Südamevalu

Tekkinud ebamugavustunne rinnus võib näidata südame-, selja-, närvisüsteemi haiguste arengut. On ebamugavust põletamise ja kipituse kujul. Mõnikord on patsient häiritud terve ja terava valuga kogu päeva või ainult teatud aegadel. Keskendudes sellele, kuidas südame haigestub ja kust see juhtub, saate patoloogilist protsessi ära tunda. Siiski on arst, kes on kohustatud diagnoosima, nii et kui esinevad esimesed sümptomid, tuleb kohe minna haiglasse või kutsuda kiirabi.

Kui süda on südamevalu, peate võtma ühendust kardioloogiga. Ta teostab uuringu, et selgitada välja, millised sümptomid on häiriv ja mida nad üritavad lõpetada. Pärast vajaliku teabe kogumist suunab arst patsiendi täieliku eksamiga. Ei soovita sellest keelduda, sest ei soovi raha maksta, kuna diagnoosi muul viisil välja selgitamine ei toimi. Lõppenud tulemuste keskendamisel saab spetsialist mõista selle tulemusena valu inimese südames.

Sageli südamevalu tekib selliste patoloogiliste protsesside tõttu:

• südameatakk;
• põletikulised haigused;
• südame ventiili probleemid;
• südame-lihasega mitteseotud patoloogilised protsessid.

Sama oluline on teada, mis valu rinnus on. Selline teave aitab vähendada otsingutulemust ja kiiresti diagnoosida. Selle loetelu mõistmiseks aitab see nimekiri:

Kas süda võib pidevalt haige või ebamugavustunne ilmneb paroksüsmaalselt - oleneb patoloogia arengu põhjusest. Mõnel juhul ei tekita ebamugavust kogu päeva ja mõnikord ilmneb vaid stressi all, kuid see on äge loodus. Saadud teabe kogumine aitab arstil koostada raviskeemi ja täpselt vastata, kui pikal inimesel on rinnus endiselt tugev valu.

Südameataki ilmingud

Sageli südamevalu südamepuudulikkuse tõttu südameatakk. See haigus on ägeda toitainevaeguse (isheemia), mille tagajärjel tekkis müokardi nekroos (südameatakk). Tavaliselt arstid, kes vastasid küsimusele, miks süda südamehaiguse tõttu südamehaiguste all kannatab, räägime arterite järk-järgulistest blokeeringutest või purustatud verehüübist, mis blokeerisid ühe peamise laeva. Ateroskleroos, liigne füüsiline koormus, pidev stress jne mõjutavad selle protsessi arengut. Südamehaigused hakkavad ilmnema patsientidel 1-2 kuud enne rünnakut. Mõningatel juhtudel, näiteks siis, kui verehüübe tekib, tekib haigus välkkiirusega.

Südamelihase nähud enne rünnaku ja selle manifestatsiooni on tavaliselt järgmised:

• Survetava valu Rünnaku ajal on raske mõista, kus ja kuidas süda valutab, kuna valu annab selga, ülemise osa, kaela ja lõualuu. Nad levivad peamiselt keha vasakul poolel. Kaasas südamevalu, suurenenud higistamine, oksendamine ja pidev õhupuudus.
• Stressi tõttu südamevalu. Pikaajaline füüsiline või vaimne töö võib patsiendil tekitada ebamugavusi. Seljavalu tema südamega läheb ära ainult pärast puhkamist või nitroglütseriini tablettide kasutamist.
• Hingeldus. Sageli esineb südamevalu, mis näitab peaaegu rünnaku. Düspnea kaasneb patsiendiga peaaegu pidevalt, näiteks voodis, söögikordades ja pärast kannatusi. Vahetult enne rünnakut on patsient mures südame pärast öösel, mistõttu ta kannatab pidevalt unetus.
• Väsimus. Kui süda süveneb enne südameinfarkti, hakkab patsient järk-järgult tundma üldist nõrkust. Tema tavalised tegevused võtavad rohkem jõudu kui varem.
• Impotentsus. Kui südamehaiguste tõttu arterite järkjärguline blokeerimine südamehaiguste pärast südamehaiguste tekkele südamehaiguste tekkeks, on neil erektsiooniprobleem. See võib ilmneda 1-2 aastat enne rünnakut.
• Turse. See sümptom on hädavajalik inimestele, kes tahavad õppida, kuidas südamevalu välja selgitada. Kõige märgatavam paistetus, mis näitab südame-lihase töö ebaregulaarsust jalgadel.
• Süda valutab hommikul. Müokardiaalse isheemia tekkimist kaasneb sageli see sümptom. Mõnikord on patsiendil suurem rõhk.
• Apnoe. Öösel südamehaigust võib patsient häirida, see avaldub lühiajaliste hingamisteede kujul.

Kui kahtlustate, on parem konsulteerida arstiga. Ta ütleb sulle, kuidas eristada valu südames teiste patoloogiliste protsesside rünnaku ajal ja soovitab meetodeid, mis aitavad ebamugavust kõrvaldada.

Põletikulised südame patoloogiad

Valu põhjused südames on üsna erinevad, ja mõnikord võib neid põhjustada haigused, mida iseloomustab põletikuline protsess. Enamik neist patoloogiatest on tingitud infektsioonist, südameataktsiooni ajaloost, halvendava ainevahetuse pahaloomulise moodustumise arengust jne. Neid iseloomustavad teatud tüüpi südamevalu ja muud sellega seotud sümptomid. Selle teema üksikasjalik arusaamine võib olla põhiliste haiguste tunnuste vaatamisel:

• Perikardiit. Seda haigust iseloomustab põletik piirkonda, kus süda valutab, nimelt selle välimisel kihil. Ebamugavad aistingud võivad levida kaelapiirkonda, kogu rindkere ja käsivarre. Mõnikord on raskesti mõistetav, kui südamevalu suureneb ebamugavustunde pärast köhimist ja neelamist. Perikardiidi arengu taustal palavikuga patsientidel muutub madal hingamine ja pulss kiireneb.
• Müokardiit. Südamelihase põletik on üsna äge. See väljendub ebameeldivate tundete kujul rindkere vasakul küljel oleva nurga all ja nõtke. Sellised sümptomid võivad selgelt näidata, kuidas eristada valu südames, seega ei ole tavaliselt vaja eriuuringuid teha. Suurenenud ebamugavus pärast treeningut. Saadud südamehaigusi ei kustuta nitroglütseriin.

Põletikulise haiguse haigusi iseloomustab pidev valu südames, mida on raske stressi tõttu raskesti peatada ja süveneda. Sellises olukorras probleemi lahendamata iseseisvalt on suur viga, mis võib lõppeda surmaga. Seetõttu, kui ilmnevad esimesed sümptomid, on soovitatav konsulteerida arstiga, et selgitada välja, miks süda valutab ja mida haigusseisundi leevendada.

Südame ventiili patoloogiad

Südamelihas on 4 ventiilit, mis peaks avama ja sulgema. Kui selles protsessis esineb häireid, siis saab probleemi tuvastada, mõistes südamehaigusi ja manifestatsioonide olemust. Mõnikord ei pruugi haiguse sümptomid tekkida pikka aega ja seejärel suurenevad kiiresti. Selleks, et teada saada, kuidas südamevalu sümptomid ilmnevad klapiprobleemide tõttu, võite uurida allpool toodud loetelu.

• düspnoe tõttu tekkivad hingamisprobleemid;
• pearinglus;
• püsiv valu südame löögisageduse ajal;
• südamepekslemine pärast külma õhu sissehingamist;
• arütmia;
• üldine nõrkus.

Kui ei ole õigeaegselt teada, mida see haiget teeb, siis südamepuudulikkus areneb järk-järgult. See ilmneb järgmiste sümptomite poolt:

• Täiendavate naela välimus;
• Turse;
• Puhitus

Ventilaatorite haiguste tõttu esinevad erinevad südamehaigused, sõltuvalt patoloogia põhjusest, kuid enamasti on patsiendil rinnus pigistamine.

Kardiomüopaatia

Kardiomüopaatia ei teki müokardi, kasvaja või põletiku alatoitumise tõttu. Selline diagnoos on rohkem kollektiivne ja kuulub teadmata päritoluga südamehaiguste rühma. See avaldub düstroofsete muutuste kaudu kardiomüotsüütides (südamerakkudes) ja nende taustal on südamevatsakeste efektiivsus sageli nõrk.

Kardiomüopaatia südamevalu määramine ei ole lihtne, sest haigus muutub, kui see areneb. Eemaldage ebamugavus, et nitroglütseriini kasutamine ei õnnestu ja algne koormus ei mõjuta haiguse ilmingute intensiivsust.

Südamehaiguse sümptomitega patsientide varases staadiumis on ebaselge, nimelt:

• valu olemus võib olla ükskõik milline;
• ebamugavustunne erinevates kohtades;
• valu ei hääldata, kuid see ei lõpe.

Kuna kardiomüoom areneb, süda ei tee sageli haiget, kuid haigus hakkab ilmnema paroksüsmaalselt, eriti pärast füüsilist koormust. Tekkinud ebamugavus mõnikord kärbitud "nitroglütseriin." Edaspidi on juba lihtsam vastata sellele, mis täpselt valutab, kuna valulik fookus on juba moodustunud, sellel on spetsiifiline lokaliseerimine.

Arütmia

Arütmia on rütmihäire, mis mõnikord avaldub ebamugavatel aistingutel rinnal. Sellisel juhul sõltuvad südamevalu põhjused tegurist, mis mõjutas patoloogia arengut. Nende hulka kuuluvad:

• halvad harjumused;
• endokriinseid häireid;
• hüpertensioon;
• südame-veresoonkonna haigused;
• ülekaaluline;
• onkoloogilised haigused;
• ravimite võtmine;
• metabolismi häired.

Ei ole soovitatav proovida kõrvaldada haiguse ilminguid iseenesest, kuna arütmia ajal südamevalu peaks määrama spetsialistid, kes kasutavad instrumentaalseid uurimismeetodeid. See on tingitud asjaolust, et valu tekitab rindkere vasakule küljele, eriti käsivarrele. See nähtus on iseloomulik paljudele haigustele. Kui te lõpetate oma sümptomite ravimitega, võite varjata tõsise patoloogilise protsessi arengut.

Südamehaigus

Südamefunktsioonid on peamiselt kaasasündinud. Enamikul juhtudel ei ilmu nad. Kuid mõnikord võivad defektid põhjustada tõsist ebamugavust ja võivad lõppeda surmaga. Selleks, et teada saada, kuidas südamevalu sümptomid sel juhul ilmnevad, saate allpool olevast loendist:

• pidev valu (torkamine, valu, lõikamine);
• surve tõus;
• alajäseme turse.

Rääkige arsti juurde, et öelda, mida teha valusate südamega plekkide tõttu. Selle probleemi lahendamiseks on tavaliselt sümptomaatiline ravi ja kirurgia.

Vasaku klapi prolaps

Vasaku ventiili prolaps on tõsine patoloogiline protsess, mida iseloomustavad järgmised sümptomid:

• teadvusekaotus;
• pearinglus;
• kiire pulss;
• hapniku puudumine;
• peavalu

Uuri, kuidas südamevalu väljalangemise tõttu kindlaks teha, see on võimalik oma olemuse tõttu. Sellest tulenev ebamugavustunne ei ole seotud koormatega ja avaldub rõhuva ja valulise valu kujul, mida nitroglütseriin ei kõrvalda.

Aordi stenoos

Aordi stenoos on arteri seinte kitsendamine ventiili piirkonnas. Tavaliselt on raske mõista, mis täpselt valutab. Patsient lokaliseerib rinnus ebameeldivaid tundeid, õhupuudust, peapööritust ja väsimust. Haigus areneb järk-järgult, ja inimene võib kehasolu kiire muutumise tõttu teadvuse kaotada.

Kopsuarteri oklusioon

Esialgu ilmneb kopsuarteri blokeerimine endas akuutse valu tekkeks rinnavähi sissehingamisel. Ebameeldivad aistingud ei anna teistele kohtadele ja nitroglütseriin ei peata. Kui te ei tea, mida sellises olukorras teha, siis pärast järgmisi sümptomeid võivad esineda raskemad sümptomid.

• Sinine nahk.
• Vererõhu langus.
• Hingeldus.
• Kiire pulss.

Aordihaigused

Südamevalu korral ei ole ravi alati õigeaegselt, näiteks aorditeade on juhul, kui abi osutub tihti liiga hiljaks. Selle patoloogilise protsessiga kaasnev tõsine valu põhjustab teadvuse kadu ja valulikku šokki. Kui te ei paku viivitamatut abi, võib see inimene sureb.

Patsiendid on sageli hämmingus: kuidas vabaneda valu südamest ja tegelikult on ebameeldivad aistingud teiste haiguste tagajärjel. Nende hulgas on kõige sagedasemad patoloogilised protsessid:

• Intercostal neuralgia. Seda iseloomustab äge valu, mis suureneb koos liikumise, sissehingamise, köhimisega jne. See võib kesta 5 minutit kuni 2-3 päeva. Lokaliseeritud parempoolses või vasakpoolses rinnakorvris vahemerelinnas.
• Osteokondroos. Patoloogiakeskus asub emakakaela või rindkere piirkonnas. Patsiendil esinevad käed ja valu õlapaeladel ja kaelal. Liikumisel suurenenud ebamugavus.
• Närvisüsteemi haigused. Neuroosumid tekitavad autonoomse närvisüsteemi häireid. Patsiendid kurdavad paljusid patoloogia tunnuseid, sealhulgas südameprobleeme. Elektrokardiogrammis ja muudes uuringutes on neid võimatu avaldada. Inimesed, kellel on närvisüsteemi haigused, kogevad sageli paanikahoogusid nende seisundi ebaselge põhjuse tõttu. Sellises olukorras võib ainult psühhoterapeut öelda, kuidas vabaneda südamevalu kui kodust. Teised arstid kinnitavad ainult teiste haiguste puudumist.
• Kopsupatoloogia. Pleuriit ja pneumoonia sageli avalduvad valu sarnaselt südamevalu. See suureneb koos köha ja sügava hingamisega.
• Hästi sünnib teismeline. Noortel võib valu krampe tekkida karnitiini puuduse tõttu. See on aine, mis vastutab toidu sisenemise eest rakkudesse. Karniidi puudus ilmneb sel perioodil liiga kergete koe kasvu tõttu. Füüsilisest passiivsusest tingitud vähem levinud valu. Südameliseks muutmiseks süda vajab regulaarseid koormusi. Ilma nendeta esineb ülekoormus rinnus ebamugavustunnet.

Nende haiguste puhul on võimalik mõista, kuidas valu leevendamiseks südames pärast eksamit, mille eesmärk on kindlaks teha ebamugavustunde põhjus. Nitroglütseriini tabletid on ebaefektiivsed.

Esmaabi südamevalu korral

Diagnoosi alusel määrab raviarst välja südamevalu ravimeid. Enne ravimi võtmist on keelatud, sest võite raskendada teie seisundit. Aga mis siis, kui rünnak äkki käib? Sellises olukorras aitab järgmine juhis mõista, kuidas lahti saada südamevalu:

• Esiteks peate lõpetama narkomaania otsimise. Selle asemel peate rahulikult maha istuma.
• Ruut peab olema hästi ventileeritav.
• Hingamine ei tohiks piirduda ainult riietega, seega on ülemist nuppu parem vabastada.
• Võimalusel peate lamama. Kui valu taandub, siis täiesti tõenäoline, et probleem ei ole üldse südame lihases. Suurenenud ebamugavuse ja pigistuse tundmisega saame rääkida peatsest sobivusest.
• Selle seisundi parandamiseks on vaja kasutada valuvaigistavaid vahendeid - näiteks nitroglütseriini tablette - ja seejärel helistada kiirabiajale.

Pärast meditsiinilise meeskonna saabumist peate arstidele esitama piinamissümptomid ja rääkima neile, milliseid meetmeid on alates rünnaku algusest võetud. Kõik see aitab seisundit võimalikult kiiresti normaliseerida, sest südamevalu saab leevendada ainult kogu pildi tundmaõppimisel.

Valu rinnal on erinevad ilmingud. Nendest saab mõista, milliseid piinamisi inimene. Kuid ainult raviarst võib teha täpset diagnoosi, keskendudes tekkinud sümptomitele ja uuringute tulemustele. Sõltumatult otsige, mida südamevalu puhul võtta, on eluohtlik - on palju haigusi, mis varjata ainult valu rinnus.

Igapäevane kuu südamega südamevalu

07.12.2017, Anna, 22-aastane

Vastuvõetavad ravimid: Validol, Magneelid, glütsiin

EKG, ultraheliuuringud, muud uuringud

Uzi: Sekundaarne kodadevahelise rebendi defekt (4,6 mm), vasakult paremale verejooks kiirusega 1,41 m s ja gradiendiga 8,0 mm Hg, düsfunktsioon MC-le ja TC 0-1-st. Düsplaasia CT: DHLZH

Holter: siinusärritus, öösel tugevam, tahhükardia päeva jooksul, ühekordne supraventrikulaarne ekstrasüstool (kokku 5), ühe ventrikulaarne ekstsüsteeriumool (kokku 1 pärastlõunal), SA blokaadi 2CT 22 episoodi (11 öösel ja 11 pärastlõunal) registreeriti

Kaebused: Iga päev kuu valutab südant, hingeldasid, tunne värinad kohati rinnus, pleegib määr, väga hirmutav, kõik samal ajal virisemine südame piirkonda. Ma aktsepteerin validolit iga päev sümptomite leevendamiseks

Küsimus:

Mida ma peaksin sellega tegema? Kas operatsioon on vajalik? Ja kas see ei kahjusta validolit iga päev? Võibolla on mõned head pillid?

Veel artikleid sellel teemal:

11 kommentaari

Viga on üsna suur, tõenäoliselt nõuab see lõpuks sekkumist, kuid ilma ultraheliandmeteta, mis hindaksid süsteemse pulmonaalse verevoolu suhet süsteemseks (Qp / Qs), on raske teie küsimusele vastata. Kuid küsimus tuleb lahendada kardioloogi või südame kirurgiga, jätke kõik hiljem edasi.

Sellest hoolimata on tõenäosus, et süda peatab ühe miljoni elaniku ja võib-olla ühe 10 miljoni inimesega, sest te ei peaks muretsema. Validol ja selle meeldiv "naiselik" aroom lahkuvad kuni selle ajani, kuni olete vähemalt 80-aastane. Kui vajate rahustavat vahendit, on parem kasutada bensodiasepiine, kuid see on ainult raviarsti soovitusel. Kuid pill ei kõrvalda defekti.

Tere, Qp / Qs-0.93 (see, mida sa tahtsid õppida ultraheli abil), on mõni põhjus arst mulle vastupidi öelnud, et 4 mm defekt on väga väike ja ei nõua mingit toimingut üldse, mida ma peaksin tegema? Kas minna teise arsti juurde? Milliseid probleeme võib juhtuda, kui ma valin iga päev juua? Miski ei aita mind peale teda. Palun vastake mulle vähem nii hirmutav.

Kõik maailmas on suhteline - peaaegu 5 mm defekt nõuab vaatlust.
Qp / Qs osas võib öelda, et verd on peaaegu üldse mitte ja sellist defekti pole vaja sulgeda. Ole terve.

Isegi ultraheli lõpus on kirjutatud, et UPS-DMPP on väike. Südamiku õõnsus ei ole laienenud. Müokardi kontraktiilsus pole katki. Kopsuarteri hüpertensiooni ei leitud. Ja mina olen mures ka selle probleemi pärast, mis on südame pidev üleminek, mis see on? See on selline ebameeldiv tunne. Ja mis on SA blokaad 2ST, mul on neid 22 päevas päevas, kas nad on ohtlikud?

Üleminek on kõige tõenäolisemalt katkestused südame töös, mis ei ole ohtlikud. SA-blokaad võib ilmneda impulsi ebakorrapärasena, kui pausi pole rohkem kui 2500-3000 msi, siis ei peaks te üldse tähelepanu pöörama. Ole terve.

Tänan teid nii palju!
Ja umbes validol te ei vastanud mulle, kas see pole ohtlik, kui te võtate seda iga päev?
Ja kui süda on ümber lükatud, mida teha, kui see esineb 10 korda päevas, siis ma juba hüpata nende pärast.

Tõenäoliselt ei kahjusta validol, kuid see ei ole suurt kasu.
"Inversiooniga" pole midagi pistmist, peate õppima sellega elama või konsulteerima arütmoloogiga ablatsiooni küsimuses.

Ja see on ka väga huvitav, kas ma saan sünnitada selliste haavadega?

Teie "haavandid" ei ole vastunäidustused rasedusele ja sünnitusele.

Miks kannatab süda kogu nädala jooksul? Üldised põhjused, ravi ja profülaktika

Rindkerevalu on märk, mis võib näidata tõsist patoloogiat või banaalset väsimust. Valu võib olla tõmbamine, läbitungimine, lõikamine, põletamine, valu või tuim. Süda valutab teatud eluaastates iga inimese jaoks. Mõnel juhul võib südamevalu olla südame-veresoonkonna õnnetuse ja mõnel juhul vahemerahuse neuralgiast tingitud ilmingud.

Tähelepanu! Südamevalu on kõige levinum raviarst meditsiinikeskuses. Ootamatu valu tekke korral on vaja tegutseda selgelt ja järjekindlalt, peamine asi ei ole närviline (ärevus tekitab südamele liigset stressi, mis võib halvendada patsiendi seisundit). Kui iga päev valutab südame, on koheselt vaja külastada arst.

Miks on südame piirkonnas pidev valu?

Südame häired sageli ilmnevad valu valu rinnus. Närvilõpmed, mis paiknevad rinda keskel, on väga tundlikud väikestele südame töö muutustele. Südamehaigused on põhjused, miks ebapiisav südame lihase verevarustus (isheemia) või vasospasm.

Lokaalset paroksüsmaalset isheemiat tingituna valu südame piirkonnas nimetatakse "stenokardiaks" ja kui see südamepiirkonda tekitab kopeerimiskuse tõttu, on see müokardiinfarkt. On olemas kolme tüüpi südame isheemiatõbi: müokardiinfarkt (südameatakk), aterosklerootiline kardioskleroos ja stenokardia. Stenoosiga südamevalu võib olla rahus ja teatud teguritega: liigne füüsiline või emotsionaalne stress. Pidev valu on müokardiinfarkti märk, kuid mõnikord ei ilmu see end pidevalt, kuid see esineb äkki ja tõsiselt.

Idiopaatilised, allergilised või nakkuslikud põletikulised südame-lihashaigused on põhjused, mis kestavad rohkem kui nädal aega. Müokardiidi (müokardi kahjustuse) areng võib olla surmav, eriti nõrgenenud immuunsüsteemiga. Müokardi põletikule on kaasas järgmised sümptomid:

• Arütmia.
• Kroonilise väsimussündroom
• Hingamisraskused.
• Terava hinnatõusu (nakkusliku müokardiidiga).
• Rindkere ebamugavustunne.
• Näo tupusus.
• Sage peapööritus.

Kui südamehaiguse (perikardi) põletik on, ilmnevad valulikud ja igavused, mis ei sõltu emotsionaalsest ega füüsilisest seisundist. Mõnel juhul on haigus asümptomaatiline ja tekib südamepuudulikkus. Tõsise südamepuudulikkuse korral nägu paisub ja ilmnevad südamepiirkonna kergeid valulikke valusid, mis ei kao päeva jooksul pikka aega. Patsiendid muutuvad turseteks ja võivad paisuda.

Sinise vasaku ülemise ja alumise kambri vahel paikneva kahepoolse ventiili rike põhjustab autonoomseid ebaõnnestumisi, tahhükardiat, hüperventilatsiooni ja paroksüsmaalset pearinglust. Ühel kolmandikul diagnoosiga patsientidest ei esine mingeid sümptomeid. Kuid enamusel neist on vähemalt üks kord kuus südame piirkonnas südame piirkonnas ekstrasüstolid, tahhükardia ja valu.

Inimorganismi suurima arteri rebend on hädaolukord. Aordi ateroskleroos, hüpertoonia, füüsiline ülekoormus või rinnakorvi suletud vigastus on põhjused, miks aordne aneurüsm võib puruneda. Seisund võib kesta 5 minutit kuni 2 nädalani. See avaldub terav valu ja tohutu verekaotus. Sageli lõpeb surmaga. Sageli kaasneb aordikõikumisega söögitoru ja kaksteistsõrmiksoole haigused. Kui süda valutab nädalaks ja valu tundub rinnanäärmusena, helistage kiirabi.

Mittesüstalised südamehaiguse põhjused

Lihas-skeleti süsteemi düstroofsete muutuste kompleksi nimetatakse osteokondroosiks. Mees kerkis üles jalad mitte niivõrd kaua aega tagasi (primaatide evolutsiooni kestuse järgi Maal) ja seljaaju ei ole piisavalt püstitatud. Ebastabiilne koormus ja lihaste väljaõppe puudumine mõjutavad vahejuhtumite plaate. Ebaõige positsioon, kandes kaalu ainult ühel õlal, pehme voodi - tegurid, mis aitavad jaotada koormust ebaühtlase jaotuse vahel.

Osteokondroosi peamised põhjused:

• Seljaaju vigastused.
• Mikroelementide ja vee puudumine toidus.
• Hüpodinoomia.
• Suuhaigus
• Ülekaaluline.
• Pikk ebamugav paar päevas (arvuti töötamisel).
• Raske füüsiline pingutus.
• Emotsionaalne üleküllus.

See on tähtis! Paanikahäireid iseloomustavad paanikahood, mis peatavad anksiolüütikumid. Paanikahäire asemel kasutatakse Venemaal aeg-ajalt diagnoosi "cardioneurosis" või "vaskulaarne düstoonia". Paanikahjustusega kaasnevad rasked ebamugavused vasakpoolsel rinnakul, pearinglus, derealiseerumine, depersonalisatsioon ja hingeldus. Paanikahood võib kesta pikka aega: 5 minutit kuni üks tund. Valu südames on põletav ja igav iseloom. Paljud patsiendid küsivad endalt: kas paanikahood võib lõppeda surmaga? Reeglina on surm võimalik ainult südame-veresoonkonna patoloogia juuresolekul.

Seedetrakti probleeme kaasneb valu südame piirkonnas sagedamini kui muud südamehaigused. Sageli võtavad nad patsiendid südameinfarkti. Maohaavand, gastroösofageaalne haigus, krooniline duodeniit, pankreatiit on rinnakarbis esinevate valulike ja torkavate valude põhjused, mis kestavad kauem kui kaks päeva.

Millal minna arsti juurde?

Mõnede sümptomite ilmnemine võib viidata tõsisele patoloogiale. Kui ilmneb üks järgmistest sümptomitest - pöörduge arsti poole kohe:

• Külmavärinad
• Hirm surma
• Tahhükardia või bradükardia.
• Hüpertensioon või hüpotensioon.
• Teadvuse kaotus
• Valu südames või küpsetamine vasakpoolses rinnakus.
• Jäsemete ende sündroom (tugevate jalgade või käte tursed).

Kuidas ravida püsiva südamevalu põhjuseid?

Kõigepealt on vaja konsulteerida üldarstiga ja teha mitmeid uuringuid, et selgitada välja algpõhjus valu. Kui süda on haige, siis kõige tõenäolisemalt kirjutavad nad kardioloogilt üle. Pärast elektrokardiogrammi peetakse parimaks ravivõimaluseks vereanalüüside, fluoroskoopia ja kõhuorganite ultraheli.

Kardiovaskulaarsed patoloogiad, mis on seotud südamega tugevate koormustega, ravitakse beeta-adrenoblokaatoritega (metoprolool) ja antihüpertensiivsete ravimitega (viis milligrammi enalapriili). Atsetüülsalitsüülhape on ette nähtud vere reoloogiliste omaduste parandamiseks. Muud antiagregaadid ja trombolüütikumid määratakse vajadusel või kui on aspiriini vastunäidustusi. Iga paari kuu tagant pöörduge kardioloogi poole, et kohandada ravi (kui esineb kõrvaltoimeid) või selgitada diagnoosi.

Kui südamevalu põhjustab luu-lihaskonna kahjustus, antakse üldisi soovitusi (magav 8 tundi, ei häiri päeva režiimi, ärge nõtke ega liigutage selga üle) ja paikseid preparaate (kortikosteroide). Kui ekspresseeritud valu rinnakuri vasakus osas on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Mõnel juhul on operatsioon näidustatud.

Paanikahäireid korrigeerivad antidepressandid, mis mõjutavad serotoniini käitumist kesknärvisüsteemis. Lühiajalises perspektiivis kasutage bensodiasepiine - diasepaami, fenasepaami või alprasolaami. Olulist rolli paanikahoogude ravis mängib kognitiiv-käitumuslik ravi. Psühholoogi pidevad seansid võimaldavad teil välja töötada tõhusad strateegiad haiguse vastu võitlemiseks. Paanikahäire korral on vaja loobuda psühhostimulantidest - kofeiinist, nikotiinist või amfetamiinist.

Rahvariandid, mis aitavad vabaneda südamevalu:

1. Taimsed adaptogeenid (ženšenn või Rhodiola rosea).
2. Hypericum (taimne antidepressant).
3. Ingveri tinkktur.
4. Puer (stimuleerib keha ainevahetusprotsesse).

Enne ülalnimetatud vahendite kasutamist konsulteerige oma arstiga. Adaptogeenidel on stimuleeriv toime kõikidele elundisüsteemidele ja võib suurendada vererõhku. Hypericum koos MAO inhibiitoritega võib põhjustada serotoniini sündroomi. Puerh sisaldab kofeiini ja üleannustamine on täis suurenenud, mitte nõrgenenud valu südame piirkonnas.

Ärge kõne. Kuus nüanssi südamevalu

Valu südames - võib-olla üks kõige sagedasemaid põhjuseid, miks teenusega "03" ühendust võtta. Kuid kas kiirabiteenus on alati sel juhul õigustatud?

Sõna spetsialiseerunud brigaadi, kardioloogi peaspetsialistile Moskva kiirabi ja hädaabikeskuse A.S. Puchkovis eluslooduse arstiabile Alexei Sokolovile.

Kui valu on südames, on oluline tegutseda kogutud ja selge viisil. Lõppude lõpuks võib see sümptom olla signaal tõsistest probleemidest kuni akuutse koronaarsündroomi, mis on müokardiinfarkti tekke ajal tekkivate patoloogiliste reaktsioonide kombinatsioon. Selleks, et ära hoida südame katastroofi ja suunata kiirabi dispetšer õigesti, on vaja pöörata tähelepanu järgmistele nüansseeringutele:

Kus see haiget tekitab?

Südamelihase probleemide korral on kõige sagedasem rinnaku taga valu (see on rindkere keskel). Selles tsoonis paiknevad närvilõpmed põimuvad kõige tundlikumateks tsoonideks, mis on südameprobleemide suhtes tundlikud.

Kuidas see haiget tekitab? Südamelihakkust iseloomustab surve, pressimine, põletamine, mõnikord valu valu. "Valus tekkis paremal õlal... Siis ta indeksis rinnale ja jäi kuskilt vasaku nibu all. Siis, kui keegi kallis käsi tungis rinda ja hakkas pigistama südant, nagu hulk viinamarju. Ta tõusis välja aeglaselt, hoolsalt - üks või kaks korda, kaks kolm-kolm, kolm-neli... Lõpuks, kui südamega südames puudus veri, jättis sama käsi ükskõikseks ära... "- nii kirjutas kirjanik Nodar Dumbadze seda südameinfarkti rünnakut.

Kui kaua see haiget tekitab? Areneva südameatakkuga südamehaiguste rünnak kestab palju kauem (15 minutiga või rohkem) kui stenokardiaga, mis on sageli põhjustatud füüsilisest koormusest või stressist, kuid võib esineda üksinda ilma selge põhjuseta.

Kuhu anda? Enamik kardiolooge ähvardab kaebusi valu rinnus, mis annab ühe või kaks õlad ja eriti... lõualuu. Mõned inimesed võtavad hambavalu kohta ekslikult vastu sellist valu ja rünnaku lõpus pöörduvad nad isegi hambaarsti poole, teadmata, et nad olid südameinfarkti pooleldi. Fakt on see, et kaela- ja rinnakorvi projektsioonis läbitakse närvid, mille kaudu lähevad südame, lõualuu piirkonna ja õlavardude inervatsioon. Seetõttu suunatakse sageli südame lihasevalu impulsi sageli järgmisele sõlmele. Kui samal ajal on isikul ka vasak käsi (õlast, küünarnukist või väikerupsist) ja külm higi katab keha, ei saa olla kahte arvamust: peate kiiresti "03" valima.

Kas valu sõltub liikumisest? Sellele küsimusele vastates võime eeldada, et tekkinud valu sündroom on seotud - südame-veresoonkonna probleemiga või vahemerelise neuralgiaga, lülisamba (osteokondroosi) haigustega. Kui inimese valu muutub või tõuseb, kui hingata, hingata, kätt liigutades, siis pole see tõenäoliselt südamlik iseloom. Kui valu ilmnes tavalise jalutuskäigu kaugusel korterist või puhata, on see kindel märk äge koronaarsündroomi ja põhjus, miks kutsutakse kiirabi.

Kas on mingit hingeldust? Hingamispuue, mis vajab tõsist tähelepanu, mida iseloomustab äkiline äge käivitumine. Eriti kui esmakordselt tekib õhupuuduse tunne, rahus või tavaline füüsiline koormus inimese jaoks (korteri puhastamine, kõndimine, tööle asumisel) ja väheneb, kui inimene pöörab või langeb alla. Mõnikord võib selle tüübi järgi esineda südame isheemiatõbi (CHD), kopsu hüpertensioon, äge pärgarteri puudulikkus, müokardi infarkti valutu vorm, kopsuarteri trombemboolia.

Ent hingeldamine võib pärast emotsionaalset stressi olla neurootilisest päritolust, kui stresshormoonid vabanevad vereringesse, suurendades hingamisteede liikumist. Seega on seda sümptom kõige paremini näha koos teistega.

Oluline on

Kui märkate enamikku eespool kirjeldatud probleemidest, võite vabalt helistada kiirabile. Enne arstide saabumist peate istuma või peatuda voodis, millel on kõrge peapael, pakkuda ennast või ohvrile värske õhu sissevoolu, peatada füüsiline pingutus, proovida arvutada impulsi ja mõõta vererõhku.

Südamevalu korral väheneb nitrospray ühekordne annus (eelistatavalt istuval või lamavas asendis, see hoiab ära vererõhu järsu languse ja sünkoopumise esinemise). Muide, nitrospray kasutamist võib pidada mingiks katseks. Kui nitropreparaat ei vabasta valu või leevendab seda pisut, võib see olla esimene tõestus, et olete südameinfarkti poolel teel või vastupidi, see valu sündroom ei ole seotud südamega. Siiski on oluline meeles pidada, et nitroglütseriin suurendab südame tööd ja tahhükardia taustat koos vererõhu suurenemisega, selle vastuvõtmine on ebasoovitav.

Kuidas süda valutab: südamevalu peamised põhjused ja sümptomid

Süda on inimese keha peamine organ. See mootor varustab kõiki elundeid ja süsteeme koos toitainete ja hapnikuga, mis on vajalik rakkude elutähtsaks toimimiseks.

Kuid nagu te teate, ei kesta midagi igaveseks ja inimmootor võib kaotada. See on nendega ja räägime, sest kui südamevalu on olemas, on keha hemodünaamika ebastabiilne.

Mis süda valutab: põhjused ja südamevalu põhjus

Rindkerevalu on üks kõige olulisemaid häirete näitajaid kehas. Sellised valud esinevad mitmesugustes südame patoloogias. On võimatu ühemõtteliselt öelda, "mida süda valutab", kuid meditsiiniliste näidustuste kohaselt võib südamevalu tekkida järgmistel põhjustel, mis jagunevad kaheks suureks rühmaks:
1. Keha toimimise häired:

• südamelihase endi ebapiisav toitumine;
• põletikuline protsess elundi kudedes;
• metaboolsed häired koronaararterites;
• suur koormus, mis põhjustab muutusi elundis (vatsakeste laienemine, halvasti suletud ventiilid).

2. Haigused, mis ei ole otseselt südamega seotud, kuid loobuma valu selles piirkonnas:

• GI-patoloogia (gastriit, haavand);
• neuralgiat - seljaaju närvilõpmete kinnitus, ribid;
• kopsude ja bronhide patoloogiad;
• vigastuse tagajärg.

Kuidas mõista, mis südame haiget teeb?

Nagu juba leiti, ei saa rinnus vigastada mitte ainult südamepatoloogia tõttu. See on tingitud asjaolust, et kõik siseorganid on omavahel ühendatud närvilõpmetega. Et veenduda, et valus süda on, peate diagnoosi kontrollimiseks ja kinnitamiseks või eitamiseks ühendust võtma meditsiiniasutusega.

Südamevalu väljendumine sõltub otseselt selle põhjustatud põhjustest, räägime hiljem valu iseärasustest. Sellised valud võivad olla:

• tõmmates;
• kihelus
• närimine;
• pigistamine;
• lõikamine;
• koos tagasilöögiga käes, lambaliha alla.

Kuidas süda valutab: peamised valu ja sümptomite tüübid

Kaasaegsed noored ei arva üldse võimalikest südameprobleemidest, pöörates seda tähelepanu alles pärast südameatakk või südameinfarkt. Kuid halvima ennetamise vältimiseks on võimalik kardioloogiga aeg-ajalt minna.

• Juhtudel, kui valu on põhjustanud närvisüsteemi või kardiotoomihaigused, kaasnevad sellega südamepiirkonnas pidevad nägemishäired. Stressis tõuseb tema kohalolek ainult. Sellised ravimid nagu valerian või valokardiin aitavad valu leevendada.
• Kui valu tunne lõpeb kombineeritult kipitustunnetega, on see tõenäoliselt südame lihastes esinev põletikuline protsess. Tavaliselt ilmneb valu sündroom koos pingutuseta ja sellega kaasneb halb enesetunne, õhupuudus ja üldine nõrkus. Sageli esineb selline valu pärast teisi haigusi (külm, kurguvalu, keskkõrvapõletik) mõne nädala jooksul pärast taastumist komplikatsiooniks.

Sügav südames

Kui teie süda mõnikord pahtub, ärge tehke ennast kohutavaks diagnoosiks. Sageli näib see luu- ja lihaskonna vigastuste või probleemide tagajärjel. Selliste südamepuudulikkusega võib esineda kahtlusi:

• stenokardia;
• düstoonia;
• perikardiit;
• müokardi infarkt;
• kopsuemboolia.

Tõendusmaterjali "vale" sümptomid võivad põhjustada haigusi, mis ei ole seotud inimese põhimootoriga:

• interosistaalne neuralgia - erineb südame lokalisatsioonist;
• osteokondroos - selline valu erineb südamevalu pärast spasmolüütikute võtmist;
• närvisüsteemi ebastabiilsus - lisaks valu on ka unetus ja pidev väsimus.

Samuti ei tohiks unustada, et südame kipitust võib põhjustada kehaline pingutus, kiire kõndimine, külma olemasolu (gripp, ARVI).

Valu südames ja vasakust käest

Vasakult kiirgava rinnanäärme valude peamine "süüdlane" on isheemia. Seda sümptomit nimetatakse sageli ka:

• angina pectoris või, nagu inimesed seda nimetavad, "angina pectoris";
• südame lihaseinfarkt;
• müokardiit;
• ateroskleroos (naastud vähendavad veresoonte luumenit, takistades seeläbi südame töötamist normaalselt).

Valu südames ja vasakus käes võib põhjustada haigusi, mis ei ole seotud peavaluga, nimelt:

• rinnusõõri keskosas esinev põletik, tavaliselt seedetrakti vigastuste tõttu. Vasaku käe valu ilmumine tekib sissehingamise / väljahingamise, neelamise ajal;
• periartroos, artriit, õlaliigese kõõlusepõletik, kusjuures sellised rikkumised on valu keskosa vasak õlavard, mis kiiritab seda käsivarrele ja rinnale;
• vasakpoolsel küljel asuv vahemereline neuralgia. Tavaliselt põhjustab keele raskekujulist krambid ebaharilikku keha või käte tõstmist;
• igasugused kopsupõletik, pleuriit, kasvajad, mis paiknevad hingamisteede vasakul küljel. Tavaliselt on lisaks valu, düspnoe, köha, hapniku puudumine;
• naistel, erinevat laadi haridus ja piimanäärmete põletikulised protsessid. Selliste probleemidega koed surutakse kokku, millised lähiümbruse lümfisõlmed reageerivad, levib valu lähedastele kudedele;
• autonoomse närvisüsteemi häiretega seotud haigused, mille ilmingud võivad olla rinnakuvalu ja valud vasakust käest.

Kuidas südamevalu südameveresoonkonnas?

Stenokardiaga patsient kaebab valu, nagu oleks keegi tema rinnal astunud. Rindkere ebamugavusi kirjeldatakse kui kitsendavat, häirivat tunnet. See oli see tunne, mis antiikajast tingituna kutsus seda haigust esile stenokardia.

Seda saab lokaliseerida mitte ainult südame suunas, vaid ka vasaku käe, õla, kaela, lõualuumi. Põhimõtteliselt ilmneb valu sündroom äkitselt, seda võib põhjustada tugev füüsiline, emotsionaalne stress, söömine, sügav hingamine. Sellise valu kestus on kuni 15 minutit.

Südamevalu südamelihase infarktiga

Müokardi infarkt on südame koe isheemiline nekroos:

• protsessis (rünnaku ajal) ilmnevad südamelihase nekrootilised alad, vasakule käele ja seljale kiiritamisel tekib äkiline terav valu;
• olemasoleva jäseme tuimus;
• väikese nekroosikohaga, patsient tunneb rinnakus põletustunnet ja pigistamist, kuid võib seista jalgadele.

Patoloogia reetlikkus seisneb selles, et sümptomid võivad puududa. Patsiendil võib harva kaevata ebamugavustunnet rinnus.

Suurte kudede kahjustustega inimene kaotab teadvuse ja nõuab kohest elustamist, millele järgneb haiglaravi.

Perikardiidi valu südames

Perikardiit on südame konkreetse vooderdise põletikuline kahjustus. Põhimõtteliselt on see patoloogia ülejäänud haiguste tagajärg (komplikatsioon).

• Perikardiidi valu tundub rinna keskosas, võib anda selga, käega.
• See on eriti tundlik allaneelamise ajal sügava hinge / köha ajal, lamades.
• Harvadel juhtudel tundub, et see tunneb end igemete, valutute valutena. Kui sa istuvad maha või jälle kergelt edasi, siis on abi. Selle patoloogiaga inimestel on madal hingamine ja südamepekslemine.

Perikardiit arstid tulevad kaebused torkimise, rõhuvaks või valutavat valu südame piirkonnas, mis toimub spontaanselt, olenemata füüsilise aktiivsuse ja nitroglütseriini ei parane.

Mitraalklapi südamehaigus

Mitraalklapp asub südame vasakul küljel. See eraldab aatriumi ja vatsakese.

1. Mitraalklapi puudulikkus. Seda peetakse kõige sagedasemaks südamehaiguse tüübiks, kus selle ventiilid tihedalt suletakse, põhjustades vere läbimist nende vahel. Aja jooksul suureneb pidev vooluhulk aatriumist, mille tagajärjeks on kambri suurenemine ja seinte paksenemine. Selliste muutustega venitatakse kiuline rõngas, mis süvendab ventiilide olekut.
2. Mitraalklapi läbipõlemine (Barlowi sündroom). Sellise anomaaliaga tundub, et klapid paistavad aatriumi suunas. See tekib vasaku vatsakese süstooli ajal. Kuna klapi sulgemine on lahti, pöördub mõni veri tagasi aatriumi. Meditsiinis sellist sündroomi nimetatakse ka vastupidiseks viskamiseks.
3. Mitraalklapi stenoos - kui klapi luumen ise kitseneb. See juhtub:

• selle paksendamisel;
• kui nad kasvavad koos üksteisega.
  Luminaal ulatub märgini alla 2 cm, kui tavalistes tingimustes peaks see olema umbes 6 cm.

Pikemat aega tekivad defektid, kas kaasasündinud või omandatud, iseloomulike sümptomitega. Kui valu ilmub rinnus, mis on iseloomulik. Mõnikord antakse seda keha vasakule küljele. Mitraalklapi stenoosil on ebatavalised helid.

Kuidas südamevalu aordikõikumisel on?

Aordi dissektsioon tekib siis, kui arteri sisemine vooder kahjustub, kui vere lekib läbi selle, kogub see anuma seinte kihtide vahel.

Aorta on suurim peamine arter, mille kaudu voolab süstool südamega välja vere all teiste arterite, veenide ja perifeersete veresoonte rõhu all.

Miks aorta kannatab? Kuna verevoolu mõju aordi seintele on tohutu, ei suuda nad alati vastu pidada. Lisaks areneb vanusega ateroskleroos, muutes veresoonte sisemine vooder nõrgaks. Seinad ei suuda koormaga kokku puutuda ja lõhkemist, mis põhjustab nende hõõrdumise.

Aorta koorimiseks on iseloomulikud rasked rinnakorvpallid. See juhtub, et pärast sellist spontaanset valu inimene sureb, sellistel juhtudel on vaja erakorralist arstiabi.

Südamevalu diagnoosimine: kuidas valu tekitada?

Ärge proovige ennast diagnoosida, eriti ravi ettekirjutamiseks. Seda peaks käsitsema pädev spetsialist, kardioloog või südame kirurg.

Südamehaiguste sümptomoloogia on üksteisega sarnane, nii et enne diagnoosi saamist peaksite põhjalikult diagnoosima.

Üks olulisemaid diagnostilisi meetodeid on elektrokardiogramm. Seda saab teha mitte ainult kontoris spetsiaalse seadmega, vajadusel tehakse ka elektrokardiogramm:

• füüsilise koormuse ajal - jooksulint;
• Näitajad on kirjutatud kogu päeva jooksul - holteri jälgimine.

Südamest õppimiseks on muid võimalusi:

• ehhokardiograafia meetod - südame lihaskoed, selle ventiilid on kontrollitud;
• fonokardiograafia meetod - südameheid registreeritakse;
• ultraheli meetod - uuritakse vereringet südame erinevates õõneses;
• koronograafia meetod - uuritakse endas koronaarartereid ja nende toimimist;
• müokardi stsintigraafia meetod - määrab vaskulaarse luumenuse kitsenemise astme;
• Röntgenipõhine meetod (kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia) - annab võimaluse kinnitada südame patoloogiat või tuvastada valu mitte-südamehaigusi.

Kardioloogid märkasid: koos valusündroomi laialdase kirjeldusega ei ole tõenäoliselt südamehaiguste põhjuseks. Selliseid haigusi iseloomustab sama tüüpi korduv valu.

Kuidas eristada valu südames mitte-kardioloogilise päritolu valu?

Kõik südamepekslemine, valu, pigistamine rinda vasakul küljel näitavad mõtteid südameprobleemide kohta. Kas nii on? Tuleb märkida, et südamehaiguse olemus erineb mitte-kardiogeensete manifestatsioonidest.
1. Mittesurmavalu iseloomustab:

• kipitus;
• tulistamine;
• äge valu rinnus, vasak käsi köhimise või äkilise liikumise korral;
• pärast nitroglütseriini võtmist ei kao;
• pidev olemasolu (mitte paroksüsmaalne).

2. Südamevalu puhul on nad erinevad:

• raskust;
• põletustunne;
• kompressioon;
• spontaanne välimus, krambid;
• kadumine (remissioon) pärast nitroglütseriini võtmist;
• kere vasakpoolses osas kiiritamine.

Mis siis, kui südamevalu tekib?

Algselt peaksite pöörduma spetsialisti poole, kes diagnoosib ja määrab piisava ravi, mille eesmärk on kõrvaldada valu, mis põhjustab patoloogiat. Sul ei tohi juua tundmatute ravimite südamevalu, sest need ei pruugi teile sobida.

Tundmatud abinõud võivad põhjustada haigusseisundi halvenemist või isegi veelgi rohkem kahju.

Kui teate hüpertooniatõve esinemist, peate rünnaku vältimiseks võtma kiiresti arstiga soovitatavaid ravimeid.

Esimesed meetmed südamevalu tekkeks

Juhtudel, kui inimene ei tea südame võimalikest patoloogilistest teguritest ja südame piirkonna valu ilmnes esmakordselt, tuleks teha järgmine:

1. Jooge rahustav. See võib olla korvalool, vaskliha tinktkuur või emaravik.
2. Liigutage või istuge, et olla mugav.
3. Kui valu rinnal on tugev, siis võite juua analgeetilist ravimit.
4. Kui pärast rahustite või valuvaigistite manustamist ei lähe valu esimesel poolaastal ära - helistage kiirabi.

Ärge võtke ravimeid, mis aitavad sõpradele ja perele nende nõuandeid. Pärast diagnostiliste andmete põhjalikku uurimist peaks kardioloog määrama oma "ravimi".

Kui süda on valus, tehke ise diagnoos

See juhtub niimoodi: inimene vahetub aeg-ajalt taluvat valu või ebamugavust rinnus ja ei pööra sellele tähelepanu. Ja äkki muutub selline tähelepanematus talle raskeks löökiks - näiteks südameatakk. Või vastupidi, inimene elab pidevas hirmus südame pärast, kuid need sümptomid, mida ta võtab südameprobleemideks, osutuvad seostatuna söögitoru või selgroo patoloogiaga. Kuidas neid sümptomeid ära tunda ja eristada?

Suured kardioloogid, arstiteaduse doktorid I.G. Alliluyev ja S.A. Abbakumov arendas originaalseid katseid, mis võimaldavad meil kõigil korrektselt hinnata valu südame piirkonnas ja teha oma diagnoos. Need testid on lisatud raamatusse "Kui süda valutab. Teeme ise diagnoosi. " Pakume lugejatele neid ära kasutada.

Inimese aistingud, eriti valu tajumine, iseloomustavad patoloogilist protsessi üsna selgelt. Seda teavet saab teha ainult uuringu abil, kui patsient ise kirjeldab haiguse sisemisi ilminguid.

Moskva Meditsiiniaagentuuris läbi viidud pikaajalised uuringud enam kui sada patsiendiga võimaldasid meil arendada universaalset ühtset küsimustikku, mis võimaldab registreerida erinevates patoloogiates sagedasemaid tundeid rindkeres: südame isheemiatõbi (CHD), neuroloogiline neuroloogiline kardiaalne sündroom tsirkulatoorne düstoonia (NDC) ja südame neuroos, lülisamba osteokondroos ja vahemereliblede neuralgia, 8 söögitoru ja mao patoloogiad. Diagnoosi tõhusust küsimustike abil on demonstreeritud suurtes patsientide gruppides. Näiteks V-VI kursuste õpilased, kes kasutavad neid vorme õppimisprotsessis, diagnoosi täpsemalt diagnoosisid kui mõned arstid. Diagnostiliste arvutiprogrammide loomise käigus avastasid mitmed programmeerijad ja matemaatikud patoloogiat, mida kliinilise läbivaatuse käigus kinnitas alati. Üks töötaja, kes sisestas oma andmed arvutisse, sai järelduse infarktliku olukorra kohta koos sooviga minna haiglasse, kus diagnoos oli täielikult kinnitatud.

Küsimustik koosneb 6 täiesti sõltumatust sektsioonist, millest igaüks võimaldab teil valida südamevalu valude (I-IV jaotised) ja mitte-südame-veresoonkonna valu (V-VI jaod). Igas jaotises on mitu tüüpilist sümptomit, mis võimaldavad patsiendil tuvastada valu tüüpe, mida ta tunneb. Selliste valude puudumisel jäetakse sektsioon vahele.

I jagu on mõeldud stenokardia diagnoosimiseks, samuti mitte-koronaarse (neurogeense) cardialgia nagu pseudostenokardia koormuse (või vale stenokardia) diagnoosimiseks. Kui valu tekib või tekib varem otseselt füüsilise koormuse ajal (jooksmine, kõndimine, töö), vastab patsient "jah". Vastus "kahtlane" tähendab seda, et valu ühendamine füüsilise pingetega on harva kindlaks tehtud, mitte väga selgelt, näiteks on valu pärast füüsilist pingutust veidi aega. Seejärel vastab patsient küsimustele ülejäänud esemete kohta ja seejärel vastab vastuse valikute põhjal järeldused tema arvamuse ja soovituste kohta.

1. Valu või muu ebameeldiv tunne südames, rinnaku taga või rinda, õlavarre, alalõuge, seotud füüsilise tegevusega: a) jah; b) see on kaheldav.

2. Valu ilmneb: a) kiire käigu või märkimisväärse füüsilise pingutuse ajal; b) normaalne käimine; c) aeglane käimine; d) iga 20-30 sammu või minimaalse koormusega.

3. Valu põhjused: a) peatus; b) aeglustada; c) võtta nitroglütseriini; d) võimaldab teil jätkata kõndimist samal tempos.

4. Valu läbib pärast peatumist: a) jah; b) väheneb, kuid ei läbida; c) ei

5. Valu läbib pärast nitroglütseriini võtmist: a) jah; b) see on kaheldav; c) nitroglütseriini ei võetud.

6. On olemas valud: a) tund, päevad; b) kuud; c) aastat.

7. Valu olemus küsimustiku täitmisel: a) normaalne olek; b) halvenemine, haiguse kulgu halvenemine.

Tõstke esile oma vastused, kirjutage nende kõrval olevad numbrite ja kirja tähised ning seejärel võrrelda järeldustega.

Järeldus nr 1. Stenokardia. Seda järeldust annavad järgmised vastused:

- 1 (a), 3 (a või b), 4 (a);

- 1 (a), 3 (a või b), 5 (a);

- 1 (a), 2 (a, b, c, d - mõni valik), 3 (a või b).

Soovitused

1. Kui stenokardia diagnoos ei ole eelnevalt kindlaks tehtud, on vajalik konsulteerimine kardioloogiga.

2. Tuleb teha instrumentaalseid ja laboratoorsed uuringud, sealhulgas EKG, jalgratta ergomeetria, röntgenograafia rindkeres, lipiidide metabolismi määramine (kolesterool, triglütseriidide sisaldus).

3. Te peate alati võtma koos teiega nitroglütseriini ja võtma seda, kui valu ei lähe kohe rahulikult ära või kui see toimub füüsilise pingutuseta.

4. Soovitatav on regulaarselt võtta pikaajalisi nitraate (nitrong, sustak, nitrosorbid jne).

Järeldus nr 2. Esmakordselt esineb rindkere sündroom. Selline järeldus on antud juhul, kui mis tahes ülaltoodud soovitatud vastusena stenokardia diagnoosimiseks on olemas lõike 6 punkt a (on valusid tundideks ja päevaks). On vaja koheselt konsulteerida arstiga, võtta lühiajalisi ravimeid, hospitaliseerimist.

Järeldus number 3. Stress stenokardia, progresseeruv. Selline järeldus on toodud vastustes 1 (a), 2 (c või d), 3 (a või c), 7 (b).

Selline järeldus osutab tõsisele haigusjuhtumile ja kõrge südameinfarkti tekke risk, mistõttu tuleb kiiresti arstiga konsulteerida ja statsionaarne ravi.

Järeldus number 4. False stenokardia (pseudo-stenokardiat) pinge. Seda järeldust annavad järgmised vastused:

- 1 (b), 2 (a), 3 (b), 4 (b või c).

Tavaliselt täheldatakse seda tüüpi valu NDC, hüperventilatsiooni sündroomi, neurootilise seisundi korral. Haigusjuhu välistamiseks on vaja läbi viia jalgratta ergomeetriat. Näidatud on rahustid nagu valeriaan, emalahus, piparmünt, hiina lilled, hingamisõppused.

Järeldus nr 5. Tõenäoline stenokardia. Selline järeldus on antud kõigil juhtudel, kui vastused ei kuulu eelmise 4 järelduseni. On vaja selgitada diagnoosi, sealhulgas teha veloergomeetriat või transesophageal stimulatsiooni test. On vaja välja selgitada nitroglütseriini efektiivsus.

II jagu on ette nähtud puhkuse stenokardia diagnoosimiseks. Küsimustiku see osa täidetakse, kui patsiendil on nitroglütseriini kasutamise tava.

Küsimustiku esimeses punktis vastab vastus "jah", et pärast nitroglütseriini võtmist tekkiv valu lõpeb kiiresti ja täielikult 1... 3 minuti jooksul. Hilisemat valu katkestamist (pärast 4 minutit või rohkem), aga ka mitte selle täielikku kadumist, vaid ainult leevendamist, tuleks pidada küsitavaks vastuseks.

1. Valu ilmneb puhkusel ja kaob või vabaneb pärast nitroglütseriini võtmist: a) jah; b) see on kaheldav.

2. Valu läbib täielikult: a) 1-3 minutit; b) pärast 4 minutit või rohkem; c) on hõlbustatud, kuid ei läbida.

3. Nitroglütseriini võetakse: a) mitu korda päevas; b) süstemaatiliselt; c) harva, juhuslikult.

4. Valud on lokaliseeritud: a) rindkere taga; b) teistes kohtades (õlad, käed, südamepiirkond).

5. Valu kestus kuni 5 min: a) jah; b) ei

6. Valu kestus kuni 20 minutit: a) jah; b) ei

7. Valu kestus 20 minuti jooksul.

8. Valus esines esmakordselt: a) paar päeva tagasi; b) mõni kuu tagasi; c) paar aastat tagasi.

9. Valu tekib peamiselt: a) öösel; b) liikudes horisontaalsesse asendisse ja kergendatakse istumisasendis; c) muudel põhjustel.

10. Praegune tervislik seisund: a) normaalne; b) oluliselt halvenenud (krambihoogude suurenemine, ödeem koos nitraatidega).

Kokkuvõtte number 1. Ülejäänud stenokardia. See järeldus on antud järgmiste vastuste kombinatsioonidega:

- 1 (a), 2 (a), 3 (mis tahes võimalused), 4 (a), 5 (a);

- 1 (a), 2 (a, b), 4 (a);

- 1 (a), 2 (a, b), 5 (a).

Soovitused

Vajab koronaroaktivnyh vastuvõtu vahendid, ööpäevaste rünnakute peaks suurendama päevane annus nitraati (sustak forte, nitrong) 6-8 tabletti ja lisage kordafen (3-4 tabletti päevas) või 20 mg Inderal (pool tabletti 3 korda päevas )

Järeldus nr 2. Stenokardia puhkepaus, ebastabiilne. See järeldus on esitatud vastustes: 1 (a), 2 (a või b), 3 (a), 4 (a või b), 9 (a või b), 10 (b). Vajalik on arst ja kiire haiglaravi.

Kui vastused ei vasta ülalnimetatud võimalustele, tehakse järeldus: tõenäoline puhkus stenokardia. Sellises olukorras on haigla diagnoosimine vaja selgitada. Kõige sobivam analüüsimeetod on Holteri seire, st EKG registreerimine päeva jooksul.

1. Esinenud on intensiivne rindkerevalu, mis kestab 20 minutit kuni 2 tundi: a) jah; b) ei

2. Selliste valude rünnakute arv: a) üksikud; b) kümneid; c) palju.

3. Valud on lokaliseeritud: a) rindkere taga; b) südame piirkonnas; c) muudes kohtades (kogu rind, vasak õlg, käsi, kael, lõualuu).

4. Valu annavad: a) vasakust käest õla; b) lõualuu mõlemas käes; c) ära andma kusagil.

5. Sured kaasnevad: a) lämmatusega, õhupuudusega; b) ärevus, surmaoht; c) tugev nõrkus; d) külm higi; e) südamepekslemine, värisemine; e) ei kaasne midagi.

6. Valu passiired: a) iseseisvalt; b) pärast validol, valo cordina võtmist, rahustid; c) pärast nitroglütseriini võtmist; d) pärast nitroglütseriini korduvat manustamist leevendatakse neid, kuid need ei liigu täielikult; e) pärast ravimite süstimist.

7. Varasemas vaevuses täheldati valusid: a) jah; b) ei

8. Varem diagnoositi:

a) stenokardia; b) neurotsükliline düstoonia; c) müokardi infarkt.

Järeldus nr 1. Pikaajaline stenokardia, võib-olla südameatakk. See järeldus on antud vastates 1 (a või b), 2 (a), 3 (a või c), 4 (suvalisele), 5 (suvalisele va e), 6 (d või e), 7 (a või b), 8 (kõik võimalused).

Soovitused

1. Helistage kiirabi.

2. Pange nitroglütseriini tablett keele alla ja vajadusel võtke uuesti mõni minut hiljem uuesti.

3. Võtke valuvaigisti (analgin, baralgin, sedalgin, tramal).

4. Võta rahustid (Relanium, tazepam, nisepam) - 1-2 tabletti.

5. Võtke mugavas asendis voodis. 6. Et tagada värske õhu juurdepääs ruumi.

Järeldus nr 2. Tõenäoline pikaajaline kardiaalgea. Selline järeldus on esitatud vastustes: 1 (b), 2 (b või c), 3 (c), 4 (a või c), 5 (mis tahes valikuvõimalus), 6 (a või b), 7 (b).

Soovitused

Võta rahustid (tazepam, Relaanium) - 1-2 tabletti, Corvalol - 40-60 tilka, valuvaigistid (analgin, sedalgiin, baralgin), anapriliin - 1 tablett; pöörduge arsti poole.

Kui vastused ei vasta järeldustele nr 1 ja 2, siis peetakse seda seisundit tõenäoliseks pikaajalisest kroonilise krambihoogust ning soovitused on sarnased neile, mida soovitatakse N1 sõlmimiseks.