Mitu aastat pärast CABG-i: soovitused pärast operatsiooni

Mis on südamelöögioperatsioon ja miks selline operatsioon on vajalik, ei ole kõik selle operatsiooni jaoks käivad inimesed teavad. Kardioloogilise šunteerimise operatsiooni peamine eesmärk on parandada südamelihase verevarustust ja vähendada südameataki tekke riski. Koronaararterite šunteerimine aitab suurendada pikaealisust ja muuta see paremaks.

Mis on operatsioon?

Südameraku ja stenokardiajuhtmikrooperatsioonide stentimine on kõige laiahaardelisemad meetodid laevade läbilaskevõime taastamiseks. Neid viiakse läbi erineval viisil, kuid nende tulemus on sama suur.

Hapniku puudumine ateroskleroos võib põhjustada koe nekroosi ja põhjustada müokardi infarkti tulevikus. Seepärast on ravivastuse puudumisel soovitatav paigaldada šunte südamele. Selle operatsiooni näide võib olla isheemiline haigus, ateroskleroos ja müokardi aneurüsm.

Isheemiline südamehaigus

Selline ravi nagu CABG ei kujuta endast ohtu inimese elule ja aitab vähendada südame-veresoonkonna patoloogiate suremust mitu korda. Enne operatsiooni peab patsient põhjalikult ette valmistama ja läbima vajalikud testid.

Operatsioonijärgse ja postoperatiivse perioodi jooksul komplikatsioonide riski vähendamine aitab kõrvaldada negatiivsed tegurid: suitsetamine, diabeet, kõrge vererõhk jne CABG viiakse läbi mitme laeva korral korraga või ainult ühega, sõltuvalt individuaalsest patoloogiast. Spetsiaalne hingamistehnoloogia, mida patsient peab enne operatsiooni hoidma, hõlbustab oluliselt taastusravi perioodi pärast pärgarteri šunteerimise operatsiooni.

Alumiste jäsemete veresoonte manööverdamine aitab taastada vereringet, kuna standardsete ravimeetodite tõhusus puudub. Kuna seda kirurgilist sekkumist peetakse kõige ohtlikumaks ja väga raskeks, peab operatsioon läbi viima professionaalne kirurg, kellel on kaasaegsed seadmed.

Rehabilitatsioon pärast südame veresoonte ümbersuunamist esimestel päevadel toimub intensiivravi osakonnas, nii et on olemas võimalus vajaduse korral teostada erakorralist eluviisi. See sõltub negatiivsete tagajärgede olemasolust või puudumisest, sellest, kui palju patsient haiglas viibib ja kuidas keha taastub. Ka paranemisprotsess sõltub patsiendi vanusest ja teiste haiguste esinemisest.

Näpunäide: suitsetamine suurendab südamehaiguste tekke riski mitu korda. Seetõttu võite vabaneda komplikatsioonidest pärast koronaararterite šunteerimise paigaldamist, kui suitsetamisest loobuda ükskord ja kõik.

Mitu aastat pärast AKSHi elamist

Iga patsient tahab teada, kui mitu aastat nad pärast mööduvaid operatsioone elavad ja mida tuleb teha elu pikendamiseks. Pärast operatsiooni muutub patsiendi elukvaliteet paremaks:

  • vähenenud isheemia oht;
  • üldine seisund paraneb;
  • eluaeg suureneb;
  • vähenenud suremuse risk.

Pärast pärgarteri šunteerimise operatsiooni võib enamik inimesi elada palju aastaid.

Pärast operatsiooni saavad patsiendid elada täisväärtuslikku elu. Statistiliste andmete kohaselt aitab peaaegu kõigil inimestel koronaararterite šunteerimise operatsioon vabaneda veresoonte re-oklusioonist. Samuti on operatsiooni abiga võimalik vabaneda paljudest varasematest rikkumistest.

Üsna raske on anda selge vastus küsimusele, mitu aastat on AKSHi elanud inimesed, sest kõik sõltuvad üksikutest näitajatest. Kehalise šundi keskmine eluiga on umbes 10 aastat vanematel patsientidel ja mõnevõrra kauem noorematel patsientidel. Pärast aegumiskuupäeva tuleb teil teha uus operatsioon vana kruntide väljavahetamisega.

Tuleb märkida, et need, kes elavad pärast aordiokoronaarsete šuntide loomist, vabanevad sellisest halbast harjumusest nagu suitsetamine, elavad palju kauem. Operatsiooni mõju tõhustamiseks ja tüsistuste vältimiseks peab patsient tegema maksimaalseid jõupingutusi. Kui koronaararteri šunteerimine lõpetatakse, peaks arst pärast operatsioonijärgset perioodi tutvuma patsiendiga käitumisreeglitega.

Näpunäide: teatud määral sõltub patsient vastus küsimusele, mitu aastat pärast operatsiooni elab inimene. Vastavus üldistele soovitustele aitab parandada elukvaliteeti ja ennetada südamehaiguste kordumist.

Soovitused

Kõigi arstide korralduste järgimine aitab lühendada rehabilitatsiooni perioodi ja pikendada koronaararterite ümbersõitu. Kõigepealt vajavad südame patoloogiatega patsiendid spetsiaalset rehabilitatsiooniprogrammi ja ravi sanatooriumis. Sa peaksid sööma ka õigesti ja järgima soovitatud toitu.

On vaja piirata kõrge kalorsusega toidu hulka toidus ja vähendada soola kogust nõudes.

Loomsete rasvade ja süsivesikute väljajätmine või piiramine aitab vältida aterosklerootiliste naastude moodustumist. Menüü aluseks peaks olema valgutoidud, taimsed rasvad, teraviljad, köögiviljad ja puuviljad.

Vaatamata šundi paigaldamisele, on tungivate riskide vähendamiseks hädavajalik ravimeid jätkata teie arsti määratud annuses. Lisaks on halbad harjumused täielikult välistatud: joomine, suitsetamine.

Südame operatsiooniga patsiendi peamine ülesanne on järk-järguline füüsiline taastumine ja täisväärtusliku elu tagasipöördumine. Valige optimaalne liikumisravi aitab kardioloogiga füsioteraapia spetsialist. Iga patsiendi jaoks valitakse nende harjutuste kogum, võttes arvesse nende vanust ja üldist seisundit.

Mõne aja jooksul alates kirurgilise ravi saamiseks peate loobuma intiimsetest suhetest. Tavaliselt on selline paus umbes 3 kuud. Esimestel päevadel on soovitatav vältida suurt seksuaalset aktiivsust ja positsioone, kus rinnal on tugev surve.

Tüsistused ja nende ravi

Pärast operatsiooniperioodi on väga tähtis märkida kõik patsiendi kaebused ja vältida lühiajalise paigaldamise ajal tekkivaid negatiivseid tagajärgi. Sel eesmärgil töödeldakse haavu koos antiseptilise lahusega iga päev ja kasutatakse aseptilist korrastust.

Mõnel juhul võib patsient areneda aneemia, mis on oluline verekaotus. Sellisel juhul soovitatakse hemoglobiinisisalduse taastamiseks jälgida rauarikka toitu. Kui see ei aita, määrab arst rauapreparaate.

Ebapiisava motoorse aktiivsusega võib tekkida kopsupõletik. Selle vältimiseks kasutatakse hingeõppusi ja füsioteraapiat.

Õmblusteta piirkonnas ilmneb mõnikord põletikuline protsess, mis on seotud organismi autoimmuunreaktsiooniga. Selle patoloogia raviks on põletikuvastane ravi.

Harva võib esineda selliseid tüsistusi nagu tromboos, neerupuudulikkus ja ebapiisav rinnaku reparatsioon. Mõnel juhul sulgub patsient šundi, nii et operatsioon ei mõjuta, st osutub kasutuks. Enne kirurgilist ravi patsiendi põhjalik uurimine aitab vältida nende probleemide tekkimist postoperatiivsel perioodil. Samuti peate perioodiliselt haiglast väljumisel arsti juurde minema arsti juurde ja jälgima tervislikku seisundit.

Lisaks sellele võivad tüsistused tekkida, kui operatsioon tehakse otseste vastunäidustuste korral. Nendeks on koronaararterite difusioonilised kahjustused, vähkpatoloogia, krooniline kopsuhaigus ja kongestiivne südamepuudulikkus.

Pärast operatsioonijärgset perioodi võivad tekkida mitmesugused komplikatsioonid, mis mõjutavad patsiendi edasist seisundit. Patsient peaks mõistma, et tema tervis on ainult tema kätes ja pärast operatsiooni korralik käitumine. Ainult täielik halbade harjumuste kõrvaldamine ja negatiivsete tegurite kõrvaldamine võivad elukvaliteeti mõjutada ja seda pikendada.

Seega, pärast südame manööverdamist saab inimene pikka aega elada, kui ta loobub halvast harjumustest ja jälgib arsti juhiseid. Korralik toitumine, harjutused ja hingamisõppused aitavad vältida tüsistusi pärast operatsiooni.

Soovitame teil lugeda: südamepekslemine

Koronaararterite šunteerimise operatsiooni täielik ülevaade: kuidas see läheb, ravi tulemused

Sellest artiklist saate teada, mis on koronaararterite šunteerimise operatsioon, täielik teave selle kohta, mida inimene peab sellist sekkumist silmitsi seisma, ning kuidas saada sellisest ravist maksimaalse positiivse tulemuse.

Koronaararterite šundilõikuse all mõeldakse kirurgilist operatsiooni aterosklerootiliste südame veresoonte (koronaararterid) jaoks, mille eesmärk on taastada nende läbilaskvus ja vereringe, luues kunstlikke anumaid, mis mööda kitsenevaid sektsioone, aordi ja koronaararteri terve osa vahele jäävate šuntide kujul.

Seda sekkumist teostavad südame kirurgid. Siiski on keeruline, kuid tänu kaasaegsele seadmetele ja täiustatud spetsialiseeritud operatiivsele seadmele on see edukalt läbi viidud kõikides südame kirurgia kliinikes.

Operatsiooni olemus ja selle tüübid

Koronaararterite šunteerimise operatsiooni olemus ja tähendus on uute, perifeersete vaskulaarsete rajatiste loomine müokardi verevarustuse taastamiseks (südame lihased).

See vajadus tekib südame isheemiatõve kroonilistes vormides, kus aterosklerootilised naastud ladestuvad koronaararterite luumenisse. See põhjustab kas nende kitsendamist või täielikku blokeerimist, mis häirib müokardi verevarustust ja põhjustab isheemiat (hapnikurmahaigus). Kui vereringet ei taastata õigeaegselt, ähvardab see patsientide töövõime järsu langust südamevalu ajal mis tahes harjutuse ajal, samuti südameinfarkti (südameala surma) ja patsiendi surma suurt riski.

Koronaararterite šundilõikuse abil on võimalik täielikult lahendada südame arterite kitsendamise põhjustatud isheemilise haiguse müokardi häirunud vereringe probleem.

Sekkumise ajal luuakse uusi vaskulaarseid sõnumeid - maksejõuetute oma arterite asemel muutuvad väljakutsed. Nagu sellised shuntid, kasutatakse kas küünarvarreede või reie pindmiste veenide mõlemat fragmenti (umbes 5-10 cm), kui neid ei mõjuta veenilaiendid. Sellise šunte proteesi üks ots on õmmeldud oma kudedest aordi ja teine ​​kitsaskoha all olevasse koronaararterisse. Seega võib veri müokardist takistusteta voolata. Ühe tööoperatsiooni hulk - üks kuni kolm -, mis sõltub sellest, kui palju südameartereid on mõjutanud ateroskleroos.

Koronaararterite mööduva operatsiooni tüübid

Sekkumise etapid

Iga kirurgilise sekkumise edukus sõltub kõikide nõuete täitmisest ja iga järjestikuse perioodi korrektsest rakendamisest: enne operatsiooni, operatiivset ja operatsioonijärgset. Võttes arvesse, et koronaararteri šunteerimise operatsiooni sekkumine tähendab otseselt südamega manipuleerimist, ei ole siin üldse midagi naljat. Isegi kirurgi poolt teostatav operatsioon võib häkkida ebaõnnestumise tõttu ettevalmistamise sekundaarsete reeglite või pärastoperatiivse perioodi eirates.

Tabelis on esitatud üldine algoritm ja tee, mida iga patsient peab koronaararterite šunteerimise käigus läbima:

Koronaararterite šunteerimine (CABG): näited, juhtimine, rehabilitatsioon

Koronaararterid on ained, mis ulatuvad aordist südamesse ja südamelihase toitmine. Kui nende siseseina naastud ladestuvad ja nende valendiku kliiniliselt olulised kattuvad, võib müokardi verevoolu taastada stentimise või koronaararterite šunteerimisega (CABG). Viimasel juhul tuuakse operatsiooni ajal koronaararteridesse šundi (möödaviik), möödudes arteri oklusioonist, mille tagajärjel halveneb vereringe taastamine ja südame lihas saab piisava hulga verd. Koronaararteri ja aordi vahelise šundi korral kasutatakse tavaliselt sise-rindkere- või radiaalseid artereid, samuti alajäseme sapeniiniviini. Sisemist rindkere arterit peetakse kõige füsioloogilisemaks auto-šundiks ning selle väsimus on äärmiselt madal ja toimib, sest šunti on aastakümneid arvutatud.

Sellisel operatsioonil on järgmised positiivsed küljed - müokardiaalse isheemiaga patsientide oodatava eluea pikenemine, müokardiinfarkti ohu vähenemine, elukvaliteedi paranemine, kehakaalu taluvuse suurenemine, nitroglütseriini kasutamise vajaduse vähenemine, mis patsientidel on sageli väga halvasti talutav. Koronaarse mööduva operatsiooni puhul on lõviosa patsientidest reageerinud rohkem kui hästi, sest neid ei mõjuta peaaegu kogu rindkeresoojust isegi olulise koormusega; nitroglütseriini pidev olemasolu taskus pole vaja; kaovad hirmud südameatakk ja surm, samuti teised psüühilised nüansid, mis on iseloomulikud stenokardiaga inimestele.

Operatsioonijärgud

Näidustused pärgarteri tuvastasime mitte ainult kliiniliste nähtude (sageduse, kestuse ja intensiivsuse rinnavalu, esinemine müokardiinfarkti või risk ägeda südamelihase, vähendatud kontraktiivsus vasaku vatsakese vastavalt ehhokardioskoopia), kuid vastavalt käigus saadud tulemused koronarograafia (CAG ) - invasiivne diagnoosimeetod, mille abil viiakse röntgenikiirgus aine koronaararterite luumenisse, kus kõige täpsemalt näidatakse arteri oklusiooni koht.

Koronaarangiograafiast tuvastatud peamised näidustused on järgmised:

  • Vasaku koronaararteri läbimõõt on rohkem kui 50% selle valendikust,
  • Kõik koronaararterid on läbitungimatud enam kui 70% ulatuses
  • Stenoos (kitsenev) kolmest koronaararterist, mis ilmneb kliiniliselt stenokardiaga.

AKSH kliinilised näidustused:

  1. Stabiilne 3-4-liikmelise funktsionaalse klassi stenokardia, mis võib ravimi teraapiale halvasti mõjuda (korduvad rinna valu rinnad päevas, lühiajaliste ja / või pikaajaliste nitraatide kasutamine ei peatu)
  2. Äge koronaarsündroom, mis võib peatuda ebastabiilse stenokardia staadiumis või areneda ägedaks müokardiinfarktiks kas ST-segmendi tõstmiseks EKG-s (vastavalt suur-fokaalne või väikefokaalne)
  3. Äge müokardi infarkt hiljemalt 4-6 tundi alates raskesti ravitavast valu rünnakust,
  4. Koormustestide käigus leitud takistuste vähendamine - jooksulint, jalgratta ergomeetria,
  5. Igapäevase seerumi vererõhu ja Holteri EKG-ga tuvastatud raske valulik isheemia,
  6. Vajadus operatsiooni järele südamepuudulikkusega ja samaaegse müokardi isheemiaga patsientidel.

Vastunäidustused

Mööduva operatsiooni vastunäidustused on järgmised:

  • Vasaku vatsakese kontraktiilse funktsiooni vähendamine, mis määratakse ehhokardiograafia järgi, kui väljutusfraktsiooni (EF) vähenemine on väiksem kui 30-40%
  • Lõppstaadiumis neeru- või maksapuudulikkus, äge insult, kopsuhaigused, vähk, patsiendi üldine tõsine seisund
  • Kõigi koronaararterite difusiooniline kahjustus (kui naastud ladestuvad kogu anuma sees ja shundi ei ole võimalik, sest arteril puudub kahjustus)
  • Raske südamepuudulikkus.

Ettevalmistus kirurgiale

Möödaviikoperatsiooni saab teostada korrapäraselt või erakorraliselt. Kui patsient siseneb ägeda müokardi infarkti vaskulaarse või südame operatsiooni hoones, viib ta kohe pärast lühikest preoperatiivset ettevalmistust koronarograafia, mida saab enne stentimise või mööduva operatsiooni laiendada. Sellisel juhul tehakse ainult kõige vajalikumad katsed - veregrupi ja vere hüübimissüsteemi määramine, samuti EKG dünaamika.

Müokardiaalse isheemiale haiglast patsiendiga plaanitud haiglasse sisenemise korral viiakse läbi täielik kontroll:

  1. EKG
  2. Echokardioskoopia (südame ultraheliuuring)
  3. Rindiaja radiograafia
  4. Üldine kliiniline veri ja uriinianalüüs,
  5. Biokeemiline vereanalüüs verehüübimise määratluse,
  6. Süüfilisi, viirusliku hepatiidi, HIV-nakkuse testid
  7. Koronaarangiograafia.

Kuidas operatsioon toimub?

Pärast preoperatiivset ettevalmistamist, milleks on rahustid ja trankvilaatorid (fenobarbitaal, fenasepaam jne) intravenoosseks manustamiseks, et saavutada anesteesia parim tulemus, viiakse patsient operatsiooniruumi, kus operatsioon viiakse läbi järgmise 4-6 tunni jooksul.

Manööverdamine toimub alati üldanesteesia all. Varem korraldati operatsiooniline juurdepääs, kasutades sternotomiat - rinnaku lehistamist; hiljuti tehti üha sagedamini operatsioone minipääsust südamepuudulikkuse ruumis vasakule südame projektsioonis.

Enamikul juhtudel on operatsiooni ajal süda ühendatud südame-kopsude masinaga (AIC), mis selle aja jooksul viib läbi kehas verevoolu südame asemel. Samuti on võimalik töödelda südamega manöövrit, ilma AIC ühendamata.

Pärast klammerdades aordis (tavaliselt 60 minutit) ja ühendus südamepoolest aparaadi (enamasti pool tundi), valib kirurg laeva, millel on shunt ja viib selle mõjutatud pärgarteri, hemming teine ​​ots aordis. Seega viiakse aordist verevool koronaararteritesse, mööda ümbrust, milles naast asub. Võib olla mitu shundit - kaks kuni viis, sõltuvalt mõjutatud arterite arvust.

Kui kõik väljaulatuvad osad on õigetes kohtades õmmeldud, rakendatakse rinnaku servadele traksid, pehme kude õmmeldakse ja paigaldatakse aseptiline rihm. Kuvatakse ka drenaaž, mille kaudu voolab hemorraagiline (verine) vedelik perikardiõõnde. Pärast 7-10 päeva, sõltuvalt postoperatiivse haava paranemise kiirusest, võib õmblused ja sidemed eemaldada. Selle aja jooksul tehakse igapäevaseid kastmeid.

Kui palju on mööda käitamist?

Operatsioon CABG viitab kõrgtehnoloogilisele arstiabile, seega on selle maksumus üsna kõrge.

Praegu need toimingud viiakse läbi kvootide alusel piirkondliku ja föderaalse eelarve, kui viiakse läbi planeeritud kujul isikutele koronaarhaiguse ja stenokardia, samuti tasuta MHI poliitika kui operatsioon toimub kiiresti ägeda müokardiinfarkti.

Kvoodi saamiseks peab patsiendil järgnema uuringute meetodid, mis kinnitavad operatsiooni vajadust (EKG, koronaarangiograafia, südame ultraheli jne), mida toetab kardioloog ja südame kirurg. Kvootide ootamine võib võtta mitu nädalat paariks kuuks.

Kui patsient ei kavatse oodata kvoote ja võib endale lubada tasuliste teenuste osutamise, võib ta taotleda selliseid toiminguid tegevatele riikidele (Venemaal) või eraõiguslikele (välismaistele) kliinikule. Manööverdamise ligilähedane maksumus on 45 tuhandet rubla. väga operatiivse sekkumise eest ilma tarbekaupade maksumuseta kuni 200 tuhande rubla eest. koos materjalide maksumusega. Koos liigeste proteeseeritud südame ventiilidega, mille manööverdamine on, on vastavalt 120 kuni 500 tuhat rubla. sõltuvalt ventiilide ja šuntide arvust.

Tüsistused

Pärast operatsiooni võivad komplikatsioonid tekkida südame ja teiste organite poolt. Varasel postoperatiivsel perioodil on südame komplikatsioone kujunenud äge müokardiaalse perioperatiivne nekroos, mis võib areneda ägeda müokardi infarkti. Südamepõletiku riskitegurid on peamiselt südame-kopsu masina toimimise ajal - seda enam, kui süda ei toimi operatsiooni ajal kontraktiilset toimet, seda suurem on müokardi kahjustuse oht. Pärast operatsiooni südameatakk tekib 2-5% juhtudest.

Muude elundite ja süsteemide tüsistused on haruldased ja määravad patsiendi vanuse ning krooniliste haiguste esinemise. Tüsistuste südamepuudulikkuse, rabanduse, astma ägenemise dekompensatsioonita ja diabeedi al. Ennetamine esinemist sellistes tingimustes on siiski kogu läbivaatuse enne pookimine ja keerulised patsiendi ettevalmistamiseks kirurgiline siseorganite koos korrektsioonifunktsioonile.

Eluviis pärast operatsiooni

Pärast operatiivset haava hakkab paranema 7-10 päeva pärast manööverdamist. Rindala, mis on luu, paraneb palju hiljem - 5-6 kuud pärast operatsiooni.

Varasel järeloperatsiooniperioodil võetakse patsiendiga rehabilitatsioonimeetmeid. Need hõlmavad järgmist:

  • Dieettoit,
  • Respiratoorne võimlemine - patsiendile pakutakse mingit ballooni, mis paisub, millega patsient sirgendab kopse, mis takistab neis venoosse seisundi tekkimist,
  • Füüsiline võimlemine, kes lamas juba voodis, siis kõnnib koridoris - praegusel hetkel kipuvad patsiendid aktiveerima nii kiiresti kui võimalik, kui see ei ole vastunäidustatud haigusseisundi üldise raskusastme tõttu, veenide vere staasi ja trombembooliliste komplikatsioonide vältimiseks.

Hiljutine postoperatiivne periood (pärast tühjendamist ja hiljem) jätkatakse füsioteraapiaarsti (füüsilise treeneriga) soovitatud harjutusi, mis tugevdavad südame lihaseid ja veresooni. Ka taastusravi vajav patsient peab järgima tervisliku eluviisi põhimõtteid, mis hõlmavad:

  1. Suitsetamise täielik lõpetamine ja alkoholi joomine;
  2. Tervisliku toitumise aluste järgimine - rasvade, praetud, vürtsiste, soolaste toitude väljajätmine, värskete köögiviljade ja puuviljade, piimatoodete, lahja liha ja kala suurema tarbimise vältimine
  3. Piisav kehaline aktiivsus - jalgsi, kerge hommikune harjutus,
  4. Hüpertensioonivastaste ravimite abil saavutatud vererõhu sihttaseme saavutamine.

Puuetega inimeste tervisekontroll

Pärast südamehaiguste mööduva operatsiooni käivitamist antakse ajutise puude (haiglate nimekirja alusel) kuni neli kuud. Pärast seda saadetakse patsiendid ITU-le (meditsiinilised ja sotsiaalsed ekspertteadmised), mille käigus otsustatakse patsiendile määrata konkreetne puuete grupp.

III rühm on määratud patsientidele, kellel on kompleksne operatsioonijärgne periood ja 1-2 südame rütmihäirega patsientidel, samuti südamepuudulikkusega või ilma. Lubatud on töötada kutsealadel, mis ei ohusta patsiendi südametegevust. Keelatud ametid hõlmavad töö kõrgusesse, mürgiste ainetega, kohapeal juhi kutsealal.

II rühm on määratud patsientidele, kellel on keeruline operatsioonijärgne periood.

I rühm on määratud raske kroonilise südamepuudulikkusega inimestele, kes vajavad kõrvaliste isikute hooldamist.

Prognoos

Manööverdamise prognoos määratakse kindlaks järgmiste näitajate abil:

  • Šundi töö kestus. Sisemise rindkere arterit peetakse kõige pikaajaliseks, kuna selle elujõulisus määratakse kindlaks viis aastat pärast operatsiooni enam kui 90% patsientidest. Radiaalarteri kasutamisel järgitakse samu häid tulemusi. Suurem sapheneen veenil on vähem kulumiskindlust ja anastomoosi elujõulisust pärast 5 aastat on täheldatud vähem kui 60% patsientidest.
  • Müokardi infarkti esinemise risk on esimesel viiel aastal pärast operatsiooni ainult 5%.
  • Uue südame surma risk vähendatakse esimese 10 aasta jooksul pärast operatsiooni 3% -ni.
  • Stenokardia rütmihäired vähenevad ja enamikul patsientidel (umbes 60%) stenokardia ei pöördu üldse.
  • Murdestatistika - operatsioonijärgne suremus on 1-5%. Riski tegurid hõlmavad enne operatsiooni operatsioonijärgset ravi (südamehaiguste vanus, südameinfarkt, müokardiisheemia piirkond, kahjustatud arterite arv, koronaararterite anatoomilised tunnused enne sekkumist) ja operatsioonijärgne periood (kasutatava šundi olemus ja kardiopulmonaarse ringluse aeg).

Tuginedes eelnevale, tuleb märkida, et pärgarteri operatsioon - suurepärane alternatiiv pikaajalise narkomaaniaravi pärgarteritõve ja angiin, mis on märkimisväärselt vähendab müokardi infarkt ja riski südame äkksurma, samuti oluliselt parandada patsiendi elukvaliteeti. Seega on enamasti manööverdamise operatsioonide puhul prognoos positiivne ja patsiendid elavad pärast südame kopsuoperatsiooni juba üle 10 aasta.

Heart manööverdamine

Koronaararteri šunteerimine on südame kirurgiline sekkumine, mille eesmärk on koronaararterites ateroskleroosi tõttu häiritud verevoolu taastamine, mis peaks normaliseerima müokardi kontraktiilset toimet ja veresoonte vereringet selle söötmise ajal.

Heart manööverdamine

Südame ümbersuunamise operatsiooni eesmärk on normaliseerida verevarustust koronaararterites, luues täiendava teekonna kahjustuse allikaks. Täiendava verevoolu raja loomiseks võetakse patsiendi tervislik arter / veen.

Shuntina (inglise keeles. Shunt-filiaalist) kasutatakse automaatset autentsust ja autoarteri (s.o oma veresooni):

  • rindkere arter on vastupidav šunt, ülemine osa jääb looduslikult rinnakuarterile kinni ja alumine ots õmmeldakse müokardi külge;
  • radiaalne arter - õmmeldud aordis ja koronaarlaevas;
  • reie sapioinne veen - üks ots on õmblenud aordis, teine ​​- müokardile.

Operatsiooni ajal saab paigaldada mitu šuntit. Installeeritud šuntide arv, südame patoloogia tüüp, määrab, kui kaua möödub sekkumine ümbersõiduoperatsiooni kestel. Shuntide arv ei sõltu haiguse raskusest ja seda määravad koronaararterites kahjustunud verevoolu tunnused.

Manööverdamine toimub üldanesteesia käigus, sekkumise kestus sõltub keerukusest, keskmiselt 3-6 tundi. Hingamine toimub läbi hingetoru, mis on paigaldatud hingetorusse. Läbi toru juhitakse õhu segu ja kusepõie paigutatakse kusepõie uriiniga.

Manustamisnäitajad

Näidustused bypass pärgarterite ahenemine on tingitud spasm või aterosklerootilise hoiused ja sellele järgneva vereringehäired südamelihases.

Bypass operatsioon tehakse vähendada südamelihase isheemia, kõrvaldamine stenokardiahoogusid, parandada troofilise infarkt - sattuvate toitainete, hapniku küllastust.

Määra manööverdamine, kui see tuvastatakse:

  • koronaararteri vasaku kere löögikindlus;
  • distaalsete (distaalsete) piirkondade koronaararterite mitmekordne kitsendus;
  • verevoolu kahjustus koos vasaku vatsakese aneurüsmiga või südameklapi kahjustus;
  • angioplastika ebaefektiivsus, stentimine.

Ulatuslikud kahjustused arendada südames pärast müokardiinfarkti, mis muudab koronaararterite šunteerimine parim viis aidata lahendada probleemi verevarustuse taastamine pärast infarkti ja sellise sekkumise, on soovitav teha võimalikult kiiresti.

Patsiendile hospitaliseeritakse 5-7 päeva enne mööduva operatsiooni. Nendel päevadel läbib ta täieliku kontrolli, kaptenid sügava hingamise ja köhimise tehnikad, mis on vaja taastumisperioodil.

Statistika

Seal on 30-aastane kogemus näha patsientidel pärast operatsiooni nagu bypass südame veresoontes ja statistika näitab, kuidas paljud elavad pärast pärgarteri, mis mõjutab ellujäämise ja mida komplikatsioone see võib põhjustada häireid.

  • Survamine pärast manööverdamist on
    • 10-aastane - 77%;
    • 20-aastane - 40%;
    • 30-aastane - 15%.
  • Õnnetus Aksh
    • planeeritud käitumises - 0,2%;
    • kiireloomulise käitumisega - 7%;
  • Tüsistused
    • perioperatiivne müokardiinfarkt (operatsioonilaual - vahetult enne operatsiooni, selle ajal, pärast seda) - kavandatud toimingutega 0,9%;
    • entsefalopaatia (aju vaskulaarne häire):
      • planeeritud tegevus - 1,9%
      • kiire - 7%.

Statistika kohaselt pärast bypass operatsioon südames inimesed elavad olema 90-aastane või rohkem, ja arvamust endise patsiendid tunnevad ole halvem kui nende eakaaslased, kes ei läbinud pärgarteri.

Kui palju on Moskva koronaararterite šunteerimine?

  • esmane operatsioon
    • AKSH kunstlik vereringe (IR) - 29 500 kuni 735 000 rubla;
    • AKSH ilma IR kasutamise - 29500 kuni 590000 rubla;
  • korduvalt Aksh - 165 000 kuni 780000 rubla.

Saksamaal tehti pärgarteri šundilõikust alates 1964. aastast, mis on kõige tõhusam viis patsiendi tagasipöördumiseks aktiivseks eluks. Koronaararteri šunteerimine on kõrgtehnoloogiline ja kulukas sekkumine.

Heart Šundilõikuse lühendab taastumist, kuid selle hind on üsna kõrge, ja hind on sekkumise 20000 - 30000 eurot, mis tuleb täiendada täiendava 4000 eurot - esialgne uuring hinnast.

Manööverdamisviisid

Koronaararterite šunteerimise operatsiooni peamised meetodid on järgmised:

  • avatud südame kirurgia, kasutades kardioplegiat - kehalise elustiilist toetavate meetmete komplekt - kunstlik südameaparaat (AIS) ja kunstlik ventilatsioon (IV).
  • operatsioon tööl südamega - endoskoopiline sekkumine;
    • AKSH, kasutades IR;
    • CABB ilma IR-dega.

Avatud südame ümbersõit

Kui avatud südame mööda minnes pärast patsiendi sissetoomist sünni, tehke operatsioon:

  • lõigake nahk rinnakorvi kohal;
  • kasutades kirurgilisi vahendeid, pääsevad müokardile;
  • ühendage vereringes ja hingamisel kehas olev seade;
  • seejärel peatage müokard süstla arteri äärmiselt hoolikalt õmblusega;
  • elektrilise impulsi abil südame lihased on sunnitud uuesti kokku leppima;
  • IV, AIS-seadmed on lahti ühendatud alles pärast seda, kui südame sinusurütm on taastatud;
  • rinnal olev haav õmmeldakse, ajutiselt paigaldatakse äravoolutoru.

Rindkere operatsioonijärgne õmblus täiesti paraneb pärast 3, 5 kuud. Enne seda aega ei ole võimalik teha äkilisi liikumisi, et võimaldada rinnaku pigistamist.

Töötamine südamega

Keha manööverdamine on vähem traumaatiline, mis ei nõua rinnakorvi avamist:

  • Aksh peksmise südamega;
  • minimaalselt invasiivne CABG.

Nende endoskoopiliste operatsioonide läbiviimisel ei ole IA, AIS kasutamine vajalik. Sekkumise ajal ei ole shuntide esitamiseks südame seiskamist teostatud. Endoskoopilise sekkumise instrumendid sisestatakse väikeste sisselõikedesse midalmaalises ruumis olevasse rinnanääresse. Tõmbur sisestatakse läbi minipääsu, vähendades südame kokkutõmbuvat aktiivsust.

Selleks, et šundi esitamise kord oleks edukas, kasutage mehhaanilisi seadmeid, mis püüavad ja immobiliseerivad sekkumise koha. Manustamiskestus kestab 1-2 tundi ja patsiendi saab nädalas koju välja viia.

Eeliseid minimaalne juurdepääsu sundi seotud traumaatiline väike, kuna luude terviklikkuse ei ole katki ja saab teha seda ilma tehisvereringega süsteemi. Statistika näitab, et 6 kuud pärast pookimiseks IR 24% patsientidest on vähenemine luure.

Taastusravi

Pärast operatsiooni viiakse patsient intensiivravi osakonda, kus südant jälgitakse vajaliku aja jooksul. Soodsa operatsioonijärgse taastumisega 3-4 päeva jooksul viiakse patsient intensiivravi osakonda.

Pärast avatud südameoperatsiooni on vaja pikka taastusravi perioodi. Lisaks vähendab südame isheemne operatsioon ateroskleroosi toimet, mitte südamelihase veresoonte kahjustuse põhjust.

See tähendab, et edukaks taastumiseks pärast operatsiooni peate:

  • eluaegne dieet;
  • suitsetamisest loobumine;
  • isereguleeruv erand;
  • lihtne töö;
  • teostatav füüsiline koormus, jalutuskäigud - igapäevane ületamine vaiksel kiirusel 1-2 km.

Pärast operatsiooni peavad patsiendid võtma iga päev:

  • aspiriin, et vähendada verehüüvete tekkeriski - kardiomagnüül;
  • statiinid kolesterooli kontrollimiseks - Zokor;
  • beeta-blokaatorid südame rütmi reguleerimiseks - Concor;
  • AKE inhibiitorid - enalopriil.

Pärast manööverdamist on vaja pidevalt jälgida:

  • vererõhk - peaks olema umbes 140/90 mm Hg keskmiselt. v.;
  • üldkolesterool - mitte üle 4,5 mmol / l;
  • kaal peab vastama valemiga - kaks viimast numbrit kasvu (cm) miinus 10% kaks viimast numbrit kasvu (sentimeetrites).

Tagajärjed

Kogenud arsti jaoks on raske isegi ennustada, kui kaua patsient elab pärast avatud südamega manööverdamist, kuid keskmiselt elavad nad pärast esimest CABGi 17,5 aastat. Survival sõltub ka shundi seisundist, mis tuleb keskmiselt umbes kümne aasta pärast asendada, kui arterit kasutatakse šundiks.

Südame kirurgia tagajärg võib olla:

  • kardiovaskulaarsüsteemi tüsistused:
    • südamepuudulikkus;
    • flebiit;
    • arütmia;
  • mittekardiaalsed tüsistused:
    • kopsupõletik;
    • kleepuv protsess rinnus;
    • infektsioon;
    • neerupuudulikkus;
    • kopsupuudulikkus.

Koronaarset südamehaiguse ägenemist esimesel postoperatiivsel aastal täheldatakse 4-8% -l mööduvaid operatsioone saavatel patsientidel. Tõsised esinevad manööverdamise koha vähesuse tõttu (oklusioon).

Kõige sagedamini esineb oklusioon autoventiinsete šuntide paigaldamisel, väheneb tõenäosus, et arteriaalsed shuntsid sulguvad. 50% autovenous shundit läbib oklusiooni 10 aasta pärast. Arteriaalsed šuntid säilitavad läbilaskvust 10-15 aastat.

Statistiliste andmete kohaselt parandab koronaararterite šunteerimine oluliselt elukvaliteeti. Ateroskleroosi sümptomid ei ilmne uuesti 85% operatsioonis olevatest patsientidest.

Manööverdamine: põhitüüpide kirjeldus

See on eriline operatsioon, mille eesmärk on luua vaskulaarne möödaviiktee, et ületada ummistunud piirkonda ja jätkata normaalset verevoolu elundidesse ja kudedesse.

Õigeaegne ümbersõit võimaldab teil vältida tserebraalset infarkti, mis võib käivituda neuronite surmaga, kuna verevoolu läbi voolab ebapiisav kogus toitaineid.

Manööverdamine võimaldab teil lahendada kaks peamist ülesannet - võidelda rasvumise vastu või taastada vereringet, mööda sait, kus laevad olid ühel või teisel põhjusel kahjustatud.

Seda operatsiooni tüüpi teostatakse üldanesteesia all.

Uue "laeva" -juhtme ummistunud verevoolu taastamiseks valitakse teise laeva spetsiifiline ala - tavaliselt kasutatakse selliseid otstarbel rinnanäärmeid või reie veenisid.

Laeva osa eemaldamine šundi jaoks ei mõjuta verevarustust piirkonnas, kus nad materjali võtsid.

Seejärel asetage laev, mis veab vere asemel kahjustatud, asetage spetsiaalne sisselõige - siit sisestatakse šunt ja paigaldatakse see laevale. Pärast protseduuri tuleb patsient läbi viia mitu uuringut, et tagada šundi täielik toimimine.

Manööverdamiseks on kolm peamist tüüpi: verevoolu taastamine südames, ajus ja maos. Järgmisena käsitleme neid tüüpe veidi rohkem.

  1. Südame veresoonte manööverdamine
    Südame manöövrit nimetatakse ka koronaarseks. Mis on koronaararterite šunteerimine? Selle operatsiooni käigus taastatakse südame verevool, mööda koronaarlaeva kitsendamist. Koronaarsed arterid aitavad kaasa hapniku tarnimisele südame lihasele: kui seda tüüpi laevu on rikutud, siis on häiritud ka hapnikuvarustuse protsess. Koronaararteri šunteerimise korral on shunt kõige sagedamini valitud rindkere arter. Sisestatud käikude arv sõltub laevade arvust, kus kitsendus tekkis.
  2. Mao ümbersõit
    Kõhu manööverdamise ülesanne on pigem teistsugune kui südamega manööverdamine - massi korrigeerimise abivahend. Magu on jagatud kaheks osaks, millest üks ühendab peensoole. Seega ei osale keha osa seedimist, nii et inimesel on võimalus lisaraskest lahti saada.
  3. Ajuarteri ümbersõit
    Selline manööverdamine aitab stabiliseerida vereringet ajus. Sarnaselt südame veresoonte manööverdamisega suunatakse verevool üle arteri ümbersuunamise, mis ei anna enam vajalikku verd ajju.

Mis südame ja veresoonte manustamine: südame AKSH pärast südameatakk ja vastunäidustused

Mis on südame ja veresoonte ümbersõit? Kirurgilise sekkumise abil on võimalik luua uus vereringe, mis võimaldab täielikult taastada südamelihase vereringet.

Manööverdamise abil saate:

  • märkimisväärselt vähendada insult või isegi vabaneda sellest;
  • vähendada erinevate südame-veresoonkonna haiguste tekke riski ja selle tulemusena pikendada eluea pikenemist;
  • vältida müokardiinfarkti.

Mis on südame rütmi pärast südameatakk? See on verevoolu taastamine piirkonnas, kus veresooned on südameinfarkti tõttu kahjustatud. Südame löögisageduse põhjuseks on arteri kattumine tekkinud aterosklerootilise naastude tõttu.

Müokard ei saa piisavalt hapnikku, seega ilmub südame lihasele surnud piirkond. Kui see protsess on õigeaegselt diagnoositud, muutub surnud ala armiks, mis toimib šundi kaudu uue verevoolu ühenduskanalina, kuid sageli on juhtumeid, kus südame lihase surma ajaliselt ei tuvastata ja inimene sureb.

Kaasaegses meditsiinis on südame ja veresoonte mööduva operatsiooni näidustused kolm peamist rühma:

  • Esimene rühm on isheemiline müokard või stenokardia, mis ei reageeri ravile. Reeglina hõlmab see rühm ka patsiente, kes kannatavad ajutise isheemia tõttu stentimise või angioplastia tõttu, mis ei aidanud haigusest vabaneda; isheemiast tingitud kopsu tursega patsiendid; planeeritava operatsiooni eelõhtul terava positiivse stressitestiga patsiendid.
  • Teine rühm on stenokardia või refraktaarse isheemia esinemine, kusjuures mööduva operatsiooniga on võimalik säilitada südame vasaku vatsakese toimimine ja oluliselt vähendada müokardi isheemia ohtu. See hõlmab arterite ja südame pärgarterite (alates 50% stenoosist) stenoosi ja ka isheemia võimalikku arengut omavate koronaararterite kahjustusi.
  • Kolmas grupp - vajadus manööverdada abistava operatsioonina enne peamist südameoperatsiooni. Tavaliselt on müokardiaalse isheemia, koronaaranomaaliate (olulise äkksurmaohu) tõttu südame ventiilide tõttu operatsioon enne operatsiooni vajalik.

Vaatamata manööverdamise olulisele rollile inimese verevoolu taastamisel on selle operatsiooni jaoks teatud märke.

Manööverdamist ei saa teha, kui:

  • kõik patsiendi koronaararterid on mõjutatud (difuusne kahjustus);
  • vasakpoolne vatsakese, mida mõjutavad armistumine;
  • tuvastatud kongestiivne südamepuudulikkus;
  • mittespetsiifilist tüüpi kroonilised kopsuhaigused;
  • neerupuudulikkus;
  • onkoloogilised haigused.

Mõnikord on vastunäidustuseks noor või vana patsient. Siiski, kui vanuse kõrval pole manustamisel vastunäidustusi, siis elupäästmiseks tehakse siiski kirurgilist sekkumist.

Koronaararteri šunteerimise operatsioon: operatsioon ja kui kaua peseerib pärast CABG-d

Koronaararteri šundilõikuse operatsioon võib olla mitut tüüpi.

  • Esimene tüüp on südame rütmihäired koos kardiopulmonaalse möödaviigu ja kardioplegia tekkega.
  • Teine tüüp on AKSH jätkuvas südames ilma kunstliku verevooluta.
  • Kolmanda tüüpi CABG südameoperatsioon töötab südamega ja kunstliku verevooluga.

CABG kirurgia võib läbi viia kunstliku vereringega või ilma. Peaaegu muretsemata, säilitamata vereringet, süda ei lõpe kunstlikult. Orl on fikseeritud nii, et surutud koronaararterite tööd tehakse ilma sekkumiseta, kuna on vaja maksimaalset täpsust ja ettevaatust.

Sellel on oma eelised koronaararterite šundilõikus, säilitamata kunstlikku verevoolu:

  • vererakud ei kahjusta;
  • operatsioon võtab vähem aega;
  • taastusravi on kiirem;
  • kunstliku verevoolu tõttu ei esine komplikatsioone.

CABG südameoperatsioon võimaldab teil täisväärtuslikku elu mitu aastat pärast operatsiooni.

Oodatav eluiga sõltub kahest peamisest tegurist:

  • materjalist, millest šundi võeti. Mitmed uuringud näitavad, et reieluukude 10 aasta jooksul pärast operatsiooni šunti ei blokeerita 65% juhtudest ja süstmikuarteri šunt 90% juhtudest;
  • patsiendi vastutusest ise: kuidas hoolikalt läbi viia soovitused pärast operatsiooni taastamiseks, kas toitumine on muutunud, kas halbad harjumused on hüljatud jne?

Heart shunting: kui kaua operatsioon kestab, ettevalmistus, peamised etapid ja võimalikud tüsistused

Enne operatsiooni CABS peate tegema spetsiaalseid ettevalmistusmeetodeid.

Esiteks, enne operatsiooni toimub viimane toit õhtul: toit peaks olema kerge, millele on lisatud gaseerimata joogivett. Piirkondades, kus sisselõiked ja šundi tara tehakse, tuleb juuksed hoolikalt raseerida. Enne operatsiooni puhastatakse soolestikku. Vajalikud ravimid võetakse koheselt pärast õhtusööki.

Operatsiooni eelõhtul (tavaliselt eelmisel päeval) räägib operatsioonisurühinik šunteerimise operatsiooni üksikasju ja uurib seda patsienti.

Hingamisteede võimlemise spetsialist räägib spetsiaalsetest harjutustest, mis tuleb pärast rehabilitatsiooni kiirendamist läbi viia, nii et teil on vaja neid eelnevalt õppida. Ajutine ladustamine peab andma meditsiiniõele isiklikud asjad.

Etapid

CASH-operatsiooni esimeses etapis süstib anesteesioloog spetsiaalset preparaati patsiendi veeni, et ta magaks. Trahheasse sisestatakse toru, mis võimaldab teil hingamisprotsessi ajal operatsiooni ajal kontrollida. Maosse sisestatud sond takistab võimalikku mao väljaheitmist kopsudesse.

Järgmisel etapil ilmneb patsiendi rind, et tagada vajalik juurdepääs operatsioonialale.

Kolmandas etapis peatatakse patsiendi süda, ühendades kunstliku vereringe.

Kunstliku verevoolu ühendamisel eemaldab teine ​​kirurg šundi teisest patsiendi anumasse (või veeni).

Shunt on sisestatud nii, et vereringe kahjustatud ala mööda lastakse täielikult tagada toitainete voolu südamesse.

Pärast südame töö taastamist kontrollivad kirurgid šundi toimivust. Siis õmbletakse rindkere õõnes. Patsiendi viiakse intensiivravi osakonda.

Kui kaua südamepassi operatsioon toimub? Reeglina kestab protsess 3 kuni 6 tundi, kuid on võimalik veel üks operatsiooni kestus. Kestus sõltub shuntide arvust, patsiendi individuaalsetest omadustest, kirurgi kogemustest jne.

Võite küsida operaatorilt operatsiooni oodatavat kestust, kuid selle protsessi täpse kestuse saate öelda alles pärast lõppu.

Reeglina ilmnevad võimalikud komplikatsioonid pärast patsiendi koju viimist.

Need juhud on üsna haruldased, kuid peate viivitamatult võtma ühendust oma arstiga, kui märkate järgmisi tunnuseid:

  • postoperatiivne arm on punetuna, tühjenemine sellest väljub (tühjendusvärvus ei ole oluline, kuna heiteseade ei peaks põhimõtteliselt olemas olema);
  • kõrge palavik;
  • külmavärinad;
  • tõsine väsimus ja õhupuudus ilma nähtava põhjuseta;
  • kiire kaalutõus;
  • impulsside järsk muutus.

Peaasi - ärge paanitsege, kui märkate endas ühte või mitut sümptomit. On võimalik, et need sümptomid on normaalne väsimus või viirushaigus. Täpse diagnoosi tuvastamiseks võib olla ainult arst.

Koronaararteri šunteerimine: elu, ravi ja toitumine pärast pärgarteri šunteerimise operatsiooni

Kohe pärast operatsiooni lõppu koronaararteri šunteerimise operatsioonile viiakse patsient intensiivravi osakonda. Mõnda aega pärast kirurgilist sekkumist jätkab anesteesia oma tegevust, mistõttu patsiendi jäsemed on fikseeritud nii, et kontrollimatu liikumine ei kahjusta inimest.

Hingamist toetab spetsiaalne seade: tavaliselt tööoperatsiooni esimesel päeval lülitatakse see seade välja, sest patsient võib ise hingata. Korpusega on ühendatud ka spetsiaalsed kateetrid ja elektroodid.

Täidetavaks toiminguks täiesti normaalne reaktsioon on kehatemperatuuri tõus, mis võib püsida nädalas.

Sel juhul ei tohiks tõsine higistamine patsiendi hirmutada.

Taastumise kiirendamiseks, kui teostatakse pärgarteri šundilõikust, on vaja õppida, kuidas täita spetsiaalseid hingamisõppeid, mis võimaldavad pärast operatsiooni kopsude efektiivsust taastada.

Samuti on vaja stimuleerida köhimist, et stimuleerida sala sekretsiooni kopsudesse ja seega kiiremini taastuda.

Esmakordselt pärast operatsiooni peab kandma rindkere korsetti. Võite magada oma küljel ja pöörduda alles pärast arsti nõusolekut.

Pärast operatsiooni võib valu tekkida, kuid mitte tugev. Need valud on põhjustatud kohast, kus sisselõige on tehtud šundi sisestamiseks, kuna see koht tervendab. Valides mugavast positsioonist saab vabaneda.

Tõsiste valude korral tuleb koheselt konsulteerida arstiga. Täieliku taastumise pärast pärgarteri šundilõike tehakse alles mõne kuu pärast, nii et ebamugavus võib püsida üsna pikka aega.

Hammaste eemaldamine haavast eemaldatakse pärast operatsiooni 8. või 9. päeval. Lahustage patsient 14-16 päeva pärast haiglasse.

Sageli esineb juhtumeid, kus patsiendid soovivad jääda haiglasse veel paariks päevaks, sest nad usuvad, et meditsiinilise asutuse taastusprotsess ei ole veel lõppenud.

Ei vaja muretseda: arst täpselt teab, millal on aeg patsiendil kodus taastuda.

Elu pärast

Iga isiku, kes on läbi teinud koronaararteri šunteerimise operatsiooni, moto peaks olema fraas: "mõõdukus kõiges".

Manööverdamiseks tuleb ravimeid võtta. Ravimid peavad olema ainult need, mida arst soovitab.

Kui teil on vaja võtta ravimeid teiste haiguste vastu võitlemiseks, teavitage kindlasti oma arsti sellest: on võimalik, et mõnda ettenähtud ravimit ei saa kombineerida patsiendiga, kes on juba narkootikumide võtnud.

Kui suitsetate enne operatsiooni, peate selle harjumuse igaveseks unustama: suitsetamine suurendab märkimisväärselt mööduva operatsiooni kordumise riski. Selle sõltuvuse vastu võitlemiseks tuleb enne suitsetamist suitsetamisest loobuda, suitsu vaheaega võtta, joovat vett või nikotiini plaastreid (kuid pärast operatsiooni ei saa seda liimida).

Sageli on patsientidel, kellel on šundiaeg, tundub, et taastumine on liiga aeglane. Kui see tunne ei lahku, siis peate konsulteerima arstiga. Kuid reeglina ei tekita see tõsist põnevust.

Spetsiaalsed kardio-reumatoloogilised sanatooriumid aitavad pärast manööverdamist taastuda. Sellistes asutustes ravi kestab vahemikus neli kuni kaheksa nädalat. Parim on sanitaarrežiim läbida kord aastas reiside sagedusega.

Toitumine Pärast pärgarteri šunteerimise operatsiooni on vaja kogu patsiendi elustiili parandamist, sealhulgas toitumist. Toit peab vähendama soola, suhkru ja rasva tarbimist.

Ohtlike toodete kuritarvitamise korral suureneb olukorra kordumise oht, kuid juba šuntidega - verevool neis võib põhjustada kolesterooli moodustumist seintel keerulisemaks. Sa pead kontrollima oma kaalu.

Operatsioon südame mööda minna ei ole meditsiinipraktikas midagi konkreetset. Võite küsida arvustusi kirurgide kohta, kes on selle protseduuri läbinud või lugenud arvustusi veebis. Reeglina toimib protseduur hästi. Patsiendi taastumise ja taastumise määr sõltub suuresti patsiendi tegevustest.

Pinterest