Juhised lapsevanematele, kelle lapsi on diagnoositud kahepoolne aordikuventiil

Lugupeetud vanemad, pidades silmas tohutut mittemutumisküsimuste arvu, otsustasin kirjutada väikese "juhenduse", loodan, et see selgitab mõningaid selle patoloogia nüansse.

Lapsel on diagnoositud topelt-lehe aordiklapi. Mida ma pean tegema?

Kui lapsel on diagnoositud topelt-aordiklapi, siis tuleb vanusest sõltumata kõigepealt määrata aordiklapi funktsioon, see on ventiilide funktsioon (stenoos või puudulikkus), mis on lähtepunktiks ravi taktika valikul. Samuti on väga tähtis, et esineks aordi dilatatsioon või aordne aneurüsm.

Vaadake alltoodud skeemi, see on kohandatud patsientide jaoks ja seda saab soovi korral mõista. Kõik selles esitatud näitajad on standardsed, paluge oma arstil anda teile vajalikku teavet ja saate ise aru saada, miks korraga või teise sellise ravi taktika valiti. Loomulikult peaksite mõistma, et lisaks klapi seisundile mõjutavad ka muud seotud anomaaliumid ja südamepuuded, kuid kui me räägime ühes (isoleeritud) seisundis - topelt-lehe aordiklapi, siis valitseb valitsev seisund valides ravimeetodit.

Samuti peate mõistma, et kui klapi funktsioon halveneb, siis me räägime juba omandatud südamehaigustest (aordne stenoos või aordipuudulikkus).

Bicuspid aordiklapi ja sport

On palju nüansse, kuid suure tõenäosusega võib väita, et kui ventiil puudub (aordi stenoos või aordipuudulikkus ei ole üle II astme ja pole kaebusi ja näpunäiteid kirurgiale), pole sport pole vastunäidustatud ja puuduvad tõendid selle kohta, et füüsiline koormus võib mõjutada ventiili funktsiooni. Kõigil muudel juhtudel lahendatakse küsimus eraldi.

Bicuspid aordi ventiil ja raseduse planeerimine

Kui klapi funktsioon ei muutu, siis suure tõenäosusega kahepoolne aordiklapi iseenesest ei mõjuta rasedust ega sünnitust. Kui ventiili funktsioon on häiritud, tuleb iga juhtumit vaadelda eraldi. Raskeid tüsistusi raseduse ajal on võimalik, kui bikustäpisega ventiilil on aordiklapi haigus: raske aordi stenoos või puudulikkus, sealhulgas kehalise aktiivsuse piiramise sümptomid, samuti aordiauruse või olulise laienemise (venitus)

Kahepoolse aordiklapi kaebused

Puuduvad spetsiifilised kaebused, mida oleks võimalik hinnata selle anomaalia olemasolu, puudumise või progresseerumise osas - kõik kaebused ei ole spetsiifilised, st neid leidub ka teistes südamehaigustes.

Kas inimene võib ilma operatsioonita elada kahepoolse aordiklapi abil kogu oma elu vältel?

Jah, enamikul juhtudel on see nii, täpsed andmed puuduvad, kuid arvatakse, et ainult iga kolmas patsient, kellel on see anomaalia, vajab teatud perioodi jooksul kirurgilist sekkumist. Kahjuks pole keegi teada, millised patsiendid langevad sellesse 1/3, mis muudab haiguse prognoosi teatavaks loteriiks.

Mis juhtuks, kui kahekordse lehe aordiklapi funktsioon on kaotanud, näidati operatsiooni, kuid seda ei tehtud õigeaegselt?

Kui on teada, et patsiendil on absoluutne kirurgia näide ja sekkumine on edasi lükatud, siis on 5 aasta elulemus 50%, see tähendab, et iga 2 surma saab 5 aasta jooksul, ja siis on statistika veelgi masendavam. Need andmed näitavad veenvalt viivituse tagajärgi. Ja isegi ei mainita, kui raske on patsientide elukvaliteet nõrkuse, väsimuse, suurenenud hingeldamise ja rindkere valu tõttu jne.

Mis on ebaõnnestunud tulemuse oht?

Statistiliste andmete kohaselt on keskmine suremus esimestel operatsioonide päevadel alla 0,5%, see tähendab, et kõik 200 patsiendi surma saab operatsioonijärgse või postoperatiivse tüsistuse tõttu. Jah, see näitaja on hirmutav, kuid võrreldes sellega, et ilma operatsioonita (kui on näidatud), sureb iga teinegi esimese 5 aasta jooksul, on risk suhteliselt madal. Lisaks peate mõistma, et see on keskmine risk. See tähendab, et kui operatsioon viiakse läbi noorel patsiendil, kes on kogu patsiendi tervislikus seisundis ja õigeaegselt, siis ilmnevad soovimatud tulemused mitu korda või isegi suurusjärgus madalamale.

Kas operatsioonile on alternatiiv?

Ei, kui operatsioon on näidustatud, siis ei saa ta tablette selle välja vahetada, välja arvatud selleks, et mõnda aega südameid toetada, kui sekkumist ei saa lähitulevikus läbi viia. Teine küsimus on selles, et on rohkem healoomulisi kirurgilisi meetodeid, kuid tavaliselt on neil suurem oht ​​osaleda uuesti.

Millist ravimite ravi vajavad patsiendid DAC-iga?

DAC ise ei vaja erilist arstiabi, ainus asi, mida tuleb meeles pidada, on see, et muudetud klapp on tundlikum infektsioossete ja reumaatiliste protsesside suhtes. See tähendab, et hambaarstide või muude väikeste operatsioonide korral on vaja ainult ühte antibiootikumit (hambaarstid ja kirurgid teavad, mis ja millises annuses).

Millised piirangud lapsel on pärast aordiklapi asendamist?

Aordiklapi asendamine on alati näinud, et anda inimesele täielik elu, seega kui ravi on edukas, siis tavaliselt ei ole neil mingeid eripiiranguid (välja arvatud need, mis meile tervet mõistust näitavad). Eriti kui probleem lahendati operatsiooni Rosa abiga - see on eelistatav lastele ja noorukitele.

Mõnel juhul, kui kasutatakse mehaanilist klappi, on vajalik vere hõrenemise jaoks vajalike ravimite kogu eluaegne tarbimine, mis võib tekitada raskusi raseduse planeerimisel ja veritsemise ohu suurendamisel leibkonna ja spordivigastustes. Sellepärast võib professionaalne sport pärast operatsiooni osutuda kättesaamatuks.

Kahepoolse aordiklapi määramine kaasasündinud südamehaiguse korral

Neljas protsenti kardiovaskulaarsüsteemi defektidega patsientidest diagnoositakse kaasasündinud südamehaigust bikustäpsed aordiklapid. Haigusel on MKB-10 kood - "Q 23.1. Bicuspid aordiklapi. Kaasasündinud aordi puudulikkus.

Haigus kuulub aordi- ja mitraalklapi kaasasündinud väärarengute klassi (Q23).

Põhjused

Selle defekti olemus on klapi infolehtede mittetäielik sulgemine diastooli ajal. Selle tagajärjel läheb verevool osaliselt aordist vasaku vatsakese juurde.

  • Kogu teave saidil on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI OLE käsiraamatut!
  • Ainult DOCTOR võib pakkuda teile täpset diagnoosi!
  • Me kutsume teid üles mitte ennast ravima, vaid registreeruma spetsialistiga!
  • Tervis teile ja teie perele!

Mittetäielik sulgemine on tingitud sellest, et klapi kolme liigutatava klapi asemel on ainult kaks. See patoloogia esineb sünnitusjärgsel perioodil looteorganite moodustumisel 6-8 rasedusnädalal.

Kaks nende kolme ventiilist kasvavad koos ja võtavad üle aordiklapi puuduva osa funktsioone.

Aordikirurgia ebanormaalse arengu põhjused:

  • raseduse ajal nakatavad haigused (gripp, punetised);
  • kiirguse kiirgus, kiirgusravi röntgenuuringul;
  • negatiivsed keskkonnategurid;
  • stressirohke olukord, psühho-emotsionaalsed šokid;
  • suitsetamine raseduse ajal, alkohoolsete jookide võtmine;
  • haiguse geneetiline eelsoodumus, ühe vanema defekti olemasolu,
  • lapse vanemate sidekoe geneetiliselt määratud patoloogiad (Marfani sündroom, osteoporoos, aordne-ekvaasia, tsüstiline fibroos).

Raseduse ja sünnituse korral vanematel, kellel esineb haigus, nagu näiteks kaasasündinud südamehaigus, bicuspid aordi ventiil, on vaja põhjalikku diagnoosi, et võtta õigeaegselt meetmeid, et säilitada lapse südametegevust ja vältida tüsistusi.

Sümptomid

Mõned aastad ei pruugi kaasasündinud haigus sümptomeid ilmneda. Subjektiivsed nähud ilmnevad kui laps areneb ja kasvavale organismile suureneb koormus. Selle patoloogia avastamise juhtudel juba noorukieas ja täiskasvanuna on registreeritud.

Kaasasündinud aordipuudulikkuse sümptomid:

  • Tugeva pulsatsiooni tunne, südame töö kaelas, pea ja otse südame projektsioonis. Eriti tugevad ilmingud esinevad, kui patsient lamab. Selle sümptomi põhjuseks on kõrge südame võimsus ja suur impulsi rõhk.
  • Sinus-tahhükardia, mis väljendub kiire südamelöögi korral.
  • Treeningu ajal tekkiv sagedane minestamine ja peapööritus ning terava muutuse kehaline asetus. Selle sümptomi põhjus on tserebrovaskulaarne puudulikkus. Ilmub, kui väljendatakse muutusi klapi struktuuris.
  • Hingeldus, mis esialgu tekib märkimisväärse füüsilise koormusega ja hiljem puhkeasendis. Kui vasaku vatsakese süstoolne funktsioon langeb, ilmneb see ortopeenia kujul. Südame astma ja kopsuödeem, mis tuleneb haiguse arengust, põhjustab astmahooge.
  • Väsimus, üldine nõrkus.
  • Visuaalne kahjustus.
  • Hüpisesvalu südames, mis ei ole seotud füüsilise ja emotsionaalse ülekoormusega. Näib puhata koos aordikirvi selge defektga, see on rõhuv või surve all, kestab kaua ja pärast nitroglütseriini võtmist ei kao. Valguse öösituatsioonid on patsientidel tavaliselt raskemad ja nendega kaasneb tugev higistamine. Sümptomite põhjus on ventrikulaarne hüpertroofia.

Enamik sümptomeid on põhjustatud hemodünaamika kahjustusest, see tähendab, et verevarustus liigub mööda patoloogiliselt muutlikku rada, siseneb aordisse, läbides vatsakese.

Seda häiret saab tuvastada üksnes kaasasündinud aordiklaaside haigusseisundi riistvaras diagnoosimisel.

Diagnostika

Instrumenteerimismeetodid on haiguse diagnoosimiseks väga olulised, kuid aordikolvipuudulikkuse kahtlusega patsiendi kardioloogi visuaalne kontroll võib avaldada haiguse tunnuseid.

Kõigepealt on naha tsüanoos ja akrotsüanoos, kui nahk muutub kahvatuks või selle üksikpiirkonnad muutuvad sinise varjundiks.

Suurenenud pulsatsioon on ka haiguse tunnuseks.

Aortika klapi sünni diagnoosimise instrumenteeritud meetodid:

Mis on kahepoolne aordiklapi?

Kaasasündinud südame vigu on üks kõige arutatavatest teemadest kardioloogiaprobleemidega seotud enamikes rahvusvahelistes konverentsides ja seminaridel. Ja selles ei ole midagi naljat, sest südame struktuuride funktsionaalne puudulikkus on tänapäeval kõige levinum surmapõhjus maailma eri riikide elanike hulgas. Südamefunktsioone diagnoositakse eri vanuses inimestel, hoolimata sellest, et need esinevad isegi loote emakasisese arengu perioodil. Selliste kaasasündinud anomaaliate struktuuris kuulub ülimuslikkus valvulaarse aparatuuri patoloogiatele ja üks neist on kahekordne aordikuventiil.

Reeglina diagnoositakse enamus kaasasündinud aordiklapi patoloogia kliinilistest juhtumitest rasedus- ja sünnitushaiglas esimestel päevadel pärast lapse sündi, millest lapse vanemad on teavitatud.

Aordiklapi defekt vastsündinud laps registreeritakse pediaatriga kardioloogis ja seda jälgitakse pidevalt, et avastada kõik südame funktsionaalse seisundi muutused.

Mõnikord võib sellist patoloogiat esineda kahepoolse aordikuventilaatorina, inimene ei saa aru aastaid. CHD võib ilmneda piisavalt vanuses või avastada juhusliku kontrolli käigus juhuslikult. Üldiselt seostatakse patoloogilist seisundit suhteliselt tavaliste haigustega, mis on praegu kindlaks määratud 20-l 1000 vastsündinust.

Mis on viga?

Aordi tavalisel ventiilil on kolm lehte, mis tagavad südame täieliku funktsioneerimise ja takistavad verd tagasi suurest anumasse vasakusse vatsakusse. Kaksteistne aordiklapi on defekt, kus kolme klapi asemel on inimesel ainult kaks. See on väga sügava arengu kõrvalekalle, mis tulevikus võib avalduda tervena sümptomite keeruliseks valulike sümptomiteks, mis oluliselt raskendavad inimese normaalset elu.

Kahepoolsel aordiklapil on mitu sorti. Seda saab moodustada täisnurksete vasakpoolsete koronaarkventiilide ühendamine, mille tagajärjel kaob nende vaheline seos. Sarnane defekti variant koos ajas ja südamega kasvab, viib klapi stenoosi ja ventiilide avanemise piirkonna vähenemiseni. Teises olukorras, kui klapid ei liigu täielikult ja kommissure jääb nende vahele, on DAK-i lülitusfunktsioon häiritud. Ja mitte-koronaarklapp hakkab saggema, moodustades püsiva klapipuudulikkuse koos püsiva vereringe vasaku vatsakese õõnsusega.

Miks tekib DAK?

Nagu teada, moodustub südame aordne klapp perioodil 6 kuni 8 nädalat emakasisesest loote arengust. Selle aja jooksul võivad väikese südamega nõrgad struktuurid mõjutada mitmed kahjulikud tegurid, millel on kahjulik mõju tema tervisele. Bikustpidise aordiklapi põhjused võivad olla:

  • loote geneetilised kõrvalekalded;
  • emaka infektsioonhaigused raseduse esimesel trimestril;
  • kasutada raseduse varajastes staadiumides teratotoksicheskimi ravimid;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • krooniline ja äge mürgitus rasedatel (mürgitus kodumasinate poolt, mürgised kemikaalid jne).

Kuidas haigus ilmneb?

Lastel ei ole sellel kaasasündinud südamerikefektil praktiliselt mingeid kliinilisi ilminguid, sest väike südamehaigus, mille ebanormaalsed aordiklapi lehed toimivad, sobivad hästi ka koormusega.

Harvadel juhtudel võib laps avaldada kaebust südamevalu ja südamepekslemisele treenimise või töötamise ajal, mis täiskasvanutele sageli märkamatuks.

Haigus avaldub ennast lapse keha aktiivse kasvu perioodil kui ka vanematel inimestel, kellel on südame funktsionaalsed strukturaalsed elemendid aja jooksul lammutatud ja nad ei suuda oma tööd nõuetekohaselt täita.

Bicuspid aordiklapi manustatakse järgmiste patoloogiliste sümptomitega:

  • südamehaigused, mis ilmnevad pärast treeningut, tõstmine põrandale või spordi mängimine;
  • õhupuudus;
  • nina- või füüsilise ülepingega tausarakk;
  • süstemaatiline pearinglus koos harva minestamisega;
  • migreeni peavalu juuste veresoonte intensiivne pulsatsioon;
  • hägune nägemine.

Sarnased sümptomid ilmnevad hemodünaamiliste häirete taustal, mis on tingitud ebanormaalse aordiklapi ebapiisavast toimimisest. Haiguse esimesed ilmingud esinevad puberteedieas või viiruslike infektsioonide ajal. Sageli esmakordselt diagnoositakse aordipõletikku rasedatel naistel, kui levib vere ümberjaotumine ja suureneb ringluses olev maht.

Kaasaegsed lähenemisviisid DAC-i käsitlemisel?

Peaaegu pooled diagnoositud variantidest toimivad kahekordsed aordiklapid tavaliselt kogu inimese eluea jooksul. Muudel juhtudel see kaltsineeritakse või toimub lipiidoos, fibroos, infektsioon, mis kahjustab selle funktsionaalseid omadusi ja põhjustab klapipuudulikkust. Selliste sündmuste arenguga ja patoloogiliste sümptomite suurenemisega soovitavad südame kirurgid viivitamatult parandada defekti kirurgiliselt, et päästa patsiendi elu.

Aordiklapi ventiilide säilitusoperatsioonid, mis võimaldavad ventiilide normaalset pikkust, laiust ja pinda taastada, samas kiulise tsükliga stabiliseerides peetakse täna kõige sobivamaks.

Sellised kirurgilised meetodid hõlmavad järgmist:

  • annuloplasty;
  • parema ja vasaku koronaarklapi plastiline kirurgia koostise taastamisega;
  • klappide pikendamine klappide kude;
  • aordiklapi trikpidurisatsioon;
  • mõjutatud infolehtede täielik asendamine biomaterjali klappiga;
  • koronaartõve vähendamine.

Kahjuks ei ole aordiklapi ventiilide säilitusoperatsioon kõigil juhtudel teostatav. Mõnikord on tõsiste elundikahjustuste tõttu neid lihtsalt võimatu teha, siis kirurgid soovitavad Rossi autoplastyt patsientidele - toiminguga, mis asendab muundatud klapi oma tervikliku analoogiga, mis on võetud kopsuarterist. Sellisel juhul asendatakse kopsuklapp bioloogilise proteesiga.

Kui kaua saab inimene elada kahepoolse aordiklapi abil? On leitud, et ebanormaalse aordiklaasiga patsiendid elavad pikka ja täisväärtuslikku elu, isegi ei kahtle, et neil on kaasasündinud defekt. Kuid sagedamini on haigus endiselt tunda ja enamikul juhtudest viib aordiklaaside puudulikkus koos haiguse dekompenseerunud vormide arenguga. Selliste patsientide prognoos on järgmine: patoloogilise ventiiliga inimesed ei ela kaua (nende patsientide oodatav eluiga on keskmiselt 3-10 aastat).

Olles diagnoosist teada saanud, on lapse vanemad imestavad, kas kahepoolne aordiklapi ja sport sobivad? Sellel spetsialistil pole kindlat vastust. See kõik sõltub lapse keha individuaalsetest omadustest, vigastuse astmest, valvulaarsete puudulikkuse märkide olemasolust ja spordist. Loomulikult ei saa sellised lapsed olümpiamängijatena, kuid siiski on lubatud mõõdukas harjutus, mis ei riku üldist hemodünaamikat.

Kahekordse aordiklapi eluea prognoos

Bicuspid AOK - see on aordiklapi kaasasündinud anomaalia: kaks lehte asemel kolm. Südamelihase defekt iseenesest ei ole, sest kahepoolne ventiil võib töötada üsna edukalt - nagu teie - ja see ei mõjuta tervist.
Mõnikord koos vanusega on bicuspid-klapid tundlikumad degeneratiivsetele ja põletikulistele protsessidele kui tavalised. Nende protsesside tulemusel võib järk-järgult areneda aordi defekt, aordne stenoos või puudulikkus, mõnel juhul tekib aordi laienemine. Kui defekt muutub märkimisväärseks ja hakkab südamesse purunema, tuleb teil käitada.
Seetõttu tuleb igal aastal südame ultraheli korrata, et olukorda kontrollida: ventiili käitus ja aordimõõtmed. Miski ei ole enam vaja teha, esineb esimese astme aordipuudulikkus, mida näitab sind sageli, isegi peaaegu tervete inimeste puhul trikipõrke aordiklapi puhul, see ei ole märkimisväärse defekti ilming. Hoolimata asjaolust, et kahepoolse aordiklapi olemasolu mõjutab sõjaväeteenistuse sobivust, ei ole tavapärases elus kehalise tegevuse piirangud, vaba aja veetmise ja vaba aja veetmisega seotud spordialad vajalikud. Kõrgete saavutuste "suur" võistlusspordiala liigsed koormused ei ole otstarbekad.
Selleks, et klapp ei satuks põletikulise kahjustuse ohtu, on mõistlik vältida selle põletikku (endokardiit), mis on tingitud juhuslikust infektsioonist südame verevooluga. On teada, et tõenäosus, et selline haigusjuht tavapärases elus on suuõõnes (hammaste töötlemine ja ekstraheerimine) ja nahal (abstsesside avamine) manipuleerides suurem, on see kõige sagedasem infektsioonivärav värav, kui see verdesse siseneb. Selleks, enne tõsist ravi ja eriti hammaste väljapööramist, antakse kuritegude avamine, keetmine (pool tundi), võta arst läbi ette nähtud antibiootikum. Kõige sagedamini määratakse ampitsilliin (ampioksid, amoksiklav) koos allergiavastase ravimiga klindamütsiiniga. Annus lepitakse kokku hambaarsti või kirurgiga, kellele tuleb enne ravi alustamist informeerida sellise profülaktika vajadusest, mis on tingitud bicuspidi klapi olemasolust.

Patoloogia kirjeldus

Enne haiguse kliinilise pildi kaalumist on soovitatav mõnevõrra anatoomia süveneda. Tervislikul südames koosneb aordikuventiil kolmest korgist, mis pidevalt annab verevoolu elundisse. Loote sisestamise ajal emakas, umbes kaheksandal nädalal, algab peamine lihastik. Kuid teatud tegurite mõjul võib see protsess ebaõnnestuda. Selle tulemusena ühendatakse kaks uut kolm ukset, mis viib vitsa väljatöötamiseni. See patoloogia meditsiinipraktikas vastab diagnoosi "bicuspid aordi ventiil".

Selle haiguse põhjused on erinevad, kuid kõik on seotud loote arenguga. Kardiaalsüsteemi kujunemine algab kuus nädalat ja lõpeb kaheksandal. Seda perioodi peetakse kõige ohtlikumaks. Kõik negatiivsed tegurid võivad kahjustada elundi ja selle laevade erinevaid elemente. Seepärast soovitavad arstid tungivalt, et esimesel trimestril rasedad naised pööraksid erilist tähelepanu oma tervisele, loobuvad kahjulike harjumustest ja hoiavad ära stressirohke olukordi.

Millised sümptomid viitavad haigusele?

Aordi liblikklapp on tõeline avastus paljudele inimestele. Aastakümneid nad võivad elada ja olla probleemidest teadlikud, olles samas endiselt terved. Tõepoolest, patoloogia ilmneb tavaliselt täiskasvanueas. Klappi ebanormaalne struktuur aja jooksul tundub. See liigne koormus väheneb järk-järgult, mis põhjustab funktsionaalsuse rikkumist. Siis ilmnevad esimesed haigusnähud. Mis tüüpi?

Patoloogia iseloomulikud ilmingud hõlmavad järgmist:

  • Sinus-tahhükardia, mis väljendub kiire südamelöögi korral.
  • Visuaalne kahjustus.
  • Väsimus, nõrkus kogu kehas.
  • Tugev pulsatsioon peas. Selle sümptomi intensiivsus suureneb, kui patsient võtab lamamisasendisse.
  • Püsiv minestamine ja peapööritus pärast füüsilist koormust.
  • Ebamugavustunne südames, mis ei ole seotud emotsionaalsete kogemustega.
  • Tõsine õhupuudus, mis esialgu toimub pärast treeningut, kuid seejärel patsiendile rahulikus olekus.

Need sümptomid on tüüpilised täiskasvanueas. Laste kahepoolne aordiklapi praktiliselt ei ilmu, seetõttu on rikkumise varajane diagnoosimine võimatu.

Peamised südamehaiguste põhjused

Nagu selle defekti peamine põhjus, näitavad arstid negatiivsete tegurite mõju rase naise kehale perioodil, mil sisestatud on siseorganite peamised süsteemid. See võib olla kiiritus, nakkushaigused, kehv ökoloogia. Teine eeltingimus on tulevase ema suitsetamine. Nikotiin kahjustab ebasoodsat toimet loote sisselaskmisele emakas. Pärilik eelsoodumus mängib samuti rolli haiguse tekitamisel. Seetõttu nõuavad arstid tungivalt vanematelt, kellel on varem diagnoositud aordipõletikku, kohe pärast lapse sündi kogu maailmas, et viia läbi kogu uuring. Haiguse õigeaegne avastamine võimaldab teil määrata pädeva ravi, mis suurendab korduvalt kiiret taastumist.

Diagnostilised meetodid

Kui on märke sümptomite töö probleemide kohta, tuleb arstiga nõu pidada. Tema tulemuste kohaselt võib kardioloog teha täpset diagnoosi. Kui haigus jätkub hemodünaamikat häirimata, saadetakse patsient ultraheli. Ultraheli abil saate hinnata patoloogilise protsessi kliinilist pilti, kahju määra ja avastada aneurüsmi olemasolu. See on tõsine komplikatsioon, mis nõuab operatsiooni. Ultraheli on sageli täiendatud dopleri sonograafiaga. Arstliku läbivaatuse tulemuste põhjal määrab arst ravi.

Täiskasvanute kahepoolne aordiklapi on mõnikord kaasas regurgitatsioon. See on tõsine patoloogia, mille korral verevool liigub normaalsesse vastupidises suunas. Sellise diagnoosi alusel peavad sõjaväelaste noored mehed saama relvajõududest armee. Samuti annab ta õiguse loovutada reservi, millele järgneb väljaandmine sõjaväekaart, mis on märgitud "B-kategooria piiratud ajaks". Kui ei ole avastatud regurgitatsiooni sümptomeid, ei takista haigus sõjaväeteenistuse peatamist.

Ravivõimalused

Haiguse sümptomite raskusaste määrab täielikult ravi taktika. Kui patsiendil enne uurimist ei esinenud terviseprobleeme, oli kehas intensiivne füüsiline koormus, spetsiifiline ravi pole vajalik. Kuid pärast diagnoosi kinnitamist peab arst asetama selle ambulantsikontole, mis nõuab mitmeid katseid aastas.

Erinev lähenemine nõuab selgelt väljendunud patoloogia vormi. Patsiendil on näidatud operatsioon aordiklapi proteesi paigaldamisega. Kirurgiline sekkumine ei võimalda rindkerega manipuleerimist. Kaasaegsed tehnikad võimaldavad proteesi läbi naha seadistada. Implantaat sisestatakse subklaviandi või reiearteri kaudu. Pärast operatsiooni määratakse patsiendile vere hüübimist vähendav püsiv ravim.

Patsiendi prognoos ja arsti soovitused

Kui kaua saab patsient, kellel on diagnoos "bicuspid aortic valve", elada? Prostüüli implanteerimisega ravi suurendab elujõulisuse prognoosi 80% -l patsientidest. Oluliste muutustega keha töös ja raske südamepuudulikkuse korral võime loota mitme aasta muretu elu. Reeglina ei ületa see näitaja 2-aastast verstaposti.

Kui funktsionaalne patoloogia ei mõjuta elu rütmi, soovitavad arstid vältida närvipiire ja stressirohke olukordi. Lisaks on vajalik jälgida töö- ja puhkeolekuid, kõndida rohkem värskes õhus. Ekspertide soovitused elunde prognoosi parandamiseks väldivad selliseid haigusi nagu endokardiit ja reuma.

Bicuspid aordiklapi ja sport

Mõned patsiendid on mures selle haiguse ja spordi kokkusobivuse pärast. Arstid ei saa anda kindlat vastust, sest see kõik sõltub kahjustuse määrast ja patoloogilise protsessi tõsidusest. Loomulikult ei ole sellist diagnoosimist pakkuvatel patsientidel professionaalses spordis. Liigne treenimine võib tõsta haiguse kulgu ja viia pöördumatute tagajärgedeni. Pidades silmas haiguse pärilikku olemust, saab seda diagnoosida 10-15 aasta vanuselt. Seepärast peaksid lapsevanemad, kes sellist diagnoosi teadma peaksid, võtma lapse perioodiliselt läbi vaatama. Kõrvalekalded südame süsteemis on vastunäidustused spordile. Sel juhul on parem teha valikut kõige vähem traumaatiliste valikute kasuks (jooga, Pilates). Igal juhul peaksite konsulteerima oma arstiga ja mitte ignoreerima tema soovitusi.

Järeldus

Kahepoolmelise aordiklapi, mille sümptomeid on ülalpool kirjeldatud, on väga tõsine haigus. Ajakohane diagnoos võimaldab teil valida optimaalse ravistrateegia. Kõigi arstide retseptide järgimine on positiivse prognoosi ja pika eluea võtmeks.

Lühidalt probleemi olemusest

Normaalklapil peaks olema kolm hästi liigutatavat klappi, mis avanevad ja sulguvad korrapäraste ajavahemike järel, et tagada verevool aordi sisse. Folds on hemi-mooni kuju. On esinenud juhtumeid, kui loote emakasisese arengu korral esineb rikkeid, mille tulemuseks on kahe kolme ventiili ühendamine ja kaasasündinud südamehaiguste (CHD) esilekutsumine nimetatakse bicuspid aordi ventiiliks.

Kardiovaskulaarsüsteemi kujunemine toimub kuuendast kuni kaheksanda nädala vahele, see on kõige ohtlikum periood, sest negatiivsed tegurid võivad viia elundi ja veresoonte erinevate elementide vahele. Seepärast soovitavad arstid tungivalt, et esimesel trimestril rasedad naised oleksid oma tervise suhtes eriti tähelepanelikud, loobuksid kõikidest halbadest harjumustest ja hoiaksid stressi.

Südamehäire sümptomid

Sageli esineb defekt - lastel kahekordne aordiklapi ilma sümptomideta, seda kahtlustatakse aastakümneid, kuid vanem inimene muutub, neil on suurema tõenäosusega kõrvalekaldeid.

Iseloomulikud sümptomid on:

  • hingelduse tekkimine, mis pärast füüsilist koormust oluliselt suureneb. Aja jooksul hakkab õhupuudus ilmnema isegi madala koormusega;
  • tugev pulsatsioon peas;
  • sagedane tahhükardia (paljudel patsientidel on see kiire südametegevus);
  • valu südame piirkonnas (need on vatsakeste hüpertroofia tulemus).

Eri sümptom, mis iseloomustab kaasasündinud südamehaigust, mille nimetus on kahepoolne aordne klapp, on verevoolu rikkumine, milles toimub tagasikäik, st veri väljub aordist tagasi vatsakesse. Selle defekti manustamist patsiendis saab tuvastada ainult eksamineerija, kuid sel põhjusel ilmnevad ülejäänud märgid.

Nähtuse põhjused

Selle puuduse arengu peamiseks põhjuseks nimetavad arstid kahjulike ja ohtlike tegurite mõju rase naise kehale kardiovaskulaarsüsteemi elementide paigaldamisel. See võib olla kiiritus, röntgenikiirgus, infektsioon, kehv ökoloogia ja muud mutageenid.

Järgmine faktor on naise suitsetamine raseduse ajal. Nikotiin mõjutab loote arengu ajal mis tahes elundite moodustamist.

Mõjutab kahepoolse aordiklapi ja pärilikkuse arengut, see edastatakse ühelt vanemalt. Seetõttu soovitavad arstid tungivalt vanematel, kes on leidnud sellise anomaalia, viima lapse täieliku uurimise kohe pärast tema sündi, et viivitamatult võtta vajalikke meetmeid ja teostada ravi.

Diagnostilise uuringu meetodid

Kui ilmnevad sümptomit raskendavad sümptomid, tuleb kardioloogi kohe uurida. Lisaks anamneesi kogumisele määrab arst vajalikud riistvaradiagnostika tüübid.

Esimene meetod, mis näitab, et CHD esineb kahepoolse aordiklapi kujul, on ehhokardiograafia (ultraheli tüüpi (mida saate videost näha), mis võimaldab tuvastada mitte ainult anomaalia esinemist, vaid ka regurgitatsiooni taset.

Lisaks võib diagnostika olla:

  • Röntgenikiirgus;
  • elektrokardiogramm;
  • Doppleri uuringud;
  • südame kateteriseerimine.

Haiguste ravi

Kui 1. astme puudulikkuse tuvastatud kahepoolne aordiklapi ja see ei näita mingeid märke ega mõjuta patsiendi elukvaliteeti, ei kahjusta see füüsilist koormust, siis võib defekti jääda mõnda aega ilma kirurgilise sekkumiseta. Kuid patsient peab läbima perioodilised uuringud, tegema ultraheliuuringuid ja vältima südame ülekoormust. Sellisel juhul, kui vanuse järgi, näidatakse operatsiooni veel.

Kaksteistkümnest aordikuventilaatorist on vaja kirurgiat, kus see esineb:

  • proteesid (asendades bioloogilise või mehaanilise proteesiga);
  • klapi proteesi transkateerse implantatsioon (kaasaegne perkutaanne implantatsioonimeetod).

Prognoosid patsientidele ja soovitused

Nüüd, kui patsient elab pärast seda, kui ta on diagnoositud "bicuspid aordi ventiiliga", sõltub prognoos elundi muutuste kiirusest defekti olemasolu ja südame- või koronaarpuudulikkuse ilmnemise tõttu.

Kui tõsiseid hävitavaid probleeme ei leita, võib kümne aasta pärast diagnoosimise hetkest minna, kuid kui kahju tekib ja defekti esinemine mõjutab organi tööd, siis prognoosid ei ületa kahte aastat.

Tähelepanu! See defekt nõuab spetsialistide pidevat seiret ja järelevalvet ning kliinilised ilmingud viitavad vajadusele kohe ravida spetsialiseeritud kliinikus.

Isegi kui funktsionaalselt kahepoolusega klapp ei mõjuta elurütmi, soovitavad arstid närvipinget mitte lubada, püüdke vältida stressi, jälgida tööd ja puhata, süüa rohkem vitamiine (köögiviljade ja puuviljade kujul) ning kindlasti teha värskes õhus igapäevast jalutuskäiku. Ennetamine peaks olema suunatud selliste infektsioonide eest kaitsmisele nagu endokardiit ja see aitab ka karmistamist.

Mis puudutab küsimust: kahepoolne aordiklapi ja spordiala, siis tuleks seda pärast arstiga konsulteerimist lahendada individuaalselt.

Täiskasvanutel on kõige sagedasemad kaasasündinud südamehaigused kahepoolne aordiklapi: 2% inimestest leidub ebanormaalset aordiklapi.
Tavaliselt on aordiklapil kolm lehte, mis avab ja sulgeb teatud südame tsükli faasides, tagades veres ühepoolse liikumise: südamest aortani, tagasivoolu takistamiseks.
Arengu protsessis või kellegi teise plaani järgi oli kolme lehega aordiklapi kõige tõhusam ja usaldusväärsem, enamikul inimestel on see. Kuid mõnikord, ikkagi emakas, midagi "läheb valesti", mille tulemusena moodustub pigem kolmnurkse aordikuventiil kui kolmekordne.
Hoolimata sellisest näiliselt toorest anomaaliast, saab selline ventiil oma funktsioone täita aastakümneid, ilma et selle omanik oleks isegi vähimatki terviseprobleeme. Kuid erinevatel põhjustel, kaasa arvatud mehaanika banaalsed seadused, langevad kaks ventiilist palju rohkem kui kolm koormust, mis pooltel patsientidel põhjustab selle funktsiooni rikkumist.
Kaksteistkümnest aordikuventiidist läheb veri tagasi aordist vasaku vatsakese juurde, tegelikult areneb aordiklapi puudulikkus. Pöördvool läbi mistahes südamiku ventiilide nimetatakse tagasivooluks ja seega, kui see regurgitatsioon jõuab teatud kriitilistest väärtustest, süda hakkab kogema ülekoormust.
Regurgitatsioon muudab oluliselt normaalset verevoolu kõigis kopsu südame ja isegi kõigis teistes organites. Kui kahepoolne aordiklapi hakkab "läbima", mis väljendub füüsilise koormuse ajal hingeldamise, pearingluse, nõrkuse tõttu, lähevad patsiendid arsti juurde.
See on väga lihtne diagnoosida kahepoolse aordikuventilaatorit, kasutades südame ultraheli, see uuring määrab ventiili puuduliku taseme - regurgitatsiooni astme.
Kui arst tuvastab sellise anomaalia, peate kõigepealt otsustama, kas teil on vaja klapi proteesiga operatsiooni või see võib olla viivitatud ja korraldatud olukorra jälgimiseks. Kõik sõltub kahest punktist: kaebused (hinnatakse spetsialisti poolt) ja tagasilöögitase.
Lühidalt öeldes on raske kaebusi üheselt kirjeldada, mis viitab kirurgia vajadusele, seega on lihtsam öelda, et kui patsient ei ole midagi häirinud, on ta suuteline teostama füüsilist tegevust ilma märkimisväärsete raskusteta ja ultraheliuuringu järgi pole südame ülekoormuse tunnuseid, kirurgilist ravi ei näidata. Kõigil muudel juhtudel lahendatakse küsimus eraldi. Nii võib näiteks mõõduka klapipuudulikkusega patsiendil 60-65-aastasel patsiendil kaksikpikkuseline aordiklapi vajada aktiivsemat sekkumist. Lõppude lõpuks on vanusega tekkida kaasnevate, mitte südamehaiguste tekke võimalus, mis võivad olla vastunäidustuseks südame sekkumisele. Samal juhul võimaldab noortel patsientidel II astme regurgitatsiooni mõnel juhul, eriti sümptomite puudumisel, olukorda aastaid jälgida.
Loomulikult pole nii patsiendi huvides kui ka arstil kiirelt klapi proteesimist, sest vaatamata sellele, et selline operatsioon ei ole enam eksootiline, pole see mingil juhul lihtne. Lisaks sellele vajab kunstklappiga patsient eluaegset ravimit vere "vedeldamiseks", mis meie riigis on praegu väga tülikas ja seostatakse suurte, mõnikord ka eluohtlike verejooksude riskiga.
Seega, kui on olemas võimalus, et probleemi saab lahendada ilma südameoperatsioonita, ei ole operatsiooniga kiire, kuid kui te ei lähe kuhugi, siis viib see ainult terviseseisundi halvemaks ja isegi hilisem operatsioon saab tühistada. Tähendus arengut südamepuudulikkuse hüperekstensioon südame õõnsused ja kasvu kopsuarteri rõhu tingimust, millest ei ole väga soovitav viia patsiendid, kellel on klapistenoos patoloogia, sealhulgas Poskihammas aordiklappi.

Mitraalklapi prolaps, avatud ovaalne aken, kahepoolne aordi ventiil, interatrialne aneurüsm ja muud sagedased muutused echoCG-s

(korduma kippuvad küsimused)

Palun selgitage EchoCG-i järeldust: "MC-i esiosa kapsli ja kopsupõletike hemodünaamiliselt ebaoluline süstoolne läbipaine". Sellele uuringule saadeti tütar abi, et saaksite minna spordi sektsiooni.
Kas see on patoloogia, millised on selle läbipainde põhjused, mida on vaja (või keelata) teha, et see nähtus ei saaks edasi liikuda. Kas mul on vaja näha kardioloogi, mis tahes ravi, arstlikku järelevalvet? Kas on võimalik teha füüsilist koormust?
Puudub patoloogia, ravi ei ole vajalik. Mitraalklapi infolehe (MVP) väike läbipaine (prolapsioon) tekib väga sageli praktiliselt tervislikel inimestel, sageli ei parane see ega toob kaasa südamehaigusi. "Hemodünaamiliselt tähtsusetu" tähendab mittepurustavat südamefunktsiooni ja ei mõjuta tervist. See võib esineda kudede omaduste (näiteks kaasasündinud sidekoe düsplaasia) omaduste tõttu, mis moodustavad südame struktuuri, nende struktuuri ja töö. See viitab südame väikestele kõrvalekalletele, mis ei ole südamefaktid.
Mõjutades oma "käitumist" on vaevalt võimalik ja mitte vajalik. Kasutada võib füüsilist kultuuri ja sporti, vastunäidustusi pole. Ülejäänud - hea toitumine; tervislik, füüsiliselt aktiivne elustiil; kustutamine; halva harjumuse loobumine on kõik selleks, et olla tugev ja tervislik.

Ma arstidest sageli kuulevad, et mul on 1-kraadine mitraalklapi prolaps. Kui tõsine on selline kõrvalekalle ja kust ma saan selle kohta või ravi kohta anda pädeva selgituse?
Väike mitraalklapi prolaps tekib sageli ja ei ohusta inimest midagi. Selle laialdane avastamine viimasel ajal on seotud ehhokardiograafia buumiga (südame ultraheli): seda tehakse kõigile ning paljude südame struktuuri ja töö tunnused, mida varem ei olnud teada. Määrab prolapsi tähtsuse tervisele (hemodünaamiline tähendus) mitte niivõrd oma tasemele kui sellega kaasneva mitraalse regurgitatsiooni astmele (puudulikkus). Kui see ei ületa 0-I-II, ei pruugi prolapsi tähelepanu pöörata. Kui rohkem kui II, siis prolaps võib häirida südame tööd ja nõuab kirurgilist ravi. Selle kõrvaldamiseks pole teisi võimalusi. Mitraalreguratsioonist tingitud südamefunktsiooni häirete peamine sümptom on südameteede (kõigepealt vasaku aatriumi) laiendamine, mis on määratud ultraheli abil.
Sageli ei suurene mitraalagregaadi määr. Kui see juhtub, siis tähendab see tihtipeale igat südamehaiguse lisamist vanuse järgi.

Mis on mitraalapuudulikkus, tritsipiidi puudulikkus?
Südamelihaste ja südamelihaste vahelised ventiilid on selle kokkutõmbamise ajal (süstool) lähedal, kui verd väljutatakse südame vatsakestest suurtele anumatele. Mitraal- ja trikuspidi ventiilide sulgemine on vajalik selleks, et vältida praegusel hetkel verevoolu tagasisuunas vatsakese. Ventilaatorite (mitraal, trikusid) puudumine on nähtus, kus sulgede korral ei ole klapide täielikku sulgemist ja klapi kaudu tekib südame pöördvoolu voog - selle regurgitatsioon. Regurgitatsiooni raskusaste ja hinnata klapi rikete taset. I-II astme väike või mõõdukas regurgitatsioon (puudulikkus) ei mõjuta südame tööd ja selle esinemine ei ole tavaliselt seotud südamehaiguste esinemisega.
Kui regurgitatsiooni määr (puudulikkus) on suurem kui II, süda töötab suure koormusega ja südamepuudulikkus areneb järk-järgult. Seetõttu on sellises olukorras vaja konsulteerida südame kirurgiga: klapipuudulikkust saab eemaldada ainult kirurgiliselt.

Kolm aastat tagasi oli mul diagnoositud mitraalklapi prolaps. Miski ei häiri mind. Tahaksin teada, kas see ähvardab mind midagi raseduse ja sünnitusega?
Korda südame ultraheli. Kui eelmise uuringuga võrreldes mingeid muutusi pole, on mitraalipuudulikkus puudulik või ei ületa I-II kraadi ega ohusta midagi.

Ma olen 22-aastane. Mul on segatüüpi vegetatiivne vaskulaarne düstoonia (muretseb pearinglus, südamevalu, katkestused ja tõmblused, rõhu suurenemine, õhupuuduse tunne, värisemine), eesäärse mitraalklapi prolapsioon. Ütle mulle, kas prolaps võib põhjustada rõhu ja heaolu muutusi? Kui tõsine on see tervisele?
Survet ei mõjuta prolaps. Kõik muu toimub ka vegetatiivse düsfunktsiooni tõttu, mitte prolapsi. Nüüd on moes seostada mitterakkude prolapsiga seotud düstooniat (täpsemalt vegetatiivne neuroos). Tegelikult on neuroosil põhjused ja nad on "peas", mitte südames. Südame ultraheliuuringu ja oma tunde vahel pole seost. Prolaps ei kujuta endast tõsist tervislikku seisundit. Ärevus ja hirmud selles on suuremad probleemid, mis tugevdavad ja mitmekordistavad teie kirjeldatud tundeid. Need on vormitud neuroosi vegetatiivsed ilmingud, kuid need ei ole kuidagi seotud südamega ja mõjutavad ainult selle närvisüsteemi reguleerimist, kuid mitte tema tervist ja seisundit.
Üksikasjalikult on kõiki neid probleeme ja nende kõige tõhusamat lahendust kirjeldanud A.Kurpatovi äärmiselt kasulikud raamatud "Vaskulaarse düstoonia parandamine" ja "Hirmu parandamine".

Mu poeg on nüüd 15-aastane. Ta on 0-1 + regurgitatsiooniga mitraalklapi prolaps. Ja tritsükliline klapi prolaps, 0-1 + regurgitatsiooniga. Müokardi funktsioon on normaalne. Kas soovite kindlasti teada, kas tema tervisele on oht? Ja ka ta tegeleb ujumisega, kas spordiga saab minna, võistlustel osaleda? Kõik arstid räägivad sellest erineval viisil. Kuidas teada saada kindlasti? Kas ma pean mingisugust ravi?
Poja tervisele ei ole ohtu. Ravist ei ole midagi - klapid "on õigus" väikesele häiretele, mis ei mõjuta südame tööd. Kord aastas või kahes korduses korrata südame ultraheli pojale, et veenduda, et tuvastatud funktsioonide määr on õigesti määratud ja pilt ei muutu. Saate ujuda ja sportida.
Kõige täpsemalt on spordivarustuse lubamine mitraalklapi prolapsi korral sõnastatud "Allergikute riikliku kardioloogiühingu" soovitustes, mis käsitlevad kardiovaskulaarsete häiretega sportlaste riiki sisenemist koolitusse ja võistlemise protsessi.
Need on:
1. Kõigil võistlusspordidel võib osaleda PMK-le kuuluvatel sportlastel, kui puudub üks järgmistest tingimustest:
a) minestamine, mille kõige tõenäolisem põhjus - rütmihäired;
b) EKG-des registreeritud järgmised rütmihäired (igapäevane jälgimine):
Supraventrikulaarse tahhükardia püsivad või pidevad korduvad rünnakud, sagedased ja / või püsivad ventrikulaarsed tahhüarütmiad;
c) raske (üle 2 kraadi) mitraalreguritatsioon ehhokardiograafias;
d) EchoCG vasaku vatsakese düsfunktsioon (PV väljavoolu fraktsiooni vähendamine on alla 50%);
e) eelnev trombemboolia;
e) perekonnas äkksurma juhtudel, PMK lähedaste sugulastega.
2. PMK-iga sportlased ja ükskõik milline ülaltoodud tegur võib osaleda ainult vähese intensiivsusega võistlustel (piljard, curling, bowling, golf jne).
Mitraalagregaadi olemasolul:
EchoCG järgi väikse või mõõduka (1-2 kraadi) EchoCG-ga mitraalregurgitatsiooni sportlased EKG sinusurütmi esinemisel, vasakpoolse vatsakese suuruse normaalsed väärtused ja rõhk kopsuarteris EchoCG-s võivad osaleda kõigis võistlussportides.

Mul on mitraalklapi prolaps ja teine ​​trikood, st kahe ventiili prolapss. Kas ma saan sellise diagnoosiga armee vabaneda?
Kui prolapsed ei mõjuta südame toimimist - see on ebatõenäoline. Sellised südame ultraheli tuvastatud tunnused leiavad peaaegu terveid inimesi sageli.

Ma olen 57 aastat vana Vastavalt ehhokardiograafia tulemustele on mul mitraalklapi prolaps, mitraalregurgitatsioon 3 kraadi. Mõlema atriumi laienemine. Mulle pakutakse minna haiglasse, kas sa arvad, et see on vajalik?
Selles olukorras on vaja lahendada kirurgia probleem, sest teie juhtumil esineb mitraalklapi prolapsi kaasne suur müraalne puudulikkus, mis häirib südant ja võib põhjustada südamepuudulikkuse arengut. Kui operatsiooni probleemi lahendamiseks on vaja hospitaliseerimist, siis tuleb seda teha.

Mul on 28-aastane, nad avastasid kogemata mitraalklapi prolapsi 6 mm võrra 1-st regurgitatsiooniga. Mitraalklapi infolehed paksuvad ja suletakse. Tricuspidi määrus 1 spl. Kolm aastat tagasi EchoKgil ei olnud. Arst ütles, et kõik on korras, kuid pärast lugemist Internetti 2-4% -lt prolapsi komplikatsioonide kohta (trombemboolia, nakkuslik endokardiit, äkksurm) lugesin ma väga muret. Kas see patoloogia on tõesti ohtlik?
Ärge muretsege, kirjutatakse palju asju, kuid mitte kõike ei saa usaldada. Need samad tüsistused on suhteliselt erinevad prolapsioonid kui teie; raske südamehaigusega või klapi struktuuri ekspressioonide rikkumise korral ilmneb märkimisväärne ja raske mitraalagregaatregioon - rohkem kui 2 kraadi. Seepärast on sellise treenimisega näidustatud tüsistuste vältimiseks operatsioon. Kuid selliseid juhtumeid on võrreldamatult vähem levinud kui PMC-d, mis ei mõjuta mingil viisil tervist.
Nakkusliku endokardiidi ennetamine - klapi infolehtede põletik - antibiootikumide abil on näidatud ainult käitatava PMK-i puhul. Mitteaktiivse prolapsi korral pole seda vaja, sest on tõestatud, et endokardiidi risk ei ole sellega võrreldes suurem kui mitte-MVP-ga.
Mitraalklapi prolaps, nagu teie, on väike regurgitatsioon 1-2 kraadi, on tervetel inimestel väga haruldane, registreeritakse seda ebakindlalt ja üldjuhul ei arene. See avastati enamasti juhusliku leidena südame ultraheli. Tema peamine kahju on hirm ja neuroteadus. Ja seoses muude PMH-le omistatud tõsiste ohtudega - need ei ole kõrgemad, vaid madalamad kui paljud teised haigused, mis inimest ootab kogu elu. Näiteks ülekaal ja suitsetamine on tervisele lõpmata rohkem kahjulik kui väike mitraalklapi prolaps. Ja see, muide, pole nii vähe kirjutatud. Kahjuks ei pöörata seda nii suurt tähelepanu kui PMK-ile.
Pane tervislik eluviis, sööge täielikult, jälgige hambaid, et mitte tekitada infektsiooniväravaid. Ärge langege kirglikuks läbitorkamiseks ja tätoveeringuks samadel põhjustel. Midagi rohkem pole vaja.

Ma olen 16-aastane, Echo-KGi tulemuste põhjal diagnoositi esimese astme puudulikkusest koosnev kahepoolne aordiabi. Nad ütlesid, et sellega ei saa ma teenindust.
Palun ütle meile, mis see on ja kas peaksite sellega midagi tegema?
See on aordiklapi kaasasündinud anomaalia: kolme lehe asemel kaks lehte. Südamelihase defekt iseenesest ei ole, sest kahepoolne ventiil võib töötada üsna edukalt - nagu teie - ja see ei mõjuta tervist.
Mõnikord koos vanusega on bicuspid-klapid tundlikumad degeneratiivsetele ja põletikulistele protsessidele kui tavalised. Nende protsesside tagajärjel võib aordi defekt, aordne stenoos või puudulikkus tekkida järk-järgult (tavaliselt aeglaselt), mõnel juhul tekib aordne suurenemine. Kui defekt muutub märkimisväärseks ja hakkab südamesse purunema, tuleb teil käitada. Kui see juhtub, siis sagedamini - teisel eluaastal.
Seetõttu tuleb igal aastal südame ultraheli korrata, et olukorda kontrollida: ventiili käitus ja aordimõõtmed. Miski ei ole enam vaja teha, esineb esimese astme aordipuudulikkus, mida näitab sind sageli, isegi peaaegu tervete inimeste puhul trikipõrke aordiklapi puhul, see ei ole märkimisväärse defekti ilming. Hoolimata asjaolust, et kahepoolse aordiklapi olemasolu mõjutab sõjaväeteenistuse sobivust, ei ole tavapärases elus kehalise tegevuse piirangud, vaba aja veetmise ja vaba aja veetmisega seotud spordialad vajalikud. Kõrgete saavutuste "suur" võistlusspordiala liigsed koormused ei ole otstarbekad.

Mind leiti südame ultraheli avamisel ovaalaknal. Mida see mind ähvardab? Kas ma pean midagi tegema?
Interatrialise vaheseina avatud ovaalset akent (LLC) ei loeta südamepuuduseks, sest see ei ole südamearenduse häire, vaid emakasisese seisundi jääv nähtus. Lootel on see funktsioon ja pärast lapse sündi see ei ole enam vajalik, ja see sulgeb, tavaliselt esimese eluaasta jooksul. Kuid mõnikord (25-30% juhtudest) seda ei juhtu, ja see avastatakse ultraheliga, sagedamini juhuslikult, lastel ja täiskasvanutel. LLC ei riku südame tööd, nii et operatsiooni ei kohaldata, ei tee midagi. Füüsilise tegevuse piirangud ei ole vajalikud, vaid sukeldumine (süvamere sukeldumine) on vastunäidustatud. Suurel sügavusel võib see aken vaatetornil omandada patoloogilise tähtsuse.
Mõnikord juba täiskasvanueas tekib olukord, kui on otstarbekas LLC-i sulgeda, tavaliselt väikese operatsiooni abil intravaskulaarsel viisil. Seda seostatakse korduvate sümptomitega, millel puudub otseselt seletatav põhjus, ja trombotsüütidega ravimeid, mida ei saa vältida. Siis võib kahtlustada, et insuldi põhjus on veenide verehüübed (emboolia) (näiteks alajäsemete tromboflebiidi puhul), mis normaalsetes tingimustes (suletud ovaalse akna korral) ei suuda jõuda ajju (ja põhjustada seega insuldi) verevoolu struktuuri tõttu. Kui on olemas LLC, siis on see (paradoksaalne) verehüüve viis võimalik. Seetõttu peaks sellisel juhul läbi viima põhjalikumat uurimist LLC-i sulgemise probleemi lahendamiseks. Kuid sa pead mõistma õigesti: LLC olemasolu pole iseenesest - insuldi põhjus. Insuldi põhjuseks on trombemboolia, venoosse süsteemi moodustunud verehüübe, kõige sagedamini sügavate veresoonte jalgade sisenemine ajulael. Ja kui puudub venoosne tromboos, ei ole verehüüvete tekkeks mingit võimalust, LLC-i kaudu pole paradoksaalse trombemboolia allikat.

Minu lapsel on südame ultraheli südamepekslemise aneurüsm ja täiendavad akordid. Ma olen väga hirmul. Kas ma pean midagi tegema?
Ei Need funktsioonid ei oma väärtust tervisele. Paljud kardavad sõna "aneurüsm". Kuid sa pead mõistma, et aneurüsm aneurüsm võitleb. Näiteks aordne aneurüsm või postinfarkti vasaku vatsakese aneurüsm on tõsine haigus ja ajuarteri aneurüsm võib olla ohtlik. Seepärast kardavad nad sageli väga sõna.
Siiski on MPP aneurüsmi puhul väike ehitis interatriaalse vaheseina pindala ovaalse lagedi piirkonnas (resmendi hõrenemine, kus ovaalne aken, mis on vajalik loote vereringel), toimib emakasisese perioodi jooksul, mis ei mõjuta ultraheli tervist.
Mõnikord ei ole kirjeldustes väga pädev, et kirjutada "WFP aneurüsm koos verega (või ilma selleta)." Kui seina küljes on verd läbi voolanud, tekib aneurüsmi tsoonis, avatud ovaalse akna või defektina (ASD) kodadeade, ja siin on see uuesti reset. Ja küsimus ei ole uuesti aneurüsm, iseenesest, see ei mõjuta vaheseina terviklikkust ega südame tööd.
Samamoodi on akordid (täiendavad, põiki, diagonaalsed, valeakordid) - nende detailide olemasolu südame ultraheli lõpus ei ole oluline, on terve südame normi variant.

Pinterest