Esmaabi müokardi infarkti jaoks

Müokardiinfarkti tõttu viitavad arstidele südame isheemiatõve ägedad kliinilised vormid. See tingimus põhjustab nõrga või puuduva verevarustuse põhjustatud elundi keskmise kihi tervete piirkondade nekroosi, mis võib omakorda olla surmav.

Müokardi infarkt on eespool nimetatud ala varustavate anumate otsestest tagajärgedest tingitud koronaararterite ateroskleroos 9 juhul 10-st. Selle probleemiga inimene, kui puudub nõuetekohane kvalifitseeritud ravi, tekitab tõsiseid tüsistusi ja mõnel juhul isegi surmaga lõppenud tulemusi! Hoolimata südameinfarkti kahtlusest tingitud kliinilistest ilmingutest peaksite kohe kutsuma kiirabi / hädaabiteenistust ning enne selle saabumist proovige ohvrile pakkuda kõige kõrgema kvaliteediga, kiiret ja kvalifitseeritud abi.

Müokardi infarkti esimesed tunnused

Müokardi infarkti esinemissagedused on üsna otsesed ja võimaldavad probleemi diagnoosida 70 protsendil juhtudest.

  1. Raske rinna valu. Väga ebameeldiv tunne tekib ootamatult, paroksüsmiliselt, samal ajal kui valu sündroom võib "loobuda" õlaribaste vahel vasaku õla, käe, kaelaosa vahel. See kestab kolmkümmend minutit kuni kaks tundi.
  2. Pallor ja rikkalik higi. Müokardiinfaktiga inimene muutub kiiresti kahvatuks, kogu keha ilmub külm kleepuv higi.
  3. Peegeldumine ja piiriülesed riigid. Peaaegu alati, eriti rünnaku esimeses faasis, võib inimene mitu korda nõrgendada. Vähem sagedamini on tal harjumatu hirmu tunnetus, mõnikord ebaselged heli ja visuaalsed hallutsinatsioonid.
  4. Arütmia ja südamepuudulikkus. Peaaegu pooled müokardiinfarkti ellujäänud patsientidest olid suuri südamepuudulikkuse, õhupuuduse ja mitteproduktiivse köha, kodade virvendusarütmia ja lühiajalise ootamatu südame seiskumise märke.
  5. Nitroglütseriini madal efektiivsus. Isik ei tunne nitroglütseriini võtmisel olulist vabastust - selles rühmas ravimeid, mis laiendavad veresooni, saab kasutada ainult täiendava vahendina koos retsepti alusel narkootiliste analgeetikumidega ja ainult teatud tingimustel.

Esmaabi enne kiirabi saabumist. Mida teha

Müokardi infarkti väikseima kahtluse korral on vaja kutsuda kiirabiautot, keskendudes seejuures inimesele esmaabi andmisele nii palju kui võimalik ja kui patsient järgib allpool toodud soovitusi.

Esmaabi müokardi infarkti jaoks. Tegevuse algoritm.

  1. Istuge istub seljal või leegenduses oleval toolil, nii et keha ülemine osa asetseb nii kõrgele kui võimalik - nii väheneb südame koormus.
  2. Rahuldage patsiendil emotsionaalselt või Valocordinin abiga, et vähendada südame löögisagedust.
  3. Keerake liiga tihedad ja pingulised riided lahti, vabastage kõik sõlmed, lips, sall, eriti kui ilmnevad punased lämbumisnähud.
  4. Kindlasti kontrollige oma vererõhku ja pulsisagedust - kui need on normaalsed, võite anda nitroglütseriini / aminofülliini (terava langusega, see protseduur võib põhjustada südame seiskumist).
  5. Mõned aspiriini tabletid lahjendavad vereringet aktiivselt - andes neile tingimata (kui inimene pole allergiline) maksimaalse annusega kuni 300 milligrammi. Ravimi kiirem toime annab talle närimise suus.
  6. Peatas süda? Kas hingamine on agonaalne või puudub? Mees ei taasta teadvust pikka aega? Kardiopulmonaarne elustamine peaks algama kohe. Defibrillaatori puudumisel tehke kunstlikku hingamist, kaudset südamemassaaži või äärmuslikus olukorras rinnakupiirkonna rusikaga esialgset lühinumbrit. Põhiskeem - 15 lööki, kaks hingetõmmet / väljapääsu, üks käivituslöök, kõik see kulutama maksimaalselt 10 minutit.

Patsiendi toimingud südameinfarkti ajal

  1. Kui kahtlustate müokardiinfarkti, teatage kohe sellest lähedastele inimestele, kui võimalik, helistage kiirabile iseseisvalt ja teavitage oma sugulasi olukorrast.
  2. Proovige rahuneda, asetage istuv / lahkuv asend.
  3. Kui teil on ravimit, võta aspiriin, nitroglütseriin (eelistatavalt eufilliin) ja korvalool.
  4. Püüdke mitte liikuda, teavitage sümptomeid avarii-brigaadist.

Kui oluline on südameatakkide esmaabi?

Müokardi infarkti esmaabi võib inimese päästa edaspidistest tüsistustest ja mõnel juhul päästa elusid! Esimese 30 minuti jooksul pärast rünnaku algust tehtud õigeaegsed ja adekvaatsed meetmed suurendavad märkimisväärselt üldise ravi positiivsete tulemuste tekkimise tõenäosust ja vähendavad ka pöördumatute muutuste riski kardiovaskulaarsüsteemis.

Müokardiinfarkti võimalikud tüsistused

Ülaltoodud seisund võib põhjustada mitmeid tüsistusi ka müokardiinfarkti arengu ja sünnituse varajases staadiumis ning pärast selle ravi haiglas.

Potentsiaalsed riskid

  1. Primaarne šokk, kopsu turse, ventrikulaarne fibrillatsioon, perikardiit, erinevate etioloogiate hüpotensioon, müokardi purunemine.
  2. Sekundaarne - südame aneurüsmid, trombemboolilised komplikatsioonid, krooniline südamepuudulikkus, Dressler'i sündroom.

Südameataki tõkestamine

Esimene südameatakk tekib ootamatult. Selle seisundi ennetamine on tavaliselt suunatud korduvate rünnakute ärahoidmisele organismi maksimaalse kontrollimisega.

Peamised negatiivsed tegurid, mis põhjustavad korduvaid probleeme, on kõrge vererõhk, ateroskleroos, halvendavad süsivesikute metaboolsed protsessid ja kõrge vere hüübimine. Selliste juhtude peamine ennetus on hoolikalt valitud kompleksne ravimravim, mis takistab rasvakihtide esilekutsumist, lisab kehasse vajalikke ensüüme, normaliseerib vererõhku jne. Samal ajal on rangelt keelatud annust muuta või uusi ravimeid ilma arsti nõusolekuta manustada!

Kõige sagedamini on määratud järgmine skeem:

  1. Antitrombootiline ravi klopidogreeliga ja aspiriiniga.
  2. Beetablokaatorite (karvedilool, bisopropool) ja statiinide võtmine.
  3. Omega-3 küllastumata rasvhapete ja vitamiinide kasutamine.
  4. Ravi koos mittefraktsioonilise hepariini ja AKE inhibiitoritega.

Lisaks narkootikumidele mängib ennetamisel olulist rolli toitumine minimaalse soola, mugavate toiduainete, vorstide, vorstide ja muude toodetega, mis sisaldavad nii kolesterooli kui ka piimarasva (juust, kodujuust, või, hapukoor, piim). Pealegi peate loobuma suitsetamisest ja alkoholist - erand tehakse ainult klaasi punase veini jaoks.

Täiendavalt näeb arst ette fikseeritud ravi ja mõõdukaid koormusi jalgrattasõidu, tantsimise ja ujumise näol, samuti igapäevast kõndimist - kõik mõõdukalt ja mitte rohkem kui 40 minutit mitu korda nädalas.

Ägeda müokardiinfarkti hädaabi

Müokardiinfarkt (MI) on äge seisund, mida iseloomustab müokardi nekroosikeskuse areng hapnikuvarustuse sulgemise tõttu saidile.

Äge koronaarsündroom (ACS) on sümptomite kompleks, mis võimaldab kahtlustada isheemilisi muutusi müokardis (müokardi infarkt, ebastabiilne stenokardia). Diagnoositud valu ja EKG märgiste põhjal.

Varajane diagnoosimine, õigeaegne hospitaliseerimine ja müokardi infarkti kiire edastamine pakuvad hädaabi oluliselt suremust, puudeid ja parandavad edasise ravi tulemusi.

Enne kiirabi saabumist kodus patsient

Võime õigel ajal navigeerida ja pakkuda patsiendile piisavat tuge enne kiirabibrigaadi saabumist, suurendab tema võimalusi ellu jääda.

Müokardi infarkti esmaabi tuleb anda kohe.

Tegevusalgoritm

  1. Kutsuge viivitamatult kiirabi (vestluses dispetšeriga, et sümptomid oleks võimalikult selgesõnalised, et müokardi infarkti kahtlus oleks nii, et kõne saabuks spetsiaalne kardioloogiline või elustamismeeskond).
  2. Pange patsient pooli istuva asendiga (keha ülemise poole kõrgendatud asend vähendab südamelöögi eelkoormust).
  3. Püüdke patsient rahulikult (emotsionaalne ja füüsiline stress suurendab vasokonstriktorite vabanemist, mis suurendab müokardi isheemiat ja suurendab tema vajadust hapniku järele).
  4. Anna hapnik (avatud aknad, uksed, sisse lülitada kliimaseade).
  5. Eemaldage ülerõivad ja vabastage kõik keha kokkusuruvad elemendid (lips, rihm, kaelakee jne).
  6. Võimalusel mõõta vererõhku ja loendke pulss. Raske tahhükardia korral võtke Anapilliin 1 tabel, hüpertensioon - kaptopriil 1 tab.
  7. Andke "ASC" (150-325 mg) või "Clopidogrel" (100 mg). Toime on kiirem, kui tablette näritakse.
  8. Esitage vähemalt 1 kaarti sublinguvalt. "Nitroglütseriin". Korda vastuvõttu iga 5 minuti järel (kuid mitte rohkem kui 3 annust).
  9. Enne kiirabi saabumist on keelatud võtta narkootilisi analgeetikume!

Kui patsient äkki teadvus kaotab, hingamine on lõppenud ja südame seiskumine, tuleb arstide saabumiseni läbi viia kardiopulmonaalne elustamine.

  • asetage patsient alla, kallutage pea tagasi, asetage padi kaela alla, suruge alumisi lõualuusid (takistades hingamisteede obstruktsiooni keelega);
  • kontrollige pulssi unearteril;
  • tehke kaudselt südame massaaž ja tehke kunstlikku hingamist sagedusega 30: 2, kui protseduuri viib läbi üks inimene või 15: 1, kui kaks inimest. Vajutage kiirelt (100 minutiga), rütmiliselt ja piisava jõuga, et tagada südame väljastus;
  • iga 2-3 min järel, et kontrollida, kas pulss ei ole ilmnenud.

Kiirabi eelhospitalia faasis

EMFi brigaadi saabumisaeg linnas on 10 minutit väljaspool linnapiiri - 20 minutit pärast kõne registreerimist teenindusüksuses. Kui me võtame arvesse ilmastikutingimusi, epidemioloogilist olukorda ja liiklusolukorda, on võimalik, et aeg ületatakse (mitte kauem kui 10 minutit).

Protokolli kohaselt on brigaadi tegevuse algoritm patsiendile saabumisel järgmised:

  1. Ajalugu (võimaluse korral).
  2. Vajadusel elustamine (ventilatsioon, kaudne südamemassaaž, defibrillatsioon).
  3. Küsitlus ja füüsiline läbivaatus koos kardiovaskulaarsete ja hingamisteede hindamisega.
  4. EKG 12 ülesande registreerimine kordusega 20 minutit.
  5. Impulssoksümeetria (küllastusega alla 95% - hapniku tugi maskeeritakse või via ninakanüülid läbi 3-5 l / min).
  6. Määrake troponiinide I, T tase veres (kaasaskantavate testide olemasolul).
  7. Veeni ligipääsu tagamine.
  8. Tegemist on erakorralise arstiabi osutamisega:
    • "Nitroglütseriin" 0,5-1 mg iga 10 minuti järel. Tugeva valsündroomi korral AED juhtimisel (mitte vähem kui 90 mm Hg).
    • narkootiliste analgeetikumidega seotud stenokardiafunktsiooni leevendamine. Eelistatavalt "Morfiin" 2-5 mg iga 10-15 minutiga kuni valusündroomi katkestamiseni (kogusannus ei ületa 20 mg);
    • "ASC" 150-325 mg närida, kui patsient ei võtnud seda enne kiirabi saabumist;
    • topeltravi antikehade ravi - "Ticagrelor" 180 mg, selle puudumisel kirjutavad "Clopidogrel" annuses 300 mg;
    • lühitoimelised beetablokaatorid - propranolool, metoprolool;
    • vähendada müokardi koormust, vähendades vererõhku ja korrigeerides hemodünaamilisi häireid.

Kui võimalik, soovitame, et trombolizisnoy ravi trombolüüsi (streptokinaasi, alteplaasi Actilyse) on prehospital faasi. Kui trombolüüsi saadakse kätte 2 tundi pärast ägeda isheemilise muutusi (optimaalselt 60 minutit), võib see murduda nekroosi tekke ajal müokardiinfarkti, et vähendada kahjustuse ala ja suremuse vähendamiseks põhjalikult. TLT ei ole efektiivne, kui valusast rünnakust on möödunud rohkem kui 12 tundi. Samuti ei läbiviijaks kohalolekul absoluutsed vastunäidustused: koljusisene verejooks või hemorraagilise insuldi viimase 3 kuu jooksul, vähi aju aneurüsm kõhuaordi kellel on kalduvus faaside, veritsus seedetraktist viimasel kuul, häirete hemostaatiliste süsteemi.

Kõik ACSiga patsiendid hospitaliseeritakse spetsialiseeritud kardioloogilise haigla intensiivravi osakonnas, kus on võimalik teha erakorralisi angiograafiaid ja reperfusiooni sekkumisi.

Mis määrab müokardi infarktiga patsiendi esmaabi edu?

Esmaabi kvaliteet patsiendile sõltub paljudest teguritest:

  • abistava isiku teadmised, südameatakkide toimemehhanismi algoritm, elustamisvõime;
  • aeg rünnakust tegevuse alguseni;
  • ravim ja abivahend (tonometri, nitroglütseriini, aspiriini);
  • kiirabibrigaadi personali koos vajalike seadmete, ettevalmistuste ja personali kvalifikatsiooniga;
  • kaugus spetsialiseeritud kardioloogia osakondadest.

Samuti on tegurid, mis süvendavad infarkti kulgu ja vähendavad seeläbi eduvõimalusi:

  • vanus üle 70 aasta;
  • kaasuvahaigused (suhkurtõbi, rasvumine, neerupatoloogia, tavaline ateroskleroos, hüperkolesteroleemia, hüpertensioon);
  • isheemia valulik ebaõige või ebatüüpiline kliiniline pilt;
  • ulatuslik nekroosikeskus (transmuraalne MI), millel on kardiogeenne šokk;
  • raskete arütmiate esinemine ja südamejuhtivuse häired.

Järeldused

Mõõdukalt inhaleeritava patsiendi rationevalt pakutav esmaabi suurendab otseselt patsiendi ellujäämisvõimalusi ja vähendab komplikatsioonide tõenäosust tulevikus.

Nagu maailma praktika on näidanud, on paljud surmad isegi enne spetsialiseeritud meditsiinipersonali saabumist.

Seetõttu on väga oluline koolitada patsiente, et nad tunneksid esimesi rünnakuid ja saaksid olukorra alguses iseennast aidata. Kõik riskirühmad peavad järgima arsti soovitusi ja järgima tervisliku eluviisi põhimõtteid.

Samuti on tähtis teavitada patsiendi sugulasi sellest, kuidas ära tunda isheemiatõve algust ja südameinfarkti esmaabi eeskirju kodus.

Müokardiinfarkt: erakorraline abi, haigla ravi suunised

Meditsiinilise ja erakorralise arstiabi õigeaegsus müokardi infarkti tekkimisel on enamasti patsiendi eduka taastumise võti. Selliste sündmuste puudumine põhjustab sageli surma isegi noorte jaoks, kellel oli võimalus selle ägeda südamehaigusega toime tulla. Kardioloogid soovitavad kõigil pärgarteritõvega patsientidel teada saada esimesi müokardiinfarkti tunnuseid ja esmaabi andmise reegleid. Samuti on tähtis teada, millist ravi patsiendile haiglas ette kirjutatakse, et valmistuda teie arstiga vestelda ja küsida temalt vajalikke ja olulisi küsimusi.

Millal on esmaabi sooritamine vajalik?

Sellele küsimusele vastamine on alati üheselt mõistetav - kohe. See tähendab, et juba patsiendil hakkasid ilmnema esimesed müokardi infarkti tunnused. Selle alustamist iseloomustavad sellised tüüpilised sümptomid:

  • intensiivne valu rinnus;
  • Valu leevendamine vasakust käest, õlavarrast, hammastest või kaelast;
  • tugev nõrkus;
  • surmahirm ja suur ärevus;
  • külm kleepuv higi;
  • iiveldus

Südamelihase ebatüüpiliste vormidega patsiendil võivad tekkida muud sümptomid:

  • kõhuvalu;
  • seedetrakti häired;
  • oksendamine;
  • õhupuudus;
  • lämbumas jne

Sellistes olukordades peaks esmaabi alustama kiirabiautoga. Vestluses selle teenuse dispetšeriga peate:

  • teatama patsiendil täheldatud sümptomidest;
  • Väljendada oma eeldust müokardi infarkti võimaluse kohta;
  • paluge saata kardioloogide või resusitsaatorite meeskond.

Pärast seda võite alustada tegevust, mida saab läbi viia väljaspool haiglat.

Esmaabi

  1. Patsient tuleb hoolikalt asetada seljale ja anda talle kõige mugavam positsioon (pool istuda või panna rulli all peas).
  2. Paku värsket õhku ja kõige mugavamat temperatuuri. Eemaldage riided, mis takistavad vaba hingamist (lips, rihm jne).
  3. Veenduge, et patsient jääks rahulikuks (eriti kui patsiendil on motoorilise ärrituse tunnused). Räägi ohvriga rahulikult ja isegi toonilt, ärge paanitse ega tee ootamatuid liikumisi.
  4. Andke patsiendile nitroglütseriini tablett keele ja rahustaja all (Corvalol, emaravim tinktuura või valeriaan).
  5. Mõõda vererõhku. Kui rõhk ei ületa 130 mm. Hg Art., Soovitatav võtta nitroglütseriin uuesti iga viie minuti järel. Enne arstide saabumist võite anda 2-3 tabletti sellest ravimist. Kui nitroglütseriini esmakordne annus põhjustab pulsatsioonilises olekus tugevat peavalu, tuleb annust vähendada ½ tabletiga. Sellise ravimi kasutamisel pihusti kujul peaks selle ühekordne annus olema 0,4 mg. Kui esimene nitroglütseriini annus põhjustas patsiendi vererõhu järsu languse, ei tohiks seda ravimit kasutada edasi.
  6. Andke patsiendile purustatud aspiriini pill (vere vedeldamiseks).
  7. Koguge patsiendi pulss. Kui südame löögisagedus ei ületa 70 lööki minutis ja patsient ei põe bronhiaalastma, võib talle anda ühe beetablokaatorina (näiteks 25-50 mg atenolooli).
  8. Valu lokaliseerimise alal võite sinepikrohvi panna (ärge unustage, et teda nii jälgiks, et põletust poleks).

Esmaabi osutamise ajal võib patsiendi seisund olla keeruline järgmiste tingimustega:

Kui mädaneb, peate jääma rahulikuks ja tagama hingamisteede normaalse funktsioneerimise. Patsiendile tuleb anda horisontaalne asend, õlgade alla asetada käsn ja eemaldada suuõõne proteesid (kui need on olemas). Patsiendi pea peaks olema ülespoole pööratud ja oksendamise märke tuleb pöörata küljele.

Kui südamehaigused peatuvad enne meditsiinilise tiimi saabumist, tuleb teha kunstlik hingamine ja kaudne südame massaaž. Surve sagedus rindkere keskjoonel (südamepiirkond) peaks olema 75-80 minutis ja õhu puhumise sagedus hingamisteedesse (suu või nina) - umbes 2 hingetõmmet iga 30 suruga rinnal.

Hädaabivahendid ja haiglaravi juhised

Müokardiinfarkti kiireloomuline arstiabi algab ägeda valu leevendamisega. Sel eesmärgil võib kombinatsioonis Atropiiniga ja antihistamiinidega (Difenhüdramiin, Pipolfen jt) kasutada erinevaid analgeetikume (Analgin) ja narkootilisi aineid (Promedol, Morphine, Omnopon). Kiirema toime saavutamiseks süstitakse valuvaigisteid intravenoosselt. Samuti kasutatakse patsiendi ärevuse kõrvaldamiseks Seduxeni või Relaniumit.

Siis, et hinnata südameataktsiooni raskust, antakse patsiendile elektrokardiogrammi. Kui hospitaliseerimine on poole tunni jooksul võimalik, viiakse patsient kohe haiglasse. Kui patsiendi haiglasse ei jõuta 30 minuti jooksul manustada, viiakse trombolüütikumid (Alteplaza, Purolaz, Tenekteplaza) koronaarset verevoolu taastamiseks.

Kandurit kasutatakse patsiendi kiirabi üleviimiseks ja intensiivravi osakonna transportimisel viiakse sisse sissehingamine niisutatud hapnikuga. Kõik need meetmed on suunatud südame lihase koormuse vähendamisele ja komplikatsioonide ennetamisele.

Pärast intensiivravi osakonda jõudmist valulise rünnaku vältimiseks ja patsiendi ärritamiseks teeb Talamonal või fentanüüli ja Droperidooli segu neuroleptaanalgeesia. Pikaajalise angioosi korral võib patsiendi inhaleerida anesteesia, kasutades dilämmastikoksiidi ja hapniku gaasilist segu.

Järgmisena määratakse patsiendile järgmised ravimid:

  1. Nitroglütseriin, isosorbiiddinitraat, izoket - ägeda infarkti ajal kasutatakse neid ravimeid, et vähendada müokardi hapnikuvajadust, manustatakse neid esmalt intravenoosselt ja patsiendi seisundi stabiliseerumisel - suu kaudu ja sublingvaalselt.
  2. Beeta-blokaatorid (anapriliin, inderal, obzidan, propranolool) - aitavad vähendada südame löögisagedust ja vähendada südame löögisagedust.
  3. Anti-trombotsüütide ravimid (aspiriin) - õhutavad verd ja takistavad uue südameinfarkti tekkimist.
  4. Antikoagulandid (hepariin) - kasutatakse reinfarkti vältimiseks ja verehüübimise vähendamiseks.
  5. AKE inhibiitoreid (ramipriili, kaptopriili, enalapriili jne) kasutatakse vererõhu langetamiseks ja südame löögisageduse vähendamiseks.
  6. Stentaasi ja uinutid (diazepam, oksasepaam, triasolaam, temasepaam jne) kasutatakse patsiendi aktiivsuse piiramiseks ja unehäirete piiramiseks.
  7. Antiarütmikumid (novokinamiid, ritmilen, lidokaiin, difeniin, amiodaroon jne) kasutatakse südame rütmihäirete korral, et stabiliseerida südame aktiivsus ja vähendada müokardi koormust.

Müokardi infarkti raviks võib kasutada ka teisi farmakoloogilisi ravimeid, kuna patsiendi ravirežiimi taktikad sõltuvad patsiendi üldisest seisundist ja teiste patoloogiate olemasolust (neerude, veresoonte, maksa jne haigused).

Müokardiinfarkti ravis kasutatakse tänapäevases meditsiinis koronaarse verevoolu taastamiseks mitmesuguseid instrumentaalseid ja väga tõhusaid meetodeid:

  • ballooni angioplastika;
  • pärgarteri šunteerimine.

Sellised kirurgilised meetodid võimaldavad raskete müokardiinfarkti vormidega patsientidel, et vältida tõsiseid tüsistusi ja vältida selle südamepatoloogia põhjustatud suurt suremuse riski.

Müokardi infarktiga patsiendi motoorne aktiivsus

Kõik müokardiinfarktiga patsiendid näitasid motoorset aktiivsust piiravat toimet, kuna selline režiim soodustab rütmirakkude infarkti piirkonna kiiremat asendamist. Esimestel päevadel peab patsient järgima ranget voodit ja 2-3 päeva jooksul trombide puudumise ja südamepuudulikkuse puudumise korral hakkab tema motoorikord järk-järgult laienema. Esialgu võib ta 1-2 korda päevas ööseks istuda ja seada seda umbes 15-30 minutit (nende toimingute sagedust ja kestust määrab arst).

Nendel päevadel võib patsient ise süüa. Samuti tuleb see pesta ja pesta ning defekatsiooniks peab ta kasutama anumat (voodilõug on lubatud ainult arsti loal ja ainult stabiilse südame rütmi korral).

Alates 3-4 päevast võib patsiendil istuda juukselauda umbes 30-60 minutit kaks korda päevas. Mitte komplitseeritud südameatakkuga võib patsient käia 3-5 päeva jooksul (see aeg määrab arst). Sellise jalutuskäigu aeg ja patsiendi läbitud vahemaa pikenevad järk-järgult.

Müokardiinfarkti komplitseerimata kujul vabaneb patsient haiglas 7-12 päeva ja keerulistes olukordades saab see toimuda alles 3 nädala pärast või kauem. Tulevikus peab patsient läbima taastusravi, mida saab teha spetsialiseeritud asutustes või kodus. Selle perioodi jooksul suureneb kehalise aktiivsuse intensiivsus ja kestus sõltuvalt terviseseisundi näitajatest järk-järgult.

Müokardiinfarktiga patsiendi toitumine

Esimesel nädalal pärast müokardi infarkti on patsiendil soovitatav kasutada madala kalorsusega toitu koos soolasisalduse piiramisega, loomsed rasvad, vedelikud, lämmastikusisaldusega toidud, ülemääraselt jämedad kiud ja kolesterool. Toit peaks sisaldama toitu, mis on rikkalikult lipotroopsetest ainetest, C-vitamiinist ja kaaliumsooladest.

Esimeste 7-8 päeva jooksul tuleb kõik toidud puhastada. Toit võetakse väikestesse portsjonitesse 6-7 korda päevas.

Dieet võib sisaldada selliseid toite ja nõusid:

  • nisupulber;
  • manna, kaerahelbed, tatar ja riisitangid;
  • madala rasvasisaldusega vasikaliha;
  • madala rasvasusega kala;
  • kanaliha;
  • valge aurutatud omlett;
  • madala rasvasisaldusega juust;
  • kääritatud piimajoogid;
  • või;
  • salat värske riivitud porgandi ja õunaga;
  • köögiviljasuppid;
  • keedetud peet ja lillkapsas;
  • puuviljad puuviljad;
  • puuviljajoogid ja puuviljajoogid
  • koorekoekaste;
  • nõrk tee;
  • kallis

Selle perioodi jooksul on selliste toodete ja nõude kasutamine keelatud:

  • tainas tooted (pannkoogid, pampushkas, koogid, pirukad);
  • suitsutatud ja marineeritud roogasid;
  • marinaadid;
  • praetud toidud;
  • vorstid;
  • rasvalised piimatooted;
  • soolased ja teravad juustud;
  • kaaviar;
  • rasvane liha;
  • keedetud ja praetud munad;
  • kalade ja seente puljongid;
  • pasta;
  • toiduõli;
  • seened;
  • kaunviljad;
  • hapukurk;
  • naeris;
  • viinamarjad;
  • tomatimahl;
  • vürtsid;
  • šokolaad;
  • looduslik kohv.

2-3 nädalat pärast südameinfarkti patsiendile soovitatakse sama komplekti tooteid ja piirangute loetelu, kuid toitu ei tohi puhastada, valmistada ilma soola lisamata ja võtta umbes 5 korda päevas. Seejärel laiendatakse patsiendi dieeti.

Pidage meeles! Müokardi infarkt on raske ja ohtlik patoloogia, mis võib põhjustada palju tõsiseid tüsistusi ja isegi patsiendi surma. Selle ägeda seisundi rünnaku korral järgige kindlasti kõiki esmaabi reegleid, viivitamatult pöörduge arsti poole ja järgige stabiilse ravi ajal kõiki arsti soovitusi.

Haigusjuhtumi pakkumine südameinfarkti kahtluse korral (müokardiinfarkt) - Ukraina tervishoiuministeerium

Müokardi infarkt: kuidas päästa inimese elu enne kiirabi saabumist

Müokardiinfarkt on teatud tüüpi isheemiline südamehaigus, mida iseloomustavad südamelihase pöördumatud kõrvalekalded vere liikumise halvenemise tõttu koronaararterite kaudu.

Haiguse edasine tulemus, sealhulgas inimese elu pääsemise võimalus, sõltub rünnaku esimeste minutite õigeaegsest ja õigest ravist.

Müokardiinfarkti rünnaku ajal patsiendile antav esmaabi põhineb selle käigu eripäradel ja vajab patsiendil põhiteadmisi patoloogia kohta. Rünnaku ajal sureb osa südamelihast ja selle põhjuseks on halb verevarustus südame lihasele.

Selles olukorras on teguriks füüsiline koormus, hüpertensiivne kriis, stressitingimused, ülemõõgastus või tugev emotsionaalne stress.

1. Müokardiinfakti esmaabi andmise eeskirjad

Müokardi infarkti esmaabi tuleb läbi viia teatud järjekorras. Ja loomulikult on esimene samm telefonikõne kiirabi teenusesse, et helistada arstile ja soovitavalt kardioloogile. On oluline vähendada aega südameatakkumise alguse ja arsti manipuleerimise vahel, seega on soovitatav kohtuda tänaval olevate meditsiinidega pereliikmetega. Korralikult arstiabi võib inimese elu päästa.

Südamele koormuse vähendamiseks on patsiendil pärast rahustava jooma võtmist horisontaalne asend parem.

Nitroglütseriini tablett aitab toime tulla valu. Ravim pannakse keele alla - nii läheb nitroglütseriin kiiremini verre. Sublingvaalses piirkonnas on arterid, mille kaudu toimeaine siseneb ringlusesse peaaegu kohe ja jõuab sihtkohta. Sellega seoses ilmneb valu leevendamine lühikese aja jooksul.

Südamehaiguse korral ütleb mõnel juhul ainult südame seiskamist. Inimene kao teadvuse, tal pole hingeõhku, pulse ei tunne. Kogu elustamine peaks algama nii kiiresti kui võimalik, enne kui kiirabi saabub. Südame töö alustamiseks võib rinnakult läbi viia niinimetatud preordiivne mõju.

See peaks olema lühike ja tugev. Ilma efekti ilmnemiseta on vaja teha kaudset südamemassaaži. Tema skeem on järgmine: 30 klikki rinnal (intervall on meelevaldne ja arvutatakse umbes 100 klikki ühe minuti kohta) ja kopsude ventilatsioon (nn kunstlik hingamine suu-suu kaudu).

Need kaks etappi viiakse läbi koos vahelduva sagedusega. Sellisel juhul tuleb kindlasti pea haigestunud inimene veidi tagasi visata ja keha asetada kindlale tasandile. Kuni arstide saabumiseni ja elu ilmnemise ilmnemiseni tuleb läbi viia elustamine.

Juhul, kui südamehaigus areneb müokardi infarkti taustal, muutub inimene väga rahutuks, ei leia endale koha, sundis istuvat positsiooni ja oma hingamisliikumisi tugevdab, lükkab ta käed voodisse. Hingamissagedus suureneb dramaatiliselt 16-18-lt 40-50-ni minutis. Patsiendi väljendus on valus ja piinatud, nahk muutub kahvatuks, huuled on sinist ja välja hiilgav higi.

Kui te ei anna õigeaegselt vajalikku abi, hakkab kopsude stagnatsioon hakkama ja südame astma siseneb kopsuturse. Hingamine muutub müraks ja mullib, hingetult hingamist kuuleb kaugel. Patsient hakkab köha ja samal ajal eraldatakse punakas varjuga vedel röga. Sellist südameatakkide tõsist tüsistust tuleb vältida enne kiirabi saabumist.

Pöörake tähelepanu!

Toimetusnõukogu soovitab - müokardiinfarkti ennetamist. Kuidas vähendada haiguse tõenäosust või kiirendada raviprotsessi?

Uudised (link) müokardi infarkti põhjused. Mis põhjustab haiguse arengut?

2. Esmaabi algoritm

Esmaabimeetmete jada peaks olema järgmine:

  1. Helistage kiirabi. Parim, kui see on arstide spetsialiseeritud kardioloogiline või elustamine.
  2. Selleks, et vähendada müokardiinfarkti rünnaku ja meditsiiniliste manipulatsioonide vahelist erinevust, on soovitatav, et ükskõik milline sugulane saaks kiirabi.
  3. Patsient tuleb asetada kõvale ja tasasele pinnale, kusjuures pea veidi kallutada tagasi.
  4. Avage kõik aknad ja uksed nii, et ruum saab nii palju värsket õhku kui võimalik. Kui aken avada ja õhukonditsioneer sisse lülitada, on see väga kuum.
  5. Andke patsiendile rahustav (emalja või valeria). Ruumis peaks olema vaikus, ärge andke võimalust haigele närvi tekitada.
  6. On vaja füüsilist aktiivsust eemaldada, mõnikord vajab see mitme inimese abistamist.
  7. Valu rünnaku katkestamiseks peab patsient keele alla panema ühe nitroglütseriini tableti.
  8. Nitroglütseriini tuleb manustada kaks kuni kolm korda, intervalliga 10 või 15 minutit.
  9. Anna patsiendile närida 325 grammi aspiriini.
  10. Proovige südamevalu peatada koos dipürooni või mittesteroidse põletikuvastase ravimiga.

Kui mõni eeltingimus on, et süda on seisma jäänud (inimene ei hinga, ei ole ta teadlik, impulss puudub, vererõhku pole), tuleb alustada järgmisi koheseid elustamismeetmeid:

  • Selleks, et teha patsiendile eelkäeline insult, see tähendab, et rinnakorv tõmbab tugevalt ja kiiresti. Ventrikulaarse fibrillatsiooni esimestel sekundit võib see olla väga efektiivne.
  • Kui eelmine toiming ebaõnnestub, tehke kunstlikku hingamist ja tehke vajalik kaudne südame massaaž. Need tegevused kestavad kuni kiirabi saabumiseni. Pärast iga 15 südame lööki (insult) tee kaks inhalatsiooni ja kaks väljahingamist ning kontrollige pulsi. Kui pulss ei ilmu, siis korratakse päästeoperatsioone uuesti.

Lugege müokardiinfarkti kirjeldust. Juhtumiaeg ja klassifikatsioon.

Artiklis (siin) angiini ravimid.

3. Kokkuvõte

Müokardi infarkti esmaabi antakse õigeaegselt ja õigesti enne kvalifitseeritud arstide saabumist. Kuid väga sageli ei ole inimestel aimugi ja nad ei tea, mida tuleks inimese päästmiseks teha.

Pooltel juhtudest surevad patsiendid kirjaoskamatuse ja teiste inimeste hirmud, kes ei ole suutelised esmaabi andma enne arsti uurimist.

Müokardi infarkti esmaabi: tegevusalgoritm

Müokardiinfarkti korral südameveres verevarustuse halvenemine, mille tagajärjel muutuvad südames pöördumatud muutused. Abi saamine õigeaegselt (st esimeste minutite jooksul) aitab kaasa sündmuste tulemustele; mõnel juhul on see isegi elude päästmine.

Müokardi infarkti hädaabi

Esmaabi sõltub kursuse eripäradest ja seda nõuab see, kes seda pakub, vähemalt põhiteadmised patoloogia kohta.

Oluline teave! Rünnaku tõttu surevad südame lihase üksikud piirkonnad. See tekib südame ebapiisava verevarustuse tagajärjel.

On mitmeid tegureid, mis soodustavad südameinfarkti. Need hõlmavad füüsilist ja emotsionaalset stressi, stressi, hüpertensiivset kriisi ja ülemäärast stimuleerimist. Et esmaabi oleks korralikult ette nähtud, peate teadma, kuidas kirjeldatud patoloogia avaldub.

Kuidas südameinfarkti ära tunda?

Tulevaste rünnakute sümptomid on ühemõttelised ja võimaldavad probleemi tuvastada 70% -l juhtudest.

Tabel nr 1. Rünnaku alguse prekursorid

Liigne higi, pallor

Kui isikul on üks või mitu ülaltoodud sümptomit, peab ta kohe esmaabi saama.

Esmaabi: olulised asjad

On olemas selge järjestus vajalikest meetmetest, mida tuleb järgida. Esimene samm peaks olema kutsumine kiirabi: kardioloogia meeskond peaks saabuma kõnele.

Hädaabikõnede numbrid

Samal ajal on oluline, et nii kiiresti kui võimalik, alates arsti tuvastamise hetkest kuni arsti manipuleerimiseni kulub võimalikult vähe aega, on soovitav, et meeskonnaga lähedane koht oleks tänaval. Kui abi antakse õigesti, siis tõenäoliselt pääseb inimese elu.

Saatke sugulane või abiline kiirabi kohale

Oluline teave! Südamiku koormuse vähendamiseks on patsiendil vaja enne rahustava meditsiinilise ravimi manustamist horisontaalselt.

Nõrgemate aistingute kõrvaldamisel toimib nitroglütseriin hästi, kelle pill tuleb asetada keele alla, et aine saaks kiiremini verd sattuda verd. Keele all on arterid, mille kaudu aktiivsed ained peaaegu koheselt tungivad vereringesüsteemi ja jõuavad oma sihtkohta. Kui valu leevendub, diagnoositakse patsiendil stenokardia, mitte müokardiinfarkt.

Mõnikord tunnistab rünnak ainult sulgunud südant: hinge ja pulsi ei ole, patsient kao teadvuse. Sellistel juhtudel tuleb elustamismeetmeid võtta võimalikult vara, isegi enne kiirabi saabumist. Südamiku käivitamiseks peate sooritama puntsi (tugev ja tugeva löögi rinna piirkonnas).

Löögi löömine

Kui see ei ole andnud mingeid tulemusi, siis on vaja kasutada kaudset südame massaaži.

Selle menetluse skeem on järgmine:

  • kolmkümmend klikki rinnal (võib olla suvaliste intervallidega, kuid umbes sada klikki minutis);
  • kopsude ventilatsioon (suu suhu).

Mõlemad etapid viiakse vaheldumisi läbi. Patsiendi pea tuleb natuke tagasi visata, keha peaks asuma mingil kindlal pinnal. Kui elumärgid ei ilmu, tuleb enne arsti saabumist elustada.

Määrake xipoodi protsess

Survepunkt on kaks sõrme xipoodi protsessi kohal

Pane palmik tihenduspunkti

Vertikaalselt suruge rinnale, lükates seda 3 cm-ni, tehke 101-112 rõhku minutis

Asendage kaks hingetõmmet IVL koos 15 kompressioonidega

Me kontrollime õpilase impulsi ja reaktsiooni

Kui rünnaku ajal tekkis südame astma, siis näeb inimene välja hajutatud ja rahutu, on sunnitud istuma ja hingamisliikumiste parandamiseks midagi lahutama.

Järsku tõuseb hingamissagedus (kuni 45-50 minutis), nägu näeb välja närviliseks, nahk muutub kahvatuks, huuled muutuvad siniseks, higi ilmub kehale. Õigeaegse abi puudumisel jätkab kopsupõletiku areng ja astma kujuneb kopsuödeemiks. Patsient saab müra ja hingeldab ägedalt, köha (köha ajal eristab punane röga). See on äärmiselt tõsine komplikatsioon, mida tuleks vältida.

Müokardi infarkti algoritmi esmaabi

Abi ajal peate tegutsema järgmise algoritmi järgi.

Tabel nr 2. Esmaabi andmine

1. etapp. Kutsuge kiirabi

2. etapp. Arstide kohtumine

3. aste. Kehaasetus

4. etapp. Uksed ja aknad

5. aste. Rahustid

6. etapp. Füüsilise tegevuse eemaldamine

7. etapp. Nitroglütseriini vastuvõtmine

8. etapp. Aspiriini võtmine

Kui esineb südamepuudulikkuse märke (hingamine pole, pulss ei ole, teadvuse kaotanud inimene), siis peate tegema kunstlikku hingamist ülalnimetatud eelkäielise insuldi ja südamemassaažiga.

Video - esmaabi südame rünnakule

Mida patsient peaks rünnaku ajal tegema

  1. Kui isik kahtleb südameatakkudes, peaks ta sellest kohe teistele öelda ja võimaluse korral helistama haiglasse.
  2. Siis ta peaks rahulikult istuma või lamama.
  3. Kui ravimitele on juurdepääs, peaks patsient võtma nitroglütseriini ja aspiriini.
  4. Samuti on soovitatav mitte teha mingeid liikumisi ja kirjeldada sümptomeid saabunud meditsiinipersonalile.

Südamepisood: tüüpilised sümptomid

Südamelihase esmaabi tähtsus

Pädevalt pakutava abi korral on võimalik vältida järgnevate komplikatsioonide esinemist ja mõnikord ka elusid. Kui poolteist tundi pärast südameinfarkti esinemist võetakse õigeaegselt asjakohaseid meetmeid, suureneb positiivse tulemuse tõenäosus märkimisväärselt ja vastupidiselt väheneb tõsiste muutuste oht organismis.

Meditsiinilise meeskonna meetmed südameinfarkti jaoks

Ennetusmeetmed

Esimene südameinfarkt ilmneb kõikidel juhtudel ootamatult. Mis puudutab ennetust, siis tuleb sel juhul ära hoida korduvaid krampe ja kontrollida keha.

Peamised negatiivsed tegurid, mis põhjustavad relapsi, on järgmised:

  • suurenenud rõhk;
  • vere hüübimise suurenemine;
  • ateroskleroos;
  • süsivesikute ainevahetuse häired.

Sellistel juhtudel on profülaktika olemus kompetentselt välja töötatud kompleksravimitehnoloogias, mille eesmärk on tagada keha vajalike ensüümidega, vältida rasvakihtide moodustumist, vererõhu normaliseerumist ja nii edasi. Arst määrab annuse ja iseseisvalt seda muuta, samuti uute ravimite kasutuselevõtmist, on rangelt keelatud.

Üldiselt näeb skeem üldiselt välja nii:

  • aspiriin ja klopidogreel (verehüüvete vastu);
  • Omega-3;
  • statiinid ja beetablokaatorid (viimased hõlmavad näiteks bisopropooli);
  • AKE inhibiitorid ja nefraktsionne hepariin.

Kuid oluline on mitte ainult ravimeid, vaid ka spetsiaalne dieet, mis tagab minimaalse koguse soola, vorsti, vorsti, mugava toidu, piima, hapukoore, võid ja muid tooteid, mis sisaldavad piimarasvu ja kolesterooli. Peaksite loobuma ka alkoholist (välja arvatud klaasi punast veini) ja sigarette.

Müokardi infarkti põhjused

Lisaks võib välja kirjutada füsioteraapiat, samuti muid koormusi (kõndimine, jalgrattasõit, ujumine - mitte rohkem kui nelikümmend minutit, mitte rohkem kui mitu korda nädalas).

Video - südameataktsiooni vältimine

Kokkuvõtteks

Esmaabi südameatakkidele tuleks anda isegi enne kvalifitseeritud arstide meeskonna saabumist. Kuid tihtipeale ei tea inimesed, mida patsiendi päästmiseks teha. Statistika kohaselt on umbes 50% kõigist südameataki juhtumitest surevad teiste hirmude või kirjaoskamatuse tõttu, kes ei osutanud õigeaegselt abi.

Ennetavate meetmete kohta

Meeldib see artikkel?
Salvesta, et mitte kaotada!

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
0

Mul on pikk survetundlik aeg, ma pean silmas suurt, võtan pilli kõrge systallic surve all, alumine distaalne jääb kõrgeks. Ja minu terapeut teab seda ja hiljuti läks kardioloogile, tundub mulle, et nad ei ravi inimesi, vaid näiliselt töötavad ise, et palka saada. Nii et peate otsima Internetist midagi ennast kohtlema. Nüüd on see valvuriks... Kõik tuleb terapeudiga edasi minna ja päeva lõpuni jõuda, tule terapeudile, annab ta juhiseid uriini, vere üleviimiseks, teine ​​nädala möödub, minu kõhtu kardioloogiga, teine ​​nädala möödub. Ja selle tulemusena sain ma kardioloogile, kuid pole mõtet.
Jah, ma kardan minna arstidele, ükskord läksin tagasi remantomanoskoopiasse, nii et arst süstitas minu pärakusse 2 operatsiooni ja 9 kuu jooksul haiglasse, oli see nõukogude ajal, nüüd juba haiglas pikka aega, väga kardan Ma vaatan sees. Jumal päästa selliste arstide eest

Hea päev! Mulle meeldis artikkel, tänu palju.

Müokardi infarkti hädaabi: kuidas eristada südameatakki stenokardiaga ja vältida kardiogeenset šokki?

Kardiovaskulaarsed haigused on esiteks eri vanuses patsientide surmajuhtumite sageduses ning igal aastal südameinfarkt ja insult muutuvad nooremaks. Käesolevas artiklis arutletakse, kuidas õigesti pakkuda müokardi infarkti hädaabi enne meditsiinilise meeskonna saabumist, samuti infarktijärgsete patsientide hooldamise eeskirju.

Müokardiinfarkti kliiniku esmaabi hädaolukord

Müokardiinfarkti nimetatakse südame lihase osa nekroosiks (sureb välja) pikaajalise hapnikuvaikuse ja selle ebapiisava verevarustuse tagajärjel. Südamepõletik on südame isheemiatõve sagedane komplikatsioon, seetõttu on oluline teada kliinikus ja oskada eristada stenokardiat rünnakust.

Müokardi infarktil on mitu etappi, millest igaühel on oma kliinilised sümptomid:

Müokardi infarktsiooni sümptomid ja esmaabi

Ägeda müokardiinfarkti kliinilised tunnused sõltuvad haiguse vormist:

  1. Kõhuvalu - sümptomid, mis sarnanevad ägeda pankreatiidi tekkega. Patsient on mures tõsise valu pärast epigasmist, iiveldust, oksendamist, nõrkuse ja südamepekslemise süvenemist.
  2. Astmaatiline - kliinilised sümptomid sarnanevad bronhiaalastmahaigusega, patsiendil on hingeldustunne, ta kaebab õhupuudust ja tahhükardiat.
  3. Peaaju vorm - peamised sümptomid on pearinglus, äge valu rindkeres, silmade tumedus, teadvuse langus. See vorm on kõige tavalisem, kui patsiendil on paanika ja surmahirm.
  4. Asümptomaatiline - see müokardi infarkti vorm on tüüpiline diabeedihaigetele ja on tingitud angiopaatia tõttu tundlikkusest.

Mis tahes vormi infarkti peamised kliinilised tunnused on:

  • valu rinnavähi taga, mis pärast nitroglütseriini ja teiste südamehaiguste võtmist ei kesta mitu tundi; tavaliselt valu kiirgab (annab) vasakule randmele, kaelale ja vasakule;
  • kasvav vaimne põnevus, mis varsti asendatakse apaatiaga;
  • surmahoog ja paanika;
  • epigastimaalses piirkonnas esinevad valu, iiveldus ja oksendamine - mitte alati esineb, kuid see võib muuta õige diagnoosi.

See on tähtis! Patsiendile tuleb viivitamatult anda müokardi infarktiga seotud abinõusid, sest südame lihase progresseeruv nekroos toob kiiresti kaasa eluohtlikud komplikatsioonid - südamepuudulikkus ja kardiogeenne šokk.

Hädaolukorra algoritm enne südameinfarkti kahtlustatava hädaolukorraga saabumist

Esmaabi südameatakkide jaoks on järgmised sammud:

  • helistage kiirabi;
  • andke nitroglütseriini tablett keele alla ja kui sellist ravimit pole kodus, siis tilguge Corvalol, Valocordin;
  • anna valuvaigisti juua või sisestage see süstimiseks;
  • panna patsient rahulikuma - andma talle magusat soola jooki;
  • asetage sooja sooja jalad ja katke haige sein;
  • pakkuma värsket õhku ja vaba kaelust ja rinnast piiravat riietust;
  • arvuta pulss ja mõõta vererõhku.

Mida teha müokardiinfarktiga koos kopsuödeemiga?

Kui patsiendil on kaugel niisked aurikud ja hingeldamine suureneb, muutuvad huuled sinakaks ja veenid tursevad kaelal, siis enne kiirabi saabumist on vajalik:

  • laske patsient istuda voodis, kui tema padjad toetavad selga, jalad tuleb langetada;
  • tee sooja suu vann - see vähendab venoosse vere voolu südamele;
  • paneb jala jalad - vähendades seeläbi venoosse vere tagasi südamelihasele, mis mõnevõrra vähendab müokardi koormust;
  • anda diureetikum, näiteks furasemiidi tablett;
  • Võtke deksametasooni tablett või prednisoloonipill, mis aitab vähendada veresoonte läbilaskvust, vähendades seeläbi kopsude turset.

See on tähtis! Kui patsient on teadvuseta ja ei reageeri midagi, siis tuleb enne kiirabi saabumist viivitamatult jätkata elustamist - kunstlikku hingamist ja kaudset südamemassaaži. Kuidas seda õigesti teha, näete seda artiklis antud videot.

Müokardi infarkti hädaabikõne alustatakse EKG-ga kaasaskantava seadmega, mida iga kardioloogiline erakorraline meeskond kannab koos sellega. Müokardi infarkti iseloomustab S-T segmendi kaareline tõus isolüliini ja patoloogilise Q laine olemasolu.

Pärast patsiendi diagnoosi kinnistamist on see kohustuslik haiglaraviks intensiivravi osakonnas ja enne seda süstitakse kohapeal koheselt ravimeid, mis võimaldavad valu leevendada ja vältida kardiogeense šoki arengut ja muid ohtlikke komplikatsioone.

Müokardiinfarkti ravimid: esmaabi

Südamepörduse häireabi alustatakse stenokardia staatuse leevendamisega (pidev valu, mis on põhjustatud ägedatest vereringehäiretest südame lihasesse), kuna valu mitte ainult ei põhjusta patsiendile valu, vaid suurendab ka müokardi stressi, mis võib põhjustada komplikatsioone.

Anginalisalduse leevendamiseks süstitakse patsiendi aeglaselt intravenoosselt järgmisi ravimeid:

  1. narkootilised analgeetikumid koos 1% -lise neuroleptilise - omnoponilahuse, promedooli või morfiini vesinikkloriidiga kombinatsioonis 0,25% droperidooliga vastavalt 1 k2 (näiteks 1 ml omnoponi ja 2 ml droperidooli). Neuroleptilise algeesia sellisel kombinatsioonil avaldab tugevat šokievastast toimet, leevendab valu sündroomi ja takistab eluohtlike komplikatsioonide tekkimist.
  2. Rahustajate kombineeritud manustamine koos narkootiliste analgeetikumide ja antihistamiinikumidega - näiteks morfiini 1% 1 ml + seduxeni 2 ml + dimedril lahus 1% 1 ml.
  3. Lämmastikoksiidi ja hapniku anesteesia teostab spetsiaalne kiirabibrigaat, mis viib patsiendi haiglasse ja kardiogeenne šokk pole transportimisel põhjustatud.

See on tähtis! Kõiki neid ravimeid süstitakse aeglaselt intravenoosselt pärast eelnevat lahjendamist 5-10 ml 5% glükoosilahuses või isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Ravimeid tuleb mõnikord manustada korduvalt, et täielikult valu sündroomi peatada.

Südameataktsiooni ravi

Müokardiinfarkti aitamine ei piirdu valu leevendamisega, pärast erakorraliste meetmete võtmist patsiendile määratakse ravimid, mis taastavad verevarustust koronaararteritele, vähendavad südame lihase koormust, takistavad verehüüvete moodustumist ja korduvad südameinfarkt:

  1. Trombolüütikumid on rühmad ravimitest, mis õhutavad verd ja takistavad verehüüvete moodustumist. Sellesse rühma kuuluvad atsetüülsalitsüülhape, Acard, aspiriin südame, Magnicor. Kuna selle grupi ravimid on seedetrakti limaskesta ärritavad, on soovitatav neid võtta pärast sööki või samaaegselt prootonpumba inhibiitoritega.
  2. Antikoagulandid - hepariin või fraksipariin.
  3. Beeta-blokaatorid - metaprolool, anapriliin, atenolool. Annus valitakse individuaalselt minimaalses efektiivses annuses.
  4. Nitroglütseriin intravenoosselt naatriumkloriidi isotoonilises lahuses.
  5. Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid - Capoteni ravim 3 korda päevas, alustades minimaalse efektiivse annusega, kuid mitte üle 50 mg korraga.

Esmaabi infarkt hõlmab nende ravimite kasutuselevõtmist esimese kahe päeva jooksul kahju tekkimise algusest.

Hoolitsevad patsiendid pärast südameatakki

Südamelihase all kannatavatele õdadele antav esmaabi on suuõõnte kohustuslik vältimine, mis võib areneda 6 tunni pärast pidevalt liikumatult. Raske infarktiga patsiendid ei tohiks mitu päeva voodist välja võtta, kuni kriis on lõppenud, mistõttu on meditsiiniõde peamiseks ülesandeks masseerida patsient iga 2 tunni järel ja muuta keha asendit (riigipöörded), kui arst lubab.

Õnnetusjuhtumite vältimiseks patsiendile kaks korda päevas ravib õde nahka kamper-alkoholiga. Hüpotostaapne kopsupõletiku tekkimise vältimiseks on samuti oluline koolitada patsiendi hingamisteede võimlemist.

Dieettoit südameinfarktiga patsientidel

Müokardiinfarkti toitumine esimestel päevadel peaks olema eriti rangelt, sest on oluline, et südame lihased oleksid võimalikult suured ja koormus oleks piiratud. Patsiendile tuleb toita väikestes kogustes 6-7 korda päevas.

Kõik roogasid serveeritakse poolvedelas röstitud kujul, soojas, ilma soola ja võita. Esimestel päevadel võib patsient süüa keedetud kaerahelbed vedelas vormis, alati vees ja ilma õli ja soola. Samuti soovitatakse porgandimahlit enne päevaloogi lisada päevalille- või oliivõli teelusikatäit.

Teisel või kolmandal päeval saate süüa patsiendil lihapuu (imikutoit), rasvunud köögivilja supid, piimatooted. Toit laieneb järk-järgult, kuid patsient ei saa ikkagi palju teha, kui raviarst annab üksikasjalikud juhised, on toiduse üldpõhimõtted värvitud tabelis nr 10.

Prognoos

Nii kiiresti kui võimalik tuleb patsiendile anda südameinfarkti esmaabi - see määrab tulevase prognoosi ja oodatava eluiga. Komplikatsioonide puudumisel ja nõuetekohase hoolduse tagajärjel taastub peaaegu täielikult kõik tema funktsioonid kuue kuu jooksul.

Loomulikult peab ta tulevikus järgima ranged piirangud toidus, harjutamiseks, stresside vältimiseks ja regulaarselt ravimite võtmiseks - see on elatustaseme hind.

Küsimused

Tere pärastlõunal, arst. Mu abikaasa allpool pärast südameatakk on madal vererõhk, mida ma peaksin selles olukorras tegema? Tal oli südameoperatsioon ja seda seisundit enam kui 2 kuud. mida see võib olla seotud ja kuidas patsiendile aidata?

Tere Patsiendid, kellel on südameinfarkt ja südamepuudulikkus, kannatavad hüpotensiooni all kuni mitu kuud. Selle seisundi peamine põhjus on verevarustuse häirimine ja koronaararterite elastsuse kadu.

Lisaks võib toonuse rikkumise põhjus olla patsiendi arsti ettekirjutus ja pidev voodipunkt. Kliinik on tüüpiline - pearinglus, nõrkus, tahhükardia, külmad otsad, silmade tumedus. Kui rõhk on kogu aeg langetatud, kannatab südamelihase hapniku ja toitainete puudus, mis võib põhjustada teist südameinfarkti.

On oluline, et näete oma arsti, võib-olla kardioloog vähendab ravimite annust, mis samuti vähendab survet natuke. Kindlasti pöörake tähelepanu dieedile - patsient peaks saama piisava hulga valke ja süsivesikuid. Soodsad mõjud südamelihasele on küpsetatud kartul, kuivatatud aprikoosid, kuupäevad, aprikoosid, rosinad, viigimarjad.

Kui äkiline nõrkus, hingamine kõrvadesse, südamepekslemine, püüab kohe patsiendile anda kehasse horisontaalset asendit, katta see vaibaga, jooma magusa sooja teega. Kui nende toimingute puudumisel pole paranemist, helistage kiirabi.

Tere pärastlõunal Räägi, palun, mu vanaema kannatas südameatakk, talle ei antud esmakordset abi kohe, kahjuks leidsime tema teadvuse ainult hommikul (südameatakk juhtus õhtul või õhtul enne), nüüd on ta intensiivravi korral raskes seisukorras, millised on ennustused? Arstid ei ütle meile midagi. Vanaema on 67-aastane, tänu vastuse eest.

Tere On väga raske ennustada, sest kõik on individuaalne. Nüüd on teil kohustus osta kõik vajalikud ravimid ja järgida arsti soovitusi. Niipea, kui patsient taastub teadvuse, on oluline anda talle täieõiguslik tasakaalustatud toitumine ja moraalne toetus (vältida põnevust ja stressi, teha positiivseid vestlusi).

Pinterest