Hägustamisjärgse kriisi hädaolukorra algoritm, prognoos

Sellest artiklist õpitakse: milline peaks olema hüpertensiivse kriisi kiire abi, kuidas seda õigesti pakkuda?

Hüpertensiivne kriis on vererõhu järsk ja järsk tõus, millega kaasneb kindel patsiendi sümptomid ja kaebused. Kui kriis on raske kindlaks määrata spetsiifilisi vererõhu probleemväärtusi, on vaja tugineda konkreetse patsiendi töörõhule. Inimesel, kellel on normaalne või isegi pisut alandatud rõhk normaalsel elurütmil, võib vererõhu marker üle 130/90 mm Hg olla hüpertensiivne kriis. st. Hüpertensiivsele "kogenud" töörõhule 150/100 mm Hg. st. Rõhk umbes 200/120 mm Hg on kriitiline. st. ja üle selle. Hüpertooniline kriis võib esineda nii juba pikaaegse hüpertensiooni taustal kui ka esmakordselt üle terve inimese.

Sellepärast, kui te arvate hüpertensiivse kriisi kahtlust, on oluline tugineda mitte tonomomeetri konkreetsetele näitajatele, vaid patsiendi kaebustele:

  • näo õhetus, higistamine, kuumuse tunne;
  • peavalu, pearinglus;
  • iiveldus ja oksendamine ilma hõlbustamata;
  • eesmiste vaatamisväärsuste vilkumine, silmade tumedus ja muud nägemispuuded;
  • õhupuudus, õhupuudus;
  • südamelöögi, rinnaku taga karmistunud looduse valu;
  • tahhükardia - südamepekslemine üle 90-100 lööki minutis;
  • segasus, suundumuse kaotus ruumis, kõnehäired;
  • põnevust, paanikat, surmahirmu.

Esmaabi hüpertensiivse kriisi jaoks on patsiendi elu ja tervise säilitamisel väga oluline aspekt. On väga tähtis, et iga inimene teaks hüpertensiivse kriisi all kannatava patsiendi esmaabi põhimõtteid, sest isegi lihtsaimad tegevused aitavad enne arsti saabumist teenida väärtuslikke minut.

Tavaliselt esimene põhi arstiabi sellises olekus on arstid ja parameedikud külastate brigaadid, kiirabiautod, samuti perearstide ja ambulatoorse kliinikud. Seejärel pannakse patsient haiglasse spetsialiseeritud ravi- või kardioloogia osakondadesse, kus teda abistavad kitsad spetsialistid - kardioloogid.

Hüpertensiivse kriisi esmaabi kõige olulisem põhimõte: "Ära kahjusta!". Parem on teha minimaalseid toiminguid kui "abiga" ületada. Allpool analüüsime esmaabi tüüpilisi vigu.

On oluline mõista, et hüpertensiivne kriis ise ei ole ohtlik, vaid kõige raskemaid tüsistusi, mida see võib põhjustada: müokardi infarkt, kodade virvendus, kopsuturse, krambid ja muud patoloogiad.

Esmaabi ja selle tõsise seisundi täiendav erikohtlemine tuleks suunata spetsiaalselt selliste komplikatsioonide ennetamisele.

Mida teha, kui kahtlustate hüpertensiivset kriisi

Hüpertoonilise kriisiolukorra puhul näeb algoritm välja nii:

  1. Kõigepealt on vaja kutsuda kiirabi või alustada patsiendi ettevaatlikku transportimist lähimasse meditsiiniasutusse.
  2. Püüa leida vererõhu seiret, mõõta vererõhku ja arvata ohvri pulss.
  3. On väga oluline, et patsient rahulikult, et luua talle rahulik, vaikne õhkkond, et tuua temasse usk õnnelikku tulemust.
  4. Patsiendilt tuleb küsida, kas tal on hüpertensioon, milliseid ravimeid ta kasutab, kas ta võttis täna ravimeid või unustas, kas ta alkoholi joob. See kogu teave tuleb arstidele üksikasjalikult edastada.
  5. Patsient tuleb üle poolistuvas asendis oma püksid alla jalad - see vähendab tagastamist venoosse vere alajäsemete mis oluliselt vähendab südame koormust. Samal positsioonil peate patsiendi transportima arsti juurde.
  6. Võimaluse korral tooge ohver värske õhu kätte, avage aknad ja uksed, vabastage krae värske õhu saamiseks ja hingamise hõlbustamiseks.
  7. Kiire südame löögisagedus - tahhükardia, kui pulss on üle 90 löögi minutis ja patsient kaebab, et "süda hüppab rinnast välja" - selline meetod kui karotiidne ninaotsa massaaž on efektiivne. Selleks tuleks mõlemal küljel hõõruda või massaažida kaela külgpindu unearteri pulsatsioonipiirkonnas. Massaaži kestus on 10-15 minutit.
  8. Kui kannatanul on oma anti-hüpertensioonivastane ravim, peate andma talle ühe täiendava ravimi annuse. Mõju on kõige efektiivsem ja kiire, kui imendub tableti või paneb selle keele alla.
  9. Teiseks vajalikuks ravimiks on ükskõik milline rahustav ravim - valerian, emalink, kombineeritud rahustid, Corvalol ja nii edasi.
  10. Kolmas ja viimane ravim, mis on heaks kiidetud ilma arsti vastuvõtmiseks, on nitroglütseriin. Seda ravimit tunnustab Maailma Terviseorganisatsioon või WHO, mis on parim viis südameinfarkti vältimiseks ja esmaabi andmiseks arteriaalse hüpertensiooni, stenokardia ja südame rütmihoogude esmaabi ajal. See ravim peaks olema auto esmaabikomplektis ja avalike asutuste esmaabikomplektides: bensiinijaamades, kaubanduskeskustes, kauplustes jne. Nitroglütseriin esineb tablettide, kapslite ja pihustite kujul. Standardne ühekordne nitroglütseriini annus on 0,5 mg. Seda on vaja võtta keele või põske all. Samuti on vaja meelde jätta nitroglütseriini võtmise aega ja teavitada selle saabuvat meditsiinitöötajat.

Vastutavad arstid hindavad olukorda, mõõdavad survet ja pulsi, eemaldavad kardiogrammi ja alustavad intravenoosset ravimite manustamist, mis alandavad survet. Seejärel saadetakse ohver lähimasse kardioloogiasse või intensiivravi osakonda, kus ta saab spetsialiseeritud abi, samuti hüpertensiivse kriisi võimalike komplikatsioonide üksikasjaliku diagnoosi.

Üldised vigu eelhospitalihoolduses

Vaatame kõige sagedamini esilekerkinud ja raskeid vigu hüpertensiivse kriisi korral:

  • Patsiendi või teiste isikute kiireloomulise tegevuse keeldumine. Esimene vajalik abi hüpertensiivse kriisi korral on üsna lihtne ja ei vaja erilisi teadmisi ja oskusi.
  • Paanika ümber. Põetus, ebavajalik rahutus ja närvilisus võivad oluliselt suurendada patsiendi ärevust ja süvendada kriisi käiku.
  • Vigastatud "võõraste" ravimite vastuvõtt hüpertensioonile. On täiesti vastuvõetamatu pakkuda patsientidele ravimeid, mis on ette nähtud teisele patsiendile määratud hüpertensioonile. See võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi. Näiteks võib teatud rühma ravimite võtmine neerutalituste anomaaliates põhjustada raske neerupuudulikkust ja süvendada hüpertensiivset kriisi.
  • Alkoholi vastuvõtt eesmärgiga laiendada laevu. See alkoholimõju on väga lühiajaline ja etüülalkoholi mõju südame tööle süvendab kriisi pilti. Lisaks sellele võib alkohol kombinatsioonis nitroglütseriini ja anti-survestatud ravimitega anda ettearvamatuid tulemusi. Alkoholi mürgitus vähendab märkimisväärselt hüpertensiivse kriisi kliinilist pilti ja häirib diagnoosi.
  • Kahekordsete või kolmekordsete annuste võtmine "usaldusväärsuse tagamiseks". On täiesti vastuvõetamatu lubamatu narkootikumide annuste suurendamine. Kui kavatsete anda ohvrile oma standardse ravimi surve, peaks see olema üks standardannus. Nitroglütseriini annus ei tohi ületada 1 mg!
  • Rõhu langus on liiga kiire. Kardioloogide kõik maailma soovitused näitavad, et vererõhu langetamise tase hüpertensiivse kriisi ravis ei tohiks olla suurem kui 20-25% esialgsest rõhust kahe kuni kolme tunni jooksul.
  • Meditsiinitöötajate varjamine kriisi põhjuste - näiteks alkoholi või teatud uimastite tõttu. Samuti on suur viga mitte teavitada arste võtmast ravimeid rõhu ja nitroglütseriini kasutamisest.

Hüpertensiivse kriisi prognoos

Haiguse prognoos sõltub:

  1. Patsiendi vanus. Mida noorem ja tervislikum on patsient, seda kergem on see tõsine seisund taluda.
  2. Kriisi tüüp ja kahjustus sihtorganitele. Aju, neerude või müokardi infarkti kahjustatud keeruline kriis on absoluutselt ebasoodsad seisundid, mis põhjustavad tõsist puuet ja isegi surma.
  3. Renderduse piisavus esmaabi hüpertensiivse kriisi ja järgneva ravi korral. Alustatakse varasemate komplikatsioonide ravi ja profülaktika, seda suurem on patsiendi võimalused saavutada õnnelik tulemus.
  4. USA, halvendab prognoosi ja suurendab suremust: rasvumine, diabeet, eelsoodumus tromboos, kroonilise südamepuudulikkuse ja neeruhaiguste, alkoholismi, suitsetamist.

Umbes 60% hüpertensiivsete kriiside juhtudest on arteriaalse hüpertensiooni pika ja kontrollimatu käigu tagajärg, seetõttu on oluline hüpertensiooni efektiivne ja süstemaatiline ravi. Ravimid kõrge vererõhu jaoks tuleb valida väga hoolikalt ja võtta iga päev.

Hädaabireserv hüpertensiivse kriisi korral: algoritm

Arteriaalne hüpertensioon on tänapäeva meditsiinis kasutusele võetud uusimad tehnoloogiad, mis on üks levinumaid. Statistika kohaselt kannatab see haigus ühe kolmandiku kogu täiskasvanud elanikkonnast. See haigus nõuab erilist ravi ja pidevat jälgimist. Vastasel juhul esineb tüsistuste oht, millest üks on hüpertensiivne kriis (GC).

Miks on teil vaja meditsiinilist abi?

Hüpertensiivse kriisi kiireloomuline hooldus peaks olema võimalikult kiiresti, sest Tõsiste tüsistuste, nagu müokardiinfarkt või insult ja teised siseorganite kahjustused, on suured. Esmaabi andmiseks sellistes olukordades saavad patsiendid ise või nende sugulased. Hüpertensiooniga patsiendid peaksid oma haigusest teadma nii palju kui võimalik. Alustuseks peaks patsient ja tema sugulased mõistma, millised sümptomid on GK-le iseloomulikud.

Hüpertooniline kriis. Esmaabi Sümptomid Ravi

Hüpertooniline kriis - vererõhu järsk tõus. See võib tõusta kuni väga kõrgetele väärtustele, näiteks kuni 240/120 mm Hg. st. ja veelgi kõrgem. Sel juhul on patsiendil tervise järsk halvenemine. Ilmub:

  • Peavalu
  • Tinnitus.
  • Iiveldus ja oksendamine.
  • Näo hüperemia (punetus).
  • Jäsemete treemor.
  • Suu kuivus.
  • Südamepekslemine (tahhükardia).
  • Visuaalsed häired (lesta või silmade silmade vilkamine).

Kui teil esinevad need sümptomid, on hädaabi vaja hüpertensiivse kriisi korral.

Põhjused

Sageli tekib hüpertensiivne kriis patsientidel, kellel on haigused, millega kaasneb kõrge vererõhk (BP). Kuid need võivad ilmneda ilma eelneva püsiva suurenemiseta.

Järgmised haigused või haigusseisundid võivad kaasa aidata GK arengule:

  • hüpertensioon;
  • naiste menopaus;
  • aterosklerootiline aordihaigus;
  • neeruhaigus (püelonefriit, glomerulonefriit, nefroposiit);
  • süsteemsed haigused, nagu erütematoosluupus ja teised;
  • nefropaatia raseduse ajal;
  • feokromotsütoom;
  • Itsenko-Cushing'i haigus.

Sellistes riikides võivad kriisid põhjustada mis tahes tugevaid emotsioone või kogemusi, füüsilist ülekoormamist või meteoroloogilisi tegureid, alkoholi tarbimist või soolaste toidu liigset tarbimist.

Hoolimata sellistest erinevatest põhjustest, on selles olukorras tavaline veresoonte toonuse ja arteriaalse hüpertensiooni düsregulatsioon.

Hüpertooniline kriis. Kliinik Esmaabi

Hüpertensiivse kriisi kliiniline pilt võib sõltuvalt selle vormist veidi erineda. On kolm peamist vormi:

  1. Neurovegetatiivne.
  2. Vesi-sool või tursed.
  3. Konvulsioon.

Hädaabivahendid hüpertensiivse kriisi korral peaksid kõik sellised vormid olema kiireloomulised.

Neurovegetatiivne vorm

Seda GC vormi põhjustab kõige sagedamini äkiline emotsionaalne ülitundlikkus, milles on adrenaliini terav vabanemine. Patsiendid avaldavad hästi ärevust. Näo ja kaela hüperemia (punetus), käte värisemine (värisestab), suukuivus. Seostatakse tserebraalseid sümptomeid, nagu tugev peavalu, tinnitus, pearinglus. Silmade või nägemise hägustumine võib olla silmade või looriga. Näitas tugevat tahhükardiat. Pärast rünnaku eemaldamist on patsiendil suurenenud urineerimine, eraldades suure hulga selge kerget uriini. Selle HA vormi kestus võib olla üks tund kuni viis. Üldjuhul ei kujuta seda HA vormi elu ohtu.

Veesoola vorm

See HA vorm on kõige tavalisem naistel, kellel on ülekaaluline. Rünnaku tekkimise põhjus on reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteemi rikkumine, mis vastutab neerude verevoolu, vereringe hulga ja vee ja soola tasakaalustamise eest. Edematoorsed HA-ga patsiendid on apaetilised, inhibeeritavad, halvasti orienteeritud ruumis ja ajas, nahk on kahvatu, esineb nägu ja sõrme turse. Enne rünnaku algust võivad tekkida südame rütmi katkestused, lihaste nõrkus ja diureesi vähenemine. Selle vormi hüpertensiivne kriis võib kesta mitu tundi päevas. Kui erakorraline abi osutatakse õigeaegselt hüpertensiivse kriisi tagajärjeks, on see soodne kursus.

Krampivorm

See on kõige ohtlikum HA vorm, seda nimetatakse ka ägedaks arteriaalse entsefalopaatiaks. See on ohtlik nende tüsistuste jaoks: aju turse, intratserebraalse või subaraknoidse hemorraagia areng, paresis. Sellistel patsientidel on toonilised või kloonilised krambid, millele järgneb teadvuse kaotus. See seisund võib kesta kuni kolm päeva. Kui erakorralist abi ei anta õigeaegselt selle vormi hüpertensiivse kriisi jaoks, võib patsient surra. Pärast rünnaku eemaldamist on amneesiaga patsientidel sageli täheldatud.

Esmaabi Tegevusalgoritm

Nii leidsime, et arteriaalse hüpertensiooni ja teiste patoloogiliste seisundite tõsine komplikatsioon on hüpertensiivne kriis. Hädaabi - toimingute jada, mis tuleb selgelt läbi viia - tuleb kiiresti läbi viia. Kõigepealt peaksid sugulased või sõbrad nõuavad erakorralist abi. Järgmiste meetmete järjestus on järgmine:

  • Kui võimalik, peate inimese rahulikuks, eriti kui ta on väga põnevil. Emotsionaalne stress aitab kaasa vererõhu suurenemisele.
  • Soovitage patsiendil voodisse minna. Keha asend - pool istumisel.
  • Avage aken. Tuleks tagada piisav värske õhk. Tühjendage riidekell. Patsiendi hingamine peab olema ühtlane. Tuleb meelde tuletada teda hingata sügavalt ja ühtlaselt.
  • Anna antihüpertensiivseid aineid, mida ta pidevalt võtab.
  • Patsiendi keele järgi asetage üks vererõhu langetamiseks vajalik hädaabi: "Copoten", "Captopril", "Corinfar", "Nifedipine", "Kordaflex". Kui meditsiiniline meeskond ei ole pool tundi jõudnud ja patsient pole paranenud, saate ravimeid korrata. Kokku selliseid erakorralisi vererõhu langetamise vahendeid saab anda mitte rohkem kui kaks korda.
  • Saate pakkuda patsiendi tinkerraati, emalinki või "Corvalolit".
  • Kui ta on muret valu pärast rinnakust, andke nitroglütseriini tabletid keele alla.
  • Kui isikul on külm, katke talle sooja veepudelid või plastpudelid sooja veega ja katke vaipa.

Järgmine toimib arste. Mõnikord on hüpertensiivse kriisi diagnoosimisel piisav hädaabikõne - perekondade ja meditsiinitöötajate võetavate meetmete algoritm, kes kutsus helistama - ja haiglaravi ei ole vajalik.

Haigke üks kodus. Mida teha

Kui patsient on kodus üksinda, peab ta kõigepealt võtma hüpotensiivset ainet ja seejärel avama ukse. Seda tehakse nii, et meeskond, kes saabus kõnele, võiks siseneda maja, kui patsient halveneb ja ainult siis abistaks teda. Kui esiukse lukk on avatud, peab patsient numbri "03" valima ja pöörduma arsti poole.

Meditsiiniline abi

Kui patsiendil on hüpertensiivne kriis, on meditsiiniõde erakorraliseks abiks dibasooli ja diureetikumide manustamisel veenisiseselt. Lihtsa GK puhul on see mõnikord piisav.

Tahhükardia korral annavad beeta-adrenoblokaatorid positiivset dünaamikat, need on Obzidaan, Inderal, Rausaledil. Neid ravimeid võib manustada nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt.

Lisaks peab patsient panema Corinfar'i või Nifedipine hüpotensiivse ravimi keele alla.

Kui hüpertensiivne kriis on keeruline, pakuvad erakorralist abi intensiivravi osakonna arstid. Mõnikord on GK komplitseeritud ägedate vasaku vatsakese puudulikkuse nähtudega. Gangliobloktorov kombinatsioonis diureetikumidega on hea toime.

Ägeda pärgarteri puudulikkuse tekkimisel paigutatakse patsient ka intensiivravi osakonda ja süstitakse Sustaci, Nitrosorbit'i, Nitrooni ja analgeetikume. Kui valu ei vabane, võib ravimite välja kirjutada.

HA kõige kohutavad komplikatsioonid on müokardiinfarkt, stenokardia ja insult. Nendel juhtudel ravitakse patsienti intensiivravi osakonnas ja intensiivravi osakonnas.

NA ravimid

Hüpertensiivse kriisi diagnoosimisel ilmneb erakorraline abi (standard) reeglina teatud ravimirühmade abiga. Ravi eesmärk on vähendada vererõhku patsiendi tavalistele arvudele. Tuleb meeles pidada, et see langus peaks olema aeglane, sest tema kiire langusega võib patsient põhjustada kokkuvarisemise.

  • Beeta-blokaatorid laiendavad arteriaalset luumenit ja leevendavad tahhükardiat. Preparaadid: "Anapriliin", "Inderal", "Metoprolool", "Obzidaan", "Labetolool", "Atenolool".
  • AKE inhibiitorid mõjutavad süsteemi reniin-angiotensiin-aldosterooni (kasutatakse rõhu vähendamiseks). Ettevalmistused: "Enam", "Enap".
  • Ravimit "Klofeliin" kasutatakse ettevaatlikult. Tema arvates võib vererõhk järsult langeda.
  • Lihasrelaksandid - lõõgastavad arterite seinu selle vähendatud vererõhu tõttu. Ettevalmistused: Dibasool ja teised.
  • Arütmiate jaoks on ette nähtud kaltsiumikanali blokaatorid. Ettevalmistused: Cordipin, Normodipin.
  • Diureetikumid eemaldavad liigse vedeliku. Preparaadid: "Furosemiid", "Lasix".
  • Nitraadid laiendavad arteriaalset luumenit. Ettevalmistused: Nitroprusside ja teised.

Haigekassa prognoos on õigeaegse meditsiinilise abi jaoks soodne. Surmahaigused tekivad tavaliselt tõsiste komplikatsioonidega, nagu näiteks kopsuturse, insult, südamepuudulikkus, müokardi infarkt.

GC vältimiseks peaksite regulaarselt jälgima vererõhku, süstemaatiliselt võtma etteantud antihüpertensiivseid ravimeid ja järgima kardioloogi soovitusi ning mitte üle koormama füüsilist koormust, võimaluse korral välistamaks suitsetamist ja alkoholi ning vähendades soola tarbimist.

Esmaabi hüpertensiivse kriisi algoritmi toimimiseks

Hüpertensiivse kriisi esmaabi andmine

Hüpertooniline kriis - populaarne ägeda seisundi vajadus hädaabi järele. Vererõhu kiire tõusu tõttu ilmnevad sümptomid sihtorganite kahjustuste tõttu. Raskemate tüsistuste, näiteks müokardiinfarkti vältimiseks tuleb rõhk kiiresti vähendada.

Populaarsed hüpertensiivse kriisi ilmingud

Kõige sagedasemateks sümptomiteks, mis vajavad erakorralist abi, on vererõhu tõus, "pimestamine silma ees", leevendav oksendamine, peavalu templis ja peas.

Sageli segatakse patsiente, nende nahk on hüperemic. Võib esineda hingeldust, valu rinnus, jäsemete treemor, külm higi ja isegi krambid.

Rasketel juhtudel areneb tserebraalne tsirkulatsioon ja kraniaalsete närvide kahjustus (hemiparees ja parees).

Kui esineb mõni haiguse loetletud sümptomitest, on vaja kiiret abi.

Miks äge seisund areneb?

Hüpertensiivse kriisi arenemisel on palju tegureid: stress, raske kehaline koormus, ilmastikuolude järsk muutus, neeruhaigus, antihüpertensiivsete ravimite katkestamine, ülemäärased töötud, soola, vedelike, alkoholi, kohvi, vürtsikute ja rasvade toiduainete tarbimine.

Diagnoos - kui tõsine see on

Esiteks, kui kahtlustatakse hüpertensiivset kriisi, tuleb mõõta vererõhku. Seda tuleb uuendada. Rõhku mõõdetakse tonomomeetriga, mis on tavaliselt hüpertooniliste patsientide kodus.

Kardiovaskulaarsüsteemi uurides on võimalik tuvastada paljusid erinevaid patoloogiaid. Pulss on sageli kiirendatud, kuid tahhükardia ei pruugi südamepekslemisega kaasneda. Mõnikord esineb bradükardia ja ekstrasüstool. Löökpillidega (koputades) on vasaku küljes kardiaalse tuimuse piiri laienemine.

Ausklatsiooni ajal (kuulates fonendoskoopiga) tuvastatakse II toon ja terav aktsent.

Võimalik on äge südamepuudulikkuse areng: pulss on sagedane, kopsudes esinevad kongestiivsed aurikud, kurtide südamega kõlab.

Esmaabi - kiirabi ootamine

Hüpertensiivse kriisi esmane abi ei asenda meditsiinilist abi. Kuid patsiendi üldine seisund ja komplikatsioonide areng sõltuvad sugulaste ja sõprade tegevusest. Abi algoritmi tundmine ja selle õigeaegne kasutamine suuresti määrab haiguse tulemuse.

Esmaabi järjestus ja põhimõtted:

  1. Helistage kiirabibrigaadile
  2. Rõõmutage inimene (põnevus aitab kaasa ainult vererõhu tõusule);
  3. Pange ta voodisse ja laske pool istub;
  4. Veenduge, et patsient hinguks ühtlaselt ja sügavalt;
  5. Kandke peale külma kütteplokk või suruge;
  6. Hapniku juurdepääs (avage aken, vabastage riided);
  7. Andke antihüpertensiivne aine, mida patsient varem oli võtnud;
  8. Pange kaptopriil tablett (või korinfaari, kapotenni, nifedipiini, kordafleksi) keele alla, kui poolteist tundi ei parane ja kiirabi pole jõudnud, siis võite ravimit uuesti loendist võtta, kuid üldiselt mitte rohkem kui 2 korda!
  9. Tõelise tüvisega või valeriinide, Corvaloli tilguti tinktuura;
  10. Külma ja külmakahjustuse vastu võitlemiseks pange patsient üle sooja kütteseadmega;
  11. Kui valu tekib rinnaku taga, tuleb nitroglütseriini võtta (kokku mitte rohkem kui 3).
  12. Pärast esmaabi peab meditsiinipersonal tegutsema. Kui vererõhk ei vähene ja patsiendi seisund halveneb, rinnaku taga tekkivad valu ja muud kahtlased sümptomid arenevad ja te pole veel kutsunud meditsiinipersonali, siis kohe kutsuge kiirabi. Sa ei saa kõhkle!


Mõõda rõhk iga 20 minuti tagant, tulemus on oluline erakorraliste arstide jaoks

Mõnikord pärast arstiabi osutamist muutub patsient lihtsamaks ja haiglaravi ei ole vajalik. Kuid mõnel juhul on spetsialistide äranägemisel vajalik kiire haiglaravi, mida ei tohiks loobuda.

Meditsiiniline abi

Kriisi keerulise käigu ajal manustatakse dibasooli ja diureetikume intravenoosselt.

Suurepäraseid tulemusi, eriti ekstrasüstoolide või tahhükardia korral, annavad beetablokaatorid (inderaal, obzidan, rausedil, propranolool). Võimalik on nii intravenoosne kui ka intramuskulaarne manustamine.

II tüübi hüpertensiivsel kriisil on välja kirjutatud gemiton, klofeliin, katapressan.

Mõnikord kasutatakse diakisooni või hüpestisti intravenoosset manustamist, et saada kiire hüpotensiivne toime.

Peaaegu kõikidel juhtudel tuleb nifedipiin või koriinfar panna keele alla.

Koos teiste 2. tüüpi ravimitega kasutatakse antipsühhootikume (droperidool).

Kui täheldatakse ägeda vasaku vatsakese puudulikkuse sümptomeid koos vererõhu suurenemisega, süstitakse diureetikume ja ganglioblokaatorit.

Kui hüpertensiivne kriis on ägeda pärgarteri puudulikkuselt keeruline, siis kasutage lisaks narkootilisi aineid nitraate (nitrosorbid, sustak, nitrong) ja analgeetikume.


Keskmiselt peaks rõhk langema 10 mm Hg tunnis

Hüpertensiivse kriisi ravimid

Soovitame ka lugeda:

Hüpertensiivse kriisi esmane abi osutub alati teatud ravimite rühmaks. Ägeda seisundi ravi eesmärk on vähendada vererõhku tavapärasel tasemel, see tähendab, et kui isikul on töörõhk 145/90, ei ole standardi 120/80 püüdlemine vajalik. Ärge unustage, et vererõhu langus peaks toimuma aeglaselt ja sujuvalt, sest terav hüpe võib põhjustada kokkuvarisemist. Samuti pidage meeles, et igal ravimil on vastunäidustused.

  • AKE inhibiitorid (Enap, enam) - tavaliselt imetatavate tablettide kujul.
  • Beeta-blokaatorid (metoprolool, anapriliin, obzidaan, inderaal, atenolool, labetolool) blokeerivad veresoonte ja südame retseptoreid, mille tõttu arteriaalne luuus laieneb ja südamelöök muutub harvemaks.
  • Klofeliin on tugev antihüpertensiivne ravim, mida tuleb kasutada ettevaatusega, kuna vererõhu järsk langus on tõenäoline.
  • Lihaste lõõgastava toimega ravimid (Dibasool) põhjustab arteri seina lõõgastumist, kuna see rõhk väheneb.
  • Kaltsiumikanali blokaatorid (normodipiin, kordipiin) kasutatakse arütmia ja stenokardia raviks.
  • Diureetikumid (lasix, furosemiid) - rõhk väheneb, suurendades naatriumi eritumist, vähendades vaskulaarset toonust ja vähendades seenesekretsiooni.
  • Nitraadid (nitroprusside) - laiendage arteri luumenit.

Tüüpiliselt kasutatakse ravimeid süstete ja pastillide kujul, sest hüpertensiivsed kriisid põhjustavad sageli oksendamist ja suu kaudu manustatavate ravimite kasutamine on ebaefektiivne.

Hüpertensiivse kriisi komplikatsioonid

Vererõhu tugev tõus võib põhjustada komplikatsioone:

Samuti võib tekkida kooma, kopsuödeem, äge südamepuudulikkus, entsefalopaatia, öklampsia, verejooks ja südame rütmihäired.

Need ei ole kõik komplikatsioonid, neid on palju ja see kõik ähvardab inimese elu, mistõttu palju sõltub esmaabi andmise ajast.

Esmaabi hüpertensiivse kriisi jaoks

Vererõhu tõus inimese elule on ohtlik. Hüpertensiivse kriisi õige ja õigeaegne erakorraline abi mõjutab patsiendi edasise taastumise kiirust ja takistab ohtlike tagajärgede tekkimist. Seetõttu peaks iga inimene teadma meetodeid, mis aitavad sellist patoloogilist seisundit peatada.

Kriisi põhjused

Hüpertensiivse kriisi all peetakse silmas meeste ja naiste vererõhu järsku vahelduvat tõusu vanusest ette nähtud normidest, mida iseloomustavad spetsiifilised sümptomid. Põhimõtteliselt tekitab sellise patoloogilise seisundi areng mitmesuguseid ekstreemseid juhtumeid, mis mõjutavad autonoomset närvisüsteemi. Paljudel juhtudel on teatud põhjuste mõju sellele süsteemile, mis seletab hüpertensiivse kriisi ilmingut tugeva psühho-emotsionaalse ülekoormuse tõttu. Peale selle võivad sellise patoloogia eeltingimused olla järgmised:

  • närvisüsteemi ebastabiilne aktiivsus;
  • närvis ja stressis;
  • endokriinset häiret;
  • liigne soola tarbimine;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • kliimamuutus;
  • kroonilised haigused;
  • Antihüpertensiivsete ravimite suspendeerimine.

Tagasi sisukorra juurde

Hüpertensiivse kriisi sümptomid

Hüpertensiivse kriisi sümptomid sõltuvad patoloogilise seisundi tüübist. Igal tüübil on oma omadused, nimelt:

Näidake oma rõhku

Hüpertensiivse kriisi esimese ja teise tüübi sümptomid

Iseloomustab kiire areng. Tavaliselt algab see pulseeriva peavalu tagajärjel ja emakakaelaosas, peapööritus, kolb läbi kehas ja intensiivne põnevus. Ülemise rõhu indikaatorid kasvavad kiiresti (kuni 200 mm lk.) Ja pulsatsioon muutub sagedamaks. Patsient tunneb valulikke ja pigistatavaid tundeid südame piirkonnas, lämbumist. Ja ka sellise rünnaku ajal lendab ta silmade ees õhupuudus, iiveldus ja oksendamine. Punased laigud võivad ilmneda kaelal, näol ja rinnal.

Sellist kriisi on täheldatud inimestel, kes on juba pikka aega kannatanud südame-veresoonkonna haiguste all. Iseloomulikult kasvav areng. Esialgu on isikul pea raskustunne, nõrkus, kipub magama. Lühema aja jooksul muutub migreen eriti tugevamaks (eriti peas). Sellest taustast ilmnevad iiveldus, oksendamine ja pearinglus. Patsiendil on nägemiskahjustus, helinatunne ja tinnitus, segasus, kuivus ja külmavärinad. Ja ka patsiendi nägu kaetakse punase ja sinakate toonidega ning südame piirkonnas ilmnevad valud.

Äge valu südames võib olla insuldi sümptom.

Inimesel esineva terava survega hüpertensioon võib tekitada täiendavaid ilminguid, mis osutavad tervisele ohtlikele komplikatsioonidele. See tingimus nõuab viivitamatut abi (valvekeskus). Tüsistuste tunnused on järgmised:

Esmaabi algoritm

Esmaabi on hüpertensiivse kriisi oluline mõõde. Esmane abi hüpertensiivse kriisi jaoks kodus sisaldab järgmist algoritmi:

  1. Kiiresti helistage kiirabibrigaadile.
  2. Selleks, et aidata isikul võtta pooleldi istungi (asetage padi, roolitud vaip või muud esemed).
  3. Tühjendage riided, mis hoiavad hinge kinni.
  4. Pange värske õhk.
  5. Pange patsient kokku, asetage sooja objekt jalgade alla (sooja vee pudel, soe vesi, jalgade vann).
  6. Mõõda patsiendi rõhk.
  7. Andke ravimile, et patsient võtab hüpertensiooni. Kui inimene pole selliseid vahendeid kasutanud, võite võtta "klofeliini" või "kaptopriili".
  8. Andke patsiendile diureetikumide ravim peavalu valu.
  9. Südame valulike tunnuste korral on soovitatav anda vakoolotsordiin või nitroglütseriin.
  10. On vajalik aidata patsiendil panikaga toime tulla.

Ärge paanitse ega laske patsiendil muretseda. Hüpertensiivse kriisi ajal kogevad inimesed tihti hirmu ja paanikat, mis võib põhjustada inimese võõrandumist inimeselt (väljapääsu). Sellest tulenevalt hõlmab hüpertensiooni hooldus patsiendi rahuliku keskkonna tagamist.

Mida teha enne arsti saabumist?

Abi hüpertensiivse kriisi korral, mille eesmärk on vererõhu alandamine, ei asenda arstiabi osutamist. On väga oluline mitte süvendada inimese seisundit. Esiteks puudutab see ravimite kasutamist. Kõik hüpertensiivse kriisi ajal kasutatavad esmaabikomplektid ei ole ohutud. AKE inhibiitorid võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi angioödeemi kujul. Nagu hästi tuntud nitroglütseriin, on see võimeline kiiresti langema, mis viib kokkuvarisemiseni. Seetõttu peaks seda ravimit manustama rindkeres märgatavate valutena. Sellest järeldub, et on vaja anda abi hüpertensioonile ravimite kujul alles pärast patsiendi seisundi nõuetekohast hindamist.

Hädaabi arstiabi

Arstide hüpertensioon on hädavajalik meditsiiniline abi, et tagada parim mõõdukus vererõhu langetamiseks. Arst hindab isiku üldist seisundit ja vajadusel kasutab ravimeid "Dibasool", "Furosemiid", magneesiumi lahust. "Noshpa" või "Papaverin" (või muud ravimid, mille puhul spasmolüütiline kompositsioon), eemaldada spasmodiidsed manifestatsioonid. Millisel konkreetsel juhtumil tuleb ravi võtta, määrab arst, arvestades patsiendi individuaalseid omadusi, vererõhumõõdikute näitajaid ja ülejäänud kliinilist pilti. Tavaliselt viiakse patsiendi järgnev ravi läbi haiglas, kus ta võtab meditsiinitöötajad (kiirabi).

Hädaabireserv hüpertensiivse kriisi korral: renderdamise algoritm

Hüpertooniline kriis on hüpertensiooni komplikatsioon. See haigus on üsna keeruline ja vajab seetõttu kiiret abi.

Need, kes sellist haigust põevad, peavad meeles pidama, et haigus võib igal ajal ilmneda, mistõttu peate alati selleks ette valmistama ja teadma, kuidas hüpertoonilise kriisiga patsiendi hädaabi osutub.

Selle haiguse areng võib olla mitu põhjust. Kõige sagedasemad komplikatsioonid võivad tekkida järgmistel juhtudel:

  • Muuda ilm.
  • Sõltumatult lõpetage antihüpertensiivsete ravimite võtmine, samuti nende ebaregulaarne tarbimine.
  • Stress.
  • Alkoholi kuritarvitamine
  • Töötud
  • Suur koormus kehale.
  • Overeating

Mõned patsiendid leiavad, et kui te kiiresti vähendate survet standardväärtustele, aitab see sümptomite vabanemist. Arstid ei soovita kiiresti rõhku vähendada.

See võib põhjustada kokkuvarisemist ja põhjustada teadvuse kadu. Kui juhtum on tõsine, võib aju verevoolu ka häirida.

Soovitatav on vähendada rõhku järk-järgult. Tund 20-30 millimeetrit elavhõbedat. Kui sellised märgid ilmuvad esmakordselt, siis peate kohe ühendust võtma spetsialistiga, kutsudes kliinikusse brigaadi.

Kui abi ei anta õigeaegselt, võivad esineda ka subjektiivsed häired. Sellisel juhul võivad kehas esinevad protsessid kahjustada siseorganeid. Siin nõutakse arstide kohustuslikku abi.

Samuti tuleb märkida, et vaatamata üldiselt aktsepteeritud arvamusele võib hüpertensiivne kriis areneda ilma vererõhu iseloomulike näitajate määramata. Need arvud on igaüks eraldi.

Kriisi korral võib järsult suureneda ka üksikute elundite tüsistuste tekkimise tõenäosus. See võib olla näiteks närvisüsteem, kopsuturse ja südameatakk.

Vererõhk võib suureneda ainult kahe mehhanismi tõttu, mida üldiselt tunnustatakse:

Selleks, et kodune hüpertensiivse kriisi korral esmakordne abi saada, on vaja täpselt kindlaks määrata rõhu suurenemise põhjused.

Peamised kõrgsurvet näitavad sümptomid on järgmised:

  • Peapööritus (tavaliselt kuklipiirkonnas).
  • Oluline ja dramaatiline surve suurenemine.
  • Hingav hõrenemine templis.
  • Oksendamine või lihtsalt iiveldus.
  • Hingeldus.
  • Hägune nägemine See juhtub harva.
  • Raske valu rinnus.
  • Naha punetus mõnes kehapiirkonnas.
  • Ärrituvus.
  • Põnevus

Kriisi liigid

Näidake oma rõhku

Praegu eristavad arstid kahte tüüpi kriise. See on:

  1. Hüperkineetiline. Tavaliselt avaldub haiguse varases staadiumis. See algab teravalt. Samas suureneb rõhk järsult, pulss kiireneb.
  2. Hüpokineetiline. Tavaliselt avaldub haiguse hilisemates etappides. See suurendab ka vererõhku mitu korda. Seda tüüpi kriis areneb järk-järgult (mitu tundi - mitu päeva).

Hüpertensiivse kriisi esmane abi hõlmab ka vajadust teada, millised kõrge rõhu tabletid on kõige tõhusamad.

Kõik spetsialistid, kelle tegevus on suunatud selle haiguse ja selle ravi vastu, püüavad tavaliselt oma kliente koolitada, et nad teaksid, milliseid meetmeid tuleb haiguse algul järgida.

Siinkohal tuleks ka märkida, et patsiendid ise teavad, kuidas esmatasandi abi esialgsel etapil aidata, et arstidelt abi saada.

Kuid siiski on mõnikord võimatu teha ilma ekspertinterventsioonita, sest esimesed ilmingud võivad põhjustada hüpertensiooni tekkimist, mida patsient pole kunagi varem arvanud.

Esmaabi

Niisiis, mida teha esmaabi korral kriisis? Tegevusalgoritm on järgmine:

Esialgu on soovitatav patsient rahulikult esmaabiks. Kui patsient hakkab närviliseks, siis muudab ta ainult halvemaks, sõltumata tema seisundist.

Kui kliendil on palju stressi ja ärevust, võib see põhjustada ainult sümptomite suurenemist ja haigusseisundi halvenemist. Siin peate abistama kliiniku.

Esimesel etapil võib patsiendile anda embrüo, valeria või korvalooli Tinktuura. Pärast seda saab anda mõnda muud arstiabi.

Prehospitali seisundis peab klient ka oma hinge rahulikult proovima. Selleks, et kliinikus oleks efektiivne, on toimingute järjestus järgmine: patsient peab võtma mitmeid sügavaid hingeõhke / hingamisteid.
Oluline on tagada patsiendile värske õhu sissevool, olenemata sellest, kas see on kliinik, tänav või maja.

Seejärel tuleb patsient voodisse minna. See ei pruugi olla kliinikus, vaid maja. Sel juhul on vajalik, et patsient oleks pooleldi istumisasendis. Selleks, et sümptom oleks lihtne, soovitatakse patsient soojendada ja anda talle täielik puhata.

See on kliinik või maja, kuid on soovitav, et klient paigaldaks ka peal peal oleva kütteplaadi. Või valmistage peas peal külm kompress. Võite ka sinepplaastreid asetada oma peaga või vasikate taga.
Selle asemel võite kasutada sineerimiskrepi veidi soojendatud kütteseadmeid. Neid tuleb ka jalgade külge kinnitada.

Kui kriisid on keerulised, võite järgida seda toimingute algoritmi. Kuid kui need on tekkinud seetõttu, et patsient ei võtnud kasutusele meditsiiniteraapiaid, mille ekspert oli talle välja kirjutanud, siis peaksite võtma ta vaheldumisi.

Kui tüsistuse ajal tekib patsiendil tugev valu valu rinnus ja tal on õhupuudus, siis võite võtta pool nitroglütseriini tabletist. Kuid see võib nõuda ka kliinikut või kiirabi. Kõik sõltub sümptomite raskusest ja sellest, kuidas patsient tunneb.

Enne kiirabi brigaadi saabumist on patsiendi seisund lihtsamaks, võib veidi hiljem nitroglütseriini tableti võtta. See kõik sõltub uuesti patsiendi olukorrast. Pillide võtmise vaheline intervall peab olema vähemalt 5 minutit.

Kui klient ei parane ülalnimetatud toimingute ajal ja tema seisund halveneb, on kohese kliiniku vajadus. Kuna mõnel juhul saab kriisi ületada ainult spetsiaalsete ravimite manustamise teel intravenoosselt. Mõnikord võib see nõuda ka erakliinikut.

Tegevusalgoritm

Selleks, et arst saaks pakkuda ekspert abi, peab ta saama patsiendilt ennast või tema sugulasi kõige täpsemat teavet haiguse ilmingute ja olemuse kohta. Seda tehes peaks ta välja selgitama:

  1. Milline on standardne rõhk patsiendil?
  2. Kui kaua oli hüpertensioon hakanud arenema?
  3. Kui kaua krambid kestavad.
  4. Milliseid ravimeid ta võttis tavaliselt surve vähendamiseks.
  5. Kas klient kasutab regulaarselt muid ravimeid?
  6. Kas patsiendil on muid haigusi?

Siinkohal me peame meeles pidama, et mida rohkem teavet arst saab patsiendi tervisliku seisundi kohta, seda paremini ja kiiremini ta suudab teda aidata. Samuti peab arst algse seisu jooksul õigesti kindlaks määrama kriisi tüüpi. Sõltuvalt sellest määrab ta ravikuuri.

Ettevalmistused kriisi lahendamiseks

Selleks, et aidata patsiendil haigusega toime tulla, on soovitatav võtta selliseid ravimeid:

  1. Klofeliin. Selle ravimi eeliseks on see, et seda saavad võtta isegi need, kes kannatavad tahhükardia all. Kui patsient vajab tähelepanu suurenemist, siis ei tohiks ta sellist ravimit võtta.
    Kui kriisi põhjus oli närvisüsteemi häire, siis tuleb võtta muid ravimeid. Kuna klonidiin võib organismile liigselt rahustada.
  2. Nifedipiin. See on võimeline lõõgastuma veresooni, mille tulemusena elundid on rohkem verega täidetud. Seda müüakse kapslites, mida saab hõlpsalt alla neelata. Toiming algab poole tunni jooksul pärast sissepääsu.
  3. Kaptopriil See ravim on odav ja võib vähendada survet lühikese aja jooksul. Selle peamine eelis on, et see võib võtta patsiente vanuses.
    Pärast ravimi manustamist ei täheldatud aju kahjustust. Samuti võib seda ravimit kasutada ennetamiseks, mitte ainult erakorraliste juhtude korral.

Hädaabi

Kui klient vajab kiirabi, peate need ravimid võtma:

Nitroglütseriin. Tavaliselt müüakse seda tablettidena. Kuid süstid on tõhusamad. Võimaldab kiirelt mõjutada keha ja reguleerida rõhu taset.

Naatrium nitroprussiid. Võimaldab vererõhku vähendada. Ravimi toime saab reguleerida. Töö algab lühikese aja jooksul pärast sissepääsu. Pärast ravimi kasutamist peate pidevalt kontrollima survet.

Ravim võib veresooni laiendada ja südame toimimist parandada. Kuna toimeaine jääb veres pikaks ajaks, on suurte annuste korral võimalik mürgitus. See võib ilmneda iivelduse kujul.

Diasoksiid. Võrreldes ülaltoodud ravimitega, kasutatakse seda harva. See on tingitud suurest kõrvaltoimetest, mida aine võib põhjustada. Kõrvaltoimete arvu vähendamiseks on soovitatav kombineerida seda ravimit väikestes annustes teiste ravimitega, mis vähendavad survet.

Hüdralasiin. Intravenoosne süst. See aitab artereid lõõgastuda. Ravimi kasutamine võib põhjustada peavalu ja tahhükardiat.
Pole soovitatav neile, kellel on koronaararteri haigus. Tööriista saab rasedad kasutada, sest see on tervisele ohutu.

Oluline on märkida, et selleks, et vältida tüsistusi kriisi ajal ja vältida vajadust kliiniku järele, peab klient pidevalt jälgima oma survet. Selliseid näitajaid saab isegi registreerida.

Samuti on oluline mitte kaotada arsti ettekirjutatud vahendite äravõtmise aega. Üks pass võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi. Spetsialist räägib käesolevas artiklis video kohta hüpertensiivse kriisi.

Haiguskriisiga tegeleva õede tegevuse algoritm

Südamelihase ja veresoonte haiguste hulgas on arteriaalne hüpertensioon kõige populaarsem. Haigus põhjustab sageli väga tõsiseid tagajärgi ja nõuab seetõttu suuremat tähelepanu. Kui ravi on läbi viidud kodus, tähendab hingamisraskuste hüpertensiivse kriisi algoritm patsiendi pidevat jälgimist, vajaliku abi andmist ja haiguse viivitamatut ravimist arsti poolt väljapandud ravimitega.

Hüpertensiivse kriisi sümptomid

Raske hüpertensiivse kriisi korral on haiglaravi vajalik.

Sümptomid varieeruvad sõltuvalt haiguse tõsidusest:

  • Keeruline. Arendab järk-järgult. Sümptomid algavad mõne päeva jooksul, tavaliselt kerge vaevusega. Alguses on tinnitus, iiveldus, võib-olla pearinglus, sageli oksendamine. Lisaks liituvad tõsised peavalud, kuulmine halveneb, nägemisteravus kaob, tekib õhupuudus. Sageli hakkab käsi ja jalgu raputama, on tugev nõrkus. Kõik need nähtused on seotud kõrge vererõhuga;
  • Lihtne. Selline kriis areneb palju kiiremini kui eelmine. Iseloomulikud tunnused on äkilised peavalud, tinnitus, nägemise ja kuulmise häired. Vererõhk tõuseb järsult ja kestab küllaltki pikka aega. Siis esineb pearinglust, enamasti oksendamist.

Nurse tegevuse algoritm

Hüpertensiivse kriisi ajal hädaabi korral on õe tegevuste algoritm järgmine:

  1. Kõigepealt on vaja mõõta patsiendi vererõhku.
  2. Järgmiseks peaksite kannatanu voodisse panema (positsiooni "pool istungil"). Praegu on oluline anda patsiendile täielik füüsiline ja vaimne puhkus.
  3. Selleks, et hõlbustada patsiendi hingamist, on vaja tagada ruumi värske õhu sissevool.
  4. Sellel juhul on kasulikud hapniku sissehingamine.
  5. Pange sinepplaastrid vasika lihastele ja peaga. See aitab parandada seisundit ja leevendada peavalu.
  6. Kandke ohvri otsaesisele külma tihendi.
  7. Saate teha sooja vanni jalgadele ja kätele (sh sinepile).
  8. Valmistage vajalikud ravimid.
  9. Hüpertensiivse kriisi iseseisva õendusabi sekkumisega on võimalik, et ravimite kasutamine, nagu Lasix ja Pentamine.
  10. Hüpertensiivse kriisi ülalpeetava hooldusravi korral on eeldatud panangina, glükoosi, lasixi, dibasooli, analgiini, nitroglütseriini, hepariini, morfiini sisseviimist.

Õendusabi

Hüpertensiivse kriisi korral korrektseks õendusprotsessiks on vajalikud oskused ja teatud teadmised. Hüpertensiivse kriisi puhul peab õde teadma kõiki haiguse tunnuseid, et anda esmaabi korralikult ja ohvri seisundit parandada.

Meditsiiniõde mis tahes viga võib põhjustada haiguse kulgu ja tõsiseid pöördumatuid tagajärgi. Seepärast on oluline, et meditsiinitöötaja töötab hüpertensiooni all kannatavate patsientidega.

Meditsiiniõde hüpertensiivse kriisi korral - rünnaku peatamine, sümptomite kõrvaldamine ja ennetusmeetmete võtmine teise rünnaku vältimiseks.

Hüpertensiivse kriisi leevendamiseks valitakse ravimid vastavalt patsiendi individuaalsetele omadustele.

Millised on kohustused?

Patsiendi hooldamisel hõlmab õendusabi järgmisi tegevusi:

  • Läbida kõik vajalikud protseduurid, mis on ette nähtud raviarsti poolt;
  • Esimene hädaabi hüpertensiivse kriisi leevendamiseks;
  • Patsientide seisundit paran- davate tingimuste korraldamise küsimuste lahendamine;
  • Haigekassa ja tema pereliikmete koolitamine esmaabi reeglite ajal rünnaku ajal, samuti haiguse tunnuste tutvustamine;
  • Hüpertensiooniga õige dieedi menüü koostamine;
  • Patsiendi seisundi pidev jälgimine. Kui te arvate hüpertensiivse kriisi, peaks õde võtma kõik meetmed rünnaku ärahoidmiseks.

Töötage patsiendi perekonnaga

Olulist rolli haiguse ravimisel mängivad pereliikmed. Nad võivad aidata patsiendil haigusega toime tulla. Sel eesmärgil korraldatakse üldjuhul vestlusi, mille eesmärk on teavitada patsiendi sugulasi võimalike põhjuste, ennetusmeetmete jms kohta võimalikult täpselt.

Perekonna tervis sõltub õe kvalifikatsioonist

Töötamine patsiendi perekonnaga toimub vastavalt järgmisele põhimõttele:

    1. Kõigepealt on vaja pidada vestlust mitte ainult patsiendiga, vaid ka oma perega dieediravi olulisuse ja soola väljajätmise kohta hüpertensiivse dieedi ajal.
    2. Rääkige võimalikest tagajärgedest pärast hüpertensiivset kriisi ja veenduge, et pereliikmed parandaksid haige inimese elutingimusi (stressitingimuste kõrvaldamine, dieedi normaliseerimine, hüpertoonilise lõõgastuse tagamine, piisav magamine jne).
    3. Olulisteks ennetavateks meetmeteks on - värske õhu juurdepääs ruumi, toidu sissevõtmine hiljemalt 4 tundi enne magamist, keelatud vaadata õudusfilme ja programme, mis võivad põhjustada põnevust ja ärevust. Kõik see peaks teadma mitte ainult patsiendi, vaid ka tema perekonna.
    4. Vajadusel tuleb stressi ja pinge leevendamiseks määrata sedatiivid (alles pärast arstiga konsulteerimist).
    5. Teatage patsiendile ja tema perekonnale halvad harjumused ja nende mõju vererõhule.
    6. Veendu perekonnale, et on vaja pidevalt jälgida, kuidas patsient võtab ravimit arsti poolt hüpertooniaga ette nähtud ravimeid (eriti annuste jälgimise ja sissevõtmise regulaarse jälgimise üle). Lisaks on oluline jälgida patsiendi kehakaalu ja vältida kehakaalu tõusu.
    7. Soovitame edastada spetsiaalset test, mis hindab hüpertensiooni ohtu (1 kord aastas).
    8. Perekonnaga töötades on tähtis anda vajalikku teavet selle kohta, kuidas vererõhku õigesti mõõta, samuti pulsisagedust.
    9. Rääkige hüpertensiivse kriisi kõikidest võimalikest tagajärgedest, haiguse ilmnemise põhjustest ja ennetusmeetmetest.

    Terapeutilise sekkumise tulemuste maksimeerimiseks peate koguma võimalikult palju teavet patsiendi kohta. Selleks on vaja küsida patsiendilt tema suhteid oma perega, kui sageli on stressirohke olukord, patsiendi toitumisharjumuste uurimiseks ja halva harjumuse uurimiseks.

    Lisaks on oluline teada, milliseid ravimeid patsient tarbib, kas pereliikmete seas on inimesi, kellel on krooniline vererõhuhaigus, ja milliseid töötingimusi patsiendil on (ajakava, kahjulike tegurite olemasolu / puudumine jne). Kogu see teave aitab täpsemalt kindlaks määrata võimalikud põhjused, mis mõjutavad krampide esinemist ja näevad ette nõuetekohase ravi.

Pinterest