diagnoosi kinnitamiseks.

On teatud sümptomid, mis viitavad vajadusele külastada kardioloogi ja ultraheliuuringut:

  1. Unisus, hingelduse välimus või süvenemine, väsimus.
  2. Palpitatsioonid, mis võivad olla ebaregulaarse südame löögisageduse märk.
  3. Jäsemete külm.
  4. Nahk on sageli kahvatu.
  5. Kaasasündinud südamehaiguste esinemine.
  6. Halvasti või aeglaselt saab laps kehakaalu.
  7. Nahk on sinakas (huuled, sõrmeotsad, aurikud ja nasolaabilised kolmnurgad).
  8. Müra esinemine südames eelmise uuringu ajal.
  9. Omandatud või kaasasündinud väärarendid, ventiilide proteesi olemasolu.
  10. Treemor on selgelt tunda südame ülaosast.
  11. Kõik südamepuudulikkuse sümptomid (õhupuudus, turse, distaalne tsüanoos).
  12. Südamepuudulikkus
  13. Palpatsioonipõhine "südame kallak".
  14. Südamelihase ultraheli kasutatakse laialdaselt elundi kudede struktuuri, selle ventiili seadme uurimiseks, vedeliku avastamiseks perikardiõõnes (eksudatiivne perikardiit) ja verehüüvetel ning samuti uurimaks müokardi funktsionaalset aktiivsust.

Järgmiste haiguste diagnoosimine on võimatu ilma ultraheli:

  1. Isheemilise haiguse erinevad näitajad (müokardi infarkt ja stenokardia).
  2. Kardiaalsete membraanide põletik (endokardiit, müokardiit, perikardiit, kardiomüopaatia).
  3. Diagnoos pärast müokardi infarkti on näidustatud kõigile patsientidele.
  4. Teiste organite ja süsteemide haigused, millel on otsene või kaudne kahjulik mõju südamele (neerupere perifeerse verevoolu patoloogia, kõhuõõnes, ajus paiknevad organid alajäsemete veresoontes).

Kaasaegsed ultraheli diagnostilised seadmed pakuvad võimalust saada palju kvantitatiivseid näitajaid, mille abil saate iseloomustada südame peamisi funktsioone. Isegi müokardi kontraktiilsuse vähenemise varajases staadiumis saab tuvastada hea spetsialist ja aeg ravi alustamiseks. Ja haiguse dünaamika hindamiseks korratakse ultraheliuuringut, mis on oluline ka ravi korrektsuse kontrollimiseks.

Mis hõlmab ettevalmistust enne uuringut

Kõige sagedamini määratakse patsiendile standardne meetod - transthoraakne, mis ei vaja erilist ettevalmistust. Patsiendile soovitatakse säilitada ainult emotsionaalset rahutust, kuna ärevus või eelnevad stressid võivad mõjutada diagnostilisi tulemusi. Näiteks kiire südametegevus. Samuti ei ole soovitatav rikkalikku sööta enne südame ultraheli.

Pisut rangemat ettevalmistust enne südame stenokardia ultraheli. Patsient ei tohiks 3 tundi enne protseduuri süüa ja imikuid tuleks uurida söötmise ajal.

Ehhokardiograafia

Uuringu kestel asub patsient vasakul küljel diivanil. See positsioon võimaldab koondada südame tipu ja rindkere esiosa, nii et elundi neljaks kolmemõõtmeline kujutis oleks üksikasjalikum.

Selline uuring nõuab tehniliselt keerukaid ja kvaliteetseid seadmeid. Enne andurite kinnitamist rakendab arst geeli nahale. Spetsiaalsed andurid asuvad erinevates kohtades, mis võimaldavad visualiseerida kõiki südame osi, hinnata selle tööd, struktuuri ja ventiili seadmete vahetust, mõõta parameetreid.

Andurid väljastavad inimkehale lastud ultraheli vibratsioone. Menetlus ei tekita isegi vähimatki ebamugavust. Muutunud akustilised lained saadetakse seadmesse samade andurite kaudu. Sellel tasemel muudetakse need ehhokardiograafiks töödeldavateks elektrisignaalideks.

Ultraheliandurist laine tüübi muutus on seotud kudede muutustega, nende struktuuri muutustega. Spetsialist saab monitori ekraanilt selge pildi elundist, uuringu lõppedes antakse patsiendile ärakiri.

Vastasel juhul tehakse trans-söögitoru manipuleerimine. Vajadus selle järele tekib siis, kui teatud "takistused" takistavad akustiliste lainete läbimist. See võib olla nahaalune rasv, rindkere, lihase või kopsukude luud.

Trans-söögitoru ehhokardiograafia eksisteerib kolmemõõtmelises versioonis, kus andur sisestatakse söögitoru kaudu. Selle piirkonna anatoomia (söögitoru ristmik vasakpoolsele aatriumile) võimaldab saada väikest anatoomilist struktuuri selge pildi.

Meetod on vastunäidustatud söögitoru haiguste (strictures, venoosse vere varikatoosi dilatatsioon, põletik, verejooks või nende arengu oht manipuleerimise ajal).

Kohustuslik enne transesophagealist Echo-KG on tühja kõhuga 6 tundi. Spetsialist ei lükka andurit rohkem kui 12 minutiks uuringupiirkonda.

Näitajad ja nende parameetrid

Pärast uuringu lõppu antakse patsiendile ja ravivabrikule tulemuste transkriptsioon.

Väärtustel võivad olla vanuseomadused, samuti erinevad näitajad meestel ja naistel.

Kohustuslikke näitajaid arvestatakse: interventricular vaheseina parameetrid, vasak ja parem süda, perikardi seisund ja valvularaparaat.

Vasaku vatsakese norma

  1. Müokardi mass varieerub meestel 135-182 grammi, naistel 95-141 grammi.
  2. Vasaku vatsakese müokardi massiindeks: meeste puhul 71-94 grammi ruutmeetri kohta, naistel 71-80 eluaastat.
  3. Puhke vasaku vatsakese ruumala on meeste hulgas 65 kuni 193 ml, naistel 59 kuni 136 ml, vasakpoolse vatsakese suurus on 4,6 kuni 5,7 cm, samas kui määr on vähenenud 3,1-4, 3 cm
  4. Vasaku vatsakese seinte paksus ei ületa normaalset 1.1 cm suurenenud koormust, põhjustab lihaskiudude hüpertroofiat, kui paksus võib ulatuda kuni 1,4 cm.
  5. Ejektsioonifraktsioon. Selle määr ei ole madalam kui 55-60%. See on vere hulk, mida süda iga kokkutõmbumise korral eemale tõmbab. Selle indikaatori vähenemine näitab südamepuudulikkust, vere stagnatsiooni sümptomeid.
  6. Mõju maht. Norm 60-100 ml näitab ka seda, kui palju verd vabaneb ühes vähendamises.
  1. Interventricular vaheseina paksus süstoolist 10-15 mm ja diastoolis 6-11 mm.
  2. Aorta valendiku diameeter on vahemikus 18 kuni 35 mm normaalne.
  3. Parema vatsakese seina paksus on 3 kuni 5 mm.

Menetlus kestab kuni 20 minutit, kõik andmed patsiendi kohta ja tema südame parameetrid salvestatakse elektroonilisel kujul, käsitsi dekodeeritakse, mis on kardioloogile arusaadav. Meetodi usaldusväärsus ulatub 90% -ni, see tähendab, et varases staadiumis on haigus võimalik tuvastada ja alustada sobivat ravi.

Pinterest